Так повелось в нашей стране (да и ряде других стран тоже), что большинство дорожно-транспортных происшествий связано с употреблением виновника такого ДТП алкогольных или наркотических средств. Алкоголь оказывает угнетающее воздействие на центральную нервную систему, и, как следствие этого, значительно снижается реакция водителя и внимательность. Тем не менее, не только алкоголь и наркотические средства в их явном виде, который заключается в злоупотреблении, ухудшают состояние водителя в плане контроля над дорогой. Ряд лекарств также имеют в особых указаниях призыв не садиться за руль после их употребления - в некоторых из них содержится алкоголь (этиловый спирт или этанол), в других - иные вещества, которые притупляют внимание и/или ухудшают реакцию водителя. Какие же лекарства показывают алкоголь в крови, а какие - наркотическое опьянение при медицинском освидетельствовании?
Ниже список большинства лекарственных препаратов, которые могут показать после их употребления алкоголь в крови или привести к различной степени наркотическому опьянению. В данном списке приведены не все лекарства - мы настоятельно рекомендуем Вам прочитать инструкцию по применению по тому или иному лекарству, прежде чем садиться за руль после его применения - если в лекарстве содержится этанол, то садиться за руль нельзя. Впрочем, не все лекарства одинаково опасны в этом плане - в некоторых алкоголя или наркотических веществ содержится очень мало - настолько, что результат освидетельствования не покажет наличие этих веществ, либо их содержание в крови (моче или дыхании) будет несущественно и ниже порога ответственности.
Какие лекарства показывают алкоголь и какие лекарства нельзя принимать за рулём?
| Лекарство | Примечание |
|---|---|
| Лекарства с содержанием этилового спирта | |
| Медицинский антисептический раствор | Собственно, это и есть этиловый спирт практически в чистом его виде. |
| Спирт этиловый | Также этиловый спирт в чистом виде. |
| Этол | |
| Йод и йодовый раствор | |
| Левомицетин | |
| Мыльный спирт | |
| Саледез | |
| Новокаин | |
| Микроцид | |
| Пихтанол | |
| Салесепт | Антисептик |
| Синтомицин с новокаином | Антисептик |
| Аэродезин 2000 | Антибактериальное лекарство |
| Биовиталь жидкий | |
| Пертуссин | |
| Лимфимиозот | |
| Биттнер | |
| Ингалипт | |
| Гутрон | |
| Канефрон Н | |
| Ринитал | |
| Псоринохель | |
| Вертигохель | |
| Эдас-101 | |
| Афлубин | |
| Асинис | |
| Валокордин | |
| Венза | |
| Вокара | |
| Галстена | |
| Гентос | |
| Барбовал | |
| Левовинизоль | |
| Сироп корня солодки | |
| Пансорал | |
| Почти все настойки | Настойки, как правило, содержат огромную долю этилового спирта. |
| Корвалол | |
| Валериана | |
| Лекарства, которые могут привести к наркотическому опьянению или которые могут быть обнаружены в моче или крови | |
| Адельфан | |
| Димедрол | |
| Бринердин | Препарат снижает давление и увеличивает время реакции |
| Фенамин | В том числе производные Фенамина |
| Пипольфен | |
| Синопрекс | Препарат снижает давление и увеличивает время реакции |
| Раунатин | |
| Кристепин | Препарат снижает давление и увеличивает время реакции |
| Клофелин | |
| Атенолол | |
| Меридил | |
| Первитин | |
| Атропин | |
| Гемитон | Препарат может привести к рассеянности или головокружению |
| Бисогамма | Препарат может привести к рассеянности или головокружению |
| Ипразол | |
| Тенормин | Препарат может привести к рассеянности или головокружению |
| Пирадрол | |
| Клонидин | |
| Атенолан | Препарат может привести к рассеянности или головокружению |
| Имизин | |
| Фенатин | |
| Катапрессан | |
| Скопопамин | |
| Пенталгин | |
| Диазепам | |
| Элениум | |
| Этаперазин | |
| Мажептил | |
| Спазмовералгин | |
| Темпалгин | Лекарство может привести к вялости |
| Пропазин | |
| Аффетин | Лекарство может привести к вялости |
| Реланиум | |
| Седуксен | |
| Тизерцин | Лекарство ухудшает реакцию |
| Солпадеин | Лекарство может привести к вялости |
| Мигренол | Лекарство может привести к вялости |
| Хлорацезин | |
| Френолон | |
| Гастроцептин | |
| Тазепам | |
| Эуноктин | |
| Трускан | Лекарство ухудшает реакцию |
| Беллатаминал | |
| Имодиум | Лекарство может привести к притуплению внимания |
| Сонапакс | |
| Гастрозем | |
| Никотин | |
| Пропаронолол | |
| Эфедрин | |
| Этаминал | |
| Неупептил | |
| Гексапневмин | Лекарство может привести к сонливости и вялости |
| Меллерил | |
| Азафен | |
| Виагра | Лекарство может привести к притуплению внимания |
| Тмопентал | |
| Миансерин | |
| Диарол | Лекарство может привести к притуплению внимания |
| Гексенал | |
| Регулан | Лекарство может привести к притуплению внимания |
| Фервекс | Лекарство может привести к сонливости и вялости |
| Валокордин | Лекарство может привести к сонливости и вялости |
| Барбитал | |
| Фенилбарбитал | |
| Амитриптиллин | |
| Эрготал | |
| Солутан | |
| Церукал | Лекарство может привести к притуплению внимания |
| Радедорм | |
| Лорейн | Лекарство может привести к сонливости и вялости |
| Бекарбон | |
| Триптизол | |
| Лекарства, содержащие мышьяк | |
| Лекарства, содержащие морфин | |
| Лекарства, содержащие кокаин | |
| Лекарства, содержащие героин | |
| Доксепин | |
| Ноксирон | |
| Эрготамин | |
| Хлорпротекоен | |
| Гастроцепин | |
| Анаприлин | |
| Колдрекс | Лекарство может привести к сонливости и вялости |
| Кодтерпин | Лекарство может привести к вялости |
| Диасорб | Лекарство может привести к притуплению внимания |
| Алпрозолам | |
| Циклодол | |
| Тразодон | |
| Кодеин | |
| Аминазин | Лекарство ухудшает реакцию |
| Терафлю | Лекарство может привести к сонливости и вялости |
| Кодтермопсис | Лекарство может привести к вялости |
| Пилокарпин | |
| Пирен | |
| Феназепам | |
| Галоперидол | |
| Гастрил | |
| Тримипрамин | |
Данный список может быть не полон, так как практически ежедневно появляются всё новые и новые лекарства, некоторые из которых нельзя употреблять, садясь за руль.
Список запрещённых веществ в составе лекарств
Однако, точный и актуальный список препаратов, запрещённых к употреблению за рулём, есть. Следует иметь в виду, список запрещённых препаратов включает в себя отдельные вещества в составе лекарств, а не сами лекарства. Список постоянно обновляется, и ниже под спойлером выкладываем его актуальный список на 13 мая 2016 года. Проверить перечень этих препаратов Вы можете, посмотрев Постановление Правительства РФ № 681 .
Просто проверьте в составе Вашего лекарства наличие веществ из списка. При проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения выявляется наличие именно этих веществ. Если хотя бы одно вещество будет найдено в организме с той или иной долей концентрации, то водитель будет признан в состоянии опьянения (наркотического). Причём, вне зависимости от того, принимал он напрямую наркотики или лекарство.
