Почему ректальную температуру измеряют утром. Какой должна быть ректальная температура при беременности? Обоснование метода базальной температуры тела

Когда человек болеет, у него поднимается температура тела. Это может быть признаком инфекционного заболевания. Чтобы точно знать температуру тела, ее нужно измерить. Как правильно это сделать?

Для того чтобы измерить температуру тела человека, используется градусник. Если мерить ее традиционно, то нужно градусник положить подмышку, прижать к телу и выждать определенное время.

Немногим известно, что точную температуру тела можно измерить другим путем – ректальным. Этот способ хорошо известен многим людям, актуальным остается для родителей с маленькими детьми, и для женщин, которые планируют беременность.

Ее измеряют в прямой кишке . Теоретически, для того чтобы это сделать, можно использовать обычный градусник, конец которого должен быть не острым, а закругленным. Желательно в доме иметь два градусника:

  • чтобы измерять температуру обычным методом;
  • чтобы измерить ее ректальным методом.

Самые точные показания дает ректальный метод.

В каких случаях она измеряется

Чтобы узнать температуру внутренних органов, нужно сделать измерения именно в прямой кишке. Таким путем полученные показания будут самые точные. Есть случаи, в которых измеряется только ректальная температура . К ним относятся:

Измерить ректальную не всегда возможно, существуют и противопоказания . При кишечных расстройствах, задержке стула, при воспалительных процессах в прямой кишке, наличии геморроидальных узлов и при анальных трещинах (в период их обострения) – это делать противопоказано.

Как измерить ректальную температуру

Ее измеряют с помощью градусника, которые бывают электронными и ртутными, что никак не влияет на показания, а только на длительность проведения процедуры. Для ее измерения подойдут оба варианта. Нужно лечь набок, термометр, предварительно, обрабатывают дезинфицирующим раствором или промывают проточной водой. Чтобы не повредить мягкие ткани, конец ртутного термометра смазывают растительным маслом или вазелином. Его нужно ввести на глубину до 5 см и напрячь ягодицы. Уже через 5 минут ртутный термометр покажет точный результат. Электронный термометр об окончании сообщит сигналом – значит, можно вынимать.

Чтобы утром сделать правильно замеры, нужно с вечера подготовить термометр. Не стоит класть его под подушку, где вы его можете раздавить, лучше будет оставить его возле кровати на тумбочке.

Все внутренние органы и слизистые оболочки человека имеют температуру несколько выше. Поэтому, если градусник, при измерении ректальной температуры, показывает 37,2–37,7 градусов – это нормальная температура, проще говоря норма.

Если у человека жар

Повышенная температура тела может быть вызвана следующими болезнями:

Некоторые болезни могут проявляться сопутствующими симптомами, среди которых сыпь и острая боль.

Если температура тела повышена незначительно, это может быть связано с нервными напряжениями, перегревами, расстройствами, отравлениями или другими факторами.

Температура у детей

Такое явление у новорожденных детей может быть связано как с переохлаждением, так и с перегреванием – их организм очень чувствительный . Нужно заметить, что температура у детей немного выше, чем у взрослого человека. Для грудного ребенка ректальная температура считается нормальной, если ее показатель доходит до 38 градусов. Норма — значит ребенок здоров.

Измерить температуру у маленьких детей традиционным методом не всегда является возможным, а вот ректальный метод позволит это сделать и получить более точные данные. Если у вас нет навыков, то не стоит это делать ртутным градусником, лучше будет применить электронный.

Для измерения ректальной температуры у ребенка, его нужно, прежде всего, успокоить. С первых дней жизни ребенка его температурная линия только устанавливается. Ее показатели могут быть неточными, когда ребенок плачет, во время кормления или пеленания.

Если у ребенка до года она повышенная, и держится некоторое время, нужно вызывать врача, а не заниматься самолечением .

Ректальная температура у женщины

С помощью графика ректальных показателей планируется беременность. А также можно заметить период овуляции и приближение менструации.

Менструальный цикл здоровой женщины составляет 28 дней, но может быть 23, и даже 31 день – у каждой женщины он индивидуален.

