Среди современных методов укрепления зубов, уменьшения их подвижности и дальнейшей потери, восстановления участков пародонта лучшей эффективностью отличается способ шинирования.
Этот способ представляет объединение определённого количества зубов, которые подвержены подвижности в блочную структуру с помощью специально установленного ортопедического аппарата, а, точнее - шины. Метод даёт возможность сохранить жевательную функцию ротовой полости, а также эстетическую улыбку. Самым популярным является выполнение шинирования передней или фронтальной части зубного ряда.
Показания к шинированию зубов
Как правило, этот процесс производится для исправления механических деформаций и перенесённых болезней пародонта. Но есть и иные показания:
Показанием к проведению шинирования занимается только стоматолог на основе визуального осмотра и результатов рентгенографии состояния полости рта пациента.
Материалы и виды шинирования
Используемые шины делятся на две группы - несъемные и съёмные
, каждый из видов имеет ряд преимуществ и показаний к установке. Съёмные системы представляют собой специальные капы и пластинки, которые дают возможность соединять определённое количество зубов даже с условием отсутствия каких-то из них, восполняя одновременно зубной ряд.
И также использование съёмных шин позволяет провести повторные терапевтические процедуры. Во время несъемного шинирования применяются прочные материалы , которые обеспечивают более надёжную, в отличие от съёмного способа, фиксацию зубного ряда.
Именно по этой причине несъемные системы используются чаще всего во время значительных повреждений дёсен и сильной подвижности зубного ряда для профилактики повреждения пародонта и предотвращения перегрузок.
К недостатку процедуры можно отнести дискомфорт, который испытывает пациент от наличия шин около 10 дней после их крепления. В роли материалов несъемных систем, как правило, используются арамидное волокно, полиэтиленовая нить или стекловолокно.
Выбор определённого материала лежит на ответственности стоматолога после выполнения им осмотра и учёта особенностей полости рта человека (степень заболеваний дёсен и подвижности зубов, возраст, масштабы и наличие твёрдых отложений, аномалии прикуса, используемое до этого лечение и так далее).
Во время выбора обязано быть выполнено условие биосовместимости материала с естественными тканями пациента.
Описание видов шинирования
Стекловолоконная лента. Метод шинирования с помощью стекловолоконной ленты
начал использоваться в пародонтологии относительно недавно, но уже успел себя показать в качестве эффективного способа борьбы с подвижностью зубного ряда в силу эстетики и надёжности окончательного результата.
Процесс установки может различаться для нижней и верхней челюсти. Для верхней челюсти установка заключается в таких этапах:
- Обезболивание.
- Выполнение с внутренней стороны зубного ряда бороздки размером около 2,5 мм.
- Установка в неё стекловолоконной нити.
- Наполнение композитным веществом.
- Засвечивание для фиксации стекловолокна.
В объеденный ряд непременно необходимы входить как шатающиеся, так и устойчивые зубы, как правило, такими являются клыки (если происходит переднее шинирование).
Для верхней челюсти процесс проводится не только при значительном расшатывании зубного ряда, но и во время их верхнего расхождения. Отличие в самом процессе состоит в том, что бороздка выполняется на передней поверхности , а не на внутренней.
Если требуется установка шины на зубы, находящиеся сбоку, то бороздку выполняют на жевательной поверхности. С помощью стекловолоконного шинирования можно добиться прочной фиксации расшатанных зубов, а также эффекта снижения либо даже удаления промежутков в нём.
Когда необходимость в наличие стекловолокна пропадёт, то ленту с лёгкостью может снять, а оставшаяся борозда просто закрывается пломбированием и не снижает эстетический вид. К другим достоинствам этого способа относятся:
- Нет риска атрофии зубной ткани кости.
- Сохранение зубного ряда с запущенной стадией подвижности.
- Незначительное травмирование дёсен во время крепления шины.
- Нет необходимости депульпирования и обтачивания зуба (как при остальных способах шинирования).
- Есть доступ к выполнению гигиенических процедур в ротовой полости.
- Нагрузка равномерно распределяется на объединённый зубной ряд благодаря снижению промежутков.
Вантовый способ
Процесс собой представляет другой довольно популярный вариант установки шины, но в роли материала изготовления используется плетёная нить, которая делается из арамидного волокна
.
Преимуществом этого материала является повышенная прочность (по удельной характеристике превышает определённые виды стали), а также лучшая совместимость с собственной зубной эмалью.
Помимо этого, арамидное волокно характеризуется своим свойством не вступать в реакцию с употребляемыми продуктами, или слюной человека. За счёт второго - вантовый способ получил популярность в качестве наиболее физиологически эффективного и совместимого.
