Фолликулярная ангина лечение в домашних условиях быстро. Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение

Мы уже сказали, что есть два варианта инфицирования – извне и изнутри. Это значит, что в одном случае патоген был передан от другого больного, а во втором случае бактерии размножались в организме, но только из-за каких-либо факторов стали захватывать глоточное кольцо.

Передача может осуществляться следующими способами:

Воздушно-капельный. Когда ваши носовые ходы не защищены индивидуальной медицинской маской, а вы находитесь в непосредственном контакте с заболевшим человеком, то бактерии или вирусы проникают в организм при вдохе. Через нос они попадают в носоглотку, гортань, а затем локализуются в ротовой полости. Наиболее опасными местами являются те, где много людей – поликлиники и больницы, торговые центры, общественный транспорт, детские сады и школы. Если вы находитесь на работе, где в одном помещении с вами работает инфицированный человек, следует почаще проветривать комнату, а также принимать меры профилактики – смазывать ноздри оксолиновой мазью, принимать иммуностимулятор «Цитовир-3» и носить одноразовую маску.

Фекально-оральный. Это передача инфекции через еду, воду. Бактерии могут содержаться в открытых водоемах, поэтому нельзя пить жидкость из рек, озер, а также из колодцев, если они не подвергались обработке. Фильтрация также не всегда защищает от патогенов, она спасает только от твердых примесей. Центральный водопровод обычно подвергается более тщательной проверке. Эффективнее всего – употреблять дистиллированную воду.
Пищу нужно подвергать термальной обработке и тщательно мыть. Особенно это касается фруктов, овощей и сухофруктов, так как эти продукты собираются вручную. Необходимо отказаться от фастфуда и любой уличной еды – солнце и антисанитария могут привести к размножению бактерий. Питаться вне дома всегда опасно, так как, несмотря на наличие санитарной книжки, сотрудник общепита (повар, официант) может заболеть и заразить вас через блюдо.

Контактно-бытовой. Это касается любых предметов общего пользования, которые используются членами семьи, друзьями, проживающими в одном месте. Мера предосторожности – покупка и использование личных вещей: мочалки, зубной щетки, полотенца, ложек, вилок, кружки, косметики.
Также следует мыть руки после посещения общественных мест: туалета, транспорта, где вы держитесь за поручни, и прочих.

Внутренние причины фолликулярной ангины – это осложнения кариеса, гайморита или других хронических воспалений носоглотки и ротовой полости. Бактерии имеют изначально другой очаг, затем, из-за снижения иммунитета, патоген распространяется на другие органы, в том числе на миндалины.

Фолликулярная ангина представляет собой одну из разновидностей гнойного воспаления миндалин. Отличие ее от других типов гнойных ангин заключается в том, что в этом случае гной скапливается на поверхности гланд в виде отдельных очагов, образуя небольшие пузырьки - фолликулы. Особенность эта представляет интерес только для специалистов-патоморфологов, и на то, как лечить фолликулярную ангину практически не влияет.

Антибиотикотерапия

Так как ангина с гнойным компонентом – это инфекционная патология, то основным средством ее лечения являются антибиотики. Этот обширный класс препаратов специально создан для борьбы с болезнетворными бактериями и как нельзя лучше подходит для избавления пациента от воспаления миндалин. Но следует помнить о том, что антибиотики эффективны исключительно против бактериальной инфекции. При вирусных поражениях эти фармакологические препараты будут бесполезны.

Лечение , как патологии, вызванной бактериями, начинается сразу с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Это определение означает, что данные лекарственные средства способны подавлять развитие большого числа микроорганизмов. К таким антибиотикам относятся цефалоспорины, макролиды, некоторые пенициллины.

Параллельно с началом приема препарата широкого спектра действия пациенту должно быть проведено специфическое обследование, называемое посевом на чувствительность к антибиотикам. Для его выполнения у больного берется материал, содержащий микроорганизмы, вызвавшие патологию. При фолликулярной ангине таким материалом обычно служит мазок из горла. Далее в лаборатории выращивают бактериальные культуры, оказавшиеся в мазке, и проверяют, какой антибиотик наиболее интенсивно угнетает рост и размножение именно этого штамма микроорганизмов. На основании результатов исследования подбирается индивидуальное лечение фолликулярной ангины для каждого конкретного пациента.