Наркотические средства
N-(адамантан-1-ил)-1-бензил-1Н-индазол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 8 мая 2015 г. N 448)
N-(адамантан-1-ил)-1-пентил-1Н-индазол-3-карбоксамид и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2012 г. N 1215)
N-(адамантан-1-ил)-1-пентил-1Н-индол-3-карбоксамид и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень(введена постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2012 г. N 1215)
3-Адамантоилиндол [(Адамантан-1-ил)(1Н-индол-3-ил)метанон] и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень(введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Аллилпродин
Альфамепродин
Альфаметадол
Альфа-метилфентанил
Альфа-метилтиофентанил
Альфапродин
Альфацетилметадол
2-Амино-1-бензодифуран-4-илэтан и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
2-Аминоиндан и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
АМТ (альфа-метилтриптамин) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 18 мая 2012 г. N 491)
Анилэридин
Ацетил-альфаметилфентанил
Ацетилдигидрокодеин
Ацетилированный опий
Ацетилкодеин
Ацетилметадол
Ацетилфентанил и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2012 г. N 1215)
7-Ацетоксимитрагинин (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Ацеторфин
БДБ
Безитрамид
Бензетидин
N-Бензил-1-бутил-1Н-индазол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 12 октября 2015 г. N 1097)
N-Бензил-1-бутил-1Н-индол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 12 октября 2015 г. N 1097)
2-(1-Бензил-1H-индазол-3-карбоксамидо)уксусная кислота и ее производные (введена постановлением Правительства РФ от 27 февраля 2015 г. N 174)
2-(1-Бензил-1Н-индол-3-карбоксамидо)уксусная кислота и ее производные (введена постановлением Правительства РФ от 27 февраля 2015 г. N 174)
Бензилморфин
3-(5-бензил-1,3,4-оксадиазол-2-ил)-1-(2-морфолин-4-илэтил)-1Н-индол и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
3-(5-бензил-1,3,4-оксадиазол-2-ил)-1-(2-пирролидин-1-илэтил)-1Н-индо л и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
N-бензил-1-пентил-1H-индол-3-карбоксамид и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
1-бензилпирролидин-3-ил-амид 5-хлоро-3-этил-1Н-индол-2-карбоновой кислоты (Org 29647) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 10 июля 2013 г. N 580)
1-бензил-N-(хинолин-8-ил)-1H-индазол-3-карбоксамид и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
1-бензил-N-(хинолин-8-ил)-1H-индол-3-карбоксамид и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
N-(бензодиоксол-5-илметил)-7-метокси-2-оксо-8-пентилокси-1,2-ди гидрохинолин-3-карбоксамид и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
3-Бензоилиндол [(1Н-индол-3-ил)фенилметанон] и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Бета-гидрокси-3-метилфентанил
Бета-гидрокси-тиофентанил (введена постановлением Правительства РФ от 1 апреля 2016 г. N 256)
Бета-гидроксифентанил
Бетамепродин
Бетаметадол
Бетапродин
Бетацетилметадол
Броламфетамин (ДОБ, d, L-4-бромо-2,5-диметокси-альфа-метилфенетиламин) (введена постановлением Правительства РФ от 30 июня 2010 г. N 486)
3-Бутаноил-1-метилиндол и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 февраля 2012 г. N 144)
2-(1-Бутил-1Н-индазол-3-карбоксамидо)уксусная кислота и ее производные (введена постановлением Правительства РФ от 12 октября 2015 г. N 1097)
1-(1-Бутил-1Н-индазол-3-ил)-2-фенилэтанон и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 2 июля 2015 г. N 665)
(1-Бутил-1H-индол-3-ил)(нафталин-1-ил)метанон (JWH-073) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
Гашиш (анаша, смола каннабиса)
Героин (диацетилморфин)
Гидрокодон
2-(1R,2R,5R)-5-гидрокси-2-(3-гидроксипропил)циклогексил-5-(2-метилок тан-2-ил)фенол (СР-55,940) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства от 10 июля 2013 г. N 580)
4-Гидрокситриптамин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
5-Гидрокси-N-метилтриптамин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
N-гидрокси-МДА
7-Гидроксимитрагинин (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Гидроксипетидин (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
2-[(1R,3S)-3-Гидроксициклогексил]-5-(2-метилоктан-2-ил)фенол (СР 47,497) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-[(1R,3S)-3-Гидроксициклогексил]-5-(2-метилгептан-2-ил)фенол (СР 47,497)-С6) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-[(1R,3S)-3-Гидроксициклогексил]-5-(2-метилдекан-2-ил)фенол (СР 47,497)-С9) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-[(1R,3S)-3-Гидроксициклогексил]-5-(2-метилнонан-2-ил)фенол (СР 47,497)-С8) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
Гидроморфинол
6-дезоксикодеин (введена постановлением Правительства РФ от 7 июля 2011 г. N 540)
Дезоморфин
Диампромид
Диацетилморфин (героин)
Дигидроморфин
Дименоксадол
2-(4-диметиламинофенил)-этиламид-3-этил-5-фторо-1Н-индол-2-карбоново й кислоты (Org 27759) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства от 10 июля 2013 г. N 580)
N-Диметиламфетамин
Диметокаин [(3-диэтиламино-2,2-диметилпропил)-4-аминобензоат] (введена постановлением Правительства РФ от 22 февраля 2012 г. N 144)
2-(2,5-диметоксифенил)-N-(2-метоксибензил)этанамин и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 8 мая 2015 г. N 448)
2,5-Диметоксифенэтиламин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Димепгептанол
Диметилтиамбутен
(6аR, 10аR)-9-(Гидроксиметил)-6,6-диметил-3-(2-метилоктан-2-ил)-6а, 7, 10, 10а-тетрагидробензо[с]хромен-1-ол (HU-210) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2С-Т-7 (2,5-диметокси-4-N-пропилтиофенэтиламин) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Диоксафетил бутират
Дипипанон
Дифеноксин
3,4-дихлоро-N-[(1-диметиламино)циклогексилметил]бензамид и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
Диэтилтиамбутен
ДМА (d, L-2,5-диметокси-альфа-метил-фенил-этиламин)
ДМГП (диметилгептилпиран)
ДМТ (диметилтриптамин) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
ДОХ (d, L-2,5-диметокси-4-хлор-амфетамин)
ДОЭТ (d, L-2,5-диметокси-4-этил-амфетамин)
Дротебанол
ДЭТ (N,N-диэтилтриптамин)
Изометадон
2-(1Н-индол-5-ил)-1-метилэтиламин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
Каннабис (марихуана)
3"-карбамоил-бифенил-3-ил-ундецинкарбамат и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
N-(1-карбамоил-2-метилпропил)-1-пентил-1Н-индазол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
N-(1-карбамоил-2-метилпропил)-1-пентил-1Н-индол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
N-(1-карбамоил-2-метилпропил)-1-(фенилметил)-1Н-индазол-3-карбоксами д и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
N-(1-карбамоил-2-метилпропил)-1-(фенилметил)-1Н-индол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
Кетобемидон
Клонитазен
Кодоксим
Кустарно изготовленные препараты из эфедрина (псевдоэфедрина) или из препаратов, содержащих эфедрин (псевдоэфедрин)
Кустарно изготовленные препараты из фенилпропаноламина или из препаратов, содержащих фенилпропаноламин (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Левометорфан
Левоморамид
Леворфанол (леморан)
Левофенацилморфан
d-Лизергид (ЛСД, ЛСД-25)
Лист кока
ГАРАНТ:
Решением Верховного Суда РФ от 16 января 2014 г. N АКПИ13-1137 настоящий Список признан не противоречащим действующему законодательству в части включения в него маковой соломы как наркотического средства
Маковая солома
Масло каннабиса (гашишное масло)
МБДБ
МДА (тенамфетамин)
МДМА (d, L-3,4-метилендиокси-N-альфа-диметил-фенил-этиламин)
Мезембрин (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
3-Моноацетилморфин
6-Моноацетилморфин
Мескалин и его производные
Метадон (фенадон, долофин)
Метадона промежуточный продукт (4-циано-2-диметиламино-4,4-дифенилбутан)
Метазоцин
Метамфетамин (первитин)
Метилдезорфин
Метилдигидроморфин
Метилендиоксипировалерон (введена постановлением Правительства РФ от 25 февраля 2011 г. N 112)
6-метил-2-[(4-метилфенил)амино]-4Н-3,1-бензоксазин-4-он (введена постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2012 г. N 1215)
метиловый эфир 3-метил-2-(1-бензил-1Н-индазол-3-карбоксамидо)бутановой кислоты и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 декабря 2014 г. N 1340)
метиловый эфир 3-метил-2-(1-бензил-1Н-индол-3-карбоксамидо)бутановой кислоты и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 декабря 2014 г. N 1340)
Метилон (3,4-метилендиокси-N-метилкатинон) (введена постановлением Правительства РФ от 29 июля 2010 г. N 578)
2-Метил-1-пентил-1Н-индол-3-ил-(1-нафтил)метан (JWH-196) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-Метил-1-пентил-1Н-индол-3-ил-(4-метил-1-нафтил)метан (JWH-194) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-Метил-1-пентил-1Н-индол-3-ил-(4-метокси-1-нафтил)метан (JWH-197) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(2-Метил-1-пентил-1H-индол-3-ил)(нафталин-1-ил)метанон (JWH-007) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метилнафталин-1-ил)(2-метил-1-пентил-1H-индо-3-ил)метанон (JWH-149) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
