Киста в печени причины заболевания лечение отзывы. Киста печени, что это такое, лечение и причины

Натуральные травы набирают всё большую популярность в уходе за кожей и волосами. Недоверие к покупным препаратам связано с частым отсутствием результата, химическим составом и соотношением цены и качества. Одним из самых эффективных средств, которое можно применять в домашних условиях для роста и восстановления волос является масло лаванды.

Давайте узнаем, какими полезными свойствами обладает лавандовое масло для волос, а также популярные рецепты домашних масок и другие способы его применения.

Состав лавандового масла и его полезные свойства

Масло производят из лаванды узколистой, родиной которой считается регион Средиземноморья, однако, в наши дни, она произрастает во многих уголках мира - в Средней Азии, на юге России, в США и Европе.

Одно из качеств, за которое ценят масло лаванды для волос - это его невероятно приятный и свежий аромат - он останется на ваших прядях надолго и полюбится гораздо сильнее химических запахов шампуней. Масло выглядит как бесцветная или светлая жёлто-зелёная жидкость, в котором содержится много целебных составляющих. Его получают при помощи паровой перегонки соцветий. Хотя все части растения содержат эфирное масло, используются именно соцветия, так как там его больше всего - до 1,2%.

В составе масла лаванды находятся:

• эфиры спирта L-линалоола (до 35%);
• мирцен;
• α- и β-оцимены;
• γ-терпинен;
• α-пинен;
• кариофиллен;
• бергамотен;
• γ- и δ-кадинены;
• α-куркумен;
• фарнезен;
• α-терпинеол;
• гераниол;
• нерол;
• цинеол;
• нонаналь;
• камфора;
• дубильные вещества.

А также другие биологически значимые элементы - в масле насчитывается более двухсот пятидесяти активных природных компонентов. Поэтому оно обладает сильными лечебными свойствами, положительно влияет на весь организм - помогает защитить от вирусов и бактерий, укрепить иммунитет, восстановить психическое здоровье и придать сил. В связи с этим лавандовое масло нашло своё применение в медицине и косметологии.

Полезные свойства эфирного лавандового масла

Врач-ароматерапевт рассказывает о десяти главных свойств эфирного лавандового масла

Польза для волос

Какие свойства проявляет масло лаванды для волос?

Регулярное использование лавандового масла для волос приведёт к поразительным результатам! Вы забудете о проблеме их выпадения и будете наслаждаться здоровыми, мягкими и блестящими прядями.

Противопоказания

Несмотря на богатый состав полезных микроэлементов, лавандовое масло всё же имеет некоторые противопоказания к применению для волос.

1. Его нужно использовать с осторожностью беременным и женщинам в период лактации.
2. А также рекомендует воздержать от применения людям с сахарным диабетом, эпилепсией, низким артериальным давлением и при малокровии.
3. Противопоказано масло лаванды в сочетании с препаратами, содержащими йод.
4. У людей с очень чувствительной кожей эфир может вызвать аллергию и раздражение.
5. Не применяется оно внутрь.

Тем не менее для большинства людей, если тест на маленьком участке кожи не выявил никакой аллергической реакции, то применение лавандового масла для волос будет только на пользу.

Применение масло лаванды для волос

Прежде всего необходимо учитывать, что масло лаванды не применяется для волос в чистом виде из-за большой концентрации в его составе активного эфирного вещества! Чтобы получить необходимую пользу нужно добавлять всего несколько капель в домашние маски, покупные шампуни и кондиционеры.

Как уже было сказано, масло лаванды нашло своё применение для волос в самых различных вариациях. Его добавляют в шампуни, чтобы усилить пользу от мытья головы, и в другие косметические средства - бальзамы, кондиционеры, тоники и ополаскиватели, используют для массажа, аромарасчёсывания. А также, конечно же, с маслом лаванды делают домашние маски для волос.

Как правильно применять масло лаванды для волос в домашних условиях?

1. Добавляйте его в готовые средства для волос непосредственно перед их использованием, а не заранее. Эфирное масло имеет свойство улетучиваться, поэтому пользу от выветрившегося продукта, в полной мере вы не получите.
2. Чтобы правильно провести массаж или аромарасчёсывание, смешайте эфирное масло с базой, а затем лёгкими движениями рук втирайте смесь в кожу головы. Этот способ подойдёт и для лечения следующих проблем - царапины, грибок и прочие подобные.
3. Мешая с другими маслами, помните о том, что их сильный аромат может полностью перебить запах. Идеальным сочетанием для лаванды является масло жожоба или розового дерева.
4. Концентрация лавандового масла в домашних масках для средней длины волос не должна превышать восьми капель, так как большее его количество может вызвать раздражение кожи головы.
5. Процедуры необходимо повторять раз в два-три дня на протяжении двух месяцев.

В остальном, лавандовое масло применяется для волос, как и любое другое, и не имеет особых указаний.

Домашние маски для волос в составе с лавандовым маслом

Использование эфирного масла лаванды в домашних масках само по себе хорошо влияет на волосы, но применение в их составе дополнительных ингредиентов обогащает общий положительный эффект. Это действительно одно из лучших средств в борьбе с повреждёнными и безжизненными прядями.

Давайте рассмотрим самые популярные рецепты. Их ингредиенты легкодоступны и недороги, а способы приготовления просты. Чтобы получить максимальный эффект, после нанесения смеси надевайте полиэтиленовый пакет и укутывайте голову чем-то тёплым.

Маски от выпадения и для роста волос

1. Смешайте масла - три столовые ложки репейного и по 3 капли мятного и лавандового, и разогрейте на водяной бане. Начинайте нанесение с кожи головы и продвигайтесь по всей длине прядей. Держите маску на волосах тридцать минут и смойте её при помощи шампуня. Такая смесь масел остановит выпадение волос за счёт укрепления фолликул.
2. Добавьте в ёмкость следующие масла - 5 столовых ложек жожоба, и далее по каплям - по 6 лаванды и розмарина, а также 2 чабреца. Обрабатываем полученной смесью локоны и оставляем на тридцать минут на голове. Такую маску применяют от выпадения и для укрепления волос.
3. К трём столовым ложкам касторового масла добавьте желток и по каплям - 4 лавандового и 2 розового дерева. Смешав, распределите раствор по волосам начиная от прикорневой зоны и оставьте на сорок минут под колпаком из полиэтилена и полотенца. Такие ингредиенты маски с использованием лаванды снабжают луковицы волос необходимыми микроэлементами, побуждая их на активный рост.
4. Смешиваем пять капель масла лаванды со столовой ложкой касторового. Далее, вливаем ст. ложку свежего лимонного сока и полстакана жидкого майского мёда. Смесь наносим на голову и держим не менее часа, чтобы ускорить рост волос и сделать причёску невероятно густой и шелковистой.

Маски для восстановления волос

1. Возьмите 2 столовые ложки уксуса (винного или яблочного), добавьте 4 капли лавандового и 5 ст. л. оливкового масла. Смесь слегка подогрейте и нанесите на локоны минут на 30, чтобы обеспечить максимальное питание и увлажнение.
2. Очередная оздоровительная маска для волос готовится из смеси следующих масел: 4 столовые ложки жожоба, по каплям - 5 лавандового и 2 иланг-иланг, а также одного куриного желтка. Смешав массу и нанеся на пряди, держать сорок пять минут.
3. Оживить повреждённые локоны поможет следующая маска. Смешать 3 ст. л. касторового и 3 капли лавандового масел, по одной чайной ложке яблочного уксуса и глицерина, а также куриное яйцо. Равномерно нанесите состав на волосы и ходите с ним не менее получаса.

