Паническая атака - беспричинная, неконтролируемая паника, тревога или страх. Во время приступа многие больные задумываются, можно ли умереть от панической атаки. Страдающие ПА должны знать, что приступы прекрасно поддаются лечению. За все время, когда пациентам начали ставить диагноз «вегетососудистая дистония», которая как раз и характеризуется приступами панических атак, неизвестно не одного случая летального исхода больного.
Приступ не влечет за собой ни инсульта, ни инфаркта, ни другого опасного заболевания. Но пускать на самотек проблему также нельзя - это может вызвать серьезные проблемы психологического плана. Сколько может длиться паническая атака, какие негативные последствия она оказывает на здоровье больного, расскажем далее.
Люди, страдающие ПА, даже не пытаются обратиться к врачу. Причин множество, главная из них - отсутствие достоверной информации о недуге. Половина больных думает, что неконтролируемые приступы паники относятся к серьезным психическим заболеваниям - они глубоко заблуждаются. Другие пытаются с ним смириться, недооценивая серьезность, пытаются вылечиться с помощью народных средств. Но истинная природа ПА знакома не многим, некоторые даже не знают, что такое паническая атака, опасно ли это.
Психиатры, психологи и психотерапевты не пришли к единому мнению, по каким причинам возникает ПА. Было выяснено, что ПА сопровождаются определенными изменениями в нервной системе. Они связаны с неправильным обменом нейромедиаторов:
- норадреналина;
- серотонина;
- адреналина.
Если их обмен нарушается, возникает ПА, а когда приступ проходит, наблюдается после панических атак странное состояние.
Важно! Можно никогда не найти причину панической атаки!
Ученые выдвигают различные теории и гипотезы по поводу причин появления ПА, но специалисты однозначно уверены в том, что они возникают вследствие стрессов.
Основные предпосылки паническим приступам:
- Генетическая предрасположенность. Многие уверены, что люди, страдающие недугом, имеют близких родственников с такой же симптоматикой.
- Внутриличностный конфликт. У женщин такое состояние наблюдается чаще, чем у мужчин, так как слабый пол накапливает в себе негативные факторы, которые в итоге выливаются в тревожное состояние.
- Когнитивная теория утверждает, что ощущения паники вызывает гиперинтерпретация собственных ощущений. Это касается слишком чувствительных людей.
- Приверженцы поведенческой теории просто уверены, что страхи неразрывно связаны с внешними факторами.
Никто не может дать точный ответ, существуют только догадки. Беспричинная паника может стать результатом развития заболеваний щитовидной железы. Паника преследует людей, которые злоупотребляют алкогольными напитками и наркотиками. Зачастую приступы возникают в то время, когда обостряется или .
Как диагностировать
Диагностировать ПА может любой врач, а вот проходить лечение необходимо у опытного специалиста по работе со страхами и психосоматикой. Ведь если не лечить заболевание, при панических атаках возможна потеря нетрудоспособности.
Что касаемо диагностики ПА, опытный врач должен изучить полный анамнез, поговорить с пациентом. В зависимости от тяжести заболевания назначается индивидуальное лечение.
При атаках диагноз звучит так: «вегетососудистая дистония с кризовым течением». Для того чтобы подтвердить диагноз, придется пройти обследование у других специалистов, чтобы исключить:
- гипертириоз - гиперфункцию щитовидной железы;
- психическое расстройство с органической природой;
- шизофрению, фобии, расстройства;
- гипогликемию - дефицит глюкозы в крови;
- пролапс митрального клапана.
Кроме этого, важно поинтересоваться у пациента, принимает ли он медикаментозные препараты, которые стимулируют нервную систему: кофеин, амфетамин. После того как станет ясным, что ПА не являются побочной реакцией принимаемых средств, приступают к лечению соматофорного расстройства.
Симптомы ПА и панические расстройства
ПА сопровождаются многими симптомами. Если среди ниже перечисленных одновременно будут присутствовать 3 симптома, это приступ.
Симптомы:
- учащенное ;
- болевые, неприятные ощущения в области грудной клетки;
- сильное головокружение;
- скачки давления;
- недостаток кислорода;
- тошнота;
- озноб, жар;
- повышенное потоотделение;
- страх сойти с ума;
- страх перестать держать себя в руках;
- страх смерти.
Сколько времени продолжается паническая атака
Людей, склонным к приступам страха, интересует, сколько длятся панические атаки - секунд, минут, часов или дней. ПА никогда не будет длиться вечно, но продолжительность зависит от индивидуальных особенностей личности.
Проходят ли панические атаки быстро или длятся от часа до нескольких часов зависит от многих факторов. Во-первых, от способности больного управлять своими эмоциями. Во-вторых, от знания способов устранения приступов и профилактических способов предупреждения ПА.
Выяснено, что сам длится недолго, максимум 20 минут. Но это не значит, что он не сможет повторится снова. Человек должен осознавать, что с ним происходит, понимать, что ПА не угрожает здоровью и контролировать свое поведение.
Последствия панической атаки: чем они опасны
Чем опасны панические атаки:
- В результате криза вегетативная система дает сбой, человека охватывает страх, кажется, что болит сердце. Приходится вызвать врача на дом. Врач не понимает, что происходит и ориентируется на симптомы, описываемые самим пациентом. В результате врач вводит инъекцию сердечного лекарства, очень сильного. Если для больного человека эта инъекция будет полезна, то для здорового - она опасна. А ведь если бы больной знал, сколько длится паническая атака по времени, он подождал бы и его состояние улучшилось.
- ПА провоцирует развитие фобий.
- Состояние может быть небезопасным для окружения, например, когда во время ПА человек управляет автомобилем или самолетом.
- Наличие сильного страха может привести к суициду.
С учетом вышесказанного, опасны ли панические атаки для жизни? Сами по себе состояния страха и паники не могут нанести вред ни самому больному, ни окружающим его людям. Но, имея тонкую душевную организацию, неумение познать самого себя, наличие сопутствующих симптомов - усталость, неприятное событие и др. - ПА атака может привести к весьма негативным последствиям. Человек в страхе может свести счеты с жизнью, выпрыгнуть из движущегося автомобиля, если приступ застанет его именно в транспортном средстве, и др.
Вред от панических атак
Чем опасны панические атаки для здоровья? Последствия панических атак могут быть весьма плачевными: появляются проблемы с сердцем, гипертония, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, нервные тики.
Чем опасна паника? Вегетососудистая дистония с кризовым течением - тяжелое состояние, которое плохо переносится человеком, но оно никаким образом не угрожает жизни и здоровью человека.
Лечение должно быть комплексным, то есть, кроме медикаментов, важна поддержка и понимание со стороны близких людей. Только таким образом есть вероятность, что человек выздоровеет и начнет полноценно жить.
Эффективно ли лечение вегетососудистой дистонии народными средствами
Для лечения в используют напитки из лекарственных трав, которые успокаивают нервную систему. Помогает мелисса, ромашка, боярышник, лаванда.
В народной медицине есть хороший рецепт, который помогает снять усталость и успокоить нервную систему. Для его приготовления потребуется заварить кипятком по 50 г мелиссы, зверобоя, корня дягиля и тысячелистника, по 100 г цветков ромашки и плодов чайной розы, по 20 г корня валерианы, хмеля и мяты перечной. Настоять 2 часа, процедить и принимать в теплом виде утром и вечером.
Можно полежать в ванной с травами: корой ивы, корневищем аира, ягодами можжевельника.
Что делать во время криза
Неконтролируемый приступ можно преодолеть самостоятельно, только нужно знать, что и как делать:
- Успокоить мысли. ПА - это реакция организма на информацию, которая преувеличена в сотни раз. Поэтому нужно рассудить и сказать себе: «Паника быстро пройдет и со мной будет все в порядке».
- Надо расслабиться и постараться переключить свое внимание на внешние предметы. Можно пересчитать пуговицы у себя или у соседа, постараться прочесть слово наоборот или из длинного слова составить несколько маленьких.
