Нестероидные гормональные капли в нос. Капли в нос с гормонами: названия, показания к применению, отзывы

Как известно, (ринит) представлен комплексом симптомов, обусловленных аллергическим воспалением слизистой носа, и иногда пазух носа. Сюда относятся заложенность носа, выделения из носа, зуд, чихание. Раньше, для борьбы с данными симптомами использовали , однако сейчас все популярнее становятся назальные спреи, обладающие антиаллергическим действием.

Разновидности назальных спреев

Назальные спреи против аллергии (назальный происходит от слова лат. nasis – нос), можно разделить на несколько групп:

Гормональные спреи при аллергии.
Антигистаминные (негормональные спреи от аллергии).
Кромогликаты (препараты кромоглициевой кислоты, негормональные).
Барьерные (негормональные).
Комбинированные.

На многих сайтах приводят списки спреев от аллергии, где предлагают применять сосудосуживающие спреи от аллергии . Сосудосуживающие спреи, содержащие ксилометазолин и ему подобные вещества действительно облегчают симптомы аллергического насморка, однако длительно их применять нельзя, обычно их рекомендуют принимать не более недели, поэтому в качестве против-аллергических спреев они не подходят.

Гормоносодержащие спреи от аллергии

Есть часто встречающееся предубеждение против гормонсодержащих препаратов, и спреев в частности. Однако, это один из наиболее эффективных на сегодняшний день препаратов против аллергического насморка. Их эффект проявляется в основном на слизистой, и в обычных дозах они практически не оказывают действия на организм в целом. Такие назальные спреи, как:

Фликсоназе;
Авамис;
Назонекс;
Дезринит.

На фото: лекарство спрей от аллергии в нос.

Группа спреев	Название	Производитель	Форма выпуска	Цена (руб.)
Гормональные спреи	Фликсоназе	Glaxo Smith Kline Pharmaceuticals (Индия), Glaxo Wellcome (Испания)	Спрей 50 мкг/доза	470-473	Взрослые и дети от 4 лет
	Авамис	Glaxo Operations UK Limited (Великобритания)	Спрей 27,5 мкг/доза	520-1010	Взрослые и дети от 6 лет
	Назонекс		Спрей 50 мкг/доза	430-950	Взрослые и дети от 2 лет
	Тафен назаль	LEK d.d. (Словения)	Спрей 50 мкг/доза	330-390	Взрослые и дети старше 6 лет
	Насобек	Teva Czech Industries s.r.o. (Чехия), Teva Pharmaceuticals Industries (Израиль)	Спрей 50 мкг/доза	170-201	Взрослые и дети от 6 лет
	Назарел		50 мкг/доза	330-500	Взрослым и детям старше 4 лет
	Синофлурин	SAVA Medica Limited (Индия)	50 мкг/доза	450-500
	Момат Рино	Glenmark Pharmaceuticals Limited (Индия)	51,72 мкг/доза	228-407	Взрослым и детям от 2 лет
	Момезал Аллерго	POLPHARMA PHARMACEUTICAL WORKS, S.A. (Польша)	50/мкг доза	210-255	Взрослым и детям от 2 лет

Они помогают контролировать и постоянный, и сезонный ринит аллергического происхождения. Кроме того, спреи с гормонами эффективны при наличии аллергического конъюнктивита или вазомоторного ринита. Их применяют в тяжелых или средне-тяжелых случаях, длительно или лишь во время цветения растений – источников аллергенной пыльцы (тогда лечиться начинают заблаговременно за 2 недели до предполагаемого неблагоприятного сезона).

Наиболее частым осложнением гормональных спреев является носовое кровотечение, очень редко – перфорацией (образованием отверстия) носовой перегородки. Во избежании этого рекомендуется направлять струю спрея в сторону крыла носа, то есть наружу, а не внутрь (в сторону носовой перегородку). Также иногда развивается кандидоз слизистых носа и горла.

Гормональные спреи от аллергии

Фликосоназе (содержит флутиказон). Много лет применяющийся и хорошо зарекомендовавший себя препарат. Главный недостаток – цена.

Взрослым и детям старше 12 лет для профилактики и лечения аллергического ринита рекомендуемая доза - по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки, лучше утром (общая доза 200 мкг/сут). После достижения контроля симптомов дозу можно уменьшить до 1 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки.

Есть более дешевый аналог – назарел.

Авамис (содержит флутиказона фуроат). Производитель считает его спреем от аллергии нового поколения, из-за необычного устройства для впрыска, и измененной формулы действующего вещества, эффект должен наступать быстрее и сильнее.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней.

Взрослые и подростки (от 12 лет и старше): рекомендованная начальная доза - по 2 вспрыскивания (27,5 мкг флутиказона фуроата в 1 вспрыскивании) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг/сут). При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 вспрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг/сут) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

Назонекс (содержит мометазон). Качественный спрей. Считается наиболее безопасным для детей. Есть также аналоги: момат рино, дезринит, нозефрин (российский аналог). Надо понимать, что все исследования по безопасности проводились на оригинальном препарате.

Перед первым применением назального спрея Назонекс ® необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6–7 раз. После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если, назальный спрей от аллергии, не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная «калибровка». Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.

Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг).

Тафен назаль (содержит будесонид). Будесонид достаточно слабый гормон, но один из наиболее безопасных и изученных. Поэтому спрей больше подходит для длительного применения. Взрослые и дети старше 6 лет: первоначально 2 дозы по 50 мкг будесонида в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 1 дозу в каждый носовой ход 2 раза в сутки или 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в сутки, утром. Поддерживающая доза должна быть самой низкой эффективной дозой, устраняющей симптомы ринита.
Насобек (содержит беклометазон). Недорогой спрей против аллергии. Перед применением Насобека носовые ходы должны быть свободны. Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 2–4 раза в день (200–400 мкг). Затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза - 400 мкг.

Антигистаминные спреи от аллергии (Н1-блокаторы)

Слабее гормональных, особенно при сопутствующих глазных симптомах. И в целом, слабее гормональных. Имеют существенное преимущество перед антигистаминными таблетками – действуют на слизистой, а не на весь организм (хотя современные антигистаминные таблетки хорошо переносятся). Преимущество перед гормональными спреями – действуют сравнительно быстро, эффект начинается в течение нескольких минут. Также часто используются в комбинированной терапии, вместе с гормональными спреями от аллергии.

Основными побочными эффектами являются местное раздражение слизистой, жжение слизистой.

Тизин Алерджи (содержит левокабастин). Быстро действующий спрей от аллергии, эффект наступает в течение нескольких минут после применения. Производитель утверждает, что также воздействует на глазные симптомы – зуд в глазах, покраснение глаз, слезотечение. Сравнительно недорогой. Не путать с просто Тизином .

Вводят интраназально взрослым и детям старше 6 лет по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 2 раза/сут. Применение препарата следует продолжать до устранения симптомов. При более выраженных симптомах препарат можно применять 3-4 раза/сут. Перед первым применением снять защитный колпачок и несколько раз нажать на распылительную насадку до появления облачка «тумана». Флакон готов к дальнейшему использованию. Препарат вдыхать через нос.

Аллергодил (содержит азеластин). Появился достаточно давно, однако не снискал популярности ни у пациентов, ни у специалистов. Достаточно дорогой. Многие пациенты жалуются на неприятный горьковатый привкус во рту после применения.

