Важно: Как правильно принимать лекарства? ("натощак", "до еды", "после еды", "во время еды"). Что делать в случае лекарственной передозировки

Сердце человека, сокращаясь, выбрасывает кровь в артерии – кровеносные сосуды. Кровь, двигаясь от сердца, снабжает все органы питанием и кислородом.

В период сокращения сердечной мышцы в сосудах может повышаться больше нормы. Если повышение показателей носит регулярный характер, то это грозит серьезными последствиями. Надо ли пить таблетки от давления постоянно? Специалисты имеют разные мнения на этот счет.

При подозрении на гипертонию необходимо периодически производить замеры артериального давления

При измерении давления тонометром цифры верхнего значения называются . Когда сердце отдыхает между сокращениями – нижнее значение показывает диастолическое артериальное давление.

Эти цифры могут изменяться в течение дня, в зависимости от разных внешних факторов, внутреннего состояния организма и стадии гипертонии.

– это периодическое или постоянное повышающееся артериальное давление до высоких значений. Верхние показания начинаются с цифр 140 и нижние цифры более 90 мм рт. ст.

Замеры необходимо производить периодически несколько дней. Если повышенные показатели наблюдается в большинстве случаев, то это указывает на проявления гипертонии, и есть повод обратиться к врачу и обследоваться на предмет выявления этого заболевания.

Стабильные показатели верхнего значения выше 130 мм рт. ст. и нижнего предела больше 85 мм рт. ст. уже предполагают риск развития гипертонии. Высокое давление может быть в любом возрасте.

Показатели более 140 мм рт. ст. показывают, что гипертония развивается. А показания более 180 на 110 указывает на тяжелую ее степень. У пожилых людей чаще развивается систолическая гипертония, когда только верхние цифры высокие, например, 140 на 90 мм рт. ст.

Симптомы и причины повышения давления

Пульсация в висках может указывать на повышение артериального давления

А это опасные предпосылки серьезных болезней, если невнимательно отнестись к ним, процесс может быть необратим. Иногда повышение давления проходит без симптомов, болезнь прогрессирует и ведет к и , сбивается работа почек и других органов.

Изменения в сосудах неизбежно разрушают органы, меняя их структуру, нарушая работоспособность и функциональность.

В группе повышенного риска находятся люди пенсионного возраста, ведущие нездоровый образ жизни, употребляющие алкоголь, курящие сигареты.

А также те, кто имеет близких родственников с заболеванием артериальных сосудов. У тех, кто болеет сахарным диабетом и имеет болезни почек. Причины, влияющие на развитие гипертонии, могут быть:

Излишне жирная и соленая пища
Недостаточно калорийные и однообразные продукты, недостаток калия
Гиподинамия или мало движения
Алкоголь и курение
Излишняя эмоциональность
Стрессовое состояние организма
Лишние килограммы или ожирение
Повышенный сахар и

Последствия гипертонии для организма

Последствием повышенного артериального давления могут стать боли в сердце

Осложнения АД – это гипертонические кризы, это неожиданный скачок показателей, резкое ухудшение общего самочувствия, недомогания, потеря сознания, одышка. Это опасный признак инсульта, инфаркта, а также приступа астмы, отекают легкие.

При стабильных повышенных показателях кровяного давления, частых в организме происходят необратимые изменения:

Потеря эластичности стенок сосудов.
При частых спазмах и утолщениях стенок сужаются мелкие сосуды.
Масса миокарда сердца увеличивается, повышается нагрузка по перекачке крови.
На стенках кровяного русла оседают , ухудшается пропускная способность и развивается .
Усиливается нагрузка на почки, нарушается их функциональность.
Ухудшается зрение.

Поражения в определенных органах вызывают характерные симптомы:

Головного мозга – тошнота, рвота, кружение головы. А также наличие «мушек» перед глазами.
Сердечной мышцы – , одышка.
Почек – непроизвольные частые позывы и мочеиспускание.
Сосудов на периферии – холодные конечности, боли в области икр ног, хромота.
Сосудов глаза – .

Вызывает нарушение ритма сердечной мышцы. Провоцирует инсульт мозга. Поражает почки, появляется почечная недостаточность. Повышает уровень сахара в крови и как следствие – сахарный диабет. А также снижается память при развитии гипертонической энцефалопатии.

Лечение гипертонии

Цель в снижении высоких значений и снижения риска возникновения таких болезней, как инфаркт, инсульт, почечная и сердечная недостаточность. Есть препараты, которые имеют в своем составе несколько веществ, стабилизирующие состояние.

Или так называемые лекарства длительного действия, которые принимают один раз в сутки.

После двух недель приема лекарств, если состояние не улучшилось, необходимо менять препарат или добавлять другой. Дозу увеличивать не рекомендуется.

Правила приема лекарств

По мнению некоторых специалистов препараты от давления надо принимать постоянно, чтобы добиться стабильных показателей

Одни специалисты считают, чтобы добиться стабильности в показаниях, надо принимать лекарства постоянно, даже при нормальном давлении и удовлетворительном состоянии. То есть принимать пожизненно, стабильно, не делая перерывов.

Если высокие показатели при измерении появляются вечером, таблетки лучше принимать утром. Если в утренние часы беспокоит АД – выпить нужную дозу вечером перед сном. При не возникновении симптомов доза лекарств делится на два приема – утром и вечером.

По данным канадских ученых лекарства, принятые перед сном, защищают сердечную мышцу от расширения и возможного инсульта, так как именно ночью у гипертоников вырабатывается вещество, действующее на сердце.

Другое мнение медиков, – что эти препараты направлены на снижение высокого давления и стабилизацию состояния, но гипертонию они не лечат. Лекарство действует, пока его принимают.

Как только прием прекратился – болезнь может вернуться. Для разрешения этой ситуации надо выявить причину гипертонии. Устранив причину, можно устранить последствия.

Принимать сильные препараты, снижающие высокое давление, советуют пить во время приступов, а главное, обследоваться и выявить причину недомогания. Это поможет скорректировать лечение.

О снижении давления в домашних условиях смотрите в следующем видео:

Побочные действия при приеме препаратов

Обморок может стать побочным эффектом при употреблении сильных лекарств для снижения артериального давления

Как правило, препараты от гипертонии сильные и имеют серьезные последствия, ряд побочных явлений.

