Вакцинация против дифтерии и столбняка детям. Прививка от дифтерии и столбняка — полезная информация для родителей

Некоторые родители забывают о значимости вакцинопрофилактики, подвергая опасности себя и своих детей. Столбняк и дифтерия - инфекционные заболевания, распространенные повсеместно. Они приводят к тяжелым осложнениям, инвалидности или смертельному исходу.

Избежать таких последствий можно с помощью плановой вакцинации. Профилактическая прививка от столбняка и дифтерии успешно защищает от этих болезней благодаря появлению стойкого иммунитета.

Что представляет собой столбняк и дифтерия

Столбняк и дифтерия - это опасные для жизни и высокозаразные инфекционные заболевания, имеющие множество последствий. Попадая в организм, патогенные возбудители вырабатывают очень ядовитые токсины.

Дифтерия передается воздушно-капельным путем, реже - через зараженные предметы. Чаще она встречается у непривитых детей дошкольного и школьного возраста. Клиническая картина классической дифтерии включает в себя следующие симптомы:

Столбняк возникает тогда, когда возбудитель попадает в ткани, лишенные доступа кислорода. Основной способ передачи – инфицирование из окружающей среды во время ранений и травм. Патогенный микроб начинает вырабатывать столбнячный токсин, обладающий нервно-паралитическим действием. Он поражает нервные волокна и нарушает передачу импульсов к мышцам.

Первые симптомы столбняка возникают примерно через неделю после получения травмы. В области раны появляются неинтенсивные тянущие боли. Через 1-2 дня симптоматика быстро нарастает. Жевательные и мимические мышцы лица спазмируются и начинают судорожно сокращаться. Вслед за ними поражается мускулатура шеи, нарушается глотание и голос.

В дальнейшем судороги распространяются по всему телу. На поздних стадиях мышечные волокна становятся настолько напряжены, что человек принимает неестественную позу – опистотонус. На кровати он опирается только на голову и стопы, а корпус выгибается дугой.

Последствия заболеваний: в чём опасность?


Обе болезни опасны тяжелыми симптомами интоксикации и множественными осложнениями. Отсутствие лечения может привести к летальному исходу. Тяжелее они протекают у детей, часто принимая агрессивное течение. Организм ребенка более чувствителен к воздействию токсинов из-за незрелого иммунного ответа.

Дифтерийные пленки могут отрываться от слизистых, перекрывая доступ кислорода в трахею и легкие. Такое состояние называется истинным крупом и приводит к смерти от нехватки кислорода. Последствия тяжелой дифтерии могут привести и к стойкой инвалидизации. Из-за сильного токсического воздействия поражается сердечная мышца, нервная система, голосовые связки, мускулатура конечностей.

Особую опасность имеют геморрагическая и токсическая формы дифтерии. В первом случае повышается ломкость сосудов и усиливается кровоточивость тканей. На теле образуются множественные очаги кровоизлияний. Человек может погибнуть от обильного желудочно-кишечного или легочного кровотечения.

Клиническая картина гипертоксической дифтерии характеризуется опасными симптомами:

  • коматозное состояние или нарушение сознания;
  • судороги всех групп мышц;
  • температура 40 °C и выше;
  • отек жировой клетчатки шеи и груди.

Опасность столбняка заключается в нарушении функции дыхания или работы сердца.

Судорожное сокращение или паралич мышц не позволяют грудной клетке совершать вдох и выдох. Человек умирает от острой нехватки кислорода. Реже происходит остановка сердца из-за прямого воздействия столбнячного токсина на сердечную мышцу.

Когда лучше всего делать прививку: в каком возрасте и при каких обстоятельствах


Вакцинацию рекомендуется проводить по схеме, указанной в календаре вакцинопрофилактики. Если противопоказаний нет, то первая прививка от дифтерии и столбняка детям делается в три месяца. Затем с определенным интервалом вводят еще две вакцины для формирования крепкого иммунитета.

Прививку можно делать только здоровым лицам. Это значит, что на момент вакцинации не должно быть никаких проявлений острых и хронических заболеваний. При наличии противопоказаний сроки прививания переносятся до момента полного восстановления здоровья.


Все противопоказания можно разделить на две категории: абсолютные и относительные. Абсолютные – это те, при которых применение вакцины полностью запрещено.

К ним относятся:

  • врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния;
  • аллергические реакции на любой компонент вакцины;
  • тяжелые осложнения после предыдущей прививки.

При относительных противопоказаниях иммунизация разрешена, но проводится немного позже, чем у всех остальных пациентов.

Отсрочить вакцинацию необходимо при следующих состояниях:

  • острые инфекционные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • обострение хронических болезней;
  • низкая масса тела ребенка при рождении (менее 2500 гр).

При простудных заболеваниях прививку можно сделать через 2-4 недели после полного выздоровления. В остальных ситуациях вопрос о вакцинации рассматривается врачом индивидуально. В таких случаях график всех последующих прививок тоже сдвигается.

Стоит ли делать вакцинацию взрослым


Прививка от дифтерии и столбняка взрослым проводится в плановом порядке через каждые 10 лет. Если в детстве вакцинирование проходило по графику, то первая ревакцинация делается в 24 года. В остальных случаях назначается индивидуальное расписание, исходя из даты последней иммунизации.

