Эффективное лекарство от мокрого кашля для детей. Кашель. Фармацевтическая опека больных с простудными заболеваниями

В холодное время года риски респираторных заболеваний увеличиваются почти вдвое. Особенно замечают это родители дошкольников и школьников.

Сами взрослые также не составляют исключения, подвергаясь заболеваниям иногда даже чаще детей. Поэтому очень важно знать, как предостеречь себя от данных заболеваний и как вылечиться, если вам докучает навязчивый мокрый кашель.

Мокрый (или как его еще называют «влажный») очень легко распознать. Он всегда сопровождается выделением слизи и мокроты. Как правило, он сменяет предшествующий ему сухой кашель. Причин возникновения влажного кашля существует несколько:

Инфекционное заболевание. Если у вас острое респираторное заболевание или острая респираторная вирусная инфекция, то существует большая вероятность появления мокрого кашля.
Аллергия. Влажный кашель может возникнуть, как результат взаимодействия с раздражителем, на который у вас аллергическая реакция. Астма в таком случае тоже может послужить причиной возникновения этого кашля.
Тяжелые заболевания. Если вы больны бронхитом, пневмонией или туберкулезом, то вероятнее всего у вас будет мокрый кашель.
Абсцесс легкого (гнойный, разрушающий процесс в легких).

Явным признаком того, что у вас мокрый кашель служат мокроты и слизь.

Так как причин возникновения этого вида кашля несколько, то выделяемые мокроты будут отличаться между собой. По их цвету, консистенции, запаху и слоистости можно определить, какое у вас заболевание.

К примеру, если у вас обильное выделение мокроты, то, скорее всего, ваше заболевание –

бронхит. Если же присутствует кровь, то это туберкулез. При выделении мокроты ржавого цвета, ваш диагноз – . При абсцессе легкого она гнойная со зловонным запахом. При воспалении дыхательных путей мокрота, чаще всего, водянистая. Два слоя мокроты можно увидеть при абсцессе легкого, три – при туберкулезе.

Лечение кашля у ребенка и взрослого

Мокрый кашель труднее переживают дети. Это связано с консистенцией мокроты. При таком кашле могут наблюдаться и рвотные позывы, которые характерны и для взрослых.

Больному, не зависимо от возраста, следует предоставить определенные условия. В первую очередь, следует его обильно поить (особенно, если есть температура). Лучше всего, если это будут горячие напитки, такие как чай с лимоном, травяной чай, горячее молоко с медом и т.д.

Еще один важный аспект – это влажность. При мокром кашле помещение должно быть очень влажным. Чтобы этого добиться, можно развешивать мокрые полотенца, опрыскивать комнату водой.

Помещение, в котором находиться больной должно быть теплым и чистым. Даже пыль при данном заболевании может послужить раздражителем и вызвать приступ кашля.

Рекомендуется совершать прогулки на свежем воздухе,конечно, если у больного нет температуры. Соблюдать постоянный постельный режим не является правильным. Из положения лежа выход мокроты происходит значительно медленней.

Как для детей, так и для взрослых при лечении мокрого кашля врачи рекомендуют использовать муколитические средства. Они способствуют растворению мокроты и ее легкому выведению.

К таким средствам можно отнести препараты на основе растительных компонентов и синтетические. К первым относятся Доктор Мом, Пектусин, смесь лекарственных трав.

Ко вторым относятся такие лекарства:

Гербион
Аброл
Амброксол
Бромгексин
АЦ-ФС

Хорошо помогает при лечении мокрого кашля . Но не в коем случае не стоит употреблять противокашлевые средства, это только усиливает болезнь.

Мокрый кашель при беременности

Каждая будущая мамочка знает, что болеть при беременности не следует. Но все в жизни бывает и не стоит отчаиваться, если вдруг вы подхватили простуду.

Выход есть. В первую очередь, следует помнить, что при любых недомоганиях вы должны консультироваться со своим лечащим врачом. Нельзя самостоятельно выписывать себе таблетки и сиропы.

Если будущая мамочка заболела простудой, в результате которой у беременной появился мокрый кашель, главным способом улучшить самочувствие являются ингаляции и грудные сборы. Эти два метода лечения можно использовать, не боясь навредить плоду. Ингаляции очень легко проводить в домашних условиях. Нужно взять тазик для воды (это может быть кастрюля), полотенце и морскую соль либо же ромашку, эвкалиптовое масло, настойку . Залить морскую соль или другой выбранный компонент кипятком и дышать над тазиком, укрывшись полотенцем.

Из грудных сборов самым безопасным является сбор №2. Он состоит из листьев подорожника, мать-и-мачехи и солодки. Ни один из его компонентов не влияет на плод.

Народная медицина

Средства народной медицины всегда приходили на помощь при лечении влажного кашля.
Особенно популярна у больных травяная настойка. Она состоит из травы душицы, цветков ромашки и мать-и-мачехи. Все компоненты нужно измельчить и залить столовую ложку смеси 0,5 л горячей воды. Настаиваться отвар должен в сохраняющей тепло посуде 5-6 часов, а затем употребляться трижды в день перед приемом пищи по полстакана.

Горячее молоко также хорошо помогает при продолжительном кашле. Следует добавить к полстакана молока полстакана минеральной щелочной воды (к примеру, Борджоми) или мед по вкусу. Для ребенка рекомендуется в горячее молоко класть инжир.

Незаменима при лечении. Можно пить отвар как цветов, так и плодов. Две веточки плодов следует кипятить в литре воды 10 минут. Для сладости положите 3 столовые ложки меда. Рекомендуется употреблять такой отвар трижды в день по полстакана. По желанию можно его пить и больше.

