Чем помочь лунатику.

Ваш ребенок ходит по ночам? Узнайте, в чем причина и что с этим делать.

Время от времени общественность потрясают новости о маленьких детях, которые выходят из дома ночью, в одних пижамах, преодолевают большие расстояния, а потом сами не понимают, как это с ними случилось. Подобные истории вполне могут заканчиваться благополучно, но "второе дно" - вопросы о том, что это было - остается. Могут ли дети действительно быть лунатиками? Если да, то почему малыши страдают этой болезнью и что в этом случае нужно делать?

Причины лунатизма у детей

Эта болезнь затрагивает в гораздо большей степени младшее поколение, чем взрослых. Более того, нет повода для особого беспокойства, потому что подавляющее большинство детей вырастает из нее до десятилетнего возраста. Предположительной причиной их ночных променадов является незрелость нервной системы . Именно поэтому по мере развития ребенка эпизоды лунатизма происходят все реже и реже.

Как выглядит малыш-лунатик?

Давайте посмотрим правде в глаза: лунатизм ассоциируется у нас с не очень хорошими вещами, кажется чем-то неприятным и таинственным. Неудивительно, что родители, когда слышат об этой болезни у своего чада, часто впадают в панику и испытывают ужас.

Ведь лунатизм ассоциируется со страшными сценами из фильмов, с людьми, которые перестают быть собой и становятся совершенно другими, иногда очень опасными – кем-то вроде зомби.

Однако, если речь идет о лунатизме детей, то подобные ассоциации могут вызвать у специалиста лишь улыбку. Малыш, страдающий этой проблемой, ни в малейшей степени не опасен - разве что только для самого себя. Лунатики нескольких лет от роду чаще всего просто встают, открывают глаза (поэтому иногда родители думают, что ребенок бодрствует) и выполняют самые обычные действия.

Другими словами, ребенок кое-как, неумело одевается, включает свет, ищет что-то в холодильнике или чем-то развлекается, играет. Утром он совершенно ничего не помнит. Иногда родители - если не просыпаются по ночам – заподазривают у своего ребенка лунатизм из-за того, что утром находят его в необычных местах. Например, мальчик или девочка спит на кухне, на ковре, в уголке с игрушками. Однако так же часто малыш просто возвращается в свою кровать.

Ребенок-лунатик может отвечать на вопросы родителей. Тем не менее, это будут несколько несвязанные, иногда бессмысленные высказывания.

Что делать, если ребенок ходит по ночам?

Если ночью вы слышите подозрительные звуки и обнаруживаете малыша прогуливающимся, то единственно правильным решением будет очень деликатно отправить его в кровать . Можно шепнуть при этом: "Возвращаемся в постель, дорогой/дорогая". Больше ничего делать не нужно.

К сожалению, часто первым порывом родителей является стремление любой ценой разбудить чадо - иногда слишком внезапно и резко. Этого делать нельзя, потому что ребенок будет очень испуган.

Так же, как мы не будим без особых на то причин спящего в кроватке ребенка, так и в этом случае делать этого тем более нельзя. Помните, что малыш стоит, находится в другом месте, поэтому пробуждение будет для него шоком .

Чтобы лунатизм был более редким и безопасным

Точные причины лунатизма у детей пока неизвестны, но зато мы знаем, что делать, чтобы уменьшить частоту "прогулок". Вот что вы можете предпринять :

Помните: если ребенку случится отправиться на ночную прогулку, она должна быть максимально безопасной. Посмотрите на свое жилье с этой точки зрения. Игрушки не должны валяться на полу, лестницы должны быть чем-то перегорожены (например, перегородками, щитами), а окна и двери - закрыты на ключи, спрятанные в труднодоступном месте. Это очень важно, потому что абсолютно безвредный сам по себе лунатизм может привести к очень опасным последствиям.

