Беременность является серьезной нагрузкой на организм. У будущей мамы увеличиваются не только матка и молочные железы, но и жировая прослойка под кожей, количество жидкости в организме, объем перемещающейся по сосудам крови, активизируются нервная, эндокринная, иммунная системы, регулирующие все процессы в организме. Здоровая женщина хорошо приспособлена к этим и другим, свойственным беременности изменениям, хотя и у нее появляются некоторые признаки, не характерные в иное время: слабость, сонливость, извращение вкуса, изжога, тошнота, изменение аппетита, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушение внимания, снижение работоспособности и т.д. У женщин с тем или иным заболеванием эти изменения - и объективные, и субъективные - нередко выражены в большей мере, беременность может вызвать обострение имеющейся болезни, могут появиться ее осложнения.
Следующим ответственным испытанием для женского организма являются роды. Во время родов происходит не только сокращение матки, но и напряжение мышечной системы всего организма, резко активизируется деятельность органов кровообращения, дыхания, желез внутренней секреции и других органов и систем. Женщин, страдающих различными болезнями, к этому ответственному периоду необходимо готовить - максимально нормализовать функциональное состояние больных органов.
Посмотрим, что это значит в отношении отдельных заболеваний.
Женщины с болезнями сердца (ревматические и врожденные пороки сердца, ревматический или инфекционный миокардиты - воспаление сердечной мышцы, вызванное различными микробами, нарушения ритма сердца и др.) нуждаются в трехкратной госпитализации: первый раз - в 8-12 недель беременности, второй - в 26-28 недель и третий - за 3 недели до срока родов.
Первая госпитализация нужна для уточнения диагноза заболевания (например, какой именно порок сердца имеется, степень его выраженности, сопровождается ли порок сердца аритмией, обострением воспалительного процесса в сердечной мышце, нарушением кровообращения, насколько эффективно было хирургическое лечение порока сердца, если оно производилось, и т. д.). После уточнения диагноза решается вопрос о допустимости беременности по медицинским показаниям. Обследование нередко требуется достаточно сложное, и его невозможно произвести в амбулаторных условиях в сжатые сроки.
Потребность во второй госпитализации обусловлена тем, что во время беременности возрастает нагрузка на сердце вследствие необходимости перекачивания им по кровеносной системе увеличивающегося на треть или даже в полтора раза количества крови. Это возрастание массы крови идет неравномерно и достигает максимума к 28 неделям беременности. Сердце, ослабленное пороком его клапанов или воспалительным процессом в его мышце, не в состоянии справиться с такой нагрузкой, и развивается нарушение кровообращения (или, иначе говоря, недостаточность кровообращения), требующая лечения в условиях стационара.
Наконец, третья госпитализация диктуется необходимостью очередного тщательного обследования для решения вопроса о сроке и методе родоразрешения. Дело в том, что работа, выполняемая сердцем во время родов, чрезвычайно велика. При каждой схватке или потуге из сокращающейся матки к сердцу притекает 600-800 мл крови, которую нужно быстро перекачать в аорту. Если кровообращение в этот период не нарушено, то сердце справится с необходимой нагрузкой. Такая женщина находится под наблюдением врачей в родильном доме до естественного срока родов и рожает самопроизвольно. Если сердце ослаблено, эта нагрузка может привести к развитию острой сердечной недостаточности (отеку легких). Если сердце не справлялось с нагрузкой уже в конце беременности (имелась декомпенсация кровообращения), сердце в родах будет поставлено в очень тяжелые условия. Такую женщину нужно готовить к родам, т.е. лечить. В зависимости от результатов лечения решается, какой метод родоразрешения будет наиболее щадящим: самопроизвольные роды, роды с выключением потуг путем наложения акушерских щипцов или операция кесарева сечения.
Помимо указанных трех обязательны госпитализаций некоторых женщин направляют в стационар, независимо от срока 6еременноети, если у них ухудшается состояние сердечно-сосудистой системы и они нуждаются в лечении.
Сочетание беременности с гипертонической болезнью часто бывает неблагоприятным для развития плода и здоровья женщины. Прогноз зависит от высоты и стабильности артериального давления. При уровне систолического давления (первые цифры) в пределах 140-159 мм рт. ст. идиастолического (вторые цифры) 90-95 мм рт. ст. и при достаточной легкости нормализации его лекарственными и нелекарственными (отдых, физиотерапия и др.) средствами прогноз для беременности благоприятен При более высоком давлении и при его стабильности - прогноз часто неблагоприятен и требуется постоянное участие врача-терапевта в наблюдении за такой беременной ее лечении. Поэтому и при гипертонической болезни необходима повторная госпитализация беременной женщины.
Первый раз женщину госпитализируют в 8-12 недель для уточнения стадии гипертонической болезни и решения вопроса о возможности продолжения беременности. Затем госпитализация проводится каждый раз при ухудшении состояния женщины, когда артериальное давление превышает 140/90 мм ртутного столба и его в течение недели не удается нормализовать в домашних условиях, а также при гипертонических кризах (повышениях артериального давления, сопровождающихся значительным ухудшением самочувствия), присоединении гестоза1 или симптомах неблагополучия плода. Последняя госпитализация необходима за 3-4 недели до срока родов для решения вопроса о времени и методе их проведения и для подготовки к ним.
