НА ЗАМЕТКУ! Спровоцировать преждевременную могут даже физические нагрузки. Например, если женщина поднимает тяжелые предметы или усиливает тренировки в спортивном зале.
Признаки
Распознать процесс выхода из фолликула можно по характерным признакам . У некоторых женщин симптоматика слабо выражена, у других - доставляет значительный дискомфорт. Бессимптомно овуляторный период проходит только в редких случаях.
Основные признаки овуляторного периода:
- тянущая или ноющая боль в разной интенсивности;
- , напоминающие яичный белок;
- болевые ощущения в области и ;
- общее слабое состояние (головные боли, перепады настроения);
- усиление полового влечения.
Если указанные симптомы появились, то это означает, что в организме женщины произошел процесс выхода . Подтвердить предположения можно , которая при овуляторном периоде обязательно повышается.
СПРАВКА! Симптоматика зависит от общего состояния здоровья женщины. Если организм ослаблен или постоянно подвергается воздействию негативных факторов, то
Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!
Овуляция: что это?
Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.
Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.
Овуляция и зачатие
Когда происходит овуляция?
В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.
Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.
Как происходит овуляция и зачатие?
Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.
Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.
Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.
Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.
Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.
Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.
Что происходит после овуляции при зачатии?
Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.
Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.
Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.
Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.
При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .
Симптомы овуляции:
Как определить овуляцию?
Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:
- кратковременные боли внизу живота,
- увеличение полового влечения.
При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.
Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.
Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.
Признаки овуляции, которые констатирует врач:
Как точно распознать овуляцию? 
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:
ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.
динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.
Тест на овуляцию в домашних условиях
Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.
Использование тестов на овуляцию
С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.
Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.
Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).
При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.
Выполнение теста на овуляцию
Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.
Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.
Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.
Результаты теста на овуляцию
Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.
Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.
Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.
Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.
Виды тестов на овуляцию
Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.
Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.
Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .
Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .
Календарь овуляции
Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.
Овуляция и беременность
У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.
У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.
От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.
Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.
Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.
Стимуляция овуляции
Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.
Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.
Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.
Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.
Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.
Препараты для стимуляции овуляции
Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.
Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.
К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).
Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.
Как проводится стимуляция овуляции?
Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.
При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.
При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.
В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.
Условия для проведения стимуляции овуляции:
1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины
2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:
- Лапароскопия
- Трансвагинальная гидролапароскопия
- Метросальпингография
Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.
3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).
4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).
5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.
Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.
Фото овуляции сделанное при операции ЭКО
На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).
Беременность – прекрасное состояние. А еще лучше – осознание того, что в доме вот-вот появится малыш. Приблизить долгожданный момент можно, узнав точный день овуляции.
Расчет дня овуляции при цикле 28
Сразу рассмотрим самостоятельный расчет, включая его преимущества и недостатки.
Но девушка может забеременеть несколькими днями раньше или позже, поскольку, сперматозоид живет в теле женщины несколько дней, а оплодотворенная яйцеклетка – сутки.
Если цикл не регулярный, то опираться на расчеты не следует. Кроме того, овуляция бывает ранней, своевременной, поздней.
При самостоятельном просчете отличным помощником является тест на овуляцию, которую можно приобрести в любой аптеке.
Если говорить об онлайн-просчетах, то он проще и лучше самостоятельного календарного метода тем, что программа выдает такие даты:
- день овуляции;
- вероятные дни зачатия;
- «бесполезные» дни;
- для тех, кому пол ребенка важен, подчеркиваются периоды «мальчика» и «девочки».
Способ пользования онлайн калькулятором очень простой: нужно ввести дату первого дня месячных, длительность менструации (например, 3 дня), длительность цикла – в нашем случае 28 дней. Затем нажимается кнопка «рассчитать».
Все, достаточно, элементарно. Но эта проверка не годиться, если цикл не регулярный или овуляция несвоевременная (ранняя или поздняя).
Доктор определяет день овуляции УЗИ-диагностикой. Этот способ используют в основном те девушки, у которых нарушен цикл, то есть, возникают сложности при самостоятельных и компьютерных просчетах.
Ранняя овуляция при цикле 28 дней
Раннее созревание яйцеклетки объясняется:
- гормональными сбоями;
- неправильным питанием;
- стрессами;
- травматическим сексом;
- злоупотреблением алкогольных, наркотических веществ;
- тяжелым физическим трудом;
- переменой места жительства;
- переутомлением;
- послеродовым периодом и воспалительными процессами.