При аллергическом рините и риноконъюнктивите взрослым и детям 6 лет и старше вводят по 1 дозе (140 мкг/0.14 мл) в каждый носовой ход 2 раза/сут утром и вечером. При необходимости - по 2 дозы (280
мкг/0.28 мл) в каждый носовой ход 2 раза/сут утром и вечером. Аллергодил ® применяется до прекращения симптомов и подходит для продолжительного применения, но не более 6 месяцев непрерывного лечения.

Спреи от аллергии с кромогликатом (кромоглициевой кислотой)

Кромогликаты стабилизируют мембраны тучных клеток. Объяснять эту фразу довольно долго, поэтому остановимся на свойствах этих спреев. Появились эти препараты давно и постепенно теряют свои позиции. Однако имеют отличный профиль безопасности. Действие достаточно слабое, эффект наступает не сразу, однако они обладают накопительным эффектом. Требую многократного приема - 3-4 дозы в день. В целом, хороши при легких формах. Относительно недорогие, даже с учетом большого количества «пшиков» в день.

Кромогексал. Взрослым и детям старше 5 лет рекомендуется вводить в каждый носовой ход по 1 дозе (одно нажатие) (2,8 мг кромоглициевой кислоты) 4 раза в день (всего - 11,2 мг кромоглициевой кислоты). При необходимости можно применять по 1 дозе максимально до 6 раз (максимально - 16,8 мг) в день в каждый носовой ход.

После достижения терапевтического эффекта частоту применения препарата можно уменьшить и использовать Кромогексал только при контакте с аллергенами (домашняя пыль, споры грибов, пыльца). Курс лечения - 4 нед. Отмену следует производить постепенно в течение 1 нед.

Перед первым применением препарата следует снять защитный колпачок и 3–4 раза нажать на распылитель для достижения равномерного дозирования препарата. Перед применением препарата следует очистить носовые ходы, насадку-распылитель аккуратно ввести в носовой ход и, делая вдох через нос, нажать до упора на распылитель. После применения препарата насадку-распылитель следует вытереть сухой чистой тканью и закрыть защитным колпачком.

Кромоглин. Спрей - взрослым и детям старше 6 лет - по 1 дозе (2,8 мг) в каждый носовой ход 4–6 раз в сутки.

Барьерные спреи от аллергии

Не входят в какие-либо официальные рекомендации, являясь, по сути, вспомогательными средствами, ограниченного применения. Безопасны в силу того, что практически не содержат активных лекарственных компонентов. Обычно содержат растительные масла в качестве дополнительных компонентов.

Назальные спреи местного действия, содержимое которых оседает на стенках носовой полости в гелеобразной форме и этим защищает ее от действия различных видов аллергенов.

По стоимости сравнимы с лекарственными препаратами, но применяются лишь в качестве дополнения к ним.

Назаваль. Активная составляющая препарата – микронизированная целлюлоза. Также содержит экстракт натуральной мяты перечной.

У взрослых и детей (под наблюдением взрослых) : по 1 вспрыскиванию в каждую ноздрю через 6–8 ч. Как правило, рекомендованной дозировки достаточно для предотвращения симптомов ринита. Рекомендуется повторять вспрыскивания препаратов после каждого сморкания для возобновления образования защитной пленки.

Назаваль плюс. Тоже что и Назаваль, только с экстрактом дикого чеснока.

Превалин. Смесь растительных масел и глицерина. Смягчает слизистую и создает барьер для контакта с аллергеном. Также можно применять без особых ограничений.

По 1-2 впрыска в каждый носовой ход, 2-3 раза в день (одна доза обеспечивает защиту на 4-6 часов). Детям 6-12 лет следует применять Превалнн Кидс и только под присмотром взрослых. Перед каждым применением необходимо прочистить нос.

Комбинированные спреи от аллергии

Основное применение – это начальный этап лечения, когда симптоматика наиболее сильна, с тем чтобы в дальнейшем перейти на спрей с одним компонентом. Содержат, как правило, два компонента: гормон и антигистамин.

Момат рино адванс. Не путать с Момат Рино . Содержит гормон и антигистамин. Как предлагает производитель, применяется на начальном этапе лечения, чтобы затем, через две недели перейти на Момат Рино, т.е. на чисто гормональный спрей в нос от аллергии. Схема сама по себе хорошая, но довольно сильно бьет по карману. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

По 1 дозе спрея (азеластина гидрохлорид - 140 мкг/мометазона фуроат - 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день утром и вечером. Продолжительность курса лечения - 2 нед.

Виброцил. Содержит антигистаминный и сосудосуживающий компоненты, что сильно ограничивает его применение, поскольку как мы уже писали выше, сосудосуживающие препараты нельзя применять длительно. Можно рекомендовать как «скорую помощь», например, если вы пришли в гости, а там кошка… Либо в начальный период цветения, когда симптомы наиболее выражены.

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1–2 вспрыскивания в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. При использовании спрея распылитель следует держать вертикально, наконечником кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник в носовой ход, один раз коротким резким движением сжимают распылитель, а вынув наконечник из носа, разжимают. Во время вспрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть через нос.

Группа спреев	Название	Производитель	Форма выпуска	Цена (руб.)	Показания к применению по возрасту
Комбинированные	Момат рино адванс	Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (Индия)	Спрей 140 + 50 мкг/доза	500-620	Взрослым
	Виброцил	Novartis (Швейцария)	Спрей 10 мл	280-300	Взрослые и дети от 6 лет
	Полидекса	SOPHARTEX (Франция)	Спрей 15 мл	250-610	Взрослые и дети от 15 лет
	Ринофлуимуцил	Zambon S.P.A. (Италия)	Спрей 0,1 г+0,5 г/доза	200-300	Взрослые и дети от 6 лет
	Санорин-Аналергин	IVAX-CR (Чехия)	Спрей 2,5 мг + 50 мг/доза	250-270	Взрослым и детям старше 16 IVAX-CR (Чешская Республика)

Назальные солевые спреи для промывания носа

Также могут применяться как дополнительное средство при аллергическом насморке, используются для промывания слизистой и уменьшения отека, содержат различные солевые растворы, в т.ч. растворы морской соли. Могут содержать различные добавки, Алое вера, пантенол. Особенно активно эти спреи применяются у детей. Полезно промыть нос после массированного контакта с аллергеном, например, после прогулки при поллинозе (аллергии на пыльцу) или нахождения в пыльном помещении. Рекомендуется использовать изотонические растворы, поскольку они наиболее щадящие для слизистой. Гипертонические растворы лучше применять только по назначению врачаю

Аква Марис

Аква Марис беби, изделие для промывания и орошения полости носа для детей;

Аква Марис норм, изделие для промывания и орошения полости носа для взрослых.

Интраназально. В лечебных целях проводят промывание каждого носового хода 4–6 раз в день, ежедневно. С целью профилактики - 2–4 раза в день; с гигиенической целью - 1–2 раза в день (при необходимости чаще). Длительность применения изделия не ограничена.

Аквалор. Аквалор беби. Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых

Аэрозоль. В металлическом баллоне под давлением с анатомической насадкой для носа и пластиковым колпачком, 125 мл. Внутрь баллона помещен четырехслойный пакет с содержимым, снабженный специальным односторонним клапаном, который сохраняет стерильность содержимого в течение всего периода использования путем предупреждения обратного тока содержимого и предотвращения попадания окружающего воздуха внутрь пакета. 1 баллон в картонной пачке.

