Во многих случаях воспаление легких не проходит бесследно. Последствия пневмонии у взрослых и детей обусловлены тем, что инфекция ухудшает функционирование дыхательных органов, а это негативно отражается на состоянии организма, в частности, на снабжении тканей кислородом. Когда легкие не способны самостоятельно избавляться от бактерий и слизи, возникают довольно серьезные осложнения.

У некоторых людей после пневмонии болит спина, других беспокоит боль в грудной клетке. Иногда обнаруживается, что после пневмонии осталось пятно. Рубцы в легких после пневмонии есть практически у каждого. Иногда они довольно маленькие и никак не повлияют на качество жизни, а в других случаях достигают довольно больших размеров, что отражается на работе дыхательной системы. После излечения от воспаления легких необходимо внимательно относиться к своему здоровью, обговаривая с врачом все внушающие тревогу проявления.

Чаще всего причина проблемы в том, что воспаление легких недолечено или перенесено «на ногах». Боли в легких могут проявляться незначительными покалываниями при вдохе или острыми приступами. При этом иногда возникают учащенное сердцебиение и одышка. Выраженность болевых ощущений зависит от того, насколько тяжелой была болезнь, а также от оперативности и качества лечения.

Если после пневмонии болит легкое, то скорее всего, речь идет о спаечном процессе в организме. Спайками называют патологическое сращение органов. Они формируются вследствие хронических инфекционных патологий, механических травм, внутреннего кровотечения.

Вследствие пневмонии могут возникать срастания между листками плевры. Один из них выстилает грудную клетку, другой - легкое. Если воспаление перетекло с легкого на плевру, то вследствие выброса фибрина листки плевры склеиваются друг с другом. Спайкой называется область склеенных листков плевры.

Спайки на легких после пневмонии могут быть одиночными и множественными. В критическом случае они окутывают плевру полностью. При этом она смещается и деформируется, дыхание затрудняется. Патология может иметь крайне тяжелое течение и усугубляться острой дыхательной недостаточностью.

Иногда возникают ситуации, когда все симптомы болезни регрессируют, а одышка не прекращается. Если после пневмонии трудно дышать, значит, воспалительный процесс не разрешился полностью, то есть болезнетворные микроорганизмы продолжают оказывать на легочную ткань разрушительное воздействие.

В числе возможных последствий - эмпиема плевры, адгезивный плеврит, абсцесс легкого, сепсис, полиорганная недостаточность. Кстати, довольно распространенным является вопрос, может ли возникнуть туберкулез после пневмонии. В этом отношении опасности нет.

Пневмонию и туберкулез вызывают разные микроорганизмы. Тем не менее на рентгеновских снимках эти болезни очень похожи. На практике сначала обычно диагностируют пневмонию и назначают соответствующее лечение. Если после терапии улучшений нет, больного направляют к фтизиатру. Если после обследования диагностируется туберкулез, это не означает, что он развился как последствие пневмонии. Человек просто изначально был болен именно туберкулезом.

Итак, если тяжело дышать после пневмонии, нужно обсудить с врачом методы укрепления легких. Хороший эффект может дать лечебная гимнастика. В ее арсенале такие приемы, как глубокое дыхание, диафрагмальное дыхание и др.

Иногда после воспаления легких держится температура 37 градусов. Особо тревожиться не следует - такая клиника считается нормальной, но только если на рентгенограмме нет инфильтративных затемнений, а клинический анализ крови соответствует норме. Основные причины температуры - это:

• неполная ликвидация очагов воспаления;
• поражения органов токсинами;
• присоединение новой инфекции;
• присутствие в организме патогенных микроорганизмов, способных активно размножаться в периоды ослабления иммунитета и трансформироваться в L-форму в периоды повышенной выработки антител.

Последствия пневмонии у детей требуют особого внимания. Для ребенка температурный хвост - довольно редкое явление. Оно может говорить о том, что у малыша иммунитет слаб или в организме произошли структурные изменения со стороны дыхательной системы.

Бактериемия после воспаления легких

Данное явление характеризуется тем, что в крови находится огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Бактериемия входит в число угрожающих последствий после пневмонии. Заподозрить ее нужно при таких симптомах, как высокая температура, крайняя слабость, кашель с зеленой, желтой мокротой.

Лечить бактериемию нужно как можно скорее, поскольку инфекция способна распространиться по всему организму и поразить важнейшие органы. Требуется курс сильнодействующих антибиотиков и госпитализация.

При такой тяжелой болезни, как воспаление легких, негативные последствия для организма могут быть связаны не только со спецификой заболевания, но и с методами лечения. Прием антибактериальных лекарств при пневмонии в последствии может привести к интоксикации.

Нередко случается, что врач назначает действенный антибиотик, а организм больного его просто не принимает, к примеру, после первого же приема начинается рвота. Даже если пациент реагирует на лекарство хорошо, антибиотики наносят серьезный вред микрофлоре кишечника. Чтобы избежать этого, врач назначает курс пробиотиков.

Конечно, если даже у вас появилась боль в груди после пневмонии или на снимке не все идеально, это не обязательно свидетельствует о наличии угрожающего или необратимого процесса. Не следует паниковать и искать ответы на медицинских форумах. Гораздо разумнее - найти специалиста, которому вы действительно сможете доверять. Он оценит, насколько серьезны остаточные явления после пневмонии и подскажет, как их убрать.

– злокачественные опухоли, зарождающиеся в слизистой и железах бронхов и легких. Раковые клетки делятся быстро, увеличивая опухоль. Без правильного лечения она прорастает в сердце, головной мозг, сосуды, пищевод, позвоночник. Кровоток разносит раковые клетки по всему организму, образуя новые метастазы. Выделяют три фазы развития рака:

• Биологический период – с момента появления опухоли до фиксирования ее признаков на рентгене (1-2 степень).
• Доклинический – безсимптомный период проявляет себя только на рентгеновских снимках (2-3 степень).
• Клинический проявляет и другие признаки болезни (3-4 степень).

Причины

Механизмы перерождения клеток до конца не изучены. Но благодаря многочисленным исследованиям выявлены химические вещества, способные ускорять трансформацию клеток. Все факторы риска сгруппируем по двум признакам.

Причины, независящие от человека:

• Склонность генетически: не менее трех случаев аналогичного заболевания в семье или наличие подобного диагноза у близкого родственника, присутствие у одного больного несколько разных форм рака.
• Возраст после 50 лет.
• Туберкулез, бронхит, пневмония, рубцы на легких.
• Проблемы эндокринной системы.

