Вертебролог что за врач детский. Часто встречающиеся заболевания в практике специалиста

Чтобы понять, что за врач – вертебролог, нужно узнать, что название этой специальности происходит от латинского термина «vertebra», переводится как «позвоночник». Необходимость в специалистах-вертебрологах появилась из-за постоянного роста количества заболеваний, основной причиной которых являются нарушения в позвоночнике.

Вертебрология – что это такое?

Современная действительность требует от врачей комплексного подхода к заболеваниям, чтобы избежать лечения симптомов, а не самого недуга. Вертебрология – это новая область медицины, изучающая болезни позвоночника их последствия. В больницах, где не работают специалисты в данной области, то, что лечит вертебролог, вынуждены врачевать разные специалисты – неврологи, хирурги, нейрохирурги, ортопеды, мануальные терапевты, кинезиотерапевты, физиотерапевты и другие.

Вертебролог – кто это и что лечит?

Позвоночник – важнейший орган человека, он защищает спинной мозг, через который головной мозг осуществляет коммуникацию с другими органами и частями тела. Очень распространена такая ситуация, когда человек не подозревает, что основной причиной его проблем является болезнь позвоночника. К примеру, такой недуг может быть фактором, вызывающим сердечные и головные боли, онемение конечностей, повышенное давление и другие неприятности со здоровьем. Помимо этого, доктор охватывает своим вниманием нервную систему, суставы и ткани, окружающие позвоночный столб.

Вертебролог – это врач, использующий комплексный подход. Проблемы с одним из отделов позвоночника нарушают биомеханику всего позвоночного столба, неравномерная нагрузка может вызвать повреждения нижних позвонков, связок и дисков. К примеру, кифоз и сколиоз со временем вызывают искривление поясничного отдела. По этой причине вертебролог не только стремится устранить все причины жалоб пациента, но и выяснить, насколько нарушение на одном уровне сказалось на остальных отделах позвоночника.

Врач-вертебролог – что он лечит:

радикулиты;
остеохондрозы;
остеопорозы;
сколиозы;
смещения позвонков;
грыжи межпозвоночных дисков;
протрузии;
спондилоартрозы;
спондилолистезы;
синдромы позвоночной артерии;
онкологические заболевания,затронувшие позвоночник;
корешковые синдромы;
переломы и вывихи позвонков;
инфекционные поражения тканей позвоночного столба;
защемления нервов и сосудов;
аномалии позвонков;
последствия родовых травм, отразившиеся на позвоночнике;
заболевания, ставшие причиной повреждения позвоночника – невралгии, артрозы;
сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с желудком, поджелудочной и другими органами, появившиеся вследствие нарушений в позвоночнике.

Вертебролог-ортопед – кто это?

Врач ортопед-вертебролог – это дипломированный специалист, занимающийся лечением приобретенных или врожденных дефектов костной структуры позвоночника. Что за врач ортопед-вертебролог – специализация по направлениям:

амбулаторная – прием пациентов поликлинике и назначение лечение;
хирургическая – осуществление радикального хирургического воздействия на позвоночник и окружающие ткани;
травматологическая – лечение травм (консервативное, хирургическое), коррекция застарелых или родовых травм;
детская и подростковая – лечение и профилактика проблем с позвоночником у детей от года до пубертатного периода;
эндопротезирование – установка протеза.

Нейрохирург-вертебролог

Чтобы понять, кто такой вертебролог-нейрохирург, нужно знать, что область компетенции этого врача захватывает одновременно и болезни позвоночника, и заболевания нервной системы. Это могут быть травмы позвоночника, затрагивающие ЦНС, или болезни нервной системы, отрицательно воздействующие на здоровье позвоночника (параличи, защемления нервов, парезы). Нейрохирург-вертебролог назначает терапевтическое лечение, реабилитационные мероприятия, хирургические вмешательства.

Что лечит вертебролог-кинезиолог?

Врач направления вертебролог-кинезиолог – это специалист, выявляющий патологические процессы в организме и содействующий его выздоровлению. Причинами нарушений могут быть проблемы в системе кровообращения, нервной системе и других органах, влияющих на жизнедеятельность организма. Чтобы более точно ответить на вопрос «кинезиолог-вертебролог – кто это?», следует знать, что это еще и специалист в областях генетики, кибернетики, информатики, а в фундаменте его знаний лежит базовый подход, характерный для восточной медицины.

Прием врача-вертебролога

Поняв, что за врач вертебролог, человек осознает, что помощь этого специалиста необходима многим. Симптомы, при которых рекомендован прием вертебролога:

боли в затылочной области головы, не зависящие от изменений артериального давления;
головокружения при неловких поворотах головы, после неудобного сна;
скачки давления в сторону как повышенного, так и пониженного;
болевой синдром хронического или острого характера в любом отделе позвоночника;
боли, слабость и онемение в руках и ногах, отдающие боли;
боли в груди (по межреберьям);
онемение в области промежности;
нарушения в процессах мочеиспускания и дефекации;
искривления позвоночника, ;
плохая подвижность позвоночника, боли и хруст при наклонах, поворотах;
боли в области сердца, не снимающиеся сердечными средствами и не проявляющиеся на ЭКГ.

Что проверяет вертебролог?

Врач-вертебролог принимает пациентов и с уже установленным диагнозом, и только предполагающих проблемы с позвоночником. Во время первого приема специалист проводит обследование, включающее:

визуальный осмотр и пальпацию спины;
оценку походки, осанки, симметричности тела, положения лопаток, надплечий, линий таза;
оценку линии остистых отростков;
ощупывание спины на выявление болевых участков;
проверку рефлексов и мышечной силы;
функциональные тесты – повороты и наклоны туловища и головы, демонстрирующие отклонения в поведении позвоночника.

Обследования у вертебролога

При подозрении на серьезные заболевания позвоночника и суставов врач назначает более подробные и точные исследования. В арсенале данного специалиста большое количество современного оборудования, а самыми популярными являются:

рентгенография позвоночника, показывающая состояние костной ткани;
ультразвуковое исследование, позволяющее увидеть позвоночник и окружающие его ткани послойно;
компьютерная томография, помогающая выявить опухоли;
магнитно-резонансная томография, показывающая костные структуры, спинной мозг, сосуды;
, помогающая выявить патологические образования.