Каждая женщина при планировании беременности должна выполнять как гигиенические процедуры, так и измерять температуру. В течение всего менструального цикла она может быть разной: за день до окончания менструации – 36,3; в начале цикла — 36,8, а на момент овуляции – ниже 36,6. Если беременность не наступила, то перед самой менструацией она поднимается до 37,0. Каждая женщина – особенная, поэтому и показатели будут индивидуальными в каждом случае.

Чтобы составить точный график, нужно придерживаться некоторых правил:

Если температура перед месячными выше 37 градусов и держится на несколько дней дольше обычного, то можно рассматривать факт наступления беременности. Важно четко делать измерения, и следить за графиком – тогда ваши ожидания оправдаются.

Врачи рекомендуют составлять и вести график тем женщинам, у которых были выкидыши, замирание плода, и тем, у кого существует угроза самопроизвольного прерывания беременности. Это позволит обратить внимание на проблему, которая еще себя не проявила и вовремя начать лечение. С помощью графика, который ведется не один месяц, можно выявить различные заболевания половых органов, что с возрастом начинают проявляться все больше.

Если ректальные показатели во время всего цикла на протяжении нескольких месяцев остаются без изменений – это говорит об отсутствии овуляции, что не норма и является причиной бесплодия.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Наблюдение за изменениями температуры тела является обязательной процедурой при уходе за больным человеком, так как её колебания представляют собой очень ценный показатель общего состояния организма. В норме она несколько повышается после еды и при психическом напряжении. У пожилых людей менее интенсивный обмен веществ, поэтому температура немного ниже, чем у молодых людей, а у детей она немного выше. Однако при этом у здоровых людей температура тела хотя и подвержена небольшим колебаниям в течение суток, но в целом является постоянной величиной. Данное постоянство определяется балансом между процессами теплопродукции и теплоотдачи.

Температура тела в прямой кишке

Просвет прямой кишки является замкнутой снаружи анальным сфинктером полостью, имеющей устойчивый температурный режим, поэтому измерение температурных показателей в анальном канале представляет собой наиболее точный её показатель. Кроме того, немаловажен факт того, что в прямой кишке наблюдается температура, которая очень близка к температуре других внутренних органов.

Показания к измерению анальной температуры

Измерение температурных показателей в данной области широко применяется в следующих случаях:


Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Способ измерения и противопоказания

Измерение анальной температуры выполняется ртутным термометром в положении пациента на боку с приведёнными к брюшной стенке бёдрами. Ректальный термометр перед введением в анальный канал ополаскивают от дезинфицирующего раствора проточной водой, затем вытирают насухо и встряхивают так, чтобы показатель ртутного столбика опустился ниже 35° С. Затем его конец смазывают вазелином или растительным маслом и вводят на глубину до 5 см, оставляя в прямой кишке на 5 минут. Ягодицы после введения термометра необходимо плотно сжать вокруг него. Через 5 минут его вынимают и фиксируют результат термометрии.

Оценивая результат, необходимо учитывать, что нормальный показатель может составлять от 0,5 до 1° С выше температуры, измеренной в подмышечной впадине. Таким образом, норма температуры, измеренной ректальным способом, составляет 37,3 — 37,7 35° С.

Измерение ректальной температуры противопоказано в случаях задержки стула, когда в кишке находятся плотные каловые массы, диарее, и различных заболеваниях прямой кишки в фазе их обострения, таких как геморрой, проктит и некоторые другие.

Особенности ректальной температуры у женщин

Измерение базальной температуры ректальным способом широко используется гинекологами, являясь одним из достоверных способов определения овуляции. Норма температуры при овуляции повышается, а самые высокие её показатели наблюдаются между 15 и 25 днями менструального цикла. При беременности такая термометрия позволяет наблюдать за уровнем прогестерона, при нехватке которого возможны различные осложнения.
Также с помощью ректальной термометрии можно выявить различные отклонения гормонального фона, отражающиеся на менструальном цикле.