Важно! Антибиотики – обязательный и главный компонент в терапии гнойного воспаления миндалин как у взрослых, так и у детей. Исключительно народными средствами вылечить это заболевание не получится.

Прием антибиотиков должен продолжаться не менее 1 недели, а лучше – 10 дней. Объясняется это тем, что большинство этих препаратов обладает кумулятивным действием. То есть для получения максимального клинического эффекта необходимо, чтобы концентрация фармакологического средства в организме пациента достигла определенного порога.

Одним из критериев результативности антибиотикотерапии является стихание всей симптоматики ангины и нормализация температуры тела. Но при этом окончательно отменять прием препаратов следует не ранее, чем через трое суток, после того, как показатели температуры достигнут нормальных значений.

Следует помнить, что после 3-5 дней курса антибиотиков пациент может почувствовать временное ухудшение. Оно характеризуется увеличением слабости, явлениями интоксикации, повышением температуры тела. Такой эффект является вариантом нормы – он обусловлен массовой гибелью болезнетворных микроорганизмов и, как следствие, увеличением выхода в кровь токсинов и продуктов распада бактериальных клеток. Через 1-2 дня, после утилизации всех этих вредных веществ, самочувствие больного начнет постепенно улучшаться.

Еще один важным моментом при лечении антибиотиками является то, что это – системная терапия. То есть антибактериальные препараты действуют не на конкретное место локализации инфекции, а на весь организм в целом. У взрослых людей в кишечнике присутствуют микроорганизмы, которые в норме должны там находиться – они помогают переваривать пищу. Но антибиотики влияют на них столь же отрицательно, как и на патогенные бактерии. Для того чтобы избежать дисбактериоза и восстановить нормальную микрофлору кишечника при лечении антибиотиками, рекомендуется на протяжении 10-14 дней принимать препараты с молочнокислыми бактериями или обычный биокефир.

То, за сколько дней получится вылечить фолликулярную ангину в домашних условиях, во многом зависит от соблюдения пациентом некоторых условий:

Больному предписывается строгий постельный режим. Это убережет его от излишнего перенапряжения и переохлаждения. В постели он должен находиться 6-8 дней – как минимум до тех пор, пока показатели температуры не вернутся к норме.
Следует увеличить потребление жидкости. Можно пить травяные чаи, компоты, морсы, фруктовые соки или просто чистую негазированную воду. Это поспособствует ускорению выведения токсинов, а также снижению температуры тела.

Важно! Прием фармакологических препаратов с целью снижения температуры нужно начинать только тогда, когда она превышает порог в 38°С.

В помещении, где находится пациент должно быть тепло. Но 2-3 раза в день необходимо проводить краткие проветривания.
На протяжении нескольких дней, когда выраженность симптоматики ангины будет максимальной, больному рекомендовано соблюдать голосовой покой. Это разгрузит воспаленное горло и уменьшит раздражение слизистой оболочки.
Необходимо также проследить за тем, чтобы пища пациента была мягкой, теплой и не содержала агрессивных веществ, например, специй. Это поможет избежать механической и химической травматизации слизистой.

Кроме прочего, следует максимально ограничить контакты взрослого пациента с окружающими людьми. Сколько дней он будет являться источником инфекции предугадать довольно сложно – поэтому лучше изолировать его на весь срок заболевания. Особенно важно избежать взаимодействия больного с детьми, пожилыми людьми и беременными женщинами – все эти категории подвержены заражению инфекцией в большей степени.

Лечение фолликулярной ангины также предполагает использование вспомогательных средств, которые способны локально дезинфицировать горло, помогая борьбе с инфекцией. Существует целый ряд препаратов и соединений, которыми можно свободно пользоваться в домашних условиях:

Наиболее простой способ – полоскать горло раствором, в который входит йод, обычная соль и пищевая сода. Соль и соду следует брать в равных пропорциях и добавлять в теплую воду несколько капель йода.
Также можно полоскать горло и раствором фурацилина. Для этого вам нужно приобрести сухой таблетированный фурацилин в аптеке и растворить 1 таблетку в 1 стакане теплой воды.
Хорошими дезинфицирующими свойствами обладает хлорофилипт – вытяжка из эвкалиптовых листьев. Полоскать им горло следует 4-5 раз в сутки.
При фолликулярной ангине можно дезинфицировать горло и раствором марганца. Для этого вам нужно на половину литра теплой воды взять 2-3 грамма сухой марганцовки и тщательно растворить гранулы. Также туда можно добавить 10-12 капель йода. Полоскать горло этим средством следует не более 4 раз в сутки на протяжении максимум 5 дней.
Кроме того, полоскать горло полезно борной кислотой, растворив 1 чайную ложку кислоты в 1 стакане теплой воды. В раствор можно добавить щепотку пищевой соды и соли.
В качестве местного дезинфицирующего средства отлично зарекомендовал себя хлоргексидин. Он является мощным бактерицидным веществом и иногда даже способен вылечить фолликулярную ангину на ранней стадии. Для этого вам нужно полоскать им горло 2-3 раза в сутки. Но учтите, что хлоргексидин нельзя проглатывать. Если же это все-таки произойдет, то вне зависимости от того, сколько препарата попало в желудок, следует немедленно принять 20 таблеток активированного угля или другого сорбента.

Кроме фармакологических препаратов для местной дезинфекции горла в домашних условиях полезно пользоваться и народными средствами. Так, например, хорошим антибактериальным действием обладает настойка календулы или алоэ. Этими фитопрепаратами можно как полоскать горло, так и проводить ингаляции.

Обязательно обратите свое внимание на такое природное антибактериальное средство, как чеснок. Столько фитонцидов – веществ, уничтожающих микроорганизмы, сколько их содержится в чесноке, вы не найдете больше ни в одном натуральном продукте. На основе чеснока можно готовить растворы и полоскать ими горло, но вполне эффективным будет и употребление его в сыром виде. Положив в рот 1 зубчик, периодически прикусывайте его так, чтобы выделяющийся сок попадал в ротовую полость.

Важно также знать, сколько раз в день нужно проводить полоскания. Если вы пользуетесь фармакологическими препаратами, то примерную частоту процедур мы указали выше, а кроме того, вы можете прочесть об этом в инструкции, напечатанной на упаковке. Если же вы предпочитаете лечение народными средствами, то чем больше полосканий в день будет проведено – тем лучше. Оптимальным вариантом является полоскание с перерывом в 1 час вне зависимости от температуры тела.

Данные препараты не способны вылечить фолликулярную ангину, но их действие направлено на снятие ее симптомов и облегчение состояния пациента. Их задача – подавить выраженные воспалительные реакции на слизистой горла, а также уменьшить интенсивность болевого синдрома. Это поможет организму больного сосредоточиться на борьбе с истинной причиной заболевания – инфекцией, а значит, напрямую повлияет на то, сколько времени потребуется на окончательное избавление от ангины.

Противовоспалительным и анестезирующим эффектом обладают многие фармакологические препараты, продающиеся в аптеках. Среди наиболее популярных средств можно перечислить:

Трахисан;
Фарингосепт;
Нео-ангин;
Септолете;
Ингалипт;
Каметон и ряд других.

Помимо аптечных препаратов, в домашних условиях можно широко пользоваться народными средствами. В первую очередь, это, конечно, настои и отвары лекарственных трав:

ромашки;
зверобоя;
календулы;
липы;
тысчелистника;
хвоща;
душицы;

Важно! Все эти фитопрепараты способны вызывать аллергические реакции. Перед их применением следует убедиться в отсутствии у пациента аллергии на них.

Настоями и отварами лекарственных трав можно как полоскать, так и ингалировать горло. Их применение показано на всем сроке заболевания ангиной, вне зависимости от температуры тела. Более того, даже после нормализации температуры рекомендовано еще минимум 2-3 дня использовать фитопрепараты – это станет профилактикой повторного появления болезни.

Общеукрепляющие средства

Важную роль в борьбе с инфекцией играет также и внутренняя защита нашего организма – иммунная система. Поэтому ее поддержание и стимуляция помогут быстрее вылечить ангину . С целью активизации функций иммунитета, можно применять такие средства, как:

Витаминные комплексы. Витамины необходимы иммунной системе для нормальной работы. Именно с их помощью происходят многие биохимические реакции – они служат катализаторами действия иммунитета.
Белковая пища. Это вещество является основным строительным материалом иммунной системы, поэтому в рацион больного следует ввести повышенное количество легкоусвояемого белка, например, в виде куриного мяса.
Иммуностимуляторы. Это такие растительные препараты, как женьшень, эхинацея, элеутерококк и т.д.