Болезни позвоночника – профилактика

Избежать заболевания позвоночника помогают профилактические меры.

Поддерживать оптимальную массу тела – лишний вес разрушает позвонки, суставы, межпозвоночные диски.
Равномерно распределять физические нагрузки – перегружать организм чревато травмами и другими проблемами.
Придерживаться сбалансированного питания – при недостатке витаминов и минеральных элементов страдают все органы и структуры организма.
Разминаться после длительного нахождения в одной позе и обязательно делать .
При возникновении болей и дискомфорта обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Что лечит и чем занимается врач вертеброневролог?

Что вертеброневролог лечит патологии опорно-двигательной и нервной систем , применяет безболезненные методики мануальной терапии, знают не все. Известно, что вертеброневролог использует ультразвук, электромиографию, допплерографию, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию в ходе диагностики пациента.

Важно, что вертеброневролог лечит боли в суставах , спине и голове, собирает анамнез, изучает клиническую картину и сопутствующие заболевания, а также проводит:

тщательный осмотр позвоночного столба с пальпацией позвонков;
оценку неврологического статуса;
определение причины взаимосвязи между неврологической симптоматикой и патологическими состояниями позвоночника;
определение причин отклонения в работе периферической нервной системы;
составление индивидуального лечебного плана и его коррекцию.

Чем занимается вертеброневролог?

В список заболеваний, что лечит вертеброневролог , входят юношеское плоскостопие, сколиоз, кифоз, межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз, стеноз позвоночного канала.

Важно подчеркнуть, что вертеброневролог лечит пациентов , используя методы ортопедии, восстановительной медицины, неврологии, соматоневрологии, биомеханики движений, профилактики, мануальной терапии, психосоматоневрологии, травматологии, физиотерапии, нейрохирургии на практике. Вертеброневролог применяет иглорефлексотерапию , рефлексотерапию, фармакопунктуру, гидротерапию, лазеротерапию, вакуумную терапию и грязелечение.

Комплекс манипуляций, что использует вертеброневролог, когда лечит больных , включает применение:

массажа;
ЛФК, гимнастики и курса физиотерапии;
переартикулярных и внутрисуставных инъекций для реабилитации суставно-костной матрицы;
паравертебрального вливания витаминов, гомеопатических препаратов, биостимуляторов для активизации трофики поврежденных дисков.

Вертеброневролог не только лечит , но и консультирует пациентов, дает рекомендации и полезные советы по профилактике болезней, коррекции образа жизни.

Специалисты

Лунюшкин Игорь Николаевич

Является квалифицированным специалистом в сфере мануальной терапии и вертеброневрологии. В своей практике применяет современные подходы и методики мануальной терапии. Предоставляет следующие услуги: инъекционные лечебные блокады (включая гомеопатические препараты), купирование болевого синдрома, использует безоперационные методы лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Проводит восстановление межпозвоночных дисков. Поучил высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело». Последипломное образование проходил по специальности «Мануальная терапия, рефлексотерапия». Помимо этого прошел курсы повышения квалификации по профильному направлению - «Рефлексотерапия, мануальная терапия».

Трунев Евгений Валериевич

Специализируется на диагностике и лечении разного рода невралгий, неврозов, головокружений и головных болей, остеохондроза, грыж межпозвонковых дисков. Занимается терапией сосудистых заболеваний (склероз, атеросклероз, вегетососудистая дистония), мигрени, эпилепсии и ряда других заболеваний нервной системы. Проводит паравертебраьную и эпидуральную блокаду, вакуумный массаж, осуществляет исследование по методу вызванных потенциалов. Врач высшей квалификационной категории, окончил клиническую ординатуру, постоянно повышает квалификацию.

Писарев Олег Владиславович

Специализируется на лечении острого и хронического болевого синдрома в области позвоночника и конечностей, головных болей, головокружений, нарушений осанки у детей и взрослых, реабилитации после переломов и травм, остеопатическом лечение хронических заболеваний внутренних органов

Мезин Андрей Николаевич

Специализируется на осуществлении нейрохирургических, вертебрологических процедур, а также на проведении операций в области спинальной хирургии. Оказывает пациентам следующие услуги: консультация специалиста, диагностирование и лечение различных недугов вертебрологического характера (кифосколиоз, шейный остеохондроз), а также проведение чрезкожной вертебропластики. Андрей Николаевич является врачом первой квалификационной категории.

Буали Нидал Мохамед

Специализируется на ортопедии и травматологии, вертебрологии и подиатрии, проводит классические миниинвазивные операции по коррекции деформаций стоп, инфильтрационную терапию в лечении хронических болевых синдромов, в том числе с использованием гомеопатических препаратов, вводит хондропротекторы внутрисуставно. Имеет научную степень кандидата медицинских наук. Нидаль Буали – учредитель Российской ассоциации хирургов стопы и голеностопного сустава, член национальных ассоциаций по травматологии и ортопедии.

Сычеников Борис Анатольевич

Специализируется на мануальной терапии, диагностике и лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Выполняет при грыжах и протрузиях минимально травматичные вмешательства из пункционного доступа, чрескожную вертебропластику и кифопластику костным цементом, транспедикулярные системы фиксации позвоночника, при травмах шейного отдела декомпрессию и стабилизацию сегментов позвонков, оперативные вмешательства, протезирования межпозвоночных дисков, хирургическое лечение после травм, дегенеративных поражений позвоночника, многоуровневых тяжелых дегенеративных стенозов позвоночника.

Панфилова Надежда Иововна

Специализируется на проведении лечения неврологических заболеваний. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний нервной системы. На первичном приеме совмещает традиционную диагностику с остеопатическими техниками краниосакральной терапии.

За время работы в клинике Надежда Иововна помогла более чем 800 пациентам.