Способ установки также нуждается в проделывании бороздки , вставлении в неё арамидной нити и последующем покрытии с помощью пломбировочного материала. Преимуществом вантового способа являются:
- незаметность для окружающих и высокий эстетический эффект;
- прекращение последующего повышения подвижности (при сохранности естественной подвижности);
- удаление неестественных промежутков между зубами и равномерное распределение нагрузки между ними;
- сохранность зубов без удаления пульпы;
- нет необходимости обтачивать зубы;
- поскольку завершением процедуры является наполнение бороздки композитным веществом, то минимален риск появления в ней кариеса;
- предотвращение последующей атрофии челюстной кости;
- возможность стоматологических манипуляций для выполнения дополнительных профилактических или лечения;
- возможность выполнения полноценных гигиенических процедур в ротовой полости;
- сохранение привлекательности внешнего вида, а также функциональных возможностей челюсти;
- использование в качестве альтернативы восстановлению и протезированию потерянных зубов;
- продолжительный положительный эффект.
Метод, который используется во время перелома челюсти
Результатом перелома челюсти и иных серьёзных травм и повреждений является высокий риск потери зубов и значительное увеличение их подвижности. Более того, появляется необходимость крепления костей челюсти для их сращивания.
Чтобы не допустить этих последствий после перелома применяется способ съёмного шинирования , который состоит в креплении временной конструкции до времени снижения подвижности зубов и срастания челюсти.
Конструкция может быть выполнена из быстротвердеющего пластика или металла . Бывают такие виды временных систем:
- Двухчелюстная. Используется при сложном или двойном переломе.
- Одночелюстная. Применяется лишь при линейном переломе нижней челюсти без перемещения частиц с возможностью их возврата в изначальное местоположение, если находятся несколько здоровых зубов.
- Шинирование с распорным изгибом. Применяется для фиксации челюстной кости в месте перелома с несколькими недостающими зубами.
- Шинирование с зацепными крючками. Используется для крепления на челюсть во время перелома со смещением, которое не поддаётся на место простому возврату, а также во время значительных переломов.
- Гладкая. Используется лишь для простого перелома костей на челюсти.
Стоматолог сам принимает решение по выбору необходимой системы шинирования с учётом от степени перелома, наличия здоровых зубов и других факторов. Иногда возможна установка комбинированной системы , например, во время перелома верхней челюсти со смещением применяется одночелюстная конструкция с крючками.
Сколько стоит шинирование
Стоимость на выполнение шинирования может значительно отличаться с учётом ряда факторов, которые включают в себя применяемые материалы, выбранный способ, а также специфику и масштабы проблемы (сложность перелома, наличие оставшихся не расшатанных зубов и так далее).
А также нужно учесть стоимость рентгена , так как это является обязательным процессом для определения состояния и качества ротовой полости.
Более того, некоторые стоматологи требуют выполнение предварительных процедур , которые заключаются в изготовлении протезов (во время шинирования бюгельными протезами или коронками), слепка зубов и некоторых иных манипуляциях.
Приблизительную стоимость по самому процессу можно определить таким образом:
- Шинирование шести передних зубов с помощью стекловолокна - приблизительно 7 тыс. р.
- Такая же процедура для трёх зубов сбоку - около 5 тыс. р.
- Стоимость бюгельного протезирования приблизительно 24 тыс. р.
- Шинирование с помощью коронок составляет примерно 4 тыс. р. за одну единицу (не учитывая предварительных мер).
В результате травмы, пародонтоза, пародонтита зубы приобретают подвижность, расшатываются, увеличивается вероятность их выпадения. Справиться с этой проблемой помогает процедура шинирования. Ее используют для укрепления видимой части зубного ряда, в том числе и при устранении последствий травм челюсти. Кроме того, она является частью комплексной терапии при лечении пародонтоза.
Навигация
Показания к проведению
Решение о необходимости шинирования стоматолог принимает после тщательного осмотра полости рта. Нередко требуется более детальное исследование, позволяющее выявить степень поражения. Чаще всего шинирование проводят при травмах челюсти и при лечении пародонтоза.
Кроме того, показанием к процедуре являются следующие проблемы с зубами:
- сильное разрушение, сопровождающееся смещением;
- обнажение корня более чем наполовину;
- неестественное положение;
- быстрое накопление налета вокруг корня;
- болезни десен, сопровождающиеся кровоточивостью.
Шинирование выполняют путем установки постоянной или временной шины. Ее задачей является закрепить зубы в определенном положении, сузить диапазон их подвижности. Чем больше охват, тем эффективнее действие конструкции. При пародонтозе шинирование позволяет перераспределить нагрузку с поврежденных участков на здоровые. За счет этого уменьшается давление на подвижные части, они получают возможность восстановить свое положение.