Модифицируемые факторы (на что можно повлиять):

• Курение – основная предпосылка появления рака легких. При сжигании табака выделяется 4000 канцерогенов,покрывающих слизистую бронхов и выжигающих живые клетки. Вместе с кровью яд попадает в головной мозг, почки, печень. Канцерогены оседают в легких до конца жизни, покрывая их сажей. Стаж курения 10 лет или 2 пачки сигарет в день повышают шанс заболеть в 25 раз. В группе риска и пассивные курильщики: 80% выдыхаемого дыма достается им.
• Профессиональные контакты: заводы, связанные с асбестом, металлургические предприятия; хлопковые, льняные и ваяльные комбинаты; контакт с ядами (мышьяком, никелем, кадмием, хромом) на производстве; горная промышленность (уголь, радон); производство резины.
• Плохая экология, радиоактивное заражение. Систематическое влияние загрязненного автомобилями и заводами воздуха на легкие городского населения изменяет слизистую дыхательных путей.

Классификация

Есть несколько видов классификации. В России выделяют пять форм рака в зависимости от расположения опухоли.

1. Центральный рак — в просвете бронхов. При первой степени на снимках не обнаруживается (маскирует сердце). На диагноз могут указывать косвенные признаки при рентгене: снижение воздушности легкого или регулярные локальные воспаления. Все это сочетается с надсадным кашлем с кровью, одышкой, позже – боли в груди, повышенная температура.
2. Периферический рак внедряется в массив легких. Болевых ощущений нет, диагноз определяет рентген. Пациенты отказываются от лечения, не осознавая, что болезнь прогрессирует. Варианты:
   • Рак верхушки легкого прорастает в сосуды и нервы плеча. У таких пациентов долго лечат остеохондроз, и к онкологу они попадают поздно.
   • Полостная форма появляется после распада центральной части из-за недостатка питания. Новообразования до 10см, их путают с абсцессом, кистами, туберкулезом, что усложняет лечение.
3. Пневмониеподобный рак лечат антибиотиками. Не получая должного эффекта, попадают в онкологию. Опухоль распределяется диффузно (не узлом), занимая большую часть легкого.
4. Атипичные формы: мозговая, печеночная, костная создают метастазы при раке легких, а не сама опухоль.
   • Печеночная форма характеризуется желтухой, тяжестью в правом подреберье, ухудшением анализов, увеличением печени.
   • Мозговая выглядит как инсульт: не работает конечность, нарушается речь, пациент теряет сознание, головная боль, судороги, раздвоение.
   • Костная – болевые симптомы в позвоночнике, тазовой области, в конечностях, переломы без травм.
5. Метастатические новообразования происходят из опухоли другого органа с возможностью расти, парализуя работу органа. Метастазы до 10см приводят к гибели от продуктов распада и нарушения функций внутренних органов. Первоисточник – материнскую опухоль не всегда удается определить.

По гистологическому строению (тип клеток), рак легких бывает:

1. Мелкоклеточный – самая агрессивная опухоль, быстро оккупирует и метастатирует уже на ранних стадиях. Частота встречаемости – 20%. Прогноз – 16 мес. с нераспространенным раком и 6 мес. – при распространенном.
2. Немелкоклеточный встречается чаще, характеризуется относительно медленным ростом. Выделяют три типа:
   • плоскоклеточный рак легкого (из плоских пластинчатых клеток с медленным ростом и низкой частотой проявления ранних метастаз, с участками ороговения), склонен к некрозам, язвам, ишемии. 15% выживаемость.
   • аденокарцинома развивается из железистых клеток. Быстро разносится через русло крови. Выживаемость 20% при паллиативном лечении, 80% при операции.
   • крупноклеточный рак имеет несколько разновидностей, бессимптомный, встречается у 18% случаев. Средняя выживаемость 15% (зависит от типа).

Стадии

• Рак легких 1 степени. Опухоль до 3 см в диаметре или опухоль бронха в одной доле, метастазов в соседних лимфоузлах нет.
• Рак легких 2 степени. Опухоль в легком 3-6см, блокирует бронхи, прорастая в плевру, вызывает ателектаз (потеря воздушности).
• Рак легких 3 степени. Опухоль 6 -7 см переходит на соседние органы, ателектаз всего легкого, наличие метастазов в соседних лимфоузлах (корень легкого и средостения, надключичные зоны).
• Рак легких 4 степени. Опухоль прорастает в сердце, крупные сосуды, появляется жидкость в плевральной полости.

Симптомы

Общие симптомы рака легких

• Быстрое похудение,
• нет аппетита,
• падение работоспособности,
• потливость,
• нестабильная температура.

Специфические признаки:

• кашель, изнуряющий, без явной причины – спутник рака бронхов. Цвет мокроты меняется на желто-зеленый. В горизонтальном положении, физических упражнениях, на холоде приступы кашля учащаются: растущее в зоне бронхиального древа опухоль раздражает слизистую.
• Кровь при кашле – розоватая или алая, со сгустками, но кровохарканье также является признаком .
• Одышка благодаря воспалениям легких, спада части легкого из-за опухолевой закупорки бронха. При опухолях в крупных бронхах может быть отключение органа.
• Боль в груди благодаря внедрениею рака в серозную ткань (плевру), прорастанием в кость. В начале болезни тревожных сигналов нет, появление боли говорит о запущенной стадии. Боль может отдавать в руку, шею, спину, плечо, усиливаясь при кашле.

Диагностика

Диагностика рака легких – непростая задача, ведь онкология выглядит как воспаления легких, абсцессы, туберкулез. Больше половины опухолей выявлены слишком поздно. С целью профилактики надо ежегодно проходить рентген. При подозрении на рак проходят:

• Флюроографию для определения туберкулеза, воспаления легких, опухоли легких. При отклонениях нужно пройти рентген.
• Рентгенография легких точнее оценивает патологию.
• Послойная рентгеновская томография проблемной зоны – несколько срезов с очагом заболевания в центре.
• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография с введением контраста на послойных срезах детально показывает, уточняет диагноз по явным критериям.
• Бронхоскопия диагностирует опухоли центрального рака. Можно увидеть проблему и взять биопсию – кусочек пораженной ткани для анализа.
• Онкомаркеры исследуют кровь на белок, вырабатываемый только опухолью. Онкомаркер NSE используют для мелкоклеточного рака, маркеры SSC,CYFRAнаходят плоскоклеточный рак и аденокарциному, РЭА – универсальный маркер. Уровень диагностики невысок, используется после лечения для раннего выявления метастаз.
• Анализ мокроты с низким процентом вероятности позволяет предположить присутствие опухоли при выявлении нетипичных клеток.
• Торакоскопия — осмотр через проколы камеры в плевральную полость. Позволяет взять биопсию и уточнить изменения.
• Биопсия с компьютерным томографом применяется при сомнениях в диагнозе.