Последствия в нервной системе – это головокружения, слабость, недомогания. А также депрессивное состояние, головные боли. Иногда – возбуждение, сонливость или бессонница. Шум в ушах, расплывчатость рассматриваемых предметов.

Побочный эффект в сердечно – сосудистой системе – это обморок, аритмия, боли в грудной области. В дыхательной системе – спазмы бронхов, редко – уплотнения в легких.

В пищеварительной системе наблюдаются тошнота, диарея и вздутие, а также метеоризм. В печени нередко наблюдается некроз, гепатит. В кроветворной системе уменьшается количество тромбоцитов, и понижается гемоглобин.

Нарушается также обмен веществ и обостряется подагра. Имеются нарушения волосяного покрова, и человек лысеет. В мочеполовой системе нарушается функция почек, наступает острая недостаточность.

Человеческий организм сложный и тонкий механизм. То, что подходит одному, другому категорически противопоказано. Необходимо быть внимательным к его сигналам.

Слушать рекомендации врачей и совместно выработать стратегию борьбы с нарушениями артериального давления, найти причины и устранить. Не допустить, чтобы болезнь завладела организмом полностью, чтобы не пить лекарства всю оставшуюся жизнь.

Здоровье 05.09.2016

Дорогие читатели, тема сегодняшнего нашего разговора будет очень важной. Мы поговорим о такой необходимой вещи, как домашняя аптечка, а также о том, что должно быть в домашней аптечке.

В доме у каждого человека наверняка есть аптечка. У кого-то – это специальный шкафчик или коробка, у других – это просто полиэтиленовый пакет с лекарствами. Встречаются и те люди, которые хранят все, где попало, надеюсь, что вы к ним не относитесь.

Состав аптечки обычно также оставляет желать лучшего: там хранится масса лекарств, которые остались от перенесенных заболеваний, а остатки выбросить жалко, много препаратов с просроченным сроком годности, есть таблетки без упаковки и т.д.

Но если серьезно задуматься, то правильно укомплектованная домашняя аптечка – это спасательный круг, подушка безопасности для вас и вашей семьи, которая в особых случаях может спасти жизнь вам или вашим близким.

Даже если вы являетесь поборником натуральной природной медицины, все равно определенный набор лекарств для экстренных случаев просто необходим в доме, причем этот набор должен лежать в определенном месте, чтобы в случае экстренной ситуации все необходимое можно было легко найти. И прежде чем мы перейдем к списку лекарств в домашней аптечке, я хотела бы обратить ваше внимание на два момента.

Список лекарств в домашней аптечке

Что же должно быть в домашней аптечке, какие препараты должны присутствовать в обязательном порядке? Давайте поговорим об этом более подробно.

Болеутоляющие средства

Наверное, наиболее частыми недомоганиями, которые случаются с нами, являются различные боли. При этом следует помнить, что все мы разные и чувствительность к боли у нас разная, поэтому, например, при менструальной боли один и тот же препарат одному человеку помогает, а другому — нет. Также не существует, наверное, такого препарата, который помогал бы при всех видах боли. Поэтому в домашней аптечке необходимо иметь несколько видов обезболивающих.

Самыми распространенными и привычными болеутоляющими для многих являются анальгин и аспирин , которые обладают кроме этого противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Но данные средства являются препаратами старого поколения и имеют массу негативных побочных эффектов, поэтому лучше использовать парацетамол или его аналог эффералган , который обладает ударной дозой парацетамола.

Кроме данных препаратов:

Спазмалгон применятся при различных болях, вызванных спазмами, в том числе при головной и менструальной боли.
Цитрамон и другие препараты с кофеином помогают при головной боли и пониженном артериальном давлении.
Смекта и эспумизан используется при болях в животе.
Но следует помнить, что применять болеутоляющие при болях в животе можно только тогда, когда мы точно знаем причину боли. А вдруг это аппендицит или другие сходные нарушения? Тогда без хирургического вмешательства не обойтись и обезболивающие препараты принимать нельзя.
Но-шпа является старым препаратом комплексного действия и применяется при спазмах в кишечнике, печени, почках.
Кетанов, бускопан помогает при менструальных болях.
Темпалгин, баралгин – при зубной боли.
Всесторонним обезболивающим действием обладают препараты вобэнзим и но-шпа форте .

Специалисты советуют иметь в домашней аптечке обезболивающие средства с разным действующим веществом, так как иногда возникает необходимость применять их совместно или поочередно для достижения лучшего эффекта.

Кроме перечисленных препаратов, хорошо иметь в домашней аптечке обезболивающие мази и противовоспалительные капли :

Апизартрон, випросал (с ядом пчел и змей), а также финалгон, фастум гель, финал-гель и др. в виде мазей и гелей облегчают состояние при болях в спине и суставах, применяются при ушибах и растяжениях.
Отинум, отофа используется при воспалении среднего уха и боли в ухе.

Средства при простуде и гриппе

Другая группа заболеваний, которые довольно часто случаются в семье,- различные простудные заболевания, грипп, ангина, бронхит и т.д. Здесь также необходимо иметь в домашней аптечке ряд препаратов различной направленности.

Парацетамол (панадол, эффералган, колдрекс), анальгин с аспирином (упсарин упса, аскофен п) – жаропонижающие средства.
Ибупрофен и нимесулид обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.
Пиносол – наименее вредное средство от насморка. Также для данных целей широко применяются уже известные нафтизин, санорин и др. Кстати, два последних препарата используются также при аллергическом насморке.
Стоптуссин, бромгексин, зедекс, амбробене помогают при различных видах кашля. Также для данных целей можно купить грудной сбор, куда входят травы.
Мукалтин, амброксол применяются для лучшего отхождения мокроты, в тяжелых случаях можно использовать АЦЦ.
Леденцы фарингосепт, стрепсилс снимают боль в горле.
Терафлю и антигриппин — препараты, снимающие симптомы простуды и гриппа. Конечно, это здорово, когда получаешь такое облегчение, и мучающие симптомы простуды уходят. Но не стоит забывать, что прошли только симптомы и то на время, а не сама болезнь. Поэтому при облегчении состояния ни в коем случае не стоит бежать на работу.