Для введения только столбнячной сыворотки существует также ряд экстренных показаний:

  • обморожения и ожоги 2-ой степени и выше;
  • домашние роды;
  • аборты вне медицинских учреждений;
  • травматические повреждения кожи и слизистых;
  • ранения брюшной полости с нарушением целостности органов ЖКТ;
  • гангрена и некроз мягких тканей.

При возникновении этих аварийных ситуаций высока вероятность попадания в организм инфекционного возбудителя. Экстренная профилактика проводится моновакциной и направлена только на предупреждение столбняка. Она должна быть введена во время обращения человека за медицинской помощью.

Возможные осложнения и побочные эффекты после вакцинации


Вакцинация приводит к развитию особой реакции на введение обезвреженных токсинов (анатоксинов). Через несколько часов после прививки появляется общая слабость и чувство разбитости, затем поднимается температура и присоединяется озноб. Это состояние самостоятельно проходит через 2-3 дня и не требует медицинской помощи.

Небольшая болезненность и уплотнение на месте укола тоже считается нормальным явлением. Через 1-2 дня область инъекции будет болеть меньше, а примерно через неделю указанные симптомы полностью исчезнут.

Как и любые вакцины, прививки от столбняка и дифтерии имеют свои побочные эффекты.

Чаще всего встречаются местные осложнения в области инъекции препарата:

  • стойкое покраснение и отечность;
  • образование плотного и болезненного инфильтрата;
  • нагноение и абсцесс.

Очень редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы или распространенной сыпи. Они могут сопровождаться сильным зудом и шелушением кожи. Самыми опасными последствиями прививания являются генерализованные формы аллергии - отек Квинке и анафилактический шок. В этих случаях существует прямая угроза для жизни. Если во время не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то может наступить смерть.

После прививки от столбняка и дифтерии побочные действия возникают у взрослых значительно реже, чем у детей. Это связано с тем, что незрелая иммунная система малыша хуже сопротивляется действию токсина. Кроме того, побочные эффекты у ребенка до 2-ух лет также могут быть обусловлены не только прививкой АКДС. В этом возрасте одновременно вводят вакцину от полиомиелита.

Правила подготовки к прививке


Перед иммунизацией врачи рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты. В этом случае снижается риск появления или обострения аллергии после прививки. Грудным детям за неделю до прививания нельзя менять рацион и давать новые продукты.

Некоторые врачи рекомендуют делать вакцинацию на голодный желудок. Однако у детей быстрый метаболизм, и на фоне стресса и недоедания ребенок может упасть в обморок. Поэтому длительность перерыва между последним приемом пищи и процедурой должна быть 2-3 часа.

Вакцинацию проводят только на фоне полного здоровья. За несколько суток до введения первой АКДС ребенку назначаются общие анализы крови и мочи. В день прививки врач проводит клинический осмотр и измеряет температуру. Если он выявит признаки простудного заболевания, то плановая прививка переносится на 2-3 недели.

Виды вакцин от дифтерии и столбняка


Все препараты различаются между собой по составу и дозировке анатоксина:

  • АКДС – комбинированная вакцина из обезвреженных токсинов дифтерийной и столбнячной палочки, а также убитых возбудителей коклюша;
  • АДС – содержит только дифтерийный и столбнячный анатоксин, а коклюшные микробы отсутствуют;
  • АДС-М – концентрация анатоксинов уменьшена вдвое;
  • АД-М и АС – моновакцины, содержащие отдельные дифтерийные (половинная доза) или столбнячные токсины.

Для прививок используются комбинированные вакцины отечественного или импортного производства. Зарубежные аналоги (Пентаксим, Инфарнрикс) не входят в перечень бесплатных лекарств, поэтому приобретаются за личные средства.

Для формирования устойчивого иммунитета каждая из перечисленных вакцин используется только в определенном возрасте:

  • АКДС – дети в возрасте 3, 4.5, 6 и 18 месяцев;
  • АДС-М – подростки в 14 лет и взрослые;
  • АДС – дети в возрасте 6-ти лет.
  • АД-М – школьники в 11 лет;
  • АС – экстренная профилактика столбняка.

Моновакцины (АД-М и АС) могут использоваться вместе в тех случаях, когда вакцины АКДС нет. Такую замену следует производить только у детей старшего возраста (от 14 лет) и у взрослых.

Как и куда производится прививка


Плановые прививки делают в поликлиниках в манипуляционном кабинете, в экстренных случаях – в любом медицинском учреждении (больница, травмпункт). Перед каждой процедурой доктор осматривает пациента, спрашивает о самочувствии и измеряет температуру. Если человек здоров, то он допускается к вакцинации и направляется в прививочный кабинет.

Медсестра попросит снять одежду, обработает руки и наденет стерильные перчатки. Ампула с препаратом тщательно взбалтывается, чтобы перемешать компоненты в однородную смесь. Перед прививкой место укола дважды обрабатывается ватным шариком, смоченным антисептическим средством.

Стерильные условия и одноразовые инструменты полностью исключают риск вторичного инфицирования.

Инъекция АДС и АКДС производится в верхне-боковую часть ягодичной мышцы. Если же в этой области есть признаки инфекционной сыпи или дерматита, то укол делается в бедро. После прививки следует несколько минут придерживать ватный тампон, чтобы предотвратить даже незначительное кровотечение. Вакцина АДС-М вводится только внутримышечно в ногу или внутрикожно под лопатку.

Затем пациент остается под наблюдением доктора еще 30-40 минут. Если в этот период резко ухудшится состояние, то врачи окажут первую помощь.