В заключительный месяц беременности, когда плод уже достаточно созрел, нередко артериальное давление существенно повышается, угрожая здоровью и жизни матери и плода. В этих случаях родоразрешение проводят раньше предполагаемого срока родов. Обычно роды у таких женщин ведут выжидательно, наблюдая за больной и усиливая лечение в родах, т.к. в этот период артериальное давление повышается даже у здоровых родильниц. Если при потугах повышенное давление не удается корректировать лекарственными средствами, потуги могут быть выключены, и роды заканчивают с помощью акушерских щипцов. К операции кесарева сечения прибегают только при развитии состояний, угрожающих жизни матери и плода.
У женщин, страдающих бронхиальной астмой, каждое обострение заболевания является показанием для госпитализации, независимо от срока беременности, лучше в терапевтический стационар, поскольку ликвидировать приступы удушья у беременных в домашних условиях удается редко. А при появлении признаков угрожающего прерывания беременности и за две недели до срока родов возникает необходимость в поступлении в родильный дом для подготовки к родам.
Женщинам, больным хроническими вирусными гепатитами В или С и циррозами печени", также требуется обязательная госпитализация в ранние сроки беременности для выяснения функционального состояния печени, и в зависимости от этого, продолжение беременности или прерывание ее. Ухудшение функции печени в течение беременности служит показанием для повторного лечения в больнице или прекращения беременности независимо от ее срока. Наконец, за три недели до срока родов нужна госпитализация для подготовки к ним.
При большинстве хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, хронический колит и др.) беременную женщину направляют в стационар только при обострениях болезни, которые не удается ликвидировать в домашних условиях.
Одно из самых частых заболеваний у беременных -железодефицитнаяанемия (малокровие) - обычно поддается успешному лечению в домашних условиях. Только самые тяжелые случаи болезни с уровнем гемоглобина крови ниже 69 г/л требуют госпитализации.
В то же время другие формы анемий протекают значительно тяжелее, и женщины поступают в родильный дом сразу после явки больной к врачу. При апластической или гипопластической анемии (при этом заболевании значительно угнетено образование всех клеток крови) проводят срочное прерывание беременности, для чего женщина направляется в родильный дом немедленно после подтверждения диагноза.
Беременные с острыми и хроническими лейкозами (злокачественными заболеваниями крови) госпитализируются сразу после обращения к врачу. Они нуждаются в прерывании беременности на любом сроке.
Еще не так давно хронический гломерулонефрит - воспаление мочеобразующей части почек - считался противопоказанием для беременности. В настоящее время выяснено, что это относится не ко всем формам заболевания. Поэтому женщины, больные гломерулонефритом, должны быть госпитализированы до 12 недель беременности для уточнения диагноза и решения вопроса о сохранении беременности. Больные, у которых установлена латентная (скрытая) форма болезни, могут в дальнейшем наблюдаться в женской консультации и поступить в родильный дом с началом родов. Больные нефротической формой заболевания (при этой форме превалируют отеки) должны быть госпитализированы столько раз и находиться в стационаре столько времени, сколько этого требует их состояние (иногда несколько месяцев вплоть до родов). Если больные гипертонической (при этой форме выражено повышение артериального давления) и смешанной (отёчно-гипертонической) формами гломерулонефрита, при которых беременность противопоказана, отказываются от прерывания беременности, на них распространяется тактика, рекомендуемая при нефротической форме болезни. Поскольку у больных нефротической, гипертонической и смешанной формами гломерулонефрита может возникнуть необходимость в досрочном родоразрешении, такие женщины должны поступить в родильный дом заблаговременно (в 36-37 недель беременности). Досрочно родовую деятельность вызывают при обнаружении страдания плода и угрозе его жизни или во избежание резкого повышения артериального давления в последние недели беременности, что опасно и для матери, и для плода.
Мочекаменная болезнь может во время беременности никак не проявлять себя. Тогда женщины поступают в родильный дом только на роды. Обострение мочекаменной болезни (появление приступов почечной колики), присоединение пиелонефрита (инфекции мочевыводящих путей), осложнений беременности диктует необходимость госпитализации, независимо от срока беременности.
Если при остром пиелонефрите (воспалении почек), возникшем во время беременности, нет необходимости в прекращении беременности, потому что он успешно лечится, то хронический пиелонефрит, осложненный повышенным артериальным давлением или почечной недостаточностью, или пиелонефрит единственной почки является показанием для аборта, ибо угрожает жизни больной. Поэтому часто женщин, больных хроническим пиелонефритом, приходится направлять в родильный дом для обследования в ранние сроки беременности. Пиелонефрит во время беременности обостряется часто, и лечить его трудно. Этому способствуют естественные изменения в мочевыводящих путях, свойственные периоду беременности: расширение почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря, замедление оттока мочи по ним и др. Поэтому лечение обострений пиелонефрита на дому не всегда эффективно, и женщина вынуждена госпитализироваться, когда бы это обострение ни произошло.
Беременность существенно влияет на течение сахарного диабета. Это влияние заключается в том, что в определенные сроки беременности функция поджелудочной железы закономерно то усиливается, то ослабевает. Соответственно, гормона инсулина, вырабатываемого железою, становится в крови то больше, то меньше. Если больная получает лечение инъекциями инсулина в одной и той же дозе, это может привести к серьезным осложнениям. Изменять дозу инсулина надежнее под контролем исследований, проводимых в стационаре. Вот почему больные сахарным диабетом должны поступать в родильный дом или терапевтическое отделение в определенные сроки.