Метиловый эфир 3-метил-2-(1-пентил-1H-индол-3-карбоксамидо)бутановой кислоты и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
Метиловый эфир 3-метил-2-(1-пентил-1H-индазол-3-карбоксамидо)бутановой кислоты и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
(2-Метил-1-пентил-1H-индол-3-ил)(4-метоксинафталин-1-ил)метанон (JWH-098) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
3-метилтиофентанил
3-метилфентанил
N-метилэфедрон и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
Метоксетамин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
7-метокси-1-(2-морфолин-4-илэтил)-N-(1,3,3-триметилбициклогеп тан-2-ил)-1H-индол-3-карбоксамид (введена постановлением Правительства РФ от 8 мая 2015 г. N 448)
1-(1-(2-Метоксифенил)-2-фенилэтил)пиперидин и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 27 февраля 2015 г. N 174)
1-(2-(метокси(фенил)метил)фенил)пиперидин и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 25 октября 2014 г. N 1102)
N--2,2,3,3-тетрам етилциклопропан-1-карбоксамид (введена постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2012 г. N 1215)
Метопон
Мефедрон (4-метилметкатинон) (введена постановлением Правительства РФ от 29 июля 2010 г. N 578)
Мирофин
Митрагинин (9-метокси-коринантеидин) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Млечный сок разных видов мака, не являющихся маком снотворным (растение вида Papaver somniferum L), но содержащих алкалоиды мака, включенные в списки наркотических средств и психотропных веществ
ММДА (2-метокси-альфа-4-метил 4, 5-(метилендиокси) -фенетиламин)
Морамида, промежуточный продукт (2-метил-3-морфолин-1, 1-дифенил-пропан-карбоновая кислота)
Морферидин
Морфин метилбромид
Морфин-N-окись
(1--1-Н-индол-3-ил)(нафталин-1-ил)метан (JWH-195) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метилнафталин-1-ил)(1--1H-индол-3-ил)метан (JWH-192) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метокси-1-нафтил)(1--1H-индол-3-ил)метан (JWH-199) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(1--1H-индол-3-ил)(нафталин-1-ил)метанон (JWH-200) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метилнафталин-1-ил)(1--1H-индол-3-ил)метанон (JWH-193) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метокси-1-нафтил)(1--1H-индол-3-ил)метанон (JWH-198) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
МППП (МФПП (1-метил-4-фенил-4-пиперидинол пропионат (эфир))
Нафталин-1-ил-1-бензил-1Н-индазол-3-карбоксилат и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 2 июля 2015 г. N 665)
Нафталин-1-ил-1-бензил-1H-индол-3-карбоксилат и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
N-(нафталин-1-ил)-1Н-индол-3-карбоксамид и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 10 июля 2013 г. N 580)
(Е)-1-пентан (JWH-176) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
Нафталин-1-ил(1-(пент-4-енил)-1H-пирроло пиридин-3-ил) метанон и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
Нафталин-1-ил(1-пентил-1Н-бензимидазол-2-ил)метанон и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
Нафталин-1-ил-1-пентил-1Н-индазол-3-карбоксилат и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 2 июля 2015 г. N 665)
Нафталин-1-ил(9-пентил-9Н-карбазол-3-ил)метанон и его производные
Нафталин-1-ил-1-пентил-1Н-индол-3-карбоксилат и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 25 октября 2014 г. N 1102)
N-(Нафталин-1-ил)-1-пентил-1H-пирроло пиридин-3-карбоксамид и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
3-(Нафталин-1-илоксометил)-1-пентил-1Н-7-азаиндол и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 марта 2014 г. N 224)
3-(Нафталин-1-илоксометил)-1-пентил-1Н-индазол и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 марта 2014 г. N 224)
(Нафталин-1-ил)(1Н-пиррол-3-ил)метанон и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
(Нафталин-1-ил)(4-пентилоксинафталин-1-ил)метанон и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 18 мая 2012 г. N 491)
N-Нафтил-1-пентил-1Н-индазол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
3-Нафтоилиндол [(1H-индол-3-ил)(нафталин-1-ил)метанон] и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Никодикодин
Никокодин
Никоморфин
Норациметадол
Норкодеин
Норлеворфанол
Норметадон
Норморфин
Норпипанон
Оксиморфон
Опий - свернувшийся сок мака снотворного (растение вида Papaver somniferum L)
Орипавин
Пара-флуорофентанил (пара-фторфентанил)
Парагексил (4-Метилнафталин-1-ил)(1-пентил-1H-индол-3-ил)метанон (JWH-122) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метоксинафталин-1-ил)(1-пентил-1H-индол-3-ил)метанон (JWH-081) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(Нафталин-1-ил)(1-пентил-1H-индол-3-ил)метанон (JWH-018) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-(1-Пентил-1Н-индазол-3-карбоксамидо)уксусная кислота и ее производные (введена постановлением Правительства РФ от 27 февраля 2015 г. N 174)
(1-Пентил-1Н-индазол-3-ил)(пиперазин-1-ил)метанон и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
(1-Пентил-1H-индазол-3-ил) (2,2,3,3-тетраметилциклопропил) метанон и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
2-(1-Пентил-1Н-индол-3-карбоксамидо)уксусная кислота и ее производные (введена постановлением Правительства РФ от 27 февраля 2015 г. N 174)
1-Пентил-1Н-индол-3-ил-(1-нафтил)метан (JWH-175) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(1-Пентил-1H-индол-3-ил)(пиридин-3-ил)метанон и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
1-Пентил-1Н-индол-3-ил-(4-метил-1-нафтил)метан (JWH-184) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
1-Пентил-1Н-индол-3-ил-(4-метокси-1-нафтил)метан (JWH-185) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(1-Пентил-1Н-индол-3-ил)(пиперазин-1-ил)метанон и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
1-Пентил-N-(хинолин-8-ил)-1H-индол-3-карбоксамид и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
ПЕПАП (L-фенэтил-4-фенил-4-пиперидинол ацетат (эфир)
Петидин
Петидин, промежуточный продукт А (4-циано-1-метил-4-фенилпиперидин)
Петидин, промежуточный продукт В (этиловый эфир-4-фенилпиперидин-4-карбоновой кислоты) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Петидин, промежуточный продукт С (1-метил-4-фенилпиперидин-4-карбоновой кислоты) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Пиминодин
(Пиперидин-2-ил)дифенилметан и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
2-(4-пиперидин-1-ил-фенил)-этиламид 5-хлоро-3-этил-1Н-индол-2-карбоновой кислоты (Org 27569) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 10 июля 2013 г. N 580)
1-(Пиридин-2-ил)проп-2-иламин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 марта 2014 г. N 224)
(Пирролидин-2-ил)дифенилметан и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
2-(Пирролидин-1-ил)-1-(тиофен-2-ил)бутан-1-он и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 2 июля 2015 г. N 665)
2-(пирролидин-1-ил)-1-(тиофен-2-ил)пентан-1-он и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
ПМА (4-метокси-альфа-метилфенил-этиламин)
Прогептазин
Псилоцибин
Псилоцин
Рацеметорфан
Рацеморамид
Рацеморфан
Ролициклидин
Сальвинорин А (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2С-В (4-бром-2,5-диметоксифенетиламин)
СТП (ДОМ)
Тебакон (ацетилдигидрокодеинон)
Теноциклидин (ТЦП)
Тетрагидроканнабинол (все изомеры)
2-Тиофен-2-илэтиламин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Тиофентанил
ТМА (d, L-3,4,5-триметокси-альфа-метилфенил-амин)
TFMPP (1-(3-трифлюорометилфенил) пиперазин) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Фенадоксон
Феназоцин
Фенампромид
Фенатин
1-Фенилпиперазин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
1-Фенилциклогексиламин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Фенилацетилиндол и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 7 июля 2011 г. N 540)
Фенциклидин
Феноморфан
Феноперидин
Фенфлурамин (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Фолькодин
Фуретидин
Хелиамин (6,7-диметокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин) (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
Хинолин-8-ил-1-бензил-1H-индазол-3-карбоксилат и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
Хинолин-8-ил-1-пентил-1H-индазол-3-карбоксилат и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
Хинолин-8-ил-1-пентил-1Н-индол-3-карбоксилат и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства от 10 июля 2013 г. N 580)
Хинолин-8-иламид 1-пентил-1Н-индазол-3-карбоновой кислоты и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 марта 2014 г. N 224)
Хинолин-8-иловый эфир 1-бензил-1Н-индол-3-карбоновой кислоты и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 марта 2014 г. N 224)
Хлорфенилпиперазин (введена постановлением Правительства РФ от 30 июня 2010 г. N 486)
1-циклогексил-4-(1,2-дифенилэтил)пиперазин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