Кроме всего вышеперечисленного в домашнюю аптечку стоит положить:

несколько марлевых масок, чтобы избежать заражения при уходе за больным,
ингалятор для проведения ингаляций,
гриппферон или оксолиновую мазь, чтобы не заразиться гриппом во время эпидемии.

Сердечные и успокаивающие средства

В домашней аптечке обязательно должны присутствовать успокаивающие средства. Обычно это:

корвалол/валокордин – также может использоваться, как снотворное,
настойка пустырника или валерианы,
ново-пассит — современный препарат, снимает тревожность.

Кстати, валокордин или его аналог корвалол не является сердечным препаратом, как многие думают, его действие скорее успокоительное, хотя сердце и нервы, как известно, часто взаимосвязаны.

На случай болей в сердце в домашнюю аптечку следует положить:

валидол,
настойку валерианы,
настойку ландыша,
нитроглицерин.

Для снятия приступа стенокардии также используется нитроглицерин, аспирин кардио и др.

Хотя многие ругают валидол, что он уже устарел и совсем не помогает, из собственного опыта могу сказать, что он хорошо снимает спазмы сосудов головы, а также помогает лучше переносить сильную жару и высокую влажность.

У многих даже вполне здоровых людей может подняться давление. Самым безобидным и мягким средством является раунатин. Более сильные препараты для купирования гипертонических кризов – каптоприл и нифедипин. Но если вас беспокоит давление, таблетки вам должен подобрать ваш лечащий врач!

Средства для желудка и кишечника

Чтобы расстройство желудка или изжога не застали врасплох необходимо также укомплектовать аптечку некоторыми лекарствами от наиболее распространенных недомоганий желудка и кишечника.

Фестал, энзистал или мезим форте – после обильной еды для улучшения пищеварения.
Смекта, энтеродез, ультра адсорб или активированный уголь – препараты-адсорбенты, применяются при различных отравлениях, а также при расстройстве желудка.
Церукал или регидрон устраняют тошноту и рвоту, помогают при сильной диарее.
Фосфалюгель, маалокс, рени, гастал и др. – от изжоги. О средствах народной медицины, с помощью которых можно снять приступы изжоги, можно прочитать в моей статье Лечение изжоги в домашних условиях. Народные средства от изжоги.
Ацелакт, эспумизан помогают при расстройствах, а также при вздутии, урчании в животе и газах.
Эрсефурил или интетрикс – при бактериальной инфекции.
Сенаде, бисакодил, регулакс – при запоре.
Линекс, линекс био или хилак форте помогают улучшить состояние кишечной микрофлоры.

Противоаллергические средства

Также в домашней аптечке нужно иметь средства против аллергии даже в тех случаях, когда аллергиков в семье нет, ведь ситуации могут быть самые разные. Это такие лекарства, как:

супрастин,
тавегил,
диазолин.

Средства при ранах, ожогах

В домашней аптечке необходим набор средств для применения при различных травмах, ранах, ожогах и т.д., которые случаются всегда неожиданно.

Йод (5% спиртовой раствор) или 1-2% спиртовой раствор бриллиантовой зелени используется для обработки краев ран и мелких царапин. Можно заменить йодовым карандашом.
Хлоргексидин, мирамистин могут служить более современной заменой йоду и бриллиантовой зелени, не окрашивают кожу и не вызывают жжение.
Перекись водорода 3% применяется для остановки кровотечений, в виде раствора для различных полосканий и промываний.
Кислота борная, сода питьевая (0,5-2% водный раствор), перманганат калия (марганцовка) также в виде раствора применяются для различных полосканий и промываний. Кроме этого марганцовка используется для промывания желудка при отравлении.
Пантенол (Д-Пантенол, декспантенол) употребляется для заживления различных ран и ожогов. Можно дополнить его ацербином в виде спрея или сульфаргином.
Набор мозольных пластырей.
Глазные капли типа «искусственная слеза» применяются при пересыхании, а также при попадании в глаз инородного тела.
Сульфацил-натрий (30% раствор) используется при инфекциях, травмах глаза, при попадании в глаз инородного тела.
Физраствор – универсальное средство, может быть использовано для различных промываний, включая промывание глаз.

Кроме этого дополните набор следующими обязательными компонентами:

вата (стерильная и нестерильная),
бинты различной ширины (стерильный и нестерильный),
пакеты перевязочные индивидуальные,
салфетки марлевые стерильные,
лейкопластырь бактерицидный и простой,
ватные палочки для обработки ран антисептиками,
лопаточки для смазывания,
жгут кровоостанавливающий,
гемостатическая губка для остановки кровотечений,
эластичные бинты,
напальчники резиновые.

Дополнительные средства

Набор средств домашней аптечки можно дополнить следующими препаратами:

Траксевазин гель, гирудовен, детралекс снимают усталость и отечность ног. Препарат гирудовен имеет в своем составе экстракт слюны пиявок. О пользе пиявок вы можете прочитать в моей статье Гирудотерапия. Лечение пиявками.
Паста Теймурова применяется от потливости ног.
Мазь клензит С используется для устранения угрей и прыщей.

Кроме этого в состав домашней аптечки следует включить следующие компоненты:

горчичники – применяются не только при простуде, но и при стенокардии;
компрессная бумага или полиэтилен — используется для компрессов;
резиновые перчатки,
медицинский спирт (96%),
нашатырный спирт — употребляется при обмороке,
тонометр (аппарат для измерения давления) рекомендуется иметь всем после 40 лет,
термометр, в том числе для ванной (при необходимости),
различные одноразовые шприцы,
пипетки (в том числе глазные),
медицинские банки,
спринцовки различного объема,
мерные стаканчики для приема лекарств различного объема,
вазелин,
грелка с резиновыми трубками и наконечниками,
клеенка подстилочная,
пузырь для льда,
медицинский пинцет,
тупоконечные ножницы.

Аптечка для лекарств. На что еще необходимо обратить внимание

Если кто-то из членов семьи страдает каким-либо хроническим заболеванием, то состав домашней аптечки необходимо дополнить соответствующими препаратами.

При планировании поездки, формировании аптечки для отдыха или дачи обратите пристальное внимание на доступность аптеки и включите в состав вашей домашней аптечки дополнительные лекарственные средства.

Для детей нужно иметь специальную детскую аптечку.