Признаки ранней овуляции аналогичны симптомам обычной:
- боли внизу живота и вздутие;
- набухание груди и болезненные ощущения;
- изменение консистенции выделений из влагалища;
- перепады настроения;
- повышенное либидо.
Ранняя овуляция – не так страшно, как может показаться на первый взгляд, хотя все зависит от причин ее появления. Устранив фактор, исключается и проблема.
Поздняя овуляция при цикле 28 дней
Если раннее созревание яйцеклетки – это частый случай, то позднее – относится чуть ли не к единичным ситуациям. Предвестники поздней овуляции несут более серьезный характер, чем в предыдущем варианте:
- инфекционные заболевания половых органов;
- аборты;
- выкидыши;
- постродовой период;
- климакс;
- гормональная дисфункция.
Теперь понятно, что для лечения поздней овуляции необходимо устранить ее источник.
Что касается симптомов, то все определяется на индивидуальном уровне – у каждой женщины по-разному.
Бывает ли повторная овуляция?
Обычно формула такова: 1 цикл = 1 овуляция. Но известны исключения, а точнее:
- перед наступлением менопаузы;
- прекращение приема гормональных лекарств;
- повышенное сексуальное влечение, которое чаще бывает у женщин при отсутствии регулярных отношений.
Как уже стало известным, от повторной овуляции никто не застрахован. Но надеяться на нее, даже если она настала, не рекомендовано, поскольку, созревшая яйцеклетка в этот период, чаще всего, погибает.
Без овуляции
Некоторые женщины закатывают истерики, узнав, что за весь период от месячных до месячных у нее не произошло созревания клетки. Бить тревогу рано, если ановуляция (отсутствие овуляции) случилась 2 – 3 раза в год. Такое происходит даже в здоровом организме.
Если же ановуляция свыше четырех раз в год, то это серьезная причина для обращения к врачу.
Ановуляция характерна при: климаксе, беременности, приеме некоторых медицинских препаратов; гормональных нарушениях, бесплодии.
Как бы там ни было, каждая девушка, достигшая репродуктивного возраста (даже, если она девственна), должна посещать гинеколога хотя бы дважды в год. Профилактический осмотр позволит избежать ряда проблем в будущем, а так же в момент беседы с врачом девушка способна найти для себя все ответы. Кроме того, ультразвуковое определение овуляции в медицинском учреждении – самый верный способ.
Как рассчитать безопасные дни цикла, чтобы не забеременеть, какие есть для этого способы? Данный вопрос весьма актуален для женщин, которые по каким-то причинам не могут или не хотят использовать средства контрацепции, одобренные официальной медициной. И действительно, безопасные дни цикла существуют, их более 20. Но вот только, к сожалению, нередко женщины ошибаются в их подсчете, что влечет собой наступление нежелательной беременности и аборт. И мы бы не рекомендовали на постоянной основе использовать естественный и календарный метод контрацепции . Вы рискуете своим здоровьем. Тем не менее, вот они эти самые способы.
1. Определение овуляции по календарю. Период, когда возможно зачатие, это примерно середина менструального цикла. А его продолжительность считается с первого дня менструации и до начала следующей. Например, если цикл равен 30 дням, то овуляция, вероятнее всего, произойдет на 15-ый день. Прибавим к этому три дня с одной и с другой стороны, ведь сперматозоиды тоже могут жить в половых путях женщины по трое суток. И получим самые опасные дни цикла - с 12 по 18. Следует учесть то, что данные подсчеты оказывают малодостоверными для женщин с нерегулярным менструальным циклом, а таких много. Лучше всего, для подсчета использовать не продолжительность последнего цикла, а вспомнить, сколько он длился последние 3-4 месяца. И тогда при необходимости прибавить в своей календарь менструального цикла еще опасных дней с одной и другой стороны.
2. Тесты на овуляцию.
Этот метод уже достовернее, правда, потребует некоторых материальных затрат. Но таким образом у вас получится определить точно день овуляции. А через 2 дня после нее наступят безопасные для незащищенного секса дни. Они будут продолжаться вплоть до наступления менструации и даже во время нее.
Чтобы немного сэкономить, можно заказывать тесты на овуляцию оптом на сайтах разных фармкомпаний или даже в китайских интернет-магазинах, там они значительно дешевле.