Аквалор ® софт мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых

Аэрозоль. В металлическом баллоне под давлением с анатомической насадкой для носа и пластиковым колпачком, 50 мл. Внутрь баллона помещен четырехслойный пакет с содержимым, снабженный специальным односторонним клапаном, который сохраняет стерильность содержимого в течение всего периода использования путем предупреждения обратного тока содержимого и предотвращения попадания окружающего воздуха внутрь пакета. 1 баллон в картонной пачке.

Аквалор ® софт Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых

Квикс Алоэ. Инструкция к применению назального спрея предусматривает однократное или многократное впрыскивание в полости носа. Для этого с флакончика необходимо снять колпачок и нажать на манжету, добившись первого распыления. Перед использованием желательно высморкаться, по возможности удалив из носа излишки слизи. Наконечник флакона нужно аккуратно вложить в ноздрю и произвести разбрызгивание. Затем наконечник необходимо обмыть водой, насухо протереть и закрыть колпачком.

Квикс разрешен к применению взрослым и детям, начиная с 6-месячного возраста: малышам до 6 лет можно промывать нос препаратом с помощью однократного впрыскивания 1–2 раза в день; более старшим детям и взрослым разрешено производить 2–4 впрыскивания сразу, используя препарат 3–4 раза в день.

Остальные варианты Квикса содержат гипертонический раствор.

Отривин Море спрей. Смотри Аквалор софт
Долфин. Препарат Долфин предназначен для промывания носа, состоит из смеси, при растворении которой образуется раствор, близкий по составу к физиологическим жидкостям. Терапевтический эффект обусловлен комплексом минеральных солей и компонентов растительного происхождения. Хлорид натрия и йод обладают антисептическим действием. Йод и другие микроэлементы стимулируют выделение защитной слизи. Ионы магния оказывают регенерирующий эффект.
Ионы селена и цинка способствуют развитию местного иммунитета слизистой оболочки носа. Экстракт шиповника содержит витаминный комплекс, обладает антисептическим эффектом. Экстракт солодки содержит соединения, обладающие защитным, противоспалительным действием.
Эльфасепт Море. Тщательно промывает все отделы полости носа и носоглотки. Активно очищает их от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, частиц пыли. Способствует уменьшению отека слизистой и восстановлению носового дыхания. Увлажняет и снимает раздражение. Стимулирует защитную функцию реснитчатого эпителия. Способствует поддержанию нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа и носоглотки. Применение спрея серии Эльфасепт ® МОРЕ - это естественный способ очищения и увлажнения слизистой оболочки носа. Спрей Эльфасепт ® МОРЕ очищает слизистую носа и обеспечивает ее увлажнение при раздражении и сухости, связанных с насморком и симптомами аллергии.

Назальные спреи от аллергии для детей

Из гормональных спреев от аллергии наиболее безопасным принято считать:

Назонекс (разрешен с 2-х лет);

Момат Рино, Дезринит – спреи, содержащие то же действующее вещество, также разрешены с двух лет;

Тафен Назаль (разрешен с 6-ти лет) - также достаточно безопасным считается;

Тизин Алерджи разрешен с 6 –ти лет, из антигистаминных;

Кромогексал спрей разрешен с 5-ти лет, хотя и является наиболее безопасным спреем от аллергии. Разумеется, для правильного выбора препарат лучше обратиться к врачу.

Детская доза, как правило, вдвое ниже взрослой, детям с 12 –ти лет обычно рекомендуют взрослую дозу. Использование должно быть под присмотром взрослых.

Спрей в нос от аллергии при беременности

Так или иначе, все препараты от аллергии при беременности имеют свои ограничения. Поэтому, если во время беременности появилась аллергия, то лучше обратиться к специалисту, чтобы он назначил препараты с учетом рисков для беременной и плода. Если есть поллиноз (аллергия на пыльцу растений), и вы планируете беременность, то лучше прийти к врачу заранее, чтобы он дал вам рекомендации на период цветения.

Солевые для спреи при аллергии у беременных используются без ограничений.

Увлажняющий спрей для носа при аллергии

Группа спреев	Название	Производитель	Форма выпуска	Цена (руб.)	Показания к применению по возрасту
Увлажняющие спреи	Хьюмер	AURENA Laboratories AB (Швеция)	Спрей 150 мл	380-495	С младенческого возраста
	Салин	SAGMEL Inc. (США)	Спрей 30 или 44 мл	100-123	С младенческого возраста
	Аквамастер	Эвалар (Россия)	Спрей 30 или 50 мл	201-220	С младенческого возраста
	Квикс Алоэ	Berlin-Chemie (Германия)	Спрей 30 мл	300-330	Взрослым и детям от 3 месяцев

Антибактериальные спреи при аллергии

Гомеопатия

Спрей для носа при аллергии с морской водой

Группа спреев	Название	Производитель	Форма выпуска	Цена (руб.)	Показания к применению по возрасту
Спреи с морской водой	Аквамарис	Jadran Galenski Laboratorij (Хорватия)	Спрей 30 мл	100-250
	Аквалор норм	Аквалор ООО (Россия)	Спрей 100 мл	350-375	Взрослым и детям с первых месяцев жизни
	Мореназал	Синтез (Россия)	Спрей 20 или 50 мл	180-220	Взрослым и детям с первого дня жизни
	Отривин Море спрей	Novartis Consumer Health	Спрей 10 мл	158-470	Взрослым и детям старше 12 лет
	Эльфасепт Море	ЭСЕНСА (Сербия)	Спрей 50 мл	120-132	Взрослые и дети от 6 лет

Назальный спрей с антибиотиком

Сосудосуживающие спреи при аллергии

Группа спреев	Название	Производитель	Форма выпуска	Цена (руб.)	Показания к применению по возрасту
Сосудосуживающие спреи	Отривин	Novartis Consumer Health (Швейцария)	Спрей	150-470	Взрослые и дети от 12 лет
	Санорин	Teva Czech Industries s.r.o. (Чехия)	Спрей	165-320	Взрослые и дети от 3 лет
	Називин	Merck Selbctmedikation (Германия)	Спрей 11,25 мкг/доза	150-190	Взрослые и дети от 6 лет
	Снуп	Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия)	Спрей 0,5 мг/1 мг	83-160	Взрослым и детям от 6 лет
	Аквазолин Аква	Фармак (Украина)	Спрей 1 мг	100-120	Взрослым и детям старше 12 лет
	Санорин	Teva Czech Industries s.r.o. (Чехия)	Спрей 1 мг	140-160	Взрослым и детям от 2 лет
	Нафтизин	Славянская аптека (Россия)	Спрей 1 мг	3-190	Взрослым
	Лазолван Рино		Спрей 82 мкг	282-320	Взрослым и детям старше 6 лет
	Нокспрей	Сперко Украина (Украина)	Спрей 0,5 мг	100-150	Взрослым и детям старше 12 лет
	Назол	Istituto De Angeli Srl (Италия)	Спрей 0,025 мг	150-180	Взрослым и детям от 6 лет

Спреи для профилактики аллергии

Группа спреев	Название	Производитель	Форма выпуска	Цена (руб.)	Показания к применению по возрасту
Профилактические	Физиомер	Laboratoires Goemar (Франция)	Спрей 115, 135, 210 мл	350-370	От 2 недель
	Деринат Спрей	ФЗ Иммуннолекс (Россия)	Спрей 10 мл	350-378	С первого дня жизни
	ИРС-19	Фармстандарт (Россия)	Спрей 10 мл	400-510	С первого дня жизни
	Мирамистин	ИНФАМЕД (Россия)	Спрей 100, 150, 200, 500 мл	140-800	С первого дня жизни