Экгонин, его сложные эфиры и производные, которые могут быть превращены в экгонин и кокаин
Экстракт маковой соломы (концентрат маковой соломы)
N-ЭТИЛ-МДА (d, L-N-этил-альфа-метил-3,4-(метилендиокси) - фенетиламил
Этилметилтиамбутен
1-Этил-1-пентил-3-(1-нафтоил)индол (JWH-116) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
Этициклидин
Этоксеридин
Этонитазен
Эторфин
Этриптамин
Эфедрон (меткатинон) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
Психотропные вещества
2-Амино-1-(4-бром-2,5-диметоксифенил)этанон и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 8 мая 2015 г. N 448)
Амфетамин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
Катин (d-норпсевдоэфедрин)
Катинон (L-альфа-аминопропиофенон) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
Меклоквалон
Метаквалон
4-метиламинорекс и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
Метилфенидат (риталин) и его производные
Фенетиллин (введена постановлением Правительства РФ от 30 июня 2010 г. N 486)
1-Фенил-2-пропанон (введена постановлением Правительства РФ от 21 апреля 2010 г. N 255)
Альфа-ацетилфенилацетонитрил в концентрации 10 процентов или более (введена постановлением Правительства РФ от 10 июля 2013 г. N 580)
N-ацетилантраниловая кислота в концентрации 15 процентов или более
1-бензил-3-метил-4-пиперидинон в концентрации 15 процентов или более
2-бром-1-(4-метилфенил)пропан-1-он в концентрации 10 процентов или более
1-бром-2-фенилэтан в концентрации 15 процентов или более
1-гидрокси-1-метил-2-фенилэтоксисульфат в концентрации 15 процентов или более
1-диметиламино-2-пропанол в концентрации 15 процентов или более
1-диметиламино-2-хлорпропан в концентрации 15 процентов или более
Изосафрол в концентрации 15 процентов или более
Лизергиновая кислота и ее производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
3,4-метилендиоксифенил-2-бромпентан-1-он в концентрации 10 процентов или более
3,4-метилендиоксифенил-2-бромпропан-1-он в концентрации 10 процентов или более
3,4-метилендиоксифенил-2-нитропропен в концентрации 10 процентов или более
3,4-метилендиоксифенил-2-пропанон в концентрации 15 процентов или более
3-метил-1-фенетил-4-пиперидинон в концентрации 15 процентов или более
N-(3-метил-4-пиперидинил)анилин в концентрации 15 процентов или более
N-(3-метил-4-пиперидинил)пропионанилид в концентрации 15 процентов или более
Сафрол, в том числе в виде сассафрасового масла, в концентрации 15 процентов или более
1-фенил-2-нитропропен в концентрации 15 процентов или более
Фенэтиламин в концентрации 15 процентов или более
1-(2-фенилэтил)-4-анилинопиперидин в концентрации 15 процентов или более
2-(1-фенилэтил)-3-метоксикарбонил-4-пиперидон в концентрации 15 процентов или более
1-хлор-2-фенилэтан в концентрации 15 процентов или более
1-(1-циклогексен-1-ил)пиперидин в концентрации 15 процентов или более
Изомеры, в том числе стереоизомеры (если таковые определенно не исключены), наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в этом списке, в тех случаях, когда существование таких изомеров, в том числе стереоизомеров, возможно в рамках данного химического обозначения
Эфиры сложные и простые наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в данном списке
Соли всех наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно
Все смеси, в состав которых входят наркотические средства и психотропные вещества данного списка, независимо от их количества
Список
наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации
(список II)
р-Аминопропиофенон (РАРР) и его оптические изомеры (антидот против цианидов)
Альфентанил
BZP (N-бензилпиперазин) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Бупренорфин
Гидроморфон (введена постановлением Правительства РФ от 11 марта 2011 г. N 158)
Глютетимид (Ноксирон)
Декстроморамид
Декстропропоксифен (ибупроксирон, проксивон, спазмопроксивон)
Дигидрокодеин
Дигидроэторфин (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Дифеноксилат
Карфентанил (введена постановлением Правительства РФ от 13 июня 2013 г. N 496)
Кодеин
Кокаин
Кодеин N-окись
4-МТА (альфа-метил-4-метилтиофенетиламин) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Морфин
Морфилонг
Оксикодон (текодин) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Омнопон
Пентазоцин
Проперидин
Пропирам
Просидол
Пиритрамид (дипидолор)
Ремифентанил (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Сомбревин
Суфентанил
Тебаин
Тилидин
Тримеперидин (промедол)
Тропакокаин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 10 июля 2013 г. N 580)
Фентанил
Этилморфин
Эскодол
Психотропные вещества
Амобарбитал (барбамил)
Амфепрамон (фепранон, диэтилпропион) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
Кетамин
Модафинил [((дифенилметил)сульфинил)ацетамид](введена постановлением Правительства РФ от 18 мая 2012 г. N 491)
Фенметразин
Фентермин
Этаминал натрия (пентобарбитал)
Хальцион (триазолам)
Изомеры (если таковые определенно не исключены) наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в этом списке, в тех случаях, когда существование таких изомеров возможно в рамках данного химического обозначения (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Стереоизомеры (если таковые определенно не исключены) наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в этом списке, в тех случаях, когда существование таких стереоизомеров возможно в рамках данного химического обозначения (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Соли всех наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно
Список
психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации
(список III)
Аллобарбитал
Алпразолам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Аминептин
Аминорекс
Апрофен
Барбитал (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Бензфетамин
Бромазепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Бротизолам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Буталбитал
Бутобарбитал
Буторфанол (введена постановлением Правительства РФ от 30 июня 2010 г. N 486)
Винилбитал
Галазепам
Галоксазолам
Гаммабутиролактон (введена постановлением Правительства РФ от 22 февраля 2012 г. N 144)
4-гидроксибутират натрия и другие соли -оксимасляной кислоты (введена постановлением Правительства РФ от 8 декабря 2010 г. N 990)
Декстрометорфан
Делоразепам
Диазепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Золпидем (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Камазепам
Кетазолам
Клобазам
Клоксазолам
Клоназепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Клоразепат
Клотиазепам
Левамфетамин
Лефетамин
Лопразолам
Лоразепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Лорметазепам
Мазиндол
Медазепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Мезокарб (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Мепробамат (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Метилфенобарбитал
Метилприлон
Мефенорекс
Мидазолам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Налбуфин [(5-альфа, 6-альфа)-17-(циклобутилметил)-4,5-эпоксиморфинан -3,6,14-триол] (введена постановлением Правительства РФ от 23 апреля 2012 г. N 359)
Ниметазепам
Нитразепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Нордазепам
Оксазепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Оксазолам
-оксимасляная кислота (введена постановлением Правительства РФ от 8 декабря 2010 г. N 990)
Пемолин
Пиназепам
Пипрадрол
Пировалерон
Празепам
Секбутабарбитал
Секобарбитал
Темазепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Тетразепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Тианептин (введена постановлением Правительства РФ от 30 июня 2010 г. N 486)
Тарен
Фендиметразин
Фенкамфамин
Фенобарбитал (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Фенпропорекс
Флудиазепам
Флунитразепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Флуразепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Хлордиазепоксид (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Циклобарбитал
Ципепрол
Эстазолам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Этил лофлазепат
Этиламфетамин
Этинамат
Этхлорвинол
Соли веществ, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно.
Помимо самих названий лекарственных средств следует проявлять особую осторожность и внимательно читать инструкцию перед употреблением следующих групп лекарств:
- Снотворные
- Лекарства от простуды
- Транквилизаторы
- Противогистаминные препараты (от аллергии)
- Многие обезболивающие лекарства
- Лекарства от диареи
- Нейролептики (тормозят фунции ЦНС)
- Антидепрессанты
Какие лекарства показывают алкоголь и какие лекарства нельзя принимать за рулём? Видео
Употребление алкоголя уже давно стало нормой даже для самых успешных и продвинутых представителей нашего общества, а не только для морально опустившихся людей, пьющих, что называется, «не просыхая». Разница только в количестве, регулярности и существенности повода для употребления спиртного.