При помощи шины стоматологу удается решить несколько проблем:
- устранить подвижность в любом направлении;
- обеспечить качественное проведение гигиенических процедур;
- предупредить травмирование мягких тканей, соседних зубов и десны.
Качественная шина абсолютно незаметна окружающим. Она не видна при улыбке, не мешает пережевывать пищу, не влияет на дикцию.
Материал для шины
Чтобы обеспечить высокое качество процедуры, материал должен обладать определенными свойствами:
- надежно крепиться к основанию;
- предотвращать дальнейшее расшатывание;
- не создавать дискомфорт при разговоре или приеме пищи.
Кроме того, материал должен обладать определенной эластичностью, чтобы не травмировать десны, не вызывать раздражение или аллергию. Этим характеристикам полностью соответствует шелк, полиэтилен, стекловолокно. Конструкции из них по цвету и фактуре очень напоминают эмаль. Благодаря этому они практически незаметны. Еще один современный материал – арамидная нить. Ее преимуществом является возможность изготовления шинирующей конструкции сразу в день посещения стоматолога.
Способы шинирования, их особенности
Шинирование проводят двумя способами: съемным и несъемным. Какому из них отдать предпочтение? Решение принимает врач, учитывая несколько факторов:
- общее состояние зубов и эмали;
- стадию болезни;
- наличие кровоточивости десен, твердых и мягких отложений;
- степень расшатанности и искажения зубного ряда;
- величину пародонтальных карманов.
Несъемное шинирование проводят при помощи стекловолокна, арамидной нити, коронок, бюгельных протезов. У каждого способа есть свои особенности и преимущества.
При вантовом шинировании используют арамидную нить. Она надежна, прочна, но недолговечна. Под действием пищи и слюны нить постепенно теряет свои свойства. Однако эти недостатки с лихвой компенсируются такими преимуществами:
- улучшается внешний вид;
- закрываются промежутки в зубном ряду;
Нить подходит даже в тех случаях, когда зубы сильно расшатаны. Она не мешает чистке, при правильном уходе прослужит долгое время. При невозможности применения нитей, например, большом количестве расшатанных зубов, устанавливают коронки. Этот вариант отличается надежностью и долговечностью. К его минусам относят необходимость обтачивания зуба.
Установка бюгельного протеза позволяет надежно закрепить зуб в одном положении. Бюгель представляет собой специальную дугу, охватывающую каждый зуб. За счет этого часть нагрузки переходит на конструкцию. Этот вариант считается самым надежным, но обойдется дороже всего.
Порядок несъемного шинирования
Благодаря эстетичному виду большой популярностью пользуется шинирование стекловолокном. Перед процедурой накануне проводят гигиеническую чистку зубов, которая избавляет поверхность от мягких и твердых отложений. Этапы проведения несъемного шинирования:
- врач водит местный обезболивающий препарат;
- на поверхности зубов проводят бороздку глубиной 0,5 мм;
- укладывают ленту стекловолокна;
- закрывают гелиокомпозитом.
Обязательным условием шинирования нитью является наличие собственных не расшатанных зубов. За них закрепляют нить, они становятся основой конструкции.
Шинирование арамидной нитью (иначе его называют вантовым шинированием) выполняют в таком же порядке. Отличие заключается только в том, что вместо стекловолокна в бороздки стоматолог закладывает арамидную нить. В результате создается своеобразное кольцо, крепко соединяющее расшатанные зубы со здоровыми. За счет этого давление распределяется более равномерно.
Расположение бороздки зависит от того, какую челюсть подвергают шинированию. Если проблема возникла на верхней челюсти, то бороздку прокладывают по внешней стороне зубов. В нее закладывают выбранный материал, затем пломбируют. Если необходимо предотвратить расшатывание на нижней челюсти, то бороздку выполняют на внутренней поверхности. Далее процедура выполняется аналогично. Для укрепления боковых зубов сверление выполняют по жевательной поверхности. Благодаря этому весь ряд приобретает монолитность.
Шинирование коронкой выполняют в такой последовательности:
- пломбировка корневых каналов;
подготовка зубов (обтачивание); - установка коронок.
Бюгельная конструкция выполняется в виде металлической дуги, которая изнутри прилегает к поверхности зубов. Процесс бюгельного шинирования включает несколько этапов:
- Подготовительный. Врач изучает особенности челюсти пациента, измеряет жевательную нагрузку, определяет прикус, выбирает опорные зубы, делает гипсовый слепок.