В первые недели, как только беременность будет диагностирована, женщину госпитализируют для оценки тяжести течения болезни и тщательной компенсации диабета путем подбора дозы инсулина. Следующая госпитализация проводится в 20-24 недели беременности, когда ухудшается течение болезни и дозу инсулина нужно увеличить. Наконец, женщина поступает в стационар в 32 недели - для уменьшения дозы инсулина, компенсации сахарного диабета и решения вопроса о сроке и методе родоразрешения.
Если беременность протекает благополучно и сахарный диабет компенсирован (показатели сахара крови остаются в пределах нормы), роды должны быть своевременными. При недостаточно компенсированном диабете или при осложненном течении беременности проводят преждевременное родоразрешение в 37 недель беременности. Будет ли женщина рожать сама или понадобится делать операцию кесарева сечения - за висит от состояния матери и плода.
Приведенные примеры сочетания беременности с некоторыми заболеваниями внутренних органов показывают, что не может быть единых рекомендаций для всех женщин, не обладающих хорошим здоровьем. Однако в настоящее время разработаны научно обоснованные принципы наблюдения и лечения во время беременности практически всех болезней. Очень важно, чтобы женщина своевременно обратилась в женскую консультацию, чтобы в ранние сроки беременности (до 12 недель) врачи могли оценить состояние ее здоровья сточки зрения предстоящего материнства, наметили план и сроки обследования.
Мало кто знает, что краснуха при беременности особо опасна как для плода, так и для матери.
Беременность является не только самым прекрасным, но и весьма опасным периодом. Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения, все силы организма направляются на снабжение плода необходимыми веществами, предоставление ему места, обеспечение нормального развития. При этом иммунитет мамы значительно снижается.
Для беременной любая инфекция является риском:
- снижение иммунитета обуславливает более тяжелое и продолжительное течение болезни;
- наличие инфекции негативно сказывается на развитии плода;
- лечение препаратами подбирается по схеме наименьшего вреда для ребенка при наибольшей пользе для матери.
Сниженный иммунитет не избавляет беременную от необходимости посещать общественные места, ходить на работу, водить ребенка в сад или школу, посещать поликлинику. При этом очень легко подхватить вирусное заболевание, которое так проблемно вылечить в этом положении.
Простудные заболевания
У беременных простудные инфекции являются наиболее частой причиной недомоганий. Прекрасно, если первый триместр прошел вовсе без простуды, идеально — если вся беременность. Однако даже профилактика простудных заболеваний не всегда позволяет избежать появления кашля и боли в горле.
Наиболее часто встречающиеся у беременных заболевания — воспаление слизистых оболочек глотки (фарингит) и гортани (ларингит). В первом случае причиной чаще становятся вирусные инфекции, во втором — переохлаждение. Симптомами обоих заболеваний является боль в горле, першение, жжение, кашель. Лучше не начинать самостоятельное лечение, а обратится к врачу, он точно определит тип заболевания и назначит препараты в соответствии со сроком беременности.
Лечение фарингита при беременности прекрасно лечится местными средствами: полоскание, питье, компресс. Если не запускать течение болезни, через несколько дней болезнь пройдет без присоединения бактериальной инфекции.
Ларингит — заболевание более опасное, оно проявляется не столь резкими болезненными ощущениями, однако вирус быстро проникает в плаценту и через нее к ребенку. Ларингит и трахеит часто являются сопутствующими заболеваниями и вызывают сильный частый кашель. Постоянный кашель не дает спать, постоянно стимулируя мышцы живота и легких. Трахеит лечится теплом, влажными ингаляциями.
Лечение простудных заболеваний
Оптимальными лекарствами при лечении простуды у беременных являются травяные настои и щадящие народные методы. Тут важно найти середину:
- при слишком затяжном лечении вирус проникает внутрь плаценты, нарушая нормальное течение беременности, к нему присоединяется бактериальная инфекция;
- сильные лекарственные препараты быстро устраняют очаг заболевания, однако наносят вред и малышу.
Бронхит является подвидом простудных заболеваний, достаточно часто встречающихся у беременных. Лечение бронхита при беременности проводится при помощи микстур на корне солодки, алтея, полевом хвоще. Эти препараты снижают интенсивность кашля и разжижают мокроту. Сформировавшаяся слизь в бронхах (бронхит) и в трахеях (трахеит) должна быть выведена максимально быстро. К вирусной инфекции и густой слизи добавляется бактериальная инфекция, вылечить которую травами уже не получится.
Сильный продолжительный кашель стимулирует сокращение матки и может привести к выкидышу или преждевременным родам, он создает спазмы в грудной клетке, повышает давление, приносит головную боль. Снять приступ кашля поможет ингаляция, бронхорасширяющие препараты в сочетании с правильным дыханием и успокаивающими процедурами. Это временные меры, но они помогают с минимальными потерями дотянуть до момента, когда слизь начнет выходить, позволяя свободно дышать.
Если есть симптомы недомогания, слабость, температура, нужно обратиться к врачу.
Любая вирусная инфекция проникает в плаценту и воздействует на плод, вызывая задержку и отклонения развития, нарушение кровообращения и даже выкидыш.
Все вирусные инфекции лечатся отдыхом, обильным питьем, устранением неприятных симптомов. В случае беременности самостоятельно начинать лечение не рекомендуется.
Самый опасный вирус
Наиболее опасным вирусом для беременных считается краснуха. Как и любой другой вирус, она легко проникает в плаценту и к плоду, но воздействие ее на плод очень велико. Краснуха передается воздушно-капельным путем, ею можно заболеть даже в очереди к гинекологу. Чем меньше срок беременности к моменту заражения, тем больше вероятность спонтанного прерывания беременности, мертворождения, смерти в периоде новорожденности. Краснуха поражает любой формирующийся орган плода, чаще всего вызывая катаракту, порок сердца или глухоту.