Что не следует делать после прививки


Сразу после вакцинации организм получает небольшой стресс. В это время все силы направлены на создание антител против дифтерии и столбняка. Общий иммунитет и сопротивляемость к возбудителям болезней падает, поэтому увеличивается риск ОРВИ и других инфекций.

Чтобы избежать заражения, нужно остерегаться людных мест и переохлаждения.

Особое внимание необходимо уделять рациону питания. Следует отказаться от продуктов, способных вызвать аллергию (цитрусовые, шоколад и другие сладости). Прививки не сочетаются с алкоголем, поэтому употреблять спиртное запрещено в течение 7-10 дней. Ежедневно рекомендуется выпивать не менее 1 литра чистой воды. Это поможет снять симптомы интоксикации и улучшить общее состояние.

Грудным детям нельзя давать новые прикормы раньше, чем через две недели после прививки. Они могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Место, куда вводилась инъекция, нельзя трогать и мочить минимум два дня. Водные процедуры запрещены из-за возможного инфицирования раны. Кроме того, горячая ванна усиливает кровообращение, поэтому боль и отечность становятся сильнее. Если малыш испачкался, то его можно обтереть влажным полотенцем, обходя область укола.

Компрессы на водке, капустный лист и другие домашние средства на болезненное уплотнение ставить не стоит.

Чтобы уменьшить боль и отечность, можно использовать мази с противовоспалительным компонентом:

  • Троксевазин;
  • Троксерутин;
  • Траумель С.

Мнение доктора Комаровского о вакцине от столбняка и дифтерии


Доктор Комаровский, врач-педиатр и инфекционист с многолетним стажем работы: «Плановая вакцинация – обязательная процедура для каждого. Если медицина и общество откажется от прививок, то мир утонет в эпидемиях и пандемиях.

Вакцина от столбняка и дифтерии несет несомненную пользу и защищает организм от опасных возбудителей. Осложнения и побочные эффекты встречаются очень редко. Они не должны становиться причиной отказа от вакцинопрофилактики.

Его отзывы о людях, отказывающихся от прививок, весьма негативные. Не соглашаясь на проведение вакцинации, они подвергают огромному риску собственных детей. Здравомыслящие родители должны понимать, что несут ответственность за здоровье ребенка. Они обязаны способствовать его укреплению и сохранению, а не бездумно подвергать опасности детские жизни.

Прививка – это самый доступный и вполне безопасный способ защиты организма малыша от смертельно опасных заболеваний. Хотя АКДС внесена в календарь обязательных прививок, тем не менее, после укола у деток и у некоторых взрослых возникают побочных эффекты. Многие родители, опасаясь осложнений, отказываются вакцинировать своих детей, подвергая их жизнь опасности.

Не все осознают всю пользу прививки. В некоторых случаях АКДС может быть действительно противопоказана. В качестве альтернативы может использоваться прививка против дифтерии и столбняка без коклюшного компонента. Она называется АДС. После такого укола осложнения возникают крайне редко, прививка переносится значительно легче.

Столбняк и дифтерия - смертельно опасные заболевания, поэтому каждый родитель должен знать о профилактических мерах и способах вакцинации

Зачем нужна прививка от столбняка и дифтерии?

АДС вводят маленьким пациентам в плановом порядке. После инъекции человек получает иммунитет к острым инфекционным заболеваниям, однако действует она недолго. Через какое-то время количество выработанных после инъекции антител резко снижается. Взрослым и детям необходимо вновь посетить процедурный кабинет для введения новой дозы вакцины АДС.

Как правило, АКДС вводят малышам, не достигшим 6-летнего возраста. Детям постарше делают АДС или АДС-М. Взрослым рекомендуют проводить вакцинацию от дифтерии и столбняка в качестве профилактики каждые 10 лет.

Конечно, прививки – это дело добровольное, всегда можно отказаться от вакцинации. Существует немало профессий, при которых отказ от АДС невозможен. Например, медики, учителя и повара, не сделавшие прививку от дифтерии, не допускаются к работе.

Периодичность вакцинации

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

В каком возрасте проводится первоначальная вакцинация, и сколько раз необходимо ввести сыворотку? При отсутствии противопоказаний маленький пациент может быть впервые привит в возрасте 3 месяцев. Каждый организм реагирует на введение лекарства по-разному, поэтому в случае появления побочных эффектов от очередной ревакцинации тем же препаратом придется отказаться.

Если первая прививка от дифтерии детям не вызвала осложнений, через 30-45 дней малышу повторно вводят сыворотку. В 6 месяцев и в 1,5 года ребенку необходимо вновь привиться от дифтерии. Вакцину АКДС последний раз ставят в 6-7 летнем возрасте, затем подросткам и взрослым АДС делается с интервалом в 10 лет.

Порой схема вакцинации может меняться в силу обстоятельств. Этому способствует ряд причин:

  • индивидуальная реакция детского организма на первую или вторую инъекцию;
  • болезнь ребенка;
  • решение родителей об отказе от вакцинации и последующее согласие;
  • желание ранее не привитого по инициативе родителей пациента вакцинироваться после достижения совершеннолетия;
  • необходимость в прививке против дифтерии в связи со сменой рода деятельности.

Разновидности вакцин против дифтерии и столбняка

В России профилактику дифтерии и столбняка принято проводить многокомпонентными препаратами. При наличии аллергии в качестве альтернативы ребенку может быть введена однокомпонентная сыворотка.

