Называют психическое заболевание с длительным, хроническим течением, периодами обострений и ремиссий. Заболевание опасно тем, что в результате приводит к необратимому изменению личности больного, так называемому, шизофреническому дефекту.
У больного шизофренией возникает разобщенность, происходит расщепление психических функций, в том числе - мышления и эмоций. У больного наблюдаются галлюцинации, бредовое мышление. Результатом длительно текущей болезни может стать сильнейшая деградация личности человека, вплоть до ее полного уничтожения.
Это серьезное психическое нарушение трудно поддается лечению. При остром течении больного помещают в стационар, проводят лечение медикаментозными средствами - нейролептиками. Применяют методы инсулинотерапии, сульфазинотерапии. В периоды ремиссии можно применять народное лечение шизофрении народными средствами. О нем и поговорим далее.
Народное лечение шизофрении
Народная медицина накопила большой, вековой опыт лечения этого заболевания. Поэтому, с разрешения лечащего врача можно использовать народные рецепты, которые могут оказаться весьма полезными и эффективно дополнить традиционную терапию. Помимо успокаивающих растительных препаратов для приема внутрь, специалисты народного лечения рекомендуют проводить очищение организма, водные процедуры (холодный душ и ванны), а также лечебное голодание.
Давайте рассмотрим некоторые особенно эффективные рецепты, которые помогут улучшить состояние больного человека, надолго продлить период ремиссии:
При приступах агрессии (что очень часто бывает при этом заболевании), приготовьте успокаивающее средство: соберите траву резеду во время ее цветения. Всего понадобится 100 г травы. Мелко ее порежьте, выложите в банку. Вылейте туда же пол-литра нерафинированного подсолнечного масла. Уберите банку в кухонный шкаф или чулан. Главное, чтобы там постоянно было темно. Оставьте на 2 недели. Потом втирайте это средство в кожу на висках. Делайте так утром и перед сном.
По сезону нужно есть свежие ягоды лесной земляники. Также нужно обязательно съедать по 5 шт. можжевеловых ягод трижды на день. Только если нет обострения почечных недугов.
При приступах истерии, при невротических проявлениях, при удушье, поможет такое лекарство: Соберите, измельчите кору с калины. Насыпьте 1 ст. л. коры в кружку. Долейте туда же 200 мл. кипящей воды. Накройте плотной салфеткой, подождите, пусть остынет немного. Процедите. Поите больного по 1 ст. л. перед едой.
Для снятия психического напряжения, нервного успокоения, приготовьте растительный бальзам: смешайте в банке по 2 части спиртовых настоек травы огуречника и мяты перечной, а также травы душицы, мелиссы. Добавьте также 2 части настойки ландыша майского, барбариса и боярышника. Налейте в эту же смесь 3 части аптечной валериановой настойки и только 1 часть настойки травы чистеца болотного. Все тщательно взболтайте. Поите больного по 1 ст. л. до еды.
Многие лекари рекомендуют принимать внутрь семена зеленого кардамона. Только не сами по себе, а в виде чая. Это средство очень эффективно успокаивает нервную систему. Вот как его готовить: Семена кардамона измельчите с помощью кофемолки. Насыпьте 1 ст. л. порошка в кружку, налейте 200 мл (стакан) кипятка. Подождите 10 мин. Потом процедите и можно пить.
Лечебные ванны
При нарушениях координации, что также часто сопутствует шизофрении, очень полезно принимать лечебную ванну с отваром чистеца болотного. Для приготовления, поварите на самом маленьком жару 50 г сухой травы, залитой 3 л. воды. Варите 5 мин. Потом подождите, пусть остынет. Процеженный отвар вылейте в подготовленную ванну, вода в которой не горячее 36 градусов. Ванну следует принимать перед сном 20 мин.
Положите в кастрюлю мелко поломанные сушеные корни бузины, смешанные с почками сосны. Всего возьмите по 50 г того и другого. К смеси добавьте 100 околоплодников от грецких орехов. Налейте туда же 3 л горячей воды. Вскипятите, проварите на маленьком жару 15-20 мин. Потом процедите, вылейте в ванну. Принимайте ванну перед сном не более 10 мин.
Положите в кастрюлю взятые в произвольном количестве сушеные кусочки коры, поломанные веточки, а также листья осины. Также залейте 3 л. горячей воды. Варите 10 мин. Потом оставьте на полчасика. Отвар процедите. Далее делайте как обычно: процеженный отвар вылейте в ванну. Принимать такую процедуру нужно 20 мин.
Также очень полезны для больных шизофренией ванны из отваров липового цвета, коры, веток липы.
Готовьте ванны из веток, сухой коры, сухих или свежих листьев березы.
Очень полезны процедуры с отварами из коры, мелко поломанных веточек, свежих, сушеных листьев вербы.
Если больного мучает нервная бессонница, ему полезны процедуры с полынным отваром. Принимайте такие ванны перед сном.
В заключение:
Конечно, шизофрения - заболевание очень тяжелое, трудно поддающееся лечению. Но облегчить состояние больного человека, надолго продлить состояние ремиссии вполне возможно. Тут неоценимую помощь могут оказать родственники, близкие люди. Нужно набраться терпения и, несмотря ни на что, продолжать лечение изо дня в день.
Помимо медикаментозного, народного лечения, больному очень полезны курсы лечебной физкультуры, обливания контрастной водой, холодный душ.
Категорически и навсегда запрещены алкогольные напитки, курение, крепкий чай, кофе. А вот специальная диета очень важна. Рацион нужно сбалансировать. Он должен состоять из витаминных, полезных продуктов. Мясо должно быть исключено. Лучше придерживаться вегетарианского питания.
Старайтесь как можно больше ограничивать просмотр телевизора, исключается прослушивание музыки, вызывающей агрессивные эмоции. Вообще, больного следует оберегать даже небольших стрессов и волнений. Здоровья вам!
Любое расстройство психики – крайне тяжелое, плохо поддающееся лечению заболевание. Приготовьтесь к тому, что шизофрения неизлечима. Но можно взять под контроль особенно тяжелые симптомы болезни с помощью медикаментов и некоторых растительных веществ.
Характерными признаками являются галлюцинации, нарушения речи, социальная изоляция и ряд других.
Очевидные симптомы болезни начинают проявляться в 19 лет как у мужчин, так и у женщин. Среди частых причин медики называют генетическую предрасположенность, передозировку наркотиками, алкоголизм, а также сильный стресс во время эмбрионального развития.
Учтите, что поставить столь серьезный диагноз пациенту один врач не имеет права. Необходимо утвердительное мнение сразу нескольких специалистов.
Больные шизофренией нуждаются в медицинском надзоре и приеме прописанных медикаментов. Не думайте, что можно обойтись одними лишь растительными средствами. Перечисленные ниже травы и приправы можно рассматривать исключительно как дополнительный метод борьбы с болезнью.
Не перестаю удивляться широкому диапазону полезных свойств куркумы. Лечит воспаления при аппендиците, препятствует возникновению катаракты и защищает печень. Теперь же оказывается, что и при шизофрении она может оказать поддержку.
Специя призвана защищать нервные клетки головного мозга от разрушительного действия химикатов и свободных радикалов. При регулярном употреблении в пищу (добавляйте щепотку куркумы в различные мясные и рыбные блюда, а также супы и соусы) она улучшает умственное здоровье больных.