Лисина Елена Аркадьевна

Специализируется на диагностике и терапии заболеваний центральной и периферической нервной системы. Проводит консультации. Выполняет обследование и лечение медикаментозными и физиотерапевтическими методами острых и хронических нарушений мозгового кровообращения, когнитивных расстройств, дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, принимает пациентов с травмами позвоночника, межпозвонковыми грыжами и постинсультных больных с двигательными нарушениями. Лечит вегето-сосудистую дистонию, остеохондроз, последствия и осложнения инсультов, черепно-мозговые травмы. Владеет методиками гирудотерапии и восстановительной медицины, выполняет сухое вытяжение позвоночника, электромиографию, электронейрографию. Имеет кандидатскую степень. Является членом ассоциации тренинга и психотерапии Санкт-Петербурга и Союза ученых Санкт-Петербургского отделения Российской академии наук. Подготовила более 56 научных публикаций, участвует в отечественных и международных конференциях, проходила стажировки в Швеции, Великобритании по работе с инвалидами и методами реабилитации и социализации Дипломат конкурса "Петербургский доктор года" 2018 г.

Семейная Остеопатическая Клиника - «СОКЛИНИКА»

Семейная Остеопатическая клиника - "СО-КЛИНИКА" - это профильное медицинское учреждение в городе Москва. Пациентам Клиники доступны такие услуги, как: консультации и лечение остеопата, мануального терапевта, невролога (в т.ч. детского) и психолога, а также различные виды массажей. Приём ведут квалифицированные врачи-специалисты с большим опытом работы как в остеопатии, так и в классической медицине. Семейная Остеопатическая клиника находится по адресу: улица Кашенкин Луг, дом 6, к. 2, что в 10 минутах езды от станций метро ВДНХ, Алексеевская и Марьина Роща.

Клиника Med4you

Многофункциональная, современная клиника работает и успешно развивается на медицинском рынке Москвы с 2000-го года. Специализируется на: лечении, диагностике заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата, а именно позвоночника и крупных суставов. В клинике «Med4you» работают ведущие, первоклассные, опытные узкопрофильные специалисты. В своей практике они используют безоперационные консервативные методики лечения. Стоит отметить, что «Med4you» оборудована передовыми технологиями, от известных мировых изготовителей медицинской аппаратуры. Доктора клиники проведут для вас совершенно бесплатные консультации.

Открытая клиника: Многопрофильный реабилитационный центр Кунцевский

Открытая клиника: Многопрофильный реабилитационный центр Кунцевский, что в Москве известен многим и далеко не только столичным жителям. Центр по ул. Партизанской уже более десяти лет успешно трудится на медицинском поприще. Основное направление работы персонала - профилактика и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наибольший приоритет направлен на лечение суставов и спины. Здесь возможно лечение следующих заболеваний: различные дефекты позвоночного столба, межпозвоночных грыж, а также сопутствующего их болевого синдрома. Квалифицированный медицинский персонал, инновационная методология и процедуры обеспечивают высокую результативность лечения

Открытая клиника: Лечебно-диагностический центр Кутузовский

Открытая клиника: Лечебно-диагностический центр Кутузовский - это современная многопрофильная клиника, которая существует с августа 2010 года. Она предлагает своим пациентам диагностику заболеваний (МРТ, рентген, маммография, обследование сердца, КТГ, биопсия, различные анализы, кольпоскопия, ультразвуковая диагностика), а также возможность прохождения лечения у врачей разных специализаций, многие из которых являются кандидатами медицинских наук.

Вертебрология (или вертеброревитология) - это отрасль медицины, занимающаяся заболеваниями позвоночника, таза и прилегающих к ним тканей: их лечением, профилактикой и изучением. Своё происхождение термин «вертебрология» получил от латинского слова vertebra - спина. Заболеваниями позвоночника традиционно занимаются такие разделы медицины, как неврология, нейрохирургия и ортопедия.

Вследствие развития медицины обнаружилось, что база знаний о позвоночнике человека требует достаточного пространства для того, чтобы выделить под него отдельную область. Во время научных изысканий в области медицины, учёными медиками была выявлена большая важность благополучия позвоночника на состояние здоровья всего организма в целом. Таким образом, появилась вертебрология и стала самостоятельной специальностью медицины.

Из вышесказанного следует, что вертебролог - это врач узкой специализации, полем деятельности которого являются патологии позвоночника . Ввиду относительной молодости вертебрологии как самостоятельной области медицины и распространённости заболеваний позвоночника специалистов в этой области катастрофически не хватает.

Усугубляет эту проблему ещё и тот факт, что вертебролог должен иметь не менее двух медицинских образований : основной по ортопедии (либо по неврологии) и как минимум курсы по ревматологии или мануальной терапии. Это следует учесть при выборе специалиста.

Лечит врач вертебролог следующие заболевания спины:

остеохондроз;
спондилёз;
кифоз;
остеопороз;
радикулит;
костные кисты;
межпозвоночные грыжи и протрузии;
инфекционные поражения позвоночника и прилегающих тканей;
сколиоз;
люмбаго;
травмы спины и их последствия.

Попадают на приём к вертебрологу только по направлениям от других врачей (терапевт, невролог, ортопед), к которым обратился больной с предъявлением следующих жалоб:

Боли в различных участках спины, ягодиц, конечностей.
Необычные ощущения в разных частях тела, периодически возникающие и исчезающие, как то: покалывание, онемение, судороги, отказ (парез) конечностей, ощущения «насекомых под кожей» и многое другое.

Особенности лечения у вертебролога

Во многих случаях проявления болезней позвоночника маскируются под другие заболевания, никак с ним не связанные: боли в сердце или почках, изжога, повышенная утомляемость или даже хроническая усталость, мигрени, нарушения мочеиспускания и дефекации, нарушения артериального давления.

Список очень длинный, перечислены симптомы, наиболее часто предъявляемые врачу больными. Когда причиной неблагополучия обнаруживают позвоночник, вот тогда пациент и может узнать, кто такой врач вертебролог и стараться как можно скорее попасть к нему на приём.

В государственных лечебных заведениях запись к вертебрологу ведётся за несколько месяцев: врачей вертебрологов не хватает. В крупных городах специалисты ведут приём в частных клиниках . Их услуги достаточно дороги.

В этом плане обеспеченным жителям крупных городов повезло больше жителей удалённых районов: они могут начать лечить спину, не откладывая в долгий ящик и не усугубляя состояния здоровья. Запущенные болезни спины могут иметь коллапсовые последствия для больного вплоть до обездвиживания частей тела или полной неподвижности, инвалидизации.