Не забывайте время от времени делать ревизию своей аптечки и проверять срок годности препаратов в ее составе.

Для души мы с вами послушаем сегодня ERNESTO CORTAZAR — Les Feuilles Mortes (Autumn Leaves) Известная тема, вот как видит ее Эрнесто Кортазар… Волшебно…

Смотрите также

34 комментария

Ответить

Валя
27 Фев 2018 в 13:22

Ответить

Катюша
26 Фев 2018 в 10:29

Ответить

Галина
13 Сен 2016 в 20:22

Ответить

Елена
12 Сен 2016 в 22:40

Ответить

Татьяна
09 Сен 2016 в 18:02

Ответить

Людмила
09 Сен 2016 в 12:41

Ответить

Светлана
09 Сен 2016 в 8:13

Ответить

людмила
08 Сен 2016 в 21:49

Ответить

Ариника
08 Сен 2016 в 20:25

Ответить

Ольга Смирнова
08 Сен 2016 в 13:16

На первый взгляд этот вопрос кажется глупым. Но, оказывается, рекомендации врачей выполняют всего 20% больных. 60%, выйдя из кабинета, напрочь забывают, когда и как принимать таблетки. А еще 20% считают такие тонкости непринципиальными. Результат предсказуем: лекарства действуют не так, как ожидалось. На самом деле человеку, принимающему таблетки, надо усвоить некоторые премудрости. Только тогда он извлечет из лекарства максимум.Во-первых, можно избежать выраженных побочных действий, если принимать разные таблетки по отдельности, а не все сразу за один прием.
Во-вторых, крайне опасно употреблять лекарство после истечения срока хранения, поскольку химический состав препарата мог измениться.
В-третьих, никогда не относитесь к назначениям врача бездумно. Если терапевт выписал вам одно лекарство, окулист - другое, стоматолог - третье, а кардиолог - четвертое, обязательно вернитесь опять к терапевту или обратитесь за консультацией к фармацевту. Пусть они проанализируют препараты на совместимость, чтобы предотвратить их противоречивое взаимодействие, и заменят какое-то лекарство безопасным аналогом. Есть и другие очень важные правила.

Чем запивать?

Один пример: недавние исследования показали, что оральные контрацептивы нельзя смешивать с напитками, содержащими кофеин. При таком сочетании контрацептивы, снижают способность организма к расщеплению кофеина, появляется гиперактивность и бессонница. Поэтому в большинстве случаев важно, чем запивать таблетку.

Аспирин сильно раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому принимать это лекарство следует только после еды. Растворимую таблетку следует опустить именно в то количество воды, которое указано во вкладыше, а обыкновенную таблетку лучше раскрошить или разжевать и запить молоком или минеральной водой, тогда она быстрее попадет в кровь.

Если прописаны этазол, норсульфазол, сульгин, сульфадиметоксин, понадобится стакан минералки. Дело в том, что сульфаниламиды часто вызывают нарушения со стороны почек, а обильное щелочное питье поможет избавиться от ненужных проблем.

Антибиотики . Ведь содержащийся в молоке кальций вступает в реакцию с антибиотиками (особенно с тетрациклином) и образует труднорастворимые соединения. Кстати, кипяченая вода комнатной температуры - самая лучшая «запивочка» для большинства таблеток.

Особый разговор - грейпфрутовый сок . Его нельзя сочетать со средствами, понижающими содержание холестерина в крови, иммунодепрессантами, эритромицином, оральными контрацептивами, тамоксифеном, «противоопухолевыми препаратами, виагрой и ее аналогами. Грейпфрутовый сок не выводит лекарства из организма. Результат - передозировка.

А вот с клюквенным соком не совместимы антикоагулянты - препараты, уменьшающие свертываемость крови. Если это правило не соблюдать, могут открыться кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Не следует пить спиртное во время приема лекарств . Сочетание алкоголя с противогистаминными препаратами, инсулином, транквилизаторами и таблетками, понижающими кровяное давление, может привести к увеличению сонливости, что особенно чревато, если вы водите машину.
Антибиотики тоже не стоит смешивать со спиртным, иначе вы будете мучиться от приливов крови к голове, от головокружений и тошноты.
В пожилом возрасте, когда спиртное задерживается в крови дольше, последствия такого сочетания могут быть еще более неприятными. Например, нитроглицерин под влиянием алкоголя меняет свое действие и не приносит столь необходимого облегчения сердцу.

Жаропонижающие таблетки вкупе с рюмочкой-другой спиртного нанесут массированный удар по слизистым оболочкам желудка. Особенно опасен алкоголь диабетикам, поскольку под его влиянием уровень сахара в крови сначала повышается, а потом падает.

Когда принимать таблетки?

Средства экстренной помощи, конечно, принимают вне зависимости от времени суток - если поднялась температура или началась колика, уже не до графиков. Но эффективность лекарств, как давно заметили врачи, зависит и от времени приема. Сердечные средства и препараты от астмы принимают ближе к полуночи, а от язвы - рано утром и поздно вечером, чтобы предотвратить голодные боли. Не ждите от лекарств мгновенного результата и не принимайте, не дождавшись, двойную дозу. Большинство таблеток начинает действовать через 40 - 60 минут. Исключение - те, что для быстрого всасывания кладутся под язык (например, нитроглицерин, глицин).

Заедать?

Принимая таблетки, надо соблюдать определенную диету. Улучшающие пищеварение фестал, мезим-форте и другие ферментные препараты лучше принимать непосредственно во время еды. Нельзя смешивать аспирин с острой пищей и цитрусовыми за час до и через час после приема таблеток. Если вы не следуете этому правилу, раздражение слизистой желудка вам обеспечено.
При приеме антидепрессантов лучше исключить продукты, содержащие тирамин: сыр, дрожжи, соевый соус, рыбную икру, авокадо. Иначе вам испортят день сильная сонливость и высокое давление.
Таблетки тетрациклинового ряда, как мы уже предупредили, не переносят соседства с молочными продуктами. За час или два до и после приема лекарства откажитесь от молока в любом виде, творога, йогурта.
Если человек принимает гормональные препараты, ему важно обеспечить организм белковой пищей.
Витамины требуют жиров, а препараты, регулирующие пищеварение, наоборот, с жирной пищей не сочетаются. Шпинат, ревень, чай и хлеб с отрубями, соединяясь с кальцием, содержащимся во многих витаминах, мешают организму его усваивать.

