Побочные действия утрожестана свечи. Утрожестан при беременности: отзывы, дозировка, применение

Женщинам в период беременности часто приходится справляться с гормональными нарушениями, которые нередко приводят к невынашиванию и даже бесплодию. Статистические данные показывают, что распространенной причиной выкидышей является острый дефицит прогестерона, который отвечает за беременность. Он продуцируется желтым телом, которое возникает в результате овуляции и функционирует на протяжении первого триместра. Если организм по каким-то причинам не справляется с такой обязанностью, женщине показан Утрожестан ― аналог человеческого прогестерона. Давайте обсудим применение Утрожестана при беременности, и зачем его назначают женщинам.

Утрожестан ― средство из группы гормонов половых желез. Является природным гестагеном, способным полностью заменить женский прогестерон.

Активный компонент Утрожестана ― микронизированый прогестерон, заключенный в желатиновую оболочку-капсулу для интравагинального введения, а также для перорального приема. В капсуле дополнительно присутствует глицерин, масло, желатин.

Внешне капсулы Утрожестан при беременности напоминают эластичное драже на основе желатина, их цвет бледно-желтый, аромат отсутствует, форма капсул с дозой 100 мл круглая, а капсул с дозой 200 мл овальная.

Особая формула активного вещества обеспечивает полноценное всасывание Утрожестана слизистой оболочкой кишечника или влагалища. Прогестерон, проникая в кровь, выполняет все функции женского гормона. Он берет участие в подготовке эндометрия к подсадке плодного яйца в стенки матки, уменьшает мышечную активность матки и фаллопиевых труб, предотвращая тем самым отторжение яйцеклетки. Кроме этого, прогестерон поддерживает плод до момента полного формирования плаценты и подготавливает женские железы к будущей лактации.

Биодоступность Утрожестана одинаковая при внутреннем и вагинальном применении. Однако свечи Утрожестан при беременности обеспечивают более быстрое проникновение прогестерона и выраженный местный эффект. Даже при введении средней дозы Утрожестана (100 мл в сутки) происходит реактивное проникновение прогестерона в организм, что позволяет поддерживать его нормальный уровень 9,7 нг/мл, что соответствует лютеиновой фазе. Таким образом, прием Утрожестана позволяет созреть эндометрию от фазы пролиферации к секреторной фазе и благополучно имплантироваться плодному яйцу. Постепенное повышение дозы Утрожестана до 200 мл полностью компенсирует потребность в прогестероне на протяжении 1 триместра.

На заметку! Прием Утрожестана при беременности внутрь оказывает лечебный эффект через 1-2 часа. А при интравагинальном введении этот срок уменьшается вдвое.

Утрожестан: можно ли при беременности?

Утрожестан не противопоказан в гестацинном периоде и даже наоборот, очень часто помогает предотвратить выкидыш, поэтому его назначают с момента подтверждения беременности. Часто женщины начинают его принимать еще на этапе прегравидарной подготовки, а потом продолжают лечение после успешного зачатия. Прием Утрожестана во втором триместре беременности тоже возможен. Правда, на протяжении лечения у женщины обязательно контролируют показатели печени. А вот прием Утрожестана во время лактации нежелателен, поскольку механизм его проникновения в молоко малоизученный.

Утрожестан в 1 триместре беременности

Утрожестан в первые недели гестации прописывают в виде вагинальных капсул. Делается введение препарата ежедневно и обязательно в одно и то же время. Такой вариант приема предотвращает патологическое влияние на пищеварительную систему и токсическое поражение печени. Кроме этого, пероральный прием в первом триместре часто невозможен, например, если имеет место токсикоз.

Назначение Утрожестана на ранних сроках беременности в адекватной дозировке полностью устраняет гипертонус матки, стабилизирует работу нервной системы, предотвращает возможный выкидыш, который связан с прогестероновой недостаточностью.

Негативное влияние Утрожестана на развитие малыша практически отсутствует. Однако существует небольшой риск развития гипоспадии при использовании гестагенов для профилактики выкидыша. Данная патология плода заключается в формировании аномалии развития задней стенки мочеиспускательного канала или полном ее отсутствии. Поэтому перед назначением Утрожестана женщина должна быть проинформирована о возможных осложнениях у малыша.

Утрожестан во 2, 3 триместре беременности

Утрожестан после 20 гестационной недели назначается очень редко, поскольку значимость данного лечения на этом сроке практически сводится к нулю. Но в исключительных случаях, когда плацента не справляется с выработкой прогестерона, Утрожестана в 2 триместре беременности может быть продлен на неопределенный срок.

Чаще всего такой длительный прием Утрожестана происходит при ЭКО, цервикальной недостаточности, укорочении матки. Также после 20 недели Утрожестан могут назначать, если в анамнезе есть выкидыш, хирургическое вмешательство на шейке матки, преждевременные роды.

Иногда таблетки Утрожестан при беременности назначают в 3 триместре. Прием гестагенов после 30 гестационной недели показан при преждевременном размягчении шейки матки, ее укорочении, слишком низком расположении малыша. Но такое лечение проводится только в особо опасных ситуациях, когда риск преждевременных родов слишком высокий. Кроме этого, на поздних сроках прием гестагенов может быть опасен при наличии тромбоза или серьезных нарушений печени. Поэтому, если показан Утрожестан, до какой недели беременности его назначать, акушер-гинеколог решает в индивидуальном порядке.

Утрожестан при беременности ― для чего назначают?

Утрожестан показан женщинам для коррекции заболеваний, спровоцированных неполноценностью желтого тела. Прием может проходить перорально или вагинально, и зависит от патологии.

Внутренний прием Утрожестана во время беременности проводится при наличии таких акушерских патологий:

риск прерывания беременности;
предупреждение преждевременного родоразрешения.

Вне беременности Утрожестан назначают для устранения следующих гинекологических патологий:

предменструальные расстройства;
бесплодие при нарушении лютеиновой фазы;
нарушение овуляторного процесса (ановуляция, дизовуляция);
дефицит гестагена в менопаузе;
мастопатия;
предкимактерический период.

Вагинальное применение Утрожестана уместно при:

невозможности перорального проглатывания капсул (токсикоз, болезни внутренних органов);
невозможности зачатия при бесплодии;
угрозе выкидыша;
риске преждевременного начала родового процесса.

Совет! При подтверждении у женщины нехватки прогестерона, Утрожестан при беременности назначают в любой форме, независимо от гестационного срока.

Утрожестан при беременности ― инструкция

Препарат полноценно компенсирует недостаток прогестерона, не нарушая при этом естественный гормональный баланс женщины. Грамотное лечение не вызывает осложнений, не способствует набору лишнего веса или ухудшению течения беременности. Но эффективность заместительной терапии во время гестации зависит от адекватности назначенной дозы и общей схемы приема.