- Приступы беспричинного вегетативного криза сопровождаются общим дискомфортом организма: руки и ноги становятся холодными, бегают мурашки по телу. Придется согреть их под струей теплой воды или возле печки, если это деревенский дом. Однако парить руки или ноги можно только в том случае, если нет ощущения жара и не повышается давление.
- Никуда не стоит бежать, важно оставаться на месте.
- Необходимо следить за дыханием, оно должно быть ровным и размеренным. Нельзя дышать часто, хотя и хочется это делать. Частое дыхание усиливает чувства страха и тревоги.
- Надо пропустить возникшие чувства через себя. Посмотрите на себя со стороны, понаблюдайте за своим состоянием, и вы поймете, что в нем нет никакой опасности для жизни.
Как бы трудно ни было, но лучший помощник в избавлении от недуга - заняться каким-нибудь полезным делом. Можно посмотреть видео на YouTube канале Никиты Валерьевича Батурина и обучиться гипнозу, как еще одному методу избавления от ПА.
ПА - это не самая большая проблема, она не будет длиться бесконечно, поэтому надо запомнить, что от криза умереть нельзя!
Вегетососудистая дистония с кризовым течением не является отдельным заболеванием, требующим незамедлительного медикаментозного лечения. Вегетативные проявления имеют психологические корни. Лечение медицинскими препаратами полезно только в острых проявлениях. Если вегетативные кризы находятся на начальной стадии развития, таблетки должны использоваться в качестве вспомогательного средства, способного снизить симптомы.
Жизнь продолжается, в ней еще много поводов для тревоги. А тревога сменяется стрессом, приступы возобновляются. Таблетки не способны устранить причину ПА, поэтому важным этапом будет курс психотерапии. Специалист по работе со страхами и паническими атаками Никита Валерьевич Батурин поможет вам справится с вашим состоянием. Вы будете жить полноценной жизнью, радоваться успехам близких вам людей.
Панические атаки – это приступы сильного страха, которые возникают в отсутствии реальной опасности и приводят к выраженным физиологическим реакциям в организме. У многих людей приступы паники возникают всего один или два раза в жизни, и обычно они имеют вескую причину, обусловлены какой-либо опасной ситуацией, вызывающей сильную тревогу.
Если приступы сильного страха возникают без видимой причины, сами по себе, и это происходит довольно часто, можно говорить о паническом расстройстве .
Панические атаки не опасны для жизни, но они причиняют сильный дискомфорт, вызывают у человека мучительные ощущения. Во время приступа человеку может казаться, что он "теряет контроль над своим телом", "умирает", что у него "сердечный приступ".
Панические атаки в цифрах и фактах:
- Хотя бы раз в жизни состояние паники испытывали 36-46% людей.
- У 10% людей панические атаки иногда случаются, но не приводят к явным последствиям.
- Паническим расстройством страдают 2% людей.
- Чаще всего болезнь начинается в возрасте 20-30 лет.
Панические атаки у мужчин и женщин: определение, группы риска и виды - видео
Причины
Страх – естественная реакция организма человека на опасные ситуации. Нашим предкам она помогала выживать. Когда человеку грозит опасность, его организм готовится на неё отреагировать: вступить в борьбу или убежать.Симптомы панической атаки: давление, пульс, дыхание, удушье, судороги, температура - видео
Проявления панических атак: сон и бессонница, головокружение, потеря сознания, головная боль, навязчивые мысли - видео
Вегето-сосудистая дистония и панические атаки - сходства и различия. Дифференциальная диагностика: панические атаки, вегето-сосудистая дистония, гипертонический криз и др. - видео
Как диагностировать панические атаки? Тест на панические атаки
Окончательный диагноз может установить только врач, но если ваше состояние соответствует некоторым критериям, можно с высокой вероятностью предположить, что вы страдаете паническим расстройством:- Вас беспокоят частые, неожиданно возникающие приступы панического страха.
- По крайней мере после одной атаки в течение месяца или дольше вы постоянно беспокоились о том, что приступ повторится. У вас возникал страх по поводу того, что вы не можете контролировать свое состояние, что у вас "сердечный приступ", вы "сходите с ума". Возможно, изменилось ваше поведение: вы стараетесь избегать ситуаций, которые, как вам кажется, приводят к приступам паники.
- Вы уверены, что ваши приступы не связаны с приемом лекарств и психоактивных веществ, какими-либо заболеваниями, нарушениями психического здоровья (фобии и др.).
Нередко симптомы панических атак напоминают проявления других, более серьезных заболеваний. Патологии, от которых приходится отличать панические атаки:
| Бронхиальная астма | При панических атаках, как и при приступах бронхиальной астмы , может возникать усиленное дыхание, чувство нехватки воздуха. Но отсутствуют некоторые характерные признаки:
 |
| Стенокардия | При панических атаках могут возникать боли в области сердца , иногда они отдают в руку. От инфаркта миокарда и стенокардии приступ отличают следующие признаки:
 |
| Аритмия | Усиленное сердцебиение может возникать как при панической атаке, так и при пароксизмальной
тахикардии . Разобраться в настоящей причине часто бывает непросто. Прояснить ситуацию помогает ЭКГ. |
| Артериальная гипертония | Гипертонический криз
– приступ сильного повышения артериального давления – часто напоминает паническую атаку. В отличие от панической атаки, при гипертоническом кризе :
 |
| Височная эпилепсия | Отличия припадков при височной эпилепсии от панических атак:
 |
Панические атаки и гормоны |
|
| Феохромоцитома | У больных феохромоцитомой – опухолью надпочечников , которая продуцирует гормоны, возникают симпато-адреналовые кризы
, которые могут сильно напоминать панические атаки. Установить правильный диагноз помогают анализы на гормоны, компьютерная томография надпочечников. |
| Тиреотоксикоз | У пациентов, страдающих патологиями щитовидной железы , нередко возникают приступы, напоминающие панические атаки. Правильный диагноз помогает установить анализ крови на гормоны щитовидной железы. |
Диагностика панических атак: критерии постановки диагноза, тесты, клиническая картина - видео
Какие существуют типы панических атак?
В зависимости от количества проявлений:- Большой (развернутый) приступ – четыре и более симптомов.
- Малый приступ – менее четырех симптомов.
- Типичные (вегетативные). Преобладают такие симптомы, как усиление пульса и сердечных сокращений, спазмы, тошнота , обморочные состояния .
- Гипервентиляционные. Основные проявления: усиленное дыхание, рефлекторная остановка дыхания. В разных частях тела возникают необычные ощущения в виде покалывания, "ползания мурашек", боли в мышцах , связанные с изменением pH крови в результате дыхательных нарушений.
- Фобические. Среди симптомов преобладают фобии (навязчивые страхи). Страх возникает в ситуациях, которые, по мнению больного, опасны, могут спровоцировать приступ панической атаки.
- Аффективные. Проявляются в виде депрессии, навязчивых мыслей, постоянной внутренней напряженности, тоскливо-злобных состояний, агрессивности.
- Деперсонализационно-дереализационные. Главный симптом – отстраненность, чувство нереальности происходящего.
Типы и формы панических атак: утренняя, дневная, ночная, острая, хроническая - видео
Стадии панического расстройства. Как развивается заболевание?
Со временем проявления болезни изменяются. Это может происходить с разной скоростью, иногда в течение нескольких месяцев или даже лет, а иногда – в течение недель. Обычно паническое расстройство проходит следующие стадии:- "Бедные" приступы , при которых симптомы выражены не сильно.
- Развернутые панические атаки.
- Ипохондрия. Не находя логического объяснения своему состоянию, больной считает, что у него серьезная патология, начинает посещать терапевтов , неврологов , кардиологов и других специалистов.
- Ограниченное фобическое избегание. Больной выделяет ситуации, которые, по его мнению, провоцируют приступы, и старается их избегать. На этой и более поздних стадиях многие пациенты впервые попадают на прием к психиатру или психотерапевту.
