Иммуноглобулин G (IgG)
(информация для специалистов)
Иммуноглобулины G представляют собой гликопротеины, относящиеся к γ-глобулинам и обеспечивающие длительную гуморальную защиту от повторного поступления антигена в организм.
IgG составляют до 70-80% всех циркулирующих в крови иммуноглобулинов. Их основными функциями являются:
Нейтрализация токсинов, вирусов,
Усиление фагоцитоза,
Активация системы комплемента по классическому пути.
IgG способен проникать через плацентарный барьер и передаваться от матери плоду во время беременности. Это обеспечивает создание иммунитета в отношении возбудителей, контактировавших с организмом матери, у ребенка в течение 4-6 месяцев. Кроме того, иммуноглобулины G могут проникать и во внесосудистое русло, обеспечивая защитные функции в тканях.
Выделяют специфические IgG,которые вырабатываются в ответ на внедрение в организм конкретного возбудителя. Их выработка начинается при первичном попадании антигена в организм, но по времени это происходит позже, чем выработка IgM. Постепенно происходит увеличение количества IgG, а к концу острого периода заболевания его уровень снижается и держится на постоянном уровне в организме длительное время, до следующего контакта с антигеном. В этом случае повторное попадание чужеродных агентов сопровождается резким выбросом IgG, который препятствует реинфекции и повторному развитию заболевания. Этот принцип используется в вакцинации.
IgG бывает нескольких субтипов: IgG-1, IgG-2, IgG-3, IgG-4. Часто бывают ситуации, когда суммарное количество IgG в крови находится в пределах нормы, а количество определенных субтипов при этом снижено. Клинически это часто сопровождается рецидивирующими инфекциями.
Кроме того, дефицит или избыточная выработка IgG могут сопровождать изменения количества других классов иммуноглобулинов. Например, одновременное снижение IgG-2, IgG-4 и IgA.
Показания для проведения исследования:
При обследовании детей и взрослых, подверженных частым рецидивам респираторных, кишечных и/или урогенитальных инфекций.
При комплексном исследовании состояния иммунной системы.
Пациентам с аутоиммунными заболеваниями.
Контроль за эффективностью терапии при миеломной болезни IgA-типа.
При наблюдении за пациентами с иммунодефицитами.
При новообразованиях кроветворной и лимфоидной тканей.
Перед применением препаратов иммуноглобулинов, во время и после их приема.
Подготовка пациента к проведению исследования:
Исключить приемы пищи за 2-3 часа до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
За 3 часа до исследования исключить курение.
За 30 минут до исследования избегать физического и эмоционального перенапряжения.
Референсные значения:
Суммарная концентрация IgG в сыворотке крови в норме составляет 7-16 г/л.
Интерпретация результатов:
Дефицит IgG может быть первичным (врожденным) и вторичным (приобретенным). Первый вариант встречается редко. Вторичный дефицит может быть вызван воздействием факторов, в целом снижающих гуморальный иммунитет.
Повышенная выработка IgG может быть связана с усиленным воздействием на все или отдельные (IgG-продуцирующие) клоны В-клеток. Часто это происходит в результате инфекционных процессов или иммунопролиферативных заболеваний (миеломная болезнь).
|
Причины снижения уровня IgG |
Причины повышения уровня IgG |
|
Общий вариабельный иммунодефицит. |
|
|
Лейкоз. |
Фаза выздоровления после первичной инфекции, острый период повторной инфекции. |
|
Удаление селезенки. |
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, острая ревматическая лихорадка, коллагенозы, системная красная волчанка). |
|
Недостаточность транскобаламина (витаминв В12). |
Миеломная болезнь IgG-типа (значительное повышение IgG). |
|
Хроническая вирусная инфекция. |
Острые и хронические заболевания печени (цирроз, алкогольная болезнь печени, вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит). |
|
Физиологическая гипо-γ-глобулинемия у детей в возрасте 3-5 месяцев. |
СПИД. |
|
α-γ-глобулинемия (болезнь Брутона). |
Нейросифилис. |
|
Гипо-γ-глобулинемия. |
Хронический лимфолейкоз. |
|
Гипер-IgM-синдром. |
Лимфомы. |
|
Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар). |
Муковисцидоз. |
|
Дефицит субклассов IgG. |
Болезнь Вальденстрема. |
|
Синдром Вискотта-Олдрича. |
Моноклональная гаммапатия неизвестной этиологии. |
|
Воспалительные заболевания толстой кишки. |
Саркоидоз. |
|
Нефротический синдром. |
Инфекционный мононуклеоз. |
|
Множественный склероз. |
Возможные влияния на результат исследования:
|
Факторы, снижающие уровень IgG |
Факторы, повышающие уровень IgG |
|
Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, сопровождающиеся потерей белка. |
Интенсивные физические упражнения. |
|
Нефротический синдром, почечная недостаточность, сопровождающиеся потерей белка. |
Иммунизация в предыдущие 6 месяцев. |
|
Ожоги. |
Прием ряда лекарственных препаратов (карбамазепин, хлорпромазин, декстран, эстрогены, препараты золота, метилпреднизолон, проральные контрацептивы, пеницилламин, вальпроевая кислота). |
|
Прием цитостатиков и иммуносупрессоров. |
Сильный эмоциональный стресс. |
|
Лучевая терапия, облучение. |
Человеческий организм – очень сложная материя. В нем столько веществ, систем, органов, работа которых взаимосвязана, что неподготовленному человеку порой трудно понять, о чем речь. Есть в организме специальные вещества, отвечающие за защиту организма от вторжения извне различных бактерий, вирусов, грибов. Иммуноглобулины – это клетки, которые находятся в крови человека, ответственные за иммунитет, именно они защищают от микроскопических врагов. Эти клетки бывают нескольких видов, и у каждого из них своя функция.