Обследование должно быть комплексным, ведь рак маскируется под многие заболевания. Иногда даже используют диагностическую операцию.

Лечение

Тип ( , радиологическое, паллиативное, ) выбирается исходя из стадии процесса, гистологического типа опухоли, анамнеза). Самый надежный метод – операция. При раке легкого 1-й стадии 70-80%, 2-йстадии – 40%, 3-й стадии -15-20% больных переживают контрольный пятилетний срок. Виды операций:

• Удаление доли легкого – соответствует всем принципам лечения.
• Краевая резекция удаляет только опухоль. Метастазы лечат другими способами.
• Удаление легкого полностью (пневмоэктомия) – при опухоли 2 степени для центрального рака, 2-3 степенни – для периферического.
• Комбинированные операции – с удалением части соседних пораженных органов.

Химиотерапиястала более эффективной благодаря новым препаратам. Мелкоклеточный рак легких хорошо поддается полихимиотерапии. При правильно подобранной комбинации (с учетом чувствительности, 6 -8 курсов с интервалом в 3-4 недели) сроки выживаемости повышаются в 4 раза. Химиотерапия при раке легких. проводится курсами и дает положительный результат на несколько лет.

Немелкоклеточный рак устойчив к химиотерапии (частичное рассасывание опухоли – у 10-30% больных, полное — редко), но современная полихимиотерапия поднимает выживаемость на 35%.

Лечат и препаратами платины – самыми эффективными, но и самыми токсичными, потому и вводятся с большим (до 4л) количества жидкости. Возможны побочные реакции: тошнота, кишечные расстройства, цистит, дерматит, флебит, аллергия. Лучшие результаты достигаются при сочетании химии и лучевой терапии, одновременно или последовательно.

Лучевая терапия использует гамма-установки бетта-тронов и линейных ускорителей. Метод рассчитан на неоперабельных больных 3-4 степени. Эффект достигается благодаря гибели всех клеток первичной опухоли и метастазов. Хорошие результаты получают при мелкоклеточном раке. При немелкоклеточном облучение проводят по радикальной программе (при противопоказаниях или отказе от операции) для больных 1-2 степени или с палиативной целью для пациентов 3-й степени. Стандартная доза при лучевом лечении – 60-70 грей. У 40% удается добиться уменьшения онкологического процесса.

Паллиативное лечение — операции для снижения воздействия опухоли на пораженные органы для повышения качества жизни эффективным обезболиванием, оксигенацией (принудительным насыщением кислородом), лечением сопутствующих болезней, поддержке и уходе.

Народные методы применяется исключительно для облегчения боли или после облучения и только по согласованию с врачом. Надежда на целителей и травников при таком серьезном диагнозе увеличивает и без того высокий риск смерти.

Прогноз

Прогноз при раке легких неблагоприятный. Без специального лечения за 2 года умирают 90% больных. Прогноз определяет степень и гистологическая структура. В таблице представлены данные о выживаемости онкобольных в течение 5лет.

Стадия рака легкого	Мелкоклеточный рак	Немелкоклеточный рак
1А опухоль до 3см
1В опухоль 3-5см не распространяется на др. участки и лимфоузлы
2А опухоль 5-7см без метастаз на лимфоузлы или до 5см, ног с метастазами.
2В опухоль 7см без метастаз или меньше, но с поражением соседних л/узлов
3А опухоль более 7см с поражением диафрагмы, плевры и лимфоузлов
3В распространяется на диафрагму, середину грудной клетки, оболочку сердца, другие лимфоузлы
4 опухоль метастазирует в другие органы, скопление жидкости вокруг легкого и сердца

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "рубцы на легких после пневмонии" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: рубцы на легких после пневмонии

2013-03-15 21:48:14

Спрашивает Самонюк Татьяна :

Здраствуйте!моя мама переболела пневмонией,после чего остались рубцы на легких,подскажите что надо сделать что бы они рассосались и как поднять имунитет, зарание спасибо!

Отвечает :

Здравствуйте! Образование спаек в легких после перенесенной пневмонии не несет угрозы жизни и здоровью пациента, если данное состояние не сопровождается субъективными жалобами (боли в груди, одышка, сердцебиение). С целью устранения спаек следует прибегнуть к лечебной физкультуре (дыхательная гимнастика), физиопроцедурам (электрофорез с лидазой, лечение ультразвуком), лечебному массажу. В тяжелых случаях, сопровождающихся дыхательной недостаточность прибегают к использованию оперативного вмешательства. Для коррекции иммунного ответа могут быть применены иммуномодуляторы (эхинацея, элеутерококк, женьшень) и поливитаминные комплексы. Будьте здоровы!

2012-08-22 09:52:25

Спрашивает Евгений :

В 2006г. я заболел туберкулезом начальной стадии закрытой формы. Через 6 месяцев после курса лечения сказали что все хорошо, болезнь остановлена остался только рубец на легком. 2 раза в год прохожу флюорографию. В 2011г. устроился на работу кочегаром в детский садик. В июне 2012г. проболел пневмонией. Когда делал обследование (07.2012г.) краевой фтизиатор сказал что я не имею право работать в д/садике (не зависимо кем по профессии). Диагноз заключительный был такой: здоров, трудоспособен, не имеет право работать в данном учреждении. Скажите пожалуйста: 1. прав ли доктор и почему, если я здоров? 2. Где, в каких учреждениях я имею право работать?

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич :

Здравствуйте. Имеете право работать в детском коллективе только после снятия с учета в противотуберкулезном диспансере. Вы можете работать не в детских и школьных коллективах.

2016-02-20 09:50:19

Спрашивает Дмитрий :

Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.(не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Дмитрий! К сожалению "высказать просто свое видение в постановке диагноза" для любого врача НЕ ТАК ПРОСТО (это большая ответственность, в том числе моральная), связано также с законодательными требованиями. На расстоянии и не осматривая больного - это тем более становится не возможным! Признаки хронического легочно-бронхиального процесса очевидны, а с учетом сопутствующих Ваших диагнозов все перечисленные опасения Ваших врачей я считаю обоснованы. Мое мнение: нужно продолжать наблюдение и желательно положительно относиться к курсам лечения - не выполнять таких рекомендаций может быть еще опаснее.