Температурные показатели тела в различных точках - ценный информационный материал. Значения температуры характеризуют общее состояние пациента, дают подсказки в отношении возможных конкретных заболеваний и процессов, происходящих в организме. Температура тела человека в здоровом состоянии стабильна и может изменяться в строго определенных пределах.

Замер температуры ректально даёт важные показатели общего состояния здоровья пациента.

Показания к измерению температуры в прямой кишке

Данный отдел имеет стабильную температуру, что делает ее изменения показательными для различных состояний организма. К внутренней температуре прямой кишки близки показатели других внутренних органов. Привычное место, куда устанавливается градусник - подмышечные впадины. Однако для получения температурных значений также используется прямая кишка (базальная температура). Прямыми показаниями, чтобы задействовать в процессе прямую кишку являются:

  • истощение пациента (подмышечные ткани не обхватывают термометр);
  • поражение кожных покровов подмышек, слизистой ротовой полости воспалением;
  • переохлаждение организма при сохранении внутренними органами температуры в районе нормы;
  • нахождение пациента без сознания;
  • температурные измерения у ребенка;
  • термоневрозы и пр.

Способ измерения

Перед использованием термометр освобождается от дезинфицирующего вещества проточной водой, вытирается насухо. Чтобы правильно измерять температуру, показатели градусника путем встряхивания уменьшают примерно до 35 градусов. Взрослые могут померить температуру сами, а базальную температуру у детей фиксируют родители, медперсонал. Часть корпуса термометра, которая будет заглубляться внутрь, смазывается вазелином. После удаления термоизмеритель моется и дезинфицируется.

Перед измерением температуры подвижность ограничивают до минимума

Процедура проводится утром (сразу после пробуждения). Обеспечивается минимальная подвижность и спокойное расслабленное состояние. Известно, что активность моментально поднимает температуру в анусе на некоторое количество пунктов. Поэтому термоизмеритель (более точный - ртутный), вазелин, часы заранее размещаются рядом с местом ночного отдыха, чтобы вставить термометр, не поднимаясь с постели.

Нарушение правил снижает достоверность и точность отражения состояния. Пациент укладывается на бок, подтягивая ноги к груди. Узкую часть градусника смазанным концом следует аккуратно вставлять в анус на глубину 20 - 30 мм. Сколько длится процедура? Держать термометр следует примерно 5 - 10 мин.

Пациент, когда термометр уже внутри, на это время плотно сжимает ягодицы. Держать его руками не нужно. По завершении с термоизмерителя снимаются показания. Какой же должна быть температурная норма? Следует учитывать, что показатели температуры в анусе выше, чем в подмышечной впадине (паху) на 0,5 - 1,0 градус. Поэтому к базальным значениям в интервале 37,2 - 37,7 можно отнестись спокойно.

Обязательно нужно вести дневничок, куда записывается измеренная температура. Это создаст наглядность результатов и покажет динамику, если она имеется. В ряде случаев требуется дополнительно измерить температурный показатель в подмышечной области. Отличие результатов важно знать, к примеру, во время беременности, в период, когда происходит овуляция, перед месячными и пр.

Градусник верно измерит температуру, когда пациент в спокойном состоянии. На то, чтобы прийти в него, потребуется 15 - 20 минут. Известно, что после приема пищи, эмоционального всплеска, двигательной активности, нахождения в теплой одежде подмышка может быть перегрета. Так, сравнение температурных показателей в прямой кишке и в подмышке помогает понять, что начался аппендицит. Его симптомами могут быть:

  • избыточное газообразование;
  • тошнота с рвотой;
  • резкая и сохраняющаяся боль в правой стороне брюшной полости;
  • расстройства дефекации;
  • утрата работоспособности, слабость и пр.

Ввиду близости к «слепому» отростку прямая кишка быстро реагирует на воспаление значительным повышением базальной температуры. При аппендиците значения сравниваемых температур отличаются более, чем на 1,0 градус. Это - прямой сигнал быстро обращаться к врачу по поводу аппендицита, чтобы не пропустить щадящее удаление. Также будет заметно различие показателей нагрева правой и левой подмышечных впадин («симптом Видмера»), причем в правой - будет выше.