Кроме этого, хорошим общеукрепляющим средством являются периодические прогревания. В тепле следует держать в первую очередь ноги. Для этого можно использовать горячие ножные ванны или установку горчичников. Но следует помнить, что при повышении температуры тела более 380С все прогревания следует отменить. Помимо всего, их нельзя применять у взрослых, страдающих болезнями сердца и сосудов, а также у беременных.

Важно! Согревающие компрессы на горло при фолликулярной ангине запрещены полностью – дополнительное местное прогревание будет способствовать развитию инфекции.

Фолликулярная ангина – это инфекционное заболевание, которое проявляется в виде воспаления небных миндалин. У взрослых ангина может быть вызвана разными видами микробов и переносится воздушно-капельным путем или в результате контакта с грязной посудой или немытыми продуктами.

Возбудителем данной формы ангины чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Болезнь возникает при ослабленном иммунитете, общем или частичном переохлаждении организма.

Одной из наиболее распространенных разновидностей считается фолликулярная форма ангины, лечение и симптомы которой мы рассмотрим сегодня.

Причины возникновения

Почему появляется фолликулярная ангина, и что это такое? Возникает она в результате инфицирования миндалин бактериями, которые попадают в организм экзогенным путем (извне) или эндогенным путем (происходит перерождение своей условно-патогенной флоры). Основная причина появления данного заболевания – это инфекция под названием стафилококк.

Возникновение фолликулярной ангины происходит в случае следующих ситуаций:

попадание в миндалины стрептококков и стафилококков;
наличие микробов, развивающихся в холодное время года;
значительное переохлаждение горла, что привело к общему понижению иммунной защищенности организма;
вирусы дифтерии, и другие, которые приводят к воспалительным процессам в миндалинах.

Ослабленная иммунная система больше не может сдерживать условно-патогенные микроорганизмы, и они начинают усиленно размножаться в ротовой полости, вызывая воспаление миндалин.

Помните, что фолликулярная ангина остро заразна, при тяжелом течении больной остается в стационаре. В домашних условиях больному необходимо находиться в отдельной комнате, пользоваться исключительно личными предметами, ограничить контакты.

Что происходит с миндалинами?

При фолликулярной ангине воспаление локализовано в фолликулах миндалин, в которых образуется гной, просвечивающий через слизистую оболочку очагами желто-белого цвета. Как сказал известный врач Симановский, картина миндалин при фолликулярной ангине очень похожа на звездное небо.

С течением времени эти гнойные очаги могут сливаться друг с другом, образуя один сплошной гнойный налет желто-белого цвета на миндалинах. Гнойники могут расплавлять ткани и прорываться в глотку.

Симптомы фолликулярной ангины

Гнойная фолликулярная ангина имеет определенные симптомы, которые проявляются спустя инкубационный период – обычно, это длиться не более суток. В отличие от катаральной ангины, гнойные процессы обуславливают более тяжелое течение заболевания.

Симптомы ангины начинаются остро:

появляется озноб;
температура повышается до 39-40 градусов;
сильная слабость, чувство ломоты в пояснице и суставах;
чувствуется потеря аппетита;
лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации;
небные миндалины и участи вокруг них опухают, воспаляются и краснеют;
наблюдаются нагноившиеся фолликулы – белые или желтые бляшки на миндалинах;
из-за очень сильной и острой боли больному сложно глотать;
при сильном насморке сложно дышать ртом и носом.

При осмотре горла явно видны припухлость, отечность и сильное покраснение гланд (чаще – небных). Поверхность мягкого неба и миндалин покрывается россыпью белых и желтых точек округлой формы (напоминают зерна проса), представляющих собой нагноившиеся фолликулы.

Поскольку данная ангина нередко сочетается с , поверхность миндалин может покрываться белым налетом, а в устьях лакун формируются гнойники.