Маски для сухих волос

1. Смешайте 5 капель лавандового и 4 ст. л. оливкового масел и получите идеальную маску для увлажнения очень сухих локонов и спасения их кончиков. Оставьте её на волосах один час и смывайте шампунем с эфирным лавандовым маслом.
2. К пяти столовым ложкам миндального масла добавьте 5 капель лавандового, а также три яйца. Наносите на волосы всю получившуюся смесь, после чего соберите их в пучок, наденьте полиэтилен и оставьте на час. Такая маска напитывает волосы влагой и полезными микроэлементами, что препятствует их истончению и обламыванию.

Маска для жирных волос

Чтобы решить проблему жирности волос необходимо смешать по пять капель следующих эфирных масел: лаванды, герани, лимона и чайного дерева. Распределяем по коже головы и оставляем на пятнадцать минут. Эфирное масло лаванды для волос в сочетании с другими компонентами этой маски спасёт их от жирности, придавая локонам ухоженный вид.

Другие способы применения

Масло лаванды в уходе за волосами используется не только в составе масок. Например, для профилактики выпадения можно делать массаж головы. При ослабленных и повреждённых прядях используют полоскание, для придания им здорового блеска и мягкости применяют аромарасчёсывание и регулярно моют волосы кондиционером с лавандой. А также назначается в лечебных целях в случае заражения вшами.

Рассмотрим подробней все эти способы.

Добавление в шампунь

Самый простой пример использования эфирного масла лаванды для волос - добавление его в шампунь, бальзам или кондиционер. Оно поможет укрепить локоны и сделать их более упругими, придаст мягкости и вернёт естественный блеск.

Сколько капель масла лаванды добавлять в шампунь для волос? На одну столовую ложку моющего средства понадобится три капли.

Отливайте необходимую разовую порцию для мытья в чашку, чтобы не выветривать масло. По такому же принципе добавляем его в другие косметические средства.

Массаж головы

Массаж кожи головы применяют, когда есть проблема чрезмерного выпадения волос.

1. Для этого нужно взять три-четыре ложки любимого растительного масла и слегка подогреть его на водяной бане.
2. Затем, добавьте в него несколько капель лавандового масла.
3. Кончиками пальцев начинайте распределять смесь по всей голове, массируя кожу и корни волос.
4. Продолжайте делать массаж около пяти минут.
5. Убедитесь, что весь кожный покров покрыт составом и по желанию оставьте его на полчаса.

Регулярное применение 1–2 раза в неделю массажа, напитает полезными элементами локоны изнутри что активизирует их рост.

Полоскание отваром

Для волос можно применять не только масло лаванды, но и сухие цветки этого растения. Например, для приготовления отвара с целью ополаскивания. Эта процедура сбережёт ваш бюджет от покупки дорогих импортных кондиционеров и обогатит волосы полезными элементами - они получат должное увлажнения и приобретут приятный тонкий аромат, который поможет вам расслабиться и отвлечься от повседневности.

Для приготовления отвара для волос из лаванды в кастрюлю налейте один литр воды, добавьте полстакана сушёных цветков и доведите до кипения. Прибавьте три столовые ложки яблочного уксуса, накройте крышкой и оставьте настаиваться на несколько часов. Процедите жидкость и перелейте в удобную ёмкость. После каждого мытья головы ополаскивайте этим настоем свои локоны, и они ответят вам здоровым внешним видом и активным ростом.

Кондиционер

Укрепить и освежить ваши пряди, сохранив при этом бюджет, поможет самодельный кондиционер. Для его приготовления необходимо в подогретые 600 мл воды добавить 100 мл яблочного уксуса и пять капель эфирного масла.

После мытья волос шампунем, на них наносится кондиционер для дополнительного увлажнения и создания долговременного защитного слоя. Средство нужно держать на волосах до десяти минут, а затем смывать тёплой водой.

Аромарасчёсывание

Процедура аромарасчёсывания с использованием масла лаванды не настолько эффективна против выпадения волос, как массаж или маски. Однако с помощью неё можно добиться красивого внешнего вида, сделать свои локоны струящимися и блестящими.

Возьмите деревянную расчёску и нанесите на неё несколько капель лаванды (не больше восьми). В течение десяти минут расчёсывайте свои локоны неспешными движениями. Этот способ может являться частью процедуры массажа головы, только в таком случае необходимо делать круговые движения и слегка надавливать щёткой.

Аромарасчёсывание лавандовым маслом

Средство от вшей

1. Смешайте 50 мл дистиллированной воды и столько же этилового спирта, добавьте 30 капель лавандового масла и хорошо перемешайте.
2. Наносите средство на чистые и сухие волосы при помощи ваты начиная от корней.
3. Далее, укутайте их полиэтиленом и полотенцем, оставив раствор на двадцать минут, а затем смыв его шампунем.

Подводя итоги, напомним, что масло лаванды - это универсальное средство для ухода за волосами, являющееся настоящим кладезем полезных веществ. Обладая уникальными химическими свойствами, оно питает локоны и увлажняет кожу головы, улучшает кровообращение и способствует росту прядей. Маски для волос, кондиционеры и ополаскиватели с лавандовым маслом просты для изготовления в домашних условиях и давно доказали свою эффективность.

На сегодняшний день масло лаванды – самое популярное из эфирных масел. По некоторым данным оно используется в медицинских и косметических целях более двух с половиной тысяч лет: в древнем Египте лавандовое масло заменяло духи, а римляне принимали с ним ванны, ароматизировали воздух и даже добавляли в пищу.

Сегодня мы расскажем о пользе масла лаванды для красоты и здоровья волос.

Что нужно знать о лавандовом масле?

Латинское название «Lavare» означает дословно «отмыть, очистить». Мнения по поводу названия разнятся: кто-то считает, что это из-за свежего запаха, аромата чистоты; другие источники утверждают, что цветок так назван из-за частого применения его в римских банях.

Одним из несомненных плюсов масла лаванды является его прекрасная сочетаемость с прочими базовыми и эфирными маслами, будь то масло ромашки или мускатного ореха.

Эта его особенность позволяет пробовать различные варианты для получения идеальной косметической комбинации, подходящей именно вашим волосам или коже.

Применение масла лаванды

1. Лаванда считается едва ли лучшим антидепрессантом. Ароматерапия или ванны с добавлением нескольких капель эфирного масла лаванды может избавит от бессонницы, расслабит, поможет снять стресс и напряжение.
2. Кроме того, если вам предстоит длительная поездка, перелет или нервное мероприятие, достаточно будет растереть пару капель эфирного масла лаванды в ладонях и нанести на запястья – получите почти мгновенный успокаивающий эффект.
3. Ингаляции с маслом лаванды излечивают от кашля при бронхитах и простудах; также хорошо помогает массаж грудной клетки.
4. Лавандовое масло обладает антисептическим эффектом. Она отлично помогает от ожогов, порезов, заживляет раны. Также используется в комплексной терапии при борьбе с артритом и мышечными болями.
5. Масло лаванды является добавкой в самых разнообразных косметических средствах – от ароматических гелей до бальзамов для тела.

Противопоказания

Помимо полезных свойств, у лавандового масла имеются также противопоказания.
Лавандовое масло категорически нельзя использовать:

• во время беременности;
• в случае приема лекарств, имеющих в составе йод;
• индивидуальной непереносимости компонентов;
• анемии.

Кроме того, прежде, чем применять лавандовое масло для волос, нужно узнать, как реагирует на него ваша кожа. Достаточно нанести каплю масла на чистый участок кожи и, если не возникло аллергической реакции, неприятных ощущений, головной боли, раздражения, то можете приступить к использованию.