Сегодня без выпивки редко обходятся праздники и застолья, корпоративы и вечеринки и прочие мероприятия. Однако, нередко алкоголь присутствует и на деловых переговорах, и на романтических свиданиях, и во многих других ситуациях, когда и отказаться от выпивки не вполне корректно (с начальством или перспективным инвестором, например), и опьянеть ни в коем случае нельзя. Да и в компании друзей или сотрудников многим не хочется быть пьяным настолько, чтобы было стыдно потом смотреть и показывать фото и видео с праздника со своим участием.
Итак, ограничить воздействие алкоголя на организм можно на любом этапе, и для этого существуют разные средства.
Перед застольем
- Активированный уголь 5 – 6 шт (или белый уголь, сорбекс, полисорб…) за 10 мин до выпивки – сорбент, впитывает всё, в том числе алкоголь, предотвращая его попадание в кровь.
- Алмагель – тоже сорбент, но сильнее угля. К тому же, если принимать его в виде геля, а не таблеток (пару ложек), обеспечит обволакивающее действие, и может полностью нейтрализовать весь алкоголь.
- Аспирин, Фестал, Мезим – помогут желудку справиться с повышенной нагрузкой, принимают за полчаса до начала гуляний, но с перерывом не менее 10 минут от активированного угля или других сорбентов.
- 1 – 2 капсулы Пуэарии дольчатой следует принять, если вам необходимо быть в форме на утро после пьянки. Она ускоряет переработку алкоголя, и похмелье наступит раньше, ещё к концу застолья. Но учитывайте, что и пьянеть вы будете быстрее.
- Народные средства – преимущественно обеспечивают обволакивающий эффект. Это могут быть 15мл растительного или 50г сливочного масла, кусочек сала или смальца, сырое яйцо, стакан жирного молока, масло от рыбных консервов.
- Смешать 10г сливочного масла, 20г сметаны, щепотку тёртого сыра, посолить, добавить белого перца, немного соли и ложку лимонного сока. Эта смесь, намазанная на хлеб, даст не только обволакивающий эффект, но и обеспечит запас витамина С.
- Чай с мятой, натуральный кофе с лимоном тонизируют, готовят организм к активной работе.
- Если днём, за плотным обедом выпить рюмочку спиртного, вечером для опьянения потребуется гораздо больше алкоголя
Во время застолья
От похмелья помогают такие таблетки и народные средства:
- 1,5 – 2л жидкости за первые пару часов с добавлением 35г соли и 4г соды на 1л. Также от жажды и дефицита соли и микроэлементов спасут огуречный рассол, солёная минералка, кефир, хлебный квас, квашенная или морская капуста.
- Вывести остатки алкоголя и продуктов его разложения помогут клизма, мочегонные и слабительные средства, принудительная рвота (2 пальца в глотку или слабый раствор марганцовки), а также баня, прохлада, свежий воздух, горячий или контрастный душ (не тёплая ванна).
- Чтобы запустить желудок и кишечник, заставьте себя поесть, но только не тяжелой пищи. Подойдут бульон, суп, рыба, мясо птицы, овощи, кисломолочные продукты, сырое яйцо, холодец, бананы и цитрусовые…
- Поправить внешний вид поможет массаж кожи лица нарезанным яблоком или махровое полотенце, смоченное в тёплой воде с парой капель мятного масла. Отёк век снимут заваренные пакетики черного чая.
- Таблетки и др. лекарственные препараты, применяемые при похмелье: активированный уголь, панангин, аспаркам, глицин, витамины С и В6, настойка элеутерококка, аспирин, цитрамон, парацетамол, солпадеин и специализированные таблетки типа антипохмелин.
- Снять головную боль без таблеток можно прохладным свежим воздухом или парой кубиков льда, приложенных к вискам.
- Если есть возможность поспать, но мешает головная боль – выпейте крепкого сладкого чая с 2 ложками коньяка.
- Не стоит «похмеляться» алкогольными напитками – вы только продлите опьянение и ненадолго отсрочите неизбежный похмельный синдром.
Абстинентный синдром, похмелье, бодун – названий множество, но смысл остается один: много лишнего спиртного прошлым вечером. Таблетки от отравления алкоголем направлены на лечение организма от алкогольных остатков в домашних условиях. Народные способы (кроме вышибания «клин клином») тоже работают, но медикаменты действуют точнее и эффективнее.
Что такое отравление алкоголем
Интоксикация представляет собой реакцию внутренних органов на переработку остатков большой дозы алкоголя (ацетальдегида). Кроме того на организм воздействуют сивушные масла и химические соединения, которые могут содержаться в спиртном. После попадания в организм спиртосодержащих жидкостей или блюд начинает вырабатываться алкоголь-дегидрогеназа (АДГ), фермент, ответственный за разрушение этанола, который воспринимается как яд.
Токсичный ацетальдегид остается единственным компонентом (продуктом распада спирта), который не может быть уничтожен АДГ. Для борьбы с ним подключается второй фермент – ацетальдегид-дегидрогеназа. Он нейтрализует ацетальдегид на безопасную уксусную кислоту, воду и углекислоту. Только эти вещества способны перерабатывать алкоголь. Ускорить их производство организмом не может ни одно средство, что бы ни говорила реклама.
Симптомы
При алкогольном отравлении симптоматика проявляется абсолютно по-разному и зависит от возраста, пола, качества и количества выпитого, даже расовой (народной) принадлежности, регулярности употребления. Общие симптомы интоксикации полностью идентичны отравлению любыми токсинами, некачественным алкоголем, которые каким-либо образом попали в организм:
- тошнота, рвота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- общее недомогание;
- пониженное АД;
- побледнение кожи тела на фоне покраснения лица;
- тремор рук и ног;
- головокружение;
- озноб;
- диарея;
- снижение температуры тела;
- эйфория и бредовые состояния;
- снижение порога инстинкта самосохранения;
- нарушение координации конечностей, восприятия положения тела;
- несвязная речь, замедление мыслительных процессов.
Последствия
Разовое отравление алкоголем редко вызывает серьезные последствия. Сам похмельный синдром будет длиться, пока организм полностью не расщепит ацетальдегид (срок индивидуален). Серьезные патологические последствия вызывает систематический алкоголизм или отравление суррогатным алкоголем. Спиртное в постоянных неумеренных дозах опасно возникновением таких состояний:
- развитие острой почечной недостаточности;
- острый панкреатит;
- желудочные и пищевые кровотечения;
- дегенеративные изменения центральной нервной системы;
- тотальная слепота (отравление метилом);
- алкогольный гепатит;
- разрушение головного мозга;
- нарушения работы сердца и сосудистой системы.
Что помогает от похмелья
Ускорить прохождение отравление невозможно, но целый спектр препаратов помогает снизить проявления симптомов до приемлемого самочувствия. Отталкиваясь от проявлений, принимают адсорбенты, противорвотные лекарства, обезболивающие, восполняющие электролитический баланс (хорошо справляются с этим минеральные воды, препарат Регидрон). Важно, чтобы лекарственные средства не конфликтовали с организмом больного.
Методы детоксикации
Большинство методик очистки организма требует квалифицированной медицинской помощи и специального оборудования, так как в чистке нуждается кровь, лимфа, плазма, кишечник. Однако некоторые действия моно произвести самостоятельно до приезда скорой, которая определит, нужна ли госпитализация, или процедуры допустимо произвести на дому. Почистить организм при отравлении можно такими способами:
- консервативные методы, которые реально сделать дома: принудительный диурез (применение мочегонных средств параллельно с восполнением жидкости), гастроинтестинальная абсорбция (принять активированный уголь и его аналоги);
- активные методики: гемодиализ, ультрафильтрация крови, подключение искусственной печени, обменное переливание крови, гемофильтрация;
- плазменные: плазмодиализ, плазмаферез, криоаферез;
- лимфатические: лимфоферез, лимфодиализ и т.д.
Таблетки от алкогольного отравления
Таблетированные средства борьбы с похмельными симптомами можно приобрести в любой аптеке. Современный рынок медикаментов насыщен таблетками разной степени популярности и интенсивности. Все они могут в той или иной степени ослабить абстиненцию, если употреблять их в строгом следовании инструкции. Зачастую опытные любители алкоголя знают свою аптечку для восстановления. Однако иногда человек встречается с похмельем впервые, поэтому нужно хотя бы немного ориентироваться, что пить при отравлении алкоголем.