- Изготовление. По слепку изготавливают модель протеза, проводят его пробную примерку, при необходимости выполняют корректировку.
За счет кламмеров и специальных отростков обеспечивается надежная фиксация. На опорные зубы устанавливают коронки, которые помогают более равномерному распределению нагрузки.
Особенности съемной иммобилизации
При переломе челюсти, отсутствии одного или нескольких зубов применяется съемное шинирование. Материалом для него служит пластик и металл. Стоматолог изготавливает индивидуальную конструкцию с учетом особенностей пациента. Преимуществом съемных конструкций является отсутствие необходимости в предварительной обработке поверхности зуба (например, шлифовке). Кроме того, они абсолютно не мешают качественной гигиене рта. Виды съемных конструкций:
- Шина Эльбрехта. Она представляет собой эластичный, но прочный каркас, защищающий зубы от подвижности. Ее применяют на начальных стадиях лечения пародонта. Минус конструкции – не защищает от вертикальных нагрузок. Улучшить действие шины Эльбрехта позволяет добавление кламмеров. Однако при таком варианте высок риск травмы пародонта.
- Литая каппа. Ее преимуществом является перераспределение жевательной нагрузки.
- Шина круговая. Ее применяют при невыраженной подвижности зубов, иначе конструкцию сложно надевать и снимать. При сильном отклонении зубов от своего положения рекомендуют использовать разборные модели.
При выборе варианта съемного шинирования врач учитывает степень повреждения, необходимый лечебный эффект. В каждом случае стоматологу приходится исходить из особенностей конкретного пациента.
Установка съемной шины выполняется в такой последовательности:
- детальное обследование ротовой полости;
- подготовка и получение слепка челюсти;
- изучение слепка, выбор конструкции;
- создание восковой модели шины;
- изготовление литой формы;
- проверка возможности установки конструкции во рту пациента;
- окончательная подгонка шины.
Процесс изготовление шины кропотливая работа стоматолога, требующая нескольких посещений. Результатом становится восстановление анатомии зубного ряда, возможность сохранения собственных зубов.
Что говорят о шинировании пациенты?
Задумываясь о необходимости шинирования, многие пациенты откладывают процедуру, считая ее дискомфортной. Однако после лечения их мнение обычно меняется.
- Татьяна, Саратов . Я пенсионерка, проблемы с зубами беспокоят не один год. Недавно заметила, что передние зубы сильно шатаются, один даже выпал. В ужасе прибежала к стоматологу. Он посоветовал шинирование, а отсутствующий зуб заменить искусственным. Все прошло безболезненно. Теперь и думать забыла о зубах, даже сама не всегда помню, какой из них настоящий, а какой искусственный.
- Виктор, Курск . Долго тянул с обращением к врачу. Само слово «шинирование» пугало, казалось, что буду выглядеть, как древний старик. Когда врач сказал, что дальше тянуть нельзя, решился. Теперь жалею, что не сделал этого раньше. Процедура комфортная, а результат отличный. Внешне вообще ничего не видно.
- Ольга, Пермь . Хотя я еще совсем молодая женщина, после рождения ребенка начались проблемы с зубами. Врач сказал, что у меня пародонтоз, нужно делать шинирование. Долго раздумывала, считая, что в результате получу «железный» рот. Спасибо стоматологу, который убедил меня не отказываться от лечения. Поставил мне стекловолокно, его снаружи вообще не видно. Результатом довольна, рекомендую прислушиваться к советам специалистов.
Ориентировочная стоимость процедуры
Одним из первых вопросов, на которые приходится отвечать стоматологу, является стоимость шинирования. Она зависит от выбранного материала, особенностей проведения процедуры. Также на итоговую цену лечения влияет тяжесть заболевания, количество зубов, которые нуждаются в фиксировании. Ориентировочно можно назвать такие цены: шинирование жевательных зубов стекловолокном обойдется от 3000 рублей, передних – от 6000 руб. Установка коронки выйдет дороже – от 3500 руб. за одну металлическую коронку. Самым дорогим является бюгельное шинирование – от 25000 рублей за протез.
Вовремя проведенное шинирование позволяет вернуть зубы в исходное положение, замедлить атрофию костной ткани. Процедура позитивно влияет на общее состояние зубов, десен. На протяжении нескольких лет о проблемах с расшатыванием можно будет забыть. Какой способ выбрать? Ответ на этот вопрос пациент ищет вместе со стоматологом, исходя из состояния зубов и учитывая свои финансовые возможности.
Фото до и после шинирования
Красивую улыбку хотят все люди, но не многие могут ею похвастаться.