Как глотать?

Чтобы лекарство скорее попало в кровь и выполнило свою задачу, американская медицинская ассоциация предлагает следующий способ приема таблеток. Наберите в рот немного воды и откиньте голову назад. В момент глотания наклоните голову вперед. Затем запейте лекарство полным стаканом воды, если в аннотации к лекарству нет других указаний.

Нельзя грызть или раскручивать капсулы: желатиновую оболочку придумали не для красоты, а чтобы обеспечить «доставку» лекарства по назначению - в желудочно-кишечный тракт. Есть еще одна причина, по которой нельзя повреждать оболочку пилюли: в последние годы врачи все чаще назначают средства так называемого пролонгированного (продленного) действия, которые уже не нужно принимать по 5 раз в день - оболочка в таких случаях обеспечивает медленное высвобождение лекарства, и повреждать ее нельзя.

Никогда не глотайте таблетки лежа: они могут начать разлагаться в пищеводе, что приведет к изжоге, тошноте и рвоте.

Где принимать?

Очень осторожно надо принимать таблетки летом, особенно если вы загораете под жарким солнцем. Некоторые лекарства могут повысить чувствительность к свету, изменить пигментацию кожи. После приема препаратов вы быстрее обгорите на солнце. Чтобы вернуться из отпуска «шоколадкой», а не пятнистой пантерой, на время воздержитесь от приема гормональных препаратов, антибиотиков, транквилизаторов, анальгетиков и антисептиков для кожи. Если курс лечения отложить нельзя, то загар вам противопоказан, поэтому стоит отказаться от поездки к морю или большую часть времени находиться в тени.

И еще одно. Принимать лекарства на виду у гостей и сослуживцев считается дурным тоном.

Почему некоторые лекарства надо принимать до еды, а некоторые после? Разве от этого может зависеть результат лечения? Оказывается, да.

Вопрос правильного приема лекарств рано или поздно встает перед каждым человеком. Казалось бы, что сложного в том, чтобы правильно пить таблетки. Однако по статистике лишь 20% больных грамотно принимают лекарства, назначенные врачом. Почти каждый второй пациент, выйдя из кабинета врача, абсолютно забывает полученные рекомендации, в лучшем случае - помнит название препарата. В то же время, вопрос «когда и как правильно принимать лекарства», далеко не праздный, ведь от этого во многом зависит результат и эффективность лечения.

Вот некоторые правила приема лекарств.

Четко соблюдайте кратность приема препарата .
Запомните, что прописывая лекарство 2 раза в день, под словом «день» врач подразумевает не светлую часть суток, а все 24 часа. Значит, правильно пить таблетки дважды - через 12 часов, и в большинстве случаев не так важно, в какое именно время, вы запланируете первый прием лекарства. Исключение составляют, к примеру, снотворные, принимаемые ближе ко времени сна, сердечные и противоастматические средства, которые рекомендуется пить ближе к полуночи, препараты против язвы, действие которых наиболее ожидаемо в утренние часы.

Как правильно принимать лекарства экстренной помощи? Ответ прост: в момент, когда эта помощь необходима.

Как правильно пить таблетки: «до еды», «во время еды», «после еды» или вообще вне зависимости от приема пищи? Очень важно соблюдать рекомендации врача, ведь лекарства - это химические вещества, которые вступают во взаимодействие со средами и тканями организма. К примеру, ацетилсалициловая кислота раздражает слизистую желудка, нтибиотики группы макролидов разрушаются желудочным соком. Одни лекарства, такие как сердечные гликозиды, антиаритмики, сульфаниламиды не терпят соседства с пищей, она мешает их всасыванию, другие, наоборот, нуждаются в ней и продвигаются по пищеварительному тракту вместе с пищевым комком, например, ферментные препараты.

Принимать лекарство«натощак» - это значит за 30-40 минут до завтрака, когда в желудке еще нет пищеварительных ферментов. Причем перед приемом таблетки нельзя ничего пить, даже чай с конфетой.

Пить таблетки«до еды» означает, что до приема лекарства вы ничего не должны есть в течение 30-40 минут и столько же времени вы не будете принимать пищу после того, как выпьете его. Однако в некоторых случаях предполагается, что в течение этого времени вы обязательно поедите, а потому уточняйте, как правильно принимать лекарство у своего врача.

Прием лекарства«во время еды» чаще не вызывает вопросов. Но стоит иметь в виду, что слово «еда» не обязательно должно означать прием пищи из трех блюд. Если прием таблеток совпадает с завтраком, обедом или ужином - хорошо, а если нет - вполне достаточно будет чая с сухариком или стакана молока.

Учитывайте также, что раздражающие желудок лекарства, к примеру, аспирин, не следует смешивать с острой и кислой пищей, антидепрессанты не сочетаются с продуктами, богатыми тирамином, например, с сыром, рыбной икрой, соевым соусом, в противном случае - дневная сонливость вам обеспечена.

Как правильно пить таблетки «после еды»? Здесь необходимо разобраться. Сразу же «после еды» обычно принимаются лекарства, раздражающие желудок, а спустя 2 часа после приема пищи, средства снижающие кислотность желудка.

«Независимо от еды» чаще всего принимаются антибиотики, гипотензивные и средства против диареи, антациды.

Внимание! Если врач не уточнил порядок приема таблеток, а в инструкции нет указаний, как правильно принимать лекарство, значит, препарат следует выпить за 30 минут до еды. Кстати, эта рекомендация относится к большинству лекарств.

Таблетки следует запивать простой водой, если нет других рекомендаций. Это не чай, не сок, не компот, а именно негазированная питьевая вода.

Как правильно пить таблетки или капсулированные препараты? Запомните, все, что одето в оболочку или капсулу не следует разжевывать или надкусывать. Только «голые» таблетки можно размельчать, это ускоряет их всасывание. Жевательные таблетки рекомендуется тщательно разжевывать, сосательные - рассасывать. Форма выпуска препарата подбирается не для красоты и даже не для удобства пациента, а исходя из фармакокинетики и фармакодинамики лекарственного средства.