Гинкго
Листья этого растения улучшают кровообращение в головном мозге (помогают в лечении кластерных головных болей), а также способствуют быстрому усвоению лекарственных средств, приписанных больным шизофренией.
Однако при бесконтрольном приеме экстракта листьев гинко билоба можно заработать жидкий стул и усиление головных болей. Поэтому прием этой травы лучше осуществлять под наблюдением врача.
Расторопша пятнистая
Это растение оказывает хороший лечебный эффект не столько на психику, сколько на печень.
Большинство сильных антидепрессантов и других химических медикаментов, которые традиционно приписывают шизофреникам врачи, обладают целым букетом побочных эффектов. Один из них – преждевременный износ и разрушение печени. Расторопша защищает этот важный орган от повреждений благодаря высокой концентрации антиоксидантов.
Семена льна
Исследования последних лет доказали эффективность продуктов с высоким содержанием омега-3 жирных кислот при лечении шизофрении. Чтобы насытить организм больного полиненасыщенными кислотами, можно посадить его на рыбную диету, ввести в рацион рыбий жир (в капсулах) или семена льна.
В льняных семенах, а также в изготовленных на их основе продуктах, в концентрированном виде содержатся уменьшающие симптоматику питательные вещества.
Ашвагандха
К сожалению, обоснованных медицинских показаний к использованию этого растения для лечения шизофрении не существует. Хотя в практике Аюрведы корень ашвагандхи (альтернативные названия: индийский женьшень, зимняя вишня, физалис солнечнолистный) традиционно используют для борьбы с различными психическими расстройствами.
Экстракт корня можно принимать при бессоннице, повышенной тревожности, во время психоэмоциональных перегрузок и травм, а также при упадке сил и синдроме хронической усталости (СХУ).
Беременным женщинам индийский женьшень категорически противопоказан, поскольку может негативно повлиять на состояние плода.
Альтернативные и большей частью безвредные методы лечения шизофрении травами в некоторых случаях дают неплохой результат. Но пока соответствующие научные исследования находятся на стадии разработки, употреблять эти травы лучше в маленьких дозах, хотя и ежедневно.
Лечение шизофрении народными средствами является лишь дополнением к медикаментозной терапии и специальным процедурам. Лечение этого серьезного заболевания должно быть комплексным. Шизофренией называют тяжелое расстройство психики. Это заболевание имеет длительный характер течения. Хроническая форма болезни может часто обострятся или переходить в ремиссию. Болезнь является очень опасной. Это связано с тем, что у человека меняется личность. Такое явление называют шизофреническим дефектом. Шизофрения сопровождается разобщением психики, появляются галлюцинации, мышление становится бредовым. Личность пациента постепенно деградирует, а потом и уничтожается. Такое заболевание трудно лечить.
Если у пациента острая форма болезни, то лечение производится в стационарном отделении. Обязательно назначаются специальные медикаменты, которые относятся к группе нейролептиков. Кроме того, традиционная терапия использует сульфозинотерапию и инсулинотерапию. А когда у пациента наступает стадия ремиссии, можно приступать к лечению народными средствами.
Средства народной медицины при шизофрении для наружного использования
Если у пациента учащаются приступы раздражительности и он становится очень агрессивным (что часто бывает при такой болезни), то можно воспользоваться резедой. Это растение имеет успокаивающее действие. Но собирать его необходимо только в период цветения. Нужно заготовить 100 г сырья. Траву нужно мелко порезать и засыпать в баночку. Потом туда заливается 0,5 л масла. Лучше всего для приготовления подойдет нерафинированное подсолнечное. Потом средство должно настаиваться 14 дней в темном прохладном месте. Когда лекарство будет готово, его необходимо втирать в кожу головы. Лучше всего втирать лекарство на висках. Процедуру необходимо повторять утром и вечером.
Чтобы лучше спалось, можно воспользоваться лавандой, душицей и хмелем. Сырье необходимо смешать и набить им подушечку. Ткань обязательно должна быть хлопчатобумажной. Так пациент будет намного лучше спать.
Вернуться к оглавлению
Средства для приема внутрь
Если человека мучают симптомы шизофрении, то нужно есть ягоды земляники. Каждый день необходимо съедать минимум 5 ягод по 3 раза в сутки. Но это средство разрешается применять только в том случае, если у пациента нет обострений различных почечных заболеваний. Такие ягоды нужно есть только в сезон.
Кроме того, нетрадиционные средства предполагают использование плодов можжевельника. Их тоже нужно есть по 5 ягод 3 раза в сутки и при отсутствии почечных заболеваний.
Если у пациента частые приступы истерии, возникает удушье, то поможет лекарство на основе калиновой коры.
Способы приготовления такого лекарства разнообразны. Самым эффективным вариантом является следующий: необходимо мелко нарезать кору, а потом засыпать 1 ложку сырья в чашку. После этого сырье заливается кипятком. Потом емкость лучше накрыть плотной тканью. Когда средство остынет, его необходимо процедить. Каждый день перед приемами пищи нужно выпивать по 1 ложке этого снадобья.
Если у человека постоянное напряжение психического плана, то необходимо заранее приготовить бальзам на основе растительных компонентов. Он подойдет и для успокоения пациента. Заранее нужно собрать такие травы, как мята и огуречник, мелисса и душица. Из этих двух сборов нужно приготовить настойки и взять по 2 части жидкости. Потом нужно взять еще 2 части от заранее приготовленной настойки барбариса, ландыша и боярышника. Потом в смесь добавляется настойка валерьяны (3 части). Кроме того, необходимо обязательно добавить 1 часть специальной настойки на основе болотного чистеца. После этого все ингредиенты следует тщательно перемешать. Каждый день нужно пить по 1 ложке снадобья до приема пищи.
Не только сами травы, но и их семена подойдут для лечения шизофрении в стадии ремиссии. Например, многие врачи рекомендуют заваривать лекарственный чай на основе семян кардамона, но обязательно необходимо взять зеленый вид. Такой чай обладает сильным успокоительным эффектом. Но готовить чай нужно по специальной методике. Сначала сами семена нужно измельчить с помощью кофемолки. Потом ложку полученного порошка надо засыпать в кружку и залить кипятком. Через 10-15 минут лекарство будет готово. Его следует процедить и пить каждый день.
Чтобы лучше спалось, подойдет чай на основе мяты, наперстянки и чабреца. Также снотворным действием обладает розмарин, так что можно приготовить настой на основе этого средства.
Успокаивающий эффект дает отвар на основе лопуха. Также лекарство поможет бороться с приступами кататонического типа. Понадобится всего 40 г корней растения. Их нужно залить водой и варить 15 минут. Потом отвар следует остудить и процедить. В течение дня нужно пить небольшими глотками. Курс лечения составляет 16 суток. Если есть необходимость, то через 1-2 месяца курс лечения снова надо повторить.
Кстати, соцветия дурмана тоже подойдут для лечения пациента с шизофренией. Это лекарство поможет улучшить настроение человека. Кроме того, за счет него можно снизить состояние аффективности.
Вернуться к оглавлению
Ванны при шизофрении
Народное лечение предусматривает использование лекарственных ванн.