Анализ на IgG
Роль иммуноглобулинов
Благодаря наличию многих механизмов достигается защита от проникновения инфекций. Ежедневно мы сталкиваемся с вирусами, бактериями, грибами, а иммунитет охраняет организм. Без таких механизмов мы бы каждый день болели. Иммуноглобулины подразделяются на 5 классов, их относят к гликопротеиновым веществам.
Этот класс веществ называют еще антителами. Существуют следующие антитела: IgG, IgA, IgM, IgE, IgD. Они разнятся строением и функциями.
От 70 до 80 процентов всех иммуноглобулинов в крови составляет IgG. Выработка его начинается через несколько дней после инфицирования организма. Но глобулин M вырабатывается раньше. Антитела IgG длительное время сохраняются в организме. Они обезвреживают вредоносные частицы:
- вирусы
- гельминты, простейшие
- грибковые культуры
- бактерии
- токсины
Это единственный вид антител, который проходит через плацентарный барьер. Таким образом, от матери к ребенку передается иммунитет к болезням. Все остальные глобулины такого свойства не имеют.
IgG — молекула
Также IgG участвует в процессе фагоцитоза – то есть, захвате чужеродных клеток фагоцитами. А также участвует в формировании комплекса антиген-антитело.
В каких случаях повышено содержание IgG
Как и многие другие клетки, обеспечивающие иммунитет, глобулины данного вида имеют разное содержание в крови для каждого возраста. У маленьких и взрослых показатели разнятся. Но и у детей нормальные значения меняются с возрастом. Норма для взрослого человека от семи до шестнадцати грамм/ литр. Для исследования берут кровь из вены, забор осуществляется утром, натощак. В определенных случаях относительно нормы. Такое бывает в следующих ситуациях:
- При онкологии
- Если диагностируются болезни иммунной системы или ВИЧ-инфекция
- Патологии печени в хронической форме
- Грипп, ОРВИ
- Бронхит, пневмония
- Аллергии
- Аутоиммунные заболевания
- Гельминтозы различных видов
- Острое течение болезни после повторного инфицирования
- Лимфолейкоз в хронической форме
- Саркоидоз и другие
Связано повышенное содержание с тем, что иммуноглобулин G производится с избытком. Это является защитным действием организма на инфекционный процесс. А если инфекция воздействует повторно, механизмы иммунитета вырабатывают большое количество этого глобулина.
«Важно!» Чтобы правильно интерпретировать результаты анализов, рекомендуют в совокупности определять уровни и других глобулинов.
Когда назначают анализ на глобулин G
Такое исследование проводят в следующих случаях:
- Иммунодефицитные состояния.
- При обследовании тех, у кого частые рецидивы инфекций, в том числе, кишечных.
- При новообразованиях.
- Для терапии миеломной болезни.
- Перед использованием фармацевтических препаратов иммуноглобулинов.
При обследовании пациента для получения полной и достоверной картины болезни, нужно параллельно сдавать анализы не только на прочие глобулины, но и на СОЭ, общий анализ крови, ЦИК, белковые фракции в сыворотке и прочие. Анализ на IgG может назначить врач-ревматолог, онколог, иммунолог, инфекционист, гематолог.
IgG — функции
Как подготовиться к анализу
Для диагностики осуществляют забор из вены крови. Чтобы получить максимально корректный результат анализа необходимо:
- Воздержаться от приема пищи за два часа до посещения лаборатории.
- За полчаса до анализа не перенапрягаться физически и эмоционально.
- Исключить курение за 3 часа до забора крови.
Следует помнить, что повышают уровень этого глобулина как стрессы, так и непомерные физические нагрузки. Нужно принимать во внимание, что высокий уровень глобулинов M и G может быть в течении какого-то временного промежутка после выздоровления.
«Важно!» Анализ на антитела IgM позволяет медикам судить об острой фазе болезни, а на IgG – об устойчивом иммунитете.