Лунатизм у детей, как и лунатизм в целом, к спутнику Земли имеет довольно опосредованное отношение. А вот сами термины «лунатизм» и «лунатик» обязаны своим происхождением позднелатинскому слову lunaticus («подверженный влиянию Луны») – производному от luna.

Вконтакте

В древности считалось, что снохождение и такие расстройства, как эпилепсия, спровоцированы таинственными силами или светом, источником которых является именно Луна. Предполагалось, что смена фаз ночного светила совпадает с периодическим характером проявлений указанных расстройств.

Позже понятие «лунатик» с различными видоизменениями перекочевало в большинство европейских языков, где использовалось для обозначения людей с девиациями в поведении, полоумных. Например, в английском – lunatic – «безумный», «чокнутый».

Сегодня для обозначения проявлений лунатизма широко используют устоявшийся термин «сомнамбулизм», произведенный от латинских слов somnus и ambulo , означающих «сон» и «передвигаюсь».

Что такое детский лунатизм?

Детский сомнамбулизм – как и лунатизм вообще – состояние, при котором спящий человек совершает движения различной сложности, обычно требующие сознательного контроля, однако при этом не просыпается, а после пробуждения не помнит о событии.

Проявления лунатизма могут иметь широкий спектр: от сидения в постели и перемещения внутри помещения до таких сложных действий, как «прогулки» по открытому опасному пространству, игра на музыкальных инструментах или даже вождение автомобиля.

Чаще всего детский сомнамбулизм наблюдается в период от 4 до 8 лет. Это состояние, как правило, развивается через 2-4 часа после засыпания ребенка. «Сеанс» лунатизма у детей длится обычно от 5 до 15 минут.

Что провоцирует его развитие?

Несмотря на то, что исследования сомнамбулизма имеют долгую историю, механизм возникновения снохождения в целом еще не выяснен. Однако можно перечислить ряд триггеров, способных спровоцировать расстройство.

К самым распространенным причинам относятся:

Менее распространены случаи, когда почвой для развития сомнамбулизма становятся следующие расстройства:

• Апноэ сна (кратковременное отсутствие дыхательных движений в течение ночи).
• Ночные кошмары (видения с драматическим напряженным сюжетом в фазе глубокого сна).
• Мигрень.
• Синдром беспокойных ног (СБН).
• Травмы головы.

Характерные симптомы

Самое распространенное проявление сомнамбулизма в детском возрасте – хождение во сне. Однако имеется и ряд иных действий, связанных с заболеванием.

Другие признаки лунатизма у детей:

• Сидение в постели с повторением несложных движений (трение глаз или одергивание пижамы, например).
• Пристальное вглядывание в определенную точку (глаза сомнамбулы открыты, однако ребенок видит нечто, что не наблюдается в состоянии бодрствования).
• Вставание с постели и хождение внутри помещения.
• Произнесение фраз или бормотание без пробуждения.
• Отсутствие осознанной реакции на обращение.
• Выполнение неуклюжих движений.
• Мочеиспускание вне туалета.
• Повторяющееся выполнение таких привычных движений, как открывание/закрывание дверей.

Диагностика

Профильным врачом, в компетенцию которого входит оценка и лечение расстройств сна, является врач-сомнолог. Как правило, при постановке диагноза, связанного с лунатизмом, этот специалист опирается на описание родственниками/близкими поведения ребенка.

Важно провести комплексное физическое и психологическое обследование, чтобы исключить иные состояния, провоцирующие проявления снохождения. Если же такое расстройство обнаруживается, то сомнамбулизм устраняют лечением основной патологии.

Иногда для выявления полного комплекса расстройств, сопровождающих период сна (к примеру, апноэ), проводят полисомнографию .

Полисомнография – сложная и зачастую длительная процедура, которая, впрочем, совершенно безболезненна. В ходе этого обследования ребенок проводит в специальной лаборатории не менее одной ночи.

К различным частям тела пациента прикрепляют множественные электроды, которые позволяют оценить сердечный ритм, динамику различных волн мозга, частоту дыхания, мышечное напряжение, движения глаз и ног, а также содержание кислорода в крови. Кроме того, ведется видеозапись. Иногда требуется проведение нескольких сеансов полисомнографии.