Например, у пациента с шизофренией часто возникают проблемы с координацией движения. Чтобы избавиться от такой проблемы, можно принимать ванну с отваром на основе болотного чистеца. Чтобы приготовить отвар, необходимо 50 г травяного сырья залить 3 л воды. После этого жидкость нужно варить 10 минут. Потом отвар должен немного остыть. Когда он остынет, его необходимо процедить и вылить в ванну, которая ранее была наполнена водой. Температура воды должна быть в итоге не более 37ºС. Ванночки такого типа можно принимать не дольше 20 минут.
В домашних условиях можно воспользоваться бузиной. Для ванночки понадобятся корешки. Их нужно промыть, высушить и измельчить. Потом к ним добавляются сосновые почки. Понадобится по 50 г обоих ингредиентов. После этого необходимо добавить 10 околоплодников, которые есть в грецком орехе. Потом смесь заливают 3 л кипятка и варят 20 минут. Отвар следует процедить и добавить в ванночку. Такую ванну разрешается принимать не больше 10 минут.
Существуют и другие методы приготовления ванночек для пациентов с шизофренией. Например, можно воспользоваться осиной. Необходимо заранее заготовить листья, ветки и корни дерева. Сырье заливается 3 л кипятка. Потом средство необходимо проварить 10-20 минут. После этого жидкость должна настояться 30-40 минут. Когда снадобье будет процежено, его можно добавлять в ванну с водой. Процедура принятия ванны длится не более 20 минут.
Существуют и другие способы заготовки сырья для ванн, чтобы лечить шизофрению в период ремиссии. Например, очень полезной будет ванночка с липовым отваром. Но для этого необходимо заранее заготовить не только соцветия, но и кору дерева, веточки и листья. Вместо липы можно приготовить отвар на основе листьев, почек, веточек и коры березы. Сырье обязательно должно быть свежим. Для этих целей подойдет и верба. Нужно заготовить кору дерева, мелко поломанные веточки, свежие листья и по возможности почки растения.
Если пациента мучает бессонница, то лучше всего поможет устранить эту проблему полынь. Необходимо приготовить отвар на основе этого растения, а потом принимать ванночки с лекарственным отваром.
Шизофрения является тяжелым заболеванием психики, при котором нарушается личность человека. Это заболевание очень тяжело лечится. Средства народной медицины применяются в период ремиссии болезни. Они являются вспомогательными. Очень полезными будут различные мази, отвары, настои и ванночки.
Шизофрения - тяжелое расстройство психики, считающееся многими специалистами хроническим. Многим, столкнувшимся с проблемой шизофрении покажется диким возможность лечения шизофрении в домашних условиях. Медикаментозное лечение имеет противопоказания, с прогрессирующей шизофренией жить проблематично и опасно. Скорректировать же симптомы расстройства и вылечить проявления в домашних условиях реально. Лучшие способы подбираются опционально для каждого пациента, шизофрения - расстройство, проявляющееся индивидуально.
Народные средства
Лечение шизофрении народными средствами - известная практика. Расстройство не «новодел», оно известно с древних лет. Каждый народ справлялся по-своему, эффективные средства дошли до наших дней и укрепились.
Лечение травами
Любой метод лечения шизофрении направлен на корректировку и устранение симптомов. Природа богата травами, которые помогут облегчить проявления как в общем, так и по отдельности. Готовятся следующие отвары:
- Ржаной чай. На четверть литра воды заваривается 1 ст.л. ржи. Пить перед едой по утрам.
- Чай с майораном. На стакан воды - 1 ст.л. майорана. Употребляется четыре раза в день за полчаса до приема пищи.
- Истерику смягчит отвар кориандра. Два стакана воды на 2 ст.л травы. Вместо кориандра можно взять ясменник. Отвар должен настояться. Принимается либо по утрам, либо во время проявления симптома.
- Панический страх снимает настой зюзника. На стакан воды - 1 ст.л. измельченной травы. Настаивать 30 минут, после процедить. Употреблять курсом длиной в месяц, утром и вечером по половине стакана.
Травы помогают снимать симптомы, но лечение долгосрочное. Помимо употребления настоев принимаются ванны с лекарственными травами, делаются бальзамы. Среди помогающих при шизофрении трав и корней выделяются те, что имеют успокаивающее действие: мята, валериана, мелисса, чабрец.
С корнем валерианы можно приготовить полезную при шизофрении спиртовую настойку, снимающую беспричинную тревогу. Чтобы приготовить это народное средство от шизофрении, потребуется:
- Смешать 100 г водки с 1 ст.л размельченного корня валерианы.
- Дать настояться 7-10 дней.
- Употреблять по 5 капель ежедневно.
Тибетский метод
Тибетская медицина из всех нетрадиционных считается самой эффективной. По тибетскому методу требуется:
- В глиняный сосуд заливается растительное или оливковое масло.
- Сосуд закапывается в землю на один год.
- После извлечения масло использовать для втирания в кожу страдающего шизофренией.
Масло наносится на голову, шею, плечи и верхнюю часть спины. Растирание необходимо проводить в спокойной обстановке, продолжительность не менее получаса. Проводится через день на протяжении месяца. Через месяц курс повторяется. В день растирания смывать с себя масло больному нельзя.
Вне зависимости от того, народные методы или лекарственные вы используете, требуется соблюдать ряд правил, которые снизят вероятность проявлений и облегчат симптомы.
- Полный отказ от алкоголя, курения и наркотиков. Зависимости необходимо исключать.
- Социализация. Больного нельзя оставлять одного надолго - расстройство прогрессирует в одиночестве, позволяющем шизофренику глубоко погрузиться в свой внутренний мир.
- Занятия спортом и принятие витаминов.
- Поиск хобби, работа. Не рекомендуется сидеть без дела и допускать возможности погружения в себя и возникновения депрессивных мыслей.
- Высыпаться. Отсутствие сна усугубит положение. Стимуляторы вроде кофе, крепкого чая и тем более энергетиков исключаются.
Благодаря здоровому образу жизни и умению занимать себя, вылечить расстройство больному не получится. Но протекание шизофрении смягчится.
Нестандартные методики
Методов, которые покажутся совсем нестандартными, при лечении шизофрении также достаточно. Например, в трудах Гиппократа уделялось большое внимание проведению лечения пиявками. Гирудотерапия возвращает свою популярность, эффективность пиявок при многих заболеваниях известна. Пиявками в Древней Греции лечили и шизофрению, это практикуется и сейчас: больному требуется обрить голову и поставить около 30 медицинских пиявок на 2-3 минуты.
Проводится также лечение голоданием, разработаны диеты. Существует методика РДТ - разгрузочно-диетическая терапия, которая может назначаться и в больницах. Лечебное голодание применяется и в традиционной, и в альтернативной медицинах . Применять его можно только посоветовавшись со специалистами, самостоятельно устраивать себе разгрузочные голодовки нельзя, особенно если помимо шизофрении имеются иные заболевания.
Прежде, чем начинать применять любые нестандартные методы, рекомендуется консультироваться со врачами и читать комментарии тех, кто уже испробовал это на себе.
Шизофрения и вера: лечение молитвой
Православная вера рассматривает психические заболевания как показатель греховности человеческой природы. Увы, многие страдающие шизофренией в прошлом, до диагностирования, церковью окрещались как одержимые. О психических болезнях знали мало, проводили экзорцизм, который больному мог наоборот навредить.