На сегодняшний день выделяют следующие вакцины против столбняка и дифтерии:

  • многокомпонентная сыворотка АКДС, включающая анатоксин коклюша;
  • АДС-М используется для профилактики дифтерии и столбняка у взрослых и детей старше 7 лет;
  • прививка от дифтерии АД-М делается в экстренных случаях, содержит только дифтерийный анатоксин;
  • инъекция Пентаксима позволяет детскому организму выработать иммунитет для борьбы с коклюшем, дифтерией, столбняком, гемофильной инфекцией и полиомиелитом (рекомендуем прочитать: );
  • зарубежный аналог прививки АКДС – Инфанрикс (см. также: );
  • шестикомпонентная вакцина Инфанрикс Гекса используется в качестве профилактики дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита и гепатита В.

В каких случаях прививка противопоказана?

Медицинское сообщество настаивает на необходимости прививок. Смертельно опасные заболевания убивают детей по всему миру. Единственный действенный способ борьбы с дифтерией и столбняком - вынужденное вмешательство в работу иммунной системы пациента.

Над созданием эффективной сыворотки от дифтерии и столбняка специалисты работают не один год, однако абсолютно безопасной для всех вакцины создать не удалось. Существует немало противопоказаний для введения АДС. Перед прививкой врач внимательно осматривает маленького пациента. Отвод получают дети с:

  • простудой;
  • диатезом;
  • коликами;
  • энцефалопатией;
  • затяжной желтухой.

В зарубежных клиниках поводом для отказа от прививки могут стать:

  • повышенная температура тела;
  • аллергия на компоненты сыворотки;
  • обострение хронических болезней;
  • иммунодефицит.

ВОЗ склоняется к мнению, что ребенок с легкой простудой, диатезом или насморком перенесет прививку без серьезных осложнений, а риск заражения смертельно опасными заболеваниями будет сведен к минимуму.

Безусловно, родители вправе перенести сроки вакцинации, ссылаясь на состояние здоровья своего малыша. Их никто не осудит, если они сделают укол на несколько дней позже.

В нашей стране АДС не делают беременным женщинам, хотя нет никакой опасности для развивающегося плода. В прививке нет живых микроорганизмов, заразиться дифтерией или столбняком невозможно, зато выработанные антитела защитят не только будущую маму, но и ребенка после рождения в течение 6 месяцев.

Порой на прививку АДС накладывают полный запрет, так как последствия непредсказуемы. Вакцинация противопоказана людям с:

  • прогрессирующими заболеваниями ЦНС;
  • энцефалитом;
  • онкозаболеваниями;
  • отеком Квинке, крапивницей и анафилактическим шоком в анамнезе;
  • судорожным синдромом;
  • сывороточной болезнью.

Уход за местом укола и другие правила после вакцинации

Любая прививка – это стресс для организма, поэтому родителям важно знать, как ухаживать за ребенком в поствакцинальный период. После того как препарат был введен в организм ребенка, не нужно торопиться покидать поликлинику. Врачи рекомендуют некоторое время понаблюдать за малышом в стенах лечебного учреждения. Если с ребенком все в порядке, аллергическая реакция не развилась, то спустя 30 минут после процедуры можно отправляться домой.


Повышение температуры в первые дни после проведения вакцинации - нормальная реакция детского организма

Врач может назначить ребенку антигистаминные препараты, которые разрешено давать в течение 2-3 дней после прививки. Некоторые специалисты склоняются к мнению, что ждать повышения температуры тела до 38,5 градусов вовсе не обязательно, поэтому жаропонижающее дают ребенку сразу по возвращении домой. С этим утверждением согласны не все, но доказано, что на формирование антител жаропонижающие средства влияния не оказывают.

Если место укола сильно беспокоит, взрослым можно принять нестероидные противовоспалительные препараты. Малышам можно нанести на воспаленную область рассасывающую мазь или наложить повязку. Ребенку нужно предлагать больше жидкости, его меню не должно быть перегружено тяжелыми продуктами. Несколько дней после прививки малыш может отказываться от еды - нельзя заставлять его съедать всю порцию.

В отличие от пробы Манту, после АДС можно мыться и мочить место укола. Ребенка купают под проточной водой. Первое время нельзя посещать бани и бассейны, стоит воздержаться от принятия солевых и ароматических ванн.

Возможные побочные реакции у ребенка

Побочные действия на АДС возникают крайне редко, они не наносят серьезного вреда детскому организму.


В число возможных побочных реакций после прививки входит легкое расстройство ЖКТ

Реакция ребенка на прививку может сопровождаться:

  • диарей;
  • зудом и покраснением кожных покровов;
  • кашлем;
  • повышенным потоотделением;
  • заложенностью носа;
  • бронхитом;
  • фарингитом;
  • отитом.

Все вышеперечисленные осложнения легко поддаются лечению. Согласно статистическим данным, смертельные случаи после введения сыворотки АДС не фиксировались. Непонятна позиция родителей, отказавшихся прививать своих детей. Доказана эффективность и польза вакцины, она имеет куда больше преимуществ, чем недостатков.

Как избавиться от покраснения, припухлости и других осложнений после вакцинации?


Место укола определяется с учетом возраста прививающегося

АДС переносится детьми гораздо легче, чем АКДС, однако в некоторых случаях место укола может воспалиться, причиняя неудобства ребенку. Не все знают, куда делают прививку от дифтерии - она вводится внутримышечно. Маленьким пациентам укол делают в бедро, 14-летним детям - в плечо, взрослым - под лопатку (рекомендуем прочитать: ).