2014-07-13 19:23:25

Спрашивает Ирина :

Очень прошу Вас помогите...
началось все с того, что я начала терять в весе в области живота было горячё..голодные боли, бурление в кишечнике..было ощущение что я бере енна..сильные боли в спине. мышечная..сильнее всего страдала нервная система, ...были попытки суицида...я думала что схожу с ума.. Я обратилась к невропатологу..мне сделали мрт позвоночника выяснилось что у меня остиохандроз грудного и шейного позвонков...но как мне объяснил врач- болей таких вызывать не должно..боль была режущего и жгучего характера в области лопаток плечь и шеи... назначили массажи и лфк..улучшений никаких небыло.. состояние всё ухудшалось.. я впала в глубокую дипрессию.. пила сильнейшие антидипресанты. . пошла к гастроэнтерологу но там мне сказали после того как сделали зонд, что у меня психосаматика и посоветовали изменить образ жизни. ..я уехала в другой город чтобы не сойти с ума..улучшений небыло..бывало т акое иду и резкая боль на подошве ноги как будто сейчас треснет кожа не могла наступать на ногу..на следующий день всё проходило без следа и так несколько раз.. я вернулась в свой город..устроилась на работу..я по профессии детский психолог..работала няней на дому..спустя месяц я сильно заболела. резко поднялась температуг до 39 и ужасная боль по всему телу. не могла ходить болело все..как только я пыталась пройтись меня хватало сердце я вызывала скорую..первый раз сказали невролгия панические атаки...второй раз когда вызвала сказали что у меня тахикардия, в третий раз я чуть не потеряла сознание, приехала скорая забрали меня но на утро отпустили сказав что я здорова- вызывала в день по 3 раза так как жила одна и было очень страшно. ранее с сердцем проблем не было никогда. пошла в местную поликлинику.еле дошла до неё. после осмотра врачь предположила что у меня острая ревматическая лихорадка и дала направление в больницу..там меня не приняли без теста на ревмопробу. поехала в частную клинику сдала ревмопробу, 2 дня лежала в лихорадке пока дождалась ответ анализа. ..думала умру...кости как будто стеклом меня ковыряли всё тело нарывало... анализы вышли отрицательными...т.е. это был не ревматизм и в больницу меня не примут...я опять пошла в поликлинику там врач удивилась чтр я не в больнице и предложила мне выписать рецепт для лечения...я не зная что со мной была согласна на всё..она прописала мне кучу антибиотиков капельниц в том числе и для сердца кма..во время капельниц мне было плохо. .после состояние чуть улучшилось я уже могла более менее ходить...после окончания антибиотикотерапии спустя 2 дня у меня появились боли в гландах не сильные, температуры небыло..я опять пошла в поликлинику, лор врач сказал что ангина и удивился что после стольких то лекарств. сказал сдать на рв и на вич. назначили промывание. вич вышел отрицательным а рв положительный. .я со страху побежала к ананимному венерологу..он опять колол меня неделю бицилином помоему, так как чем лечит была тайна. я опять хотела покончить жизнь самоубийством..так как не хотела жить с таким позором и не понимала откуда это всё так как только рассталась с мужем и у меня больше после него никого небыло. муж бывший здоров так как уехал жить за границу и сдавал все анализы для визы. я не верила но все таки прошла курс лечения. наживился ли на мне венеролог до сих пор не понимаю. состояние мое не улучшалось. язык опух открылась астма и бронхит сильная макрота с коричневой примесью фарингит шишка под языком всё нёбо в рубцах на стенке горла гнойнички мелкие..венеролог объяснил мне что якобы это грибок от антибиотиков и назначил антигистаминые. ничего не проходило. состояние не улучшалось даже сыпи на шее стало больше. астма обострилась я поехала к алергологу тот меня направил сделать снимок лёгких. оказалось что прекорневая пневмония. ..опять сильнейшие антибиотики выписал. при этом у меня даже небыло температуры. только сильная слабость.после 7 дней антибиотиков макроты стало ещё больше улучшений никаких. я пошла к другому алергологу он сказал что грибок антибиотики нельзя капал фуцис и аскарбиннку немного стало лучше. ..после чего я поехала в центр Пульмонологии так как макроты не давали мне жизни их очень много и по сей день. предварительно я сдала мазок с зёва и макроту. в зеве нашли стафилококк а в макроте б геомолитический срептокок. я не верила ушам. в Пульмонологии мне повторно сделали снимок и несколько анализов исключили волчанку и ещё что то. опять сказвли сдать на вич и рв я сдала всё отрицательно. выписали витаминчиков и отправили домой. макроты меньше не стало захлебываюсь ею. боли в спине и суставах не позволяют работать. а работать надо. обратилась к невропатологу другому уже..она обследовав меня сказала что у меня психосаматика и направила к психологу..от мысли что я схожу с ума жить не хотелось. мне даже родные перестал верить что я себя плохо чувствую. я прошла несколько сеансов у психолога. мне легче не становилось. поверив врачам что это психосаматика я решила просто не думать о болезне и смириться что здоровой я уже не буду. на работе сил не хватало хроническое недомогание..и в один прекрасный день я заметила в своём кале что то не ладное. отнесла на анализ нашли яйца карликова цепня и лямблии..назначили Бильтрицид. всего 2 таблетки..через 2 недели ещё 2. я ничего не понимаю всё что со мной было и все эти диагнозы из за цепней??? помогите разобраться прошу...и чем лучше их уничтожить. очень хочу вернуться к нормпльной жизни. мне 29 лет я устала болеть. выпила 2 таблетки ничего не вышло. но боли в мышцах сп еще вспомнила что видела такое же в кале у себя ещё года три назад. как видимо они у меня давно

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Ирина, добрый день! Возьмите себя в руки и перестаньте искать себе новые проблемы. Вы уже и так провели не одну антибиотикотерапию, противогрибковую терапию и т.д. Теперь Вы лечите гельминтоз, это тоже мощная химионагрузка на организм. А есть ли гельминты у Вас еще нужно разобраться. Тут все зависит от мастерства лаборанта. Раз Вы говорите о том, что что-то видели еще три года назад, то речь может идти просто о недопереваренных элементах пищи... Дело в том, что антибиотиками и другой химией Вы развили у себя на коже и слизистых дисбактериоз. Отсюда и Ваша сыпь, зуд и т.д. Вам нужно восствновить нормальную микрофлору (аутовакцины, бактериофаги, лизаты бактерий, препараты лактобактерий и т.д.) и наконец перестать лечиться. Судя по результатам многочисленных обследований, Вы еще молодая и вполне здоровая женщина. Да, сейчас у Вас не лучший период в жизни (развод и т.д.), но жизнь продолжается. Переключайтесь, учитесь радоваться жизни и перестаньте зацикливаться на своем состоянии. Будьте здоровы!