Краснуха при беременности не страшна тем, кто ею уже болел или был привит. В противном случае за несколько месяцев до планируемой беременности следует пройти вакцинацию. Заражение вирусом краснухи приводит к значительным повреждениям внутренних органов и систем плода. Нередко последствия инфицирования вирусом краснухи приводят к необходимости принятия решения о прерывании беременности.
При малейшем подозрении на контакт с вирусом или в качестве профилактики маме следует сдать кровь на наличие антител к вирусу краснухи. Если антитела есть — вирус не навредит ребенку, он защищен маминым иммунитетом. Иначе следует максимально точно определить сроки заражения, пройти консультации инфекциониста и генетика. В случае необходимости назначается амниоцентез.
Во время амниоцентеза на анализ берется небольшое количество околоплодных вод. Это позволяет определить, насколько сильно повлиял вирус на развитие ребенка, какие у него имеются заболевания и даже генетические отклонения. Сам по себе вирус краснухи является не более опасным, чем остальные, а вот его последствия в 80% случаев отражаются на здоровье будущего ребенка. Чем больше срок, в котором произошло инфицирование, тем меньше вероятность получения тех или иных осложнений.
В случае вируса краснухи профилактика просто необходима, особенно если беременность будет протекать в городе, если в семье уже есть ребенок, мама ходит на работу. Вирус очень заразен, хоть сама болезнь и считается легким детским заболеванием.
Другие часто встречающиеся заболевания
Болезни при беременности — обычное дело. Это связано с тем, что большинство женщин до беременности к врачу попадают исключительно редко, не тратя драгоценного времени на какие-то там ненужные обследования. Во время активной перестройки организма происходит не только смена приоритетов, но и активизация всех процессов. Возникают боли и тошнота, ухудшается слух или нет желания есть. Теперь врачу приходится под толщей всех этих симптомов выискивать истинные причины недомогания. Классические недомогания при здоровой беременности могут оказаться признаками более серьезных заболеваний, потому врач так настойчиво предлагает проходить огромное количество анализов и специалистов при малейшем подозрении.
Такое распространенное заболевание, как диабет, само по себе не является противопоказанием к беременности. Хронический диабет требует медицинского осмотра до зачатия, коррекции уровня сахара, разработки индивидуальной системы питания. Если беременность уже наступила, женщина находится под контролем эндокринолога. Диабет и беременность несут риск для матери и плода, но в большинстве случаев снизить уровень сахара в крови можно при помощи диеты. При этом наличие диабета у матери не сказывается на малыше. Гестационный диабет возникает у беременных достаточно часто, он требует наблюдения, однако проходит сразу после рождения ребенка.
Панкреатит, холецистит, уретрит
Только в том случае, если эти заболевания являются хроническими и были выявлены до наступления беременности, проводится медикаментозная терапия для предотвращения острых приступов. При этом следует пройти обследование и лечение за несколько месяцев до зачатия. Приобретенный во время беременности панкреатит встречается крайне редко и часто представляет собой начальную стадию хронического панкреатита, не выявленного ранее.
Холецистит при беременности возникает из-за малоподвижного образа жизни в результате нарушения режима питания, реже — в результате травмы или инфекции. При отсутствии хронического заболевания холецистит беременных развивается в третьем триместре и характеризуется болями в правом подреберье с иррадиацией в поясничный отдел, тошнотой и горечью во рту, иногда повышением температуры. Это связано с расслаблением гладкой мускулатуры и сдавливанием желчных протоков. Риск возникновения холецистита во время беременности увеличивается при повторной беременности у женщин с лишним весом.
Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, по симптоматике удивительно похож на цистит, однако заболевания эти различны. Для беременной на поздних сроках частые позывы в туалет не являются признаком заболевания, однако, боль при мочеиспускании — явный признак воспаления и полученной инфекции. На любом сроке инфекция может быть опасна для плода, поэтому следует немедленно предупредить своего гинеколога и пройти все необходимые обследования. Лечение уретрита при беременности зависит от его причин. Инфекционный уретрит требует медикаментозного лечения: местные препараты, антибиотики консервативного действия, иммунотерапия.
Прочие неприятности
Беременных преследуют и прочие возможные заболевания — с пониженным иммунитетом так легко подхватить любое вирусное заболевание, нередки высыпания, отеки, боли в различных частях тела. Даже самое простое на первый взгляд высыпание может оказаться первым проявлением серьезного вирусного заболевания.
Крапивница часто возникает на третьем триместре беременности и мало поддается лечению, ведь большинство лекарственных средств противопоказано при вынашивании ребенка. Крупные волдыри, сыпь, жжение приносят сильный дискомфорт. Препараты для лечения могут вызвать сокращения матки или привести к снижению веса плода, поэтому назначают их только после проведения всех необходимых исследований. Народные методы снимают зуд, однако не устраняют причину возникновения. Одним из основных методов профилактики и лечения крапивницы является нормализация питания и исключение аллергических воздействий.
Даже такая неприятная болезнь, как отит, может не нанести малышу вреда при условии своевременного обращения к врачу.
Пропустить острый отит невозможно — сильная боль в ухе сигнализирует о необходимости срочно посетить врача.
Большинство препаратов для лечения отита оказывают местное действие. Только врач может точно определить тип отита и специфику лечения в зависимости от риска для плода и компонентов препарата.