Духовные лица в настоящее время могут оказывать поддержку верующим, страдающим шизофренией. Вера определяет многое в сознании человека. Лечение шизофрении молитвами - духовный процесс, который осуществляться должен только теми, кто действительно имеет веру. Атеист и отнесется к молитвам спустя рукава.
Это - основные молитвы ведущих монотеистических религий, каких-то определенных под лечение психических расстройств не существует. Можно ли вылечить шизофрению только молитвами? Компетентные священники вместе с психологами подтвердят, что лечение молитвой должно быть комплексным с медикаментозным или каким-то другим.
Лечение общением
Популярно и эффективно лечение шизофрении посредством общения. Страдающий от расстройства может общаться через интернет или бумажную переписку с такими же, как он. Делиться опытом, поддерживать друг друга в периоды эпизодов мании либо депрессии.
Организовываются сообщества типа «анонимные шизофреники», где пообщаться с подобными людьми можно самостоятельно. Разговор - важный этап для коррекции симптомов и когнитивных нарушений. Он помогает облегчать протекание заболевания, психологически корректировать. Оказывать поддержку страдающему расстройством психики должны также родные и друзья.
В лечение шизофрении входит психокоррекция со специалистами. Близким, постоянно находящимся рядом, рекомендуется пройти начальные курсы психотерапевтической подготовки, чтобы обеспечить правильное лечение общением в домашних условиях.
Лечение шизофрении - процесс долгий, не существует препаратов и методов, которые вылечат больного сразу. К избавлению от расстройства нужно подходить обстоятельно, изучив информацию о медикаментозных способах и о том, как вылечить шизофрению в домашних условиях.
Видео: Что такое шизофрения и как её лечить
Лечение шизофрении представляет собой длительный и многоступенчатый процесс, поскольку основной его целью является купирование приступа психоза (бреда, галлюцинаций и др.), а также устранение негативных симптомов (нарушение мышления, речи, эмоционально-волевой сферы и др.) и максимально полное восстановление нормального состояния человека с возвращением в социум и семью.
Принципы лечения шизофрении
Шизофрения является хроническим психическим расстройством , излечить которое полностью невозможно, однако вполне реально добиться длительной и стойкой ремиссии, в течение которой у человека не будет эпизодов психоза с галлюцинациями и бредом, и он сможет нормально работать и находиться в социуме. Именно достижение стойкой ремиссии и предупреждение психозов являются основной целью терапии шизофрении. Для достижения этой цели проводят длительное лечение, состоящее из трех этапов:1. Купирующая терапия , направленная на устранение эпизода психоза и подавление продуктивной симптоматики (бреда, галлюцинаций, кататонии, гебефрении и др.);
2. Стабилизирующая терапия , направленная на закрепление эффекта купирующего лечения и полное устранение продуктивной симптоматики;
3. Поддерживающая противорецидивная терапия , направленная на профилактику очередного психоза или на максимальное его отодвигание во времени.
Начинать купирующее лечение следует до развития полной клинической картины, уже при появлении предвестников психоза, поскольку в этом случае оно будет короче и эффективнее, а кроме того, выраженность изменений личности на фоне негативной симптоматики также окажется минимальной, что позволит человеку работать или заниматься какими-либо домашними делами. Госпитализация в стационар необходима только на период купирования приступа, все остальные этапы терапии могут производиться амбулаторно, то есть, в домашних условиях. Однако если удалось достичь длительной ремиссии, то один раз в год все равно следует госпитализировать человека в стационар для обследования и коррекции поддерживающей противорецидивной терапии.
После приступа шизофрении лечение длится минимум год, поскольку от 4 до 10 недель уйдет на полное купирование психоза, еще 6 месяцев на стабилизацию достигнутого эффекта, и 5 – 8 месяцев на формирование устойчивой ремиссии. Поэтому близким людям или опекунам больного шизофренией необходимо морально подготовиться к столь длительному лечению, необходимому для формирования устойчивой ремиссии. В дальнейшем больной должен принимать лекарственные препараты и проходить другие курсы лечения, направленные на предупреждение очередного рецидива приступа психоза.
Шизофрения – методы лечения (способы лечения)
Вся совокупность методов лечения шизофрении подразделяется на две большие группы:1. Биологические методы , к которым относят все медицинские манипуляции, процедуры и лекарственные препараты, такие как:
- Прием лекарственных препаратов, воздействующих на ЦНС;
- Инсулинокоматозная терапия;
- Электроконвульсивная терапия;
- Латеральная терапия;
- Парнополяризационная терапия;
- Дезинтоксикационная терапия;
- Фототерапия;
- Хирургическое лечение (лоботомия, лейкотомия);
- Лишение сна.
- Психотерапия;
- Когнитивно-поведенческая терапия;
- Семейная терапия.
Однако несмотря на всю важность психосоциальной терапии основными в лечении шизофрении остаются биологические методы, поскольку только они позволяют купировать психоз, устранить нарушения мышления, эмоций, воли и достичь стойкой ремиссии, в ходе которой человек может вести нормальный образ жизни. Рассмотрим характеристику, а также правила применения методов лечения шизофрении, принятые на международных конгрессах и зафиксированные в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения.
В настоящее время наиболее важным и эффективным биологическим методом лечении шизофрении являются лекарственные препараты (психофармакология). Поэтому остановимся на их классификациях и правилах применения подробно.
Современное лечение шизофрении в период приступа
Когда у человека начинается приступ шизофрении (психоз), нужно как можно скорее обратиться к врачу, который начнет необходимое купирующее лечение. В настоящее время для купирования психоза в первую очередь используются различные лекарственные препараты из группы нейролептиков (антипсихотиков).Наиболее эффективными препаратами первой линии для купирующей терапии шизофренического психоза являются атипичные антипсихотики, поскольку они способны устранять и продуктивные симптомы (бред и галлюцинации) и, одновременно, минимизировать нарушения речи, мышления, эмоций, памяти, воли, мимики и паттернов поведения. То есть, препараты данной группы способы не только купировать продуктивную симптоматику шизофрении, но и устранять негативные симптомы заболевания, что очень важно для реабилитации человека и поддержания его в состоянии ремиссии. Кроме того, атипичные антипсихотики эффективны в случаях, когда человек не переносит других нейролептиков или обладает устойчивостью к их эффектам.
Лечение психотического расстройства (бреда, галлюцинаций, иллюзий и другой продуктивной симптоматики)
Итак, лечение психотического расстройства (бреда, галлюцинаций, иллюзий и другой продуктивной симптоматики) проводится атипичными антипсихотиками с учетом того, при каких вариантах клинической картины каждый из препаратов наиболее эффективен. Другие препараты группы нейролептиков назначают только при неэффективности атипичных антипсихотиков.Наиболее сильным препаратом группы является Оланзапин, который можно назначать всем больным шизофренией в период приступа.
Амисульприд и Рисперидон наиболее эффективны в подавлении бреда и галлюцинаций, сочетающихся с депрессией и выраженными негативными симптомами. Поэтому данный препарат применяют для купирования повторных эпизодов психоза.