Только регулярное посещение стоматологического кабинета, возможно, добиться хороших результатов.
Проблемы с зубами, их расшатывание и выпадение – явление нередкое. Решить эту задачу поможет такая процедура, как шинирование зубов стекловолоконной лентой.
Виды
Шинирование может проводиться разными способами.
Временное
Временные шины устанавливаются от 7 дней до 2-3 месяцев. Его обычно вставляют до тех пор, пока проводятся хирургические процессы и помогает усилить процесс лечения. Такой тип шинирования рекомендуется после удаления на период восстановления десны.
Шинирование стекловолоконной лентой
Протезы могут делаться из пластмассовых и металлических материалов. В ротовую полость могут устанавливаться съемные и несъемные протезы. Как правило, все шины изготавливаются в стоматологической лаборатории индивидуально для каждого человека.
Срок носки съемных шин составляет 12-16 недель. Потом уже решать дальше съемную либо несъемную конструкцию.
К самым популярным можно отнести круговые шины, изготовленные из быстросохнущих пластмасс.
Их преимуществом является частичное покрытие зубов и не мешает жеванию и открытию ротовой полости.
В последние годы стали все чаще ставить конструкции на оральной стороне зубов с созданием специальных бороздок, чтобы шина не создавала языку дискомфорта, в связи с этим его перевели к постоянному шинированию.
Наложение временных шин способствует заживлению травмированной десны, сохраняет красивый зубной ряд и не дает ему смещаться.
Несъемные
В качестве терапевтического эффекта стоматологи рекомендуют использовать несъемные шины, потому что они крепко держат шатающиеся зубы, плотно сковывая, их друг с другом. Они могут создавать дефект при разговоре человека, но в скором времени он привыкает к нему.
За последнее время наиболее актуальными являются шины, сделанные их композиционного материала, либо арматуры, которые не нуждаются в препарировании зубов.
Чтобы протезы не создавали дискомфорт, они должны соответствовать ряду требований:
- полное повторение зубного рельефа;
- плотное прилегание к зубной поверхности;
- крепкое фиксирование на зубной поверхности;
- твердость шины, которая равномерно позволяет распределить нагрузку.
На сегодняшний день пристальное внимание уделяется эстетическому значению, поэтому сейчас разрабатывается более совершенные модели. При создании протеза из металлокерамики лучше ее не делать на оральной стороне, потому что есть риск наслоения бактериального налета, а впоследствии и . Постоянные шины лучше закрепить цементом на 10 недель. Если начнутся осложнения, их можно депульпировать.
Постоянное шинирование используется для укрепления зубов на длительный промежуток времени. Пациент должен использовать их постоянно. Их могут сделать съемными либо несъемными.
Показания и противопоказания
Кому рекомендуется наложение конструкций:
- при ;
- травмирование ротовой полости;
- тяжелое смещение зубов;
- неправильный рост зубов;
- смещение зубного ряда;
- при наличии , налета;
- при , которые сопровождаются воспалением и кровоточивостью;
Также эта технология имеет ряд противопоказаний:
- гиперчувствительность и непереносимость применяемых материалов и анестезии;
- плохая гигиена ротовой полости;
- избыточная восприимчивость десен.
Могут попадаться и другие противопоказания, но это зависит от состояния здоровья пациента.
Диагностика и предварительная терапия
Диагностика заключается в использовании рентгена. Он точно покажет всю картину и окончательно поможет определить, есть ли нужда в процедуре либо нет.
Перед тем, как перейти к процедуре, надо провести предварительный осмотр ротовой полости.
Если имеются дырки, плохие пломбы или другие изъяны, то они должны быть устранены.
Также важно обратить внимание на гигиеническое состояние ротовой полости. Если имеется зубной камень или налет, то его также стоит убрать при помощи . Также важно объяснить пациенту, как правильно следует ухаживать за полостью рта после проведенной процедуры.
Процесс шинирования
Процедура шинирования с помощью стекловолоконной нити стало приобретать популярность совсем недавно, но уже дает хорошие эффективные результаты в борьбе с шатанием зубов и эстетической стороны вопроса. Технология вставки шины может немного отличаться для нижней и верхней челюсти.
Для нижней челюсти, процесс протекает в несколько стадий:
- местное обезболивание;
- создание борозды глубиной около 2 мм и шириной 2 мм;
- вставка в борозду ленты из стекловолокна;
- наполнение композитным материалом;
- последней стадией проводится засвечивание для прочности материала.
К объединению должны подходить не только шатающиеся зубы, но и те, которые хорошо держатся, обычно к ним относятся клыки.