Противопоказания к измерению

В ряде ситуаций, связанных с состоянием организма пациента, фиксация ректальной температуры противопоказана, что связано, в том числе, с болезненной установкой и удалением термометра. К ним могут быть отнесены:

  • диарея;
  • недуги прямой кишки в стадии обострения;
  • задержки дефекации из-за уплотнения каловых масс и пр.

Ректальная температура у женщин (период овуляции и беременность)

Базальная температура в прямой кишке, измеряемая ректально, дает достоверную информацию гинекологам, женщинам (когда известна нормальная классическая динамика процесса) о состоянии их репродуктивной системы. Такую бесплатную диагностику следует вести системно. Она обеспечивает знание о том, какая температура есть и должна быть, сколько градусов составляет оптимальная разница на разных этапах.

Нормальное базальное температурное значение во время овуляции повышается. Его максимальные показатели фиксируются от 15-х до 25-х суток месячного цикла. Они позволяют обнаружить фоновые гормональные отклонения, приводящие к нарушению цикла. Следует учитывать, что ректальные температурные показатели могут приподниматься и по другим причинам:

  • любая физическая активность перед снятием показаний;
  • длительность сна менее 6-ти часов;
  • недуг, вызвавший высокие температурные показатели;
  • измерение и секс разделяет временной интервал менее 12-ти часов;
  • прием пищи незадолго до процедуры;
  • введение отдельных лекарственных средств и пр.

Базальные температурные показатели демонстрируют количество прогестерона при беременности. При его недостатке существуют угрозы выкидыша, прерывания или замирания плода. Ректальные фиксации нагрева прямой кишки информируют о функциях и состоянии яичников. Первая половина цикла отмечена температурой, которая меньше 37,0. Затем при наступлении овуляции она в пределах полградуса поднимается, и во 2-й половине - выше 37,0.

Когда оплодотворения клетки не произошло, накануне или в день менструации уровень прогестерона начинает снижаться, и начинается менструальное очищение организма. Картина графика ректальных температурных значений помогает диагностировать следующее:

  • острое воспаление - во всех фазах цикла величины значительно выше 37,0;
  • эндометрит хронический (эндометриоз) - менструация проходит с фоновыми значениями более 37,0;
  • недостаток функций желтого тела - подъем температурных показателей происходит позднее вероятного периода созревания клетки и держится всего от 5-ти до 7-ми суток;
  • отсутствие созревания клетки - температурный показатель постоянно ниже 37,0 град и пр.

Результаты заносятся в спецграфик, отражающий перемены в гормональном фоне в пределах цикла.

Наступление оплодотворения и удовлетворительное его течение характеризуется высокими температурами, которые держатся до 4-х - 5-ти месяцев, затем понижаются. Важны в информационном плане замеры в течение первых 12-ти недель. Превышение температурой в этот период значения в 37,0 градусов подтверждает достаточность количества гормона прогестерона - осложнений нет.

Когда же температурные показатели начинают ползти вниз (становятся даже ниже 37,0 градусов) - это симптомы вероятного самопроизвольного выкидыша (даже если других причин для беспокойства нет). Тщательно выстроенный график позволяет вовремя выявлять нарушения в организме и корректировать лечение. До 12-й недели проведение гормональной терапии спасает вынашивание плода. А вот подъем ректальной температуры до 37,7 и более и ее поддержание на этом уровне информируют о вероятном неблагополучии, в частности, о воспалительном процессе.

Рекомендуется ставить один и тот же измеритель, чтобы погрешность была постоянной. Сколько следует проводить замеры? Они осуществляются строго ежедневно, в один и тот же час (не позже 07:30) до утреннего посещения туалета по любой нужде. При превышении температурным показателем отметки 37,0 градусов, производится удаление термометра из ануса, и после санобработки им фиксируется температура в области левой подмышки. Результат, а также дата, день цикла и имеющиеся особенности записываются рядом с ректальным значением.