Не сочетайте несочетаемое! В идеале, все лекарства должны приниматься раздельно. Но как правильно пить таблетки, если их количество превышает 2-3 штуки и выдержать интервалы в 30 минут между приемом лекарств не удается. Совет прост - проконсультируйтесь у врача или фармацевта.

Никогда не дополняйте самостоятельно назначения врача «полезными» на ваш взгляд лекарствами «укрепляющими иммунитет», «защищающими печень», «ускоряющими выздоровление от простуды» травяными сборами. Всегда высказывайте свои пожелания врачу и согласовывайте с ним все нововведения. По той же причине врач должен знать обо всех ваших болезнях и назначениях других специалистов.

Выдерживайте рекомендуемый курс приема лекарств. Чаще всего препараты назначаются на длительный срок в расчете на накопительный эффект или для закрепления полученного результата. Нет другого способа победить болезнь, иначе как правильно и достаточно долго принимать лекарства.

Не пропускайте время приема лекарств . Выкладывайте таблетки на видное место, а в случае вашей забывчивости, пусть о необходимости выпить таблетку напомнит будильник.

Если прием лекарства пропущен, то через 1-2 часа еще не поздно выпить таблетку, если же времени прошло больше, дождитесь следующего приема, но не удваивайте дозу препарата. Гормональные контрацептивы и антибиотики требуют четкого соблюдения графика приема.

Соблюдайте правила приема таблеток! Только тогда принятые лекарства окажут необходимое действие и не вызовут нежелательных побочных эффектов.

Источник
Medkrug.ru

«Принимайте эти таблетки по одной 2 раза в день после еды». Такую рекомендацию наверняка все мы слышали не раз. А теперь давайте задумаемся, насколько она точна и не требует ли она дополнительных указаний. Ведь назначая те или иные , рассчитывает на то, что употреблять их будут правильно.

Правило 1. Кратность наше все

Прописывая прием таблеток несколько раз в день, большинство докторов имеют в виду сутки – не те 15-17 часов, что мы обычно бодрствуем, а все 24. Потому что сердце, печень и работают круглосуточно, и, следовательно, микробы трудятся без перерыва на обед и сон. Следовательно, прием таблеток необходимо разделить по возможности равными промежутками времени, это особенно касается антимикробных средств.

То есть, при двукратном приеме интервал между приемом каждой дозировки должен составлять 12 часов, трехкратном - 8, четырехкратном - 6. Правда, это не значит, что больные должны еженощно вскакивать с постели. Лекарств, точность введения которых рассчитывается поминутно не так уж много, и назначают их обычно не в таблетированной форме. Но тем не менее, 2, 3, 4 раза в сутки – это не тогда, когда удобно пациенту («сейчас и через час, потому что утром выпить забыл»), а через определенные промежутки. Во избежание толкований при двукратном приеме, например, оправданно назначать конкретное время приема таблетки: 8:00 и 20:00 или 10:00 и 22:00. И пациенту удобнее, и понять двояко невозможно.

Правило 2. Комплаенс, или приверженность приему

С краткими курсами таблеток дела обстоят более ли менее нормально: пару дней пить их мы обычно не забываем. С длительными курсами уже хуже. Потому что мы спешим, потому что стресс, потому что просто вылетело из головы. Есть и другая сторона медали: иногда люди механически, в полусне пьют лекарство, а потом забывают об этом и принимают еще. И хорошо если это не сильнодействующий препарат.

В среде врачей, прежде чем роптать по этому поводу на пациентов, предлагают провести на себе: взять баночку темного стекла с 60 безвредными таблетками (глюкоза, глюконат кальция и т.п.) и принимать по одной ежедневно. Экспериментаторов было немало, но вот тех, у кого через два месяца не оставалось от 2 до 5-6 «лишних» таблеток – единицы.

Способы борьбы с таким «склерозом» каждый выбирает под себя: кто-то выкладывает лекарства на видное место, педантам помогают галочки на календаре, а особо забывчивым – будильники, напоминания на мобильном телефоне и т.п. Фармфирмы даже выпускают специальные календари, где можно отмечать каждый прием. Не так давно (правда, как обычно, не в России) появились гибриды будильника и мини-аптечки, звенящие и выдающие по таблетке в определенное время.

Правило 3. До или после еды - это важно

По взаимосвязи с приемами пищи все таблетки делятся на группы: «все равно», «до», «после» и «во время еды». Причем, в сознании врача больной питается строго по расписанию, в перерывах не перекусывает и чаи не гоняет. А вот в сознании пациента яблоко, банан и конфета едой не являются, а еда - это борщ с котлетой и компот с пирожками. К сожалению, эти представления тоже способствуют неправильному приему лекарств.

«До еды». Для начала неплохо уяснить, что имеет в виду доктор, который говорит «принимать за 30 минут до еды». Значит это, что после приема таблетки нужно основательно поесть, или всего лишь лекарство принимается натощак?

В большинстве случаев, назначая лекарства «до еды», врач имеет в виду:

что вы не ели ничего (совсем ничего!) перед приемом таблетки;
что минимум в течение указанного срока после приема лекарства, вы также ничего не будете есть.

То есть, эта таблетка должна попасть в пустой желудок, где ей не будет мешать желудочный сок, компоненты пищи и т.д. Из собственной практики можно сказать, что объяснять это приходится по много раз. Потому что, например, действующие вещества препаратов группы макролидов разрушаются кислой средой. В этом случае съеденная конфета или выпитый стакан сока за два часа до приема лекарства или через час после могут кардинально повлиять на результат лечения. То же самое касается многих других препаратов, и дело не только в желудочном соке, а и в сроках попадания препарата из желудка в кишечник, нарушениях всасывания, да просто в химическом реагировании компонентов лекарства с пищей.

Из этого правила есть, конечно, исключения, когда поесть нужно именно в указанный срок после приема. Например, при заболеваниях ЖКТ или эндокринопатиях. Поэтому для своего же удобства, лучше уточнить, что конкретно имел в виду доктор, назначая препарат «до еды».

«Во время еды»: тут все понятно. Только опять же уточняйте, что делать и сколько чего съесть с таблеткой, особенно, если у вас организовано по принципу «понедельник-среда-пятница».