Лечить недуг у врача вертебролога придётся продолжительное время, поэтому, как уже было сказано выше, подходить к выбору специалиста необходимо со всей щепетильностью . Особенно важно это, если на приём ведут ребёнка, у которого жизнь только начинается.

На первом приёме, на консультации, как правило, бесплатной, между пациентом и врачом должны сложиться доверительные взаимоотношения. У врача должны быть все необходимые специализации и патент , дающий право заниматься практикой в области вертеброревитологии.

Лучше всего, если приём будет вести специалист из крупной клиники или известной сети клиник. На работу туда абы кто с улицы не попадает. Клиники дорожат своей деловой репутацией.

Методы диагностики в вертебрологии

Делается это для того, чтобы далее не отправлять пациента на лишние, ненужные обследования и анализы. Собрав всю доступную информацию и сделав предварительное заключение о диагнозе, врач начинает инструментальное обследование болезненного участка.

В зависимости от подозрения на заболевание, это может быть: магниторезонансная томография (МРТ). Снимок МРТ показывает состояние мягких тканей: межпозвоночные фиброзные кольца, позвоночный нерв и его ответвления, хрящи. Для определения состояния костной ткани этот способ подходит тоже, но используется реже.

Метод рентгенографии . Вот тут-то и обнаруживается состояние костей. Направление на рентген даётся при подозрении на травмы: смещения, растяжения, переломы.

Компьютерная томография (КТ). Служит для выявления опухолей на позвоночнике или на других органах. Если на других органах присутствуют злокачественные опухоли (онкология), то их метастазы, проникнув в мягкие или костные ткани позвоночника и прилегающим к нему участкам, тоже вызывают боли в спине, имитируют болезни позвоночника.

Например, метастазы рака предстательной железы вызывают болевую симптоматику, аналогичную с межпозвоночной грыжей. Компьютерная томография проводится вкупе с анализами на онкомаркеры.

Спинномозговая пункция . Достаточно неприятный по ощущениям для пациентов, но наиболее точный способ диагностирования инфекционных поражений позвоночника. Делается забор небольшого количества спинномозговой жидкости для дальнейшего её лабораторного исследования на предмет выявлений инфекций или онкологии.

Миелограмма применяется для выявления заболеваний спинного мозга, позвоночного канала, вызванных как механическим их повреждением, так и нарушением химического и бактериального баланса спинномозговой жидкости.

В вертебрологии широко применяются традиционные методы лечения и новейшие методы лечения с применением последних технологий . Всё зависит от вида и степени заболевания. Например, протрузии фиброзных колец между дисками позвоночника и некоторые виды грыж уже успешно лечат в некоторых частных клиниках на новом американском оборудовании.

При этом даже на несколько лет дают гарантию того, что симптоматика не вернётся. Это говорит об эффективности этих методик и оборудования.

Фармакологический метод лечения включает в себя применение лекарств, мазей, инъекций. Применяется на первых этапах лечения для устранения болезненной симптоматики.
Аппаратный метод лечения задействует медицинское оборудование и спортивный инвентарь, если назначена лечебная гимнастика, а также ортопедическую кровать и одежду.
Мануальная терапия применяется практически при всех патологиях позвоночника за исключением переломов.
Хирургический метод используется в вертебрологии крайне неохотно ввиду сложности операций на позвоночнике и последующей за ним временной нетрудоспособности пациента. Сначала применяются все возможные и невозможные методы лечения вплоть до нетрадиционных в России, как, например, гирудотерапия, иглоукалывание, йога…

Главным советом является такой, что не нужно пользоваться советами не от врача. Не затягивайте визит к нему. Пока вы не сходили к специалисту, можете соблюдать следующие правила поведения при болях в спине:

Воспаление и защемление седалищного нерва объединяются под названием ишиас. Эта патология обусловлена увеличением и сжатием нервного ствола в области между крестцом и поясницей. Неврит седалищного нерва, согласно МКБ-10, является воспалением нервных структур, вызванным широким спектром причин. (МКБ-10 - международная классификация болезней)Симптомы отличаются выраженной яркостью и проявляются в форме сильного болевого синдрома, нарушения моторики и чувствительности участков с иннервацией, обеспечивающейся пораженными структурами.

Ишиас по сути является защитной реакцией организма на действие раздражителя, которая реализуется в форме болевого синдрома области поясницы, ног и ягодиц. Нередко наблюдается при беременности.

Седалищный нерв иннервирует обширную область, которая включает в себя: ягодичные мышцы, мышцы бедра, область сустава тазобедренного, икроножные мышцы, область колена, мышцы ступней и пальцев ног, область сустава голеностопного а также кожные покровы всей этой области.

Термин “неврит” может заменяться аналогичными, например: ишиас, ишиалгия, нейропатия седалищного нерва. Эти определения зафиксированы в МКБ - 10.

Этиология

Ишиас может возникать по ряду причин. К ним относят следующие патологии, часть которых включена в МКБ-10:

остеохондроз позвоночника, локализованный в пояснично-крестцовом отделе;
межпозвоночные грыжи;
травмы сустава в крестцово-подвздошной области;
воспаление этих же суставов;
внутренние кровотечения;
ревматизм;
раздражение нерва близко расположенной опухолью;
диабет;
гинекологические патологии;
инфекции;
сужение канала спинного мозга;
спондидолистоз;
переохлаждение;
мышечный спазм;
физические перегрузки;
тромбы;
абсцессы;
болезнь Лайма;
фибромиалгия;
Синдром Рейтера;
поздние сроки беременности.

Симптоматика

Возможно как внезапное начало, так и постепенное развитие. Основные симптомы, характеризующие ишиас, - выраженные болевые ощущения в пояснице, ягодицах и ногах. Некоторые пациенты отмечают онемение и появление шагреневой кожи. Приступы перемежаются с периодами исчезновения симптомов. Характер невралгии настолько выраженный, что затрудняет передвижение иннервируемой пораженным нервом конечности. Особую опасность представляет данная патология при беременности. Воспаление, то есть неврит седалищного нерва, включает симптомы снижения чувствительности ног и их онемения. Это может повлечь частичную атрофию мышц. Пациентам становится трудно поднять стопу и согнуть ногу в области коленного сустава ноги. Симптомы невропатии седалищного нерва включают недержание кала и мочи. Часто неврит носит посттравматический характер.