Список спреев при аллергии в нос

(6 голосов, рейтинг: 4,33 из 5)

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто . Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Название	Производитель	Форма	Цена	Показания по возрасту	Группа
Авамис	Глаксо Оперэйшенс (Великобритания)	Спрей 27,5мкг/доза 30 доз, 120 доз	От 532 до 1005 р.	Взрослые и дети от 6 лет	Глюкокортикостероиды
Аллергодил	Меда Фармасьютикалс Инк. (США)	Спрей 137мкг/доза 30мл (200 доз)	От 405 до 692 р.	Взрослые и дети старше 6	Антигистаминные (негормональные)
Виброцил	Новартис (Швейцария)	спрей , 10 мл	От 282 до 294 р.	Взрослые и дети от 6 лет	Комбинированные
Кромогексал	Salutas Pharma (Германия)	Спрей 2,8 мг/доза 15 мл (85 доз)	От 103 до 152 р.	Взрослые и дети старше 1 года	Кромогликаты
Ксимелин	Nycomed (Швейцария)	Спрей 140 мкг/доза 10 мл	От 154 до 180 р.	Взрослые и дети старше 6	Антихолинергические
Назаваль	Nasaleze Limited, (Великробритания)	Спрей 500 мг (200 доз)	От 370 до 373 р.	Взрослые и дети любого возраста	Барьерные (негормональные)
Називин	Merck Selbstmedikation GmbH (Германия)	Спрей 11,25 мкг/доза 10 мл	От 140 до 186 р.	Взрослые и дети от 6 лет	Сосудосуживающие
Назонекс	Schering-Plough Labo (Бельгия)	Спрей 50 мкг/доза 60 доз, 120 доз	От 450 до 935 р.	Взрослые и дети от 2 лет	Кортикостероиды
Насобек	Тева Чех Индастриз (Чехия), Тева Фармацевтикал Индастриз (Израиль)	Спрей 50 мкг/доза, 200 доз	От 173 до 197 р.	Взрослые и дети от 6 лет	Кортикостероиды
Отривин	Новартис Консюмер Хелс (Швейцария)	Спрей 10 мл	От 156 до 468 р.	Взрослые и дети от 12 лет	Сосудосуживающие
Полидекса	Софартекс (Франция)	Спрей 15 мл	От 257 до 608 р.	Взрослые и подростки от 15 лет	Комбинированные
Превалин	Инкьюфарм Европа Лимитед (Германия)	Спрей 20 мл	От 264 до 512 р.	Взрослые и дети от 12 лет	Барьерные
Санорин	Тева Чех Индастриз (Чешская Республика)	Спрей 10 мл	От 160 до 319 р.	Взрослые и дети от 3 лет	Сосудосуживающие
Тизин Алерджи	Янссен Фармацевтика (Бельгия)	Спрей 50 мкг/доза 10 мл (100 доз)	От 160 до 625 р.	Взрослые и дети с 6 лет	Антигистаминные

Г ормональные капли в нос оказывают фармакологическое действие на насморк за счет наличия в составе синтетических аналогов глюкокортикостероидов.

Для того, чтобы лекарственная форма была более устойчивой производитель применяет вспомогательные вещества в виде очищенной воды и целлюлозы.

Из-за специфических характеристик фармакодинамики, гормональные препараты для местного использования представлены в форме назальных спреев.

Такая лекарственная форма является предпочтительной, поскольку предотвращает развитие передозировок, которые могут возникать при использовании капель.

Препараты ряда глюкокортикостероидов начинают действовать быстро за счет выраженного противовоспалительного эффекта.

Активные компоненты оказывают следующее терапевтическое воздействие:

Влияют на выработку веществ, участвующих в развитии воспалительной реакции: способствуют угнетению простагланлинов, гистамина и т.д.
Способствуют угнетению местного иммунитета слизистой оболочки носовой полости: задерживают деление клеток и образование таких веществ как макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы.
Местное использование гормональных препаратов не оказывает системного воздействия на организм и функционирование гипоталамуса, надпочечников, гипофиза.
После интраназального применения более 85% активного компонента связывается с плазмой крови и выводится из организма при помощи мочевыделительной системы или печени.
Положительный терапевтический эффект наблюдается на протяжении нескольких часов после применения лекарственного средства. Пациенты отмечают уменьшение отечности, нормализацию дыхания, уменьшение количество слизистых выделений, устранение зуда и чихания.
Продолжительность фармакологического действия лекарств – 24 часа. Это удобно позволяет использовать препарат однократно, в некоторых случаях – 2-4 раза в сутки.

В том случае, если использовать гормональные средства самостоятельно, без наблюдения специалиста и на протяжении длительного времени, развивается подавление местного иммунитета и снижение эффективности лекарства.

Показания к применению

Препараты для местного применения в форме капель и спреев могут быть использованы в составе комплексного лечения следующих патологических состояний:

Сезонных и круглогодичных аллергических ринитов (профилактика и лечение).
Вазомторных ринитов.
Полипоза носа, сопровождающегося нарушением обоняния и дыхания.
Лечение и профилактика поллинозов.
Бронхиальной астмы (для снижения дозировки лекарственных средств, предназначенных для перорального применения).
Острых синуситов или обострений хронических синуситов.

Лекарства с гормональными веществами не предназначены для самолечения! Подбор препарата, его дозировку и продолжительность применения определяет врач, учитывая показания к применению капель и особенности организма пациента.

При аллергии

Для профилактики развития сезонных обострений насморка, гормональные капли могут быть использованы согласно рекомендациям производителя, за 7-14 дней до начала цветения растений, провоцирующих аллергические реакции. Врач может рекомендовать использование Альдецина, Назонекса, Насобека, Фликсоназе, Беконазе.

Насобек.

Можно применять после предварительного прочищения носовых проходов. Препарат испульзуется до 4 раз в день, в зависимости от самочувствия больного. В дальнейшем суточную дозировку можно постепенно уменьшить.

Лекарство требует особой осторожности при лечении пациентов с глаукомой, амебиазом, гипотиреозом, тяжелой почечной недостаточностью, изъявлениями носовой перегородки, недавно перенесенным инфарктом миокарда, травматическими поражениями и операциями в области носовой полости.

Препарат на основе микронизированного флутиказона, который оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Противоаллергическое действие проявляются спустя несколько часов после первого использования. Спрей пособствуют уменьшению чихания, зуда в носу, насморка, заложенности, неприятных ощущений вокруг глаз и носа. Активное вещество эффективно уменьшает глазные симптомы аллергии.

Лекарство не может быть использовано более полугода без рекомендации и наблюдения врача. Продолжительное применение кортикостероидов в высокой дозировке может стать причиной развития системных побочных реакций.

При гайморите

В ходе лечения гайморитов, гормональные капли назначаются в качестве вспомогательного терапевтического средства для уменьшения отеков слизистых оболочек и симптомов насморка.

Авамис.

Гормональные капли на основе флутиконазола. Препарат необходимо использовать регулярно, для достижения положительного терапевтического результата. Лекарство начинает действовать на протяжении 8 часов с момента первого применения. Максимальная эффективность развивается на протяжении нескольких дней. Дозировку подбирают в зависимости от возраста пациента.
Перед первым использованием флакон со спреем нужно тщательно встряхнуть, после чего снять колпачок, прочистить нос и наклонить голову назад.