Адсорбенты при отравлении
Сорбенты нужны в процессе нормализации деятельности ЖКТ. Остатки пищи и продуктов расщепления спирта в большом количестве остаются в желудке и кишечнике. Для укорачивания периода отравления, чтобы всасывание оставшегося алкоголя не продолжалось, применяют адсорбенты, связывающие токсические остатки в ЖКТ и помогающие вывести их естественным путем. Препараты при алкогольной интоксикации для адсорбции:
| Название | Способ применения | |||
| Активированный уголь | Дозировка из расчета 1 таблетка активированного угля (0,25 г) на 10 кг веса перорально после промывания желудка. | Дешевизна и доступность таблеток. | Снижает всасываемость других средств. |
|
| Полисорб | Лекарство от алкогольного отравления принимается в виде суспензии 1 ст. ложка (1,2 г) на стакан воды. Суточная концентрация в организме не должна превышать 12 грамм. | Легко принимается в растворенном виде в отличие от активированного угля. | Список противопоказаний (язвенная болезнь кишечника, беременность, индивидуальная непереносимость). Не сочетается с аспирином. |
|
| Энтеросгель | 1 столовая ложка (15 г) на пустой желудок. | Большой спектр применения при разных заболеваниях. | Нельзя использовать при кишечной непроходимости, изредка вызывает рвоту. |
Противорвотные препараты
Тошнота и рвота остаются естественной реакцией организма на отравление, это один из самостоятельных способов ЖКТ избавиться от токсинов. Однако в определенный момент может сложиться ситуация, когда желудок уже пуст, а рвотные позывы продолжаются. Это может привести к повреждению пищевода, невозможности принять сопутствующие препараты. В таком случае на помощь приходят противорвотные средства для устранения тошноты:
| Название | Способ применения | |||
| Анестезин | 0,3 грамма препарата 4 раза в день. | Доступность в любой аптеке, хорошо сочетается с глицином. | Возможная индивидуальная непереносимость препарата. |
|
| Таблетка Валидола под язык или 5-6 капель раствора. | Распространенность, ментол в дополнение к стабилизации сердечного ритма купирует симптомы тошноты. | Активная гипотония на фоне отравления. |
||
| 1 таблетка 2 раза в день на период выраженных рвотных позывов. | Параллельная стабилизация процессов пищеварения, купирование головной боли, борьба с хронической интоксикацией. | Возможное состояние сонливости. |
Симптоматические препараты
Общая симптоматика острого отравления алкоголем в тяжелом состоянии может быть различной. Для облегчения состояния применяют препараты, которые помогут снизить болевые синдромы, стабилизировать давление, повысить работоспособность в период выведения токсинов из организма. Главное – учитывать совместимость средств между собой и индивидуальную восприимчивость больного при купировании симптомов отравления. Действенные лекарства:
| Название | Способ применения | |||
| Биотредин | 4 таблетки 4 р./день с последующим снижением дозы до 2 штук трижды в день. Терапия продолжается 1 месяц. | Средство от отравления алкоголем, помогает бороться с хроническим алкоголизмом средней тяжести. | Существенно снижается эффективность при алкогольном опьянении, тяжелом состоянии отравления. |
|
| Лимонтар | 0,25 грамм препарата каждые 2 часа. | Таблетки от отравления алкоголем стимулируют аппетит, снижают общую тягу к спиртному, комплексно устраняют симптомы. | Может вызывать существенное повышение АД, плохо сочетается с барбитуратами и транквилизаторами. |
|
| 1 капсула 2 раза в день (при особо остром отравлении – 3 раза в день) до полного исчезновения симптомов, 2 шипучие таблетки для снятия утренней симптоматики. | Лекарство от отравления алкоголем, обладает существенными гепапротекторными, антиоксидантными свойствами, успешно борется с остатками суррогатов алкоголя. |
Противопоказания таблеток от отравления алкоголем
Любое лекарственное средство должно применяться в четком соответствии с инструкцией. Ни в коем случае медикаментозные препараты нельзя использовать при индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов лекарства. Обязательно надо учитывать совместимость между собой разных средств. Таблетки нежелательно принимать аллергикам, больным сахарным диабетом, язвами желудка и 12-перстной кишки, гастритом и схожими хроническими заболеваниями. Отдельно стоит напомнить, что многие средства имеют противопоказания по отношению к сердечно-сосудистой системе.
Видео
В странах со «славянским» менталитетом употребление алкоголя в неограниченных количествах считается почти нормой, в крайнем случае, вредной привычкой. Слова «алкоголизм» и «алкоголик» автоматически опускают человека на самую нижнюю ступень социальной лестницы, что в корне неправильно.
Алкоголизм надлежит рассматривать как болезнь, а человека, страдающего алкоголизмом, как больного. А больных необходимо лечить, и фармакологическая промышленность выпускает спектр лекарственных препаратов.
Лекарства в виде таблеток удобны по следующим причинам:
- широкий выбор лекарственных средств (возможность индивидуального подбора таблеток для больного);
- комплексный подход к лечению (одновременное использование таблеток различного действия для усиления эффекта);
- трудность применения лекарственных средств без ведома алкоголика. Осознание необходимости прекращения употребления спиртного для алкоголика – это важный шаг в лечении такого заболевания, как алкоголизм. Лечение «втихую» часто не является эффективным.
При любом методе лечения вообще, и при лечении алкоголизма таблетками в частности, обязательной является предварительная консультация у врача-нарколога.
Принципы действия лекарственных средств от алкогольной зависимости
Успешная борьба против алкоголизма – это устранение от физиологических проявлений зависимости плюс терапевтическое и медикаментозное воздействие на психическом уровне. Порой умелой психотерапии достаточно даже для полного отказа пациента от алкоголя.
Но это скорее исключение. Организм больного за много лет настолько привыкает к употреблению алкоголя, что вывести его из подобного состояния без помощи препаратов сложно.
Препараты по воздействию делятся на следующие группы:
- провоцирующие отвращение к спиртным напиткам;
- ослабляющие влечение к употреблению алкоголя;
- ликвидирующие физические или психические последствия.
Препараты, провоцирующие отвращение к алкоголю
Действие таблеток этой группы основывается на блокировании ферментов, отвечающих за переработку продуктов окисления этилового спирта. При попадании в организм алкоголя резко возрастает концентрация продукта распада этанола – альдегида, который не превращается в безопасную уксусную кислоту (белки, производящие эту операцию, «выключаются» медикаментами).
В результате человек ощущает симптомы острого отравления (дрожь, тошнота, падение кровяного давления и другие), что обуславливает рефлекторную реакцию отвращения к алкоголю. Назначать препараты этой группы имеет право только врач, поскольку они относятся к сильнодействующим лекарствам, а возможные побочные эффекты необходимо строго контролировать.
Практически во всех таблетках, провоцирующих отвращение к алкоголю, действующее вещество – это дисульфирам. Противопоказания к применению лекарств этой группы такие:
- почечная или печёночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- гипертония 2-ой или 3-ей степени;
- эпилепсия;
- беременность;
- низкая свётрываемость крови;
- язвенная болезнь и болезни, связанные с проходимостью ЖКТ;
- астма;
- туберкулёз;
- атеросклероз;
- эндокринные заболевания;
- психические заболевания.
К известным лекарствам на основе дисульфирама относятся следующие:
- Эспераль;
- Тетурам;
- Лидевин.
Эспераль
Препарат на основе дисульфирама, выписываемый лишь после полного медицинского обследования. Его особенность – сочетание физиологического и психотерапевтического воздействия на больного.
Последнее проявляется в уменьшении тяги к алкоголю и минимизации удовольствия от употребления крепких напитков. Благодаря этому, эспераль может заменить собой приём нескольких препаратов, по сути, представляя собой лекарственное средство для комплексной противоалкогольной терапии.
Будьте осторожны: препарат очень сильный, поэтому строгое следование инструкции обязательно.
Комбинировать эспераль с другими лекарственными средствами не рекомендуется. В результате длительного приёма этого препарата могут проявиться следующие побочные эффекты:
- психозы, схожие с алкогольными;
- гастрит;
- осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.
Тетурам
В отличие от предыдущего, этот препарат при длительном приёме может вызвать привыкание. Также является препаратом комплексного действия, который часто прописывают врачи алкоголикам, желающим бросить пить. В отличие от эсперали, тетурамом пользуются «в домашних условиях», попросту подсыпая его в еду пьющему человеку. Такая практика, судя по отзывам, даёт положительные результаты, но опасна для больного.