Даже то, что кажется простым и обычным недомоганием, может оказаться симптомом более сложного заболевания.
Во избежание опасности для ребенка стоит придерживаться простых правил:
- при первом визите к гинекологу сообщить ему обо всех хронических заболеваниях и периодически возникающих недомоганиях;
- сдать все необходимые анализы;
- фиксировать все изменения состояния и сообщать о них врачу;
- заниматься разрешенными видами гимнастики, выполнять оздоровительные упражнения, сохранять двигательную активность;
- минимизировать воздействие вредных и аллергенных веществ;
- нормализовать систему питания;
- по возможности соблюдать режим дня, отдыхать и высыпаться;
- исключить прием лекарственных препаратов без согласования с врачами;
- настроить себя на позитивное течение и разрешение беременности.
Все предпринимаемые меры необходимы не потому, что все плохо, а для того, чтобы все было хорошо.
Уберечь себя от инфекционных заболеваний во время беременности достаточно сложно. Но когда уже так случилось, что вы подцепили где-то простуду, то нужно все сделать для того, чтобы свести к минимуму возможный ущерб будущему ребенку.
Последствия простуды при беременности
Врачи настоятельно рекомендуют не болеть в первые три месяца беременности. Это огромный риск для малыша, ведь разные воспалительные процессы в организме могут привести к , ранний отход околоплодных вод и кровотечения, не исключено, что у ребенка могут развиться множество патологий. На сроке до 16-й недели простудные заболевания могут поразить центральную нервную систему малыша. На более поздних сроках простуда также нежелательна, но при правильном лечении она не представляет большой опасности.
Лечить простуду при беременности, хоть средства для этого в «интересном положении» и значительно ограничены, нужно обязательно. Ведь опасна «болячка» как раз своими последствиями, которые могут проявиться при отсутствии должного реагирования. Если относительно легкие простудные заболевания ребеночка «пощадят» с большой долей вероятности (хотя точно сказать, повлияет ли на ребенка простуда, не возьмется ни один специалист), то вот тяжелые вирусные инфекции, особенно, на ранних сроках беременности, могут стать причиной нарушений развития тех органом, которые формируются в период заболевания. Относительно «успокоить» может разве то, что вот генетических отклонений и патологий простуда, перенесенная во время беременности, не вызывает.
Как влияет простуда на беременность?
Оказывает ли простуда влияние на ход беременности? И если да, то, как влияет простуда на беременность? Эти вопросами задается, пожалуй, любая беременная, обнаружившая у себя симптомы заболевания.
Конечно же, изначально простуда влияет на беременность общим ухудшением состояния женщины. Слабость, повышенная утомляемость, кашель и насморк, першение в горле, которые являются самыми частыми «спутниками» простуды, никак не способствуют хорошему настроению и самочувствию женщины. Хуже то, что повлиять на беременность простуда может не только ухудшением состояния самой будущей мамочки, но и плода. Так, случившаяся простуда на ранних сроках может привести к развитию у малыша внутренней гипоксии - нехватки кислорода. Страшно и то, что, на первый взгляд не особо опасное заболевание, простуда вполне может приводить к развитию у плода различных патологий, что может стать причиной даже замершей беременности или угрозы выкидыша.
Посему, заболевания нужно как можно тщательней стараться избежать, особенно, в первом триместре. А, если все-таки избежать простуды не удалось, следует прибегнуть к грамотному лечению. Вот только самолечением заниматься ни в коем случае нельзя - как и чем лечится, должен определить квалифицированный врач.
Как лечить простуду при беременности:
- кашель
Какие-либо таблетки от кашля принимать категорически нельзя, это даже прописано к инструкциям к этим препаратам. Естественно, также не подойдут разные микстуры, сиропы и спиртовые настойки. Если так лечится, об это принесет больше вреда, чем пользы.
Лучше всего вспомнить старые народные методы - полоскания и . Для полосканий горла подойдет раствор морской соли, обыкновенной столовой соды, настои и календулы. Ромашкой и содой можно делать ингаляции, кроме этого хорошо использовать масло ментола и эвкалипта. Не помешают и отвары лечебных трав, которые следует пить, однако перед их использованием проконсультируйтесь у врача, поскольку некоторые травы могут быть противопоказаны при беременности.
- насморк
Когда у беременной , то дыхание затруднено, это, в свою очередь, приводит к тому, что ребенок не получает достаточное количество кислорода. Насморк нужно лечить немедленно.
Если вы привыкли пользоваться каплями, то теперь их использовать можно только после консультации врача. Хорошая польза от горячих ванн для рук. Ни в каком случае нельзя парить ноги, это может спровоцировать выкидыш, Однако от насморка и отлично помогают именно горячие ванночки для рук. Чтобы правильно провести процедуру, нужно намочить в горячей воде руки по локоть, уже через некоторое время, вы ощутите ожидаемый эффект.
Ментоловое масло помогает не только от кашля, но и от насморка. Им нужно закапать нос или мазать лоб, переносицу и виски.
-температура
Повышенная температура еще больше ослабляет и так не сильный женский организм. Однако, если температура тела не выше 38 градусов, и спешить ее понижать, врачи не рекомендуют. В любом случае, даже когда температура начинает зашкаливать за 38 градусов, про аспирин и другие лекарственные жаропонижающие средства придется забыть. Благо есть и народные способы снизить температуру - это чай из , мать-и-мачехи, отвар из сосновых почек.
Бывает, что температура уж слишком зашкаливает, тогда можно принять . Внимание: увлекаться им не стоит, потому что это лекарство неблагоприятно влияет на печень. Принятие парацетамола лучше обсудить с врачом.