Применяется для лечения и сладкий лук. Перед сном нарежьте кружочками луковицу и засыпьте ее сахаром (приблизительно 2 столовые ложки). К утру ваше лекарственное средство будет готово. Нужно съесть нарезанный лук и выпить сок на протяжении дня. Следует

Рецепты народной медицины — эффективные средства при лечении влажного кашля

повторять эту процедуру несколько дней.

Лимон следует пропустить через терку (вместе с кожурой) и добавить меда по вкусу. Употреблять на протяжении всего дня.

Кашель долго не проходит. Что же делать?

Бывает, что кашель длиться уже 3 недели и не собирается проходить, что бы вы не делали. Такое случается из-за того, что лечение болезни началось не во время.

В данном случае следует обратиться за помощью к врачу. Если же такой возможности в данный момент нет, то помогут ингаляции с добавлением масла сосны. Чем чаще вы их будете делать, тем заметней и быстрее придет результат.

Еще одним способом решения данной проблемы являются . Очень хорошо помогает корень солодки, чабрец и другие травы с муколитическим действием.

Из таблеток вам может помочь АЦЦ, а из народной медицины компрессы на грудь. Это могут быть компрессы из соли (разогревается на огне и заворачивается в ткань), которые следует держать не меньше получаса, или же горчичники, которые прикладываются максимум на 15 минут. Врачи рекомендуют парить ноги. Можно добавлять в воду морскую соль или горчичный порошок. После данной процедуры на ноги следует надеть шерстяные носки, которые будут сохранять тепло.

Кашель. Фармацевтическая опека больных с простудными заболеваниями

И. А. Зупанец, Н. В. Бездетко, Национальная фармацевтическая академия Украины

Заболевания органов дыхания достаточно часто встречаются среди всех слоев населения. Их распространенность почти такая же, как заболеваний органов кровообращения, и в разных возрастных группах составляет от 15 до 20%. Высокими являются временная нетрудоспособность и инвалидность при заболеваниях дыхательной системы. К счастью, наиболее часто встречающиеся заболевания системы дыхания достаточно непродолжительны, чтобы оказать существенное влияние на состояние здоровья. Однако, если лечение не будет проведено вовремя, высока вероятность перехода заболеваний в хроническую форму, развития осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.

Наиболее частой жалобой при заболеваниях органов дыхания является кашель. Пациенты, желающие приобрести средство для лечения кашля, составляют значительную часть посетителей аптеки. При отпуске этой категории лекарств провизор должен помнить, что среди многочисленных заболеваний органов дыхания самолечение с помощью безрецептурных препаратов возможно только на первом этапе острых респираторных заболеваний (простуде) и острого бронхита (нетяжелой формы). Обязательного участия врача в медикаментозной терапии требуют острый бронхит (тяжелое течение), обострение хронического бронхита, пневмония, бронхиальная астма, туберкулез, плеврит, абсцесс и опухоли легкого. В современных условиях, учитывая значительный рост заболеваемости туберкулезом, провизору следует проявлять особую осторожность при отпуске безрецептурных препаратов больным с жалобами на кашель.

Кашель

Кашель - сложный рефлекторный акт, который возникает как защитная реакция при скоплении в воздухоносных путях слизи, мокроты, попадании инородного тела и позволяет очистить от них дыхательные пути.

По своему характеру кашель может быть сухим (непродуктивным) - без выделения мокроты и влажным (продуктивным) - с выделением мокроты. Сухой, мучительный кашель следует подавлять с помощью лекарственных средств. При влажном кашле, наоборот, следует употреблять препараты, облегчающие эвакуацию мокроты, но не подавляющие кашлевой рефлекс.

На первом этапе фармацевтической опеки следует попытаться установить возможную причину кашля у пациента и выявить наличие (или отсутствие) у него «угрожающих» симптомов.

Наиболее частые причины сухого кашля

Кашель заядлых курильщиков.
Ларингит (воспаление слизистой гортани) - сухой, звучный («лающий») кашель, першение в горле.
Трахеит (воспаление слизистой трахеи) - сухой, болезненный кашель с металлическим оттенком и скудной мокротой.
Острый бронхит (воспаление слизистой трахеобронхиального дерева) на начальных стадиях заболевания - глубокий, болезненный кашель, нередко на фоне других симптомов простуды.
Плеврит (воспаление плевры) - сухой, крайне болезненный кашель, возможна острая боль в боку.
Бронхиальная астма (хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание органов дыхания, связанное с иммунопатологическими механизмами) в начале периода обострения - «спастический» кашель, сопровождающийся свистящими звуками при дыхании, одышкой.
Инородное тело в дыхательных путях - затрудненный вдох, одышка, бледность, цианоз.
Попадание пищи (аспирация) - поперхивание, кашель во время еды (чаще встречается у маленьких детей и пожилых лиц).
Коклюш (острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся приступами спазматического кашля), в конце заболевания - длинный вдох и приступообразный кашель; встречается преимущественно у детей.
Ложный круп (отек гортани) - приступообразный, «лающий» кашель у ребенка.
Вдыхание паров раздражающих веществ - приступ сухого кашля.
Эмфизема легких (повышенная воздушность легких за счет перерастяжения или разрушения альвеол) - сухой, «короткий» кашель на фоне одышки, чаще встречается у пожилых лиц.
Опухоли легкого - сухой длительно сохраняющийся кашель в сочетании с одышкой, немотивированной слабостью; возможны снижение веса, осиплость голоса.

В случаях ларингита, трахеита, на начальных стадиях острого бронхита, при вдыхании раздражающих паров (если не нарушено общее состояние) возможно самолечение. Подозрение на одно из остальных вышеперечисленных заболеваний требует обязательной консультации врача. Малейшее подозрение на ложный круп, инородное тело в дыхательных путях требует оказания неотложной медицинской помощи (вызов «03»).