Диагностика

Прежде, чем лечить, врач ставит диагноз, ориентируясь на такие симптомы, как повышение температуры тела в момент болевого приступа, онемение ног и тазовой области, гиперемия кожных покровов спины в пояснично-крестцовом отделе, а также недержание мочи и кала.

Эффективное лечение предполагает выяснение природы возникновения неврита, после чего нужно принять меры для устранения провоцирующего фактора. Также лечащий врач назначает в обязательном порядке:

биохимические и клинические анализы;
консультацию невролога, вертебролога, ревматолога, сосудистог хирурга;
рентген;
электромиографию;
МРТ или КТ;
лекарственные препараты;
массаж.

Также нужно выявить у пациента специфические симптомы, к которым относят:

Симптом Сикара - усиление интенсивности боли при сгибании стопы в тыльном направлении;

Симптом Ласега - трудность поднятия разогнутой ноги;

Симптом посадки - сложность посадки при разогнутой нижней конечности.

Эти симптомы высокоспецифичны и позволяют поставить диагноз нейропатия седалищного нерва с высокой точностью, а также провести лечение с максимальной эффективностью.

Лечение

Грамотное лечение направлено на то, чтобы симптомы были полностью устранены. Основное медикаментозное лечение включает обезболивающие и противовоспалительные средства. После купирования болевого синдрома тактика врача направлена на ликвидацию причины заболевания.

При инфекционном воспалении назначаются противовирусные препараты и антибиотические препараты. При наличии опухоли и грыжи лечение предполагает хирургическое вмешательство. Посттравматическая патология также может этого потребовать.

Важным моментом для того, чтобы лечить неврит эффективно, является обеспечение полного покоя пациента с ишиасом независимо от причины его возникновения.

В течение всего периода обострения необходимо соблюдать постельный режим и периодически делать лечебный массаж.

Также следует осторожно проводить лечение при беременности.

Фармакотерапия

сильные обезболивающие препараты, способные снять болевой синдром и улучшить качество жизни больного;
противосудорожные препараты;
трициклические антидепрессанты, нормализующие психологическое состояние пациента;
нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Кеторол), способствующие устранению симптомов поражения нерва;
мази с раздражающим действием (Випросал, Финалгон);
миорелаксанты;
витаминные комплексы, способствующие нормализации метаболизма и поддерживающие иммунную систему;
препараты, улучшающие обмен веществ;
гормональная терапия (стероиды: гидрокортизон, преднизолон).

Что касается применения НПВП, то лечение с их помощью нужно проводить аккуратно, не превышать назначенную дозу во избежание проявления нежелательных побочных эффектов, таких как головная боль, неприятные ощущения в животе, тошнота, рвота, сонливость, повышение давления. При беременности их принимать не рекомендуется, только при крайней необходимости и под контролем врача.

Стероидные препараты, помимо таблеток, представлены инъекционными формами, которые применяются в тех случаях, когда купировать приступ боли другими средствами не представляется возможным.

Стоит отметить, что при беременности все лекарственные средства нужно применять только по назначению специалиста.

Следует помнить, что лечение должно быть комплексным, включать лекарственные препараты и массаж,чтобы все симптомы были полностью ликвидированы, однако, не стоит одновременно принимать несколько препаратов оной группы, а также увеличивать дозировку лекарственных средств без согласования с лечащим врачом, особенно при беременности.

Мази, использование которых предполагает лечение неврита, могут быть следующих видов:

обезболивающие, усиливающие кровообращение проблемных зон (Апизартрон, Финалгон, Капсикам), содержащие естественные и синтетические компоненты и не рекомендуемые к применению дольше десяти дней;
хондропротекторные препараты при неврите, вызванном остеохондрозом, содержащие хондроитин и глюкозамин (Хондроксид, Хондроитин гель);
мази на основе НПВП, которые применяются только по назначению врача не более четырех дней подряд (Бутадион, Диклофенак, Вольтарен) и с осторожностью при беременности;
комбинированные мази с обезболивающим и снимающим воспаление действием, усиливающие восстановление тканей. Примером является препарат Долобене, применяемый при невралгии, отеках, посттравматических болевых симптомов;
гомеопатические мази, улучшающие обмен веществ, но не имеющие достаточной доказательной базы для подтверждения терапевтического эффекта.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение включает физиотерапевтические процедуры, спектр которых включает электрофорез, прогревание, фонофорез. Физиотерапевтическое лечение и массаж нужно грамотно сочетать с терапией лекарственными средствами для лучшего эффекта. Нужно отметить, что все процедуры, в том числе и массаж, проводятся вне периода обострения. Это относится и к применению компрессов, которые пациенты довольно часто используют как лечение в домашних условиях. Их применение может вызвать эффект, противоположный ожидаемому, и ухудшить состояние пациента. При беременности для терапии рекомендуется специальная программа. Хороший эффект дает массаж, проведенный в период стихания болевого синдрома и других проявлений воспаления. Массаж снимает боль, способствует восстановлению нервной проводимости, улучшает кровообращение. Также профилактическое лечение включает грязевые ванны и рефлексотерапия.

Эффективным способом снятия симптоматики является массаж в сочетании с упражнениями лечебной физкультуры также вне обострения.

Данная патология имеет благоприятный прогноз к излечению при ранней диагностике и корректной терапии. Нельзя качественно лечить неврит, пренебрегая назначенными физиотерапевтическими процедурами, комплексной медикаментозной терапией, физическими упражнениями и регулярно делать массаж.

2016-09-07

Вертебролог - что это за врач и особенности лечения

Вертебрология (или вертеброревитология) - это отрасль медицины, занимающаяся заболеваниями позвоночника, таза и прилегающих к ним тканей: их лечением, профилактикой и изучением. Своё происхождение термин «вертебрология» получил от латинского слова vertebra - спина. Заболеваниями позвоночника традиционно занимаются такие разделы медицины, как неврология, нейрохирургия и ортопедия.