Еще один метод диагностики, сочетающийся с лечением расстройства – плановое пробуждение . Оно заключается в наблюдении за ребенком в течение нескольких ночей. Это позволяет определить период, обычно соответствующий проявлениям лунатизма. Затем ребенка будят за 15 минут до предполагаемого сеанса сомнамбулизма. Такой подход позволяет перезагрузить сложившийся цикл сна и контролировать поведение лунатика.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

• Частые или потенциально опасные для здоровья сомнамбулы случаи снохождения.
• Неоднократное травмирование ребенка во время снохождения.
• Покидание лунатиком помещения.
• Проявления лунатизма сохраняются в подростковом возрасте.
• Развивается дневная сонливость.
• Воздействие стресса, тревожности или иных психологических факторов, которые очевидно способствуют нарушениям сна.
• Имеются подозрения на наличие судорог и прерывание сна в следствие апноэ или СБН. В этом случае может потребоваться проведение ЭЭГ или полисомнографии.

Как правильно лечить?

Лунатизм – уникальное состояние на границе сна и бодрствования, пребывания в сознании и его отсутствия. Внешние проявления поведения сомнамбул могут выглядеть очень пугающе для окружения. Но паниковать родителям не стоит.

Следует отметить, что лунатизм, как правило, не требует сложного специального лечения и большинство детей его «перерастают».

Исключение составляют патологии, для которых лунатизм – часть симптоматики.

Одна из основных задач при лечении сомнамбул – оградить их от ситуаций, которые могли бы причинить им вред. Если окружающие заметили у ребенка случаи снохождения, им следует постараться осторожно направить сомнамбулу обратно в постель. Не пытайтесь разбудить ребенка во что бы то ни стало. Зачастую лучше просто успокоить ребенка словами.

Обеспечьте меры безопасности во всем жилище . К ним относятся:

• Запирание всех окон и дверей на ночь.
• Установка на окнах и дверях сигнализации или замков вне досягаемости для ребенка.
• Убрать травмоопасные предметы.
• Убрать из постели ребенка острые или бьющиеся предметы.
• Не допускайте, чтобы ребенок спал на втором ярусе двухъярусной кровати.
• Установка ограждений в проемах дверей и лестниц.
• Перекрывание горячей воды или отключение бойлера, чтобы не допустить ожогов у лунатика.
• Хранение ключей вне доступа сомнамбулы.

Что касается лечения плановым пробуждением, то к описанию выше можно добавить, что ребенка не нужно будить полностью. Достаточно краткого пробуждения, за которым следует новое погружение в сон.

Среди иных способов организации сна, которые помогут купировать проявления лунатизма, можно перечислить следующие рекомендации:

• Прослушивание ребенком перед сном спокойной музыки, а также композиций для релаксации
• Установите режим засыпания и пробуждения и соблюдайте установленный график
• Для маленьких детей важно иметь возможность вздремнуть по желанию. Это позволит исключить депривацию сна – распространенный триггер лунатизма
• Сократите потребление ребенком незадолго до сна соленой пищи и большого количества жидкости. Убедитесь в том, что он посетил туалет перед засыпанием (наполненный мочевой пузырь способствует проявлению сомнамбулизма)
• Исключите из вечернего детского рациона такие продукты, как кофе, чай, кола, энергетические напитки и шоколад
• Обеспечьте в спальне ребенка соответствующую обстановку. В ней должно быть тихо, комфортно (ниже 24 °С) и достаточно темно
• В некоторых случаях для лечения детского лунатизма эффективен метод гипноза.

В случаях, когда проявления сомнамбулизма сопровождаются опасным поведением или развитием хронической усталости, врач может выписать бензодиазепины (психоактивные препараты для лечения состояний тревожности) или антидепрессанты. Иногда требуется прием противосудорожных лекарств, если сомнамбулизм развивается на фоне эпилепсии.