- Обширное фобическое избегание (вторичная агорафобия). Симптомы, появившиеся на предыдущей стадии, становятся более выраженными.
- Вторичная депрессия. Человек все больше убеждается в том, что он не контролирует ситуацию и не знает, как избавиться от своей болезни. Приступы могут случаться где угодно, в любое время, они разрушают личную жизнь, карьеру. Всё это приводит к депрессии.
Стадии, длительность, обострение и тяжесть панических атак. Панические атаки без паники - видео
С какими заболеваниями могут сочетаться панические атаки?
Нередко панические атаки сочетаются с другими расстройствами:
| Панические атаки и фобии (навязчивые страхи) | Сложнее всего дело обстоит в ситуации с агорафобией
– боязнью открытых пространств, пребывания в общественных местах, местах скопления большого количества людей. Иногда изначально человека начинают беспокоить навязчивые страхи, на их фоне возникают панические атаки. В других случаях, напротив, паническое расстройство приводит к тому, что человек начинает бояться нового приступа, развивается вторичная агорафобия
. Также панические атаки могут сочетаться с социофобией (боязнь публичных выступлений, бесед с незнакомыми людьми и других социальных ситуаций), некоторыми специфическими разновидностями навязчивых страхов: боязнью высоты, темноты, клаустрофобией (боязнью находиться в закрытом пространства) и др. |
| Панические атаки и генерализованное тревожное расстройство | Генерализованное тревожное расстройство
– состояние, которое проявляется в виде постоянной тревожности, напряжения мышц, снижения концентрации внимания, раздражительности . Если панические атаки становятся частыми, больной начинает постоянно бояться, ожидать нового приступа, испытывает тревогу. |
| Панические атаки и навязчивые мысли, действия | При паническом расстройстве могут возникать навязчивые движения , неприятные навязчивые мысли , от которых больной хочет, но не может избавиться. Эти нарушения при панических атаках выражены не так сильно, как при навязчивых неврозах . |
| Панические атаки и посттравматическое стрессовое расстройство | Посттравматическое стрессовое расстройство возникает после сильных психологических травм , таких как катастрофы, несчастные случаи, насилие, пребывание в местах военных конфликтов. Впоследствии ситуации, которые напоминают о травмировавшем событии, приводят к приступам паники. Параллельно могут возникать панические атаки без видимых причин. |
| Панические атаки и повторяющиеся приступы депрессии | Иногда депрессия возникает на фоне панических атак, при этом она обычно протекает не очень тяжело и проходит после исчезновения приступов паники. Иногда бывает наоборот: сначала возникают симптомы депрессии, а на их фоне – паническое расстройство. Повторяющиеся приступы депрессии возникают примерно у 55% людей, страдающих паническими атаками. |
| Панические атаки после приема алкоголя и с похмелья | Около половины пациентов, страдающих паническими расстройствами, сообщают врачам о том, что в прошлом они злоупотребляли алкоголем. Могут развиваться два разных состояния:
 |
| Панические атаки и шейный остеохондроз | Ряд специалистов считают, что шейный остеохондроз приводит к возникновению повышенной тревожности и панических атак. По мнению одних, это происходит из-за сдавления сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Существует альтернативная точка зрения, согласно которой основной причиной возникновения панических атак при остеохондрозе является разбалансировка работы вегетативной нервной системы
, которая регулирует работу внутренних органов, сосудов. |
| Панические атаки при ВСД (вегетососудистой дистонии) | Панические расстройства нередко сочетаются с симптомами вегето-сосудистой дистонии . Согласно одной из теорий, и сами панические атаки возникают в результате рассогласования работы двух отделов вегетативной нервной системы: симпатического и парасимпатического. |
| Панические атаки и курение | С одной стороны, курение помогает уменьшить тревожность. Но оно же повышает её в промежутках между выкуренными сигаретами. Некоторые люди, страдающие паническими расстройствами, начинают испытывать более сильную тягу к сигаретам, так как они помогают хотя бы на какое-то время расслабиться. |
| Панические атаки во время беременности и после родов | Беременность может влиять на паническое расстройство по-разному. Иногда приступы усиливаются и учащаются. У некоторых женщин, напротив, состояние улучшается, так как их внимание переключается на заботу о будущем ребенке. У прежде здоровой женщины панические атаки могут возникнуть во время беременности впервые. В послеродовом периоде чаще встречаются депрессии, но могут возникать и панические атаки.  |
| Панические атаки и климакс | Климакс может спровоцировать возникновение панических атак. Это происходит за счет гормональной перестройки в организме женщины. Ситуаций усугубляется серьезными заболеваниями. |
| Прием некоторых стимулирующих средств | Препараты, злоупотребление которыми может приводить к паническим атакам:
|
| "Синдром отмены" | Синдром отмены возникает после резкого прекращения приема некоторых веществ, если до этого человек принимал их часто и в больших количествах:
|
| Сексуальная дисфункция у мужчин | Неудачи в постели вызывают у многих мужчин сильный стресс и способны стать провоцирующей причиной панических атак. Ситуация усугубляется, если в жизни мужчины на работе и в семье постоянно присутствуют стрессы, если он встречается с любовницей и вынужден заниматься сексом второпях, "по-быстрому". |
Можно ли умереть от панической атаки?
Во время панических атак многим людям кажется, что они умирают, но это состояние не опасно для жизни и никогда не приводит к смерти. Тем не менее, паническое расстройство оказывает негативное влияние на все жизненные сферы. Её основные осложнения:- Нередко панические атаки приводят к развитию фобий – навязчивых страхов. Например, человек может бояться выходить из дома, садиться за руль.
- Люди, страдающие паническими атаками, нередко начинают избегать социума, перестают участвовать в его жизни.
- Со временем может развиваться депрессия, повышенная тревожность и другие расстройства.
- У некоторых больных начинают возникать мысли о суициде, они даже предпринимают попытки самоубийства.
- Паническое расстройство может приводить к злоупотреблению алкоголем, психоактивными веществами.
- Все эти расстройства в конечном итоге приводят к проблемам в школе, на работе, в личной жизни.
- У взрослых больных возникают финансовые сложности, болезнь может делать их нетрудоспособными.
- Развивается страх перед ночным сном. Больной боится, что, как только он ляжет в кровать, у него возникнет приступ. В результате развивается бессонница .
- Если приступы происходят очень часто, постепенно пациент сживается с ними, у него развивается глубокий невроз. Болезнь становится частью личности человека. Вывести больного из этого состояния зачастую бывает крайне сложно. Иногда это приводит к присвоению группы инвалидности .
Осложнения и последствия панических атак: страх, сумасшествие, смерть - видео
Лечение
К какому врачу обращаться?
Для того чтобы понять, к какому специалисту нужно обращаться при панических атаках, прежде нужно разобраться, в чем разница между психологом, психиатром и психотерапевтом:Что делать во время приступа панической атаки?
Правильное дыхание во время приступа:
- Старайтесь дышать медленнее, это рефлекторно уменьшит силу сердечных сокращений, снизит артериальное давление , поможет хотя бы немного успокоиться.
- Нужно сделать вдох через нос, затем ненадолго задержать дыхание и выдохнуть через сжатые, сложенные трубочкой губы.
- Во время дыхания нужно вести счет: на 1-2-3 вдох, затем на 1-2 пауза, затем на 1-2-3-4-5 выдох.
- Дышать нужно не грудью, а животом. При этом проходит тошнота, неприятные ощущения в желудке .
- Во время дыхания можно заниматься самовнушением. Специалисты рекомендуют произносить про себя на вдохе - "Я", на выдохе – "успокаиваюсь".
- Можно немного подышать в бумажный пакет. При этом в организме создается кислородное голодание , которое способствует устранению панической атаки.