Медикаментозный препарат IgG
Человеческий организм со всеми его составляющими, включая иммунитет – уникальная система. Именно благодаря ей возможно противостояние инородным организмам. Глобулин E, M, A, D, G – компоненты иммунитета, позволяющие организму существовать. Если происходит сбой, то применяют заменители глобулинов.
Иммуноглобулиновая фракция – это действующие вещество глобулина человеческого нормального. Это вещество выделяют из донорской плазмы. В составе нет ни антител к вирусам гепатита C и иммунодефицита, ни антибиотиков. Подобные лекарства нужно применять только по назначению врача. Как и все препараты из донорской крови и плазмы, они достаточно дороги.
Причины понижения IgG
Нормальный уровень
Используется несколько единиц измерения для обозначения результатов. Иногда это – микромоли на литр. Нужно знать всего лишь коэффициент пересчета. Один микромоль равен 6,67 грамм на литр. Но чаще всего используют в качестве единицы граммы на литр.
К двум годам жизни достигается нормативная концентрация защитного . У детей до одного года нормой считается от 2,30 до 14,11 гр/литр. От одного года до трех лет – от четырех с половиной до 9,2 грамм на литр. Начиная с четырех, вплоть до достижения шестнадцати лет – от 5,50 до 15,84 гр/л. Интерпретировать результаты анализа должен специалист, например, иммунолог или гематолог.
Спасибо
Иммуноглобулинами (антителами, гамма-глобулинами) называются особые соединения, вырабатываемые клетками иммунной системы, осуществляющие защиту человека от бактерий , вирусов и других чужеродных веществ (антигенов).
Свойства иммуноглобулинов
Иммуноглобулин не просто выполняет защитную функцию в организме, но и активно используется в медицине . Качественное и количественное определение антител различных классов применяется для выявления разнообразной патологии. Иммуноглобулины входят в состав препаратов для профилактики и лечения инфекционных заболеваний, и ряда других состояний.Иммунная система человека и ее функции
В норме иммуноглобулины расположены на поверхности В-лимфоцитов , присутствуют в сыворотке крови, в тканевой жидкости, а также в секретах, вырабатываемых железами слизистых оболочек. Таким образом, различные классы антител обеспечивают всестороннюю защиту организма от заболеваний, представляя так называемый гуморальный иммунитет .Гуморальным иммунитетом называется та часть иммунной системы, которая осуществляет свою функцию в жидких средах человеческого тела. Т.е. антитела выполняют свою работу в крови, межтканевых жидкостях и на поверхности слизистых оболочек.
Существует также клеточный иммунитет, осуществляемый рядом специализированных клеток (таких, как макрофаги). Однако к иммуноглобулинам он не имеет никакого отношения, и является отдельным звеном защиты.
Иммунный ответ может быть:
1.
Специфическим.
2.
Неспецифическим.
Иммуноглобулин осуществляет специфический иммунный ответ, находя и нейтрализуя чужеродные микроорганизмы и вещества. Против каждой бактерии, вируса или другого агента образуются свои, моноклональные антитела (т.е. способные взаимодействовать только с одним антигеном). Например, антистафилококковый иммуноглобулин не будет помогать при заболеваниях, вызванных другими микроорганизмами.
Приобретенный иммунитет может быть:
1.
Активный:
- формируется за счет антител, образовавшихся после перенесенного заболевания;
- возникает после проведения профилактической вакцинации (введение ослабленных или убитых микроорганизмов, или их измененных токсинов, с целью формирования иммунного ответа).
- иммунитет у плода и новорожденного ребенка, которому были переданы материнские антитела внутриутробно, или при грудном вскармливании ;
- возникает после того, как была сделана прививка готовых иммуноглобулинов против конкретного заболевания.
Иммуноглобулин человека и его функции
Человеческий иммуноглобулин выполняет следующие функции:- "узнает" чужеродное вещество (микроорганизм или его токсин);
- связывается с антигеном, образуя иммунный комплекс;
- участвует в удалении или уничтожении образовавшихся иммунных комплексов;
- иммуноглобулин против перенесенных заболеваний длительно (иногда – пожизненно) сохраняется в организме, что защищает человека от повторного инфицирования.
Антитела активно используются в лекарственных препаратах. В настоящее время купить иммуноглобулин можно практически в любой аптеке.
Иммунитет и иммуноглобулины у детей
Особенности иммунитета у плода и грудного ребенка:- внутриутробно ребенок не сталкивается с микроорганизмами, поэтому собственная иммунная система у него - практически неактивна;
- во время беременности от матери к ребенку могут попадать только иммуноглобулины класса G, беспрепятственно проникающие через плаценту из-за своего маленького размера;
- выявление в сыворотке крови плода или новорожденного ребенка иммуноглобулинов класса М свидетельствует о внутриутробной инфекции . Часто ее вызывает цитомегаловирус (симптомы заболевания: насморк , повышение температуры , увеличение лимфоузлов, поражение печени и селезенки, и другие);
- приобретенные от матери иммуноглобулины в крови грудного ребенка сохраняются около 6 месяцев, защищая его от различных заболеваний, поэтому при отсутствии патологии иммунной системы в это время дети практически не болеют.