Эфирное масло лаванды для волос: от чего лечит?

Лавандовое масло используют не только как компонент для простых домашних масок – скажем, желая напитать . Его активно применяют в лечебных целях, борясь с более серьезными болезнями волос и кожи головы.

Давайте подробнее рассмотрим применение лавандового масла в двух разных аспектах – лечебном и косметическом.

Любопытный факт!

В Шотландии был проведен ряд медицинских испытаний под руководством квалифицированных дерматологов. Итоги показали, что 45% людей, страдающих алопецией, избавились от этого недуга после массажа головы с маслом лаванды. Массаж выполнялся каждый день на протяжении шести месяцев.

Лавандовое масло от выпадения волос

Лечебный массаж головы с эфирным маслом лаванды помогает излечиться от такого заболевания, как «гнездовое облысение», а также обеспечить улучшение роста волос. Разумеется, ждать результата после пары применений нельзя, здесь важна методичность: проводить массаж нужно ежедневно, не менее четырех месяцев.

Секрет процедуры заключается в том, что лечебный массаж с маслом лаванды улучшает кровообращение в коже головы и тем самым значительно сокращает выпадение волос, а впоследствии усиливает их рост.

Как выполнять массаж?

1. Желательно массировать кожу головы один раз в сутки в одно и то же время.
2. Не наносите слишком много масла – это может спровоцировать головную боль, достаточно будет одной-двух капель, которые растирают между пальцами, а затем приступают к массажу.
3. Масло лаванды втирается в кожу мягкими круговыми движениями, только подушечками пальцев.
4. Время массажа – 7-10 минут.

Лавандовое масло против перхоти

Маска с лавандой против перхоти

Состав: 12-14 капель лавандового эфирного масла смешивают с парой столовых ложек масла сладкого миндаля, затем разогревают смесь совсем недолго – около десяти секунд.

Нанесение: в течение пятнадцати минут массируется кожа головы (масло должно быть теплым!). Затем голову накрывают шапочкой для душа. Спустя 50-60 минут маску смывают обычным шампунем без каких-либо добавок, без последующего применения кондиционера для волос.

Профилактика педикулеза

Чтобы уберечь себя от подобных проблем, достаточно делать сухой массаж кожи головы с несколькими каплями масла лаванды дважды в неделю.

Лучшие маски для волос с маслом лаванды

Как правило, лавандовое масло становится прекрасным дополнением для домашних бальзамов, кремов, питательных смесей. Его используют как для избавления от жирного блеска, так и для того, чтобы просто придать волосам приятный аромат.

Увлажняющая маска для сухих волос с лавандой

Эффект: питание, увлажнение, ароматизация волос.

Состав: 5-7 капель лавандового масла, 3-4 столовых ложки кокосового масла.

Нанесение: кокосовое масло смешивают с маслом лаванды. Если кокосовое масло слишком густое, то его рекомендуется недолго прогреть на медленном огне, и лишь затем добавить лавандовое. Маску наносят на сухие волосы, голову укрывают шапочкой для душа и заворачивают в полотенце – тепловой эффект улучшает проникновение полезных веществ в структуру волоса. Держат такую маску 15-20 минут. Смывают простым шампунем без дополнительных эффектов.

Внимание!

Если при смывке возникают проблемы с удалением излишков масла, то можно воспользоваться слабым уксусным раствором для ополаскивания.

Ополаскиватель для волос с лавандой (профилактика себореи)

Эффект: придает блеск и аромат, освежает, кондиционирует, используется для профилактики себореи.

Состав: два стакана кипяченой воды, ¼ чашки сушеной лаванды, 3-5 капель масла лаванды. Сушеную лаванду заливают двумя стаканами кипятка, остужают, процеживают и добавляют эфирное масло.

Нанесение: Таким ополаскивателем пользуются сразу после того, как вымоют голову с шампунем: волосы и кожу тщательно промывают, а через 15-20 минут снова ополаскивают волосы кипяченой водой.

Шампунь с эфирным маслом лаванды для жирных волос

Эффект: подсушивает корни, обеспечивает защиту от внешних повреждений.

Состав: ¼ чашки кокосового молока, ¼ чашки обычного шампуня без дополнительных эффектов, 10 капель эфирного масла лаванды, 10 капель апельсинового масла.

Все ингредиенты смешиваются/взбалтываются в бутылке из-под шампуня или любой другой емкости, которая подходит для сохранения смеси. Срок годности шампуня – один месяц, по истечении этого времени использование нужно прекратить.

Нанесение: лучше всего использовать шампунь после основного мытья головы, когда поверхностные загрязнения будут устранены. Шампунь рекомендуется взбалтывать перед каждым применением.

Эфирное масло лаванды — это лучшее масло для лица, волос, здоровья тела и души! Масло лаванды очень сильный антисептик, благодаря этому оно применяется во многих сферах, включая и медицину, оно одно из самых уникальных средств по уходу за своей внешностью.

Эфирное мало лаванды может как возбуждать, так и расслаблять, как освежать при апатии и усталости, так и успокаивать при стрессе. Причиной такому практически противоречивому воздействию является огромная уравновешивающая сила масла, помогающая как физически, так и духовно смягчать крайности и восстанавливать равновесие.

Растения лаванды распространены в Южной и Центральной Европе, но больше всего лавандовыми полями славится Франция. Эфирное масло получаю методом паровой дистилляции подсушенных цветущих метелок и соцветий, на 1 литр масла нужно 100-200 кг цветов.

Полезные свойства эфирного масла лаванды

Древние греки и римляне высоко ценили лаванду за ароматические и очищающие свойства, добавляя ее в ванны для снятия усталости, отсюда и пошло ее название «lavare» — с латинского означает «мыться».

Масло лаванды отлично сочетается с другими эфирными маслами (лимона, апельсина, розмарина, мяты и другими). Эфирное масло имеет свежий и приятный запах, он обладает стимулирующим и в тоже время расслабляющим ароматом.

Лаванда стимулирует рост здоровых новых клеток, хотя все эфирные масла, в той или иной степени обладают таким свойством.

Основные свойства эфирного масла лаванды:

• успокаивающее, антистрессовое, антидепрессивное;
• противовоспалительное, антиаллергическое;
• адаптогенное, антиоксидантное;
• антисептическое, бактерицидное действие (вирусы, грибы, микоплазмы);
• иммуномодулирующее, заживляющее;
• спазмолитическое;
• радиопротекторное, антитоксическое.

Возможно, наиболее важное свойство масла лаванды — это его способность восстанавливать неуравновешенные состояния ума и тела, возвращая их к гармонии…

При каких проблемах с волосами можно использовать масло лаванды?

• Зуд кожи головы.
• Перхоть, в том числе жирная себорея.
• Выпадение волос.
• Замедление роста волос.
• Чрезмерная жирность кожи головы и волос.
• Сухая длина волос, ломкость волос.
• Секущиеся кончики волос.
• Тусклые, безжизненные волосы.

Масло лаванды используется не только тогда, когда есть конкретные проблемы с волосами, но и в качестве профилактики. А если проблемы с волосами серьезные ( , заболевания кожи головы) нужно обязательно идти на консультацию к специалисту (дерматологу, ).

Противопоказания

Чтобы вместо пользы не принести вред волосам и своему организму, нужно убедится нет ли у вас аллергии на масло и какие есть противопоказания к использованию.

Не рекомендуется применять масло: при беременности и кормлении грудью; при малокровии; при эпилепсии, не применять масло на фоне йодосодержащих и железосодержащих препаратов; индивидуальной непереносимости. С осторожность применять людям с пониженным артериальным давлением.