Кветиапин назначается при галлюцинациях и бреде, сочетающимися с нарушениями речи, маниакальным поведением и сильным психомоторным возбуждением.
Если Оланзапин, Амисульприд, Рисперидон или Кветиапин оказываются неэффективными, то их заменяют конвенциональными нейролептиками, которые действенны при затяжных психозах, а также при слабо поддающихся терапии кататонической, гебефренной и недифференцированной форм шизофрении.
Мажептил является наиболее эффективным средством при кататонической и гебефренной шизофрении, а Триседил – при параноидной.
Если же Мажептил или Триседил оказались неэффективными, или человек их не переносит, то для купирования продуктивной симптоматики применяют конвенциональные нейролептики с избирательным действием, основным представителем которых является Галоперидол . Галоперидол подавляет речевые галлюцинации, автоматизмы, а также любые разновидности бреда.
Трифтазин используется при несистематизированном бреде на фоне параноидной шизофрении. При систематизированном бреде используют Метеразин. Модитен применяют при параноидной шизофрении с выраженными негативными симптомами (нарушением речи, эмоций, воли, мышления).
Помимо атипичных антипсихотиков и конвенциональных нейролептиков в лечении психоза при шизофрении используют атипичные нейролептики, которые по своим свойствам занимают промежуточное положение между двумя первыми указанными группами препаратов. В настоящее время среди атипичных нейролептиков наиболее активно используют Клозапин и Пипортил, которые часто применяют в качестве лекарств первой линии вместо атипичных антипсихотиков.
Все препараты для лечения психоза применяют в течение 4 – 8 недель, после чего переводят человека на поддерживающую дозировку или заменяют лекарственное средство. Дополнительно к основному препарату, купирующему бред и галлюцинации, могут назначаться 1 – 2 лекарства, действие которых направлено на подавление психомоторного возбуждения.
Лечение психомоторного возбуждения и уменьшение эмоциональной насыщенности переживаний, связанных с бредом и галлюцинациями
Лечение психомоторного возбуждения и уменьшение эмоциональной насыщенности переживаний, связанных с бредом и галлюцинациями, следует начать давать человеку в течение 2 – 3 дней препараты с учетом того, какие именно проявления преобладают в клинической картине.Так, при психомоторном возбуждении, сочетающемся со злостью и агрессивностью, следует применять Клопиксол или Клопиксол-Акуфаз (форма с пролонгированным действием, применяемая у людей, которые не желают регулярно принимать лекарство). Также данные препараты являются оптимальными для купирования шизофренического психоза у людей, употребляющих алкоголь или наркотики , даже если они находятся в состоянии абстиненции. При выраженном маниакальном возбуждении следует применять Кветиапин.
Дополнительно к атипичным антипсихотикам для купирования психомоторного возбуждения в течение 2 суток применяют внутривенное введение Диазепама в высоких дозировках.
После купирования психомоторного возбуждения Клопиксол и Кветиапин отменяют и назначают конвенциональные нейролептики с выраженным седативным эффектом на 10 – 12 дней для достижения стойкого эффекта подавления психомоторного возбуждения. Конвенциональные нейролептики также назначают с учетом того, какие именно нарушения преобладают у человека в эмоционально-волевой сфере.
При тревожности и состоянии растерянности человеку назначают Тизерцин, а при злобности и агрессивности – Аминазин . Если у человека имеется тяжелое соматическое заболевание или он старше 60 лет, то ему назначают Мелперон, Хлорпротиксен или Пропазин.
Однако следует помнить, что конвенциональные нейролептики назначают только в том случае, если Клопиксол или Кветиапин оказались неэффективными.
В лечении приступа шизофрении следует одновременно с антипсихотическими препаратами, приведенными выше, применять средства, уменьшающие степень выраженности эмоциональных нарушений (депрессии, маниакального поведения). Для этого в зависимости от того, какой именно характер имеют эмоциональные нарушения, применяют антидепрессанты (тимолептики и тимоаналептики) и нормотимики. Данные препараты обычно рекомендуется продолжать принимать и после окончания лечения приступа шизофрении на фоне поддерживающей терапии, поскольку они устраняют другой спектр нарушений и позволяют максимально нормализовать качество жизни человека.
Лечение депрессивного компонента в эмоциональных расстройствах
Лечение депрессивного компонента в эмоциональных расстройствах следует проводить при помощи антидепрессантов. В первую очередь следует попробовать давать человеку антидепрессанты группы ингибиторов обратного захвата серотонина , такие как Иксел или Венлафаксин. Причем Иксел предпочтителен при наличии тоскливого компонента депрессии, а Венлафаксин – при тревожности.Кроме того, в качестве антидепрессантов первой линии можно рассматривать Ципралекс , который подавляет и тоскливый, и тревожный компоненты депрессивного синдрома при шизофрении.
Если Иксел, Венлафаксин и Ципралекс не эффективны, то в качестве препаратов второй линии в лечении депрессии рекомендуется применять гетероциклические антидепрессанты, которые обладают более мощным действием, но гораздо хуже переносятся. Кломипрамин эффективен при любом компоненте депрессии – фобиях, тревоге или тоске. Амитриптилин эффективен при тревожном компоненте депрессии, Мелипрамин – при тоскливом.
Лечение маниакального компонента в эмоциональных расстройствах
Лечение маниакального компонента в эмоциональных расстройствах следует производить нормотимиками одновременно с антипсихотиками или нейролептиками. Их используют в течение длительного времени, в том числе после окончания лечения приступа уже на фоне поддерживающей противорецидивной терапии.В качестве нормотимиков выбора рекомендуется применять Депакин и Вальпроком, которые приводят к быстрому устранению маниакальной симптоматики. Если эти препараты не помогают, то используют соли лития, которые обладают наиболее сильным антиманиакальным эффектом, но плохо сочетаются с конвенциональными нейролептиками. При незначительной выраженности маниакальных симптомов применяется Ламотриджин, который очень хорошо переносится.
Лечение психоза, резистентного к лекарствам
При неэффективности лекарственных препаратов в купировании приступа шизофрении, когда у человека имеется к ним устойчивость (как у бактерий к антибиотикам), прибегают к следующим методам:- Электроконвульсивная терапия;
- Инсулинокоматозная терапия;
- Краниоцеребральная гипотермия;
- Латеральная терапия;
- Дезинтоксикация.
Электроконвульсивная (электросудорожная) терапия
производится, как правило, на фоне приема нейролептиков. Курс лечения короткий и проводится с использованием общей анестезии , что фактически приравнивает метод к хирургической операции. Электросудорожная терапия может производиться в двух вариантах – билатеральном или унилатеральном, причем второй является более щадящим, поскольку практически не вызывает нарушений когнитивной функции (памяти, внимания, способности к синтезу и анализу информации).Инсулинокоматозная терапия производится на фоне применения нейролептиков при непрерывном или эпизодическом течении параноидной формы шизофрении. Абсолютным показанием к применению инсулинокоматозной терапии является непереносимость или неэффективность применения лекарств. Помимо этого, данный метод рекомендован к применению при неблагоприятной динамике шизофрении, например, при переходе чувственного бреда в интерпретативный, или при исчезновение тревоги, рассеянности и мании, и возникновении вместо них злобности и подозрительности.
В настоящее время инсулинокоматозная терапия может производиться в трех модификациях:
1.