Окончательно формирование иммунной системы у ребенка заканчивается только к 7 годам. Отличительными особенностями иммунитета детей являются:
1.
Недостаточная способность к фагоцитозу (поглощению и разрушению клеток болезнетворных микроорганизмов фагоцитами человека).
2.
Низкая продукция интерферонов (белков, осуществляющих неспецифическую защиту против вирусов).
3.
Снижение количества иммуноглобулинов всех классов (например, для иммуноглобулина Е норма у детей более низкая, чем у взрослых).
Поэтому естественно, что в процессе становления иммунной системы организма ребенок часто болеет. Чтобы помочь ему правильно сформировать иммунитет, повышение его должно достигаться такими средствами, как закаливание , плавание и другие спортивные мероприятия, пребывание на свежем воздухе.
Иммуноглобулины во время беременности: резус-конфликт
Отрицательный резус у матери при беременности , в сочетании с положительным резусом у плода могут приводить к такому состоянию, как резус-конфликт .Механизм развития этой патологии связан с тем, что когда у беременной женщины отрицательный резус - иммуноглобулин может начать вырабатываться против эритроцитов плода. Обычно это происходит на поздних сроках беременности. Угроза возникновения резус-конфликта увеличивается при патологии беременности: воспалительных процессах, угрозе прерывания, повышенном тонусе матки и других.
Резус-конфликт может приводить к тяжелому гемолизу (разрушению эритроцитов) у плода и новорожденного ребенка. Последствиями этого состояния могут быть:
- тяжелая гипоксия (кислородное голодание) плода;
- нарушение обменных процессов, задержка внутриутробного развития;
- появление отеков, водянки плода;
- выкидыши и преждевременные роды , гибель плода.
Антирезусный иммуноглобулин при беременности
Антирезус-иммуноглобулин Rho(D) применяется со следующей целью:1. Предотвращение возникновения резус-конфликта у беременной с отрицательным резус-фактором.
2.
Предупреждение образования "вредных" иммунноголобулинов при проведении абортов или других манипуляций, которые могут привести к попаданию сыворотки плода в кровь матери.
На антирезусный иммуноглобулин цена достаточно высокая, однако когда речь идет о здоровье беременной женщины и ее ребенка, экономить не следует. Более низкая стоимость отличает отечественные аналоги препаратов. Поэтому можно купить антирезусный иммуноглобулин российского производства, тем более что отличия в механизме действия средств отсутствуют.
Самолечение лекарствами, содержащими антитела - противопоказано. Во время беременности другие препараты, за исключением антирезусного иммуноглобулина, не применяются.
Определение уровня антител в крови
Для диагностики различных заболеваний разработаны методы качественного и количественного определения антител в сыворотке крови.Заболевания крови и гиповитаминозы также могут быть причиной иммунодефицита. Самое распространенное из них – железодефицитная анемия , характеризующаяся низким содержанием гемоглобина в эритроцитах, и уменьшением количества железа в сыворотке крови. Это состояние приводит к кислородному голоданию тканей и, как следствие – снижению иммунитета. Поэтому, когда гемоглобин снижен, часто возникают инфекционные заболевания. Особенно это характерно для детей, беременных женщин или пожилых пациентов.
Аффинность и авидность антител
Очень часто в крови определяют не только общий иммуноглобулин и отдельные фракции антител. Обычно специалистов интересуют также такие показатели, как авидность и аффинность, определяемые для IgG и IgM.Авидность антител позволяет выявить остроту заболевания. Например, острая или недавно перенесенная (1-1,5 месяца назад) цитомегаловирусная инфекция у детей подтверждается при выявлении высоко авидных антител IgM, тогда как небольшие их концентрации могут сохраняться до двух лет.
Аффинность говорит о силе взаимодействия антигенов с антителами. Чем выше показатель - тем лучше антигены связываются с антителами. Следовательно, высокая аффинность говорит о хорошем иммунном ответе при возникновении данного заболевания.
Когда назначают анализ на иммуноглобулины?
Анализ крови на иммуноглобулин Е показан при аллергических заболеваниях:- атопический дерматит;
- пищевой, лекарственной аллергии ;
- некоторых других состояниях.
Анализ крови на иммуноглобулин G показан в следующих случаях:
- диагностика иммунодефицитных состояний;
- определение наличия антител против конкретного заболевания;
- контроль за эффективностью терапии лекарственными средствами, содержащими иммуноглобулин.
Анализ фракций на определение антител класса М используется для выявления острых инфекционных заболеваний. Часто он назначается для определения цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейн-Барра, бактерии Хеликобактер пилори, вызывающей гастрит и язву желудка , и других инфекций. В норме общее количество IgМ – до 10% от всех иммуноглобулинов.