Способы применения масла лаванды для волос

Использование эфирного масла лаванды для волос — это залог здоровых, сильных и красивых волос. Состав масла очень богат компонентами, которые благотворно влияют на волосы: танин (дубильное вещество, которое защает волос от внешних негативных факторов), валерианова, урсоловая, капрововая кислоты (регулируют работу сальных желез, тем самым уменьшая жирность кожи головы и волос, лечат зуд кожи головы и перхоть), цинеол (антисептик, который защищает и очищает волосы от токсинов), смолы (обволакивают волосы защищая от повреждений).

При регулярном применении лавандовое масло:

• восстанавливает волосы;
• смягчает кончики волос;
• помогает справится с сухостью волос;
• помогает справится с перхотью и зудом кожи головы;
• помогает справится с выпадением волос в комплексной терапии;
• укрепляет волосы и стимулирует рост;
• разглаживает волосы, делая их эластичными;
• придает волосам блеск
• не утяжеляет и не жирнит волосы;
• имеет накопительный пролонгированный эффект на волосах.

Домашние маски для волос с эфирным маслом лаванды

Эфирное масло лаванды можно смело сочетать со всеми домашними масками для волос, предлагаем рецепты лучших масок:

Маска №1

Укрепляющая маска для волос склонных к жирности.

• 1 столовая ложка голубой глины;
• 1/2 столовой ложки води (кипяченой) или минеральной;
• 1 желток;
• 1/2 столовой ложки меда;
• 3-5 капель эфирного масла масла лаванды.

Маска делается до мытья волос. Развести глину водой до консистенции сметаны, добавить остальные ингредиенты. Маску нанести на корни волос и утеплить, где-то на 20-30 минут. Дальше вымыть волосы как обычно, но с использованием маски или бальзама для длины волос, иначе волосы будут жесткими. Такую маску достаточно делать один раз в неделю.

Маска №2

Маска для укрепления, уплотнения волос и стимуляции роста.

• пол чайной ложки димексида;
• 1 чайная ложка оливкового масла;
• 1 чайная ложка касторового масла;
• 3-5 капель витамина А и Е на масле;
• 5 капель эфирного масла лаванды.

Подогреваем базовые масла и добавляем остальные ингредиенты, димексид добавляем в конце, наносим маску на кожу головы и утепляем. Держим около часа и смываем шампунем (два-три раза).

Маска №3

Питательная маска для сухих, безжизненных волос.

• половина спелого авокадо;
• 1 столовая ложка масла жожоба;
• 5-8 капель эфирного масла лаванды.

Авокадо нужно почистить и хорошо растереть его в пасту, добавить остальные ингредиенты (масло жожоба можно подогреть) и нанести на волосы. Такая маска подходит не только для длины волос, если волосы не склонны к жирности, то можно нанести и на кожу головы. Маску нужно утеплить и держать 1-2 часа. Маска смывается шампунем (2-3 раза).

Маска №4

Универсальная маска для волос с эффектом ламинирования.

• 1 столовая ложка оливкового масла;
• 1 чайная ложка масла арганы;
• 1 чайная ложка масла жожоба;
• 8 капель эфирного масла лаванды.

Маска делается до мытья волос и пропорции масел можно менять в зависимости от длины волос. Смешиваем все ингредиенты, подогреваем на водяной бане в стеклянной посуде, кроме эфирного масла, его добавляем в конце. И в теплом виде наносим смесь на волосы отступив от корней волос, хорошо смазываем кончики и утепляем. Маску оставляем хотя бы на 2 часа а лучше на ночь, смывается маска шампунем (2-3 раза). Маска очень питательная и ее достаточно делать раз в две недели.

Маска №5

Витаминная маска для блеска и силы волос.

• 1 столовая ложка коньяку;
• 1 столовая ложка меда;
• 1 желток яйца;
• 5-8 капель эфирного масла лаванды;
• 2 ампулы витамина В12.

Нанести на кожу головы по проборам, а потом распределить по длине волос. Маску утеплить (полиэтиленовой пленкой и теплым полотенцем) и через час помыть голову как обычно с использованием маски или бальзама.

Обогащение шампуня и кондиционера маслом лаванды

Эфирное масло одно из немногих, которое хорошо взаимодействует с готовыми косметическими средствами: кремами, шампунями, кондиционерами, бальзамами и масками. Поэтому можно смело добавлять масло в готовые средства для волос.

Важно! Добавлять эфирное масло лаванды непосредственно перед нанесением в порцию шампуня или маски. Не добавлять эфирное масло в весь флакон.

Обогащение шампуней: 3-5 капель эфирного масла на 10 г. основы, идет как профилактика появления перхоти, препятствует выпадению волос, укрепляет корни волос, стимулирует рост новых волос.

Обогащение кондиционера, бальзама или маски: 5-8 капель эфирного масла лаванды на одну порцию средства (количество капель масла зависит от длины волос), восстанавливает структуру волос, ухаживает за кончиками волос, смягчает кончики волос, придает блеск волосам, делает волосы упругими и эластичными.

Важно! Такую процедуру следует делать перед мытьем, поскольку массаж кожи головы стимулирует работу сальных желез.

Сначала нужно хорошо расчесать волосы, чтобы было легче делать массаж. Наносим на расческу эфирное масло лаванды. Бережно и нежно начинаем расчесывать волосы, можно попробовать круговыми движениями помассировать кожу головы, можно расчесывать опустив голову вниз против роста волос, тут уже зависит от ваших предпочтений.

Такой массаж делаем от 5 до 10 минут не больше, где то 2-3 раза в неделю.

Ищете эффективное средство для ухода за волосами? Тогда переходите , и вы узнаете как восстановить волосы.

Гепатоцеллюлярная аденома - встречается преимущественно у женщин в возрасте 30-40 лет, обычно при приёме гормональных контрацептивов. У мужчин причиной аденомы может быть употребление андрогенов и анаболических стероидов. Отмечена высокая частота заболевания при гликогенопатиях I и II типа, семейном диабете и вторичном гемохроматозе. Размеры образования варьируют от 1 до 19 см и в среднем составляют 5,4 см; аденома может быть солитарной и множественной.

Макроскопическая картина:

аденома имеет шаровидную форму с гладкой поверхностью;

представлена плотным узлом красного или жёлтого цвета с хорошо выраженными границами, на срезе часто выявляют очаги кровоизлияния и некроза.

Микроскопическая картина:

состоит из зрелых гепатоцитов с цитоплазмой, круглыми ядрами и ядрышком;

отсутствуют портальные триады, но характерна обильная васкуляризация;

выявляется дезорганизация ацинусов;

определяется сохранность соединительнотканных межклеточных структур;

никогда не имеет инвазии в сосуды печени;

отсутствуют клетки ретикулоэндотелиальной системы.

Клиническая симптоматика

В большинстве случаев клинические проявления доброкачественных новообразований печени отсутствуют, они являются случайной находкой при обследовании.

Гемангиомы размером до 5 см редко проявляются симптомами либо они носят неопределенный характер:

боль, дискомфорт или тяжесть в области правого подреберья или эпигастрия;

при сдавлении долевого желчного протока образованием больших размеров может наблюдаться повышение уровня общего билирубина за счёт прямой фракции;

при значительных размерах гемангиомы крайне редко (чаще при травмах) происходит её разрыв или некроз в центре образования, которые могут сопровождаться гемофилией или тяжёлым внутрибрюшным кровотечением;

у детей с большими гемангиомами печени может развиваться тяжёлая сердечная недостаточность.

Фокальная нодулярная гиперплазия печени также протекает бессимптомно. Редко наблюдается боль или дискомфорт в области правого подреберья или эпигастрия (вследствие растяжения глиссоновой капсулы печени), вздутие живота, склонность к задержке стула и газов, тошнота.