Что касается верхней челюсти, то процесс проводится также, если у пациента веерное расхождение. Различия техник заключается в переднем формировании бороздки. Если нужно, то ставят шины на внутренней жевательной стороне.
Этапы процедуры шинирования
Эта техника позволяет не только крепко удерживать расшатанные зубы, но и полного устранения промежутков. Если пациент больше не будет нуждаться в стекловолоконной ленте, то ее вполне легко можно убрать, а сформированная бороздка устраняется обычным пломбированием с сохранением красивого эстетического вида.
К дополнительным положительным качествам шинирования можно отнести:
- расшатанные зубы можно оставить;
- устраняется риск костной атрофии;
- зубы можно не обтачивать и депульпировать;
- практически нулевое травмирование мягких тканей и десен при наложении конструкции;
- правильное и полное распределение нагрузки на поврежденные зубы из-за ликвидации промежутков;
- можно спокойно проводить гигиену ротовой полости без дискомфорта.
Конечно, при такой проблеме, как шатание и выпадение, шинирование будет настоящим спасением.
Осложнения
При неправильном уходе или в процессе постановки, можно столкнуться с рядом осложнений:
- рецидив пародонтоза либо другого заболевания;
- сильное расшатывание зубов;
- устранение зубов в процессе получения слепка;
- болезненные ощущения в процессе установки шины;
- выпадение цемента или шин.
Как правило, последствия возникают из-за неправильного выбора материала конструкции либо в процессе его изготовления.
Их можно возобновить после проведения лечения пародонтоза либо других вмешательств. Далее проводится шинирование аккуратно, чтобы не происходили горизонтальные нагрузки, из-за неверного изготовления шины.
Также можно считать грубой ошибкой плохое обрабатывание фронтального зубного ряда или неправильную штамповку коронок. По этой причине может изменяться прикус и увеличиться расшатывание зубов. Если сделать неправильное соотношение между бугорками и сделать плохое их скольжение, то это может спровоцировать обострение.
Если начинают сформировываться абсцессы, то шинирование стоит временно прекратить.
Стоимость
- используемых стоматологических инструментов и материалов (марка стекловолоконной ленты для шинирования зубов, какие фирмы поставляют материал);
- сложность проблемы и количество потраченного врачом времени.
Если шатается одновременно несколько зубов, то тщетно предполагать, что это будет быстро и дешево.
Что входит в полную цену:- первичный стоматологический осмотр ротовой полости;
- диагностика (рентген);
- получение протеза;
- устранение больных и кариозных зубов;
- зубной слепок;
Предварительно, цена составляется следующим образом:
- процедура 6 передних зубов с использованием стекловолоконной ленты – около 7000 р.
- установка боковых 3 зубов – 5000 р.
- процедура с использованием коронок – 4000р.
- цена – 24000р.
Все цены на шинирование устанавливаются после осмотра ротовой полости.
Видео по теме
Как проходит шинирование зубов стекловолоконной лентой? Видео выполнения процедуры перед вами:
Шинирование зубов представляет собой метод с применением съемных либо несъемных шин, который направлен на снижение их подвижности. После проведения данной процедуры укрепляются неустойчивые резцы с с целью предупреждения их дальнейшего выпадения, вот почему отзывы о шинировании зубов в большинстве случаев положительные. Также мероприятие может спасти от расшатывания и дальнейшей имплантации, уберечь от прогрессирования пародонтита и воспалительно-инфекционных процессов тканей пародонта.
Шинирование зубов — это процедура с помощью которой вы останетесь при своих зубах
Не секрет, что такое заболевание, как пародонтит приводит к атрофии челюстных костей, при этом шейки резцов начинают оголяться. В результате из десны начинает просачиваться гной, происходит смещение передних зубов, а ряд искривляется и деформируется. Шинирование спасает резцы пациента от выпадения. Метод подразумевает крепление шины с внутренней стороны зубов в бороздках с использованием местной анестезии, а сверху фиксируется . Вследствие этого резцы объединяются в блок, а их подвижность становится ограниченной. При этом нагрузка при жевании распределяется равномерно по всей челюсти.
В некоторых случая может понадобиться шинирование челюсти. Обычно такая потребность появляется в случае вывиха или перелома челюсти, когда очень важно провести иммобилизацию костей для обеспечения их срастания. В данном случае вопрос о том, стоит ли не возникает, так как от проведения процедуры зависит здоровье и жизнь пациента.
Важно! Больным, на челюсти которых есть шины, категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Также стоит учесть тот факт, что при появлении рвоты, рот не получится открыть широко. А чистить зубы при переломе челюсти нужно очень аккуратно.