Практики телесно-ориентированной терапии:
- Умение расслаблять мышцы. Сильно сожмите и напрягите кулаки, затем расслабьте их. Далее подключайте ноги: во время сжимания кулаков вытягивайте их и напрягайте икроножные мышцы, затем расслабляйте. Несколько таких движений приводят к утомлению и расслаблению мышц. Это упражнение можно сочетать с дыханием: напряжение на вдохе и расслабление на выдохе.
- Вышеописанное упражнение можно применять для мышц ануса. Сожмите бедра и ягодицы, при этом постарайтесь подтянуть прямую кишку вверх. Несколько повторов этого движения помогают запустить волну расслабления кишечника , мышц.
- Работа с глазными яблоками. Надавливание на них приводит к урежению сердечных сокращений.
- Массаж ушных раковин. При панических атаках рекомендуется каждое утро мочить водой ушные раковины, а затем протирать их махровым полотенцем. Во время начинающегося приступа нужно массировать мочку, противокозелок уха. Во время растирания ушей можно использовать бальзам "Звездочка".
Алгоритм действий в отдельных ситуациях:
- Если паническая атака возникла в метро. Нужно заранее принять препараты от укачивания или мятные леденцы, жевательные резинки. Берите с собой близких, не ходите в одиночку. Избегайте часов пик. Берите с собой влажные салфетки, минеральную воду . Важен правильный самонастрой, нужно выполнять его ежедневно. Настраивайтесь с утра на хороший позитивный день.
- Если паническая атака возникла, когда вы за рулем. Сразу начните сбавлять скорость и, не нарушая правил дорожного движения, остановитесь там, где это можно сделать. Заглушите автомобиль, пересядьте на пассажирское место, откройте дверь и посидите так немного, глядя вдаль, на горизонт. Не закрывайте глаза.
- Если паническая атака возникла в лифте или другом замкнутом пространстве. Постучите в дверь, покричите, постарайтесь привлечь внимание. Постарайтесь приоткрыть дверь, чтобы можно было видеть пространство и позвать на помощь. Позвоните по телефону родственникам, друзьям, чтобы кто-то приехал. Если вы носите с собой лекарства – примите их. Настройте себя на то, что скоро прибудет помощь.
- Если паническая атака возникла на рабочем месте. Менять работу не стоит, так как это нередко сопряжено со стрессом. Бросать работу также не рекомендуется. Если возникли предвестники – не ждите развернутой стадии. Постарайтесь предотвратить приступы. Отпроситесь и уйдите с работы пораньше, постарайтесь хорошо отдохнуть.
Эффективно ли лечение панических атак народными средствами?
Некоторые БАД и средства народной медицины могут улучшить состояние пациента и повысить эффективность лечения панического расстройства. Но прежде чем принимать любые подобные средства, нужно проконсультироваться с врачом .Эффективна ли гомеопатия?
Гомеопатические препараты применяют для профилактики и лечения панических атак на ранних стадиях. Считается, что для достижения необходимого эффекта эти лекарства нужно принимать в течение длительного времени. Однако применение гомеопатических средств лежит за пределами доказательной медицины .Можно ли избавиться от панических атак окончательно?
Статистика, собранная в течение многих лет, показывает, что при правильном комплексном лечении довольно часто наступает полное выздоровление. Однако из-за того, что панические атаки имеют множество причин, процесс лечения обычно представляет некоторые сложности. Нужно найти опытного компетентного специалиста, при этом пациент должен быть готов бороться с болезнью, сотрудничать с врачом, выполнять все рекомендации.Панические атаки: методы и средства лечения, возможно ли лечение на дому, особенности лечения в стационарах. Могут ли панические атаки пройти без лечения (мнение психотерапевта) - видео
Гипноз и когнитивно-поведенческая терапия при лечении панических атак - видео
Как избавиться от панических атак: тренинги, форумы, народная медицина, гомеопатия - видео
Гештальт-терапия при лечении панических атак: схема развития и купирования панической атаки - видео
Действия при панической атаке: техника правильного дыхания (рекомендации врача-психотерапевта) - видео
Как успокоиться при панической атаке: расслабление мышц, давление на глазное яблоко, массаж ушей - видео
Помощь при панической атаке: психотерапия погружения, помощь родных. Лечение ПА у беременных - видео
Препараты от панических атак: седативные, адреноблокаторы, антидепрессанты, транквилизаторы - видео
Как справиться с панической атакой самостоятельно в метро, за рулем, в лифте, на рабочем месте (рекомендации врача-психотерапевта) - видео
Образ жизни при панических атаках
Если у вас случаются приступы в транспорте, сидите по направлению движения, желательно у окна или поближе к двери. Во время поездки полезно выполнять дыхательные практики. Если панические атаки возникают, когда вас укачивает, берите в поездки и путешествия лекарства, которые помогают справиться с этим симптомом.Спонтанные панические атаки нельзя предупредить, ведя определенный образ жизни. Необходимо лечение.
Могут ли приступы возвращаться после лечения?
Согласно статистике, при правильном лечении у 80% пациентов наступает терапевтическая ремиссия – они понимают, как управлять своим состоянием, и у них больше не возникают приступы. 20% разочаровываются, не находя помощи, и продолжают искать "свою методику".Как остановить и предупредить развитие панической атаки (советы врача) - видео
Панические атаки у подростков
В период полового созревания риск возникновения панических атак повышен по двум причинам:- В организме подростка происходит гормональная перестройка. У юношей и девушек, обладающих повышенной чувствительностью и восприимчивостью, это может приводить к бурным внутренним реакциям.
- Меняется внешность подростка. Многие в этом возрасте начинают испытывать нелюбовь к себе, психологические комплексы, возникают внутренние конфликты.
Панические атаки у детей
В детском возрасте приступы панических атак чаще всего бывают ситуационными. Дети особенно восприимчивы к обидам, унижению, боли, оскорблению. Эмоциональные потрясения в детстве накладывают глубокий отпечаток на всю последующую жизнь человека.Ребенок не может объяснить, что с ним происходит, но можно заметить изменения в его поведении. Он избегает определенных мест и ситуаций, замыкается, видно, что в определенных ситуациях он испытывает дискомфорт. Для того чтобы вовремя заметить нарушения, родители и близкие родственники должны проявлять чуткость.
Меры по борьбе с паническими атаками в детском возрасте:
- Создание благоприятной атмосферы в семье. Родители должны показывать ребенку свою любовь.
- Игротерапия: внимание ребенка стараются переключить на те занятия, которые ему нравятся. Читать еще:
- Дельфинотерапия – показания и противопоказания, польза для детей с ДЦП и аутизмом, лечение различных патологий и расстройств, реабилитация, как проходят сеансы. Дельфинотерапия в Москве, в Сочи, в Евпатории и в других городах
Приветствую вас читатели! Наверняка вы не просто так оказались на этой странице. Возможно, вас или ваших близких мучают панические атаки. По себе знаю, насколько они отвратительны и как трудно с ними жить. Но, благо, для меня они остались позади. Здесь я хочу изложить свои мысли, относительно смертельной опасности ПА. Это утверждение укоренилось в моей голове через призму личного опыта, наглядного опыта моих знакомых, а также благодаря информации, почерпнутой из книг.
Прекрасно знаю и понимаю, что во время атак состояние настолько ужасное, что кажется, будто вот-вот и умрешь. По правде сказать, когда я впервые в жизни испытала мощную ПА, я была уверена, что умираю. Более подробно об этом я писала
Умирают ли от панических атак?
Итак, главный вопрос темы, беспокоящий многих «начинающих всдешников»: можно ли умереть во время панической атаки? Почему начинающих? Да потому что продвинутые то знают, что от подобных приступов отойти в мир иной просто нереально.
Да, вам кажется, что вот-вот вы задохнетесь или у вас из груди просто-напросто выпрыгнет сердце, которое колотится с частотой 200 ударов в минуту. У вас сдавливает виски, ноги кажутся ватными, а ладони ледяные и мокрые. В груди щемит, в глазах темнеет. Может у вас иные симптомы. Обо всех известных мне симптомах панических атак я подробно писала
Но можете не переживать, ни мне, ни медицине (пыталась найти информацию о таких случаях, но не нашла), неизвестны случаи, когда неврозник прощался с жизнью именно от панической атаки.