Наконечник распылителя направляют на область внешних стенок носа, а не на носовую перегородку. Введение препарата осуществляют при вдохе, после чего рекомендовано выдохнуть ртом. Ни в коем случае нельзя допускать попадания лекарства в глаза.

При полипах

При лечении полипов могут быть использованы спреи Альдецин, Нозефрин или Назонекс. В данном случае, гормональные лекарства назначают для того, чтобы увеличить длительность рецидива после того полипы были удалены.

В составе комплексной терапии, хороший эффект приносит Альдецин, который обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Действующим веществом является беклометазон, которому не свойственна активность минералокортикоидов.

Максимальная суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 16 ингаляций, для детей – 8. Одно впрыскивание лекарства равно 50 мг активного вещества. Использование гормонального препарата способствует усилению действия лекарственных средств из группы бета-адреностимуляторы.

На фоне применения Альдецина может наблюдаться развитие кандидоза в ротовой полости. Также пациент может жаловаться на тошноту, головокружение, учащение сердцебиения. При возникновении описанных, или любых других нежелательных эффектов, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Препарат используют при лечении взрослых пациентов (старше 18 лет), а также пожилых людей. Рекомендованной терапевтической дозой является 2 ингаляции в каждый носовой проход, дважды в сутки. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мкг. После улучшения самочувствия и ослабления симптоматики, дозировку уменьшают до однократного применения лекарства – не более 200 мкг.

Назонекс может способствовать развитию носовых кровотечений, головной боли, чувства жжения в носу, раздражению слизистых оболочек. Дети могут жаловаться на зуд в ноздрях и чихание.

В том случае, если есть необходимость продолжительного использования препарата, пациент должен находиться под наблюдением врача, чтобы не допустить возможных изменений слизистой оболочки.

При аденоидах

При лечении аденоидов гормональные капли, например Авамис, могут быть использованы в качестве вспомогательного элемента, в составе комплексной консервативной терапии. Препарат не оказывает влияния на первопричинный фактор патологического процесса, но помогает устранить возникающие симптомы.

Для детей

Гормональные препараты могут быть использованы и при лечении пациентов младших возрастных групп. Показаниями являются аллергические риниты, полипоз, синусит и т.д.

Перед использованием любого из указанных медикаментов предварительная консультация педиатра иди детского отоларинголога – обязательна. Специалист подберет подходящую дозировку, определит кратность и продолжительность терапии.

31254 13.02.2019 5 мин.

Аллергический насморк – состояние здоровья, не связанное с вирусами или инфекциями. Чаще всего подобное явление поражает детей и молодых людей, но в последнее время статистика подтверждает – аллергический насморк (ринит) теперь диагностируется у больных разных возрастов.

Виды/симптомы

В медицине принято дифференцировать два основных вида рассматриваемого заболевания:

Сезонный аллергический насморк. Его еще именуют сенной лихорадкой, возникает только в период цветения определенных растений – например, в августе может развиться аллергический насморк в рамках сенной лихорадки на цветение амброзии, а в июне – на тополиный пух.
Круглогодичный аллергический насморк. В этом случае рассматриваемая проблема присутствует у человека круглый год и означает, что аллерген постоянный – например, домашняя пыль, шерсть животных.

Аллергический насморк развивается только в том случае, если в носовые ходы или вообще дыхательные пути человека попадает аллерген – пыльца растения, шерсть животного. То есть, если в период цветения амброзии больной отправляется в регион, где этого явления нет, то аллергический насморк не наступит.

Симптомы рассматриваемого состояния весьма просты и легко различимы:

зуд в области носа и глаз;
заложенность носа, затрудненность дыхания – этот признак кратковременный и не имеет ничего общего с обычным (вирусным/инфекционным) ринитом;
слезоточивость;
частое чихание;
сонливость.

Даже после тщательного удаления скопившейся слизи в носовых ходах (высмаркивание или промывание) заложенность не исчезает.

Для облегчения состояния можно использовать различные лекарственные средства – антигистаминные препараты представлены на рынке в широком ассортименте, но при аллергическом рините наиболее эффективными станут специальные :

Во-первых, спреи действуют локализовано и моментально облегчают состояние больного.
Во-вторых, спреи удобно носить с собой и пользоваться даже в окружении людей, на работе.

Лечение спреями

Использование спреев считается наиболее эффективным методом борьбы с аллергическим насморком. Необходимо “убрать” аллерген/раздражитель и только тогда можно будет добиться оптимальных результатов. Но порой это невозможно сделать – не менять же место жительства из-за цветения амброзии один раз в году! Для таких больных и были разработаны спреи, которые помогут справиться с неприятными симптомами рассматриваемого заболевания.

Стероидные/гормональные средства

Наиболее эффективные препараты – глюкокортикостероиды, которые помогут . Спреи на этой основе могут оказать помощь практически мгновенно после введения их в носовые ходы. Одного впрыска средства будет достаточно для облегчения состояния на 6-8 часов.

Наиболее распространенные стероидные спреи для лечения аллергического насморка (перечень названий наиболее эффективных средств):

Фликсоназе. Обладает не только антиаллергическим, но и противовоспалительным действием – это важно, потому что даже при рассматриваемом состоянии воспаление слизистой носовых ходов будет присутствовать обязательно.

Выпускается спрей в специальных флаконах с дозатором – при использовании выходит четко определенная доза препарата, поэтому случайной передозировки быть не может.

Авамис. Препарат, схожий по своему действие с Фликсоназе, но его действие наступает только через 6-8 часов, тогда как вышеописанный спрей против аллергического ринита оказывает антиаллергическое действие уже через 2 часа после впрыска в носовые ходы. Авамис может вызвать побочные эффекты – излишняя сухость слизистой, повышенная жажда и носовое кровотечение. Инструкцию по применению назального спрея Авамис найдете .
Назонекс. Стероидный препарат, который может использоваться для лечения аллергического насморка и у пациентов детского возраста. Необходимо один раз в день делать по 2-3 впрыска в каждый носовой ход – этого достаточно, чтобы на сутки облегчить свое состояние.

Ваш врач поможет подобрать подходящий вам спрей по эффективности и цене.

Антигистаминные/негормональные средства

Подобная группа лекарственных средств может использоваться задолго до начала аллергического насморка. Например, при сенной лихорадке (сезонный аллергический ринит) больной всегда знает, в какое время появятся первые признаки рассматриваемого состояния. За 2-4 недели можно начинать употребление антигистаминных препаратов – организм укрепит иммунитет и подготовится к “нашествию” аллергенов. Как правило, негормональные средства представлены в виде таблеток, но при аллергическом насморке наибольшую эффективность “показал” спрей Аллергодил.

Уже через 15-30 минут после впрыска спрея Аллергодил в носовые ходы оказывается противовоспалительный эффект. Это означает, что отекшая слизистая возвращается в норму, дыхание больного восстанавливается, заложенность носа исчезает.

Спрей может применяться при проведении длительной терапии (до полугода).

Сосудосуживающие средства

Спреи, которые снимут заложенность и значительно облегчат состояние больного, обладают сосудосуживающим эффектом. Многие больные их и предпочитают – оказывают быстрый эффект, его хватает до 6-8 часов. Но стоит знать и негативные стороны применения сосудосуживающих спреев:

к ним развивается привыкание – буквально через 5-7 дней организм перестает реагировать на них и самочувствие пациента резко ухудшается;
сосудосуживающие средства действуют симптоматически и не оказывают лечебное действие;
их нельзя использовать в лечении маленьких детей и для беременных.