Случаи шинирования зубов
Метод широко применяется при:
- маргинальном периодонтите (воспалительный процесс костных тканей резцов);
- хроническом пародонтозе;
- механической травме;
- появлении карманов в десне и сильном обнажении корней;
- смещении прикуса или его деформации;
- увеличении подвижности резцов;
- заболеваниях тканей в полости рта и появлении кровоточивости десен;
- неправильном расположении одного из резцов, вследствие чего нагрузка во время жевания распределяется неравномерно;
- наличии камней и отложений;
- после исправления прикуса при помощи брекет-систем.
Давайте рассмотрим, как решается проблема для самых распространенных случаев, более детально.
При наличии у пациента такого заболевания, как пародонтоз, происходит атрофия костной ткани. В данной патологии шинирование способно предотвратить дальнейшее выпадение резцов. При этом стоматолог нацелен на то, чтобы сохранить их живыми. Процедура не подразумевает обточку резца под форму коронки. В результате подвижные зубы становятся устойчивыми и защищены от последующей горизонтальной нагрузки, ведь давление при жевании распределяется равномерно. Таким способом можно добиться также выравнивания прикуса по правильной линии и замаскировать мелкие дефекты в зубном ряду.
Шинирование подвижных зубов
лечит подвижные резцы. Методы постоянно совершенствуются, а кроме прочности конструкции врачи добиваются и эстетичности в используемых материалах. Во время проведения процедуры полость рта обрабатывается максимально деликатно. Также стоматолог уделяет большое внимание совместимости шинных материалов с тканями и гигиене ротовой полости.Шинирование при переломе нижней челюсти
Шинирование нижних зубов после перелома челюсти проводится незамедлительно. После травмы можно наблюдать изменение положения костей или их отломков. Вот почему первоочередной задачей в данном случае стоит сопоставление тканей резцов и их фиксация между собой. Далее следует этап срастания отломков друг с другом, для этого и проводится шинирование.
Шинирование при переломе челюсти включает в себя несколько этапов. Мероприятия осуществляются в последовательности:
- Крепление фиксатора (специальная медная проволока для шинирования зубов).
- Соединение с поврежденной тканью.
- Наложение шины Тигерштедта из петель и тяг.
Безусловно, вертикальный перелом зуба у всех пациентов происходит по-разному и во время шинирования стоматолог рассматривает каждый конкретный случай отдельно, ведь прикус каждого человека неповторим. Сами шины на зубы крепятся с помощью проволочных лигатур. Шинирование зубов при переломе нижней челюсти проводится с использованием местного обезболивающего укола. Для быстрого срастания стоит следовать всей рекомендациям лечащего врача, а также не снимать шины минимум полтора месяца.
Важно! В случае, когда перелом имеет сложный характер, а больной в критическом состоянии, перед мероприятием вкалывают инъекции с антибиотиками. Это позволит избежать заражения мягких и костных тканей.
Шинирование после ношения брекет-систем
Проведение мероприятия по наложению шин после снятия брекетов позволит закрепить результат ортодонтического лечения и предотвратить повторное появления аномалий прикуса. Так как современные шины не нарушают эстетический вид улыбки, последним этапом исправления прикуса пренебрегать не стоит, ведь именно от него во многом зависит хороший результат. Перед началом подготовительных работ врач в обязательном порядке должен провести санацию кариес и депульпировать резцы, которым это необходимо).
Сами шины после снятия брекет-систем закрепляют на обе челюсти. То есть проводится обязательное шинирование верхних зубов и шинирование зубов нижней челюсти. Фиксирующая лента предназначена, как правило, для фронтальных резцов, ведь именно они видны при разговорах и улыбке. Шинирование с целью закрепления результата после исправления прикуса брекетами носит временный характер. После того, как формируется новая костная ткань, их снимают, и лишь в случаях повышенной подвижности резцов конструкцию придется носить пожизненно.
Способы шинирования
Как только вы обнаружили первые признаки пародонтита, стоит незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику. Это поможет предотвратить дальнейшее выпадение зубов. Существуют различные виды шинирования зубов. Какой способ фиксации подвижных резцов и укрепления десен использовать в каждом конкретном случае определит врач в зависимости от состояния челюстной системы.
Типы шин:
- Съемные шины. Устанавливаются в случаях отсутствия одного из резцов.
- Несъемные шины. Используются во всех остальных случаях, в том числе для лечения перегрузки пародонта.
Среди современных материалов для шинирования выделяют:
- протезы;
- коронки;
- стекловолокно;
- арамидную нить.