Обычно боль и припухлость после прививки от дифтерии возникает из-за попадания лекарства под кожу. Сыворотка хуже всасывается в кровь, появляются неприятные ощущения. Если болит рука, снять боль и воспаление помогут противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесил). Маленьким детям давать лекарства нужно только после консультации с врачом.

Как правило, боль от укола проходит на 3-4 сутки, когда вакцина полностью всасывается в кровь. В этот период можно воспользоваться мазями для наружного применения (Диклофенак, Троксевазин). На воспаленное место можно наложить стерильный бинт или бактерицидный пластырь, предварительно намочив специальным средством. Нередко специалисты рекомендуют своим пациентам пропить курс Супрастина для снятия неприятных симптомов.

Дифтерия — инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление верхних дыхательных путей, глотки, носа, глаз или половых органов. Основной угрозой при этом является не само воспаление, а отравление токсином, который вырабатывается возбудителем заболевания — дифтерийной палочкой. Токсин поражает нервную и сердечно-сосудистую системы.

Заразиться дифтерией можно в любом возрасте и достаточно легко, так как она передается воздушно-капельным путем, а иногда и через предметы обихода. По этой причине дифтерия считается легко передающимся и опасным заболеванием. Наиболее восприимчивы к заражению дети. Поэтому для предотвращения болезни необходима прививка от дифтерии детям, которая позволяет их защитить.

Разновидности вакцин от дифтерии

Для профилактики дифтерии у детей в России используются комбинированные вакцины. В состав вакцин входит дифтерийный анатоксин — препарат вырабатывающий антитела к возбудителю заболевания бацилле Лёффлера.

Существует 3 вида вакцин:

  • АДС (дифтерийно-столбнячная вакцина);
  • АДС-М (АДС в малых дозах);
  • АКДС (имеет тройное противодействие от дифтерии, столбняка и коклюша).

Также медицине известна моновакцина от дифтерии АД-М, однако она практически не используется, так как обычно делают сразу комплексную вакцину.

Самая распространенная прививка от дифтерии - АДС, потому что:

  • применяется для одновременной профилактики дифтерии и столбняка у детей;
  • сроки вакцинации обеих прививок совпадают.

График вакцинации и способ введения прививки

В соответствии с российским прививочным календарем, прививку от дифтерии детям до года делают 3 раза:

  • в 3 месяца;
  • в 4 — 5 месяцев;
  • в 6 месяцев.

3 введенные вакцины от дифтерии формируют устойчивость организма к возбудителю заболевания. Следующие прививки делаются уже после года для поддержки иммунитета.

По графику ревакцинация (повторная прививка от дифтерии) проводится:

  • в 18 месяцев;
  • в 7 лет;
  • в 14 лет.

Когда сделаны все 5 прививок в детском возрасте, организм становится устойчивым к воздействию инфекции, поэтому следующие вакцины вводятся не так часто – один раз в 10 лет.

Вопрос, куда вводят вакцину, остается одним из самых важных для родителей. Инъекция вводится исключительно внутримышечно. Прививку не делают подкожно или внутривенно.

Самые распространенные места для уколов - бедро и дельтовидная мышца плеча. Детям в возрасте до трех лет вводят инъекцию в среднюю треть переднебоковой поверхности бедра, детям старшего возраста - в верхнюю треть выступа в области плеча. После укола в мышцу место введения прививки обычно болит.

Противопоказания

Огромным преимуществом вакцины является то, что противопоказания практически отсутствуют. Прививка от дифтерии не делается только тем детям, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов. Последствия прививок детям с непереносимостью могут быть достаточно серьезными.

Нельзя делать прививку, когда у ребенка:

  • высокая температура;
  • экзема, кожная болезнь;
  • диатез;
  • лечение с применением сильнодействующих лекарств;
  • острое инфекционное заболевание.

Последствия, которые наступают вследствие того, что не соблюдались противопоказания, могут быть необратимыми.

Нормальная реакция на прививку и побочные эффекты

Родители должны быть готовы к тому, что после прививки у детей наблюдается определенная реакция на нее. К нормальной реакции в любом возрасте у детей относят:

  • покраснение кожи в месте укола;
  • сонливость;
  • легкое недомогание;
  • вялость, апатия;
  • появление шишки на месте укола. Шишка может появиться, когда инъекция вводится не в мышцу, а в кожу, то есть при неправильном введении. В этом нет ничего опасного, но рассасываться шишка будет долго - от 3 недель до месяца;
  • припухлость в том месте, куда была введена прививка от дифтерии;
  • легкая боль. Укол болит обычно около недели;
  • повышение температуры.

Вышеописанные последствия после прививки не считаются серьезными осложнениями - большинство из них может пройти за первую неделю после укола, а у некоторых детей реакция на прививку вообще отсутствует.

Побочные эффекты от прививки могут проявиться в виде аллергии на компоненты препарата. Также они могут быть вызваны несоблюдением рекомендаций по противопоказаниям к прививке от дифтерии.

Прививки от дифтерии и столбняка входят в одну, то есть родителям лишний раз не придется водить ребенка в поликлинику. Также это позволяет избежать лишний стресс у ребенка, а возможные побочные эффекты можно перенести за один раз.