Утрожестан при беременности ― дозировка

Лечебный курс Утрожестана зависит от способа его применения, течения беременности, выраженности прогестероновой недостаточности.

Пероральный прием Утрожестана предполагает назначение 200-300 мл препарата за несколько приемов. Например, 100 мл утром, а остальная часть дозы - на ночь.
Схема Утрожестана при беременности для профилактики внепланового начала родовой деятельности выглядит так: будущая роженица принимает 400 мл препарата каждые 7-8 часов до стабилизации состояния, или по схеме предложенной доктором. После улучшения состояния дозу Утрожестана снижают до 200 мл. Поддерживающую дозу принимают до 36 гестационной недели. Более длительный курс лечения не рекомендован.
Интравагинальное применение лекарства предусматривает введение 200 мл прогестерона ежедневно. При необходимости допускается увеличение дозы Утрожестана при беременности до 400 мл и больше.
Для отсрочки преждевременных родов Утрожестан 200 при беременности принимают с 22 по 36 гестационную неделю. При угрозе выкидыша женщине назначают 200-400 мл Утрожестана вагинально в одно и то же время с интервалом 12 часов. Терапия длится до 12 гестационной недели.

Проблем с тем, как вставлять Утрожестан при беременности не возникает. Процедура довольно простая и безболезненная. Перед тем как извлечь капсулу из блистера, необходимо вымыть руки, потом взять капсулу и в удобном для женщины положении ввести ее во влагалище. Допускается использование аппликатора. После процедуры женщине необходимо некоторое время полежать, чтобы содержимое капсулы растворилось, и вещества проникли в ткани влагалищной оболочки.

Утрожестан ― противопоказания при беременности

Утрожестан может быть противопоказан беременной женщине, если у нее есть такие заболевания:

тромбофлебит;
поражение печени разной этиологии;
варикоз;
порфирия;
недиагностированное кровотечение;
неоплазия половых органов, молочных желез.

Гестагены имеют свойство задерживать воду в тканях и влиять на рост гормонозависимых опухолей. Учитывая такое действие Утрожестана, его применение при беременности ограничивается при следующих болезнях:

гипертония;
эпилепсии;
бронхиальная астма;
дисфункция почек;
мигрень;
сахарный диабет;
сердечно-сосудистые аномалии;
красная волчанка;
мастопатия;
доброкачественные новообразования.

Учитывая высокий риск тромбоэмболических и метаболических осложнений, прием Утрожестана должен быть сразу отменен при развитии таких симптомов:

нарушение зрительной функции;
образование тромбов;
венозная недостаточность;
сильная головная боль, включая приступ мигрени.

Важно! Утрожестан показан для остановки выкидыша только при диагностированной прогестероновой недостаточности. Если причиной выкидыша является генетическое нарушение, половые инфекции или физические нарушения, Утрожестан противопоказан.

Утрожестан при беременности ― побочные действия

Негативные последствия от лечения возникают редко. Иногда при несоблюдении правил лечения или при возникновении индивидуальной непереносимости, возможны некоторые нарушения работы разных органов и систем.

Со стороны репродуктивной системы:

мастодиния;
аменорея;
кровотечения из родовых путей.

Расстройства нервной системы:

сонность;
рассеянность;
головная боль;
головокружение;
депрессия.

Желудочно-кишечные нарушения:

диарея;
тошнота;
эпизодическая рвота;
запор.

Поражение кожи:

акне;
крапивница;
желтушность кожи;
хлоазма.

После вагинального введения Утрожестана при беременности, побочные явления носят локальный характер и проявляются в виде неприятных ощущений во влагалище ― зуда, отечности, жжения, гиперемии.

Также могут наблюдаться такие побочные реакции:

снижение либидо;
локализованная алопеция;
тромбоэмболия;
кратковременная задержка жидкости в тканях;
незначительные колебания веса;
гирсутизм;
анафилактический шок.

На заметку! Женщин часто пугают выделения после Утрожестана при беременности. На самом деле, умеренные желтые выделения маслянистой структуры являются нормальным явлением на протяжении лечебного курса.

Как отменять Утрожестан при беременности

Утрожестан ― гормональный препарат, поэтому нуждается в постепенной отмене, чтобы не спровоцировать сбой гормонального фона. Для удачной отмены препарата без последствий суточную дозу снижают на 100 мл каждую неделю. Если принимаемая доза достаточно низкая, ее снижают по 50 мл с интервалом в три дня. На этапе снижения дозы и до полной отмены Утрожестана при беременности постоянно следят за женщиной, чтобы у нее не началось кровотечение.

Что лучше: Дюфастон или Утрожестан при беременности

Для поддержания беременности может быть назначен не только Утрожестан. Аналогом этого препарата является Дюфастон. Он также считается гестагеном, но содержит синтетический вариант прогестерона. В то время как Утрожестан содержит природный прогестерон растительного происхождения. В остальном эти два лекарства полностью идентичны.

Отношение акушеров-гинекологов к этим двум препаратам разное. Дюфастон уже давно используется в акушерской практике, поэтому его влияние на беременность хорошо изучено. Кроме этого, синтетическая форма прогестерона обеспечивает более выраженный лечебный эффект. Поэтому акушеры-гинекологи отдают предпочтение именно Дюфастону, а не Утрожестану при беременности при угрозе выкидыша.

Утрожестан сравнительно новый препарат с более мягким действием на организм. Но многие врачи побаиваются назначать его при гестации, ссылаясь на маленький опыт его применения в этом периоде. В то же время Утрожестан значительно лучше переносится женщинами и крайне редко вызывает у них недомогание.

Сказать, какой же из этих двух препаратов лучше, невозможно. Поэтому назначение доктора зависит от его опыта, состояния женщины и эффективности выбранного лечения.

Утрожестан при беременности ― отзывы

Капсулы Утрожестан отлично переносятся женщинами. Они не подавляют выработку женских гормонов, поэтому не вызывают привыкания, не участвуют в обменных процессах, не влияют на вес и не провоцируют гормональный дисбаланс у ребенка. Утрожестан ежедневно помогает многим женщинам зачать и выносить малыша, о чем свидетельствует множество отзывов.

Много откликов оставляют женщины, которым был назначен Утрожестан при беременности при тонусе. После начала терапии состояние женщин стремительно стабилизировалось, и угроза выкидыша проходила. Также есть отзывы об эффективности Утрожестана во время профилактики преждевременного появления малыша на свет, которое могло быть спровоцировано патологиями шейки матки.

Утрожестан - высокоэффективное средство, позволяющее женщинам с гормональными нарушениями зачать и выносить здорового малыша. Но он является гормональным препаратом и может приниматься только под присмотром акушера-гинеколога.