Анализ крови на иммуноглобулин А показан при рецидивирующих инфекционных заболеваниях слизистых оболочек. Нормальное количество IgA – 10-15% от общего числа иммуноглобулинов.
Также кровь на иммуноглобулин сдается при различных аутоиммунных заболеваниях. Специфические антитела и их комплексы с антигенами определяются при такой патологии, как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит , миастения и другие.
Человеческий иммуноглобулин: применение
Иммуноглобулин человека назначается при следующих заболеваниях:
- иммунодефицитные состояния;
- аутоиммунные болезни;
- тяжелые вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
- профилактика заболеваний у лиц из группы риска (например, у детей, родившихся глубоко недоношенными).
При тяжелых аллергических заболеваниях врач может рекомендовать купить противоаллергический иммуноглобулин. Этот препарат является эффективным средством от атопических реакций. Показаниями к применению будут:
- аллергический дерматит , нейродермит , крапивница , отек Квинке ;
- атопическая бронхиальная астма;
- поллиноз.
Значение антител в прививках
Иммуноглобулины используются и в производстве препаратов для проведения профилактических прививок . Не стоит путать их с вакциной , которая представляет собой ослабленные или убитые микроорганизмы, или их измененные токсины. Иммуноглобулины вводятся в виде сывороток и служат для создания пассивного искусственного иммунитета.Для производства препаратов для пассивной иммунизации могут использоваться антитела, полученные от животных, или человеческий иммуноглобулин.
Иммуноглобулин входит в состав профилактических прививок против следующих заболеваний:
- эпидемический паротит (свинка);
- другие.
Отдельным вариантом иммуноглобулинов является анатоксин. Он представляет собой антитела, действие которых направлено не на возбудителя заболевания, а против токсических веществ, вырабатываемых им. Например, анатоксины используются против столбняка и дифтерии .
Существуют также средства для экстренной профилактики, содержащие человеческий иммуноглобулин. Цена их будет на порядок выше, но они являются незаменимыми при появлении необходимости выехать в другую страну, являющуюся эндемичной зоной какой-то опасной инфекции (например, желтой лихорадки). Иммунитет после введения этих средств будет менее длительным (до 1 месяца), но формируется уже спустя сутки.
Однако следует помнить, что введение иммуноглобулина не является альтернативой полноценной профилактической вакцинации в соответствии с календарем прививок, так как формирующийся иммунитет - менее длительный, и не такой сильный.
Препараты иммуноглобулина
Повышение иммунитета народными средствами возможно. Особенно хорошо помогают фрукты, овощи и ягоды с высокой концентрацией витамина С (натурального антиоксиданта) и других витаминов и микроэлементов. Но в некоторых случаях необходимо введение иммуноглобулина для лечения тяжелых заболеваний и восстановления защитных сил организма.Иммуноглобулин человеческий нормальный выпускается во флаконах, содержащих порошок для приготовления раствора для инъекций или готовый раствор (Иммуноглобулин 25 мл). Он содержит антитела класса IgG, полученные из плазмы здоровых доноров, а также в небольших количествах IgM и IgA.
Нормальный человеческий иммуноглобулин содержится в следующих лекарственных препаратах: Октагам, Пентаглобин, Иммуноглобулин антиротавирусный, Иммуноглобулин антистафилококковый, Иммуноглобулин человека нормальный, Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП), Антирезусный иммуноглобулин, Противоаллергический иммуноглобулин, Цитотект и многие другие.
Уколы иммуноглобулина назначаются внутримышечно или внутривенно только квалифицированным врачом. Доза препарата и длительность лечения подбираются индивидуально, с учетом возраста и веса пациента, а также тяжести заболевания.
Лечение иммуноглобулинами
Лечение иммуноглобулинами проводится только в стационаре, так как эти препараты могут обладать рядом побочных эффектов, таких как:- тяжелые аллергические реакции;
- гриппоподобные симптомы (озноб
Где купить?
Приобрести препарат можно в любой крупной аптеке, или в интернете. К лекарственным средствам, содержащим иммуноглобулин, обязательно должна прилагаться инструкция. Однако использовать их без назначения врача категорически запрещено, так как препараты имеют большое количество противопоказаний. Например, при беременности и кормлении грудью иммуноглобулин вводить запрещено.Цена на препараты иммуноглобулина может сильно различаться, и зависит от специфичности антител, производителя лекарственного средства, формы выпуска и других характеристик.
Любые лекарственные препараты, содержащие иммуноглобулин человека нормальный, обязательно должны храниться в холодильнике (при температуре +2 - +8 o С).
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Иммуноглобулины класса G выполняют важные функции в организме, выделяются своей структурой, а их количество в разы больше чем у других белков иммунной системы.
Что такое иммуноглобулин G?