Гепатоцеллюлярную аденому обычно обнаруживают при проведении плановых исследований или подготовке к хирургическому лечению по поводу другого заболевания. Жалобы практически отсутствуют, в редких случаях больные отмечают боль или дискомфорт в области правого подреберья, при больших размерах - выраженный болевой синдром за счёт растяжения глиссоновой капсулы. Иногда больных беспокоит вздутие живота, склонность к задержке стула и газов (вследствие сдавления близлежащих органов). Опухоль больших размеров может пальпироваться.

Диагностика

Лабораторные методы исследования не имеют специфических показателей. При гемангиомах редко отмечают тромбоцитопению (она проявляется экхимозами и пурпурой - синдром Казабаха-Меррита). В случаях фокальной нодулярной гиперплазии печени иногда обнаруживают периодическое повышение уровня гамма-глютамилтранспептидазы.

Инструментальная диагностика.

Широко используют УЗИ, МСКТ, МРТ, иногда - ангиографию. УЗИ при гемангиомах с применением цветового допплеровского картирования - обладает высокой чувствительностью (95%) и специфичностью (97%). При этом выявляют образование с чёткими неровными контурами, неоднородной, преимущественно гиперэхогенной структурой. В 20% оно выглядит как однородное гиперэхогенное образование с чёткими ровными контурами и анэхогенным включением в центре. В режиме цветового допплеровского картирования регистрируют кровоток и визуализируют сосуды различного калибра с признаками кавернозной трансформации.

В случаях фокальной нодулярной гиперплазии печени этот метод демонстрирует чувствительность 83%, специфичность - 98%.

В 80% наблюдений очаг изоэхогенный (смещение сосудов - единственный признак наличия опухоли) или выявляют наличие гипоэхогенного ободка. В ряде случаев (в 19-47%) удаётся увидеть гиперэхогенный центральный рубец. В режиме цветового допплеровского картирования - кровоснабжение от периферии к центру.

Гепатоцеллюлярная аденома на УЗИ выглядит как солидное гиперэхогенное образование с чёткими границами.

На МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием гемангиома визуализируется как округлое образование, с чёткими, в большинстве случаев ровными контурами и однородной структурой паренхимы. В случае образования диаметром до 6 см контрастное вещество накапливается от периферии к центру, выявляется специфичный симптом «гиалиновой щели».

Фокальная нодулярная гиперплазия печени определяется в виде хорошо отграниченного гипо- или изоденсного образования.

В 30% выявляют центральный рубец. Образование интенсивно накапливает контраст, который равномерно распределяется от периферии к центру в артериальную фазу. В портальную фазу опухоль - изо- или гиперденсная по отношению к окружающей паренхиме. Изредка в паренхиматозную или отсроченную фазу вокруг опухоли может определяться псевдокапсула, в 10% случаев визуализируются кальцинаты.

Гепатоцеллюлярная аденома на МСКТ выглядит солидным образованием низкой плотности, которое становится изо- или слегка гиперденсным при контрастном усилении. В артериальную фазу в ряде случаев аденома печени может быть гиперваскуляризирована.

При МРТ-холангиопанкреатографии гемангиома выглядит как участок высокой интенсивности сигнала на Т2-изображениях.

В случаях фокальной нодулярной гиперплазии печени чувствительность МРТ и МРТ-холангиопанкреатографии составляет 70%, специфичность - 98%. На получаемых снимках образование изо- или слегка гипоинтенсивно (на Т1-изображениях), на Т2- взвешенных изображениях - изо- или слегка гиперинтенсивно по сравнению с окружающей паренхимой. Обычно визуализируются пролиферативные внутрипечёночные жёлчные протоки.

Ангиография печени существенно не дополняет информативность указанных методов, но при больших размерах гемангиомы или высоком риске операции и интраоперационной кровопотери может быть проведена эндоваскулярная окклюзия (эмболизация) афферентных ветвей печёночной артерии, питающих опухоль.

Выполнение пункционной биопсии при гемангиомах печени опасно ввиду возможности развития внутрибрюшного кровотечения, в случаях фокальной нодулярной гиперплазии печени она далеко не всегда позволяет уточнить диагноз. При сомнении в диагнозе интраоперационно применяют срочное морфологическое исследование.

Дифференциальная диагностика при гемангиомах печени включает ГЦР (при инструментальных исследованиях, в отличие от гемангиомы он выглядит как участок низкой плотности, что встречается при распаде злокачественной опухоли, имеет более округлую форму, нечёткие границы, неравномерную плотность). Типично также увеличение уровня онкомаркёров в крови.

В детском возрасте гемангиомы необходимо дифференцировать от инфантильной гемангиоэндотелиомы, которая в большом проценте случаев озлокачествляется.

Фокальная популярная гиперплазия печени предполагает исключение аденомы печени, при ней отсутствуют центральный рубец и псевдокапсула. Имеется чёткая связь между развитием образования, его ростом и приёмом оральных контрацептивов, отсутствуют клетки Купфера. В отличие от нодулярной гиперплазии печени ГЦР на МСКТ характеризуется сохранением и усилением визуализации в портальную и паренхиматозную фазы (опухоль обычно гиперваскулярна). Кроме того, увеличиваются уровни онкомаркёров крови.

Лечение

Консервативных методов лечения гемангиом печени не существует. При отсутствии выраженной симптоматики пациентов с гемангиомой размером до 5 см наблюдают рост опухоли в процессе наблюдения, гигантские размеры опухоли или невозможность исключения злокачественной её природы требуют оперативного вмешательства. В качестве метода операции наиболее обоснованы атипичные резекции печени с полным удалением опухоли.

Прогноз благоприятный. Специальных методов реабилитации не требуется, трудоспособность не страдает.

Фокальная нодулярная гиперплазия печени

В подавляющем большинстве случаев при размерах образования до 5-6 см и достоверно установленном диагнозе возможно динамическое наблюдение, так как она не озлокачествляется и может не прогрессировать в размерах. Показания к операции обоснованы при увеличении размера, появлении осложнений, а также при невозможности убедительно исключить злокачественный характер опухоли. Оперативное лечение заключается в периопухолевой (атипичной) резекции печени. Прогноз благоприятный вследствие доброкачественности процесса, исключительно редки случаи рецидива, трудоспособность восстанавливается в течение 30 дней после операции.

Аденома печени

Терапию начинают с прекращения приёма контрацептивов, что часто сопровождается уменьшением объёма опухоли. Редко на фоне аденом выявляют ГЦР, что может свидетельствовать о возможности злокачественной их трансформации, в связи с чем показано хирургическое лечение. Большие (более 10 см) аденомы имеют склонность к кровоизлияниям в опухоль, разрывам и внутрибрюшным кровотечениям, при которых, соответственно, требуется проведение экстренного хирургического вмешательства. Применяют лапароскопический или робот-ассистированный способы резекции печени. Используют малые атипичные или анатомические резекции печени. При подтверждении диагноза и малых размерах аденомы показано хирургическое лечение, ввиду возможной малигнизации.

Консервативной тактики придерживаются при множественных билобарных поражениях печени, а также при полном регрессе опухоли через 6 мес. после отмены гормонов.

Проводят профилактику венозных тромбоэмболических осложнений (НМГ, эластическая компрессия нижних конечностей), лёгочных осложнений; обезболивание, раннюю активизацию пациентов. Отменяют инфузионную терапию и назначают энтеральное питание на 2-е сутки.