Даже если со здоровьем у алкоголика относительный «порядок» (противопоказания отсутствуют), то вот побочные эффекты могут быть непредсказуемыми.
Важно: длительный приём тетурама обуславливает риск возникновения кожных аллергических реакций и психических отклонений (страх, тревога, двигательная активность, иногда галлюцинации).
Лидевин
Лидевин – это сочетание тетурама с набором витаминов группы В. Дополнительной целью назначения лидевина является восстановление организма больного, ослабленного воздействием алкоголя. Наличие витаминов В₃ и В₄ обуславливает ярко выраженный клинический эффект даже при наименьших дозах приёма алкоголя, благодаря чему этот препарат активно используется для предупреждения рецидива и в профилактических целях.
Употребление алкогольных напитков в о время курса лечения лидевином категорически запрещено, ведь даже от приёма 50-80 мл этанола могут развиться серьёзные сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения, опасные для жизни человека.
Колме
Действующее вещество препарата Колме – это не дисульфирам, а циаминад. Колме выпускается не в виде таблеток, а в виде капель, менее токсичен, чем препараты на основе дисульфирама, что значительно облегчает применение лекарства в домашних условиях.
Клинический эффект не уступает эффекту тетурама, но за счёт капельной формы препарат практически невозможно обнаружить при использовании без ведома больного. Главным недостатком Колме является его цена. Она на порядок выше, чем у препаратов с дисульфирамом.
Лекарства, уменьшающие влечение к алкоголю
Препараты, снижающие влечение к спиртным напиткам, действуют гораздо мягче, чем средства, вызывающие отвращение к алкоголю, а также обладают свойствами антидепрессантов. Их воздействие ограничивается участком головного мозга, отвечающего за тягу к алкогольным напиткам. Этим обуславливается очень важное свойство препаратов, снижающих влечение к алкоголю, – применять их втайне от больного нельзя. Они не подействуют вообще или их эффективность будет минимальной.
Ещё один вариант применения препаратов этой группы – помощь при выведении больного из запоя. В этом качестве они неплохо сочетаются с лекарственными средствами, снимающими симптомы похмелья. Прохождение подобного курса лечения помогает алкоголику не только надёжно выйти из запоя, но и сводит к минимуму риск возвращения к масштабному употреблению спиртных напитков. Здесь следует уточнить, что от запоев (единичных и периодических) может помочь лишь комплексный приём препаратов различного действия.
Пропротен 100
Пропротен 100 – гомеопатический препарат из группы лекарств, снижающих тягу к алкоголю. За счёт того, что он изготовляется из растительного сырья, практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. Популярнейший антиалкогольный препарат на постсоветском пространстве, правда, уступающий в силе западноевропейским аналогам.
Используется для предупреждения возврата к пьянству и для улучшения состояния больного при абстинентном синдроме лёгкой или средней степени тяжести. Бесспорными плюсами Пропротена 100 являются возможность спокойного лечения в домашних условиях, вариант применения препарата даже после только что закончившейся пьянки без последствий и минимальное количество побочных эффектов (в редких случаях аллергия).
Недостаток данного лекарственного средства – это «плавающая» степень эффективности, обуславливающаяся индивидуальными особенностями больного. Также нет смысла назначать Пропротен 100 при запущенных случаях алкоголизма – этого препарата будет недостаточно без средств, провоцирующих отвращение к алкоголю.
Принципы действия лекарственных средств, снижающих влечение к алкоголю, бывают разными. Пропротен 100, Акапросат восстанавливают химический баланс веществ в головном мозге в сочетании с контролем нейромедиаторов, а, например, Вивитрол или Балансин заменяют употребление алкоголя в эмоциональном плане, помогая избавиться от пагубной зависимости на психологическом уровне.
Препараты, ликвидирующие физические и психические последствия употребления алкоголя
Эти антиалкогольные средства делятся на несколько лекарственных групп по принципу действия:
- препараты против абстинентного синдрома;
- лекарства, нейтрализующие действие этилового спирта;
- препараты для лечения психических расстройств, связанных с алкоголизмом.
Средства, помогающие справиться с абстинентным синдромом
Абстинентный синдром – это симптомы, возникающие при прекращении употребления психически активного вещества, либо при резком уменьшении дозы этого вещества. Короче говоря, абстинентный синдром в народе известен как «ломка».
Не следует путать его с похмельем. Алкогольный абстинентный синдром с ярко выраженной симптоматикой возникает лишь у больных при резком отказе от спиртного, тогда как похмелье присутствует даже у здорового человека, который накануне немного выпил.
Распространённые препараты, снижающие абстинентный синдром:
- Алка-Зельтцер;
- Медихронал;
- Зорекс;
- Метадоксил;
- Алкогро.
Алкоголики, применявшие «антипохмельные» лекарственные средства на постоянной основе, в скором времени сталкивались с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Каждый человек, ведущий «нетрезвый» образ жизни, обязан знать, сколько стоит каждый из препаратов подобного действия, и насколько невыгодно его покупать. Эффективность стакана минеральной воды и таблетки аспирина с утра будет ничуть не меньше.
Важный нюанс. При лечении алкоголизма следует знать, что средства этой группы помогают справиться с плохим самочувствием, никак не влияя на отношение человека к алкоголю. Успешным может быть только сочетание применения этих препаратов с лекарствами, снижающими тягу к алкоголю.
Лекарства, нейтрализующие действие этанола
Эти препараты не лечат алкоголизм. Лекарственные средства всего лишь помогают продлить время, в течение которого организм алкоголика может сопротивляться губительному воздействию этилового спирта без катастрофических последствий.
Человек, регулярно злоупотребляющий алкогольными напитками, при приёме препаратов этой группы заработает серьёзные проблемы со здоровьем чуть позже, чем положено. Лекарства подобного действия часто применяются в общеоздоровительных и профилактических целях, например, витамины группы В или энтеросорбенты.
Таблетки, для лечения расстройств психики на фоне алкоголизма
К лекарственным средствам, предназначенным для лечения психических расстройств на почве алкоголя, в большинстве своём, относятся психотропные препараты, воздействующие на центральную нервную систему.
Действие этих средств неоднозначно и местами непредсказуемо. Почти все отпускаются в аптеке только по рецепту. Среди подобных средств выделяют такие лекарственные группы:
Нейролептики. Снижают агрессивность и возбуждение. Основные:
- трифтазин;
этаперазин;
галоперидол;
клозапин;
тиагрид.
Транквилизаторы. Успокоительные средства, более сильные, чем нейролептики. Снимают тревогу, напряжение и страх. Неприятными побочными эффектами транквилизаторов являются головокружение, слабость в теле, заторможенность движений. Основные:
- диазепам;
мидозолан;
нозепам;
гидродксизин;
имован.
Противосудорожные. Сглаживают последствия прекращения приёма алкоголя. Распространённые:
- ламотриджин;
топирамат;
вальпроевая кислота.
Антидепрессанты. Улучшают настроение, снимают тоску, апатию, вялое состояние. Известные:
- новопассит;
синекван;
дезипрамин.
В последнее время появилась куча «чудодейственных» таблеток от алкоголизма, являющихся не более чем трюком предприимчивых дельцов. Классический пример – это «Семпер Собриус». «Семпер Собриус» позиционируется как чрезвычайно эффективное лекарственное средство от алкоголизма, таковым на самом деле не оказываясь.
С очень большой натяжкой этот препарат класса БАД можно отнести к средствам, снижающим действие этилового спирта, исключительно за счёт наличия в составе витаминов группы В. Но выше указывалось, что препараты антиэтилового действия алкоголизм вылечить не могут. Так что потребителям необходимо быть внимательными и не поддаваться на дешёвую рекламу.
Подводя итог, следует сказать, что главное в лечении алкоголизма – это желание больного человека бросить пить. Тогда все меры терапии (консультация у врача, назначение и приём лекарственных препаратов) значительно выигрывают в эффективности. А вот борьба с алкоголизмом без ведома пьющего – это напрасная трата усилий близких людей. Случаи излечения единичны и относятся если не к разряду чудес, то к крупному везению точно.
В войне против алкоголизма в масштабах общества важнейшим является изменение отношения людей к спиртным напиткам. До тех пор, водка занимает привычное место в застольях, пиво – в общении с друзьями, вино – в романтических встречах, таблетки антиалкогольной направленности, к сожалению, будут пользоваться широким спросом.