Ректальная (базальная) температура измеряется для изучения функции яичников. В течение менструального цикла гормональный фон в организме женщины изменяется. В первой фазе ректальная температура составляет от 36,5 до 36,8оС, во второй - от 37,0 до 37,2оС. Ее снижение отмечается в период овуляции. Во второй фазе цикла повышение ректальной температуры происходит из-за изменений гормонального состава крови и свидетельствует о выходе в брюшную полость способной к оплодотворению яйцеклетки. Дни и в ее момент являются наиболее благоприятными для зачатия. Составляя и анализируя графики ректальной температуры можно выявить оптимальные дни для половой близости с целью планирования беременности.

Измерение ректальной температуры проводится ежедневно, без перерывов во время , в течение не менее трех менструальных циклов. Ее следует определять в одно и тоже время, не должна быть больше 30 минут. Ректальную температуру нужно измерять сразу после пробуждения. Нельзя вставать с постели, нельзя резких движений. Приготовленный с вечера термометр должен осторожно вводиться в задний проход. Время измерения температуры должно быть примерно одинаковым и составлять 5-10 минут.

После извлечения термометра нужно сразу же записать его показания.

Какие факторы могут повлиять на ректальную температуру

При измерении ректальной температуры следует обращать внимание на обстоятельства, которые могут изменить ее показатель. Это могут быть болезни с общим повышением температуры, диарея, местные воспалительные процессы ( прямой кишки, больной, воспаленный узел прямой кишки), фурункулы или нарывы ягодиц, воспаление ран . На величину ректальной температуры также может повлиять малое время сна (менее пяти часов до измерения), измерение в необычное время, сон в измененных температурных (слишком жарко или ), половой акт, прием накануне алкоголя или каких-либо препаратов. Использование вагинальных свечей обычно не влияет на показатель. При записи величины ректальной температуры следует отметить вероятную причину отклонений.

Анализ графика базальной температуры имеет большое значение для диагностики бесплодия или беременности.

Применение данных графика ректальной температуры позволяет предположить или диагностировать отсутствие овуляции (если температура является монотонной, ниже 37,0оС), эндометриоз или хронический эндометрит (если идут при температуре выше 37,0оС), недостаточность функции желтого тела (если базальная температура повышается позже ожидаемой овуляции, ее подъем продолжается не больше 5-7 дней), острый воспалительный процесс (если в любую фазу цикла базальная температура значительно выше 37,0оС).

При беременности организм проходит через ряд метаморфоз и то, что раньше можно было считать нормальным явлением, в этот период может свидетельствовать совсем о другом. Одним из важных показателей здоровья женщины является температура тела.

При беременности она немного отличается от обычной. У некоторых женщин это связано с особенностями организма, но в большинстве случаев свидетельствует о наличии патологии.

Ректальная температура – один из показателей, который позволяет следить за состоянием здоровья будущей матери. Также показания термометра помогают наблюдать за менструальной функцией организма.

Ректальная температура при беременности

Каждая женщина, ожидающая ребенка, должна взять в привычку не только выполнять гигиенические процедуры по утрам, но и измерять температуру. Как известно, она немного отличается в разные периоды менструального цикла. К примеру, в начале цикла норма не более 36, 8, а к моменту овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) – ниже 36,6.

Перед самой менструацией, если беременность не наступила, она поднимается до 37,2. Однако норма показателей ректальной температуры при беременностиможет отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины и от физиологических проявлений.

Что необходимо знать будущим матерям :

  • В этот период наблюдается ее стойкий подъем, который длится примерно на протяжении 4-х месяцев с момента зачатия;
  • Снижение является тревожным симптомом. Обычно оно говорит об угрозе выкидыша;
  • 37,2 – норма, в особенности если речь о первых месяцах беременности. Такое явление связано с повышенной выработкой организмом гормона прогестерона;
  • Если показатели немного завышены, то паниковать не стоит, но сопровождающиеся ознобом, слабостью, недомоганием они являются поводом для обращения к врачу;
  • Выше 38 – опасность для плода. Нужно сбивать ее в срочном порядке иначе существует риск развития серьезных нарушений у малыша, например, микроцефалии, гипотонии мышц, синдактилии, умственной отсталости, нарушений ЦНС и пр.