Наиболее частые причины влажного кашля

Острые респираторные заболевания (простуда) - слизистая, иногда слизисто-гнойная мокрота в сочетании с другими признаками простуды (лихорадка, ринит, боль в горле).
Затекание слизи из носоглотки в гортань - преимущественно ночной кашель.
Коклюш - приступообразный мучительный кашель с удлиненным вдохом и отхождением небольшого количества светлой мокроты; встречается преимущественно у детей.
Пневмония (острое очаговое инфекционно-воспалительное заболевание легких с вовлечением в патологический процесс бронхиального дерева и обязательным наличием внутриальвеолярной воспалительной экссудации) - кашель со слизисто-гнойной мокротой на фоне слабости, потливости, лихорадки; возможны боль в груди, озноб.
Хронический бронхит (диффузное, медленно прогрессирующее воспаление бронхиального дерева) - длительный, упорный кашель со слизисто-гнойной или гнойной мокротой; обострения несколько раз в год.
Бронхиальная астма в период обострения - одышка с удлиненным выдохом, свистящее дыхание, обильная «стекловидная» мокрота.
Бронхоэктатическая болезнь (нагноительный процесс в необратимо измененных и функционально неполноценных бронхах) - обильное отхождение слизисто-гнойной или гнойной мокроты по утрам.
Туберкулез легкого - обильная мокрота, возможно с прожилками крови, потливость, снижение массы тела.
Опухоли легкого - длительно сохраняющийся кашель в сочетании с немотивированной слабостью; возможны снижение веса, осиплость голоса, прожилки крови в мокроте.

При жалобах на влажный кашель самолечение возможно для острых респираторных заболеваний, бронхита (при легком течении). В остальных случаях следует обязательно обращаться к врачу.

К «угрожающим» симптомам, позволяющим заподозрить у больного серьезное заболевание бронхолегочной системы, следует отнести:

кашель, продолжающийся более недели (особенно в тех случаях, когда с течением времени отмечается усиление кашля);
кашель, сопровождающийся длительно (неделями) с сохраняющейся температурой - 37,5–38°С;
кашель, сопровождающийся высокой (выше 38°С) температурой в течение 3 и более дней;
кашель, сопровождающийся одышкой, болями в грудной клетке при дыхании;
кашель, сопровождающийся отделением густой зеленоватой мокроты;
кашель, сопровождающийся отделением мокроты с прожилками крови;
кашель с приступами удушья;
сопутствующая кашлю слабость, потеря веса;
обильное потоотделение (особенно по ночам), ознобы;
внезапный приступ сильного кашля;
сильный кашель в течение часа без перерыва;
обильное отделение мокроты;
изменение голоса.

Во всех случаях перед употреблением лекарственных препаратов требуется обязательная консультация врача.

Если ни один из «угрожающих симптомов» у посетителя аптеки не выявлен, возможно осуществить следующий этап фармацевтической опеки - выбор для данного пациента фармакологической группы для симптоматического лечения кашля.

Направления симптоматического лечения больных с жалобами на кашель

При сухом кашле - противокашлевые средства центрального и периферического действия.
При влажном кашле - отхаркивающие и муколитические препараты.

Воздерживаться от курения, в том числе от пассивного вдыхания табака.
Чаще проветривать помещение, так как чистый прохладный воздух снижает кашлевой рефлекс.
Пить как можно больше жидкости, что облегчает удаление мокроты.

Безрецептурные лекарственные препараты, используемые при сухом кашле и условия их рационального применения

Существует значительное количество препаратов безрецептурного отпуска для симптоматического лечения сухого кашля. Большинство из них комплексные, содержащие несколько активных ингредиентов. Некоторые ингредиенты в виде монопрепаратов разрешены только к рецептурному отпуску, но в то же время в качестве одного из компонентов входят в состав комплексных безрецептурных средств. Приводим краткую характеристику основных активных ингредиентов, входящих в состав препаратов для симптоматического лечения сухого и влажного кашля.

Активные ингредиенты, входящие в состав препаратов для симптоматического лечения сухого кашля

Активный ингредиент
Противокашлевые средства центрального действия (наркотические)
Метилморфин (кодеин) Препараты: Каффетин, Кодипронт, Кодтерпин, Неокодион, Паракодамол, Солпадеин	Выражено уменьшает возбудимость кашлевого центра. Одновременно угнетает дыхательный центр, что ведет к уменьшению вентиляции. Может вызывать сонливость, запоры. При длительном приеме способен вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Противопоказан в период беременности и детям до 2 лет. Не рекомендуется сочетать с алкоголем, снотворными, анальгетиками, психотропными.
Декстрометорфан Препараты: Акодин, Атуссин, Робитуссин, Колдрекс-найт, Гриппекс, Колдран, Мукодекс, Туссин-плюс	Синтетический аналог кодеина, не уступает ему по противокашлевой активности. Способность угнетать дыхательный центр, вызывать запоры, пристрастие значительно меньше, чем у кодеина. Противопоказан в период беременности и детям до 2 лет. Нельзя сочетать с алкоголем, снотворными, анальгетиками, психотропными (выраженное угнетение ЦНС, дыхания), амиодароном (повышается токсичность).
Противокашлевые средства центрального действия (ненаркотические)
Глауцина гидрохлорид Препараты: Глаувент, Бронхолитин*	Угнетает кашлевой центр, но не влияет на дыхательный центр и на моторику кишечника, не вызывает привыкания и пристрастия. Оказывает гипотензивное и спазмолитическое действие. При применении возможно понижение АД, головокружение. Может применяться перед сном для профилактики ночного кашля. Назначается после еды. Не рекомендуется лицам с пониженным АД.
Окселадин Препараты: Тусупрекс, Пакселадин	Синтетическое противокашлевое средство, избирательно действующее на кашлевой центр. При применении редко возможны тошнота, рвота, сонливость.
Бутамирата цитрат Препараты: Синекод, Стоптуссин*	Противокашлевое средство, избирательно действующее на кашлевой центр. Обладает умеренно выраженным отхаркивающим и противовоспалительным действием, уменьшает сопротивление дыхательных путей, улучшает показатели функции внешнего дыхания. Принимают перед едой. В редких случаях при применении возможны тошнота, диарея, головокружение. Не рекомендуется в первом триместре, в период лактации. Детям старше 3 лет можно назначать сироп, старше 12 лет - таблетки.
Противокашлевые средства периферического действия (ненаркотические)
Преноксдиазин Препараты: Либексин, Глибексин	Синтетический противокашлевой препарат комбинированного действия. Незначительно тормозит кашлевой центр, не угнетая дыхания. Оказывает местноанестезирующее, прямое спазмолитическое действие, снижает возбудимость периферических рецепторов, препятствует развитию бронхоспазма. Таблетки следует проглатывать не разжевывая (в противном случае возможно онемение, нечувствительность слизистой полости рта). При беременности следует назначать с особой осторожностью.