Видео «Утрожестан при беременности - особенности приема»

Многим женщинам во время вынашивания беременности или подготовки к ней, назначают препарат Утрожестан. Это средство является гормональным, ведь оно содержит в своем составе прогестерон, но этого не стоит опасаться, ведь это вещество помогает сберечь плод, а при подготовке – создать благоприятные условия для вынашивания малыша.

Когда назначают свечи Утрожестан?

Если в организме женщины имеется недостаток прогестерона, который выявлен лабораторным путем, то в этом случае свечи Утрожестан назначают при беременности обязательно. Применяют их вплоть до 12-20 недели, пока функции желтого тела (которое и должно вырабатывать прогестерон) не возьмет на себя плацента и минует угроза выкидыша.

Если у женщины уже были выкидыши на ранних сроках, то Утрожестан назначают с профилактической целью. Также средство поможет при начавшейся отслойке, но только доза препарата будет максимальная и необходим строгий постельный режим.

При планировании беременности также часто назначаются свечи Утрожестан. В этой ситуации, благодаря действию прогестерона на половую сферу, увеличивается слой эндометрия в матке и плодное яйцо без труда может имплантироваться в него в положенный срок.

Но такое лечение поможет только в том случае, когда причиной невозможности забеременеть были именно , вследствие его недостаточной толщины. Если же существуют сопутствующие гинекологические заболевания, то один Утрожестан без адекватного лечения не поможет.

Утрожестан – таблетки или свечи?

Средство Утрожестан выпускается в трех видах – свечи, капсулы и таблетки. Нельзя навскидку определить, что именно подойдет вам, но всё же чаще всего врачи назначают не таблетированную форму, а именно свечи. Почему так происходит и в чем их преимущество перед оральным способом применением?

Дело в том, что любое лекарство, употребляемое через желудочно-кишечный тракт, в большей или меньшей степени воздействует на него, раздражая стенки желудки и кишечника. А так как употребление Утрожестана не сводится к нескольким дням, а продолжается несколько недель, то не всякая пищеварительная система выдержит такую нагрузку, особенно если у женщины уже есть гастрит или язва.

К тому же при оральном введении препарата отмечается тошнота, головокружение, аллергические реакции, чего нет во время применения свечей. Женщинам, склонным к аллергии (а таких сейчас немало), необходимо использовать только суппозитории, или перейти на другое аналогичное средство, например, .

Как применять вагинальные свечи Утрожестан?

Дозировка Утрожестана строго индивидуальна и зависит от тяжести состояния. Максимальная суточная доза препарата – 3 свечки по 200 мг. Но чаще всего терапевтического эффекта можно добиться, используя 1-2 свечи по 100 мг или 200 мг.

А дело в том, что когда назначается двух-трех разовое введение, это означает угрозу прерывания беременности, и женщина в любом случае должна придерживаться постельного режима, чтобы сохранить беременность.Если же применять свечу нужно один раз в день, то делать это нужно на ночь.

Свечи Утрожестан – побочные действия

Как бы выгодно ни отличались свечи от таблеток, они тоже обладают побочным действием. Некоторые женщины отмечают неприятный зуд и жжение во влагалище, особенно те, кто страдает вагинитом.

При планировании беременности, если доза превышена или, наоборот, занижена, могут возникнуть мажущие межменструальные кровотечения или сбивается месячный цикл. Препарат в любой форме противопоказан при заболеваниях печени, онкопатологии, нарушении обмена веществ.

Довольно часто женщинам приходится использовать разнообразные гормональные средства. Среди них можно выделить оральные контрацептивы и препараты, помогающие забеременеть. В данной статье речь пойдет о препарате под названием «Утрожестан». и инструкция по применению средства будут описаны ниже. Вы выясните, в чем особенность приема данного гормонального лекарства и кому оно необходимо. Также стоит сказать, какие есть у препарата аналоги.

Состав препарата и его форма выпуска

Основным действующим веществом средства является прогестерон. Он представлен в микродозированной форме. Помимо этого, капсулы содержат арахисовое масло, глицерол, желатин и

Потребителям представлены две формы выпуска этого лекарства: «Утрожестан 200» и «Утрожестан 100». Отличаются они друг от друга только дозировкой. Это предусмотрено для удобства использования лекарства.

Кому необходим препарат?

Данное средство должно назначаться только специалистом. При этом всегда выбирается индивидуальная доза препарата. Чаще всего лекарство используется в следующих случаях:

для нормализации менструального цикла;
при эндометриозе;
во время роста функциональных кист;
для поддержания беременности;
при некоторых болезнях молочной железы;
для лечения бесплодия гормонального происхождения;
при обострении предменструального синдрома;
в качестве заместительной гормональной терапии;
для профилактики и лечения гормональных болезней и так далее.

Есть ли противопоказания для приема таблеток?

Как и многие другие средства, препарат «Утрожестан» 200 и 100 нельзя использовать при повышенной чувствительности к составляющим. Так, при аллергии на арахисовое масло или сою стоит выбрать альтернативное средство для лечения.

Когда еще нельзя применять таблетки «Утрожестан»? Инструкция по применению говорит о следующем. Капсулы противопоказаны при тромбозах вен и артерий. Также во время обострения флебита не стоит принимать данное лекарство. Категорически запрещается использовать гормон при неполном аборте или кровотечениях из половых органов неясного происхождения. Пить капсулы нельзя при почечной и печеночной недостаточности, в случае обнаружения злокачественных образований, которые имеют гормональную зависимость.

С особой осторожностью стоит использовать средство при проблемах с сосудами и сердцем, во время лактации и так далее. Перед приемом стоит обязательно проконсультироваться со специалистом и пройти некоторые обследования.

В какой дозе и как употреблять средство?

Может быть использован в разных формах и дозах препарат «Утрожестан». Инструкция по применению говорит о следующих схемах приема средства.

Для перорального использования

Суточная доза приема препарата составляет от 200 до 400 миллиграмм. При этом капсулы нужно запивать большим количеством жидкости (лучше использовать простую воду).

При недостатке в организме прогестерона используют 1-2 капсулы по 200 миллиграмм или 2-4 таблетки по 100 миллиграмм в день. Порция делится на два приема. При этом промежуток между использованием препарата должен быть 12 часов.

Если проводится коррекция недостаточности выраженного предменструального синдрома и других патологий, то препарат назначается после овуляции. Чаще всего выбирается следующая схема: в сутки принимается от 200 до 400 миллиграмм прогестерона. Курс лечения длится с 17-го по 26-й день менструального цикла. Однако в некоторых случаях может быть выбран другой промежуток.