Особенности применения спреев

Показаниями к использованию перечисленных средств служат признаки аллергического насморка. Те больные, кто уже не первый раз сталкивается с развитием сенной лихорадки, самостоятельно принимают решение о медикоментозном лечении ринита аллергического. Ничего страшного в этом нет:

случайная передозировка невозможна – спрей дает возможность вдыхать во время одного впрыска определенную дозу лекарственного средства;
спреи оказывают местное действие, лекарство не проникает в кровь – в ней обнаруживается минимальное количество компонентов препарата;
они могут использоваться в период беременности и при кормлении ребенка грудью;
если необходимо, то спреи могут использоваться постоянно (при круглогодичном аллергическом насморке) или просто длительно (когда терапия проводится 3-6 месяцев подряд).

Дозировку должен рассчитать лечащий врач, но даже при самостоятельном использовании рассматриваемых лекарственных средств можно не беспокоиться о негативном воздействии препаратов на общее здоровье. Достаточно следовать инструкции или же ориентироваться на собственное самочувствие. Например, некоторые больные отмечают, что им достаточно совершить впрыск спрея в носовые ходы один раз в сутки – облегчение будет длительным. А для некоторых одноразового приема лекарственного средства будет недостаточно – в таком случае целесообразно впрыски делать дважды в сутки.

Если предстоит поездка в место, где массово расположены внешние раздражители/аллергены (например, поля с цветущими травами, питомник для животных), привычная дозировка может быть увеличена.

Чем опасен аллергический насморк

Многие уверены, что аллергический насморк не представляет опасности и нужно просто переждать период обострения. На самом деле это состояние может привести к тяжелым осложнениям:

гнойное воспаление гайморовых пазух – гайморит;
аллергический конъюнктивит – это мешает работать и вести обычный образ жизни;
отит – воспаление среднего уха.

По статистике у людей с аллергическим насморком в случае неоказания профессиональной помощи развивается бронхиальная астма с вероятностью в 50%.

Видео

Данное видео расскажет о том, что такое аллергический ринит и как его лечить.

Аллергический насморк – явление неприятное, но вполне контролируемое. Если подойти к выбору лекарственных средств со знанием ассортимента на рынке, то можно будет самостоятельно облегчить свое состояние. Выбирая назальные спреи, стоит ориентироваться не только на стоимость, но и на качественные характеристики – они должны оказывать не только сосудосуживающее/противовоспалительное, но и антигистаминное действие. При их регулярном применении можно рассчитывать на прохождение периода обострений сезонного аллергического насморка и круглогодичного проявления аллергии легко и быстро. Про аллергический ринит код по МКБ-10 читайте .

Гормональные капли от заложенности носа входят в список глюкокортикостероидов. Такие препараты – искусственно выработанные гормональные аналоги веществ, которые формирует организм человека посредством надпочечниковой коры. Эти медикаментозные средства характеризуются иммуномодулирующим, антивоспалительным, противошоковым, антитоксическим эффектом, а также повышают уровень устойчивости организма к различным аллергенам.

Однако использовать их следует с особой осторожностью, так как при неправильном приеме такие лекарства способствуют развитию привыкания и не оказывают должного терапевтического эффекта.

Показания

Глюкокортикостероидные препараты от заложенности носа предназначены для местной обработки слизистой носа. Они назначаются при следующих патологиях:

насморке, вызванного аллергической природой;
полипозе;
вазомоторном насморке, протекающем в хронической форме;
разнообразных видах синусита.

Для лечения полипоза, с гормонами используются в комплексной терапии. Такие препараты стероиды могут использоваться не только при насморке, но и в его профилактических целях.

Самые эффективные лекарства

Разработано огромное количество гормональных капель для лечения насморка. Подбирать эффективное лекарство следует на основе индивидуальных особенностей организма, делать это должен только квалифицированный врач после постановки диагноза и определения тяжести болезни.

Названия самых эффективных капель при возникновении ринитов:

Тафен назаль;
Авамис;

Каждый препарат отличается своим составом, действием на возбудителя или причину патологии. Стоит учесть, что все приведенные выше препараты требуется впрыскивать в носовые ходы с особой осторожностью во время вынашивания ребенка и лактации.

Тафен назаль

При ОРЗ можно использовать спрей Тафен назаль. Его активным компонентом является будесонид. Применение таких капель оказывает на человеческий организм противовоспалительное, противоаллергическое действие. В качестве основных показаний выступает профилактика и лечение сезонных, аллергических ринитов.

Использовать это средство для лечения соплей у малыша можно, по достижению им 6 летнего возраста. Среди противопоказаний выделяется использование средства при бактериальных, грибковых, вирусных ринитах, индивидуальная непереносимость, наличие туберкулеза в активной форме. При беременности этот препарат может быть использован по назначению врача. Если такие спреи применяются во время кормления ребенка грудным молоком, процесс вскармливания следует приостановить.

Еще одними эффективными гормональными каплями являются Полидекса. В основе этого препарата лежат три активных компонента: антибиотики полимиксин и неомицин, сосудосуживающее средство фенилэфрин, гормональное вещество дексаметазон.

Капать в нос такое средство малышам можно с возраста 2 лет. Допускается применение Полидекса при беременности и в период лактации по необходимости, определенной лечащим врачом.

Еще один спрей для орошения носовой полости – Беконазе. Активным веществом этого средства является беклометазон. Препарат обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

С помощью этого средства можно лечить детей, возраст которого достиг 6 лет. При беременности и во время лактации допускается использование этого средства по рекомендации врача.

Этот препарат выпускается в форме спрея, его активным компонентом является фуроат мометазона. Назначаются такие капли в нос при вазомоторном рините хронического характера, аллергическом насморке.

Использовать такие капли от насморка можно для лечения и профилактики насморка у детей, возраст которых достиг 2 лет. Так как действие этого средства не изучалось на беременных женщинах, использовать его следует только по рекомендации лечащего медика.

Пользоваться препаратом следует при . Препарат основан на флутиказоне, что обеспечивает его противоаллергическое и противовоспалительное действие. Большую эффективность Фликсотид проявляет при острых ринитах, способствуя быстрому удалению воспаления и основных симптомов заболевания.

Такие стероиды назначаются детям старше 12 месяцев. Для лечения детей используются уменьшенные в несколько раз дозировки. Использовать препарат во время беременности и лактации следует с осторожностью, оценив возможный риск для развития плода.

Из аэрозолей во время лечения соплей отличную эффективность показывает и Альдецин, главным действующим компонентом которого является дипропионат беклометазона. Использовать это средство нужно при вазомоторном и аллергическом рините.

Капать в нос такой препарат ребенку можно с 6 лет. Использовать это средство беременным и кормящим грудью следует только по назначению медика.

Главным действующим веществом Ринокленила является дипропионат беклометазона. Препарат обладает мощным противоаллергическим, противовоспалительным действием, поэтому его часто назначают как капли в нос при гайморите. Также пользоваться такими препаратами можно при аллергическом и вазомоторном рините.

Для облегчения симптомов при ОРВИ допускается использование такого средства для лечения ребенка возрастом старше 4 лет, однако рекомендованная дозировка должна быть уменьшена в два раза. Применение лекарства во время беременности рекомендуется только, если польза для матери превышает риск развития опасных осложнений у плода.

Среди гормональных капель в нос от насморка выделяется еще и Насобек – препарат, основанный на дипропионате беклометазона. Это средство обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием.

Для детей этот препарат можно применять с возраста 6 лет. По показаниям он может быть назначен лечащим врачом беременным и кормящим женщинам.