Ректальное измерение показателей температуры при беременности

Этот метод предполагает измерение температуры тела в покое, то есть не раньше, нежели через 6 часов сна.

В домашних условиях с таким мероприятием проблем возникнуть не должно:

  • Желательно делать замеры в одно и то же время, но только сразу после пробуждения. Стоит отметить, что нельзя вставать, нужно сразу проводить процедуру;
  • Ректальный метод является наиболее точным несмотря на время измерения – 5-7 минут;
  • Градусник перед введением нужно смазать кремом или вазелином;
  • Вводить на 1,5-2 см;
  • Использовать один и тот же термометр. Оптимальные варианты – ртутный или цифровой. Первый обязательно нужно встряхивать перед применением;
  • Полученный результат нужно вписать в график. Если накануне произошли какие-либо события (перелет, стресс, необычная еда и т.п.), то желательно сделать пометку об этом.

Нет необходимости проводить такие регулярные процедуры абсолютно всем женщинам. В первую очередь они рекомендуются тем, кто ранее стыкался с выкидышами или прекращением внутриутробного развития плода, а также тем, у кого существует угроза самопроизвольного прерывания беременности.

В таких случаях график ректальной температуры поможет при беременности обнаружить проблему и вовремя начать с ней бороться.

Внематочная беременность

Даже при внематочной беременности организм продолжает вырабатывать прогестерон, поэтому повышение ректальной температуры, само собой, наблюдается. Показатели могут превышать норму, но это довольно спорный вопрос среди гинекологов. По этой причине температурные показатели не используют как средство диагностики.

Какая нормальная ректальная температура при беременности

Если показатели отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о развитии каких-либо патологий. Допустимы колебания от 37,1 до 37,3. В некоторых случаях эти цифры могут достигать 38. Как уже говорилось выше, не всегда отклонение от нормы является патологией, возможно это просто особенности организма.

Что влияет на показатели температуры :

  • Физические нагрузки. После пробуждения нельзя не только садиться, но и не переворачиваться. Необходимо удобно улечься и находиться в такой позе до самого конца процедуры;
  • Горизонтальное положение тела – обязательно. Не присаживаться, потому что усилится кровообращение в малом тазу, что может повлиять на точность измерений;
  • Сон должен продолжаться не менее 4-х часов, а лучше – минимум 6. Если спать меньше, то показания в любом случае будут неправильными;
  • Секс перед измерением температуры. Если нужно вести график, то нужно отказаться от половой жизни на это же время. Правда, допускаются перерывы между половым актом и измерением в 12 часов. Но в некоторых случаях интимная близость может стать причиной выкидыша;
  • Завтрак в постель, то есть прием пищи сразу после сна. Достаточно часто будущие мамы страдают токсикозом, особенно на первых неделях беременности. Им рекомендуют немного покушать сразу после пробуждения. Однако проводя измерение, лучше отказаться от такого мероприятия;
  • Ряд медицинских препаратов. Существуют средства, способные изменить показатели. Они могут как повысить их, так и понизить. Поэтому нельзя принимать какие-либо препараты без уведомления врача;
  • Инфекции и простуды. У больной женщины не будет правильных значений ректальной температуры.

Какая допустимая норма?

Если в период вынашивания ребенка температура поднимается выше 38, то необходимо обращаться к врачу. Причиной повышения могут послужить воспалительные процессы, поэтому самостоятельно устранять это явление не следует, тем более в домашних условиях диагноз поставить достаточно сложно.

К тому же во время беременности любое лечение должно проводиться под присмотром врача. Иногда завышенные показатели могут свидетельствовать о неправильном измерении.

Низкая ректальная температура во время измерения при беременности

Низкими считаются показатели ниже 37. Они также говорят о нарушении. Поэтому необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Сперва дома нужно замерять температуру еще несколько раз, если значение не меняется, то это говорит о наличии патологии.