2013-11-22 10:33:06

Спрашивает Марина :

Здравствуйте, уважаемые консультанты. Мне 27 лет. В начале 2013 г заболела, появилась температура по вечерам, потливость, слабость, потеря аппетита. Рентген показал, что в легких имеется жидкость, 700 мл. Выкачали около 300 мл. Остальное постепенно рассасывалось во время лечения. К сожалению, врач-пульманолог, оказался некомпетентным и не выявил у меня туберкулез, а лечил как внебольничную пневмонию, осложненную экссудативным плевритом. В общем, после применения антибиотиков противовоспалительных, чувствовала себя хорошо, думала, выздоровела. Пока, в июле, не сделала снимок. Выяснилось, что у него есть плотный очаг размерами 14 на 9 мм, и кальцинаты имеются. И фиброзные изменения. И мелкий очаг, 8 мм. Сдала плевок, сделали бронхоспопию, взяли смыв с бронхов, результат отрицательный. В общем, провели лечение, при этом лекарства вводились через прямую кишку, лечение заняло 3 мес. В итоге имеет рубец на месте мелкого очага, туберкулому размером 14*9 мм, фиброзные изменения и кальцинаты. Вопрос такой. Можно ли жить с туберкуломой такого размера, не прибегая к операции? Влияет ли она на беременность? Мой врач говорит, что в общем-то она небольшая, и жить с ней можно всю жизнь, но поддерживая иммунитет и здоровый образ жизни. И что если во время беременности и в послеродовом периоде, провести профилактическое лечение. Разве во время беременности можно применять противотубер-е препараты? И смогу ли пройти медкомиссию на работу в гос структуры, с туберкуломой? Я не работаю с детьми, только взрослый контингент. Вообще планирую выехать в будущем,в долгосрочную командировку, смогу ли пройти медкомиссию с туберкуломой? (На работе о моем заболевании не знают)

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич :

Здравствуйте. Пройти медкомиссию с туберкуломой в госструктуры вы не сможете. Профилактическое лечение вовремя беременности получать можно - вам ваш доктор подберет необходимы препараты. Но учитывая немаленькие размеры туберкуломы - лучше провести оперативное лечение. Проконсультируйтесь с торакальным хирургом.

2011-12-21 10:22:11

Спрашивает сюзанна :

Здравствуйте!Я 2раза в этим летом лежала в стационаре с д-зом внегоспитиальная левосторонняя пневмония хр.бронхит затяжное течение.у меня 3 кт легких:картина хронического бронхита.Несколько бронхоскопий;двусторонний диффузный эндобронхит 1-2 степени,лечилась эксипим,клацид,авелокс,затем дексаметазон,ванвомицин,лораксон.За все время лечения т-ра тела оставалась на 37 гр.,в легких жесткое дыхание.и сухие хрипы по настоящее время.Соэ 21,полочки 8 ост-в №.вчера была повторная бронхоскопия:В B589левого легкого видныпигментные пятнаподслизистые темно-серого цвета без воспаления,очаги фиброза обоих легких.рубцовое сужение B-7 првого легкого за счет двух полулунных рубцов,сохранившийся просвет имеет щелевидную форму 1 на 2 мм прзнака воспаления нет но при прицельном промывании получено большое количествовязкого слизисто-гнойного секрета в виде мелких комочков.в бронхах множественные мелкие комочки вязкого слизисто-гнойного секрета.был взят смыв аа бакпосев.промыты бронхи лазолваном дексаметазоном и левофлоксацином.Д-З;2-стороний диф.эндобронхит 1-2 ст. субкомпенсированный стеноз устья B7 пр.легкого рубцовый.Эндоскопические признаки перенесенного двустороннего мультиочагового специфического процесса(B589 пр. легкого B7 левого легкого).У меня многократно брали мокроту на мтб,делали посев 2 месяца Все в № .Вчера была у фтизиатра,она на кт не видит туберкулез,но 3стаканную пробу сдам и назначила пробный курс терапии!изониазид,рифампицин,пиразинамид,этамбутол по утрам,карсил,нейровитан 3 мес пока будут результаты анализа и с свзи с температурой 37 после 13-14 часов и слабости.У меня такой вопрос;могла ли я перенести туберкулез давно,или с лета,но недиагностировали,эти рубцы о чем говорят: О туберкулезе или о воспалении легких и как давно?Что мне делать лечится этими препаратами,ведь анализ через 2м.как быть с родными;муж и двое детей 21 и 18 лет.может ли мой субфебрилитет связан с теберкулезом или это нелеченная инфекция,скоро будет бакпосев.Что делать если высеится какая то флора значит а\б будут назначены,а как с прбным лечением сочетать или нет?Спасибо!

Отвечает Кучерова Анна Алексеевна :

Возможно, как туберкулез, так и бронхоэктатическая болезнь легких. ВторРешить вопрос Вам помогли бы в НИИ пульмонологии и фтизиатрии им. Яновского г. Киева. Возьмите у своего пульмонолога направление на консультацию. В Вашем случае консультации заочно бессмысленны.

Воспаление рубца на легком после пневмонии, симптомы, лечение

Спрашивает: Екатерина

Пол: Женский

Возраст: 47

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, моя мама перенесла тяжелую пневмонию, месяц лежала в пульмонологии, на легком остался рубец. После выписки все было хорошо, сказали дуть шарик для рассасывания рубца. Спустя приблизительно месяц вспотела на улице, сразу поднялась температура 37-37.5 появились боли в легком. Позвонили врачу, он сказал что скорее всего застудила рубец, назначил авелокс, ничего не изменилось, тогда назначил цифипим, улучшения нет, решили поехать в больницу, это в другом городе, врач послушал, сказал что ухом ничего не слышит, сделали КТ, на нем ничего нет, даже рубца не видно, остался небольшой шрам, воспаления в области шрама нет. Положили в больницу назначили: ревомакс в/в кап. И цифипим в/в струйно, сделали уже 7 капельниц и 7 уколов, изменений нет, легкое болит, тянет. То сильнее, то меньше. Температура 37, выше не поднимается, раз в несколько дней падает после капельницы до 36.6-36.8, но не на долго, потом опять 37. Во время того как мама лежала первый раз с пневмонией провели все необходимые исследования: анализ крови, мочи, бронхоскопию, КТ, Ro. Кроме очаговой пневмонии с наличием инфильтрата обнаружили гайморит, сделали прокол. Подскажите пожалуйста может ли воспаление рубца давать такую клинику? Почему на фоне антибиотиков до сих пор такая температура? И почему на КТ не видно воспаления если оно есть? А если его нет, что это может быть? Какой прогноз и как вообще бороться с этим рубцом? Возможно какие-то физ. Процедуры и тд? Огромное спасибо заранее!