Для вагинального введения

Прием «Утрожестана» часто бывает не пероральным. В этом случае препарат вводится глубоко во влагалище. Чаще всего такой метод выбирается в следующих случаях: при подготовке к искусственному оплодотворению, для заместительной во время беременности и в случае угрозы ее прерывания.

Вагинальное введение препарата допускается в дозе от 200 до 600 миллиграмм ежедневно. Чаще всего средство используется два раза в сутки: утром и вечером. При угрозе препарат должен вводиться через равные промежутки времени. Если возникает сильное кровотечение, то есть смысл заменить лекарство альтернативным или использовать дополнительные препараты, содержащие прогестерон.

Препарат «Утрожестан» применение в этом случае имеет следующее: тщательно вымойте руки с мылом. Введение капсул грязными руками может привести к инфицированию половых путей. После этого вскройте капсулу и возьмите ее двумя пальцами. Присядьте на корточки и введите препарат глубоко во влагалище. После использования средства рекомендуется некоторое время провести в состоянии покоя.

Как действует лекарство?

После использования препарата начинается моментальное всасывание действующего вещества в кровь. При пероральном принятии средство дает эффект уже через 3-4 часа. Если используется вагинальный метод введения, капсулы начинают действовать уже через 1-2 часа.

Средство активно распространяется по всему организму и оказывает действие преимущественно на гладкую мускулатуру. Так, прогестерон помогает эндометрию перейти из одной фазы в другую. При наступлении беременности таблетки «Утрожестан» поддерживают нормальную выработку прогестерона и способствуют расслаблению детородного органа. Если возникает угроза аборта, то препарат снимает тонус с матки и останавливает кровотечение, которое вызвано недостатком гормона.

Выводится препарат преимущественно с мочой через 12-16 часов. Именно поэтому при необходимости поддержания уровня прогестерона нужно использовать средство через равные промежутки времени.

Препарат «Утрожестан»: побочные действия

Как и любое другое лекарство, данное средство может вызвать негативные реакции организма. Стоит отметить, что чаще всего это происходит при самостоятельном употреблении препарата без назначения врача. Также средство вызывает неожиданную реакцию организма при передозировке или сокращении времени между приемами порций. Препарат «Утрожестан» побочные действия может иметь следующие.

Аллергия

Если возникает непереносимость какого-либо составляющего лекарства, то проявляется это кожной сыпью, зудом, покраснением половых органов (при вагинальном введении). Также может возникнуть тошнота и рвота. Все эти симптомы должны лечиться соответствующими препаратами. Гормональное же лекарство стоит заменить на аналогичное по действию.

Изменение работы выводящих органов

При пероральном использовании препарат «Утрожестан» побочные действия имеет в виде учащения и разжижения стула. Некоторые пациентки отмечают запор и вздутие кишечника. Это может быть вызвано влиянием средства на гладкую мускулатуру.

Помимо этого, средство может вызвать диуретическое воздействие на организм. Особенно часто это возникает при употреблении соответствующих препаратов. Чаще всего лечение при таких эффектах не требуется, а терапия не отменяется.

Реакция нервной системы

Побочным действием препарата может быть головная боль, слабость и сонливость. Чаще всего такие симптомы проявляются уже через 1-3 часа после приема. Медики советуют в этом случае отменить лечение «Утрожестаном» и выбрать альтернативный препарат.

Кровотечения из половых путей

Очень редко прием препарата может сопровождаться мажущими кровянистыми выделениями. Нужно обязательно сообщить о таком побочном эффекте своему врачу и при необходимости поменять схему лечения.

Ценовая категория препарата

Стоимость средства зависит от того, в какой дозировке оно выпущено. Вы можете приобрести 30 капсул по 100 миллиграмм примерно за 400 рублей. Если же необходима большая дозировка, то и цена будет соответствующая. Средняя стоимость 14 таблеток по 200 миллиграмм находится в диапазоне от 500 до 600 рублей.

Аналоги препарата

Лекарство «Утрожестан» при планировании беременности часто заменяется аналогами. Это связано чаще всего с удобством использования и непереносимостью некоторых компонентов. Среди аналогичных средств можно выделить следующие: «Праджисан», «Прожестожель», «Прогестерон», «Ипрожин» и «Дюфастон». Все эти препараты могут иметь разный способ использования. Некоторые из них предназначены только для перорального приема, другие вводятся внутривенно или вагинальным методом.

Многие пациентки спрашивают у своего врача: «Что лучше, «Дюфастон» или «Утрожестан»?» На самом деле эффект у этих средств одинаковый. Разница лишь в том, что препарат «Дюфастон» содержит синтетический прогестерон, и его можно использовать только перорально.

Заключение

Итак, вам стало известно все о гормональном препарате под названием «Утрожестан». Помните, что использовать его можно только после консультации со специалистом. Что лучше - «Дюфастон» или «Утрожестан» в вашем случае - решит именно врач. Здоровья вам!

Утрожестан при беременности назначают при нехватке прогестерона. Прогестерон способствует развитию беременности и в норме вырабатывается в достаточном количестве надпочечниками и плацентой.

При выраженном варикозном расширении вен и болезнях печени препарат не назначают. Он подготавливает организм к зачатию, не нанося ему вред. Выпускается как в форме свечей, так и в виде капсул. Капсулы принимают вечером в дозировке 200-300 мг, которую нужно разбить на два раза.

Как утрожестан влияет на беременность?

Утрожестан при беременности помогает плодному яйцу нормально имплантироваться к стенке матки и дальше поддерживает его нормальное развитие в эмбрион. Утрожестан – синтетический аналог прогестерона. На ребенка он не влияет. С осторожностью назначают при варикозе, сахарном диабете и болезнях ЦНС. Препарат в течение месяца постепенно отменяют, снижая дозировку. Недостаток прогестерона часто заканчивается бесплодием, но у нас для вас радостная новость – сейчас эта проблема может быть полностью решена! Только не занимайтесь, пожалуйста, самолечением, дорогие женщины, потому что беременность – очень тонкий процесс, малейший сдвиг гормонального фона может вызвать выкидыш. Перед началом приема сдайте кровь на прогестерон.

Утрожестан на ранних сроках беременности

Утрожестан при беременности на ранних сроках, в первом триместре, назначается преимущественно в виде свечей, которые вводятся в одно и то же время вечером каждый день. Такая форма препарата предпочтительна таблеткам, так как вызывать меньше нежелательных для беременной и малыша побочных явлений, особенно со стороны печени.