Традиционная модификация
, предполагающая подкожное введение инсулина с ежедневным увеличением дозы вплоть до значений, которые вызовут кому . Метод обладает наиболее выраженным действием.
2.
Форсированная модификация
, предполагающая введение инсулина в виде "капельницы" непрерывно в течение суток, чтобы доза, вызывающая кому, была достигнута за день. Формированная инсулинокоматозная терапия переносится лучше всего.
3.
Потенцированная модификация
, предполагающая сочетание введения инсулина с латеральной физиотерапией (электростимуляция участков кожи, через которые проходят нервы в левое и правое полушария мозга). При этом инсулин вводится как по традиционной, так и по формированной схеме. Метод позволяет максимизировать действие на бред и галлюцинации, и одновременно укоротить курс лечения.
Латеральная терапия проводится при помощи электроанальгезии – воздействия высокочастотным электрическим током на определенные участки мозга. Метод позволяет купировать психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации, тревожно-депрессивные и маниакальные проявления нарушений эмоциональной сферы, а также гебоидные симптомы.
Дезинтоксикация представляет собой группу методов, которые применяются с целью повысить чувствительность к лекарственным препаратам. Для этого людям, имеющим аллергию , осложнения или тяжелые побочные реакции на нейролептики, проводят гемосорбцию. После нескольких процедур гемосорбции начинают лечение препаратами, которые, как правило, начинают довольно хорошо переноситься.
При затяжном течении психоза или при выраженных экстрапирамидных расстройствах (паркинсонизм , нарушение точности и скоординированности движений и т.д.), возникших на фоне длительного применения конвенциальных нейролептиков, проводится плазмаферез . На время курса плазмафереза отменяют все лекарственные препараты, а по его окончании назначают вновь, при необходимости сменив лекарство или уточнив дозировку.
Стабилизирующее лечение шизофрении
После купирования психоза и исчезновения бредово-галлюцинаторной симптоматики необходимо в течение 3 – 9 месяцев проводить стабилизирующее лечение, направленное на достижение стойкой ремиссии, которая может продлиться продолжительное время. На данном этапе терапии добиваются полного подавления остаточных бредово-галлюцинаторных симптомов, психомоторного возбуждения, маниакальных или депрессивных компонентов нарушений эмоциональной сферы, а также стараются восстановить уровень функционирования сознания, бывший у человека до приступа. Для этого максимальный упор в терапии делается на коррекцию негативной симптоматики шизофрении (нарушения мышления, памяти, внимания, апатия, отсутствие целей, желаний и стремлений и т.д.).Для поддерживающей терапии препаратами выбора являются атипичные антипсихотики в низких дозировках, такие, как Рисперидон, Кветиапин и Амисульприд. Если человек по каким-либо причинам не может регулярно и правильно принимать данные препараты, то следует использовать пролонгированные лекарственные формы (Рисполепт-Конста, Клопиксол-Депо, Флюанксол-Депо), позволяющие давать лекарство 1 раз в неделю.
Рисполепт-Конста применяется при остаточной галлюцинаторно-бредовой симптоматике, а также нарушениях речи.
Клопиксол-Депо применяется при маниакальных и депрессивных симптомах, а также при повышенной чувствительности и возбудимости.
Флюанксол-Депо оптимален при симптоматике неврозов (тревога, фобии, деперсонализация и др.).
Если данные препараты оказываются неэффективными, то назначают конвенциональные нейролептики (Трифтазин, Модитен и др.). Трифтазин эффективен при эпизодической параноидной шизофрении, Модитен-Депо – при остаточных галлюцинациях и бреде, а также выраженных негативных симптомах (нарушения мышления, речи, памяти, внимания, воли, эмоций и др.). Галоперидол используется при остаточных галлюцинациях и бреде при плохой купированности приступа и низкой вероятности устойчивой ремиссии. Галоперидол вызывает экстрапирамидные нарушения (паркинсонизм и др.), которые требуют применения специальных препаратов. Пипортил применяется при кататонической или параноидной шизофрении.
Поддерживающее (противорецидивное) лечение шизофрении
Противорецидивная терапия должна проводиться в течение 1 – 2 лет после первого эпизода шизофрении, 5 лет – после второго и в течение всей жизни после третьего, поскольку при прекращении приема нейролептиков раньше в 75% случаев через 1 – 2 года возникает рецидив. Данная противорецидивная терапия предполагает прием препаратов-нейролептиков в очень низких дозировках – не более 20 – 30% от той, что использовалась в период приступа.Основная цель противорецидивной терапии – это предотвращение очередного приступа или, если это невозможно, то его отодвигание на максимально длительный срок. Кроме того, в период ремиссии лечение направлено на устранение и коррекцию негативной симптоматики шизофрении, такой, как нарушение речи, мышления, памяти, внимания, уменьшение спектра и глубины эмоций, потеря воли и др. Коррекция данных нарушений необходима для того, чтобы человек смог вновь социализироваться и вернуться к нормальной жизни.
Лечение препаратами
Наилучшими препаратами для противорецидивной терапии являются атипичные антипсихотики , такие, как Рисперидон, Кветиапин, Амисульприд. Если человек не чувствителен к данным препаратам, то ему назначают Сертиндол. Если невозможно обеспечить регулярный прием лекарственных препаратом больным шизофренией, следует применять пролонгированные лекарственные формы, такие, как Рисполент-Конста, Клопиксол-Депо и Флюанксол-Депо, которые достаточно вводить 1 раз в неделю.При неэффективности атипичных антипсихотиков следует для противорецидивной терапии применять конвенциальные нейролептики, такие, как Трифтазин, Модитен-Депо, Галоперидол деканоат, Пипортил L4.
При вялотекущей шизофрении в период ремиссии для профилактики рецидивов рекомендуется применять следующие препараты группы нормотимиков:
- Депакин и Вальпроком – при панических атаках и депрессии;
- Карбамазепин – при злобности и ощущении болезненности любых прикосновений к коже ;
- Соли лития – при депрессии;
- Ламотриджин – при депрессии, тревожности и тоске.
Немедикаментозные методы противорецидивной терапии
Немедикаментозные методы противорецидивной терапии следующие:- Латеральная физиотерапия ;
- Латеральная фототерапия;
- Парнополяризованная терапия;
- Транскраниальная микрополяризация мозга;
- Транскраниальная магнитная стимуляция;
- Внутрисосудистое лазерное облучение крови;
- Энтеросорбция;
- Прием иммуностимуляторов.
Латеральная фототерапия представляет собой освещение левой или правой половин сетчатки глаза пучком света с активирующей или, напротив, успокаивающей частотой. Метод весьма эффективен при неврозоподобных симптомах (фобии, тревоги, страхи, нарушение чувствительности, возбудимость и т.д.), а также при слабовыраженных расстройствах эмоциональной сферы.
Парнополяризационная терапия представляет собой воздействие электрического поля на кору головного мозга. Метод эффективен при эмоциональных нарушениях.
Транскраниальная микрополяризация мозга также представляет собой воздействие электрического поля на определенные структуры, что позволяет полностью купировать псевдогаллюцинации и остаточные галлюцинации на стадии ремиссии шизофрении.