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Екатерина!
Температура до 37,5 встречается часто после перенесенного воспаления как необходимость восстановления. В таком случае на фоне нескольких источников воспаления (гайморит, пневмония) она может сохранятся несколько недель. Стоит учитывать также, что находясь в стационаре в наш организм также попадают различные микроорганизмы. Может быть и температура при этом.
Основными поводами для назначения антибиотиков является температура выше 38, не связанная с вирусной инфекцией, гнойная мокрота или другие гнойные выделение или признаки пневмонии на рентгене. Раннее, или преждевременное назначение антибиотиков, да еще и в таком количестве, приводит к тому, что печень начинает поддерживать более высокую температуру, чтобы вывести ненужные антибиотики и убитые микробы.
Также субфибрилитет может быть связан с недостаточным потреблением воды, развитием артралгий на фоне авелокса и левофлоксацина.
Температура до 37.9 - норма после воспаления, постинфекционная астения существует и не является поводом для дополнительных антибиотиков.
Возможно, что именно Ваша напористость на врачей и привела к таким результатам. Иногда проще назначить лечение, чем объяснять его ненужность.
Понятно, надеюсь, что информации о Вашей маме у меня недостаточная. К примеру, совсем нет данных крови, что получили при проколе гайморовой пазухи, что твориться в мокроте и как все это менялось в течении 2 недель. Но на основании изложенных Вами данных больше данных именно за после воспалительную астению.

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.61% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Откуда берутся рубцы? Что собой представляют? Существуют ли эффективные методы, позволяющие их сделать малозаметными?

Рубцы

Рубцы – это характерные изменения на коже, появляющиеся в результате ее повреждения и последующей постепенной регенерации. Цвет рубцов связан с этапом восстановления кожи. Поэтому рубцы могут приобретать окраску от красно-розовой до бледно-розовой. Форма рубцов тесно связана с причиной их возникновения. В связи с этим наблюдаются рубцы продолговатой, округлой и неправильной формы.

Откуда берутся рубцы – причины возникновения рубцов

Рубец формируется в результате повреждения верхнего слоя кожи (называемого эпидермисом), вместе со слоем, находящимся ниже (то есть дермой). Повреждение дермы стимулирует фиброзную ткань к восполнению дефекта. Этот сложный процесс регенерации эпидермиса в результате, которого формируется рубец, называется рубцеванием. Рубцевание является естественным процессом, необходимым для восстановления кожи. В этом процессе участвует ряд клеток наряду с так называемыми медиаторами (веществами, стимулирующими в организме всевозможные реакции). Так образуются рубцы.

Основными причинами образования рубцов являются: травмы, операции и повреждения, вызванные угрями и другими воспалительными процессами кожи. Рубцами называют также кожные изменения, возникшие после ожогов. Этот вид рубцов значительно отличается от других.

Заживление ран – рубцевание

Процесс формирования рубца состоит из нескольких фаз. В первой фазе (так называемая фаза воспаления) происходит повреждение тканей, появляется гиперемия и увеличивается проницаемость кровеносных сосудов (24-48 часов). Вторая фаза, так называемая фаза ограниченного воспаления, это период в котором происходит очищение раны (семь дней). Очередная фаза, называемая фазой заживления, является собственно рубцеванием. На этом этапе происходят процессы формирования рубца, благодаря образованию фиброзной ткани. Последней фазой заживления ран является фаза реорганизации рубца, которая может продолжаться от нескольких до более десяти месяцев.

Рубцы – какие виды существуют?

Нет двух одинаковых рубцов, каждый рубец – разный. Несмотря на это существует общая классификация рубцов:

• атрофические (в случае, когда рубец „втянут”, например, после оспы или угрей),
• гипертрофические (возникают обычно после ожогов),
• келоидные рубцы (выступающие над поверхностью кожи, иногда болезненные, образуются после операций и перенесенных травм),
• рубцовые контрактуры (появляются на сгибательных поверхностях, причиной которых могут быть также ожоги),
• рубцовые растяжки (плоские бледного цвета).

Как выглядят рубцы?

Известно, что каждый рубец приобретает индивидуальную форму. Поэтому совсем иначе выглядят послеоперационные рубцы и совсем иначе рубцы, возникшие на месте угрей и порезов кожи. Рубцы могут быть плоскими и практически незаметными, или выступающими над поверхностью кожи и очень заметными (так называемые гипертрофические рубцы, образующиеся в результате повышенной регенеративной активности соединительной ткани). Первые можно очень легко маскировать, другие - укрыть очень сложно.

Могут ли рубцы образовываться на любом участке кожи?

Да. Рубцы могут образовываться в каждом месте, независимо от твердости или мягкости кожи. Могут появляться на лице (рубцы после угрей), на конечностях (руках и ладонях) и на туловище.

Какие существуют факторы риска возникновения рубцов?

Кажется, что мы не имеем никакого влияния на то, появится ли на нашем теле очередной рубец или нет. Однако существуют определенные факторы риска, которые увеличивают эту вероятность. Одним из первых факторов, о которых необходимо сказать, является способ обработки раны. Расчесывание, рассекание, срывание струпа до самопроизвольного отпадания – это основные причины, препятствующие правильному заживлению и способствующие формированию более заметного рубца.
В случае рубцов после угрей, вышеописанные действия дополнительно усугубляются привычкой «выдавливания» угрей. Провоцирует это возникновение более глубоких ранок, распространение инфекции и усиление воспалительной реакции кожи.

К факторам, предрасполагающим образование рубцовой ткани, на которые мы не можем влиять, относятся: смуглая кожа, неправильно наложенный послеоперационный шов, а также генетическая предрасположенность.

Почему цвет рубца отличается от цвета кожи?

Зная механизмы формирования рубца, можно легко понять почему «новая кожа» имеет несколько иной цвет. Фиброзная ткань, замещающая утраченный или поврежденный участок кожи, не содержит натурального пигмента кожи (красителя).

Почему в зоне рубца не растут волосы?

Отсутствие волосяного покрова связано с отсутствием волосяных фолликулов в фиброзной ткани, которая замещает поврежденную кожу.

Может ли рубец болеть?

Да. Участок, на котором расположен рубец, может болеть, чесаться, и, даже, могут появляться контрактуры. Со временем, однако, эти симптомы исчезают.