Фолликулярная ангина у детей

Начинается заболевание с ощущения сильнейшего недомогания. Ребенок может жаловаться в первую очередь на и на ухудшение самочувствия. Среди наиболее популярных симптомов, которые также приносят и самые неприятные ощущения, отмечаются головная боль, ломота в суставах, тошнота до рвоты, невозможность проглотить пищу. Все это происходит на фоне обильной лихорадки и озноба, которые продолжаются около 2 часов, а потом сменяются состоянием улучшения. Температура тела резко повышается до высоких цифр.

Такое состояние у больного ребенка держится около 2 дней, когда достигается пик в течение недуга. Данная симптоматика сопровождается отеком глотки и шеи, высыпаниями, кашлем и ринитом, конъюнктивитом, болями в районе желудка, увеличением лимфоузлов. Большую трудность для ребенка представляет дыхание и глотание.

Фолликулярная ангина: фото

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото:

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Осложнения

Ангина фолликулярная на фото выглядит малопривлекательно, но это не самое неприятное ее свойство. Она грозна тяжелыми осложнениями со стороны сердечнососудистой системы, почек и мочевыводящей системы в целом, разрушением суставов. Может переходить в хроническую форму и ослаблять работу иммунной системы.

Именно поэтому так важно распознать фолликулярную ангину на ранних стадиях, дифференцировать ее от других схожих по симптоматике заболеваний, начать лечение и довести его до конца при соблюдении постельного режима и выполнении необходимых гигиенических рекомендаций.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

Для назначения эффективного лечения берется мазок с миндалин, который затем исследуется лабораторными методами для определения возбудителя ангины и его чувствительности к антибиотикам.

В большинстве случаев гнойный острый тонзиллит вызывается преимущественно бета-гемолитическим стрептококком группы А, чувствительным к пенициллинам, цефалоспориновому ряду антибиотиков, карбапенемам.

В домашних условиях необходимо соблюдать некоторые правила, которые в случае с фолликулярной ангиной помогут вылечить ее быстрее.

Взрослому или ребенку следует ограничить активность и как можно больше времени проводить в покое , лучше в постели. Нарушение постельного режима и тем более выполнение утомительных обязанностей может резко ухудшить состояние больного и усугубить тяжесть протекания заболевания.
Вторым обязательным условием является обильное употребление теплого питья . Желательно на время болезни и несколько изменить меню больного. Пища должны быть протертой, мягкой. Благодаря этому и так воспаленная гортань не будет раздражаться, да и глотать такую пищу значительно проще. Рекомендован диетический стол №13.
Болеющему человеку лучше выделить отдельную комнату , почаще проветривать её и проводить влажную уборку. Посуда, белье и полотенца должны быть также отдельные и после использования кипятить или обдавать кипятком. Ограничить контакт с болеющим, особенно не пускать детей – они особенно восприимчивы.
Также важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины на дому считается . Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли.
. Чтобы элиминировать стрептококк, наиболее частую причину, назначают защищенные пенициллины (аугментин, амоксиклав). При непереносимости группы пенициллинов – другие группы антибиотиков: макролиды (азитромицин), цефалоспорины 1-2 поколения (цефотаксим, цефураксим). Дозировку индивидуально назначает лечащий врач согласно возрасту и тяжести течения.
Противовоспалительные и обезболивающие спреи помогают уменьшить раздражение , снимают боль и облегчают глотание. К таким препаратам относится Ингалипт, Каметон, Тантум Верде. Можно использовать и различные пастилки для рассасывания.

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато несвоевременно, а также, если антибиотик при ангине подобран некорректно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных последствий.

Антибиотики

Лечение фолликулярной ангины антибиотиками должно проводиться со строгим соблюдением индивидуальных доз, в соответствии с тяжестью заболевания и возрастом больного.

Чаще всего назначают антибиотики пенициллиновой группы, такие как «Бициллин», «Амоксициллин», «Бензилпенициллин». Если у пациента аллергия на пенициллины возможно назначение антибиотиков из группы макролидов («Кларитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Азитромицин») или цефалоспоринов («Цефазолин», «Цефалексин»).

Помните, что даже если ваше состояние улучшилось, ни в коем случае нельзя бросать употребление антибиотика , т. к. при неполном курсе приема антимикробного препарата у возбудителя развивается устойчивость к данному виду антибиотика, и болезнь начинается снова, но уже в более тяжелой форме, причем предыдущий препарат уже не поможет.