Транскраниальная магнитная стимуляция представляет собой воздействие постоянного магнитного поля на структуры мозга, что позволяет эффективно излечивать депрессию.
Внутрисосудистое лазерное облучение крови применяется для повышения чувствительности человека к лекарственным препаратам, что позволяет уменьшить их дозировку и повысить эффективность терапии, достигнув ремиссии очень высокого качества.
Энтеросорбция представляет собой курсовое применение препаратов-сорбентов , таких, как Полифепан , Фильтрум , Лактофильтрум , Полисорб , активированный уголь , Смекта , Энтеросгель и др. Сорбенты связывают и выводят токсические вещества из просвета кишечника , благодаря чему дозировку препарата-нейролептика можно уменьшить и достигнуть качественной ремиссии.
Прием иммуномодуляторов позволяет нормализовать работу иммунной системы у людей, перенесших приступ шизофрении. Кроме того, данные препараты также улучшают чувствительность к нейролептикам, что позволяет снизить их дозировку и добиться качественной ремиссии высокой длительности. В настоящее время применяют следующие иммуномодуляторы:
- Экстракты эхинацеи и родиолы розовой;
- Тимоген;
- Тимолин;
- Эрбисол;
- Нуклеинат натрия;
- Спленин;
- Вилазон.
Психосоциальная терапия шизофрении
Психосоциальная терапия шизофрении направлена на максимальную социальную и трудовую реабилитацию человека, перенесшего эпизод психоза. Данный метод состоит из нескольких вариантов психотерапевтических подходов к решению личностных проблем каждого больного шизофренией.Когнитивно-поведенческая терапия применяется для уменьшения выраженности негативных симптомов (нарушение мышления, памяти, внимания, воли, эмоций) и для нормализации самоуважения с целью достижения состояния, позволяющего человеку трудиться и находиться в обществе без постоянного страха и других неприятных ощущений. Когнитивно-поведенческая терапия достоверно снижает частоту рецидивов приступов шизофрении.
В рамках данного метода проводится когнитивная тренировка, направленная на уменьшение выраженности или полное устранение нарушений когнитивных способностей (память, концентрация внимания и т.д.). Эффективность метода была доказана методом функционального магнитно-резонансного сканирования.
Семейная терапия представляет собой обучение близких людей некоторым необходимым правилам поведения с перенесшим эпизод шизофрении, а также демонстрация больному его собственной ответственности за свою жизнь. Люди, перенесшие приступ шизофрении, для семейной терапии помещаются в дома, где живут довольно свободно, поскольку персонал объясняет им степень ответственности за регулярный прием лекарств и т.д. Обстановка в таких домах дружелюбная, максимально открытая пациентам. По сути, данный метод – это круглосуточные межличностные контакты на фоне тихого, доброжелательного, толерантного и защищающего окружения.
Психотерапия проводится разными методами и направлена на решение различных внутренних конфликтов и проблем человека, чтобы он смог, во-первых, избавиться от депрессии и неврозов, а во-вторых, нормально взаимодействовать с социумом.
Препараты для лечения шизофрении
Препаратами, действие которых направлено именно на проявления и причинные факторы шизофрении, являются различные нейролептики (также называемые антипсихотики). Поэтому именно нейролептики являются основными препаратами в лечении шизофрении.В настоящее время выделяют следующие разновидности нейролептиков:
- Седативные нейролептики (помимо основного обладают выраженным успокаивающим эффектом) – Левомепрамазин (Тизерцин), Хлорпромазин (Аминазин), Промазин (Пропазин), Хлорпротиксен (Труксал), Сультоприд (Барнетил, Топрал) и др.
- Инцизивные нейролептики (помимо основного обладают активирующим действием на ЦНС) – Галоперидол (Сенорм), Зуклопентиксол (Клопиксол, Клопиксол-Депо и Клопиксол-Акуфаз), Гипотиазин, Тиопроперазин (Мажептил), Прохлорпиразин, Трифлуоперазин (Трифтазин, Эсказин), Флуфеназин (Миренил, Модитен) и др.
- Дезорганизующие нейролептики (оказывают растормаживающие действие на мышцы) – Сульпирид (Бетамакс, Веро-Сульпирид, Просульпин, Эглек, Эглонил), Карбидин.
- Атипические антипсихотики – Клозапин (Азалепрол, Азалептин, Лепонекс), Оланзапин (Заласта, Зипрекса, Эголанза), Рисперидон (Нейпилепт, Лептинорм), Кветиапин (Квентиакс, Кетилепт, Кветитекс, Кетиап, Кутипин, Лаквель, Нантарид, Сервитель, Сероквель, Виктоэль, Гедонин), Амисульприд (Солиан, Лимипранил).
- Новые атипичные нейролептики – Арипипразол (Абилифай, Амдоал, Зилаксера), Зипразидон, Сертиндол (Сердолект), Ипоперидал, Блонансерин и др.
Дополнительно к нейролептикам в лечении шизофрении для купирования различной симптоматики могут применяться следующие группы препаратов:
- Транквилизаторы для купирования тревожности (Бромазепам, Феназепам , Диазепам, Хлордиазепоксид);
- Нормотимики для регулирования эмоций (Карбамазепин, лития карбонат);
- Антидепрессанты (Амитриптилин, Моклобемид, Пирлиндол);
- Ноотропы для устранения когнитивных нарушений (памяти, внимания, сосредоточенности, продуктивности умственной работы) – Деанола ацеглумат, Гопантеновая кислота, Пантогам ;
- Психостимуляторы (Мезокарб).
Новые препараты для лечения шизофрении
К новым препаратам для лечения шизофрении относятся все атипичные нейролептики нового поколения (Арипипразол, Зипразидон, Сертиндол, Ипоперидал и Блонансерин) и некоторые представители атипичные антипсихотиков Iпоколения (Оланзапин, Рисперидон, Кветиапин).Данные препараты по скорости наступления эффекта, а также по силе действия не отличаются от типичных нейролептиков, поэтому вполне могут применяться для лечения тяжелых приступов шизофрении. В ряде случаев новые препараты (Оланзапин, Рисперидон) обладают даже более сильным действием на бредово-галлюцинаторную симптоматику, чем типичные старые нейролептики.
Неоспоримым преимуществом новых препаратов является их способность уменьшать выраженность негативных симптомов шизофрении (расстройств мышления, воли, эмоций) и корректировать когнитивные нарушения (расстройства памяти, внимания и др.). Эти эффекты позволяют предотвратить или существенно замедлить инвалидизацию человека, что позволяет ему длительное время нормально взаимодействовать с социумом и работать.
Другим преимуществом новых препаратов для лечения шизофрении являются более редкие и не настолько плохо переносимые побочные эффекты, не требующие дополнительной терапии.
Характеристика некоторых альтернативных методов лечения шизофрении
Рассмотрим краткую характеристику некоторых методов лечения шизофрении, которые не входят в международные утвержденные стандарты, однако вполне успешно применяются в разных странах.Лечение цитокинами
Лечение шизофрении цитокинами представляет собой вариант медикаментозной терапии, однако в качестве лекарств используются не средства, влияющие на ЦНС, а, так называемые цитокины. Цитокины представляют собой белковые молекулы, которые переносят сигналы от одних клеток к другим, обеспечивая, тем самым, слаженность действий всей иммунной системы, а также процессов регенерации в разных органах, в том числе головном мозге. Благодаря эффектам цитокинов в головном мозгу происходит процесс замены поврежденных нервных клеток нормальными. Именно этот эффект цитокинов используется в их применении для лечения шизофрении.В настоящее время при шизофрении внутримышечно вводят антитела к фактору некроза опухолей (анти-ФНО-альфа) или к интерферону -гамма (анти-ИФН-гамма). Курс лечения составляет 5 дней, в течение которых препараты вводят по 2 раза в сутки.