Может ли рубец загореть?

Нет. Рубцы не должны подвергаться прямому воздействию солнечных лучей. Известно, что УФ-лучи могут повреждать кожу. Кроме того, УФ-лучи однозначно влияют на развитие кожных заболеваний, включая новообразования. Поэтому необходимо наносить кремы с УФ-фильтрами, как на здоровую кожу, так и на места с рубцами. Необходимо помнить, что кожа в зоне рубца не имеет натурального пигмента (благодаря которому здоровая кожа приобретает загар), поэтому нельзя надеется на то, что загар сделает рубец менее заметным. В этом случае мы получим обратный эффект, а кроме того подвергнем «новую кожу» повреждающему действию УФ-лучей и спровоцируем опухолевые процессы в организме.

Послеоперационные рубцы (возникающие после операций)

Послеоперационный рубец, как и говорит за себя название, возникает в результате повреждения тканей, вызванного хирургическим вмешательством. В связи с большим количеством проводимых разнообразных операций, существует большое разнообразие послеоперационных рубцов. Послеоперационные рубцы могут быть глубокими или поверхностными, обычными продолговатыми или нерегулярной формы.

Как устранить рубцы?

Устранение рубцов сейчас очень популярно. Все шире используются хирургические, направленные на снижение заметности рубцов (пластическая хирургия), и лазерные методы. Кроме того, можно применять различные косметические процедуры, включая микродермабразию, пилинг, или накладывание специальных препаратов для лечения рубцов.

Какой состав должен иметь препарат для эффективного лечения рубцов?

В связи с большим количеством доступных препаратов для лечения рубцов, выбор является, безусловно, трудным. Необходимо знать, какие компоненты препарата фактически способны уменьшить рубец. К средствам, обладающим доказанной эффективностью лечения рубцов, причисляют:

• Экстракт лука (Allii capae bulbus extractum). Снижает заметность рубцов, влияя на их окраску. Кроме того, делает рубец более нежным. Бактерицидное действие экстракта лука ускоряет продолжительную фазу заживления раны (то есть фазу ограниченного воспаления). Кроме того, лук репчатый обладает способностью растворять тромбы, благодаря которой рубец быстрее бледнеет.
• Аллантоин (Allantoin). Вещество оказывает смягчающее, противовоспалительное и вяжущее действие. Все перечисленные свойства приводят к ускорению заживления ран и регенерации эпидермиса.
• Гепарин в форме соли (Heparin sodium). Гепарин является веществом, применяемым также в лечении варикозного расширения вен. Оказывает противоотечное действие. Что интересно, вводимый внутривенно или подкожно проявляет антикоагуляционные свойства.

Какой выбрать препарат для лечения рубцов?

При выборе препарата для лечения рубцов, необходимо, прежде всего, проанализировать его состав. Предпочтительно, чтобы данный препарат содержал как минимум два компонента с подтвержденной эффективностью уменьшать заметность рубцов. Чем богаче состав косметического средства, тем лучше.

Алцепалан – концентрированный гель для лечения рубцов

Алцепалан является косметическим средством, предназначенным для лиц, которые хотят сделать свои рубцы или растяжки (стрии) менее заметными. Благодаря содержащимся веществам (экстракт лука, аллантоин, гепарин) он имеет неоценимое значение при уходе за кожей с рубцовыми изменениями. Как уже упоминалось, эффективность действия препаратов для лечения рубцов тем больше, чем богаче состав данного препарата. В случае геля Алцепалан, нет никаких сомнений в его эффективности, поскольку характеризуется он богатым составом.

Когда применять гель Алцепалан?

Применение геля Алцепалан необходимо начать как можно быстрее после появления рубцов. При применении геля Алцепалан, возможно восстановление натурального вида кожи при рубцах, вызванных угрями, язвами, фурункулами, а также хирургическими операциями, ожогами, растяжками и травмами кожи.

Как применять гель Алцепалан?
Гель Алцепалан необходимо применять регулярно, лучше утром и вечером. Чтобы гель был эффективным, необходимо легкими массирующими движениям втирать его в рубец до полного впитывания косметического средства. Гель Алцепалан необходимо наносить только на полностью заживленную рану.

Когда можно ожидать первых результатов?

При систематическом применении геля Алцепалан, первых видимых эффектов лечения можно ожидать через два или три месяца.

http://www.herbapol.ru

))) Поздравляю)) как все подробно))))

А мы тоже нагоняем вас)

16го мне поставили план на 18ое (среду). Но 16го вечером у меня начались схватки, причем другие немного, нежели прошлый раз)))

Я почуяла, что начинается, но на всякий случай решила не спешить с выводами, попросила папаверин уколоть, и когда он не помог - поняла, что скоро)))

Была периодичность, но еще с большими промежутками, попробовала поспать, но чувствовала схватки сквозь сон. Ну очень не хотелось мне рожать с дежурной бригадой ночью (прошлый раз ведь тоже с дежурными пришлось рожать, т.к. в выходной схватки начались, и было жуткое ЭКС, и отходняк такой же, как и ты пишешь, потому страхи были вполне объяснимы)

В 4 проснулась окончательно, т.к. схватки стали чаще, спать уже было невозможно, и просила (не зная кого), чтоб время скорее прошло, и пришла моя врач)))

В 6-30 17го числа контрольно позвала дежурного доктора, она посмотрела, причем боли не было, договорились ждать моего врача (она в 7-30 уже приходит). После осмотра вышла пробка))) Я успела в душ сходить, потом моя доктор меня посмотрела, и гвоорит-а воды давно подтекают? (блин, все как в прошлый раз))))) А я ответила, что могла в душе не заметить, но вроде не было. (дежурный доктор 100% не прокалывала пузырь, но сказала- он низко).

ВОбщем, пузырь лопнул сам, моя лишь чуть поддорвала оболочки, чтоб еще воды спустить) И получилось у меня снова ЭКС, правда с предыдущим «экстренным» ни в какое сравнение не идет))) Только из -за того, что не по плану, оно обозвано экстренным)))

Даааа, прошлый раз было жутко, давление было никакое, я была почти все время в полуобморочном состоянии. Меня мутило, не могла ходить и разогнуться… так же к концу третьих суток кое-как приходила в себя.