Иммуноглобулин IgG составляет приблизительно треть всех иммуноглобулинов и до двадцати процентов общего белка в сыворотке нашей крови. К данному типу иммуноглобулинов относятся антитела, обеспечивающие надежную защиту от инфицирования.
Иммуноглобулин класса G принимает участие в:
Обезвреживании веществ бактериального происхождения;
Побуждении нейтрофилов к фагоцитозу;
Клеточно-опосредственной цитотоксичности — оптимизации иммунного ответа;
В связывании комплемента (система комплемента — это набор свыше 20 различных белков, которая принимает участие в формировании иммунного ответа);
Передачи иммунитета к определенным заболеваниям ребёнку через плаценту
Сосудистое русло хоть и содержит большую часть IgG , однако иммуноглобулин присутствует также в экстраваскулярном пространстве, где также выполняет роль барьера. Комплемент активируется по стандартному способу. Период жизни составляет порядка трех недель.
Выработка IgG и его концентрации я в сыворотке крови увеличивается при хроническом или рецидивирующих заболеваниях. Будучи всего 150 кДа весом, данные иммуноглобулины единственные в своем классе, что проникают через плаценты от матери к ребёнку. При этом, кровь плода содержит исключительно иммуноглобулины матери.
Определение показателя данного иммуноглобулина играет большую роль в диагностическом и клиническом спектре при обследовании детей и взрослых, имеющих склонность к частым рецидивирующим заболеваниям. Кроме того, это необходимо для оценки работоспособности иммунной системы обследованного при самых разных заболеваниях, таких как онкология, гематологические заболевания, печеночные и почечные инфекции, ВИЧ и другие иммунодефицитные заболевания. Мониторинг уровня IgG необходим также после приема иммуноглобулиновых средств, для оценки качества терапии.
Важно помнить, что иммуноглобулины этого класса — постоянные вещества, которые находятся в сыворотке крови, их относительное количество составляет около 70% от всех иммуноглобулинов человека.
Диагностика иммуноглобулина G
Анализ крови на имунноглобулин класса G происходит при помощи сбора определенного объема венозной крови. При тщательном исследовании возможно определить наличие инфекции в организме и количество гликопротеинов. Самым распространенным методов диагностирования инфекции является иммуноферментный анализ на иммуноглобулин g и m.
В некоторых случаях бывает повышение IgG, что показывает тяжесть протекания болезни. Таким образом на ранних стадиях возможно определить серьезные заболевания.
Цитомегаловирус возможно обнаружить еще на первых днях инфицирования по параметрам , а позже и IgG.
По подобному способу возможно обнаружить вирус Эпшейна-Барр. Стоит помнить, что даже после выздоровления показатель иммуноглобулинов еще некоторое время весьма высокий.
Иммуноглобулины G и М довольно быстро и точно выявляют чужеродные клетки. Первые могут уже через неделю определить наличие антигенов. Вторые же делают это лишь спустя три недели, однако дольше остаются повышенными, благодаря чему хорошо определяют хронические заболевания.
Показания
Анализ на иммуноглобулин показан:
Людям подверженным легочным либо мочеполовым инфекциям
Страдающие аутоиммунными заболеваниями
Больным онкологией с нарушением в системе крови либо лимфы.
У больных с хроническим нарушениями работы кишечника
Людям с иммунодефицитом
Страдающим ревматическими заболеваниями
У пациентов, часто болеющих различными простудными заболеваниями.
Правила подготовки к анализу
Для максимальной точности и надежности результата, необходимо за несколько часов до сдачи исключить курение, прием пищи, физические нагрузки и попадание в стрессовые ситуации. Из напитков разрешено употреблять лишь воду, но лишь без газа.
В случае если пациенту на приема у врача назначен анализ на иммуноглобулины, то не стоит подаваться панике. Зачастую это требуется для уточнения анализа, установления показателей крови, отвечающих за качество лечения или контроля лечебного процесса, так как это помогает подкорректировать медикаментозную терапию.
Норма IgG
Уже к 2-х летнему возрасту концентрация данного сывороточного вещества достигает нормы. Расшифровкой анализов занимаются иммунологи, гематологи или инфекционисты. Следующие показатели устанавливаются в зависимости от возраста пациента.
Нормы иммуноглобулина G:
Важно подметить, что лаборатории оставляет за собой право устанавливать собственные нормативы в значениях для данного показателя, исходя из того какой метод и реактивы были применены
Отклонения от нормального показателя
Следует помнить, что отклонение в любое направление может означать сбой в работе организма.
IgG повышен
Повышения IgG — это всегда иммунный ответ на воспалительный процесс.
Состояния повышающие показатель IgG:
Инфекция мочеполовой системы и кишечника в острой фазе;
Нарушения работы печени (хронические заболевания);
Аутоиммунные заболевания;
Саркоидоз;
Муковисцидозы;
ВИЧ-инфекция;
В хронической форме,
Однако это может быть также вызвано стрессом, физическим истощением, после прививки, а также употреблением определенных лекарственных препаратов. При временном повышении иммуноглобулина не стоит беспокоиться о том, что это значит, так как он восстановится и придет в норму после определенного периода времени.