28.10.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0
Патологическое опьянение: особенности и методы лечения
Наркологи выделяют состояние патологического опьянения как сверхострое проявление психоза на фоне употребления сравнительно небольшой дозы алкогольных напитков (от 50-ти до 150-ти миллилитров), либо возникающее, как реакция на большое количество выпитого.
В отличие от обычного алкогольного опьянения, транзиторный психоз (так его еще называют представленное заболевание) наступает внезапно, резко, без каких-либо предвестников. Изменение восприятия окружающей действительности в этом случае напоминает состояние при сумеречном расстройстве, характеризующееся:
- дезориентированным поведением, с сохранением привычных движений и действий, а также паттернов поведения;
- оглушенностью сознания, отстраненностью от реальной действительности;
- галлюцинациями и бредовыми идеями, зрительными образами;
- крайне активной двигательной деятельностью, речью;
- необоснованной агрессией, страхом, тревожностью, яростью.
Особенностью поведения у лиц с транзиторным психозом, являются две основные крайности - они либо нападают на окружающих и обороняются от вымышленных угроз, якобы представляемых опасность для их жизни, либо бегут от них.
У человека появляется необоснованная ревность, мнительность, подозрительность. Действия и реакции при подобном состоянии неадекватны тем обстоятельствам, в которых больной находится. Нередко обе эти особенности проявляются одновременно.
Причины возникновения
Патологическое опьянение можно спонтанно возникнуть у любого человека после приема алкоголя, также провоцируется у лиц, имеющих в анамнезе:
- шизофренические отягощения;
- черепно-мозговые травмы различной степени тяжести и срока давности;
- перенесенные инфекционные заболевания, поражающие мозговые оболочки;
- состояние после нарушений мозгового кровообращения.
Катализатором подобного состояния обычно становятся:
- сильное психоэмоциональное или физическое переутомление;
- хронический вынужденный недостаток сна;
- резкие колебания метеорологических условий;
- перепады артериального давления, температуры окружающей среды;
- длительное голодание.
Зависимость симптомов от видов
Наркологи подразделяют патологическое опьянение на две формы: процесс протекает по типу эпилептоидного психоза либо параноидного.
Эпилептоидное
Эпилептоидная форма транзиторного психоза характеризуется чрезмерно выраженной двигательной активностью, что проявляется хаотичной направленности действиями и бессмысленной агрессией.
В проявлении ничем необоснованной жестокости, злобы и ярости человек доходит до аффективного исступления, речь в этот момент немногословна, либо она вовсе отсутствует - чаще всего это выглядит несвязным бормотанием и очень редко сопровождается криком. Образы галлюцинаций связаны с тем, что видит перед собой больной, но в силу измененного сознания, не может дать увиденному адекватную оценку.
Параноидное
Патологическое опьянение параноидной формы характеризуется наличием визуальных образов-галлюцинаций, которые, по мнению больного, преследуют его и несут угрозу для жизни.
Образы эти одиночные, представляющие собой что-то конкретное, они не выглядят как некое сценическое действо с сюжетом. Иногда бывает зацикленность на определенном образе. Убедить в этот момент человека в чем-либо не представляется возможным.
Речь у него в это время громкая, отрывочная, могут быть выкрики слов, коротких фраз. Суть сказанного сводится к угрозам, приказаниям.
Такая форма психоза встречается намного чаще, чем эпилептоидная. Здесь также появляется двигательная и речевая расторможенность, но внешне все действия выглядят как целенаправленные, логически последовательные.
После фазы психического возбуждения состояние патологического опьянения переходит в фазу катотонического сна, граничащего с коматозным состоянием, либо физического и психического истощения (ступор).
Примерно 90 процентов больных не могут впоследствии вспомнить тех событий, которые с ними происходили. Полная амнезия проявляется в 50-ти процентах эпизодов, а у второй половины пациентов потеря памяти протекает частично, при этом они очень ярко, эмоционально и с подробностями рассказывают о том, что им довелось пережить.
Дифференциальная диагностика
В отличие от обыкновенного состояния опьянения, при транзиторном психозе существует ряд отличительных особенностей:
- симптоматика появляется резко, в первый час после выпитого алкоголя;
- действия больного не являются ответной реакцией на предварительно случившиеся события в реальности;
- у человека не притупляются двигательные навыки - координация движений, а так же их ловкость сохранены;
- не утрачена возможность ориентирования на местности, а также способность к целенаправленным осуществлениям действий, чаще всего, разрушительного характера;
- заканчивается патологическая форма опьянения, как и началась - внезапно. Человек забывается глубоким сном или входит в состояние ступора, после пробуждения происходит состояние, когда человек не может вспомнить полностью или частично подробности произошедших событий.
Существует ряд алкогольных психопатий, имеющих сходные признаки с транзиторным психозом, но не являющимся таковым. Все они появляются на фоне простого опьянения и представляют собой его видоизмененные формы:
- сумеречное состояние: при измененной реакции восприятия окружающей действительности возникает чувство страха, на фоне которого проявляются острые душевные переживания и склонность к агрессии;
- делириозное состояние: сознание изменено наличием зрительных галлюцинаций, в результате чего нарастает двигательная активность, страх за свою жизнь;
- маниакальное состояние: активизируются участки мозга, отвечающие за эмоции эйфории. Поведение человека шумное, активное, нарочито-показное и навязчивое;
- депрессивная форма: состояние человека эмоционально-подавленное, есть склонность к преувеличенному чувству жалости к самому себе;
- истерическая форма: демонстративное активное поведение, громкая речь, эмоциональные всплески не соответствующие окружающей обстановке;
- эксплозивное состояние: неадекватные вспышки умеренного раздражения, агрессии сменяются фазами слабой эйфории;
- дисфорическое состояние: проявление стойких чувств раздражения, злобы, замкнутости, неприязни к окружающим;
- импульсивное состояние: у человека внезапно возникают необъяснимые желания действий, чаще всего сексуальной направленности. Эти действия не свойственны данному человеку в трезвом виде.
Последствия психоза
Человек в состоянии невменяемости при патологическом опьянении может совершать уголовные действия, представляющие угрозу жизни и здоровью не только для себя самого, но и для окружающих его людей. Особенно часто такие ситуации возникают при параноидальной форме психоза.
Органы судебной психиатрической экспертизы квалифицируют психоз патологического опьянения, при наличии доказательной базы со слов очевидцев происшедшего, который характеризуется аффективным состоянием. Лица, совершившие деяния в невменяемом состоянии от уголовной ответственности освобождаются.
Органы судебного производства располагают правом направить лицо, которое совершило действия, опасные для окружающих в состоянии параноидной или эпилептоидной формы патологического опьянения, на принудительное прохождение терапии в психиатрическое учреждение, с целью профилактики рецидива.
Лечение и прогноз
Состояние патологического опьянения, как правило, преходящие, однако любой психоз, вызванный приемом алкоголя, требует немедленной психиатрической и наркологической помощи в условиях специализированного стационара. Больному необходимо быть изолированным от общества и находится под непрерывным врачебным наблюдением.
Медикаментозное лечение направлено на устранение проявления психотического изменения состояния и причин, их вызывающих.
- Острые состояния с изменением сознания и галлюцинациями снимаются с помощью применения нейролептических препаратов в комбинации с седативными средствами для купирования возбуждения.
- Помимо этого, больной получает необходимое симптоматическое лечение, исходя из оценки его общего состояния.
- Часто такие пациенты нуждаются в проведении дезинтоксикационных мероприятий.
- Кроме того, проводятся терапевтические курсы психотерапии.
Согласно данным наркологических наблюдений за пациентами в состоянии транзиторного психоза и после него, есть сведения о том, что повторение подобного расстройства психики наблюдается у 10-ти процентов лиц, перенесших патологическое опьянение.
Кроме того, на частоту рецидивов может иметь влияние развитие последствий органического поражения мозга, имеющегося в анамнезе пациента.
Профилактика
Так как симптоматика транзиторного психоза развивается непредсказуемо, единственной мерой профилактики его появления у лиц, имеющих в анамнезе предрасположенность к подобным состояниям, является абсолютное исключение из употребления любого вида спиртных напитков.
Людям, перенесшим алкогольный психоз, на сеансах психотерапии наркологи-психиатры доходчиво объясняют о необходимости полностью отказаться от приема алкоголя, чтобы избежать риска нанести непоправимый вред себе, а также окружающим, в случае повторения ситуации.
Больные, как правило, ощущают чувство стыда за результаты своего неадекватного поведения и уже сами не хотят вновь оказаться в подобном положении. Многие из них навсегда забывают вкус спиртного.