Осложнения после вакцинации

Существуют более неприятные последствия прививки. Тем не менее, они тоже весьма редки и тяжелого вреда здоровью не наносят. К ним относятся:

  • обильное потоотделение;
  • зуд, чесотка;
  • дерматит;
  • кашель;
  • понос;
  • отит;
  • фарингит;
  • бронхит;
  • насморк.

Перечисленные заболевания являются осложнениями, которые могут наступить после прививки.

Можно получить и более серьезные заболевания, которые могут возникнуть, если не соблюдать противопоказания к прививке. После того, как ребенок проболел дифтерией, среди наиболее серьезных осложнений на сердечнососудистую систему часто можно выделить миокардиты, нарушения сердечного ритма.

Неврологические осложнения дифтерии обусловлены поражением различных черепных и периферических нервов и проявляются параличом аккомодации, косоглазием, парезами конечностей, а в более тяжелых случаях параличом дыхательных мышц и мышц диафрагмы.

Однако, мед.практика не знает ни единого смертельного случая после вакцинации АДС, ни один ребенок не впал в анафилактический шок - эти факты говорят о пользе и безвредности прививки. Конечно, опасения родителей относительно того, делать прививку или нет, можно понять, но прежде чем отказываться или соглашаться на нее, всегда лучше проконсультироваться со специалистом.


Правила поведения для родителей до и после прививки

Для того чтобы избежать неприятных осложнений, которые обычно вызваны тем, что родители не соблюдают противопоказания, следует знать, несколько простых рекомендаций.

После прививки стоит следить за состоянием малыша - за любым намеком на побочные эффекты. Если они появились, нужно посетить педиатра, чтобы быть уверенным в том, что это нормальная реакция на прививку.

Несколько полезных советов родителям, которые собираются сделать малышу прививку от дифтерии:

  1. Проконсультируйтесь со специалистом. Узнайте у врача особенности прививки, график вакцинации, возможные побочные эффекты, плюсы и минусы прививки, и на основе имеющейся информации примите правильное решение.
  2. Задаваясь вопросом, куда пойти делать прививку, отдавайте предпочтение государственным поликлиникам или врачам, которых вам рекомендовали близкие люди.
  3. Перед тем, как согласиться на прививку, важно помнить, что ребенок перед вакцинацией должен быть абсолютно здоров.

Ключевой вопрос - можно ли мочить место укола? Прививку разрешается мочить в первый же день после укола, но не горячей водой. Мыть ребенка лучше в душе и теплой водой, в первые дни после вакцинации отказаться от ванны. Не стоит применять различные гели для душа, а лучше использовать обычное детское мыло. В первую неделю после прививки нельзя пользоваться мочалкой, потому что часто она служит причиной покраснения или воспаления места укола.

Своевременно произведенная прививка от дифтерии и столбняка надежно защищает ребенка и взрослого человека от этих страшных инфекционных заболеваний. У привитых лиц практически исключается развитие тяжелой формы болезни, а также угрожающих жизни осложнений.

Вакцинация против столбняка и дифтерии является обязательной практически во всех странах мира.

Кратко про дифтерию

Это заболевание бактериальной природы, вызывается Corynebacterium diphtheriae . На сегодняшний день установлено, что заболевание у человека может быть вызвано 3 штаммами– gravis, intermedius и mitis. Ведущим фактором патогенности дифтерийного микроба является экзотоксин. Именно вызывает развитие специфического воспаления в месте проникновения в кожу или слизистые оболочки человеческого организма.

Муж алкоголик?


Дифтерия передается здоровому человеку от больного или здорового носителя. Возбудитель дифтерийной инфекции устойчив в окружающей среде, следовательно, передача этого инфекционного агента может осуществляться при непосредственном контакте с источником инфекции или через общие предметы обихода.

Устали от вечных пьянок?

Многим знакомы эти ситуации:

  • Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
  • Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
  • Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
  • Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...
Если Вы узнали свою семью - не терпите это! Выход есть!

Главную опасность при дифтерии для пациента представляют следующие возможные осложнения.

К ним относят:

  • закупорка трахеи отслоившимися дифтерийными пленками (дифтерийный или истинный круп);
  • парезы и параличи конечностей (поражение периферических нервов);
  • ранние и поздние миокардиты;
  • паралич проводящей системы сердца с последующей его остановкой;
  • нефрозо-нефриты.

После перенесенного заболевания формируется только типоспецифический иммунитет, то есть не исключается повторное заражение другим штаммом Corynebacterium diphtheriae.

Кратко про столбняк

Это тоже бактериальное заболевание, которые вызывается анаэробным микробом Clostridium tetani. Сила действия столбнячного экзотоксина – основного фактора патогенности – во много раз превосходит по силе воздействия яд гремучей змеи. Особенностью столбнячной инфекции является то, что возбудитель в виде спор сохраняется на протяжении многих десятилетий в почве . Таким образом, инфицирование человека происходит легко и незаметно: при небольших травмах во время ходьбы босиком, в процессе работы на приусадебном участке и других подобных ситуациях.

Во время развернутой клинической картины столбняка наблюдаются клонико-тонические судороги мышц конечностей и туловища. Эти сокращения очень сильные и совершенно неконтролируемые человеком: может произойти перелом костей, разрыв мышц и сухожилий. Во время приступа судорог может развиться остановка сердечной и дыхательной деятельности.

Избежать травм, особенно бытовых, иногда бывает практически невозможно, однако, вполне реально защитить свой организм от развития столбнячной инфекции.