Авамис

При заложенности носа можно использовать Авамис, разработанный на основе фуроата флутиказона. Его можно использовать:

при аллергическом рините;
при синуситах;
при воспалении гайморовых пазух.

Использовать это средство для лечения простуды у детей следует с осторожностью, так как его длительное применение может вызвать задержку развития. По аналогичной причине применять Авамис для лечения беременных и кормящих женщин следует только по назначению медика.

Фликсоназе – назальный препарат в форме спрея. В качестве его активного компонента выступает микронизированный пропионат флутиказона. Это лекарство оказывает мощнейшее противовоспалительное и противоаллергическое действие, быстро снимает симптомы насморка.

В период беременности и кормления грудью такой спрей применяется только по рекомендации медика. Допускается использование препарата для лечения насморка у детей, возрастом старше 4 лет.

Возможные побочные реакции

Стероидные капли могут вызывать появление различных побочных эффектов на фоне длительности использования или индивидуальной непереносимости компонентов. В основном такие явления возникают на фоне бесконтрольного пользования стероидами. Чаще всего у людей проявляются следующие побочные эффекты:

носовые кровотечения из-за потери сосудами эластичности;
иссушение слизистой носа, появление дискомфорта и болезненных ощущений;
раздражение слизистой, присоединение вторичной инфекции;
появление неприятного привкуса в носоглотке, запаха;
распространение сыпи по коже и на слизистых.

При длительном применении средства возможно развитие остеопороза, бронхоспазма, а также угнетение надпочечников.

Использовать гормональные назальные препараты следует только по назначению врача, после постановки диагноза. Список представленных лекарств может быть использован для терапии острого ринита, а также при присоединенных к патологии инфекциях. В последнем случае глюкокортикостероидные препараты должны применяться в комплексной терапии.

На консультации с врачом должен быть подобран оптимальный курс применения таких лекарств. Чаще всего его продолжительность не превышает 5-7 суток. Это обусловлено тем, что такие препараты могут вызывать привыкание, вследствие чего их терапевтический эффект значительно понижается.

Чтобы не закладывало нос во время распространения сезонной инфекции, на приеме у врача может быть подобран препарат для профилактики насморка.

Капли, в состав которых входят гормоны, имеют выраженное противовоспалительное действие, но на причину возникновения ринита они не влияют. Благодаря гормональным веществам устраняется отечность и воспаление, и пациенты констатируют, что после закапывания состояние слизистой носа значительно улучшается.

Гормональные капли в нос действуют не очень быстро, зато эффект терапии сохраняется длительно и превосходит другие назальные средства. В большинстве случаев гормональные капли применяются от аллергического насморка, но могут быть также использованы для лечения синуситов, особенно при гайморите.

Нужно отметить, что гормональные капли в нос для взрослых и детей пользуются не особой популярностью среди больных, т.к. услышав слово «гормональный» пациенты пугаются, и считают, что им назначают вредное лекарство. Действительно, гормональные средства - это «тяжелая артиллерия», но иногда она нужна для того чтобы избежать тяжелых осложнений.

Главное в гормональной терапии ринитов - это соблюдение доз, которые определил доктор. Иногда хватает нескольких дней лечения, чтобы предотвратить осложнение ринита.

Как «работают» гормональные капли?

В инструкции ко всем гормональным каплям можно найти раздел «фармакологическое действие», где для каждого препарата подробно указывается механизм действия. Основное предназначение гормонов - высвобождение медиаторов воспаления. Благодаря этому уменьшается воспалительный экссудат, инфильтрационные процессы, тормозится миграция макрофагов.

Гормональные капли, или противовоспалительные и противоаллергические, как и их часто называют больные, - это не одно и тоже. Есть ли гормон в составе препарата нужно всегда уточнять только в официальной инструкции.

Названия и список эффективных гормональных капель для носа

Для начала давайте познакомимся с названиями и ценами самых популярных назальных гормональных средств при аллергическом рините, которые применяются для взрослых и детей, вот их список:

Как видно из представленного списка дешевых гормональных средств мало, разве что по приемлемой цене предлагается насобек, тафен назаль и назарел.

Обратите внимание, из списка все гормональные назальные средства представлены в форме спреев, хотя часто пациенты ищут гормональные капли.

Гормональные капли или спреи эффективны при аллергии (аллергическом рините), заложенности носа, вазомоторном насморке. Применение назальных гормональных средств оказывает сосудосуживающее, противовоспалительное и противоотечное действие, тем самым помогая пациенту избавиться от неприятных симптомов практически на сутки.

Иногда у пациентов на фоне гормональных нарушений в организме наблюдается так называемый вазомоторный насморк. Помимо применения гормональных и других средств от насморка больной должен получать терапию, назначенную эндокринологом.

Бесполезность применения гормональных спреев наблюдается при вирусном и бактериальном рините, более того, гормоны способствуют росту патогенных микроорганизмов. Вот почему применение гормональных средств без назначения врача запрещено.

Самыми безопасными из представленного списка считаются фликсоназе и назонекс. Эти препараты не попадают в системный кровоток, и даже при местном применении действуют достаточно деликатно.

Комаровский - когда нужны гормональные спреи?

По этому поводу доктор Комаровский однозначно советует, что только врач может определить целесообразность использования назальных гормональных препаратов. Основными условиями терапии насморка по Комаровскому остаются следующие позиции:

увлажнение воздуха в помещении;
промывание носа физиологическим раствором;
обильное питье (вода, чаи, морсы, соки и т.д.);
при отсутствии температуры прогулки на свежем воздухе (при нормальной погоде);
поддерживать температуру воздуха в помещении не более +22°С, лучше около 19-20 °С;
применение масляных растворов в нос в качестве профилактики от вирусов и бактерий.

При неэффективности профилактических и лечебных мер Комаровский рекомендует обратиться к отоларингологу для уточнения плана лечения.

Обзор назальных гормональных средств от насморка

Принцип действия у многих гормональных спреев схож. Несмотря на это каждый препарат имеет свои особенности, т.к. в составе любого лекарства находится определенное действующее вещество. Поэтому побочные эффекты, противопоказания и показания могут иметь свои отличия. Не только цена гормонального препарата для носа должна иметь лидирующие позиции, но и состав, который подойдет конкретному пациенту.

Итак, давайте рассмотрим самые популярные на сегодняшний день гормональные препараты для носа.

Фликсоназе

Основной компонент спрея - флутиказон пропионат. Эффект после впрыскивания наступает не в первые минуты, а примерно через три часа после введения, и остается в течение суток. Действует препарат только в месте применения (на слизистой оболочке носа). Некоторые пациенты интересуются, что происходит при заглатывании препарата, нет ли вреда. Исследования показали, что мини дозы, попавшие в ЖКТ не способны к полному всасыванию, и поэтому угрозы не несут.

Фликсоназе рекомендуют к применению при всех проявлениях аллергического ринита (чихание, жжение, щекотание в носу, обильные прозрачные сопли, и т.д.). Поллинозы и сезонные аллергические риниты - главные показания к применению фликсоназе.

В качестве симптоматического лечения фликсоназе может быть применен при гайморите (это решает врач), хотя в инструкции к препарату об этом нет данных.

После использования фликсоназе многие пациенты отмечают: качество жизни, настроение, социальная активность нормализуются.

К побочным эффектам фликсоназе относят: с

ухость и возможность кровотечения из носа,
нарушение вкусовых качеств, головные боли,
отечность кончика языка и лица, кожная сыпь, бронхоспазм, другие.