Также в обязательном порядке при курсе антибиотиков важно использовать препараты, предотвращающие развитие дисбактериоза. К ним относят Линекс, Бифидумбактерин и т.д.

) – воспалительное заболевание небных миндалин. Характеризуется острым течением и встречается с частотой 50 – 60 случаев на 1000 населения в год. Часто болеют дети от 3 до 7 лет, взрослые – в основном до 40 лет. Она бывает первичной или вторичной, вызванная как бактериальной, так и вирусной, а иногда грибковой инфекцией.

Существует много различных причин и, соответственно, форм данной болезни. Особое место среди первичных ее проявлений занимает фолликулярная ангина. Данное заболевание вызывается бактериальной флорой, поэтому антибиотики являются обязательными при проведении этиотропного лечения.

Что это такое?

Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов миндалин (лимфоидных образований глотки), при котором гной расположен в виде отдельных точечных очагов. Могут поражаться небные, трубные, глоточные и язычная миндалины. Заболевание сопровождается увеличением и воспалением шейных регионарных лимфоузлов, в которые оттекает лимфа из очагов воспаления.

Причины развития

Основной причиной фолликулярной ангины является инфицирование патогенными бактериями, вирусами или грибами или аутоинфицирование собственной условно-патогенной микрофлорой, активизирующейся при снижении напряжения местного иммунитета.

К числу бактериальных агентов, наиболее часто вызывающих фолликулярную ангину, относятся:

арканобактерии (наиболее часто встречаются в возрастной группе до 25-30 лет);
нейссерии;
пневмококки;
менингококки;
палочка инфлюэнцы;
клебсиелла; и др;
β-гемолитический стрептококк группы А, БГСА (является причиной более чем в 50-70% случаев);
стрептококки групп C и G (наряду с БГСА вызывают 30-40% всех случаев ангины в педиатрической практике).

Вирусы провоцируют развитие заболевание значительно реже, в основном причиной фолликулярной ангины являются следующие:

коронавирус;
вирусы гриппа и парагриппа;
вирус Эпштейна – Барр;
риновирус;
вирус Коксаки А.

В некоторых случаях заболевание может быть вызвано болезнетворным воздействием грибов рода Candida, обычно в ассоциации с вирусами или бактериями.

Инфицирование ткани миндалин патогенной микрофлорой обычно происходит воздушно-капельным или алиментарным способом, однако не исключено и при прямом контакте. Помимо инфицирования извне, возможно эндогенное заражение при наличии хронического воспалительного процесса в ЛОР-зоне, особенно часто – при (в этом случае β-гемолитический стрептококк группы А способен длительно персистировать во внутренних структурах миндалин).

Смотреть фото

[свернуть]

Симптомы у взрослых

Предвестниками фолликулярной ангины является воспаление слизистой оболочки мягкого неба, небных дуг, небных миндалин:

больной жалуется на боли в горле;
поверхность тканей ротовой полости гиперемирована, покрыта слизью;
при обследовании выявляют субфебрильную температуру, умеренную припухлость, отечность слизистой, регионарные лимфоузлы (шейные, подчелюстные) увеличены, болезненны при пальпации.

В течение 1-3 дней, при отсутствии лечения появляются первые признаки. Общее клиническое обследование выявляет симптомы фолликулярного тонзиллита:

Резкие боли в горле, общее недомогание;
Фебрильная температура, регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны;
При фарингоскопии обнаруживают мелкие пузырьки (фолликулы), содержащие гной, которые просвечивают сквозь слизистую оболочку миндалин.

Характерный симптом фолликулярной ангины – гнойно-некротические участки, которые находятся рядом с лакунами. Деление фолликулярной и лакунарной ангин условное. Обычно рядом располагаются заполненные гноем лакуны и фолликулы. Визуально лакунарная форма ангины проявляется полосками на миндалине, заполненная гнойным содержимым.

Фолликулярная ангина без температуры. В классическом представлении, любое воспаление, в том числе фолликулярные ангины, сопровождается шестью внешними признаками:

отечностью гланд и окружающей ткани,
местным ацидозом (повышением кислотности тканей),
местной гиперемией (покраснением миндалин),
гипертермией (повышением местной температуры тела),
нарушением функции поврежденного органа,
болью.