* - комплексные препараты, содержащие указанное активное вещество

Фармацевтическая опека при применении противокашлевых препаратов

Противокашлевые препараты не назначаются при повышенной бронхиальной секреции, обильном отделении мокроты.
Противокашлевые препараты, содержащие кодеин, декстрометорфан, бутамират, не рекомендуется применять детям до 2-х лет, в период беременности и лактации.
Противокашлевые препараты, содержащие кодеин, декстрометорфан, бутамират, при приеме больших доз или употреблении в течение длительного времени могут приводить к угнетению ЦНС и дыхания.
Препараты, содержащие окселадин, бутамират и особенно декстрометорфан, могут вызывать вялость, сонливость, головокружение. Эти препараты не рекомендуется применять водителям и лицам других профессий, требующих повышенного внимания.
Препараты, содержащие окселадин, бутамират, декстрометорфан и особенно кодеин, не следует сочетать с алкоголем из-за высокого риска угнетения ЦНС и дыхания.
При приеме больших доз препараты, содержащие бутамират, могут вызывать рвоту, диарею, снижение АД, а в особо тяжелых случаях - выраженное угнетение ЦНС.
Препараты, содержащие глауцина гидрохлорид, при применении у детей могут приводить к снижению артериального давления.
Таблетки либексина следует глотать не разжевывая - в противном случае возможно онемение, потеря чувствительности слизистой рта и глотки.
При приеме либексина может наблюдаться сухость во рту и глотке.
Прием либексина не рекомендуется лицам с низким артериальным давлением.

Безрецептурные лекарственные препараты, используемые при влажном кашле и условия их рационального применения

При кашле, сопровождающемся отделением мокроты (влажном или продуктивном кашле), применяются лекарственные препараты, способствующие отделению жидкой мокроты,- отхаркивающие средства. При густой, вязкой мокроте используют муколитические препараты - средства, обладающие способностью разрушать дисульфидные связи в молекулах мукополисахаридов бронхиального секрета.

Отхаркивающие средства

Активные ингредиенты, входящие в состав препаратов для симптоматического лечения влажного кашля (отхаркивающие)

Активный ингредиент	Фармакологическая характеристика
Отхаркивающие средства рефлекторного действия
Терпингидрат Препараты: Колдрекс*	Стимулирует рецепторы желудка, повышает эффективность кашлевого рефлекса.
Отхаркивающие средства рефлекторного действия растительного происхождения
Трава термопсиса	Стимулирует рецепторы желудка, повышает эффективность кашлевого рефлекса. Стимулирует рвотный и дыхательный центры.
Гвайфенезин Препараты: Туссин, Колдрекс, Колдрекс-бронхо, Бросолин, Бронхотуссин	Стимулирует рецепторы желудка, повышает эффективность кашлевого рефлекса, улучшает колебание ресничек мерцательного эпителия бронхов. Снижает вязкость мокроты, облегчает ее отхождение. Не следует принимать лицам с заболеваниями желудка.
Корень солодки Препараты: Грудной эликсир, Сбор грудной, Экстракт солодкового корня сухой, густой	Обладает отхаркивающим, противовоспалительным, антиаллергическим действием, повышает неспецифическую резистентность организма.
Корень алтея Препараты: Мукалтин; Экстракт алтейного корня сухой; сироп алтейный; Сбор грудной № 1, 2, 3; Сухая микстура от кашля для детей	Обладает отхаркивающим, противовоспалительным действием. Уменьшает вязкость мокроты и облегчает ее отхождение.
Эфирные масла лекарственных растений
Лист эвкалипта Препараты: Пектуссин, Эваменол, Эвкабал*	Обладают отхаркивающим, противовоспалительным, слабым антисептическим действием. Уменьшают вязкость мокроты и облегчают ее отхождение.
Трава чабреца Препараты: Бронхикум, Экстракт жидкий, Пертуссин
Побеги багульника болотного Препараты: Ледин
Корень девясила Препараты: Пектосол
Другие растения Трава душицы Трава фиалки Лист шалфея Лист мяты перечной Почки сосновые
Отхаркивающие средства резорбтивного (прямого) действия
Натрия йодид	Выделяются бронхами, увеличивают бронхиальную секрецию, разжижают бронхиальный секрет.
Калия йодид
Натрия гидрокарбонат