Как бы плохо, ужасно, страшно, паршиво и тревожно вам не было, вы не умрете от приступа. Даже потерять сознания могут и то не все. Лично я ни разу не теряла сознание и самообладание во время ПА. Не теряли его и знакомые мне люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией. Хотя я прекрасно помню, что во время приступа действительно кажется, будто ты на грани обморока, и хуже того – в шаге от «того света».
Панические атаки полезны
Соглашусь, странное заявление, что настолько ужасное состояние может быть чем-то полезно. Я и сама была удивлена, когда впервые прочла о пользе ПА в книгах доктора Курпатова.
Как описывает знаменитый психотерапевт, и с чем я полностью соглашаюсь – панические атаки в какой-то степени очень даже полезны для нашего организма.
В чем же польза?
А в том, что ПА – это, по сути, отличная физическая тренировка. Это нормальная реакция организма на опасность. Но только в случае неврозников, сигнал опасности нервной системе поступает не из внешнего мира, а от собственных фантазий человека.
Во время ПА наше тело мобилизуется: работа желудка останавливается (организм уверен, когда есть опасность, незачем тратить силы на переработку пищи), мышцы напрягаются (раз есть опасность, возможно, придется драться, защищаться), сердце начинает быстрее качать кровь, дыхание учащается. Наш организм встает в позицию «бей или беги». Он природой запрограммирован так, что если есть опасность, то нужно или бить противника, или убегать от него. А паническая атака – это не что иное, как готовность организма к такой ситуации. Он делает все, чтобы нам хватило сил или напасть на врага или убежать от него.
Все эти химические процессы внутри тела сродни тренировкам в спортзале. Во время активных физических нагрузок в организме происходят примерно те же реакции: учащение сердцебиения, дыхания, выделение пота, напряжение мышц.
Поэтому во многом панические атаки полезны. Они тренируют наше тело. Сердцу полезно иногда поработать быстрее, крови полезно побегать по венам с более высокой скоростью, полезно, когда лишняя жидкость выделяется через поры.
И здесь важно понять, что весь ужас во время ПА происходит исключительно в нашей голове. Это мы, собственной тревожностью, заостряем внимание на процессах в теле и накручиваем себя. Ведь во время интенсивных тренировок у любого человека серьезно повышается пульс, учащается дыхание, а у начинающих спортсменов может с непривычки щемить в груди и даже болеть голова. Но ведь никто в спортзале не испытывает во время всего этого страх и ужас. Вся проблема страдающих вегето-сосудистой дистонии в расшатанной психике и нервной системе. Но никак не в самих панических атаках. От ПА не умирают. Это точно. А вот от депрессий, вполне. Но это уже отдельная тема, о которой я, конечно же, напишу.
Перестаем умирать во время панической атаки
Итак, дорогие друзья, если вы испытываете ПА и полагали, что можете от них умереть, срочно избавляйтесь от этого верования. Даже на крупном форуме неврозников я не находила постов о том, что во время приступа кто-то умер. Не умрете вы, это факт.
Но если вам трудно избавиться от страха смерти во время мучительных приступов, постарайтесь относиться к ситуации и подобным мыслям иронично.
Как это делать? Началась у вас ПА, в голову полезли мысли «а вдруг вот сейчас точно сердце остановится, кажется сейчас я точно задохнусь, ой что-то в глазах темнеет, все, мне кранты…» и еще миллион подобных мыслишек, остановитесь на секунду, осознайте ситуацию. Подумаете «да, вот я осознаю что у меня очередной приступ. Но ведь я точно знаю, что не умру, никто еще не умер от панической атаки. Эй, голова, хватит меня пугать. Ну что, ПА, хочешь снова навести на меня ужас? Ну давай чертова атака, попробуй меня напугать, я то знаю, что ничего страшного не случится». Поверьте, самоирония и даже некоторая насмешка над своим ужасным состоянием способна творить чудеса.
Если вы полностью поверите в то, что приступы не опасны для вас, а это так и есть, то ваш мозг примет этот сигнал и даст команду нервной системе расслабиться. Кроме того, что вы избавитесь от страха умереть, вы еще научитесь останавливать свои приступы, не давая им развиваться. О том, как я научилась быстро купировать свои ПА, вы можете почитать в
В заключение
Напоследок я хочу сказать с полной уверенностью, что панические атаки – это следствие исключительно ваших собственных мыслительных процессов в вашей собственной голове. Невроз – это серьезный сбой, который произошел в процессе серьезного конфликта сознания и подсознания. Нет, дело тут не в шейном остеохондрозе, как пишут многие, не в органических нарушениях и болезнях, а именно в психической дисгармонии.
О том, что на самом деле является причиной невроза (ВСД), я пишу в других статьях. Но здесь я закончу тем, что научившись управлять собственными мыслями и вниманием, осознав, что все идет от вашей головы, вы научитесь купировать панические атаки. Но для начала просто поверьте, что вы не умрете от приступов, как бы страшно, плохо и тяжело вам не было. Знаю, что жизнь в таком состоянии трудно назвать полноценной. Именно поэтому я решила создать этот проект, чтобы помочь людям навсегда избавиться от невроза и всех его последствий. Подписывайтесь на новости сайта и следите за новыми полезными материалами. Не забывайте оставлять комментарии, делитесь мнением, задавайте вопросы. Здоровья и всех благ вам!
В этой статье я представлю максимально полный перечень симптомов панических атак (ПА) и панического расстройства. Помимо этого, я объясню, из-за чего эти симптомы возникают, насколько они опасны и к чему они могут приводить. А также в конце статьи я расскажу, можно ли от этого избавиться и насколько запущенной может быть ситуация.
Цель этой статьи - не только перечислить симптомы, но и дать полное и адекватное понимание феноменов панических атак и панического расстройства. Понимание этого необходимо не только тем, кто страдает паническим расстройством, но также родственникам и близким таких людей. В статье я объясню, чем отличаются панические атаки от тревожного расстройства (GAD), агорафобии, обсессивно-компульсивного расстройства и т. д. (отличаются ли они вообще и в какой взаимосвязи существуют друг с другом).
Это актуально еще и потому, что в отечественном информационном пространстве имеет место быть большая путаница с определением того, что относится к паническим атакам: в ходу некорректные и размытые диагнозы вроде «ВСД» (вегето-сосудистой дистонии, которые не вносят никакой определенности в проблему). Люди по-прежнему не понимают, что с ними происходит и что с этим делать. Я ставлю перед собой задачу внести определенность в рассматриваемую тему, поэтому статья не будет представлять собой просто сухое перечисление симптомов.
Когда человек начинает испытывать панические атаки на систематической основе, обычно самими паническими атаками как таковыми дело не ограничивается: помимо внезапных приступов страха и паники, которые без труда можно списать на паническую атаку, человек может начать чувствовать неприятную тревогу между приступами , дереализацию (ощущение дымки в голове), страдать бессонницей , испытывать страх умереть и сойти с ума , навязчивые мысли , напряжение в теле , тошноту , может развиться депрессия и агорафобия (боязнь открытых пространств) или любая другая фобия.
И этот факт становится причиной еще большего беспокойства для людей, которые и так оказались в непростой ситуации. Они не понимают, что является причиной этих симптомов, можно ли отнести их к паническим атакам или это уже какая-то серьезная болезнь.
Мне часто задают вопросы из разряда: «Я испытываю ночью резкие пробуждения, как будто через тело проходит ток. Это панические атаки?» или «У меня начались панические атаки, а недавно появилось чувство какой-то нереальности происходящего, какого-то тумана - что это?»