- антибиотики
Нужно знать, что не действуют на вирус, а соответственно они не помогают в случае ОРВИ. Поэтому пить антибиотики надо только тогда, когда уже развиваются тяжелые осложнения. Не забывайте читать инструкции ко всем средствам, которые планируете принимать, там обязательно указывается, есть ли противопоказания для беременных.
- витамины
Витамины беременной нужно принимать в течение всех девяти месяцев. Однако их количество и дозы должен регулировать врач. Самостоятельно повышать даже дозу витамина С во время беременности не рекомендуется.
И самое главное - нужно есть много фруктов и овощей. Но вот мед лучше кушать в меру, иначе это чревато аллергией у малыша.
Во время простуды лучше всего пребывать дома, а если температура повышена, то обязательно нужно соблюдать постельный режим. Ни в каком случае не переносите простуду на ногах - все возможные осложнения скажутся на ребенке.
Профилактика простуды во время беременности
Общеизвестное правило: любого заболевания лучше избежать, нежели потом прилагать все усилия, чтобы его «правильно» вылечить. Профилактика простуды при беременности, пусть не стопроцентный залог, но вполне реальная возможность болезни избежать. Правила же профилактики вовсе не сложны и заключаются в следующем:
- желательно избегать многолюдных мест, особенно, во время сезонных всплесков заболеваний:
- следует регулярно проветривать комнату, а также достаточное время гулять на свежем воздухе, лучше в парке (не менее 2-3 часов);
- с обычной пищей полезно употреблять лук и чеснок, обладающие бактерицидными и противовирусными свойствами; можно также просто порезать овощи кусочками и разложить в разных помещениях квартиры;
- профилактику простуды следует параллельно проводить всем членам семьи, если же кто-то заболел, немедленно его изолировать;
- стоит также укреплять иммунитет посредством популярных нынче витаминно-минеральных комплексов, вот только подбирать подходящий препарат должен врач, природной альтернативой аптечным препаратом могут стать фрукты и овощи.
Любите себя, прислушивайтесь к своим желаниям и не болейте!
Специально для - Марьяна Сурма
Даже безобидные на первый взгляд медикаменты способны повредить ребенку.
К счастью, для лечения большинства заболеваний могут применяться такие лекарственные средства, которые разрешается принимать и во время беременности. Однако очень важно, чтобы лечение начиналось только после консультации с врачом. Это относится и к фармацевтической продукции, которая продается в аптеках свободно, без рецепта.
Интересно, что в Германии, например, для того, чтобы женщинам было легче ориентироваться в многообразии медикаментов, их делят на десять категорий по степени риска: от G1 до G10. В группу G1 входят препараты, принимать которые можно практически без риска. Прием лекарств, входящих в категорию G7 и больше, может стать опасным для ребенка. При беременности принимать эти медикаменты нельзя ни в коем случае.
Простуда
Обыкновенные простуды, сопровождающиеся кашлем, насморком и хрипотой, не опасны для ребенка. Исключите прием комбинированных препаратов, купленных в аптеке, даже если вы долго страдаете от таких не проходящих симптомов, как забитый нос или болезненный кашель. Многие из лекарств содержат вещества, которые небезопасно принимать в период беременности (например, алкоголь или обезболивающие средства). Во всех случаях, когда вы хотите воспользоваться тем или иным лекарством от простуды, обсудите это с вашим врачом. Между прочим, гинеколог становится теперь вашим главным консультантом и в тех вопросах, для решения которых вы прежде обращались за помощью к врачу общего профиля. Лечение простуды - живой тому пример. В женских консультациях работают и терапевты: в случае возникновения вопросов или проблем, требующих компетентного решения, можно обратиться к ним.
При сильном кашле необходимо как можно больше пить. Ингаляции с эфирными маслами тоже помогут облегчить недомогание. Если же кашель сильно вас донимает, можно ненадолго прибегнуть к отхаркивающим средствам - ребенок при этом не пострадает. В Европе в подобных ситуациях назначают препараты на основе кодеина, однако помните, что в России это вещество фактически приравнено к категории наркотических и не должно использоваться беременными - тем более без консультации врача!
При сильном насморке ребенок не испытывает проблем до тех пор, пока вы способны вдыхать достаточно кислорода. Паровые ванночки для лица с эфирными маслами или раствором поваренной соли почти всегда приносят облегчение. От применения средств, снимающих отек слизистой, вы должны отказаться, поскольку они обычно вызывают сужение кровеносных сосудов. Безопасны спрей с морской солью или капли от насморка для новорожденных - как правило, их оказывается вполне достаточно. При повышенной температуре и головной боли вы с разрешения врача можете принять 500 мг парацетамола. При этом строго соблюдайте дозировку. Если температура выше 38,5 °С, необходимо вызвать врача. В случае затяжной вирусной инфекции после того, как испробованные средства не привели к улучшению, врач, возможно, пропишет вам более серьезные препараты. Не волнуйтесь: в правильной дозировке противовирусные и иммуномодулирующие средства не должны повлечь серьезных последствий. В любом случае их побочное действие несравнимо меньше, чем вред, который оказывает на плод сам вирус.
Как медикаменты воздействуют на ребенка
В первые недели беременности некоторые женщины еще не знают о том, что у них будет ребенок. Нередко начало этого периода проходит на фоне приема довольно серьезных медикаментов, часть которых считается критически опасными для плода. Не нужно сильно расстраиваться, если это относится и к вам: риск нанесения серьезного вреда ребенку весьма невелик.