Фармацевтическая опека при применении отхаркивающих препаратов

Отхаркивающие нельзя сочетать с препаратами, тормозящими кашлевой рефлекс (кодеин, тусупрекс, глауцин и т. д.) и с гистаминолитиками, сгущающими мокроту (димедрол, пипольфен и др.).
При приеме отхаркивающих не следует назначать препараты, обезвоживающие организм больного (мочегонные, слабительные и т. п.).
Отхаркивающие препараты рефлекторного действия (термопсис, терпингидрат, истод, алтей, ликорин) при превышении дозы могут вызвать рвоту, противопоказаны при заболеваниях желудка (гастрит, язвенная болезнь).
Отхаркивающие препараты следует запивать обильным щелочным питьем. Рекомендуется выпивать дополнительно к физиологической норме 1,5–2 л жидкости для компенсации физиологических потерь.
Не рекомендуется назначать отхаркивающие лежачим больным.
Клинический эффект отхаркивающих средств, как правило, отмечается не ранее 6–7 дня лечения.
В первые 2–3 дня приема отхаркивающих препаратов кашель и отделение мокроты могут усилиться: данные явления свидетельствуют об эффективности препарата (а не наоборот).
При передозировке или длительном приеме препаратов, содержащих йодиды (калия йодид, натрия йодид) возможно возникновение йодизма: ринит, крапивница, отек Квинке; возможны явления гипертиреоза - тахикардия, тремор, повышенная возбудимость, бессонница, диарея (у лиц старше 40 лет).
Препараты, содержащие йодиды (калия йодид, натрия йодид), противопоказаны при беременности, острых воспалительных процессах, заболеваниях щитовидной железы.
При наличии острого воспалительного процесса предпочтительны отхаркивающие препараты растительного происхождения.
Растительные отвары и настои (солодка, корень алтея, мать-и-мачеха, анис, фенхель, чабрец) оказывают не только отхаркивающее действие, но и способствуют регенерации поврежденной слизистой бронхов за счет содержащихся микроэлементов, витаминов и биогенных стимуляторов.

Муколитики

Муколитические препараты расщепляют молекулы мукополисахаридов, полипептидов, мукопротеинов, входящих в состав бронхиального секрета. Они уменьшают адгезивные свойства мокроты (ее способность прилипать к стенке бронхов). Важной особенностью муколитических препаратов, особенно амброксола, является способность увеличивать синтез легочного сурфактанта - поверхностно-активного вещества липидо-белково-мукополисахаридной природы. Сурфактант синтезируется клетками альвеол и препятствует их спадению. При многих бронхолегочных заболеваниях синтез сурфактанта нарушается. Повышение синтеза сурфактанта косвенно повышает активность мукоцилиарного транспорта. Все муколитические препараты обладают слабо выраженным противовоспалительным эффектом.

Активные ингредиенты, входящие в состав препаратов для симптоматического лечения влажного кашля (муколитики)

Активный ингредиент	Фармакологическая характеристика
Бромгексин Препараты: Бизолвон, Бронхосан, Диамелитус, Паксиразол, Солвин, Флегамин, Флекоксин	Бромгексин при метаболизме в печени превращается в активное вещество - амброксол. Таким образом, амброксол - это активный метаболит бромгексина. Фрагментируют гликопротеины и гликозаминогликаны бронхиального секрета. Обладают муколитическим (секретолитическим) и отхаркивающим эффектом. Оказывают слабое противокашлевое средство. Стимулируют синтез сурфактанта.
Амброксола гидрохлорид Препараты: Амбробене, Амброгексал, Амброксол, Амбролан, Амбросан, Амбросол, Бронховерн, Дефлегмин, Дигноброксол, капли Лазолван, Медовент, Мукосольван, Муколван, Халиксол
Месна Препараты: Мистаброн, Уромитексан	Разжижает трахеобронхиальный секрет и облегчает удаление мокроты.
Ацетилцистеин Препараты: АЦЦ, АЦЦ инъект, АЦЦ лонг, Мукобене, Мукомист, Муко саниген, Туссиком, Флуимуцил, Экзомюк	Разжижает мокроту за счет разрыва дисульфидных связей в гликозаминогликанах. Увеличивает объем мокроты, облегчает ее отхождение. Уменьшает воспалительные явления в бронхах. Обладает антиоксидантными и пневмопротекторными свойствами. Может проникать через плацентарный барьер и накапливаться в амниотической жидкости.
Карбоцистеин Препараты: Бронкатар, Дрилл отхаркивающий, Карбоцистеин, Мукодин, Мукопронт, Мукосол, Флуифорт, Флювик, Флюдитек, Эстивал	По клинико-фармакологическим свойствам близок к ацетилцистеину. Разжижает мокроту за счет разрыва дисульфидных связей в гликозаминогликанах. Угнетает местные эффекты медиаторов воспаления. Способствует проникновению антибиотиков в бронхиальный секрет.

Фармацевтическая опека при применении муколитических препаратов

Бромгексин и амброксол могут повышать активность трансаминаз печени.
Бромгексин и амброксол несовместимы со щелочными растворами, с препаратами, содержащими кодеин, с холинолитиками.
Амброксол увеличивает проникновение антибиотиков в бронхиальный секрет и слизистую бронхов.
Амброксол противопоказан в первом триместре беременности
Бромгексин не назначают детям до 3 лет
Лечение ацетилцистеином следует начинать с небольших доз (100–200 мг), так как эффект больших доз бывает непредсказуемым и может приводить к выраженной гиперсекреции.
Ацетилцистеин может вызывать легочные кровотечения, нарушать функцию печени и почек, у больных бронхиальной астмой - провоцировать бронхоспазм.
Ацетилцистеин противопоказан в первом триместре беременности, в дальнейшем применяется только по строгим показаниям под контролем врача.
При пероральном приеме ацетилцистеина антибиотики следует принимать через два часа после его приема.
Карбоцистеин не рекомендуется назначать лицам с эрозивно-язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта.
Месна категорически противопоказана во всех ситуациях, затрудняющих отхаркивание (бронхоспазм, ослабленный больной и др.), поскольку при этом жидкая мокрота стекает вниз и вызывает обтурацию (закупорку) мелких бронхов с развитием ателектазов и дыхательной недостаточности.
При приеме месны в ингаляциях возможны кашель и бронхоспазм.
Аминогликозидные антибиотики значительно понижают активность месны.