Хотя эта статья не претендует на постановку точного диагноза (такой диагноз может поставить только специалист при личном наблюдении), она поможет каждому разобраться, какие вообще симптомы может наблюдать человек с паническими атаками (а симптомов может быть много), и с чем эти симптомы связаны.
Так как я сам страдал паническими атаками и избавился от них, а теперь помогаю людям навсегда забыть о страхе, я знаю об этих симптомах не понаслышке. Многие из них я и сам испытывал. Тогда, в те тяжелые времена, мне казалось, будто я подвержен какой-то неизлечимой тяжелой болезни, но теперь мне известно, что определенные реакции организма - всего-навсего следствие панического расстройства. В статье я буду рассказывать об этих реакциях.
Панические атаки, ВСД, тревога - в чем разница?
- В рамках данной классификации, а также в практике мировой психотерапии такого диагноза, как ВСД (вегето-сосудистая дистония) не существует! Многие жители России и СНГ могли столкнуться с тем, что врачи, выслушав жалобы пациента на приступы паники, ставят ему диагноз ВСД. Этот диагноз считается некорректным (опять же в рамках мировой практики). Поэтому в статье я не буду оперировать этим термином.
- Я буду пользоваться такими терминами, как «тревожное расстройство», «обсессивно-компульсивное расстройство», и это не должно вводить вас в заблуждение. Я не считаю, что перечисленные понятия никак не связаны друг с другом. Нельзя сказать, что, допустим, «тревожное расстройство» и «агорафобия» - совершенно разные недуги (в статье я принципиально не использую слово «болезнь»), требующие кардинально разного подхода, как, например, простуда и перелом руки. Эти вещи сильно взаимосвязаны, могут быть частями друг друга или, скорее, частями одного целого.
Я убежден, что существуют просто некая общая тревожность, которая у одних людей может выражаться в панических атаках, у других - в навязчивых мыслях или фобиях, а у третьих - и в том и другом одновременно и в придачу сопровождаться депрессией. И на мой взгляд, работать нужно не с паническими атаками как таковыми, не с частными фобиями, а с общей тревожностью, следствиями которой являются ПА и фобии. Короче говоря, эффективная схема избавления человека от тревожных мыслей и постоянной тревоги не будет принципиально отличаться от методов работы с паническими атаками . Вы должны отдавать себе отчет в том, что не существует никакого особого индивидуального решения, например, для агорафобии. Есть комплекс мер, направленные на работу с общей тревожностью, избавившись от которой вы избавитесь от всех ее проявлений, в чем бы они ни выражались - в фобиях, в панических атаках или навязчивых мыслях.
- Я буду разделять симптомы на три группы. Первая группа: «Симптомы панической атаки». Сюда войдут только те симптомы, которые человек может чувствовать непосредственно во время самого приступа. Вторая группа: «Симптомы панического расстройства». Паническая атака – это единичный приступ паники. А паническое расстройство - это повторение приступов на регулярной основе вкупе с тревогой по поводу появления новых приступов. Сюда я соберу все, что вы можете чувствовать как во время приступов, так и между приступами в соответствии с классификацией МКБ-10. И третья группа: «Сопутствующие симптомы». Это такие симптомы, которые нельзя отнести ни к ПА, ни к паническому расстройству, как таковому, но тем не менее они часто тревожат людей, которые столкнулись с ПА, являясь как причиной, так и следствием самих приступов страха. Такое разделение сделано просто для удобства. Опять же, не привязывайтесь к нему: все эти симптомы взаимосвязаны, а границы данных групп на самом деле несколько условны и размыты.
Симптомы панической атаки
Паническая атака — это внезапный страх или острая тревога, которая сопровождается быстрым сердцебиением, головокружением, поверхностным дыханием, а также другими симптомами. Длится паническая атака может от нескольких минут до нескольких часов.
Внезапный, интенсивный страх!
Начнем с самого главного: с чем обычно ассоциируется паническая атака. Это внезапный приступ страха, который может появляться в отсутствии всякой угрозы.
Что при этом происходит у нас в организме? Все начинается с миндалевидного тела - области нашего мозга, расположенной в височных отделах. Она, подобно сигнализации, начинает бить тревогу: «Опасность, опасность, сражайся или убегай!» Миндалина посылает сигнал в другие отделы мозга, стимулируя выброс таких гормонов и нейротрансмиттеров, как адреналин, норадреналин, кортизол . Такой химический букет рождает интенсивное чувство страха, желание как можно быстрее покинуть «зону опасности».
Такая реакция называется «бей или беги» . Она абсолютно естественна и наверняка множество раз спасала человека от смертельной опасности. Вы должны понимать, что любые эмоции формируются не просто так, а часто служат принципам выживания. Вот и страх создан природой не с целью вас мучить, а для того, чтобы вы смогли в критические моменты нестись сломя голову от угрозы, не думая ни о чем.
Но фокус в том, что во время панической атаки, как правило, никакой опасности нет. Почему же наше миндалевидное тело срабатывает, как неисправная сигнализация , включая «ложную тревогу»? Это уже вопрос отдельного рассказа, но я рассмотрю его кратко ближе к конце статьи, поэтому не отключайтесь!
Пока важно понимать, что во время приступа вам ничего не угрожает. Срабатывает естественный биологический механизм, с той лишь поправкой, что во внешней действительности никакой угрозы нет . Выброс адреналина еще никого не убивал, напротив, такая реакция спасала много жизней. Именно с выбросом адреналина связано чувство внезапного страха (существует ошибочная гипотеза, что любители острых ощущений получают удовольствие от адреналина. Это не так. То, что доставляет «кайф» во время прыжка с парашютом, это эндорфины - эндогенные морфины, призванные предотвратить возможную смерть от болевого шока в результате травмы. А адреналин заставляет лишь бояться, паниковать и мобилизовать защитные ресурсы организма. Кстати говоря, выброс адреналина повышает наш иммунитет, сопротивляемость болезням).
Ускоренное сердцебиение
Во время приступа паники может увеличиться частота сердечных сокращений. И многих это очень пугает. Люди начинают думать, что у них сердечный приступ . Но что на самом деле происходит в такие моменты в вашем организме? Опять же выброс адреналина провоцирует ускоренное сердцебиение. А для чего это происходит (мы помним, что многие реакции в нашем организме имеют какую-то цель)? А происходит это потому, что наш мозг «считает», будто нашей жизни что-то угрожает.
А раз есть опасность, значит тело должно быть готово к бегству или к бою. И поэтому сердце начинает работать в ускоренном ритме для более быстрого притока крови к мышцам и тканям. Тело как бы мобилизуется для повышенной активности. Это нормальная реакция организма на опасность (опустим пока то, что опасности нет), и она не ведет к остановке сердца или к смерти. Этот механизм, так же как и приступ страха, создан для самосохранения, а не для самоубийства организма.
Учащенное дыхание
Дыхание во время приступа может стать частым и поверхностным. И опять же, на фоне паники и страха, люди начинают страшиться того, что они задыхаются. Но если помнить, что паническая атака – это реакция «бей или беги», все становится на свои места. Наше тело мобилизуется для защиты и атаки, поэтому мы дышим чаще, чтобы кислород быстрее поступал в легкие и кровь, как во время физической нагрузки. И опять же это не опасно, так же как не опасно учащенное дыхание во время бега. Это не ведет ни к риску задохнуться, ни к обмороку. О последнем ниже.
Головокружение, повышение давления, страх падения в обморок
У многих людей во время приступа начинает кружиться голова. Может резко «подскочить» давление. Данные симптомы могут вызывать чувство, как будто вы сейчас упадете в обморок. Что, соответственно, вызывает страх падения. Хочу вас успокоить: падение в обморок во время приступа крайне маловероятно . Почему? Потому что падению в обморок предшествует резкое снижение давление, а при панической атаке оно, наоборот, повышается! Не переживайте, если бы люди падали в обморок при виде опасности (это возможно только в фильмах, но в реальности крайне редкое явление), тогда, боюсь, человечество не дожило бы до сегодняшних дней, так как в таком случае они бы стали обедом диких зверей, перед которыми они бы люди расстилались на земле, вместо того, чтобы убегать. Природа все предусмотрела.