Многие из проблем с вынашиванием медицина может решить, назначая женщинам адекватную дозу прогестерона. Препарат уменьшает тонус матки и приводит в порядок нервную систему. Побочные эффекты Утрожестан при беременности на ранних сроках: головокружение и рассеянность, поэтому будьте предельно внимательны при вождении машины и на производстве. Тромбофлебит, варикоз и проблемы с печенью также могут стать причиной того, что врач откажет вам в терапии Утрожестаном. В большинстве случаев у Утрожестана хорошая переносимость. Дополнительная внимательность нужна при приеме препарата беременным, страдающим сахарным диабетом и имеющим неполадки в сердечно-сосудистой системе. Единых рекомендаций для всех беременных нет – возможная суточная дозировка – 300-600 мг. Поскольку у препарата растительная основа, вы не сможете набрать вес при его приеме. Он не принимает участие в углеводном и липидном метаболизме. Утрожестан не вызывает отеки и не вредит малышу, не приводит к гормональным нарушениям у ребенка после рождения. Об этом свидетельствует то, что сотни тысяч детей по всему миру родились благодаря тому, что врач рекомендовал Утрожестан при угрозе прерывания беременности. Препарат не имеет аналогов.

Утрожестан на 5 неделе беременности

Беременность – это особое состояние организма, это повод для радости и новых надежд. Но часто при беременности уже на небольшом сроке приходится назначать препараты, которые помогают ее сохранить. Утрожестан при беременности в 5 недель вам могут назначить, если есть небольшое кровомазание или матка находится в тонусе. Утрожестан рассчитан на длительное применение. Он изготовляется на основе растительного сырья. Так что понижение гормонального фона не должно вызывать у вас панику, его вполне можно ликвидировать без последствий для вашего здоровья во время беременности. Но самолечением не следует заниматься в любом случае – все под контролем гинеколога!

Препарат имеет минимум побочных эффектов, при его приеме вы не будете страдать от отеков или набирать вес. Он нормализирует структуру эндометрия на раннем сроке беременности, чтобы ребенку было хорошо находиться у вас в животе.

Нельзя резко отменять препарат. Врач скажет вам на приеме, как лучше уменьшить дозировку. Обычно еженедельно она снижается на 50 мг.

Утрожестан на 13 неделе беременности

Утрожестан на 13 неделе беременности назначают, если существует угроза прерывания беременности из-за недостатка прогестерона. Эта проблема сегодня очень распространена. Часто также назначают спазмолитики. Они полностью совместимы с Утрожестаном. Утрожестан при беременности в большинстве случаев назначается в дозировке 200 мг. Утрожестан не подавляет выработку гормонов беременности вашим организмом, а дополняет их и поэтому не может нанести вред. Единственное, что нужно учесть, что утрожестан нельзя назначать женщинам с проблемами печени, тромбозом и варикозом.

Утрожестан на поздних сроках беременности

Утрожестан при беременности на поздних сроках может применяться, если имеется недоразвитость плаценты. Если имеет место хроническое привычное невынашивание беременности, врач может перестраховаться и назначить вам его после 20 недели и почти до самых родов. Также Утрожестан на поздних сроках показан тем мамочкам, которым провели ЭКО. Предпочтительнее использовать свечи – они не действуют на печень. Можете не переживать – препарат не вредит плоду.

Утрожестан после 20 недели беременности

Утрожестан при беременности после срока 20 недель назначается редко, так как гормональная поддержка после этого срока фактически утрачивает значимость. Но бывает, что по результатам анализов в крови все равно не хватает прогестерона, даже с учетом того, который на 20 неделе начинает вырабатывать плацента. В этом случае может возникнуть необходимость пить Утрожестан до родов. Также проблема может быть актуальна, если беременность наступила в результате искусственного оплодотворения и у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью.

Утрожестан на 22 неделе беременности

Утрожестан при беременности на 22 неделе назначают при укорочении шейки матки, так как это может вызвать преждевременные роды из-за угрозы ее раннего раскрытия. Если в анамнезе были выкидыши, замершая беременность или преждевременные роды, врач также может назначить Утрожестан, чтобы подстраховаться. В этом ничего страшного нет. Строго следуйте его рекомендациям и когда придет время, по назначенной схеме отменяйте препарат. Он обязательно поможет вам родить в срок здорового малыша, не принеся ему никакого вреда, так как в его составе растительный аналог прогестерона.

Утрожестан на 30 неделе беременности

Утрожестан на 30 неделе беременности назначают при короткой мягкой шейке матки и если ребенок расположен низко в полости матки. Если врач назначает вам Утрожестан на таком сроке, значит у него есть на то основания, так что отказываться не стоит – это может быть опасным для малыша. Конечно, в основном препарат применяется на ранних сроках, но каждый клинический случай совершенно индивидуален. Доверьтесь специалистам.

Дюфастон или утрожестан при беременности: что лучше?

Прогестерон – гормон беременности, который производится плацентой и надпочечниками. Оба препарата призваны компенсировать недостаток прогестерона в организме женщины. Плацентарная недостаточность – одна из самых распространенных причин выкидышей.

Разница в том, что Утрожестан – натуральный аналог прогестерона, а Дюфастон – синтетический прогестерон. Но опыт применения Дюфастона более длительный, что можно отнести к плюсам.

И Дюфастон, и Утрожестан при беременности снимает повышенный маточный тонус.

Утрожестан оказывает легкое седативное действие.

Дюфастон – гораздо более сильный по действию препарат. Как правило, его назначают в дозировке 1-4 таб до 18 нед. Противопоказания: астма, сахарный диабет.

Инструкция по применению утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности принимают внутрь либо интровагинально. Обычно дозировка таблеток составляет 200 мг. Препарат принимают в два приема.

Во влагалище вводят 200 мг препарата в два приема, лучше на ночь, так как он имеет свойство вытекать.

Утрожестан осторожно применяется при сахарном диабете, эпилепсии, депрессии, варикозе, тромбозе, при проблемах с печенью не в стадии компенсации, при злокачественных новообразованиях женской половой сферы и молочных желез на момент приема, либо в анамнезе.

При приеме препарата возможна сонливость и рассеянность. Будьте осторожны, садясь за руль.

Утрожестан при беременности назначается сегодня гинекологами довольно часто. Тем не менее, нужно соблюдать осторожность при применении прогестерона во время беременности, недопустимо самолечение. В некоторых странах Европы Утрожестан не используется. Это связано с тем, что его влияние на плод пока мало изучено. Препарат новый. В каких случаях прием препарата обоснован:

Если в лаборатории в анализе крови во время беременности выявлен недостаток прогестерона.
Если у вас привычное невынашивание беременности, связанное с недостатком прогестерона.
Если вы не можете забеременеть из-за недостатка прогестерона.

Обязательно учитывайте, что дозировка и длительность лечения Утрожестаном устанавливается только врачом! Обычно доза в 200-300 мг вводится двукратно. Отмену препарата проводят постепенно. Схему отмены назначает врач. Обычно каждую неделю вводят на 100 мг меньше, чем в предыдущую до полной отмены. Резкая отмена может спровоцировать выкидыш!