Народные средства

Один из наиболее распространенных способов купирования проявлений лунатизма – постелить у кровати ребенка влажный коврик. Тактильный контакт с ним способствует пробуждению лунатика.

Обеспечить безопасность сомнамбулы помогает и привязывание эластичным бинтом руки ребенка к кровати. Перед этим необходимо объяснить ему вынужденность такой меры. Желательно обратить ее в некую игру.

Быстро и глубоко уснуть помогает стакан теплого молока или теплой воды с медом, выпитый перед сном.

Полезны теплые ванны, в которые можно добавить ароматические соли или хвойный экстракт.

Обеспечить глубокий полноценный сон издавна помогали растения с высоким содержанием седативных веществ. К ним относятся, например, лаванда, зверобой, мята и мелисса. Мешочки с этими высушенными травами можно разместить над кроватью ребенка. Помогает и ароматерапия с пользованием эфирного масла той же лаванды или иланг-иланга.

Доктор Комаровский подчеркивает, что у большинства детей проявления лунатизма исчезают со вступлением в пубертатный возраст. В целом, его советы укладываются в рамки общих рекомендаций сомнологов.

Они включают последовательное экспериментирование с режимом сна, организацию спокойного эмоционального фона во второй половине дня, засыпание ребенка после прогулки или теплой ванны и т.п.

Чего не стоит делать?

Большинство специалистов подчеркивают недопустимость попыток разбудить лунатика любой ценой. Недопустимо дергать ребенка или применять грубую силу. Такой подход может лишь усугубить проявления лунатизма или вызвать непрогнозируемую эмоциональную реакцию.

По той же причине вероятного обратного от ожидаемого эффекта, сомнологи не рекомендуют применять народный метод, когда у кровати лунатика ставят емкость с холодной водой.

Вконтакте

В первую очередь следует отметить, что лунатику не следует спать в комнате одному. Если вы заметите, что лунатик встал ночью с постели, не надо его будить за исключением тех случаев, когда лунатик может причинить себе вред (впрочем, это непросто было бы сделать — сон его очень глубок): лунатики находятся в бессознательном состоянии и противятся пробуждению. Грубо вырывая человека из сна, вы нанесете ему психологическую травму.

Если сомнамбулу нужно все-таки будить, то следует это сделать максимально бережно. После пробуждения не приставайте с расспросами — лунатик не знает о своих приключениях, не помнит о них, расспросы вызовут стресс и разовьют комплексы. Идеальным вариантом будет следующее поведение близких людей: заметив ночную активность лунатика, осторожно возьмите его за руку, доведите до кровати и уложите в постель. Разговаривать при этом не надо.

Если это взрослый человек, расскажите ему о том, что случилось, утром, и сделайте это как можно более деликатно.

Если это ребенок, особенно, если это первый случай снохождения, не стоит травмировать его рассказами о том, что он «вытворял» ночью. Можно лишь аккуратно (как бы невзначай) попытаться узнать, что ребенок помнит из ночных действий. Есть вероятность, что это единичный случай лунатизма и больше он не повторится — у многих детей лунатизм проходит самостоятельно к 15-16 годам.

Если приступы лунатизма происходят в одно и то же время, то оптимальный вариант — разбудить лунатика за 10-15 минут до времени приступа. Пусть пройдет время приступа и еще минут 10, после чего можно снова засыпать.

Что вызывает лунатизм. Безопасность лунатика

Ночные прогулки у лунатика могут спровоцировать такие причины: сильное переутомление, длительная бессонница, употребление алкоголя перед сном. Поэтому для профилактики случаев сомнамбулизма следует исключить факторы, провоцирующие лунатизм: не ложиться спать в «разбитом» состоянии, не употреблять алкоголь перед сном, не переедать перед сном. Необходимо научиться расслабляться для освобождения от стрессов, в этом поможет прогулка, занятия йогой, медитация, аутотренинг и т.п.