Также шинирование может носить постоянный и временный характер. Временное наложение шин подразумевает установку фиксирующего материала на короткий срок (от нескольких недель до нескольких месяцев).
Шинирование зубов с помощью протезирования
Протезирование зубов при пародонтозе также получило широкое распространение. Однако во время подготовки к фиксации шин с использованием бюгельных протезов или коронок стоматолог должен депульпировать зубы. Затем производится обтачивание либо цельнокерамические коронки, соединенные между собой. В сравнении с остальными данный способ надежен, но достаточно дорогой.
Собой тонкую дугу, которая обхватывает каждый зуб отдельно. За счет установки такой конструкции нагрузка снимается с зубов и перемещается на железную пластину, что в значительной степени уменьшает их дальнейшую подвижность.
Шинирование зубов стекловолокном
Шинирование зубов стекловолоконной лентой, пожалуй, самый распространенный и надежный способ по приемлемой цене. Зубная шина из стекловолокна схожа с оттенком зубов и практически незаметна. Стекловолоконная нить изготавливается перед приемом пациента. Перед процедурой вводится местное обезболивающее средство. Далее с внутренней стороны каждого резца врач делает небольшие углубления и прокладывает прочную нить. После того, как цельная шина находится в углублениях, следует адгезивное шинирование зубов, то есть заполнение бороздок композитным материалом.
Стоит отметить, что нить должна захватывать не только неустойчивые резцы, но и опорные клыки. Именно на них стоматолог планирует распределить значительную часть жевательной нагрузки. По завершении процедуры между собой и становятся неподвижными. При этом шинирование зубов стекловолокном распределяет нагрузку на всю конструкцию, соединенную нитью, даже если в откусывании участвует лишь один из резцов.
Вантовое шинирование
Данный тип шинирования подразумевает использование арамидного волокна и применяется в тяжелых случаях пародонтита, где необходимо срочно устранить подвижность зубного ряда. Арамид представляет собой синтетический материал с повышенной износостойкостью, обладает свойствами прочности и долговечности, не стирается и не травмирует эмаль. Также арамидное волокно не окисляется во рту и может быть показано пациентам с повышенной чувствительностью к инородным элементам.
Лента горизонтально крепится в проделанные выемки нестабильных резцов, а бороздки заполняются светоотражающей пломбой, которая соответствует цвету зубов пациента. Этот метод способен обеспечить надежную сохранность подвижных зубов даже при хроническом пародонтите. В связи с тем, что нагрузка распределяется равномерно, лента из арамида предупреждает быстрое разрушение костных тканей.
Однако есть ряд отрицательных моментов, ведь при креплении арамидной придется депульпировать и обточить расшатанные резцы. Вследствие этого ткани зубов атрофируются, поэтому перед шинированием очень важно, чтобы врач взвесил риски от последствий мероприятия.
Уход за полостью рта
После проведения процедуры шинирования пациенту необходимо внимательно следить за гигиеной зубов, десен и полости рта. В связи с тем, что очистка труднодоступных мест обычной щеткой становится невозможна, необходимо запастись ершиками и ирригатором, которые способны справиться с чисткой межзубных пространств. Также стоит исключить из рациона продукты питания, которые увеличивают размножение бактерий во рту. К ним относятся газированные напитки, жирное и сладкое. Запрещается грызть твердые продукты (орехи, яблоки и другие) и заниматься экстремальными видами спорта. После каждого приема пищи рекомендуется тщательно полоскать рот водой, а периодически и стоматологическими ополаскивателями. Также в привычку стоит включить ежедневное использование зубной нити.
Положительные стороны шинирования
Напоследок стоит отметить, что шинирование подвижных зубов имеет ряд преимуществ. Среди них:
- распределение нагрузки на зубы;
- успешное лечение заболевания пародонтит;
- защита от потери зубов.
Крепкие зубы вам обеспечены после процедуры
Многих пациентов перед приемом интересует вопрос, а больно ли шинировать зубы, и можно отметить, что процедура безболезненна. Терапевтическая шинированию минимальна, стоит всего лишь провести санацию полости рта. Средняя цена на шинирование зубов при заболеваниях пародонта равна полутора тысячам рублей за один зуб и доступна любому пациенту. Также можно быть уверенными, что наличие шин на зубах не препятствует проведению других стоматологических процедур. После шинирования не нарушается жевательный процесс, а внешний вид пациента с эстетической точки зрения останется прежним.
Современные типы шин, которые применяются в стоматологии, никак не влияют на выполнение процедур по гигиене полости рта и не травмируют ткани. А санация полости рта и детальное изучение состояния корней пациента перед проведением данной операции способны сохранить зубы здоровыми на длительный период.