Сколько принимать утрожестан при беременности?

Утрожестан при беременности оказывает будущей маме эффективную гормональную поддержку. Его назначают, если есть угроза выкидыша до 24 недели беременности. У женщин с проблемами с печенью предпочтительно использовать свечи Утрожестан.

Отмена утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности отменяют, снижая дозу на 100 мг в неделю, либо на 50 мг каждые три дня. При этом следят за тем, чтобы не было кровотечения из половых путей. В любом случае, отменяют Утрожестан постепенно, чтобы не навредить ребенку.

Выделения после утрожестана при беременности

Выделения после введения свечей Утрожестан при беременности не должны вас беспокоить, так как они тают во влагалище и вытекают наружу. Белые выделения – норма в этом случае.

Кровянистые выделения требуют коррекции дозы препарата. Если вы обнаружили мазню на нижнем белье, отправляйтесь на внеочередной прием к акушеру-гинекологу!

Беременность после приема утрожестана

Желанная беременность иногда не наступает из-за дефицита прогестерона. Утрожестан при беременности и на этапе планирования в виде капсул и свечей справляется с этой проблемой. Тысячам женщин он помог забеременеть и родить здорового ребенка. Чтобы перестраховаться, на этапе планирования врач может назначить Утрожестан женщинам с акне или оволосением по мужскому типу. Нельзя назначать себе препарат самостоятельно. Прием Утрожестана у некоторых женщин вызывает головокружение и сонливость.

Прием утрожестана при замершей беременности

Утрожестан при беременности могут назначить после замершей беременности, особенно, если имеются тревожные симптомы, например, коричневые выделения. Прогестерон, содержащийся в препарате, поможет вам доносить беременность. Таблетку Утрожестана или свечи пьют или вводят утром и вечером. Обычно дозировка 200-300 мг в сутки, но если угроза очень сильная и по анализам выражена дисфункция гормональной сферы, дозу могут увеличить до 600 мг в сутки.

Доза утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности, если есть недостаточность прогестерона, назначают по 200-300 мг утром и вечером внутрь или интравагинально. Способ применения выбирает врач, учитывая ваши индивидуальные особенности.

При ЭКО и привычном невынашивании беременности гинеколог может повысить дозировку до 800 мг (также в два приема). В этом случае терапию продолжают до 24-26 нед беременности.

Утрожестан 100 при беременности

Утрожестан при беременности применяют в виде капсул по 100 и 200 мг. Разная дозировка позволяет индивидуально подойти к назначению препарата каждой пациентке. Доказано, что интравагинальное введение капсулы при угрозе прерывания беременности более эффективно и безопасно, чем прием таблеток вовнутрь. Это сводит к минимуму побочные эффекты и не вредит печени.

Утрожестан осторожно применяют при проблемах с функционированием почек и печени, варикозе, сахарном диабете и эпилепсии.

Утрожестан 200 при беременности

Прогестерон еще во время менструального цикла, когда беременности нет, готовит организм к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Его вырабатывает желтое тело. Желтое тело возникает на месте лопнувшего фолликула с яйцеклеткой и является временной железой внутренней секреции.

В основном препарат Утрожестан 200, содержащий растительный аналог прогестерона, назначают в первые 24 недели беременности, а затем прием прекращают, так как он начинает накапливаться в печени и негативно отражаться на ее функции.

Противопоказания к приему препарата Утрожестан во время беременности: сахарный диабет, эпилепсия, депрессия, варикоз, тяжелые нарушения функции печени, опухоли женских половых органов и молочных желез.

У вас во время приема препарата могут возникнуть некоторые нежелательные побочные явления, например, сонливость и рассеянность. Возможна индивидуальная чувствительность, аллергия.

Свечи утрожестан при беременности

Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке полноценно развиваться. Но иногда случается так, что у женщины в организме его не хватает. И тогда беременность либо вообще не может наступить, либо наступает, но прерывается, заканчиваясь выкидышем. В таком случае во время следующей беременности врач настаивает на приеме прогестерона. Учитывая то, что беременность и прием лекарств совместимы мало, что нужно свести к минимуму все побочные действия и максимально щадить печень, работающую за двоих, гинеколог может назначить вам не таблетки, а вагинальные свечи, например, Утрожестан.

Промышленность выпускает свечи по 100 мг и 200 мг. Препарат в виде вагинальных свечей очень быстро всасывается в кровь, минуя печень. Утрожестан замечательно сочетается с витаминными комплексами для беременных и седативными средствами. Отмену препарата проводят во II триместре, постепенно снижая дозу. Недопустима резкая отмена препарата Утрожестан при беременности.

Таблетки утрожестан при беременности

В наше время проблема выкидышей очень актуальна. Только 80% беременностей заканчиваются родами. На женском здоровье больше всего сказываются стрессы и ЗППП. Гинеколог может назначить беременной таблетки Утрожестан, если эти негативные факторы повлияли на ее гормональный фон, и у нее снизился уровень прогестерона. Утрожестан при беременности применяется также в форме свечей, но врач может решить в ряде случаев, что конкретной беременной больше подходит форма таблеток. Этот препарат уменьшает сокращение матки и маточных труб. Препарат дополняет гормоны, которые производит женский организм. Переизбыток прогестерона при его применении невозможен. И все же, есть ряд противопоказаний: тромбозы, злокачественные опухоли женских половых органов, тяжелые заболевания печени, приводящие к сильному нарушению ее функции.

Латинское название: UTROGESTAN
Код АТХ: G03D A04
Действующее вещество: Progesterone
Производитель: Cyndea Pharma (Испания),
Olic (Таиланд)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Утрожестан – гормональное ЛС для применения в гинекологии и акушерстве с целью восполнения нехватки эндогенного прогестерона и предупреждения тем самым развития нежелательных последствий.

Показания к применению

Гормональное ЛС разработано для восполнения недостатка прогестерона в женском организме и устранения тем самым состояний, возникших вследствие его дефицита.

Пероральное введение гормона показано при:

Бесплодии, причиной которого является недостаточная лютеинизация
Ярких проявлениях ПМС
Расстройстве МЦ из-за нарушений овуляции или наступившей аменореи
Фиброзно-кистозной мастопатии
Пременопаузе (первом этапе климакса)
Заместительной ГТ женщин в пери- и постменопаузе (совместно с ЛС, содержащими эстрогены).

Утрожестан вагинально используется:

В качестве средства ЗГТ для устранения нехватки (или отсутствия) прогестерона из-за неработающих/отсутствующих яичников
Для предотвращения выкидыша или преждевременных родов у беременных с различными осложнениями
Для обеспечения лютеинизации во время подготовки к ЭКО
Для нормализации лютеинизации в спонтанном или индуцированном МЦ
Менопаузе, наступившей раньше положенного срока
Совместно с эстрогеносодержащими ЛС в заместительной ГТ
Бесплодии по причине недостаточной лютеиновой фазы
Предотвращении привычного или угрожающего аборта из-за недостаточного количества прогестерона в организме.