Кистозные опухоли печени

Кистозные опухоли печени - первичные опухоли печени, ведущим признаком которых является кистозный компонент. К ним относятся цистаденома и её злокачественный вариант - цистаденокарцинома.

Эпидемиология

В мире частота заболеваемость цистаденомами варьирует в диапазоне 1 на 20000-10000 человек, а цистаденокарциномами - 1 на 10 млн. человек. В Европе они встречаются у 0,1% людей. В 80-90% наблюдений цистаденомы возникают у женщин. Наибольшее их число встречается в среднем возрасте (50 лет).

Классификация

Неинвазивная муцинозная кистозная опухоль с низкой или средней степенью интраэпителиальной неоплазии.

Неинвазивная муцинозная кистозная опухоль с высокой степенью интраэпителиальной неоплазии.

Муцинозная кистозная опухоль, ассоциированная с инвазивной карциномой.

Этиология и патогенез

Кистозные опухоли печени составляют менее 5% всех кистозных новообразований. Злокачественная трансформация возникает не менее чем через 20 лет после возникновения билиарной цистаденомы. Кистозные опухоли возникают в ответ на повреждение печени, аномалии развития желчных протоков, обусловленные эктопией элементов эмбрионального желчного пузыря в печень, из эндодермальных стволовых клеток или внутрипечёночных желез.

Появление новых патологических мутаций происходит вследствие ухудшения экологической обстановки и увеличения количества канцерогенов, способных вызвать необратимые изменения генетического аппарата, потерю плеча или целой хромосомы, что выключает функцию по контролю за онкогенезом, развивается аномальное гипометилирование ДНК. Это приводит к инактивации генов супрессии туморогенеза, увеличению точечных мутаций и изменению функция генов, участвующих в онкогенезе.

Основные черты патоморфологии

Макроскопическая картина:

шаровидная форма с бугристой поверхностью;

большинство кистозных опухолей - многокамерные;

85% кистозных неоплазии печени определяются внутрипечёночно и всего в 15% наблюдений имеют экстраорганный рост;

внутренние перегородки размером от 2,5 до 28 см (средний размер - 15 см);

содержимое прозрачное или мутное, может быть как серозное, так и муцинозное;

объём жидкости колеблется от 700 до 4200 мл;

множественные полиповидные массы, включения ткани и папиллярные разрастания являются признаками малигнизации.

Микроскопическая картина. Стенка состоит из трёх слоев. Первый слой (внутренний) - билиарный эпителий, находящийся на базальной мембране (многослойный цилиндрический или реже плоский, содержащий клетки, продуцирующие муцин). Второй слой - стромальный, который может вообще отсутствовать или в нём можно выявить овариоподобную выстилку (толщина слоя 1-3 мм). Третий слой (наружный) - фиброзная ткань.

В 20% случаев встречаются явления кишечной метаплазии выстилающего эпителия кистозной опухоли.

Злокачественная трансформация: отмечается В 25% случаев. В случаях серозной цистаденомы регистрируют лишь единичные случаи малигнизации. Они характеризуются существенной архитектурной перестройкой, гиперхромностью ядер, увеличением митозов, нарушением полярности и многослойностью. Отмечаются папиллярные или тубуло-папиллярные разрастания с инвазией в нижележащие слои, в частности в строму. Эпителиальные клетки имеют типичные характеристики аденокарциномы и в очень редких случаях приобретает вид саркомы.

Клиническая симптоматика

Большинство пациентов не имеют сколько-нибудь значимых проявлений заболевания. Зачастую опухоль обнаруживают при проведении скрининговых исследований или при выполнении хирургического вмешательства по поводу другого заболевания брюшной полости.

Жалобы. У 60% пациентов отмечаются боли или дискомфорт в области правого подреберья и эпигастрия, и 1/3 из них - увеличение размеров живота и визуальное определение опухолевого образования через переднюю брюшную стенку. В 26% случаев беспокоит вздутие живота, склонность к задержке стула и газов, В 11% - тошнота или рвота с потерей массы тела.

Проявления заболевания, связанные с осложнениями: желтушность кожного покрова и склер с присутствием или без эпизодов острого холангита, кровоизлияния в кисту, разрыв кистозной опухоли, сдавление нижней полой и воротной вен с развитием синдрома ПГ.

Диагностика

Лабораторные методы исследования.

Включают клинический и биохимический анализ крови, исследование свёртывающей системы крови, исследования уровня онкомаркеров крови: раково-эмбрионального антигена (СЕА), ракового антигена (СА19-9) и альфафетопротеина. Периодически отмечают повышение уровня щелочной фосфатазы и билирубина за счёт прямой фракции. Уровень СА19-9 в плазме крови может быть как нормальным, так и умеренно повышенным.

Инструментальная семиотика.

УЗИ в В-режиме с применением цветового допплеровского картирования: характерны многокамерность, внутренние перегородки и включения ткани, наличие кровотока во внутренних перегородках.

МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием. Выявляет внутренние перегородки с кровотоком, возможны более точная локализация опухоли, исключение регионарных или отдалённых метастазов (в случае цистаденокарциномы), определение связи с основными сосудисто-секреторными структурами.

МРТ, МРТ-холангиопанкреатография: выявляют многокамерность, кровоизлияния в полость кистозной опухоли или множественные белковые включения, внутренние перегородки и включения ткани, связь с протоковой системой печени, расширение внутрипечёночных желчных протоков проксимальнее опухоли («масс-эффект»), участки гиалиноза, кальциноза.

Цитология.

Применяют на дооперационном этапе с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ. Обнаруживают значительное увеличение уровня СА19-9 и СЕА в содержимом опухолевой кисты; редкие случаи повышения уровня СА19-9 и СЕА в содержимом простых кист.

Иммуногистохимическая диагностика. Эпителиальные клетки, содержащие муцин, выделяют эпителиальный мембранозный антиген, раково-эмбриональный антиген (СЕА) и муцин-продуцирующие антигены или муцины. Существуют несколько типов муцинов (MUCS), свойственных для кистозных заболеваний печени. Так, MUC1, связанный с мембраной белок, обнаруживается практически во всех эпителиальных тканях. MUC3 определяется в желчном пузыре и желчных протоках печени; MUC3 и MUC6 постоянно секретируются клетками внутрипечёночных желчных протоков и реже MUC5AC. Эпителий и строма ЦА И ЦАК экспрессируют антитела СК7, СК19, PR, CDX2, р53, ER, SlOOp, Ki67. Фактор роста гепатоцитов (HGF) и его рецептор, тирозинкиназа (e-met), являются стимуляторами пролиферации клеток билиарного эпителия, клеток гепатоцеллюлярной карциномы, а также ткани яичника. Увеличение уровня HGF/e-met выявляется в случаях кистозной опухоли печени, ГЦР или других первичных злокачественных опухолях печени.

Дифференциальная диагностика.

Её следует проводить со следующими заболеваниями:

кистозная трансформация гепатикохоледоха (связь с протоковой системой печени, часто сопровождается билиарной гипертензией и практически не распространяется на печёночную паренхиму);

гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярныйрак с кистозной трансформацией (солидный компонент преобладает над жидкостной частью; имеют отличный характер контрастирования при применении гепатотропного контрастного препарата);

кистозный метастаз рака яичника и солидной псевдопапиллярной опухоли в печень (при наличии первичной опухоли в органах брюшной полости малого таза и хирургическом лечении опухолей в анамнезе);

тератома (практически всегда имеют кальцинаты и дочерние кисты в полости; при микроскопии имеют характерную выстилку и наличие её придатков);

эхинококкоз (имеет наиболее выраженную хитиновую оболочку);

лимфангиома (чаще однокамерная и локализуется в гепато-дуоденальной связке с выраженным экстраорганным компонентом);

печёночные абсцессы (отличный от кисты характер плотности жидкостного компонента).