Это объясняется тем, что влияние медикаментов на плод зависит от многих факторов:
- Не все дети реагируют на негативные воздействия одинаково.
- Нарушения возникают только на определенных стадиях развития (как правило, это очень короткие промежутки времени). По этой причине большинство медикаментов не так опасно на поздних сроках беременности.
- Если ребенку действительно будут нанесены повреждения, то при известных обстоятельствах маленький организм сможет справиться с ними самостоятельно.
- Серьезность повреждения зависит от количества лекарственного средства. Поэтому длительный прием препаратов в принципе не допускается. А одноразовая доза, скорее всего, не вызовет никаких проблем.
Головная боль
Головные боли во время беременности, к сожалению, не редкость. Однако при выборе обезболивающего средства следует проявлять крайнюю осторожность: существует всего несколько препаратов, которые можно принимать, не подвергая своего ребенка опасности. Даже парацетамол или ацетилсалициловая кислота не так уж безобидны. Прежде чем вы решитесь принять какое-либо лекарство, на всякий случай посоветуйтесь с врачом.
Возможно, избавиться от головной боли помогут альтернативные методы лечения:
- Погуляйте 10-15 минут на свежем воздухе.
- Научитесь технике расслабления.
- Если причиной головной боли является напряжение в области затылка, попросите назначить вам курс массажа.
К головным болям, сопровождающимся нарушением зрения, тошнотой и рвотой, в последнем триместре беременности следует отнестись очень серьезно. Причиной этого недомогания может быть преэклампсия, требующая срочного врачебного вмешательства.
Высокая температура
Кратковременное повышение температуры при простуде обычно не опасно для ребенка. Но если температура поднимается до 38,5 °С и выше, следует принять жаропонижающее средство (парацетамол). При этом вы должны как можно больше пить, чтобы компенсировать потерю жидкости в организме. Если температура долго не падает, необходимо обратиться к врачу.
Продающиеся в аптеках комбинированные препараты для лечения гриппозных инфекций нельзя принимать ни в коем случае. Они почти всегда содержат ингредиенты, которые могут нанести вред малышу. Поэтому каждый раз, когда вы собираетесь воспользоваться одним из этих лекарств, переговорите с врачом.
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей - довольно частое явление в период беременности. При первых же симптомах проверьте, достаточно ли жидкости вы выпиваете в течение дня.
Отдайте предпочтение негазированной воде или травяным чаям мягкого действия. Избегайте кофе, а также овощных и фруктовых соков с высоким содержанием кислоты. Они дополнительно раздражают мочевой пузырь. Ваше состояние может улучшиться уже от того, что вы будете придерживаться этих правил.
Если у вас еще до беременности было воспаление мочевого пузыря, то вам на всякий случай придется пролечиться антибиотиками. Лучше всего обсудите это со своим гинекологом. При консультациях с врачами других специализаций обязательно проинформируйте их о своей беременности.
Желудочно-кишечные инфекции
Желудочно-кишечные инфекции исчезают обычно так же внезапно, как и возникают. Для лечения лучше всего подходят растворы электролитов, продающиеся в аптеках. Если не позднее, чем через два дня, вы опять почувствуете себя хорошо, болезнь никак не отразится на ребенке.
Но когда вы болеете больше двух дней и при этом появляются симптомы:
- высокая температура,
- рвота,
- головная боль и ломота во всем теле,
- зноб,
вам следует немедленно вызвать врача. Причиной болезни могло стать пищевое отравление или тяжелая инфекция. А в этих случаях квалифицированная медицинская помощь имеет большое значение.
Понос
Во время беременности понос бывает редко. В том случае если вы все-таки заболели, постарайтесь решить проблему как можно быстрее (максимальный срок - 2 дня) - это важно для ребенка, так как недостаток жидкости и нарушение баланса электролитов отрицательно влияют на его состояние.
- При поносе принципиально важно, чтобы вы как можно больше пили. Ешьте сухари и соленые палочки - это нормализует содержание электролитов в организме.
- Избегайте тяжело перевариваемой и жирной пищи.
- В случае необходимости врач может назначить вам прием активированного угля или таблеток, в состав которых в качестве активного вещества входит лоперамид.
Альтернативные методы лечения
Многие думают: «Болезнь во время беременности чревата кошмарными последствиями». Возникновение таких мыслей вполне понятно, ведь лекарства принимать почти нельзя, и придется терпеть симптомы болезни, зачастую весьма неприятные, пока они не пройдут сами собой. К счастью, многие обычные недомогания хорошо поддаются лечению альтернативными методами.
Во всем мире и в России в частности все популярнее становятся гомеопатия и натуропатия. Преимущество этих методов в том, что они не вызывают побочных эффектов, поэтому во время беременности их можно применять без опасений. Однако чтобы достичь желаемой цели, в большинстве случаев необходима консультация опытного специалиста, потому что подобрать нужное средство самостоятельно очень непросто. Важно, чтобы вы сами внимательно следили за собой и правильно фиксировали все симптомы. Такое наблюдение имеет особенно большое значение, когда речь идет о психосоматических расстройствах.