Состав препарата

Действующим веществом является микронизированный натуральный прогестерон, который дан в разной концентрации: производитель выпускает Утрожестан капсулы с 100 и 200 мг гормона.

Состав сопровождающих компонентов одинаков для обеих форм, отличается лишь дозировкой: в пилюлях Утрожестан 200 мг содержание ингредиентов увеличено вдвое. Суспензию образует масло подсолнечника и соевый лецитин, корпус капсулы – желатин, глицерол, Е171.

Лечебные свойства

Препарат относится к гестагенной группе. Действующий компонент Утрожестана – гормон прогестерон, синтезируемый желтым телом. После проникновения внутрь попадает в клетки-мишени, где связывается с ДНК и стимулирует построение РНК.

Вещество переводит слизистую ткань матки в секреторную фазу из стадии пролиферации, чем способствует нормализации состояния эндометрия, образованию слоя, необходимого для успешного протекания беременности. После оплодотворения яйцеклетки обеспечивает ее правильное развитие. Гормон снижает сократительную функцию мускулатуры матки и труб, запускает механизмы, подготавливающие молочные железы к лактации.

Кроме того, Утрожестан способствует накоплению необходимого для вынашивания жира, усиливает расход глюкозы, способствует отложению в печени гликогена, повышает образование гонадотропов, снижает содержание азота в организме.

Пероральный прием

После приема внутрь капсулы активное вещество абсорбируется из ЖКТ. Плазменная концентрация образуется в течение часа. прогестерон образует два активных метаболита, обладающие идентичными эндогенному гормону свойствами. Производные вещества почти в полном объеме (95 %) выводятся из организма с мочой.

При введении во влагалище

После высвобождения из капсулы прогестерон быстро абсорбируется и скапливается в маточной полости. Наивысший уровень гормона образуется также спустя час после введения свечи. При введении Утрожестана по 100 мг дважды в сутки средняя концентрация поддерживается на протяжении суток. В случае введения лекарства более 200 мг в сутки, уровень содержания прогестерона соответствует первому сроку беременности. Из организма метаболиты выводятся также с мочой.

Формы выпуска

Гормональное ЛС производится в виде капсул, которые, в зависимости от назначения, можно принимать внутрь или использовать как суппозитории для интравагинального применения. Поэтому если используется Утрожестан вагинально, его называют свечами, а при пероральном способе – капсулами.

Капсулы 100 мг – мягкие круглые пилюли в бледно-желтом корпусе. Наполнение – однородная, маслянистая суспензия беловатого цвета. Лекарство фасуется в блистеры. В пачке с инструкцией – 28 или 30 капсул.

Утрожестан свечи (или капсулы), содержащие 200 мг прогестерона, отличаются от первого препарата лишь формой капсул – они овальные. В остальном они похожи – тоже имеют бледно-желтый корпус и беловатую суспензию в качестве наполнителя. Средство фасуется в блистеры по 7 штук. В пачке – 2 пластинки и руководство по применению.

Способ применения

Средняя стоимость – (28 шт.) – 394 руб., (30 шт.) – 396 руб.

Продолжительность и способ введения Утрожестана зависит от того, для чего его принимают, показаний состояния организма и в некоторых случаях – от личных предпочтений пациентки.

Пероральный прием

Если капсулы назначены для приема внутрь, то пить Утрожестан инструкция по применению рекомендует после еды и желательно на ночь. В таком случае можно избежать возможной сонливости в дневное время и головокружения. Препарат следует пить после приема пищи с обильным количеством воды.

Если врач не сделал иных назначений, то в определении дозировки ориентируются на рекомендации производителей:

При дефиците прогестерона в организме суточное количество ЛС составляет от 200 до 300 мг (принимать в два приема).
При ПМС, ФКМ, дименореее и пременопаузе: курс терапии составляет 10 дней. Ее рекомендуется проводить в период с 17-го по 26-й день МЦ. Суточная дозировка – от 200 до 400 мг.
Заместительная ГТ в перименопаузе (пременопауза и первый год менопаузы) вместе с эстрогеносодержащими ЛС: рекомендуется 12-дневный курс Утрожестана в суточной дозировке 200 мг.
Заместительная ГТ в период постменопаузы предполагает непрерывный прием ЛС. Терапию начинают с первого дня приема эстрогеносодержащих ЛС. Определение дозировки Утрожестана проводится персонально в каждом отдельном случае.

Утрожестан вагинально

Средняя стоимость – 418 руб.

Свечи желательно вставлять перед сном, чтобы обеспечить длительное горизонтальное положение тела. Если такая возможность отсутствует, то после введения капсулы в дневное время женщине надо полежать минимум полчаса, но лучше – час.

Чтобы облегчить прохождение капсулы в вагинальную полость, ее можно смочить или воспользоваться аппликатором. Вводить лекарство рекомендуется на максимальную глубину.

Устранение угрозы выкидыша или преждевременных родов: курс проводят на 22-34 неделе вынашивания. Суточная дозировка составляет 200 мг.

Восполнение нехватки или полного отсутствия прогестерона. Терапию проводят в комплексе с этрогенами:

13-14 день МЦ: по 200 мг ЛС
15-25 день МЦ: Утрожестан 100 мг дважды в сутки
С 26-го дня МЦ и в случае успешного зачатия: дозировку увеличивают каждую неделю на 100 мг. Суточное количество делят на два приема, по достижении наивысшей дозировки 600 мг ее делят на три процедуры. Максимальную суточную норму разрешается применять не дольше 60-ти суток.

Обеспечение лютеиновой фазы при подготовке к ЭКО: со дня укола ХГЧ вводят по 200-600 мг в сутки. Затем, после закрепления эмбриона, продолжают применять Утрожестан 200 при беременности в той же дозировке. Продолжительность применения – 1 и 2 сроки вынашивания.

Обеспечение лютеинизации в спонтанном и индуцированном МЦ или терапия бесплодия из-за расстройства функционирования желтого тела: терапию начинают на 17-й день МЦ. Капсулы рекомендуется вводить на протяжении 10 суток по 200 или 300 мг.

Предупреждение аборта: терапия показана в 1 и 2 триместрах. Суточное количество – 200-400 мг в два приема. Препарат вводят ежедневно до полного исчезновения угрозы выкидыша.