3. Измерение базальной температуры. Задача та же - выявление овуляции. Ежедневно, ориентировочно с 10 дня цикла, нужно утром, в постели, измерять у себя температуру в прямой кишке и записывать данные. До овуляции температура будет колебаться в районе 36,8-36,9. За несколько часов до овуляции может упасть примерно до 36,6. Ну а сразу после овуляции увеличится до 37 и выше градусов. От этого момента отсчитываем пару дней, тогда и закончится опасный период.
4. Расчет с помощью программы. На нашем сайте расчет безопасных дней цикла поможет сделать калькулятор. Все, что от вас требуется - это вспомнить точный первый день последней менструации. Это будет начало вашего менструального цикла. А также указать продолжительность цикла, сколько он будет длиться дней до следующей менструации. Безопасные дни менструального цикла, которые укажет калькулятор определяются довольно точно, так же, как вы бы сделали и сами, без программы. После введения данных и очень быстрой обработки данных, вы увидите расчет на три месяца. Причем опасных дней, например, при 28-дневном цикле, будет 9 штук. С запасом, чтобы не ошибиться. У нас безопасные дни в цикле рассчитать онлайн можно абсолютно бесплатно.
Есть и другие способы понять, когда у вас будет овуляция. Обычно в этот период повышается половое влечение, появляются обильные выделения из влагалища, может немного тянуть живот. Некоторые женщины отмечают мажущие выделения из влагалища.
На УЗИ очень точно определят, возможна ли овуляция в этом месяце (она бывает не каждый месяц даже у здоровых женщин) и с очень маленькой погрешностью укажут когда, если прийти обследоваться в середине цикла. Но вот только такой способ выявления овуляции с целью просто недопущения беременности, конечно, очень сложный. Проще подобрать хороший контрацептив и лишний раз не ходить по медицинским учреждениям.
Казалось бы, молодая женщина может забеременеть быстро и играючи. Особенно если месячные регулярные, показатели здоровья отменные, и супруг мечтает о ребенке не меньше вашего… Но как рассчитать, на какой день овуляция при цикле 28 или 30 дней, чтобы наконец-то поймать эту неуловимую яйцеклетку и зачать долгожданную маленькую жизнь?
Механизм зачатия одновременно и прост, и сложен. Природой задумано так, что возможность наступления беременности дается женщине каждый месяц. Однако одни женщины с легкостью этой возможностью пользуются, планируя даже дату предстоящих родов. А другие, при всем своем желании, никак забеременеть не могут. В чем же дело? Может быть, стоит просто произвести несложный расчет и вычислить удачный день для зачатия?
Месячные в норме – это явление периодическое, повторяющееся из месяца в месяц, и не зря промежуток между началом предыдущих и началом следующих месячных называют циклом. Именно эта цикличность позволяет высчитывать дни, когда можно забеременеть. А также дни безопасные, когда занятия любовью без предохранения не несут нежелательных последствий. На этом расчете строится естественный биологический метод контрацепции. «Классический» женский цикл составляет 28 дней. Продолжительность 30 дней – тоже абсолютная норма.
Примерно к седьмому дню цикла определяется доминирующий фолликул – он будет расти еще примерно неделю, а затем разорвется, выпустив созревшую яйцеклетку. Яйцеклетка начнет свое путешествие по фаллопиевой трубе к матке, примерно сутки сохраняя жизнеспособность. Если в это время случится половой акт, и сперматозоидам предоставится возможность проникнуть сквозь шейку матки (не будут применены экспресс-методы контрацепции, женщина не помчится в душ сразу после эякуляции и т. д.), один из достигших фаллопиевой трубы сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, и произойдет зачатие.
Как правило, внешне симптомы овуляции не проявляются, однако некоторые женщины отмечают тянущую боль в животе, изменение самочувствия, нагрубание молочных желез. Все эти признаки называются овуляционным синдромом. Однако доверять целиком и полностью подобным «подсказкам» не стоит.
Как определить «эти дни»
- УЗИ фолликулов;
- анализ крови на определение концентрации лютеинизирующего гормона (гормона овуляции);
- ведение графика базальной температуры;
- тест на овуляцию.
Самостоятельно в домашних условиях каждой женщине посильно рассчитать овуляцию, ежедневно измеряя базальную температуру или при помощи теста. Делается тестовая диагностика неоднократно, начиная примерно с 11-12 дня цикла. Механизм действия теста прост: реагент, нанесенный на стрип-полоску, чувствителен к лютеинизирующему гормону, который и управляет выходом яйцеклетки.
Накануне овуляции тест показывает четкие 2 полоски. В среднем на четырнадцатый день цикла тест покажет положительный результат – это значит, нельзя терять драгоценное время: яйцеклетка живет примерно сутки — двое! И если упустить возможность, придется ждать благоприятного момента еще как минимум месяц.