А в этот раз… ММММ))))

Сразу после интенсивки, после перевода в палату, так же попросилась забрать малыша, хотя меня отговаривали) но я была настроена «по-боевому»))) Попросила снять катетеры, и мигом пошла за котеночком)))

Боль, да, никуда не делась, но общее состояние несравнимо, конечно. Мне знакомая/родственница все время говорила-«ты не сравнивай, тогда общее состояние было какое, и долго в зеленых водах-интоксикация и т.п, и схватки были долго, измучали тебя, и почти сутки без вод. »

Так и оказалось)

Хотя когда я попала в родблок, уже в операционке мне хотелось попросить их снять с себя капельницы, не ставить наркоз и попробовать самой)))) Смешно))))

Однако, хорошо, что не попробовала, т.к. во время КС выяснилось, что все-таки меконий успел выйти в воды, и гипоксию мы все же поймали…

По поводу рубца доктор сказала, что все оказалось не так криминально. То еще есть толщина между краями -это одно, а вот толщина слоя вполне норм оказалась.

Но ты знаешь, я читаю, что тебе твой доктор сказала про следующие роды, и удивляюсь… Мне сказали-тщательно предохраняться… Риск есть и очень большой… А там уж дальше решать мне, конечно. Как, мол, ткани не затягивай, рубец не формируй заново, все равно он толще не станет… Вот… Раньше все руки не доходили отписаться, а тут ты вдохновила))))

Здоровья нам и нашим малышам)

к слову, позавчера пришлось в рд поехать, т.к. вспух шов, и стал ныть.

Там вскрыли в одном месте шов, без анестезии. Жесть. откачали жидкость оттуда… (серома появилась).

Но сейчас уже все хорошо)

У тебя животик еще есть?

у меня грубый участок внутри прощупывается, как толстая полоса-видимо, швы и ткани вокруг. А снаружи животик, как шарик жировой такой… Понимаю, что рано, но уже жду, когда же он «растает»))) Скучаю по плоскому животу)))

Мы собрали в одном месте популярные посты пользователей по теме "откуда берутся рубцы на легких", чтобы вы могли получить ответы на вопросы, связанные с:

• - планированием беременности;
• - воспитанием ребенка;
• - лечением и диагностикой детских болезней.

Социальный сервис baby.ru - это сообщество из 10 миллионов настоящих и будущих мам, которые уже обсуждали вопрос "откуда берутся рубцы на легких" в своих блогах и тематических сообществах.

http://www.baby.ru

На протяжении нашей жизни мы много раз травмируем кожу. Некоторые травмы проходят бесследно, а другие могут оставить после себя след на всю жизнь. Почему так происходит? Можно ли на это как-то повлиять? Есть ли смысл прилагать усилия и тратить уйму денег? Какие шрамы остаются навсегда, а какие с легкостью поддаются лечению? На эти и многие другие вопросы вы найдете ответ чуть ниже.

Процесс образования шрама

Рубец не образуется мгновенно. Он не появляется даже за несколько дней. Это довольно долгий процесс. И чем серьезнее была повреждена кожная ткань, тем он длительнее.

Чтобы понять, почему остаются шрамы, давайте рассмотрим процесс образования поэтапно:

1. Воспалительная стадия. Длится 7-10 дней с момента травмы. Это период, когда поврежденные ткани сначала отекают и воспаляются, а затем постепенно приходят в норму. Если на этом этапе не произошло инфицирование раны, и была оказана правильная первая помощь, то рана заживет с минимальными неприятными последствиями. Может появиться лишь незначительный тонкий шрамик, который со временем станет совсем незаметным.
2. Появление молодого рубца. Только через десять дней начинает формироваться истинный рубец. Длится этот этап около месяца. Рубцовая ткань при этом незрелая, в ней только начинаются формироваться коллагеновые волокна, из которых и состоит шрам. В этот период рубец имеет ярко-красный цвет из-за того, что в нем есть большое количество кровеносных сосудов. При чрезмерной физической активности можно нанести повторную травму на этом же участке кожи. От этого во многом зависит, остаются ли шрамы у детей и взрослых.
3. Переход в зрелый рубец. Происходит это в период 1-3 месяцев со дня получения травмы. Если в этот период будет нанесена повторная травма, шрамы остаются на всю жизнь Рубец становится плотнее за счет того, что коллагеновые волокна начинают выстраиваться в определенном порядке. Также он бледнеет, потому что часть кровеносных сосудов отмирает.
4. Окончание созревания. Процесс также длительный, занимающий период с четвертого месяца до года. Именно на этом этапе врач может дать объективную оценку состояния рубца и определить прогнозы его лечения. Ткань становится еще более плотной и бледной.

Удаление шрама в домашних условиях. Памятка для вас!

Причины появления шрамов

Откуда берутся грубые рубцы? Как правило, это механическое повреждение кожи. Но вместе с тем все хорошо знают, что если получить небольшую царапину, то от нее не останется и следа. Значит, шрамы остаются навсегда в том случае, если рана была большая. Почему так происходит? Вот несколько тому причин:

Профилактика

Как правильно обрабатывать раны после прыщей

Остаются ли шрамы после удаления их всевозможными методами? В большинстве случаев да. Именно поэтому нужно стараться свести к минимуму риск их появления. Для этого необходимо:

• Сразу после нанесения травмы очистить рану от загрязнений, промыв ее водой.
• Если рана слишком глубокая, широкая или рваная, очень желательно обратиться за врачебной помощью. Наложение швов в этом случае просто необходимо.
• Необходимо соблюдать указания врача в период заживления. Стараться не травмироваться повторно.
• Так как у детей остаются шрамы после ветрянки (часто даже на всю жизнь), необходимо им объяснять, чем чревато расчесывание болячек и следить, чтобы они этого не делали. Хороший результат дает прием антигистаминных (противозудных) средств.
• Если намечается появление рубца, нужно использовать специальные гели и пластыри для их рассасывания.
• Остаются ли на лице шрамы после прыщей? Остаются, да еще какие! Это говорит о том, что нужно ухаживать за своей кожей и не запускать ее состояние.

Эксклюзивное видео! Лечение рубцов народными средствами

То, как будет выглядеть ваша кожа после раны, во многом зависит от вас самих. Если вы не хотите обзавестись некрасивыми рубцами, нужно вовремя реагировать на любые травмы и тогда заживление будет проходить комфортно и с минимальными последствиями.

Как быстро и легко избавиться от мозолей на руках

У вас проявился шрам или синяки долго не проходят и вы уже перепробовали кучу препаратов? Судя по тому, что вы читаете эти строки – вы все еще в поисках спасительного средства.

Возможно, Вы проходили специальные курсы комплексной терапии, в который входили стандартные процедуры, но был ли толк?

Не доводите до ситуации, когда врач поставит вопрос ребром. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует делать Елена, чтобы избавиться от шрамов, рубцов, синяков и гематом.

Какая маска лучше?

http://magical-skin.com