Желудочно-кишечные реакции (тошнота, боли в желудке)
Некоторые люди испытывают тошноту во время приступа панических атак. Это связано с несколькими факторами. Внезапный выброс адреналина может влиять на функции желудка и кишечника. В некоторых случаях пищеварение может существенно замедлиться или вообще остановиться. Переваривать пищу – не самое важное и срочное занятие организма во время опасности. В этом случае наше тело опять же перераспределяет ресурсы в пользу того, что поможет нам непосредственно избежать угрозы (мы помним, что никакой угрозы во время приступа панической атаки нет, наше тело «считает» так в силу ошибки и запускает соответствующую реакцию). Хотя тошнота и возникает у определенных людей во время приступа паники, рвота крайне маловероятна.
В своем бесплатном онлайн курсе «3 противоядия от паники» я рассказываю, как научиться справляться с приступами и многими симптомами. Подписывайтесь на этот курс по ссылке ниже:
Другие симптомы
Существуют также другие симптомы, которые, я просто перечислю, не углублясь в их суть. При панической атаке могут возникать повышенное потоотделение, тремор, «туннельное» зрительное восприятие, неконтролируемая подвижность зрачка.
Симптомы панического расстройства
Напоминаю, что паническое расстройство – это повторение панических атак на регулярной основе, которому сопутствуют все неудобства жизни человека, подверженного постоянному страху перед новыми приступами. Бывают люди, для которых панические атаки сводятся к единичным случаям в их жизни. Например, один человек рассказывал мне, что приступ приключился долгое время назад, когда он ехал в маршрутке. Но больше никогда не повторялся. Поэтому нельзя сказать, что такой человек страдает паническим расстройством, тем не менее паническая атака у него была.
У таких людей это выражается в единичных эпизодах, поэтому вряд ли они будут обращаться к специалистам или читать статьи в интернете. Поэтому с большой долей уверенности можно утверждать, что пациенты психиатров и психотерапевтов, читатели этой статьи столкнулись именно с паническим расстройством (которому могут сопутствовать симптомы тревожного расстройства, депрессии, навязчивых мыслей и т.д.), потому что именно оно вызывает проблемы в жизни, и, можно даже сказать, характеризуется наличием этих проблем. Хотя, конечно, все привыкли говорить именно «панические атаки», так как это самый яркий симптом этого недуга. Но такое определение не должно вводить в заблуждение. Должно быть понятно, что человек, столкнувшийся с паническим расстройством, может испытывать не только симптомы панических атак как таковых.
Дереализация и деперсонализация (ощущение дымки, нереальности)
Такими умными словами обозначается ощущение, которое я могу описать как «чувство, будто смотришь на мир через дымку, плотную завесу» . Кажется, что сигналы из внешнего мира, как бы увязают в этой «дымке», проходят через нее с опозданием. Мне очень знакомо это ощущение, оно сопровождало меня на всем протяжении периода, когда я страдал паническими атаками. Оно заставило меня изрядно понервничать, предполагая, что это самый прямой симптом шизофрении . Оказывая поддержку людям, которые страдают паническими атаками и паническим расстройством, я убедился, что дереализация (ощущение нереальности происходящего) и деперсонализация (ощущение нереальности собственного «Я») сопровождают очень многих людей, столкнувшихся с постоянными страхом и тревогой.
Механизм появления данных симптомов не изучен до конца. Одна из версий утверждает, что из-за стрессовой ситуации появляется небольшое запаздывание в передаче сигналов в нашем мозгу (что является защитной реакцией на стресс) из-за чего, собственно, и формируется это ощущение «дымки». Но с чем бы ни были связаны эти симптомы, нужно знать, что они являются производными тревоги и паники. Это не вестник сумасшествия, не симптомы шизофрении, а просто следствие панического расстройства. Несмотря на то что существуют техники, позволяющие избавиться от дереализации (западные психотерапевты так же как и я настаивают на техниках развития осознанности для помощи в данной проблеме), этот симптом «завязан» на нашей тревоге. То есть стоит избавиться от тревоги, как уйдет дереализация. Так произошло у меня. Этот симптом больше не беспокоит меня с тех пор, как я избавился от панических атак.
Страх перед новыми приступами
Несмотря на то что приступы панических атак безопасны (хотя людям в моменты сильного приступа трудно ужиться с этой мыслью), они довольно неприятны и оставляют после себя осадок в виде утомления и нервного напряжения. Вполне логично, что человек, испытавший несколько приступов, начинает сильно бояться их возвращения. Этот страх формирует напряжение, постоянное тревожное ожидание атаки, которое может быть еще более неприятным, чем сам приступ. В задачу этой статьи не входит анализ причин возникновения и развития панического расстройства. Поэтому скажу лишь, что именно страх приступов является основным движущим механизмом появления новых атак, и больше в эту тему в данной статье углубляться не буду.
Страх сойти с ума, потерять контроль. Страх умереть.
Несмотря на то что во время панического расстройства могут проявляться самые различные страхи, так сказать, на любой вкус, именно страх сойти с ума или потерять контроль над своим поведением наблюдается чаще всего. По моим личным наблюдениям этот страх появляется у большинства людей с паническим расстройством. Такой страх был и у меня.
Когда в моем интерактивном курсе появляются новые студенты, многие из них, тревожась за свое душевное здоровья, пишут мне о том, что они постоянно боятся сойти с ума, лишиться контроля, совершить какие-нибудь страшные действия в отношении себя или своих близких. Им кажется, что такой страх есть только у них, что это их личный «бзик», и это ввергает их в еще большее беспокойство. Но я быстро их успокаиваю, предлагая почитать комментарии других участников, в которых они описывают аналогичный симптом у себя. Такой страх есть у всех (ну или почти у всех) людей, которые страдают паническими атаками. Давайте все вместе проведем небольшое исследование. Напишите, пожалуйста, в комментариях, есть ли такой страх у вас.
Может ли этот страх реализоваться? То есть можно ли сойти с ума от панических атак? Вынужден вас успокоить, о таких случаях я не слышал, несмотря на то что изучил так много материалов по этой теме и пообщался с таким большим количеством людей с данной проблемой.
Панические атаки не имеют отношений к шизофрении или другим душевным расстройством. Главным отличием шизофрении от ПА является то, что шизофреник не будет беспокоиться о том, что он сходит с ума, не отдавая себе отчет в тех изменениях, которые с ним происходят. Человек с ПА, напротив, постоянно беспокоится о своем состоянии, постоянно замечает все малейшие изменения.
Если вы чего-то боитесь, это вовсе не значит, что предмет вашего страха воплотится в действительности. Вы не сойдете с ума и не потеряете контроль, не беспокойтесь.
Страх потерять контроль, возможно, связан с тем, что ситуация резкого приступа паники немного выходит за пределы обыденного опыта. Грубо говоря, вы лежите в кровати в полной безопасности, и вас вдруг охватывает острая паника (так произошел мой первый приступ). С чего бы это вдруг? Если бы вы столкнулись с таким приступом страха во время встречи с медведем в лесу, это бы вас нисколько не удивило. Обыденность ситуации, в которой возникают совсем не обыденные ощущения, и формирует диссонанс, в результате которого появляется страх потерять контроль над телом. Вдобавок у вас не получается контролировать свои эмоции во время приступа. И вам начинает казаться, что сейчас выйдет из-под контроля и ваше тело.
Напоминаю, вам нечего бояться. Такого с вами не произойдет. Еще никто не терял контроль и не сходит с ума из-за панической атаки. Это просто реакция на опасность, выброс адреналина. Задача этого механизма спасти вас (хотя спасать не от чего в данной ситуации), а не убить.
Возможности умереть во время приступа не существует, так что не переживайте. Мы помним, что приступы безопасны: они не приводят ни к сердечным приступам, ни к остановкам дыхания.