Вести график температуры и покупать тесты – все это требует определенной дисциплины и финансовых вложений. А можно просто рассчитать день овуляции, зная дату начала последних месячных. Как это сделать?
Полезные формулы
Арифметика расчета овуляции проста. Если цикл 28 дней, то делим 28 пополам, помня, что овуляция приходится на середину цикла, и получаем число 14. Это значит, что при 28-дневном цикле овуляция приходится на 14 день от начала последних месячных. Например, последние месячные пришли 5 января, значит, через 14 дней овуляция наступит. Это будет 19 января – самый удачный день для зачатия. Однако незначительные сбои возможны даже в организме здоровых женщин, и яйцеклетка может «подзадержаться» с выходом, выйти раньше. Плюс ко всему не стоит забывать, что у сперматозоидов свои «представления» о том, что считать продолжительностью жизни. Так, если яйцеклетке отведено от 12 до 24 часов, сперматозоиды способны не погибать до недели!
В учебниках по гинекологии расписан простой способ, как рассчитать ежемесячное время фертильности (способности к зачатию).
Начало: количество дней цикла разделить надвое и отнять средний срок жизни сперматозоидов: 28:2-4= 8. Следовательно, уже с 8 дня цикла зачатие возможно.
Конец: количество дней цикла поделить надвое и добавить срок жизни яйцеклетки (1 день) и возможную погрешность в 2 дня (если определение приблизительное) – 28:2 + 1+2 = 17. Следовательно, способность к зачатию сохраняется до семнадцатого дня цикла.
При 30-дневном цикле расчет аналогичен. Начало фертильной фазы приходится на 9 день мц, а его конец – на 18 день.
Почему овуляция задерживается или приходит раньше
Несмотря на кажущуюся простоту и доступность расчета благоприятного для наступления беременности дня, здесь могут быть и свои нюансы. Даже при регулярном цикле овуляция способна наступать не просто днём позже или днем раньше – эти отклонения от нормы могут быть и более длительные. Так, например, широко известно такое понятие как ранняя овуляция — это преждевременное созревание яйцеклетки. Происходить это явление может по ряду причин, среди которых самые распространенные:
- сбой в гормональной системе;
- стресс;
- лечение препаратами, влияющими на гормональный уровень;
- спортивные перегрузки;
- налаживание цикла после родов или аборта и т. д.
Когда происходит преждевременная овуляция, вычислить точно ее день в домашних условиях можно лишь методом измерения базальной температуры или при помощи теста. Как показывает практика, ранняя овуляция может наступить сразу же за последним днем месячных, и потому на вопрос, можно ли забеременеть на 6 день цикла, опытный гинеколог ответит положительно, заметив, что при всей маловероятности такой вариант тоже возможен.
А бывает и ситуация обратная, когда овуляция наступает позже середины цикла – речь идет о поздней овуляции. Ее наступление возможно и на 18-й, и на 21-й день цикла, и даже позже. Причин поздней овуляции есть немало, среди которых высоковероятные – это гормональный сбой, стрессовые ситуации, резкая потеря веса, заболевания мочеполовой системы и т.д. Уследить за днями выхода яйцеклетки в этом случае непросто, помогут, как обычно, базальный метод или применение тестов на овуляцию.
Когда делать тест на беременность
При продолжительности цикла в 28 дней (или 30 дней), когда овуляция четко определяется, и благоприятный день для зачатия не прошел впустую, можно запасаться тестами на беременность. Эти маленькие диагносты способны показать ее наступление с высокой долей вероятности в домашних условиях.
На 7-10 день после овуляции оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в полость матки, закрепляется на ее стенке, и начинается выработка ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) – гормона беременности. Именно к этому гормону чувствителен реагент, нанесенный на полоску теста на беременность.
Концентрация гормона, достаточная для распознавания его тестом, возрастает на 12-13 день после овуляции. Таким образом, хороший тест может показать положительный результат еще за день-два до задержки. Оптимальным же считается время хотя бы с первого дня задержки. Тест проводят с утренним забором мочи, однако, если беременность есть, концентрация ХГЧ будет достаточной и в остальные времена суток.
Овуляция – это обязательное условие для естественного зачатия. Научиться следить за ней при регулярном цикле в 28 дней не только можно, но и нужно для контроля за собственным здоровьем и планирования долгожданной беременности.