Кроме того, специальный раствор цитокинов можно применять в форме ингаляций . Для этого на 1 ингаляцию в небулайзер наливают 10 мл раствора и проводят процедуру через каждые 8 часов в течение 3 – 5 дней. В следующие 5 – 10 дней ингалируются 1 – 2 раза в сутки. Затем в течение трех месяцев делают по 1 ингаляции через каждые 2 – 3 дня.
Методы терапии шизофрении цитокинами применяются в качестве дополнения к антипсихотическим препаратам и обеспечивают более качественную и стойкую ремиссию. Методика используется в специализированных клиниках Израиля и России.
Лечение стволовыми клетками
Лечение шизофрении стволовыми клетками является относительно новым методом, применяющимся в комплексной терапии заболевания. Суть метода заключается во введении в особую структуру мозга (гиппокамп) стволовых клеток, которые замещают дефектные и погибшие. В результате такой манипуляции гиппокамп начинает функционировать нормально, и шизофрения излечивается, поскольку во многом она обеспечивается нарушениями работы именно этой структуры мозга. Введение стволовых клеток производится только на этапе ремиссии шизофрении после того, как будет полностью купирован эпизод психоза нейролептиками. Применение стволовых клеток позволяет добиться длительной и качественной ремиссии.Шизофрения – лечение общением
Лечение шизофрении общением – это различные методы психотерапии, при помощи которых достигается хороший контакт с больным и ему даются установки правильного социального поведения и взаимодействия, что позволяет человеку нормально себя чувствовать в обществе и вести вполне полноценную жизнь.Лечение общением может проводиться только в период ремиссии параноидной шизофрении, при которой не происходит выраженного уплощения личности и резкого снижения умственных способностей. Если у человека возник приступ психоза, то сначала придется его купировать нейролептиками и только после этого приступить к лечению общением под руководством опытного психотерапевта или психиатра.
Лечение гипнозом
Лечение шизофрении гипнозом представляет собой вариант терапии общением. Суть его заключается в том, что во время сеанса гипноза, когда человек наиболее легко поддается внушению, психотерапевт дает ему навыки поведения, помогающие контролировать и побеждать заболевание. При помощи гипноза можно проводить лечение нетяжелой параноидной шизофрении в стадии ремиссии.Психодрама и арт-терапия
Лечение шизофрении в домашних условиях
В настоящее время большую часть времени шизофрения лечится в домашних условиях, и только период приступа требует госпитализации на 4 – 6 недель. После купирования психотического эпизода человек может быть выписан из стационара при условии, что у него есть близкие люди, которые смогут его опекать и следить за выполнением предписаний врача. Лечение шизофрении в домашних условиях проводится лекарственными препаратами, назначенными врачом-психиатром. При этом человек, страдающий шизофренией, должен обязательно находиться под опекой кого-либо, кто станет следить за его состоянием и обеспечивать назначения врача.Очень важно фиксировать состояние человека, больного шизофренией. Если опекун видит, что он перестал принимать лекарственные препараты, то следует мягко и аккуратно уговорить его посетить врача, который может порекомендовать пролонгированные формы, требующие приема всего 1 раз в неделю.
Во время общения с человеком, больным шизофренией, не делайте ничего, что может его возбуждать. Говорите тихо, не повышайте голос, не используйте командных интонаций, не прикасайтесь к человеку и т.д. Будьте благожелательны, вежливы, терпеливы, толерантны и дружелюбны. Чем больше теплоты будет в отношении к шизофренику, тем лучше он будет поддаваться влиянию.
Если человек стал раздражительным, начал вести себя необычно, то это может свидетельствовать о начальной стадии развития приступа. В этой ситуации необходимо соблюдать ряд правил при общении с больным и, как можно скорее, обратиться за помощью к психиатру. Итак, во время приступа или в начале его развития следует соблюдать следующие правила общения с шизофреником:
1.
Не угрожайте, не пугайте и избегайте любых фраз, которые предполагают какие-либо неблагоприятные последствия, если человек не сделает того, что вы от него хотите (например, если не поешь, то тебе будет плохо и т.д.);
2.
Не кричите, не повышайте голос и не придавайте речи каких-либо интонаций. Говорите ровно, безэмоционально, размеренно и тихо;
3.
Не критикуйте;
4.
Не спорьте с другими живущими рядом людьми о том, что нужно делать;
5.
Не дразните шизофреника;
6.
Не стойте так, чтобы оказаться выше больного. Если он сидит, то также нужно сесть, чтобы ваши глаза оказались на одном уровне;
7.
Не прикасайтесь к человеку;
8.
Не пытайтесь постоянно смотреть в глаза больному;
9.
Выполняйте любые просьбы человека, если они не опасны для него и окружающих;
10.
Не закрывайте человека в помещении.
Лечение параноидной, вялотекущей, шубообразной и простой шизофрении
Терапия всех перечисленных видов шизофрении осуществляется на основании описанных выше общих принципов. Единственным различием в терапии могут быть конкретные антипсихотические препараты, подбираемые с учетом характера превалирующей симптоматики. Кроме того, в зависимости от тяжести заболевания и степени изменений личности может применяться немедикаментозная терапия.Что собой представляет шизофрения, и как ее лечить - видео
Компьютерная программа для лечения шизофрении - видео
Лечение шизофрении у детей
Лечение шизофрении у детей проводится также антипсихотическими препаратами, а в периоды ремиссии обязательно используются немедикаментозные методы, направленные на поддержание нормальной когнитивной функции и устранение нарушений мышления, эмоций и воли, чтобы ребенок мог учиться и взаимодействовать с социумом. Именно поэтому в лечении шизофрении у детей огромную роль играют методы, позволяющие устранить негативные симптомы шизофрении, такие, как нарушение мышления, речи, эмоций и воли. В остальном принципы терапии заболевания в детском возрасте такие же, как и у взрослых.
Прогноз лечения
Прогноз лечения шизофрении на 20 лет следующий:- В 25% случаев происходит полное выздоровление, то есть, человек живет постоянно в стадии ремиссии, и эпизоды психоза не повторяются ни разу.
- В 30% случаев происходит улучшение состояния, в котором человек может самостоятельно себя обслуживать и заниматься простыми видами деятельности. В таком случае у человека периодически бывают рецидивы психоза.
- В 20% случаев человек становится беспомощным и за ним необходим уход и опека. В таких ситуациях приступы повторяются довольно часто и требуют госпитализации на довольно длительный срок.
В целом прогноз при шизофрении тем благоприятнее, чем в более позднем возрасте манифестировало заболевание. Кроме того, чем ярче эмоциональные переживания при приступе, тем он короче и острее, и лучше поддается терапии и, соответственно, отличается высокой вероятностью полной и длительной ремиссии.