Мокрый кашель считается продуктивным и сопровождается активным отхождением мокроты. Как правило, такой симптом характерен для бронхита, ОРВИ, воспаления легких и других недугов дыхательных путей. В отличие от сухого непродуктивного бронхоспазма, лечить кашель с мокротой значительно проще в виду менее интенсивного раздражения слизистой оболочки гортани и глотки.

Итак, вы заболели. Сразу встает вопрос: мокрый кашель чем лечить? Не паникуйте и выясните первопричину бронхоспазмов.

Факторы, вызывающие кашель

При мокром кашле у взрослых в больших количествах образуется мокрота из-за усиленного выделения бронхиального секрета. Чтобы определить характер болезни и правильно подобрать препараты от влажного кашля, следует изучить отделяемую слизь. Так, стекловидная мокрота, представленная в виде прозрачных слепков, свидетельствует о бронхиальной астме. Слизь бурого или рыжего цвета указывает на пневмонию. Присутствие гноя нередко становится результатом легочного абсцесса.

Помимо простудных недугов, приступы мокрого продуктивного кашля могут сопровождать следующие болезни:

Воспалительные процессы в околоносовых пазухах. Речь идет о разных видах синусита – гайморите, фронтите и так далее.
Коклюш. Чаще всего такая патология встречаются у детей. Ее неизменным спутником является затяжной мокрый кашель.
Астма. Как было отмечено выше, кашлевые приступы характеризуются отделением прозрачной стекловидной слизи. Дополняют клиническую картину одышка и свист при дыхании.
При туберкулезе бронхоспазмы носят затяжной и мучительный характер. В мокроте наблюдаются кровяные сгустки.

Кроме того, приступы влажного кашля могут быть вызваны переохлаждением организма. Это характерно для тех, кто привык одеваться не по погоде, осенью и зимой употреблять холодные напитки и еду. В таком случае дополнительным симптомом выступает повышенная температура. Еще одна причина бронхоспазмов – сезонные аллергические реакции.

Существует и так называемый производственный фактор. Речь идет о работе в запыленных помещениях или же на предприятиях с вредным производством.

Влажный кашель становится одним из неизменных спутников тех, кто живет в экологически неблагоприятном регионе. Как правило, он наблюдается у взрослых людей.

Кашлевые приступы и покашливание сопровождают не только патологии дыхательных путей. Часто они встречаются и у пациентов с сердечно-сосудистыми недугами. В таком случае симптомы появляются сразу же после приема пищи либо в ночное время. Ну и, конечно, мокрый кашель часто диагностируется у курильщиков.

Лекарства, которые нельзя принимать

Какие препараты от мокрого кашля выбрать? Некоторые средства употреблять не рекомендуется. Далеко не все лекарства, приобретенные без консультации с врачом по совету аптекаря, приносят облегчение. Иногда они даже ухудшают клиническую картину.

Категорически запрещен прием противокашлевых средств. Они используются только при сухом кашле без образования мокроты. Их ключевая задача – подавить кашлевой рефлекс и снизить интенсивность раздражения слизистой. Употребление данных препаратов при влажном кашле приводит к активному накоплению мокроты и чревато воспалением легких. Речь идет о таких лекарствах, как «Атуссин», «Кодеин» и так далее.

Врачи советуют при влажном кашле аккуратно пользоваться и муколитиками. Безусловно, они разжижают мокроту, помогают эвакуировать ее из организма и оказывают противовоспалительное воздействие. Но их необходимо употреблять только в тех случаях, когда отхождение слизи затруднено по причине ее высокой вязкости.

Обычно назначаются такие лекарства от влажного кашля с муколитическим действием:

«Лазолван»;
«Бромгексин»;
«АЦЦ»;
«Амбробене».

Сиропы для разжижения и отхаркивания мокроты

Лекарства от кашля с мокротой в виде сиропа считаются наиболее удобными и безопасными как для детей, так и для взрослых. Их действующее вещество быстро проникает в кровь и хорошо усваивается организмом. Как правило, сироп употребляют 3 раза в день. Итак, какие средства от влажного кашля отлично себя зарекомендовали?

Микстуры

Микстуры – очень эффективные средства от мокрого кашля у взрослых и детей. Речь идет о жидкой или порошковой форме лекарственного препарата, которая разводится в воде. Прежде всего следует назвать микстуру, у которой нет коммерческого названия, но она продается в любой аптеке. Это «Сухая ». Представлена она в виде сухого порошкообразного вещества. Препарат растворяется в воде и после этого хранится в холодильнике не более 48 часов.

Кроме того, лечащий врач может назначить сухую . В ее состав входит широкий спектр лекарственных веществ:

масло аниса;
экстракты корня солодки и алтея;
гидрокарбонат натрия и так далее.

Такое средство можно купить повсеместно. Оно реализуется в пакетиках и разводится в столовой ложке теплой воды.

Чтобы улучшить откашливание у взрослого, применяют специальную микстуру, содержащую экстракт термопсиса. Этот компонент в детских лекарствах не используется, так как часто угнетает дыхание и может спровоцировать сильную рвоту.