Лечение сопутствующих заболеваний
Если в связи с имеющимся у вас хроническим заболеванием (эпилепсией, гипертонией, диабетом, бронхиальной астмой) вы должны регулярно принимать лекарства, консультация с лечащим врачом особенно важна. Постарайтесь проинформировать его о своей беременности незамедлительно - сразу, как сами узнаете о ней. Тогда вы сможете вместе подумать, как следует продолжать лечение дальше. Никогда не принимайте самостоятельного решения об отмене медикаментов. Ваше состояние может ухудшиться самым драматическим образом и поставить под угрозу благополучие вашего ребенка. Поэтому обязательно продолжайте принимать все необходимые лекарства. Если лечение проводится компетентно, то беременность не окажет отрицательного влияния на протекание болезни.
Астма
Исследование доказывают, что при правильном лечении и постоянном врачебном наблюдении материнская астма во время беременности не представляет повышенной угрозы ни для ребенка, ни для самой роженицы. Пока астма находится под контролем, исключается негативное воздействие лечения кортизоном (стероидами). Однако, по всей видимости, существует прямая зависимость между недостаточным лечением астмы и низким весом ребенка при рождении.
ВИЧ-инфекция
Если правильно лечить это заболевание, то на сегодняшний день есть реальные шансы, что ребенок ВИЧ-инфицированной матери родится на свет здоровым. Благодаря применению антире-тровиальных препаратов во время беременности и оперативному проведению запланированного кесарева сечения риск заражения удалось снизить примерно с 20 до менее 1 %. При низкой концентрации вируса у матери и дополнительно проведенной терапии возможны даже естественные роды.
Заболевания печени
Гепатит А
Беременные женщины, которые отправляются в регионы, зараженные этим вирусом, могут сделать себе соответствующую прививку, а затем в течение десяти дней дополнительно пролечиться иммуноглобулином. Если острая фаза гепатита по времени совпадает со сроком родов, то целесообразно провести активную и пассивную иммунизацию новорожденного.
Гепатит В
Прививка от гепатита В во время беременности действует надежно и эффективно. Новорожденный ребенок матери, инфицированной вирусом гепатита В, должен в течение 12 часов после рождения пройти активную и пассивную иммунизацию (иммуноглобулин против гепатита В). В этом случае возможно даже успешное налаживание грудного вскармливания.
Гепатит С
Вакцина для предотвращения этого заболевания, к сожалению, пока не разработана. Кесарево сечение для защиты ребенка не требуется. Грудное вскармливание возможно и даже желательно.
Диабет
При квалифицированном лечении все проблемы, связанные с этой болезнью, оказываются преодолимыми. Если содержание сахара в крови стабилизировалось на оптимальном уровне, а дозы инсулина правильно подобраны, то будущей матери вряд ли что-нибудь угрожает. При хорошо отрегулированном сахаре риск патологического развития ребенка не повышается, и его внутриутробное снабжение не страдает. Роды могут протекать самопроизвольно, они не будут иметь отрицательных последствий для вашего здоровья.
Сердечные заболевания при беременности
Подавляющее число сердечных заболеваний во время беременности и родов не представляет собой из ряда вон выходящей проблемы.
Однако существуют немногочисленные болезни, подвергающие мать серьезному риску, в этих случаях рекомендуется воздержаться от беременности.
Тромбозы
Если вы страдаете тромбозом, вам не стоит беспокоиться за свою беременность: в течение всего срока ожидания ребенка вы можете принимать гепарин в соответствии с предписаниями врача, и это нисколько не повредит вашему малышу.
Холестаз беременных
У многих женщин во время беременности происходят изменения кожи. Появляется множество пигментных пятен, дело доходит до зуда и кожных высыпаний. Несмотря на то, что все эти явления, как правило, безобидны, необходимо выяснить их происхождение. Они могут быть вызваны кожным заболеванием или ответной реакцией на беременность. Кроме того, такие изменения могут свидетельствовать о проблемах с печенью. Холестаз беременных, сопровождающийся зудом и патологическими изменениями в печени, представляет большую опасность для ребенка. Поэтому на всякий случай обязательно посетите врача. Местное наружное лечение (мазями, лосьонами с глю-кокортикоидами) предпочтительнее, чем систематическая терапия посредством таблеток и уколов. Урсодезоксихолевая кислота при холестазе беременных помогает не только улучшить состояние матери, но и существенно уменьшить риск для ребенка.
Щитовидная железа и ее заболевания
Заболевания щитовидной железы наиболее часто обостряются именно в период беременности. Помните, как гипофункция щитовидки, так и ее гиперфункция способны привести к нарушению здоровья матери и ребенка. Чтобы предотвратить возникновение проблем со щитовидкой, необходимо потреблять достаточно йода. Этого легче всего достичь, если постоянно использовать для приготовления еды только йодированную соль и два раза в неделю есть свежую морскую рыбу.
Для своевременного обнаружения болезни врач в начале беременности должен провести обследование функции щитовидной железы и определить уровень антител - прежде всего, это относится к женщинам, входящим в группу риска. У этих будущих мам либо уже установлено заболевание, либо имеется наследственная предрасположенность.
Эпилепсия
К самым распространенным тяжелым неврологическим заболеваниям во время беременности относится эпилепсия. Ею страдают от 0,5 до 1 процента будущих матерей. Во избежание I недостаточного внутриутробного снабжения ребенка эпилепсию непременно нужно лечить. При выборе медикаментов требуется крайняя осторожность, так как некоторые лекарства (вальпроиновая кислота) повышают риск патологического развития плода.
Важно, чтобы еще до беременности лечение проводилось с помощью препарата, содержащего всего одно единственное активно действующее вещество. К тому же пациентка должна ориентироваться на минимальную дозировку. Ежедневный прием фолиевой кислоты в первой трети беременности дополнительно защитит ребенка от образования дефектов нервной трубки.