Напряжение в теле
Многие люди чувствуют напряжение в разных частях тела: в шее, в области головы. Чаще всего это дискомфорт в области грудной клетки.
Многие боятся, что это связано с заболеванием сердца. Хотя боль при данных заболеваниях концентрируется ближе к левой руке, тогда как напряжение при панических атаках локализуется в центре грудной клетки. В этом опять же нет опасности, и это проходит вместе с паническими атаками.
Сопутствующие симптомы
В группу «сопутствующие симптомы» войдут симптомы тревожного расстройства, депрессии. Перед тем как перейти к их рассмотрению, хочу напомнить, что если вы найдете у себя помимо панического расстройства, симптомы, скажем, тревожного расстройства, это вовсе не значит, что у вас несколько разных недугов. Так же это не значит, что вам нужно «лечить» оба этих недуга по отдельности, принимая «таблетки от панических атак» и «таблетки от тревоги». Таких таблеток нет. На самом деле все эти симптомы взаимосвязаны, пересекаются друг с другом, являются причинами, следствиями и разновидностями друг друга. Так же как кашель и насморк считаются разными симптомами простуды, депрессия, бессонница, панические атаки в определенных случаях являются разными симптомами одного и того же. Не нужно лечить конкретно кашель, необходимо лечить простуду. Тот же принцип можно применить ко всем симптомам, связанным с тревогой, а не работать только с одним из них.
Симптомы тревожного расстройства (GAD – generalized anxiety disorder)
Симптомы, которые я опишу ниже, достаточно часто сопровождают людей, страдающих паническими атаками. Лично у меня наблюдались все из них. Но не волнуйтесь, если вы избавитесь от общей тревожности, то пройдут и эти неприятные эффекты.
Многие симптомы тревожного и панического расстройств пересекаются (частое дыхание, ускоренное сердцебиение, тошнота, дереализация и т.д.) поэтому я не буду их перечислять. Перечислю лишь те, которые нельзя рассмотреть в рамках симптоматики ПА и панического расстройства.
Тревожное состояние
Сразу после того как у меня кончился первый приступ панической атаки, я понял, что я жив и пока вроде в здравом уме. Но облегчение не приходило, потому что на смену панике пришла вялая, тянущаяся тревога. Это ощущение трудно описать. Наверное, можно сказать так: это чувство, когда кажется, что что-то не так, но нельзя сказать, что именно. Некоторые люди пишут мне, что приступы панических атак длятся у них целыми днями или неделями. Такого быть не может: сами по себе приступы острого страха не могут продолжаться более нескольких часов. Скорее всего, когда люди так говорят, они имеют в виду эту неприятную тревогу. Человек может с ней просыпаться, а потом засыпать.
Иногда даже случается такое, что сами панические атаки как таковые проходят, но вот постоянное чувство тревоги не исчезает. Поэтому важно работать не с частными проявлениями тревожности вроде панических атак, а с причиной общей симптоматики, которая стоит за всеми этими неприятными эффектами. Когда эта причина устранена, уходит и тревога. Не волнуйтесь, от всего этого можно избавиться, что подтверждает и мой опыт, и опыт многих людей, которые уже живут без страха и паники.
Нервное напряжение, вздрагивания во время бодрствования
Бывает, что паническое расстройство сопровождают такие эффекты как раздражительность, постоянная смена настроения, повышенное беспокойство, напряжение, проблемы с концентрацией. Также могут наблюдаться случаи, когда человек вздрагивает при каждом резком звуке.
Это все было у меня и прошло вместе с другими симптомами тревожного расстройства.
Проблемы со сном
Бессонница
Бессонница у людей, страдающих паническим расстройством, может быть связана с несколькими факторами. Во-первых, она может быть результатом общего нервного напряжения, постоянного беспокойства. Во-вторых, причиной ее бывают приступы страха, беспокойства и паники, которые проявляются у некоторых людей по ночам. И, наконец, на фоне проблем со сном у людей может развиться беспокойство по поводу того, что они не могут заснуть, и это послужит причиной дальнейшей бессонницы (а люди, которые страдают ПА, как правило, беспокойные, склонные волноваться). Этот механизм я описывал в статье о том, как заснуть.
И опять же, если бессонница – следствие тревоги, беспокойства, то стоит только устранить эти факторы, как сон сразу нормализуется. Не нужно «лечить» саму бессонницу, нужно избавляться от тревоги, которая ее вызвала.
Существует еще несколько факторов бессонницы, их я рассмотрю ниже.
Вздрагивания во время сна (Hypnic Jerk)
Еще один эффект, который может казаться неприятным и даже пугающим, но является абсолютно безобидным, я охарактеризовал как «вздрагивания во время сна», так как не нашел адекватного перевода медицинского термина “Hypnic Jerk” , который обозначает это явление. Это как будто человека «выбрасывает из сна»: он вздрагивает, ощущает чувство падения, потери равновесия и просыпается. Когда я страдал ПА, у меня такое могло происходить раз по пять за ночь , в основном в самой начальной фазе сна.
Бояться тут нечего. Такой симптом наблюдается даже у «здоровых» людей (беру в кавычки, так как не хочу сказать, что вы больной, раз страдаете ПА. Это не болезнь). С точки зрения эволюции этому существует такое объяснение: в древние времена люди спали на деревьях. А природа оснастила их эдаким внутренним будильником, который будил человека, чтобы он мог убедиться, что его тело в устойчивом положении, и изменить это положение, если телу грозит падение.
Загвоздка в том, что по каким-то причинам у людей с симптомами панического и тревожного расстройства такой эффект может наблюдаться чаще, чем у всех остальных.
Но опять же здесь нечего бояться.
Слуховые и зрительные галлюцинации
У людей с симптоматикой тревожного расстройства могут присутствовать слуховые и зрительные галлюцинации, особенно во время погружения в сон. Это могут быть образы с закрытыми глазами, внезапный писк, разговоры (как будто слушаете запись с речью). Иногда сильный писк, который вы услышали засыпая, может сопровождаться вздрагиванием во сне, о котором я говорил выше.
Опять же, в этом нет ничего ужасного. Если вы страдаете другими симптомами панического и тревожного расстройства и осознаете, что эти галлюцинации – нечто нереальное и неординарное (как мы помним, действительно сумасшедшие люди не сомневаются в реальности своих маний), то вполне возможно, что бояться вам нечего. Есть большая вероятность, что эти эффекты уйдут вместе с паникой и тревожностью. Хотя, повторяю, что точно диагностировать ваш случай может только врач.
Фобии
О некоторых фобиях мы уже говорили ранее. Это страх сойти с ума, страх умереть. Но бывает, что этими страхами не ограничивается. Могут проявиться любые страхи, развившиеся до состояния фобии, навязчивого страха.
Фобии могут быть самые разные:
- Агорафобия (боязнь открытых пространств. Достаточно часто встречается у людей с паническими атаками)
- Ипохондрия (не совсем относится к фобиям, но напишу здесь. Это повышенное беспокойство человека по поводу своего здоровья. Также очень часто проявляется при паническом расстройстве)
- Клаустрофобия
- Боязнь ездить в лифте
- Страх перед полетами на самолете, перед путешествиями в транспорте
- Страх глотать пищу
- Страх задохнуться
- Боязнь водить машину
- Боязнь того, что пища отравлена или что в нее добавили психоактивное вещество
- И т.д. и т.п.
Фобии на «любой вкус». Поймите мою иронию правильно. Я говорю «на любой вкус», потому что хочу подчеркнуть, что предмет фобии отдельно взятого человека, страдающего ПА, не имеет большого значения. Имеют значение тревога и беспокойство, которые стали причиной этой фобии. Если пытаться «задушить» отдельную фобию, то на ее место придут другие: боялись лифтов, потом стали бояться летать на самолете. Поэтому нужно работать с тем, что лежит в основе фобий. Этот механизм я описываю в своем бесплатном вебинаре