Активные вещества сиропов входят и в состав микстур. Так, всем нам известный «Бромгексин» содержит гидрохлорид бромгексина. Данная микстура от влажного кашля способствует активной выработке мокроты и существенно снижает ее вязкость. Она обладает комбинированным воздействием – отхаркивающим и муколитическим.

Средства из арсенала народной медицины

Чем лечить влажный кашель у взрослого и у ребенка, кроме аптечных препаратов? Не стоит забывать о народных рецептах. Они проверены временем и за много лет смогли доказать свою результативность.

Используйте черную редьку – ее можно смело назвать уникальным средством против кашля без каких-либо побочных эффектов. Приготовить целебный сироп на ее основе не составит особого труда. Проделайте в редьке небольшое отверстие и залейте туда жидкий мед. Подождите пару часов и извлеките образовавшийся сок. Принимайте его в течение дня.

Еще один очень полезный овощ – репчатый лук. Его нужно мелко нарезать, добавить чайную ложечку меда или обычного белого сахара. Полученный таким образом сок употребляют 3 раза в день по одной ложке.

Не забывайте и о теплом коровьем молоке – прекрасном средстве при простуде и гриппе, которые сопровождаются активным формированием мокроты. В подогретое молоко нужно добавить немного соды и мед. При желании мед можно использовать отдельно. Растворите его в чае или обычной воде. Продукт пчеловодства содержит большое количество антиоксидантов, оказывает успокаивающее и муколитическое воздействие.

Неплохо помогает средство для ингаляции от кашля для детей, приготовленное на основе целебных трав. Для процедур можно использовать отвары ромашки, календулы, шалфея. Ингаляцию проводят раз в день в течение 15 минут.

Эффективность народных рецептов подтверждается официальной медициной. Однако целебные травы необходимо использовать только после консультации с врачом и лишь на начальных этапах заболевания. Долго не проходящий изматывающий кашель нужно лечить медикаментозными препаратами.

Безусловно, поспособствует разжижению слизи. Но и пациенту не стоит сидеть, сложа руки. Чтобы сделать терапию более действенной, мы советуем обратить внимание на следующие полезные советы:

ежедневно проветривайте жилые комнаты;
по возможности употребляйте больше теплой жидкости;
следите за уровнем влажности в помещении;
регулярно выполняйте влажную уборку;
практикуйте массаж грудной клетки и спины;
хотя бы на время откажитесь от вредных привычек.

Все это позволит существенно ускорить выздоровление и облегчить состояние пациента. Внимательно прислушивайтесь к своему организму, перед лечением всегда консультируйтесь со специалистом. Будьте здоровы!

Его ещё называют продуктивным из-за откашливания мокроты, которая образуется в просвете бронхов и влажный кашель не проходит долго, пока не устранена причина недуга. От влажного кашля легче избавиться, чем от сухого и он менее мучителен, частично управляем, не бывает приступов, характерных для непродуктивного типа кашля.

Вместе с мокротой из лёгких выходят вся инфекция и бактерии, соответственно наступает выздоровление. Всё дело в причине этого кашля.

Мокрота, образующаяся в бронхах, чаще всего инфекционного происхождения. Микроорганизмы, попавшие в дыхательные пути размножаются, слизистая оболочка бронхов воспаляется, отекает и слизь секреторных желёз преобразуется в мокроту.

В тоже время, влажный кашель входит в процесс выздоровления организма, который очищает таким способом лёгкие от продуктов воспаления.

Причины влажного кашля кроются в исходном заболевании, которому подверглась дыхательная система, из них наиболее частые:

Абсцесс лёгкого.
Бронхиальная астма.
Бронхит (см. ).
Бронхоэктазы.
Кавернозный туберкулёз.
ОРВИ.
Осложнения при гриппе.
Пневмокониоз.
Пневмонии разной этиологии (см. ).
Тромбоз ветви лёгочной артерии.

Признаки влажного кашля

Самостоятельным заболеванием влажный кашель не является, это симптом целого «букета» поражений лёгочной системы. Мокрота, в зависимости от характера заболевания имеет различные свойства, цвет, консистенцию, запах.

Таблица 1: Характеристики мокроты:

Заболевание	Цвет	Консистенция	Запах
Абсцесс лёгкого	Жёлто-зелёный	Густая	Неприятный
Бронхиальная астма	Ярко жёлтый	жидкая	Нет
Бронхит	Белая, жёлтая, зелёная	Густая	Нет
Бронхоэктазы	Жёлтый	Густая	Неприятный
Кавернозный туберкулёз	С прожилками крови	Гнойно-слизистая	Неприятный
ОРВИ	Светлый	Жидкая	Нет
Осложнения при гриппе	Серая, коричневая	Жидкая	Нет
Пневмокониоз	Чёрный, серый, жёлтый	Густая	Нет
Пневмонии разной этиологии	Прожилки крови	Вязкая	Нет
Тромбоз ветви лёгочной артерии	Прожилки крови	Пенистая	Нет

Влажный кашель наблюдается у курильщиков, его причина в постоянном раздражении рецепторов бронхов табачным дымом. Для влажного кашля характерна продуктивность, то есть обязательное выделение мокроты, её количество зависит от тяжести заболевания. Отметим, что влажный кашель больные переносят легче, чем сухой из-за его продуктивности.

Продуктивный кашель у детей

Не опасен, если это следствие лечения сухого кашля при простуде.

Следует насторожиться, если:

В мокроте появилась кровь.
Возник внезапно и долго не проходит.
Кашель более 3 недель.
Мокрота стала жёлто-зелёной
Появилась боль в груди.
При кашле слышны громкие свисты (см. ).
Пропал аппетит.
Ребёнок стал задыхаться.
Резко повысилась температура.