Виды вакцин

Отечественная медицинская практика предлагает несколько вариантов фармакологических препаратов для защиты от дифтерии и столбняка. Некоторые может получить как ребенок, так и взрослый, другие предназначены только для определенной возрастной группы.

В практическом здравоохранении используются:

  • АКДС – это поливалентная вакцина от столбняка и дифтерии, а также коклюша; именно она используется для первичной вакцинации, то есть на начальном этапе; несколько фармацевтических компаний выпускают этот препарат под различными торговыми названиями («Тританрикс», «Инфанрикс», «Тетракок»);
  • АДС – тоже вакцина против дифтерии и столбняка, но содержит только 2 компонента (без коклюшного, наиболее реактогенного компонента), то есть может быть создан достаточно напряженный иммунитет у тех лиц, кому противопоказана коклюшная вакцинация; применяется только в детской практике (до шестилетнего возраста);
  • АДС-М – препарат с уменьшенным содержанием дифтерийного компонента, используется для повторной профилактики (ревакцинации) дифтерии взрослым лицам и детям старше 6 лет;
  • противостолбнячный анатоксин, сыворотка и иммуноглобулин – лекарственные средства, защищающие только от столбняка.

Вакцина против дифтерии и столбняка (АКДС, АДС-М и АДС) применяется для плановой вакцинации и ревакцинации. Противостолбнячные сыворотка, иммуноглобулин и анатоксин применяются для экстренной профилактики столбняка детям и чаще взрослым.

Схема вакцинации

В РФ и других европейских странах принят определенный Календарь профилактических прививок, согласно которому проводится вакцинация и ревакцинация дифтерии и столбняка:

Начальная вакцинация включает 3 дозы . Первая вводится ребенку в возрасте 2 (3) месяца, следующая через 1-2 месяца (в 4 месяца), третья – еще через 1-2 месяца (в 5-6 месяцев). Вводится 1 доза вакцины в бедро или плечо внутримышечно.

Далее необходимы несколько этапов ревакцинации. Первый раз необходимо ревакцинировать ребенка в возрасте 18 месяцев. Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка осуществляется в 6 лет, то есть перед поступлением в школу. Третья ревакцинация проводится уже в подростковом возрасте, когда ребенку исполняется 16 лет.

Ревакцинация взрослого населения проводится каждые 10 лет до наступления пожилого возраста. При необходимости (неблагоприятная эпидемиологическая обстановка в регионе) может быть проведена однократная ревакцинация (1 доза вакцины) вне этих сроков.

Прививка только от столбняка может быть проведена по экстренной схеме, например, после травмы, ожога и отморожения, других подобных ситуациях.

Для этого используется только одно лекарственное средство или их комбинация:

  • только противостолбнячный анатоксин, если человеку уже проводилась экстренная профилактика или же у него незакончен полный курс прививок;
  • противостолбнячный анатоксин и сыворотка (иммуноглобулин), если сведений о профилактике столбняка и дифтерии нет.

Вакцинация от дифтерии и столбняка проводится в поликлинике по месту жительства. Введению дозы вакцины предшествует осмотр у доктора. Не должно быть признаков острого инфекционного заболевания и других относительных противопоказаний к вакцинации. При соблюдении этих условий препятствий для использования АКДС (АДС) нет.

Противопоказания

Относительные противопоказания такие же, как и для других вакцин.

Абсолютные противопоказания немногочисленны, к ним относят:

  • заболевания нервной системы прогрессирующего характера;
  • судорожный синдром в анамнезе;
  • аллергическая реакция на предыдущее введение вакцины.

Решение об отмене вакцинации или замене АКДС на АДС принимает лечащий доктор. Родители должны прислушиваться к мнению специалиста, а не сопротивляться ему, пользуясь непроверенной информацией из сомнительных источников.

Максимальное количество прививок человек получает в первый год своей жизни. Дальше, до момента взросления приблизительно столько же, за исключением внеплановой вакцинации. Но экстренные ситуации бывают редко, поэтому в основном количество полученных инъекций до 18 лет колеблется в пределах 20–30.

На этом наши медработники решили не останавливаться, поэтому постоянно под тем или иным предлогом стремятся вызвать каждого для получения очередной порции препарата, улучшающего иммунитет. Обязательно прививают от дифтерии. Как часто врач должен приглашать на вакцинацию от дифтерии и стоит ли её делать в пожилом возрасте? Нужна ли вакцина для взрослых от дифтерии? Можно ли обойтись без этой малоприятной процедуры?

Дифтерия - что это за болезнь

Ещё каких-то лет 30 назад такой вопрос не был трудным для людей, не имеющих отношения к медицине. О дифтерии знали практически все. Заболевание периодически встречалось если не в каждой семье - то в рабочем коллективе или в кругу хорошо знакомых людей.

Дифтерия - это опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микроорганизмом рода коринебактерии (бацилла Лёффлера). Заболевание передаётся преимущественно воздушно-капельным путём и поражает органы дыхательной системы, кожу, глаза, нервную и даже половую систему. Повышение температуры, боль в горле, слабость, отёк тканей шеи, увеличение многих групп лимфоузлов и появление налёта на миндалинах в виде плёнок - далеко не все прелести дифтерии.

Делать ли прививку от дифтерии взрослым? - да, ведь заболевание опасно своими осложнениями.