Особенности лечения у вертебролога

Несколько советов от вертебрологов

Из вышесказанного следует, что вертебролог - это врач узкой специализации, полем деятельности которого являются патологии позвоночника. Ввиду относительной молодости вертебрологии как самостоятельной области медицины и распространённости заболеваний позвоночника специалистов в этой области катастрофически не хватает.

Усугубляет эту проблему ещё и тот факт, что вертебролог должен иметь не менее двух медицинских образований: основной по ортопедии (либо по неврологии) и как минимум курсы по ревматологии или мануальной терапии. Это следует учесть при выборе специалиста.

Лечит врач вертебролог следующие заболевания спины:

остеохондроз;
спондилёз;
кифоз;
остеопороз;
радикулит;
костные кисты;
межпозвоночные грыжи и протрузии;
инфекционные поражения позвоночника и прилегающих тканей;
сколиоз;
люмбаго;
травмы спины и их последствия.

Попадают на приём к вертебрологу только по направлениям от других врачей (терапевт, невролог, ортопед), к которым обратился больной с предъявлением следующих жалоб:

Боли в различных участках спины, ягодиц, конечностей.
Необычные ощущения в разных частях тела, периодически возникающие и исчезающие, как то: покалывание, онемение, судороги, отказ (парез) конечностей, ощущения «насекомых под кожей» и многое другое.

Особенности лечения у вертебролога

В государственных лечебных заведениях запись к вертебрологу ведётся за несколько месяцев: врачей вертебрологов не хватает. В крупных городах специалисты ведут приём в частных клиниках. Их услуги достаточно дороги.

В этом плане обеспеченным жителям крупных городов повезло больше жителей удалённых районов: они могут начать лечить спину, не откладывая в долгий ящик и не усугубляя состояния здоровья. Запущенные болезни спины могут иметь коллапсовые последствия для больного вплоть до обездвиживания частей тела или полной неподвижности, инвалидизации.

Лечить недуг у врача вертебролога придётся продолжительное время, поэтому, как уже было сказано выше, подходить к выбору специалиста необходимо со всей щепетильностью. Особенно важно это, если на приём ведут ребёнка, у которого жизнь только начинается.

На первом приёме, на консультации, как правило, бесплатной, между пациентом и врачом должны сложиться доверительные взаимоотношения. У врача должны быть все необходимые специализации и патент, дающий право заниматься практикой в области вертеброревитологии.

Методы диагностики в вертебрологии

В зависимости от подозрения на заболевание, это может быть: магниторезонансная томография (МРТ). Снимок МРТ показывает состояние мягких тканей: межпозвоночные фиброзные кольца, позвоночный нерв и его ответвления, хрящи. Для определения состояния костной ткани этот способ подходит тоже, но используется реже.

Метод рентгенографии. Вот тут-то и обнаруживается состояние костей. Направление на рентген даётся при подозрении на травмы: смещения, растяжения, переломы.

Компьютерная томография (КТ). Служит для выявления опухолей на позвоночнике или на других органах. Если на других органах присутствуют злокачественные опухоли (онкология), то их метастазы, проникнув в мягкие или костные ткани позвоночника и прилегающим к нему участкам, тоже вызывают боли в спине, имитируют болезни позвоночника.

Спинномозговая пункция. Достаточно неприятный по ощущениям для пациентов, но наиболее точный способ диагностирования инфекционных поражений позвоночника. Делается забор небольшого количества спинномозговой жидкости для дальнейшего её лабораторного исследования на предмет выявлений инфекций или онкологии.

В вертебрологии широко применяются традиционные методы лечения и новейшие методы лечения с применением последних технологий. Всё зависит от вида и степени заболевания. Например, протрузии фиброзных колец между дисками позвоночника и некоторые виды грыж уже успешно лечат в некоторых частных клиниках на новом американском оборудовании.

Фармакологический метод лечения включает в себя применение лекарств, мазей, инъекций. Применяется на первых этапах лечения для устранения болезненной симптоматики.
Аппаратный метод лечения задействует медицинское оборудование и спортивный инвентарь, если назначена лечебная гимнастика, а также ортопедическую кровать и одежду.
Мануальная терапия применяется практически при всех патологиях позвоночника за исключением переломов.
Хирургический метод используется в вертебрологии крайне неохотно ввиду сложности операций на позвоночнике и последующей за ним временной нетрудоспособности пациента. Сначала применяются все возможные и невозможные методы лечения вплоть до нетрадиционных в России, как, например, гирудотерапия, иглоукалывание, йога…

Главным советом является такой, что не нужно пользоваться советами не от врача. Не затягивайте визит к нему. Пока вы не сходили к специалисту, можете соблюдать следующие правила поведения при болях в спине:

Боль в области копчика может причинять множество неудобств и сильно осложнить жизнь. Болезненные ощущения при работе мешают сосредоточиться, а боль по ночам не дает нормально высыпаться.

Иногда она становится такой сильной, что не проходит и при ходьбе и мешает спать на спине. Особенно сильный дискомфорт причиняют такие боли в сидячем положении и при вставании. Рассмотрим, что делать, если болит копчик, причины и лечение этого недуга.

Установить причину неприятных ощущений самостоятельно бывает непросто. Иногда, кажется, что очень сильно болит копчик без причины что делать? На самом деле дискомфорт всегда вызван тем или иным заболеванием или травмой.

Причины болей

Болезненные ощущения в копчике можно разделить на два вида: когда болит копчик и когда что-то другое, и лишь отдает в эту область. Если ломит копчик, обычно это означает появление такого заболевания как кокцигодиния.

Выявить его достаточно сложно. Обычно когцигодиния характеризуется внезапно появляющимися ощущениями тупой или колющей боли. Такие ощущения могут долго не стихать, а предшествует их появлению, как правило, дискомфорт в области заднего прохода и промежности.

Так как заболеваний, из-за которых болит эта область, гораздо больше, несложно предположить, что гораздо чаще причиной неприятных ощущений являются проблемы в других внутренних органах.

Очень часто источником боли в копчике являются болезни кишечника, органов мочеполовой системы и проблемы в области таза. В таком случае скоро придется проводить лечение болей в тазобедренном суставе. Выявление истинной причины, почему болит, крайне важно, так как от этого зависят методы лечения, которые помогут справиться с недугом.