«После еды» принимается значительно меньшее количество препаратов. Как правило, к ним относятся средства, раздражающие слизистую желудка или способствующие нормализации пищеварения. «Еда» данном случае часто не означает перемены из трех блюда, особенно если препарат нужно принимать 4–5–6 раз в сутки. Достаточно будет некоторого ограниченного количества пищи.

Правило 4. Не все таблетки можно пить вместе

Большинство таблеток следует принимать раздельно, если прием «оптовой партии» не согласован с врачом отдельно. Это не очень удобно, но провести исследования по взаимодействию всех препаратов на свете невозможно, и глотая таблетки «горстью», легко получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе. Если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти хотя бы 30 минут.

Теперь по поводу совместимости. Нередко пациенты любят привнести в лечение собственный креатив. Например, «я принимаю назначенное врачом лекарство, а поскольку оно, наверное, вредное, то неплохо попить еще и параллельно витаминки или еще что-нибудь». А то, что витаминки могут нейтрализовать лекарство или привести к непредсказуемым последствиям на фоне приема основного препарата, в расчет не принимается.

Гепаторротекторы, витамины, комбинированные средства от простуды и травы, рекомендованные горячо любимой бабушкой, во время лечения можно принимать, только ПРЕДВАРИТЕЛЬНО посоветовавшись с лечащим врачом. Если вы лечитесь у нескольких специалистов по разным поводам, они должны знать о назначениях друг друга.

Правило 5. Не все таблетки имеют дробные дозировки

Таблетки таблеткам рознь, и не все из них можно разламывать, чтобы поделить на несколько доз. Более того, некоторые таблетки покрыты оболочкой, повредив которую можно повлиять на свойства лекарства. Поэтому насторожить должно отсутствие «разделительной полоски» – чаще всего такую таблетку делить нельзя. Да и дозировки в одну четвертую или даже одну восьмую таблетки тоже вызывают вопросы – правильно отмерить в таких случаях практически невозможно. Если такое назначение сделал врач, у него можно поинтересоваться, чем это чревато. Ну, а о самолечении даже говорить лишний раз не будем.

Правило 6. Лекарства, за редким исключением, запивают только водой

Не чаем-кофе, не соком, не, упаси вас бог, сладкой газировкой, а именной водичкой – самой обычной и негазированной. Этому вопросу даже посвящены отдельные исследования.

Правда, есть определенные группы препаратов, которые запивают кислыми напитками, молоком, щелочной минералкой и прочими отдельно оговоренными напитками. Но это исключения, и о них обязательно будет сказано при назначении и в инструкции.

Правило 7. Жевательные таблетки жуют, драже не раскусывают

Прямые запреты, как и указания на особые способы употребления, появляются не просто так. Жевательная или сосательная таблетка, которую вы заглотили целиком, подействует через другое время или не подействует вообще.

Форма выпуска препарата также выбирается не случайно. Если таблетка имеет специальное покрытие, ее нельзя измельчать, разламывать или раскусывать. Потому что это покрытие что-то от чего-то защищает: действующее вещество таблетки от кислот желудка, желудок от действующего вещества, пищевод или зубную эмаль от повреждения и т. д. Капсулированная форма выпуска также говорит, что действующее вещество должно всасываться только в кишечнике и в течение определенного времени. Поэтому вскрывать капсулы можно только по назначению врача с оглядкой на инструкцию.

Правило 8. Бывают особые случаи, но их должен оценивать врач

У разных врачей есть свои, годами опробованные схемы лечения, и иногда дозировка и способ употребления препаратов могут отличаться для разных групп пациентов. Точно так же при наличии особенностей больного (сопутствующие заболевания, индивидуальные реакции и т.п.) назначение может быть скорректировано именно для этого случая. При этом на выбор препарата и способа его применения влияют не всегда очевидные для человека без медицинского образования факторы. Поэтому если ваш дедушка с гипертонией принимал те же лекарства по другой схеме, назначенной самым лучшим в мире врачом, – это не повод пить их так же. Принимать таблетки, как и любые другие лекарственные средства, нужно без самодеятельности, при этом лишними являются абсолютно любые не согласованные с врачом новации.

Чем запивать лекарства?

Грейпфрутовый сок плохо сочетается с лекарствами. Еще в 2000 году ученые доказали, что употреблять его одновременно с сердечными препаратами нельзя. Дело в том, что в состав грейпфрутового сока входит вещество, способное взаимодействовать с некоторыми лекарствами, увеличивая скорость их всасывания в желудочно-кишечном тракте больного.

Такая особенность цитрусового напитка особенно опасна для пожилых людей, которые чаще принимают таблетки «от сердца» и нередко при этом пьют обогащенный кальцием грейпфрутовый сок. Избыточное действие сердечных средств может вызывать смертельно опасные осложнения. И вообще, взаимодействие грейпфрутового сока с лекарствами, предназначенными для приема внутрь, непредсказуемо.

Поименный список

По инициативе ученых, в некоторых американских журналах был опубликован полный список препаратов, которые в сочетании с грейпфрутовым соком могут повести себя непредсказуемо. Например, женщины, принимающие противозачаточные таблетки и пьющие грейпфрутовый сок в один прекрасный день могут обнаружить, что они немножко беременны, а те, кто принимают - что они совсем не немножко депрессивны. Спектр «чудес» зависит от самого препарата.

Но наибольшую опасность представляет сочетание зловредного сока и гиполипидемических препаратов. Пока печень «занята» разборкой на запчасти ингредиентов грейпфрута, лекарства циркулируют по организму, их концентрация в крови нарастает, достигая того опасного уровня, когда появляются все побочные эффекты сразу. Основные проблемы - как в описанном случае - это поражение мышц и острая почечная недостаточность.