Лечение

Хирургическое лечение (полное удаление опухоли) - единственный радикальный метод. Несвоевременное лечение способствует малигнизации опухоли. Марсупиализация, фенестрация или частичная резекция кистозной опухоли в 60% случаев ведут к рецидиву. Приоритет должен принадлежать современным методикам лечения - лапароскопическим или робот-ассистированным способам резекции печени.

Хирургическая тактика. Рекомендуют выполнение резекции печени в пределах здоровых тканей и анатомическим способом. Следует учитывать близость опухоли к глиссоновым воротам печени. При прямой связи опухолевого образования с жёлчными протоками целесообразно выполнение резекции сегментов печени, которые вовлечены в опухолевый процесс. При выраженном местном распространении опухоли (с вовлечением магистральных сосудов, спайки с соседними органами) проводят резекцию с оставлением стенки кисты и её обработкой биполярной или аргоноплазменной электрокоагуляцией с последующей оментопексией.

Методы консервативного лечения (множественные пункционно-дренажные лечения с химической абляцией 95% этанолом, склерозирующая терапия) неэффективны вследствие высокой частоты рецидива.

Особенности послеоперационного периода

Следует проводить профилактику венозных тромбоэмболических осложнений (НМГ с эластической компрессией нижних конечностей). Показана:

ранняя активизация (на 1-е сутки);

отмена инфузионной терапии и энтеральное питание со 2-х суток;

профилактика инфекционных осложнений (антибиотикотерапия в течение 3-5 дней);

адекватная аналгезия;

профилактика лёгочных осложнений (ингаляции);

профилактика стресс-повреждений желудка и ДПК;

удаление дренажей из брюшной полости в течение 1-3 сут;

контрольные исследования (УЗИ) и анализы крови, мочи на 5-е сутки.

Отдалённый период. В случае цистаденомы: контрольные исследования (УЗИ, и/или МСКТ, и/или МРТ брюшной полости) каждые 3 мес. в течение полугода, затем каждый год в течение 5 лет. При цистаденокарциноме контрольные исследования (УЗИ, и/или МСКТ, и/или МРТ брюшной полости) каждые 3 мес. в течение года, затем каждые полгода в течение 2 лет и 1 раз в год в течение 5 лет. В случае выявления рецидива - повторное хирургическое лечение. При малых размерах рецидивного кистозного образования - биопсия стенки кисты с тонкоигольной аспирационной биопсией содержимого и анализом на онкомаркеры и наличие атипичных клеток. В случае невозможности повторного хирургического лечения (тяжёлая сопутствующая патология, вовлечение магистральных сосудов и др.) - проведение пункционно-дренажного лечения с химической абляцией 95% этанолом и динамическое наблюдение.

Прогноз и выживаемость

Прогноз благоприятный после радикального удаления опухоли. Наименьшее количество рецидивов при анатомических резекциях печени. Лучшие показатели выживаемости - при отсутствии отдалённых метастазов на момент операции.

Эпидемиология

Этиология и патогенез

Истинные кисты печени возникают из аберрантных желчных ходов, являющихся врожденной мальформацией внугрипечёночного билиарного дерева. Ложные кисты (не имеющие эпителиальной выстилки) могут развиваться на фоне травм и опухолей печени, на фоне воспалительных и дегенеративных изменений в желчных путях и печени. При поликистозе печени заболевание передаётся по аутосомно-доминантному типу.

Основные черты патоморфологии

Простые билиарные кисты по своему строению однокамерные, однако периодически могут встречаться и многокамерные варианты; в 50-75% наблюдений бывают одиночными, реже - множественными.

Макроскопическая картина:

характерна шаровидная форма, мягко-эластическая консистенция;

стенка кисты, как правило, бывает гладкой и тонкостенной (до 5,0 мм);

содержимым является светло-жёлтая прозрачная жидкость без запаха, иногда жидкость может иметь шоколадный цвет (кровоизлиянием в просвет);

по характеру содержимого кист можно судить о наличии инфицирования (мутное содержимое с хлопьями).

Микроскопическая картина:

истинные кисты выстланы одним слоем эпителия (плоский, кубический, цилиндрический или мерцательный);

стромальный компонент отсутствует;

в содержимом периодически определяется повышение уровня онкомаркёров СА19-9 и карциноэмбриональных антигенов (СЕА).

Клинические проявления

В большинстве наблюдений течение заболевания бессимптомное. Клинические проявления в виде ощущения тяжести в правом подреберье бывают только у 16% больных при прогрессировании болезни, частота болевого синдрома при кистах размером свыше 10 см составляет 7%. Относительно часто (до 50% пациентов) отмечают наличие мягко- или тугоэластического опухолевидного образования, смещающегося при дыхании вместе с печенью. Осложнения: кровотечение в полость кисты, перфорация или разрыв кисты, её нагноение, развитие желтухи, нарушение функции печени и развитие скрытой печёночной недостаточности. Описаны единичные случаи малигнизации простой билиарной кисты печени в плоскоклеточный рак. Нередко (до 40% случаев) имеется гепатомегалия.

Диагностика

Лабораторные методы исследования включают клинический и биохимический анализ крови, исследование свёртывающей системы крови, уровень онкомаркеров СЕА и СА 19-9 для дифференциальной диагностики с кистозными опухолями. Изменения в лабораторных показателях могут возникать только при больших и гигантских кистах и сдавлении близлежащих органов или при значительном снижении объёма функционирующей паренхимы печени.

Инструментальные исследования.

УЗИ в В-режиме с применением цветового допплеровского картирования - чувствительность исследования составляет 96%, специфичность - 89%, метод скрининга истинных кист печени выявляет однокамерное или, реже, многокамерное анэхогенное образование, заполненное жидкостным компонентом. Перегородки и включения практически во всех случаях отсутствуют, в режиме цветового допплеровского картирования - в стенках кист изредка можно выявить наличие сосудов малого калибра.

МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием выявляет округлые образования с тонкой стенкой, не имеющие перегородок и дополнительных изменений вне и внутри их полости. МРТ с МРТ-холангиопанкреатографией исключает связь кист с протоковой системой печени, помогает проводить дифференциальную диагностику с кистозными опухолями печени (исключают наличие солидных включений, перегородок), выявляет наличие кровоизлияний в кисту и наличие белкового компонента в её полости.

При невозможности исключения кистозных опухолей печени выполняют пункцию с аспирацией содержимого (исключают наличие муцина) и исследования содержимого на цитологию и онкомаркеры.

Лечение

Исходя из того, что простые кисты печени имеют тенденцию к увеличению, что приводит к атрофии прилежащей паренхимы, они подлежат устранению при размере более 5 см. Предпочтительно использование мини-инвазивных методов (чрескожный пункционный, пункционно-дренирующий и лапароскопический). Показаниями для открытого хирургического лечения кист печени могут быть только разрыв кист с кровотечением и подкапсульное расположение с высоким риском разрыва.

Хирургическая тактика. Основной способ лечения билиарных кист - пункционное дренирование с последующими сеансами химической абляции 95% этанолом, включая кисты диаметром более 10 см. При осложнениях заболевания или лечения производят частичное иссечение (фенестрацию) выступающей над поверхностью печени «крыши» кисты после предварительной пункции и эвакуации её содержимого. Оставшиеся стенки обрабатывают 96% раствором этилового спирта, аргоновым или электрокоагулятором. При сообщении полости кисты с желчным протоком последний должен быть тщательно ушит.