В числе таких причин можно выделить наиболее распространенные:

Прокталгия. В этом случае область болит периодически, и дискомфорт длится не более 30 минут. Чаще всего болезненные ощущения появляются ночью в области прямой кишки и прилежащих органов. Причины этого заболевания – вегетососудистые нарушения.
Аноректальная невралгия. При проблемах с кишечником боль обычно отдает также в ягодицы, влагалище и даже бедра.
Травмы. Иногда боль в области копчика появляется через много лет после каких-либо падений, ударов и иных травм.
Воспаление седалищного нерва. Болезненные ощущения при этой болезни приходят приступами, имеют сильную интенсивность и жгучий характер.
Болезни позвоночника. Отложения солей, болезни костной ткани и иные недуги нередко являются причиной, почему болит копчиковый отдел.

Рассмотрим некоторые причины болей в области копчика более подробно.

Копчик болит после падения и ушиба

Если болит копчик сразу после падения, удара или иной подобной неприятности, то проблем с определением причины боли обычно не возникает. Однако со временем все неприятные ощущения стихают, и травмированное место как будто немеет.

Выздоровление может оказаться ложным – спустя какое-то время боль может вернуться с новой силой. Лучшее в подобной ситуации – обратиться к врачу сразу после получения травмы. Если у вас обнаружат трещину, смещение, вывих или даже простой ушиб, правильное лечение позволит защититься от дискомфорта в будущем.

Если у вас сидячая профессия

Если у вас болит внизу копчика, источником этого может быть ваш род занятий. Если на работе вы весь день просиживаете за компьютером или за рулем автомобиля, много ездите на велосипеде или на лошади, причиной болей может стать постоянная нагрузка, которая приходится на область таза.

При этом хрящи и сустав крестцовой области начинают разрушаться, формируется мозоль. Таки мозоли замедляют реакцию копчика на движение – он не успевает сгибаться и разгибаться при резких движениях, из-за чего и болит.

Кроме того, постоянное нахождение в сидячем положении может вызвать застой крови в тазовой области. При этом ткани не получают достаточно кислорода и не могут эффективно избавляться от отмерших клеток.

Такие ощущения обычно проходят быстро, как только вы встанете и начнете двигаться, но с каждым разом болеть и неметь будет все дольше. Решение этой проблемы – постоянные перерывы в работе и максимальная двигательная активность.

Боли при наклонах

Если у вас болит над копчиком при наклонах, источник этого – обострение заболеваний внутренних органов. Чаще всего имеют место инфекции кишечника, мочевого пузыря, половых или других органов малого таза.

Выявить точную причину и назначить соответствующее лечение в этом случае может только врач. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Общие нарушения позвоночника

Если ноет копчик, причины могут быть вызваны возрастными изменениями. Эта область нередко болит у людей старшего возраста, однако, из-за малоподвижного образа жизни возраст, в котором может проявиться заболевание, становится все моложе.

Изменения приводят к артритам, остеохондрозу и артрозу дугоотросчатых суставов, зажиманию нервов и т.д. В таких случаях ощущению тянущие, ноющие, они могут проявиться не только в нижней части позвоночника, но и других его отделах.

Боли, связанные с проблемами пищеварения. Проблемы в пищеварительной системе. Особенно в кишечнике, – довольно распространенный резон, почему болит область копчика.

Проблемы могут быть любого плана: диареи или, трещины, геморрой, различные заболевания прямой кишки. Обычно в этом случае основные неприятные ощущения приходятся именно на область кишечника и анального отверстия.

Беременность и роды

У женщин есть еще одна причина болей в области поясницы и крестца – вынашивание ребенка. Во время беременности тазовые кости раздвигаются, изменяется центр тяжести, увеличивается нагрузка. Из-за этого нередко женщины жалуются на неприятные ощущения в спине, крестце и копчике.

Ничего опасного в этом нет, однако, если болит, лучше сообщить своему врачу.

Образование рубцов после оперативных вмешательств, спайки

У тех, кто перенес какие-либо операции или травмы в области копчика, промежности и прямой кишки, неприятные ощущения могут быть вызваны образовавшимися на этом месте рубцами и шрамами. При разрастании рубца повреждаются находящиеся рядом с ним нервные окончания, они то и болят.

Еще одно последствие трав и операций – невралгия седалищного нерва, или ишиас. Боли в этом случае распространяются на поясницу, крестец, копчик и заднюю поверхность берда. Они сопровождаются онемением, мурашками, покалываниями.

Первая помощь

В некоторых ситуациях визит к врачу оказывается по тем или иным причинам невозможным, но сильно болит копчик что делать в таком случае? Существует несколько способов оказания первой помощи в такой ситуации.

Если боль вызвана ушибом, первое, что нужно сделать, это лечь на живот, чтобы уменьшить приток крови к тазу и свести к минимуму развитие гематомы и отека. На пострадавшее место накладывается холодный компресс.

Однако при первой же возможности необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить наличие переломов, трещин и других травм.

Если копчиковая область болит в сидячем положении, встаньте, пройдитесь, по возможности сделайте легкую гимнастику. Можно попробовать повисеть на перекладине, не касаясь ногами земли. Потрясите ногами поочередно, по три – четыре раза.

Дотерпеть до визита к врачу помогут обезболивающие средства – мази, гели или таблетки. Однако они лишь помогут переждать время, при первой же возможности необходимо посетить доктора и выяснить, почему болит копчик.

Если вы получили травму и подозреваете наличие ушиба или перелома, посетить нужно травматолога, хирурга, остеопата или вертебролога. Если у вас есть какие-либо заболевания, которые могли спровоцировать болевые ощущения – отправляйтесь к соответствующему специалисту.

Если у вас есть или вы подозреваете у себя наличие геморроя, посетите проктолога, при наличии цистита – уролога, а если вы недавно рожали, отправиться следует к гинекологу. Если же вы не можете сами определить причину заболевания, беспроигрышный вариант – визит к терапевту. Он выслушает ваши жалобы, выяснит, где именно болит, и направит к соответствующим врачам.

Как лечить?

Как лечить копчик, зависит в первую очередь оттого, чем вызваны неприятные ощущения. Для этого может понадобиться обойти немало врачей: проктолога, гинеколога, невролога, хирурга, остеопата. Может понадобиться даже визит к психотерапевту.