Иммуноглобулин G понижен, если иммунитет угнетается какими-то патологическими явлениями.
Человеческий иммунитет имеет множество способов защиты от возбудителей инфекции. Одним из таких средств является выработка иммуноглобулинов или антител. По своей сути – это белки, обладающие способностью связываться со строго определенными антигенами. Их антитела и нейтрализуют, вырабатывая стойкий иммунитет к определенному вирусному штамму. Выработка иммуноглобулинов происходит только при контакте с антигеном, которому соответствует тип антител. Для диагностики заболевания важны два типа иммуноглобулинов – IgM и IgG.
Что такое антитела IgG
Антитела класса IgG – белковые соединения плазмы крови (гликопротеины), основной задачей которых является защита организма от инфекции. Иммуноглобулины вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов (бактериальных, вирусных, грибковых). Данные антитела отвечают за стойкий иммунитет к тому или иному возбудителю. Концентрация количества иммуноглобулинов выражается определенными титрами.
Если в результатах анализов IgG антитела положительны, это говорит о том, что человек является носителем определенного вируса. Здесь все зависит от количественных показателей. Высокий уровень антител G класса свидетельствует о наличии хронического инфицирования, миеломной болезни, гранулематоза. Низкие стабильные показатели подтверждают крепкий иммунитет человека к тому заболеванию, которое он уже перенес.
Количество иммуноглобулина типа IgG в сыворотке крови достигает около 75-80% от всей доли антител. Эти защитные белки являются ничтожно маленькими, благодаря чему могут проникать сквозь плаценту. Такая способность обеспечивает иммунную защиту плоду и ребенку в будущем. В крови антитела данного класса проявляются не сразу, а через 3-5 дней после заражения. Иммуноглобулины класса IgG помимо защитной функции нейтрализуют некоторые токсины бактериального происхождения, тормозят развитие аллергических реакций.
Показания к сдаче анализов
Антитела IgG важны для диагностики множества заболеваний. Анализ назначают для следующих целей:
- оценка способности местного иммунитета быстро реагировать на антигены;
- установление причин частых вирусных, инфекционных заболеваний;
- определение иммунодефицита и его степени;
- оценка состояния иммунной системы при выявлении аутоиммунных заболеваний;
- определение состава крови при диагностике гематологических проблем;
- динамика течения миеломы;
- определение эффективности заместительной терапии препаратами иммуноглобулина.
Исследование крови на антитела помогают определить наличие вируса в крови и степень его активности. Анализы необходимы для лиц с ослабленным иммунитетом. К ним относятся:
- беременные женщины;
- онкологические больные;
- ВИЧ-инфицированные люди;
- пациенты, перенесшие операцию по пересадке какого-либо органа;
- людям, которые часто болеют вирусными заболеваниями или перенесли их (краснуха, гепатит).
Для антител G существует определенная норма. Каждая лаборатория может устанавливать свой диапазон значений. В среднем значения нормы следующие:
| Новорожденные до 1 месяца включительно | ||
| Дети до года | ||
| Дети 1-2 лет | ||
| Дети старше 2 лет и взрослые до 80 лет | Мальчик/Мужчина | |
| Девочка/Женщина |
Погрешности в результатах анализов на антитела случаются. Исказить данные могут следующие факторы:
- курение, алкоголь, наркотические вещества;
- чрезмерные волнения, постоянные стрессы;
- интенсивные спортивные тренировки;
- радиационное облучение;
- большая потеря белков вследствие заболеваний кишечника, печени, почек;
- ожоги, площадью более 40% поверхности тела.
На результаты анализа на антитела оказывает влияние прием медицинских препаратов. К ним относятся:
- средства для повышения иммунитета, употребляемые длительное время;
- гормональные препараты (оральные контрацептивы, эстроген);
- средства для искусственного подавления иммунитета;
- препараты золота (Ауротиомалат);
- цитостатики (Фторурацил, Циклофосфан);
- Карбамазепин, Метилпреднизолон, Вальпроевая кислота, Фенитоин.
Cytomegalovirus IgG положительный - что означает
Цитомегаловирус (ЦМВ) является герпесом 5 типа. Инфекция передается трансплацентарным, половым, гемотрансфузионным и бытовым путями. Вирус находится в слюне, моче, сперме, влагалищном секрете. Диагностика сводится к поиску специфических антител в биоматериале человека с помощью методов ПЦР, ИФА, цитологии. Если результат на цитомегаловирус IgG положительный – это означает, что вирус находится в организме и не представляет опасности людям с крепким иммунитетом. Для лиц с ослабленными защитными функциями организма, положительный результат опасен реактивацией.