Особенности послеоперационного периода

Необходимы ранняя активизация (на 1-е сутки); адекватная аналгезия; профилактика стресс-язв и эрозий желудка и ДПК. После дренирования следует ежедневно проводить сеансы алкоголизации кисты (количество сеансов зависит от размеров образования).

Отдалённый период. Следует проводить контрольные исследования (УЗИ и/или МСКТ) каждые 6 мес. в течение года, затем через год. При выявлении рецидива - проведение повторного сеанса пункционно-дренажного лечения. Единая схема в отношении кратности лечебных манипуляций отсутствует.

Киста печени – это доброкачественное образование в паренхиме органа, которое имеет соединительную капсулу, а внутри прозрачную жидкость. Также внутри может быть тонкая перегородка, так называемая ножка.

Как правило, жидкость не имеет запаха и цвета, но все же, в редких случаях, внутри образования может быть желеподобная масса с зеленоватым оттенком. При возможном инфицировании содержимое кисты становится гнойным.

Киста печени может располагаться в разных частях органа. Например, на поверхности, в глубине, в правой и левой долях.

Размеры образования могут быть абсолютно разными, от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, и больше. От его размера напрямую зависит и ее лечение. Самый распространенный способ узнать размер образования – это исследование УЗИ.

Виды

Есть определенная классификация кист в печени. А именно:

• По причине возникновения выделяют:

  

  Кисты печени

  Истинная – это вид образования, которое развивается еще в утробе матери, то есть, проявляется у новорожденного. Еще эти образования называют врожденными. Этот вид кистозного образования не опасен, если нет динамики роста.

  Проявиться такое заболевание у эмбриона может после перенесения каких-либо осложнений.

  Истинная киста печени может быть:

  
  

  Ложная киста – это образование проявляется у человека в процессе жизни, его еще называют приобретенным. В свою очередь, оно может быть травматическим и воспалительным.

  Эта кистозная ткань имеет вторичный характер, и может появляться даже в результате хирургического вмешательства.

• По количеству образований в органе:

  • единичное проявление;
  • множественные кисты печени.

• По величине выделяют 3 разновидности:

  • гигантские – 10-25 см и больше;
  • большие – 3-10 см;
  • Средние – 1-3 см;
  • Малые – меньше 1 см.

• По сложности протекания заболевания:

  • Осложненные (это воспаления, разрывы, кровотечения);
  • Неосложненные.

Причины и симптоматика

Часто этот вид кисты печени возникает вследствие полученных травм органа (если повреждаются ткани), а также иногда это поражение проявляется после хирургических операций.

Врожденные формы образования, как правило, являются наследственными. Такое же проявление есть у родственников, причем у нескольких сразу.



Симптомы кисты печени на ранней стадии заболевания могут свидетельствовать о многих нарушениях, и по этой причине часто больной начинает лечиться самостоятельно. К таким симптомам можно отнести:

• тошнота;
• понос;
• вздутие кишечника;
• дискомфорт после приема пищи. Как правило, тяжесть в желудке, изжога, отрыжка;
• боль в области печени при физических нагрузках.

В процессе роста кисты в печени, или же, если есть множественное поражение органа, проявляются другие симптомы:

• стремительное снижение веса;
• потеря аппетита;
• живот увеличивается ассиметрично, так как печень увеличивается в размерах;
• иногда проявляется желтуха.

Но следует отметить, что если развивается 1-2 небольшие кисты в печени, то никаких симптомов человек не ощущает. В таком случае можно диагностировать только после прохождения УЗИ.

Диагностика

Самым популярным способом диагностики и наблюдения за кистозным образованием является УЗИ. Диагностика кисты печени может осуществляться несколькими способами:




К этим анализам можно отнести:

• Иммуноферментный анализ (ИФА);
• Радиоиммунный анализ (РИА);
• Рентгенофлуоресцентный анализ (РФА);
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• Реакция связывания комплемента (РСК);
• Маркеры на вирусный гепатит С.

Показатели анализов

Показатели	Норма	Показатели при кисте печени
Общий анализ крови
СОЭ	1-15	15-25
Эритроциты	3,2 – 4,3	2,5 – 3,2
Ретикулоциты	0,2 – 1,2%	2 – 3%
Лейкоциты	4 – 9	9 — 15
Гемоглобин	120 – 140	90 — 110
Тромбоциты	180 – 400	160 -180
Общий анализ мочи
Реакция рН	слабокислая	Нейтральная или щелочная
Удельный вес	1012 — 1024	1010 — 1012
Белок	—	Меньше 0,003
Эпителий	1 — 3	5 -15
Лейкоциты	1 — 2	3 — 7
Анализ крови на биохимию
Белок	68 — 85	60 — 65
Альбумин	40 — 50	40 — 45
Печеночные пробы
Общий билирубин	8,6 – 20,5	20,5 — 80
Прямой билирубин	8,6	20 — 30
АЛТ	5 — 30	30 -35
АСТ	7 -40	50 — 60
Щелочная фосфатаза	50 -120	130 — 150
ЛДГ	0,8 — 4	5 — 7
Коагулограмма
Протромбиновый индекс	60 -100%	60 – 80%
Адгезия тромбоцитов	20 – 50%	20 – 40%
Липидограмма
Липотротеиды низкой плотности	35 – 55 (оптическая плотность)	35 (оптическая плотность)
Другие показатели не меняются

Лечебные действия

Лечение кисты печени может происходить как медикаментозным способом, так и хирургическим. Но лечение лекарствами не может избавить от кисты на печени полностью. Медикаментами лишь снимают симптомы.

Хирургическим путем следует в том случае, если:




Иногда на кисту в печени воздействуют с помощью пункции. Из полости образования удаляется определенное количество жидкости. Это позволяет убрать симптомы и болевые ощущения. Часто эту процедуру проводят перед операцией.

А также проводят склерозирующую терапию, при которой под воздействием специальных препаратов, стенки кисты в печени слипаются, и она значительно уменьшается.

Растворы вводятся прямо в кистозную полость. Такую процедуру проводят под контролем УЗИ.

Если киста печени достигла очень больших размеров или же заболевание протекало с осложнениями, то во время операции вместе с кистозной тканью может быть удалена часть органа (левая или правая доли).

Хирургическое лечение может осуществляться по 3 методам:

1. Паллиативный метод. Это вскрытие печени, киста при этом опорожняется, но ее капсула не удаляется.
2. Условно радикальный метод. Проводится удаление кисты, а также пораженных тканей органа.
3. Радикальный метод. Печень повреждена кистой настолько, что требуется трансплантация органа.

Вывод и прогнозы

Лечение большой кисты, расположившейся на печени, с помощью хирургической операции предполагает вполне благоприятные прогнозы. Но, иногда, после паллиативных вмешательств, могут развиваться рецидивы, которые нужно повторно лечить.

Если кистозное образование маленькое, то лечение может быть только медикаментозным. В таком случае, вовремя наблюдаясь у врача, можно прожить с ним всю жизнь (даже если диагностировано у новорожденного). Для этого нужно раз в полгода проходить обследование УЗИ, которое покажет размеры поражения.

Если не уделять внимание этой проблеме, и не лечить ее, то это может привести к летальному исходу (как у взрослого, так и новорожденного), так как будет развиваться печеночная недостаточность. Этому способствуют опасные осложнения. Например, эхинококковая киста может разорваться и обсеменить гельмитами брюшную полость.

Поэтому следует обратить внимание на безопасные способы поддержания здоровья печени. Например, Монастрырский сироп при любых поражениях печени очень эффективный. Так как это средство способно улучшать работу этого органа, а также чистить ее от токсинов. Сироп имеет свои положительные свойства благодаря натуральному составу.