Иногда обнаружить настоящую причину не получается. В такой ситуации назначается лечение, которое должно избавить от симптомов. Могут проводиться инъекции кортизона и препаратов тиоктовой кислоты. При очень сильных болях может применяться местное обезболивание при помощи новокаина.

В качестве сопутствующего лечения назначаются витамины С и группы В, успокоительные препараты. Применяются также настойка валерианы, экстракт красавки, ректальные свечи с анестезирующим эффектом.

Сидеть в таких случаях, нужно как можно меньше, или подкладывать под себя подушку. Они продаются в аптеках и нужно лишь выбрать подходящий размер.Сделать ее можно из поролона или ваты, набив ею чехол из плотной ткани.

Народные средства

Существует несколько народных средств, снимающих боль в области копчика:

Смешайте голубую глину и яблочный уксус в такой пропорции, чтобы масса получилась густой. Хорошо перемешайте состав и нанесите его на марлю. Такой компресс накладывайте на больное место на всю ночь, закрепив его при помощи повязки. Лечение продолжается до тех пор, пока боль не исчезнет.
Масло пихты нужно втирать в больное место массирующими движениями трижды в сутки. Масло поможет быстрее восстановить поврежденные ткани и снять болевой синдром.
Смешайте 300 миллилитров сока редьки с 200 миллилитрами меда и 10 миллилитрами спирта. Тщательно перемещайте состав до тех пор, пока он не станет однородным. Втирайте состав в больное место три раза в день, а само средство храните в холодильнике.
Листья алоэ разрезайте пополам и прикладывайте на ночь, на больное место, закрепив их при помощи повязки.

Последствия

Вне зависимости от того, о какой причине вас беспокоят неприятные ощущения и дискомфорт в копчике, без правильного лечения в таком случае не обойтись. Заболевание может прогрессировать и беспокоить многие годы. Причиняя со временем все большие мучения. В самых запущенных случаях может даже встать вопрос об удалении копчика.

Ничем серьезным такая операция не грозит, так как двигательные функции он давно утратил, но операционное вмешательство всегда является стрессом для организма и по возможности его стараются избегать.

В заключение необходимо заметить, что если у вас, хотя бы однажды появилась боль в копчике, вероятность того, что она будет возвращаться, очень велика. Ничего и никогда не начинает болеть просто так, поэтому главное – это пройти полное медицинское обследование и точно выявить истинную причину этих ощущений.

Для наиболее эффективного устранения недуга лучше всего сочетать традиционные фармацевтические методы лечения с народными средствами. Если первые проверены наукой, то вторые – временем, поэтому их совместное применение поможет вам как можно скорее забыть о надоевшей боли.

Вертебролог – это квалифицированный специалист, занимающийся диагностикой и лечением болезней опорно-двигательного аппарата. Отвечая на вопрос, кто такой вертебролог, следует отдельно выделить именно заболевания позвоночника – одну из наиболее актуальных проблем, которая может коснуться любого человека вне зависимости от возраста. Как известно, лечение подобных заболеваний относится к компетенции врачей-неврологов и ортопедов. Однако сравнительно недавно возникло новое направление медицины, изучающее влияние отдельно взятого позвонка на организм в целом. И именно врач-вертебролог занимается обследованием и лечением позвоночника.

Когда следует обращаться к вертебрологу?

Если человека хотя бы изредка беспокоят болезненные ощущения в позвоночнике, наверняка его заинтересует вопрос, когда следует обращаться к вертебрологу? Если вас донимает головная боль, дискомфорт и болезненность в шее, в грудном отделе или пояснице, скорее всего, причиной этого недомогания являются проблемы с позвоночником, и именно в этом случае придёт на помощь врач-вертебролог. Существует также ряд других симптомов, при которых может понадобиться помощь этого специалиста. Среди них следующие:

Частые боли в спине, а также их усиление;
Иррадиация болей в спине в другие части тела;
Слабость и покалывающие ощущения в руках или ногах;
Чувство слабости, быстрая утомляемость;
Снижение двигательной активности позвоночника;
Боль в области сердца (при нормальных результатах ЭКГ);
Внезапные повышения или резкие падения артериального давления, влекущие за собой головокружение, головную боль, учащение сердцебиения;
Искривление позвоночника.

Какие анализы нужно сдать при обращении к вертебрологу?

При возникновении патологий позвоночника нелишним будет узнать, какие анализы нужно сдать при обращении к вертебрологу. При проведении комплексного обследования проводится анализ спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции, исследование ревмофактора, анализ на наличие в крови волчаночного антикоагулянта, анализ антинуклеарных антител, также исследуются общие показатели крови и мочи.

Какие методы диагностики использует вертебролог?

Говоря о болезнях и лечении позвоночника, следует упомянуть, какие методы диагностики использует вертебролог. Для постановки диагноза врач-вертебролог использует методы рентгенологического исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а также проводит ультразвуковое исследование. Данные способы диагностики, благодаря современным технологиям, дают возможность подробно изучить состояние тканей, что позволяет наиболее точно определить первопричину и источник боли.

Чем занимается вертебролог?

Чтобы точнее понять, чем занимается вертебролог, следует разграничивать проблемы опорно-двигательной системы и болезни, связанные исключительно с влиянием на организм неполадок с позвоночником. Проблемы, возникающие в результате поражения позвоночника, являются сферой исследования врача-вертебролога. Именно этот специалист изучает влияние каждого отдельного позвонка и занимается лечением болезней позвоночника. В лечебной практике вертебролог использует такие способы лечения как магнитотерапия, вакуумная терапия, иглоукалывание, массаж, мануальная терапия, фонофорез и элекрофорез, лазеротерапия, лекарственные аппликации, лечебная гимнастика и др.

Какие заболевания лечит вертебролог?

Учитывая довольно большое количество всех возможных патологий опорно-двигательной системы, следует выделить, какие заболевания лечит вертебролог.

грыжи межпозвонкового диска;
сужение позвоночного канала;
изменение формы позвоночника;
новообразования позвоночника;
травмы позвоночника;
отклонения нормального развития позвоночника;
различные дегенеративные патологии позвоночника.