Очень часто на ранней стадии заболевания, симптомы фолликулярной ангины очень похожи на инфекционный мононуклеоз, обострение хронического тонзиллита, герпетическую ангину, кандидоз полости рта.

Вторичная ангина при мононуклеозе очень похожа на фолликулярную, хотя может протекать и по типу лакунарной:

Она начинается с первого дня болезни или присоединяется на 5-6 день.
Также очень типичны боли в животе и увеличение печени и селезенки, которых нет при первичной фолликулярной ангине.
Помимо высокой температуры, которая течет волнообразно, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы. Но при этом поражены не только шейные, но и подмышечные, и затылочные, и подключичные, и паховые группы узлов.
Мононуклеоз отличается по анализу крови (лимфоцитоз, обнаружение мононукларных лейкоцитов).
Диагноз подтверждают иммунологическими (обнаружение антител и определение их титров) и серологическими реакциями крови.

Особенно важно отличить инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, лечение этих двух заболеваний кардинально отличается. При мононуклеозе ни в коем случае нельзя принимать антибиотики, а гнойная фолликулярная ангина лечится только ими.

Симптомы у детей

Быстро определить основной очаг воспаления у маленького ребёнка бывает достаточно сложно. Насторожить родителей на начальной стадии заболевания должны следующие симптомы:

Покраснение щёк.
Резкий скачок температуры выше 38° (при ангине температуру трудно сбить).
Долгий плач (в грудном возрасте).
Жалобы на боль в области горла, головы или уха.
Неприятный запах изо рта.
Нарушение пищеварения (понос или рвота).
Ухудшение координации движений.
Покраснение горла, белый или желтоватый налёт на языке.
Проявление капризности при резком спаде физической активности (у детей более старшего возраста).
Возможна спутанность сознания вплоть до обморока.

У детей болезнь развивается стремительно и протекает в более острой форме, поэтому при её первых симптомах необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая быстро доставит ребёнка в инфекционную больницу. Вызов участкового терапевта в данном случае неуместен, потому что сильно увеличенные миндалины могут перекрыть дыхательные пути и спровоцировать удушье.

Как выглядит фолликулярная ангина: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Осложнения и прогноз

Несвоевременное, непрофессиональное лечение, использование антибиотиков, к которым у данного вида патогенной флоры сформирована резистентность, пониженный иммунитет больного – основные причины, способствующие возникновению осложнений.

Чаще всего возникает:

ревматизм;
стрептококковый менингит;
поражение ЖКТ;
паратонзиллярный абсцесс;
образование ;
сепсис;
инфекционно-токсический шок;
отек гортани.

Прогноз заболевания в большинстве своем зависит от того, как лечить фолликулярную ангину, и насколько своевременно оказана медицинская помощь. При первых проявлениях болезни необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Как лечить фолликулярную ангину

Эффективное лечение ангины медикаментозными средствами невозможно без строгого соблюдения следующих предписаний в домашних условиях:

Постельный режим, отказ от пребывания на улице на 5-6 дня во избежание резкого ухудшения.
Рацион питания должен состоять из однородной пищи без пряностей, как то: каши, бульоны, пюре и супы.
Регулярное полоскание горла, 7-10 раз в сутки, которое очистит горло от гнойных выделений, которые остаются после созревания и вскрытия фолликула.
Помещение, где находится больной, необходимо убирать и проветривать ежедневно.
Обильное теплое питье, особенно негазированная минеральная вода, молоко с содой, травяные сборы с шиповником, ромашкой и шалфеем. Чтобы не травмировать воспаленную слизистую, температура жидкости не должна быть слишком высокой.

Пациент может пойти на поправку уже через 5 дней, однако не рекомендуется тут же выходить на работу и посещать общественные места. Иммунитету нужно время на восстановление после перенесенной болезни. Врачи рекомендуют в течение 10 дней поберечь организм от контактов с внешней средой. Улучшить состояние здоровья помогут здоровый сон, полноценный отдых, сбалансированное питание, овощи и фрукты.