Итак, забыть о грейпфрутовом соке (особенно свежевыжатом) придется, если вы принимаете один из следующих препаратов (следует заметить, что многие из них очень популярны и в России):

Анксиолитики: алпразолам, буспирон, мидазолам, триазолам
Антиаритмические: амиодарон, квинидин
: кларитромицин, эритромицин, тролеандомицин
Антигистаминные: фексофенадин
Антикоагулянты: варфарин
Антиэпилептические: карбамазепин
Бета-блокаторы: карведилол
Блокаторы кальциевых каналов: дилтиазем, фелодипин, никардипин, нифедипин, нимодипин, нисолдипин, верапамил
Гормональные препараты, содержащие: , эстрадиол, метилпреднизолон, прогестерон, тестостерон
Иммуносупрессоры: циклоспорин, сиролимус, такролимус
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (гиполипидемические): аторвастатин, флювастатин, ловастатин, симвастатин
Ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты): сертралин, флювоксамин
Ксантины: теофиллин
Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы: финастерид
Опиоидные анальгетики: альфентанил, фентанил, суфентанил
Противовирусные: ампренавир, индинавир, нельфинавир, ритонавир, саквинавир
Противогельминтные: альбендазол
Противогрибковые: итраконазол
Противокашлевые: декстрометорфан
Противоопухолевые: циклофосфамид, этопосид, ифосамид, тамоксифен, винбластин, винкристин
Репотентеры: сильденафил, тадалафил

Следует особо подчеркнуть, что перечислены действующие вещества , а торговые названия препаратов могут быть самыми разнообразными. Название действующего вещества написано на упаковке и указано в инструкции к препарату.

Чай, кофе, боржом

После прочтения данного списка, в котором оказалось пять десятков действующих веществ (а это несколько сотен торговых названий), возникает логичный вопрос: а чем же тогда можно и нужно запивать лекарства, если все настолько серьезно? Как быть в отношении минеральной воды, других соков, чая, кофе, молока?

Существует ряд препаратов, которые следует запивать не водой, а вполне определенной жидкостью - для достижения желаемого эффекта.

Например, эритромицин лучше запивать любой щелочной минеральной водой (Ессентуки №4, №17) или молоком. Щелочная минералка потребуется и в случае приема аспирина. Ею также рекомендуется запивать сульфаниламиды (бисептол, сульфален, сульфодиметоксин). Минеральная вода также усиливает всасывание анальгина, тетрациклина, успокаивающих средств.

Индометацин или резерпин, в силу химических особенностей действующего начала, рекомендуется запивать молоком. Это же относится к жирорастворимым витаминам (Д, Е, К, А) и к препаратам йода.

Но то же молоко снижает эффективность лекарств, сходных по строению с белками – сердечных гликозидов, кофеина, противоязвенных препаратов (циметидин, ранитидин). Не следует им запивать (панкреатин, мезим). Молоко инактивирует препараты тетрациклина, поскольку содержащийся в молоке кальций образует с компонентами лекарства нерастворимое соединение. Иногда в аннотации к препарату можно встретить прямое упоминание о недопустимости употребления молока. Например, производитель хилак форте указывает: «принимать с небольшим количеством жидкости (исключая молоко)».

Фруктовые соки, особенно кислые, сводят на нет эффект приема, к примеру, антацидных препаратов, уменьшающих кислотность желудочного сока. Не стоит запивать соком или компотом сердечные гликозиды (дигоксин и др.) и сульфаниламиды (стрептоцид, сульфален и т.п.), которые являются щелочами по своей химической природе (а в соках содержатся фруктовые кислоты). Известно, что кислые фруктовые и овощные соки отрицательно сказываются на эффективности таких антибиотиков, как эритромицин, сумамед, ампициллин, и, наоборот, значительно усиливают активность (вплоть до токсического действия) аспирина, нитрофуранов (фурагин, фуразолидон), парацетамола, ибупрофена.

Воздержитесь от запивания таблеток чаем. Танин, содержащийся в нем, может образовывать нерастворимые соединения и попросту заставлять выпадать в осадок некоторые лекарства (папаверин, кодеин, эуфиллин, сердечные гликозиды и т.д.)

Кофе тоже мало подходит, например, при приеме успокоительных. Это распространяется и на многие другие препараты.

Иногда для уменьшения раздражающего влияния лекарства целесообразно запивать его киселем. Следует только помнить, что слизистый отвар замедляет всасывание препарата.

Нельзя запивать антибиотики «Колой» или «Байкалом», иначе в просвете желудочно-кишечного тракта могут образовываться нерастворимые железосодержащие комплексы, что снижает эффективность антибактериальной терапии.

Единственным универсальным средством для запивания таблеток была и остается вода (но не со льдом, а комнатной температуры). Обычно достаточно четверти стакана, но в особых случаях (салицилаты) может потребоваться и большее количество.

Водка, селедка, таблетка

Возникает еще один, немаловажный, в частности для России, вопрос - а как же спиртное? Водка, коньяк, вино, пиво - как они сочетаются с различными лекарствами? Если ответить коротко - алкоголь и лекарства не сочетаются. То есть, если вам назначено какое-либо лечение и приходится принимать таблетки, о спиртном на это время придется забыть.

Некоторые медикаменты в сочетании с алкоголем превращаются в гремучую смесь, способную надолго вывести из строя или даже убить человека. Вспомните отечественный кинофильм «Криминальный талант». Героиня Александры Захаровой подпаивала в ресторане мужчин спиртным, в котором был растворен клофелин, а затем обчищала их. Способ был одно время весьма распространен среди проституток, которым хотелось получить деньги с клиента, не предоставив оговоренные .

Метронидазол в сочетании с алкоголем также может заставить надолго загрустить, так как вызывает эффект, сходный с действием антиалкогольных препаратов (тетурам, антабус, эспераль), вплоть до комы.

Также весьма недружелюбно относятся к алкоголю антибиотики, антидепрессанты и препараты многих других фармакологических групп. Тут выбор один: или выпивать, или лечиться.

Прочтите, наконец, инструкцию

Как же запомнить - что чем запивать? На самом деле, не составлять же для себя огромные таблицы, которые впору только на стену крепить - столько различных сочетаний возможно даже при приеме одного препарата. А уж если приходится принимать несколько медикаментов - тут уж и до паники недалеко.

На самом деле все гораздо проще. Прежде всего - помучайте вопросами своего лечащего врача о режиме приема препаратов. Второе - это вытащите из мусорного ведра только что выкинутую инструкцию от купленного лекарства и внимательно изучите ее. Все-таки речь идет о вашем здоровье и тут никакая информация не может быть лишней.

Если в инструкции специально не указано, чем именно следует запивать тот или иной медикамент - запивайте кипяченой водой комнатной температуры (около +20 о С). Воздержитесь от употребления алкоголя и, на всякий случай, уберите до лучших времен грейпфрутовый сок. Мало ли что.