  1. Развиваются заболевания нервной системы, чаще в виде параличей дыхательных путей, конечностей, мышц шеи и голосовых связок.
  2. Воспаление мышцы сердца или миокардит.
  3. Может наступить смертельный исход вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

За последние десятилетия количество случаев заболеваемости дифтерией удалось значительно снизить благодаря вакцинации. Единичные случаи дифтерии чаще встречаются в коллективах, где есть непривитые или привитые не по схеме люди.

График вакцинации от дифтерии для взрослых

Когда делают прививки от дифтерии взрослым? Если человек не был привит - в любом возрасте, но ослабленной вакциной. В случае если человек получил все прививки в положенное время - то вводят препарат начиная с 16-летнего возраста каждые 10 лет. В некоторых случаях плановые прививки от дифтерии не делали своевременно из-за отказа родителей или если были временные противопоказания в подростковом возрасте. Поэтому в наше время можно встретить взрослых, у которых ревакцинация дифтерии проходит не в положенные 26 лет, а в 24 года или в 28 лет.

Все данные о необходимых прививках содержатся в прививочной карте в медицинской книжке. Их составляет и ведёт участковая служба в поликлинике. Закупка вакцин планируется на следующий год в каждой поликлинике. Вызывает на приём и вакцинацию чаще всего участковая медсестра.

До какого возраста делают прививки от дифтерии взрослым? До недавнего времени прививку было рекомендовано делать взрослым людям до 66 лет. В последних рекомендациях, учитывая увеличение продолжительности жизни, можно прочесть, что ревакцинация проходит каждые 10 лет без ограничения возраста. То есть начиная с 26 лет регулярно проводится ревакцинация.

Если человек не был привит в детстве - применяют препараты с уменьшенным содержанием антигенов от дифтерии (она идёт в комплексе с вакциной от столбняка). Тогда график вакцинации меняется. Курс вакцинации должен состоять из 2 прививок с интервалом между ними от 30 до 45 дней. Первую ревакцинацию делают спустя 6–9 месяцев однократно, вторую назначают через 5 лет. Все последующие введения вакцины от дифтерии взрослые люди проходят каждые 10 лет.

Для проведения ревакцинации используют вакцину . Это препарат с уменьшенным содержанием антигенов. Одна доза (0,5 мл) содержит 5 единиц дифтерийного и 5 единиц столбнячного анатоксина и дополнительные вспомогательные вещества.

Куда делают прививку от дифтерии взрослым? Известно, что в детском возрасте препарат вводят внутримышечно. Взрослым допускается глубокое подкожное введение в подлопаточную область и внутримышечно в передненаружную область бедра.

Противопоказания

Перед проведением процедуры специфическая подготовка не требуется. Но вакцинация может быть отменена если есть абсолютные противопоказания.

  1. Запрещено делать прививку беременным женщинам и кормящим грудью мамам.
  2. Противопоказанием к введению прививки от дифтерии взрослым являются выраженные нарушения работы почек и функции печени.
  3. В прошлом наличие аллергических реакций на вещества, содержащиеся в препарате или на дифтерийно-столбнячный анатоксин.
  4. Острые заболевания. В таких случаях прививка откладывается на 2–4 недели.
  5. Обострение хронических недугов - тоже временное противопоказание.
  6. Развитие любого аллергического процесса на пищу, лекарства или другие вещества. Инъекцию делают после затихания аллергии не ранее, чем через две недели.
  • нарушение целостности ампулы;
  • отсутствует маркировка;
  • после встряхивания не исчезает осадок;
  • истёк срок годности.

Такое может произойти при нарушении условий хранения препарата - замораживание или хранение при температуре более 9 ºС.

Побочные эффекты у взрослых на прививку от дифтерии

Прививка от дифтерии переносится хорошо, выраженные реакции бывают в очень редких случаях. Возможны некоторые побочные эффекты у взрослых после прививки от дифтерии.

  1. Кратковременное нарушение общего самочувствия: недомогание и временное нарушение температуры.
  2. Реакция на препарат в месте введения: болезненность, покраснение и отёчность.
  3. Образование инфильтрата - местное воспаление тканей, может быть размером до 25 мм.
  4. Иногда развивается аллергическая реакция после прививки от дифтерии взрослым. Реакция бывает местной в виде крапивницы или системной - шок или появление отёка Квинке.

Реакцию оценивают спустя 24 часа после введения вакцины.

Иногда отмечались некоторые осложнения после прививки.

Любое из вышеперечисленных состояний, связанное с введением препарата - временное и легко корректируется назначением симптоматических лекарственных средств. Последствия прививки от дифтерии у взрослых исправляются назначением противоаллергических, жаропонижающих и противосудорожных лекарств по необходимости.

Может ли развиться дифтерия у взрослых после прививки? Да, в редких случаях при введении некачественной вакцины или в случае несоблюдения сроков ревакцинации. Но симптомы при этом менее выраженные и само заболевание протекает легче.

Как часто делают прививки от дифтерии взрослым? Их делают согласно графику вакцинации каждые 10 лет. Современные препараты хорошо очищены, не содержат токсические вещества и отлично переносятся. Нужна ли вакцина взрослому человеку и зачем она в пожилом возрасте? Непривитые люди находятся в группе риска по развитию дифтерии. Они непросто могут заразиться такой опасной инфекцией в странах с неблагоприятной эпидемической обстановкой по заболеванию, но и привезти инфекцию с собой и спровоцировать появление болезни у ослабленных близких людей. Полностью дифтерию можно искоренить, если привьётся каждый.