Педиатр, которого вызывают в таком случае, назначит лечение заболевания, что вызвало неприятные проявления, потому, что кашель это симптом, а не само заболевание. Может потребоваться сдать специальные анализы.

Лечение влажного кашля

Что принимать при влажном кашле решает комплексная терапия основного заболевания, она предусматривает применение средств от кашля. В случае влажного кашля противокашлевые препараты врач назначает редко, следует решить, как избавиться от влажного кашля, а не подавлять защитный рефлекс.

Таблица 2: Средства от влажного кашля:

Когда кашель влажный, но не откашливается, мокрота служит сигналом для того, чтобы облегчить процесс. В этом случае применяются муколитические препараты.

Они разжижают мокроту, ускоряют процесс её вывода из бронхов, становится легче дышать. Муколититики делятся на понижающие вязкость мокроты, ускоряющие отхаркивание и угнетающие секреторную активность клеток эпителия бронхов. Например, Лазолван при влажном кашле — это производное амброксола.

Препараты выпускаются фармацевтической промышленностью и бывают растительного и синтетического происхождения. Растительные медикаменты, как правило, оказывают более широкое воздействие и их цена в аптеках ниже.

Выбор препарата зависит от его переносимости, тот же АЦЦ при влажном кашлепредпочитают взрослые, а Бромгексин при влажном кашле, можно детям и взрослым. При обильном выделении мокроты Аскорил при влажном кашле незаменим, сироп Флюдитек при влажном кашле лучше для детей. Препарат Беродуал при влажном кашле применяется в виде ингаляций.

Синтетические препараты действуют целевым образом, как сделать кашель влажным — их задача. Эффект от их применения наступает быстрее, у этих средств меньше побочных эффектов.

Все муколитики используют одни и те же действующие вещества: Амброксол, Ацетилцистеин. Бромгексин, Дезоксирибонуклеаза, Карбоцистеин. Эти вещества в различных комбинациях и дозировке входят в состав таблеток и сиропов от кашля.

Народные средства от влажного кашля

Люди интуитивно знали, как быстро избавиться от влажного кашля, и применяли с давних времён такие средства, которые обеспечивают разжижение мокроты и облегчение отхаркивания. Поэтому непременным атрибутом народной медицины является мёд.

Из доступных средств чаще всего применяют при кашле чай с малиной, горячее молоко. Отмечено, что добавление нескольких капель йода в отвары трав усиливает их действие.

На основе народных рецептов производятся такие популярные сиропы, как Доктор МОМ и Доктор Тайсс. Популярен в народе корень Алтея и корень солодки.

Рецепты, предлагаемые народной медициной, прошли проверку временем.

Они не исключают применение лекарственных аптечных препаратов, а органично дополняют их действие:

Измельчают инжир, примерно ложку на стакан воды, кипятят 10 минут, охлаждают и пьют по половине стакана после еды.
Берут чёрную редьку, получают из неё сок, смешивают в равной пропорции с кипячёным молоком, добавляют мёд, пьют при кашле.
, настаивают, и принимают для облегчения состояния при кашле.
Лук можно мелко покрошить, смешать с сахаром, дождаться выделения сока и этот сок пить детям по чайной ложке.
Можно в молоке вскипятить несколько зубчиков чеснока, также добавляют мёд и пьют после еды.
Мать-и-мачеха. Ложку травы заливают кипятком, настаивают, процеживают и пьют по пол стакана в течение дня
Мята. Траву заваривают как чай и пьют для смягчения горла.
Отваривают луковицу в кожуре с сахаром, процеживают, охлаждают и поят этим отваром больного.
Полынная настойка на водке применима только для взрослых. Она хорошо помогает откашливать трудно выводимую мокроту.
Отваривают побеги или вершки и листья с цветками багульника болотного. Отвар облегчает боли в горле, разжижает мокроту.
Отвар гусиных лапок процеживают, охлаждают и пьют до еды, когда мокрота густая.
Пармелия лечебная. Заваривают траву в количестве одной ложки на стакан воды и пьют до еды. Отличное отхаркивающее.

Ингаляции при влажном кашле

Непременная процедура при кашле это ингаляции. Их можно делать просто накрывшись полотенцем над ёмкостью с горячим отваром из лечебных трав, а можно и по-современному, с помощью небулайзера.

Особенности небулайзера в том, что в отличие от традиционной ингаляции, где дозирование лекарственного вещества в паре невозможно регулировать он позволяет создавать в паре столько полезного вещества, сколько необходимо по показаниям. Не являясь народным средством, небулайзеризобретён с опорой на народные традиции врачевания в домашних условиях.

Практика подтвердила эффективное воздействие на органы дыхания ингаляции. Небулайзер позволяет сделать этот процесс более лёгким, доступным для большой категории пациентов. Как им пользоваться, расскажет инструкция. Особенно подходит небулайзер детям, даже грудничкам, чего нельзя сделать традиционным способом.

Что может небулайзер:

Разжижать мокроту в бронхах и обеспечивать её выведение.
Превратить в парообразное состояние любое лекарство и ввести его в лёгкие.

Правила проведения ингаляции с помощью небулайзера просты, нужно лишь проводить её через час после приёма пищи, вдыхать пар ртом глубоко и делать процедуру не менее 3-х раз в день.

К народным средствам лечения влажного кашля можно отнести и применение банок, горчичников, разнообразных компрессов. Все эти меры помогут избавиться от неприятного недуга. Влажный кашель, как проявление защитной реакции организма, является надёжным сигнализатором состояния здоровья человека, его лечение проводят в составе комплексной терапии основного заболевания.

Видео в этой статье поможет разобраться с причинами и способами лечения влажного кашля.