Фликсоназе используют только с четырехлетнего возраста. Доза для детей от 4 до 12 лет - одно впрыскивание в каждый носовой ход в сутки. После 12 лет данная доза удваивается, т.е. два впрыскивания. Если на протяжении 3-4 дней нет заметного результата лечения, препарат отменяют и подбирают другой аналог.

Назонекс

Действующее вещество назонекса - мометазон фуроат. По АТХ препарат относится к группе кортикостероидов. Применяется местно. Выпускается во флаконе-спрее, что удобно для пациентов. Имеет выраженный противоаллергический и противовоспалительный эффект.

Назонекс назначают для профилактической и лечебной цели. Основные показания - это аллергические риниты различных форм и синуситы. Терапия данным препаратом разрешена с двухлетнего возраста. Нежелательно использовать спрей при индивидуальной непереносимости, бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях, травмах носа, герпесе.

При необходимости назонекс (только под контролем врача) может применяться у беременных и лактирующих женщин.

Среди побочных эффектов назонекса следует отметить следующие симптомы: фарингит, головная боль, носовые кровотечения, жжение в носу, сухость и раздражение слизистой, чихание, другие.

На флаконе назонекса есть насадка, при помощи которой и производят лечебные ингаляции. Перед использованием назонекса необходимо хорошо встряхивать флакон. До 11 лет применяется только однократное впрыскивание (в каждую ноздрю по одной ингаляции в день). Для взрослых доза удваивается. В неосложненных случаях после 12 лет можно применять и детские дозы препарата.

Авамис

Активное вещество авамиса - флутиказон фуроат. Препарат выпускается в спрее (30 или 120 доз). В упаковке приложен носовой адаптер. Авамис отличается низкой биодоступностью, всего 0,5%, что делает его безопасным. Как и другие представители назальных глюкокортикостероидов, авамис снимает воспаление и аллергию слизистой носа.

Спрей применяют для устранения негативной симптоматики при аллергических ринитах.

Препарат используют строго по часам, дозы пропускать нельзя. Эффект наступает примерно после 7 часов после впрыскивания. Перед первым использованием нужно откалибровать флакон, об этом есть подробная информация в официальной инструкции.

Дозы препарата делятся на взрослую и детскую. Взрослая - по два впрыскивания в каждую ноздрю, детская - по одному впрыскиванию. Детские дозы применяются до 12 лет.

На фоне применения авамиса могут развиться следующие побочные эффекты: крапивница, жжение и раздражение в носу, кожная сыпь, язвенные процессы в носу, кровотечение из носовых ходов, отек Квинке, задержка роста (длительная терапия у детей).

Авамис не используют при непереносимости состава, тяжелых патологиях печени, совместно с ритонавиром. При тяжелых аллергических ринитах авамис может быть разрешен во время вынашивания плода.

Назарел

Данный препарат является структурным аналогом фликсоназе, т.к. полностью повторяет основное действующее вещество. В аптеке назарел продается во флаконах, где находится различное количество дозфлутиказона пропионата. Препарат снимает воспалительный синдром и устраняет развитие аллергических реакций.

Цель назначения: профилактические мероприятия и лечения затяжных и сезонных аллергических ринитов. Препарат не используют до четырехлетнего возраста, индивидуальной непереносимости состава. С осторожностью назарел рекомендуют применять при герпесной инфекции, нарушениях целостности слизистой носа (язвы, травмы, операции), бактериальных поражениях, и с другими кортикостероидами.

Препарат предназначен только для введения в нос. После 12 лет рекомендовано впрыскивать в каждый носовой ход по 2 лечебные дозы (один раз в 24 часа). Детская доза (до 12 лет) - одно впрыскивание1 раз в сутки. При необходимости, по назначению врача, доза кратковременно может быть увеличена.

Неприятные ощущения в носоглотке, сухость, нарушение вкуса, бронхоспазм, ангионевротический отек, боль в области головы, заложенность и отечность носа, кровотечение из носовых ходов - все это возможные побочные эффекты, которые, как правило, возникают только при длительном использовании назарела.

Насобек

Назальный спрей насобек содержит в своем составе беклометазон дипропионат. Препарат обладает выраженным противоаллергическим, иммунодепрессивным и противовоспалительным эффектом, что позволяет быстро снять симптомы аллергии и ее последствия. Аллергический насморк в любых его проявлениях - прямое показание к насобеку.

При острой необходимости, под строгим контролем врача, насобек допускается в качестве лечебной терапии в период гестации и у лактирующих женщин.

Доза для детей (после 6 лет) и взрослых составляет в среднем 200 мкг в сутки, но может доходить и до 400 мкг. Одна доза препарата содержит 50 мкг. Значит, в каждую ноздрю нужно впрыскивать по 2-4 дозы. В каждом клиническом случае только врач определяет нужную лечебную дозировку. После стихания воспаления используются поддерживающие дозы.

Также, по возможности, лучше отказаться от насобека при следующих патологиях и состояниях: гипотиреоз (эндокринная проблема), травмы носа и оперативные вмешательства в носовой полости, язвенные процессы в носу, период после инфаркта миокарда, глаукома, амебиаз, печеночная недостаточность.

К негативным реакциям на фоне насобека следует отнести следующие: ринорею, чихание, нарушение целостности носовой перегородки, неприятные ощущения в носу, атрофические изменения слизистой, кашель, кровь из носа, всевозможные дерматиты, другие.

Сложные капли для носа - дешевая альтернатива назальным гормональным спрееям

На сегодняшний день фармакологический бизнес представляет много средств от насморка, и гормональных в том же числе. Безусловно у пациентов есть выбор, но, цена, зачастую подводит.

Еще в советские времена отоларингологами были предложены рецепты комбинированных капель, в состав которых входило гормональное вещество. Давайте с ними познакомимся.

Сложные капли с гидрокортизоном

Состав:

гидрокортизон 2.5% (снимает воспаление и устраняет аллергию) - 2 мл;
мезатон 1% (сужает сосуды) - 1 мл;
диоксидин 0,05%(антисептик) - 5 мл.

При необходимости в данный состав можно ввести антибактериальный компонент, например, линкомицин (2 мл).

Предложенный рецепт будет эффективен при различных синуситах. Если убрать антисептик и антибиотик из состава, тогда капли следует применять при аллергическом насморке. Также для лечения аллергического насморка подойдет и следующий рецепт.

Сложные капли с дексаметазоном

Состав:

димедрол - 1мл;
дексаметазон - 1 мл;
диоксидин (пол ампулы);
нафтизин (взять половину флакона).

Заключение

Назальные гормональные средства - это серьезные препараты, требующие выполнения всех условий инструкции. Бесконтрольное их применение категорически недопустимо. К сожалению, среди этой группы лекарственных средств мало дешевых, но низкая кратность их применения позволяет приобретать буквально один флакон препарата.

Назальные препараты, в составе которых находятся гормональные вещества, разрешены детям. Обычно их рекомендую после 4-6 лет. Эти данные обязательно представлены в инструкции к препарату. Помните, несмотря на указанные дозы, врач может рекомендовать более низкие или высокие дозировки, которые впоследствии корректируются.

Такая методика терапии разработана благодаря большому практическому опыту лечения аллергических ринитов средней и тяжелой степени течения, поэтому, не удивляйтесь, такому расхождению с инструкцией. Берегите здоровье!

Внимание, только СЕГОДНЯ!