Медикаментозное лечение

Из медикаментозных препаратов при фолликулярной ангине назначают:

витамины (повышают сопротивляемость инфекции);
антигистаминные препараты (Супрастин, и др.), снижающие сенсибилизацию к стрептококку;
жаропонижающие средства (детям Парацетамол в сиропе или свечах, при высокой температуре инъекции анальгина и димедрола). Хотя педиатры часто назначают Нурофен в качестве обезболивающего и жаропонижающего, данный препарат категорически запрещен до 2 лет, а его применение до 12 лет относительно небезопасно;
антибиотики целесообразны практически во всех случаях ввиду размножения на поврежденных миндалинах бактерий (пенициллины Амоксициллин/Аугментин, макролиды Сумамед/Азитромицин/Кларитромицин, цефалоспорины Цефалексин/Цефазолин).

Лечение фолликулярной ангины с помощью антибиотиков

Если нет аллергии на антибиотики, нужно воспользоваться:

Препаратами первого ряда, которыми являются пенициллины (ингибиторозащищенные или полусинтетические). Это лекарственные препараты широкого спектра действия, которые весьма эффективны в борьбе со стрептококками и стафилококками. Курс пенициллина должен составлять не менее 10 дней. К препаратам данной группы относят Экоклав, Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин.
Вторичный ряд антибиотиков – это макролиды. Джозамицин, Клацид (кларитромицин, Азитромицин (Хемомицин, Азитрокс, Сумамед). Курсовой прием данных препаратов должен быть ограничен 5 сутками, поскольку препараты имеют свойство накапливаться в крови, поэтому такой курс обеспечит 10 дней воздействия на бактерии в организме.

Эффективность антибактериальной терапии оценивают по прошествии 72 часов по улучшению общего самочувствия, понижению температуры. Для этого больного в течение первых трех суток ежедневно посещает врач. В случае отсутствия эффекта от применения антибиотика переходят на другую группу препаратов.

Смотреть фото

[свернуть]

Физиолечение

Для осуществления процедур используются специальные приборы-излучатели. В домашних условиях обычно применяют инфракрасную лампу. Основное ее действие заключается в прогревании, что приводит к расширению кровеносных сосудов, стимуляции процессов регенерации.

В условиях стационара используется ультрафиолет. Воздействие излучения обычно совмещают с ингаляциями лекарственных препаратов, поскольку, по некоторым данным, оно улучшает проницаемость тканей. Кроме того, ультрафиолет обладает бактерицидным действием.

Также при ангине применяют СВЧ и УВЧ, электрический ток. Для достижения желаемого эффекта необходим комплекс процедур, средний срок курса составляет 5-7 дней. Широко распространено применение физиолечения при ангинах у детей, в том числе и в профилактических целях.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях для избавления от фолликулярной ангины может потребоваться хирургические и полухирургические способы избавления. Последний способ используется при частом возникновении заболеваний, которые приводят к изменению миндалин и патологическим осложнениям. Полухирургический способ практикуется в качестве дополнительной меры при медикаментозной терапии, помогая вывести гной из миндалин. К таким способам можно отнести: гальванокаустику и диатермокоагуляцию. Аппаратный способ используется для рассечения и очищения миндалин от гноя при хроническом течении тонзиллита.

Более радикальный способ является удаление миндалин или тонзилэктомия. В большинстве случаев миндалины удаляются полностью, но при крупных размерах может проводиться частичное иссечение. К показаниям к тонзилэктомии является неэффективность консервативного лечения. Операция проводится не раньше чем через 3 недели после перенесения фолликулярной ангины.

Профилактика

Специальных мер, предупреждающих развитие фолликулярной ангины, не разработано. Общие рекомендации сводятся к следующим:

Изоляция больного, поскольку заболевание заразно.
Исключение действия травмирующих факторов при наличии (пыль, загрязнение воздуха).
Питание с достаточным содержанием витамина С.
Поддержание иммунной системы в стабильном состоянии путем закаливающих процедур и исключения стрессов.

Лечить фолликулярную ангину необходимо комплексно, используя все имеющиеся средства. Не стоит пренебрегать даже теми методами, которые не дают быстрого результата (например, из арсенала народной медицины), поскольку они зачастую улучшают общее состояние организма, повышают его сопротивляемость инфекции.