При расшифровке данных анализа на ЦМВ важен индекс авидности. Это показатель прочности связи между антигеном и антителом. Различают низко- и высокоавидный индекс. Цифровая расшифровка значений авидности следующая:
- Нулевой индекс свидетельствует о том, что инфекции в организме нет.
- Ниже 50% – первичное инфицирование.
- 50-60% – неопределенный результат, требующий повторного анализа через месяц.
- 60% и более – хроническое инфицирование, но организм с ним справляется вследствие стойкого иммунитета.
У ребенка
У детей старше 1 года результат ЦМВ IgG положительный, свидетельствует об устойчивом иммунитете к данному типу герпеса. Скорее всего, первичной ЦМВ – инфекцией была незначительная болезнь с повышением температуры, воспалением горла, как при кори. В этом случае усилия стоит направить на поддержание иммунитета ребенка. Это можно сделать с помощью закаливания, спортивных занятий, витаминотерапии. При соблюдении данных условий, вирус никак не будет влиять на качество жизни ребенка.
Сложнее дело обстоит с новорожденными и малышами до 1 года. У них иммунная система находится на стадии становления, поэтому организм не может полностью защищаться выработкой антител. Терапия цитомегаловируса грудного ребенка тоже направлена на укрепление иммунитета. В период обострения могут увеличиться лимфатические узлы, появиться высыпания. Инфицирование новорожденных грозит следующими проблемами:
- дифтерийная инфекция, пневмония;
- поражение печени, селезенки (желтуха);
- геморрагический синдром;
- снижение зрения и слуха;
- энцефалит.
Что означает CMV IgG положительный при беременности
В период вынашивания ребенка иммунитет женщины значительно ослаблен. Усугубить состояние может отрицательный резус-фактор матери, который снижает защитные функции. В первые недели беременности важно сдать анализы на все возможные инфекции. Если результат на ЦМВ IgG положителен, это говорит о том, что мать является носителем инфекции, но у нее уже выработан иммунитет на данный тип герпеса. При таком результате для здоровья будущего ребенка опасности нет.
Если же положительный анализ получен в III триместре, следует оценивать его в сочетании с антителами класса IgM. В случае положительного результата обоих типов иммуноглобулинов, риск заражения плода очень высок, т.к. произошло первичное инфицирование матери. Это может отразиться на развитии жизненно важных систем малыша в будущем. При положительных титрах IgG и отрицательных IgM, болезнь находится в спящем состоянии и контролируется выработанным иммунитетом матери, который некоторое время будет защищать и ребенка.
У людей с иммунодефицитом
Иммунодефицитное состояние приводит к снижению синтеза антител класса G. После первичного заражения ЦМВ, данный процесс происходит постоянно. В связи с этим, вирус переходит из латентной стадии в активную фазу – разрушает клетки нервной системы, слюнных желез, поражает ткани мозга, внутренних органов. Если иммунитет не восстановить, могут развиться тяжелые формы заболеваний (гепатит, кровотечение в желудке).
Больным с иммунодефицитом необходим постоянный контроль активности вируса. Для этого нужно делать забор крови на антитела к цитомегаловирусу IgG каждые 2-3 недели. Необходим и контроль индекса авидности обоих типов иммуноглобулинов. Во время иммуносупрессивной терапии (онкология, аутоиммунные заболевания, трансплантация), пациентам обязательно проводят диагностический анализ с целью предупредить развитие инфекции с помощью противовирусных препаратов.
IgG положительный, IgM отрицательный
Носителями цитомегаловируса являются около 80% населения планеты. При этом, инфекция не доставляет никаких проблем людям с крепкой иммунной системой. Если результат анализа на антитела является IgM отрицательным и IgG положительным, повода для лечения нет – течение болезни латентно, организм приобрел стойкий иммунитет к вирусу и прием медикаментов не требуется.
ЦМВ полностью не излечивается, а только купируется при дисфункции защитной системы. Антитела к цитомегаловирусу будут присутствовать в сыворотке крови человека на протяжении всей жизни. Обнаружение в анализах IgG к CMV – информативный результат для принятия определенных мер. Для контроля над вирусом, необходимо своевременно лечить хронические болезни, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни. Соблюдение мер профилактики сведет к минимуму риск реактивации вируса, его возможных осложнений.
Сколько стоит анализ
Проведение исследования на определение IgG антител проводится практически в каждой лаборатории. Стоимость анализа в столице варьируется в интервале от 160 до 600 рублей. Более подробные цифры приведены в таблице:
| Наименование учреждения | Цена, руб |
| МедлайнСервис | |
| Патеро Клиник | |
| Центр Эндохирургии и Литотрипсии | |
| ДДЦ «Кутузовский» | |
| Клиника «Доброе здоровье» | |
| Клиника «Семейная» | |
| Поликлиника №2 | |
| «ДНК-Диагностика» | |
| Поликлиника МИД России | |
| «Хеликс» | |
| Герпетический Центр |
Видео