Отмена Утрожестана при беременности

На сегодняшний день существует несколько мнений на механизм отмены препарата. В странах Запада преобладает практика резкого прекращения применения Утрожестана. Обосновывается она тем, что клинические наблюдения и всевозможные исследованная на животных не зафиксировали привыкания организма к препарату. Сторонникам такого подхода надо учитывать, что резкая отмена гормона может спровоцировать синдром отмены – появления на 2-3 сутки мажущих выделений. Если за несколько дней они не исчезли или стали интенсивнее, надо обязательно обратиться к специалисту.

Врачи стран СНГ придерживаются другой точки зрения на то, как надо отменять утрожестан. Считается, что организм привыкает к внешнему источнику поступления гормона, и поэтому ему надо дать время перестроиться и запустить собственные механизмы для его синтезирования.

При беременности и грудном вскармливании

Утрожестан при беременности на ранних сроках способствует закреплению яйцеклетки и затем ее нормальному развитию, предупреждает выкидыш.

Лечение во 2 и 3 триместрах возможно, но только по необходимости, так как возрастает угроза развития холестаза. В случае назначения необходим постоянный контроль состояния печени.

Кроме того, если Утрожестан назначен для предупреждения выкидыша по причине недостаточной лютеинизации, то не исключен риск развития гипоспадии у ребенка (аномалия развития полового члена вследствие нарушения строения мочеиспускательного канала).

Лактирующим женщинам желательно воздержаться от лечения препаратом, так как пока недостаточно данных о поступлении прогестерона в женское молоко.

Противопоказания

Утрожестан запрещено применять при наличии хотя бы одного из следующих факторов:

Индивидуальной сверхчувствительности к ингредиентам капсул
Тромбоэмоблические состояния, тромбозе глубоких вен, инсульте, ИМ и пр.
Внутричерепное кровоизлияние (в настоящее время или бывшее до этого)
Вагинальное кровотечение невыясненного происхождения
Частичный или некачественно проведенный аборт
Порфириновая болезнь
Диагностированные или предполагаемые злокачественные опухоли половых органов и груди.

Капсулы запрещено принимать внутрь при:

Патологиях печени в тяжелой форме на момент назначения или имеющиеся в прошлом
Во время грудного вскармливания
Возрасте до 18-ти лет (из-за отсутствия опыта лечения).

Допускается ограниченное назначение Утрожестана при:

Нарушениях ССС
Гипертонии
Недостаточное функционирование печени в хронической форме
Сахарном диабете
Бронхиальной астме
Сверхчувствительности к УФ-излучению
2 и 3 сроки беременности.

В случае назначения необходимо постоянно отслеживать состояние пациентки.

Меры предосторожности

Перед началом лечения Утрожестаном необходима тщательная проверка здоровья пациентки, определение уровня содержания гормонов.

Если Утрожестан назначен для гормональной терапии пациентке, проходящей лечение эстрогенами, то применять его предпочтительно не позже 12 дня месячного цикла.

Если Утрожестан во время беременности назначается для предупреждения выкидыша вместе с бета-адреномиметиками, то дозировка последнего ЛС может быть снижена.

Учитывая, что капсулы при пероральном применении могут вызвать сонливость, головокружение и снижение внимательности, на время терапии Утрожестаном следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности. Чтобы минимизировать побочное действие, таблетки лучше пить перед отходом ко сну.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При совмещении Утрожестана с другими препаратами необходимо учитывать их воздействие на печеночные ферменты, так как это влияет на ход метаболических процессов прогестерона. Соответственно, его концентрация будет снижаться или повышаться, что скажется на терапевтическом эффекте.

К лекарствам, усиливающим работу печени, относятся барбитураты, противосудорожные ЛС (например, Фентитоин), противотуберкулезные препараты (Рифампицин), диуретик Спиронолактон, антимикотик Гризеофульвин.

Некоторые виды антибиотиков ампициллиновой и тетрациклиновой групп могут изменять микрофлору кишечника и, затем, — трансформацию стероидов в печени. В связи с тем, что на взаимные реакции влияет множество факторов и особенности процессов в каждом организме, то невозможно заранее предвидеть последствия.

Прогестины обладают способностью снижать толерантность к глюкозе, поэтому если лечение назначено больному сахарным диабетом, может потребоваться коррекция дозировки.

Прогестерон способен увеличивать содержание Циклоспорина и снижать действие Бромокриптина.

Биодоступность прогестерона может быть пониженной у курильщиков и усиленной у любителей спиртного.

При совмещении прогестерона с кетоконазолом происходит взаимное усиление действия друг друга.

Особенности реакций при введении свечей

Пока нет данных взаимодействия прогестерона с другими веществами медпрепаратов после введения Утрожестан во влагалище, так как подобных исследований не проводилось. Во избежание возможных реакций и затруднения высвобождения прогестерона не следует совмещать Утрожестан с другими интравагинальными ЛС.

Побочные эффекты

Хотя препарат обычно воспринимается организмом нормально, у некоторых женщин капсулы могут спровоцировать негативные явления. Характер побочных симптомов также зависит от способа использования ЛС.

При пероральном применении могут наблюдаться следующие расстройства:

Репродуктивная система: расстройство цикла месячных, аменорея, межменструальные кровотечения или выделения, нагрубание грудной железы (отечность, болезненность, уплотнение)
НС: боли головы, сонливость, преходящее кратковременное головокружение, депрессивные состояния
ЖКТ: рвота, нарушение стула (понос или запор), приступы тошноты, вздутие
Печень и желчный пузырь: внутрипеченочный холестаз
Иммунная система: крапивница
Кожный покров: зуд, прыщи, хлоазма (особенно часто возникает, если была ранее).

Побочные явления, которые бывают реже:

Нарушение либидо
Дискомфортные ощущения в груди
Повышенная температура
Нарушение сна
Выпадение волос, облысение
Оволосение в нехарактерных местах
ТЭЛА, тромбоэмболия вен
Скопление жидкости в организме
Анафилаксия
Изменение МЦ (сокращение продолжительности или неожиданные, которые бывают, если лечение начато слишком рано – до 15-го дня цикла месячных.

Если Утрожестан используется интравагинально, то нельзя исключать побочные явления в виде:

Индивидуальных реакций сверхчувствительности (жжение, зуд или гиперемия) как ответ на содержащийся соевый лецитин. Не исключена анафилаксия.
Характерные маслянистые выделения.

Передозировка

Случайный или преднамеренный прием большого количества капсул может спровоцировать нежелательные реакции, проявляющиеся в виде:

Сонливости, гиперсонмии
Кратковременного головокружения
Сокращение длительность МЦ
Состояния эйфории
Дисменореи.

У некоторых женщин интоксикация может возникнуть даже при рекомендованной дозе, если у нее имеется нестабильная секреция прогестерона. Также интоксикации способствует индивидуальная сверхчувствительность к главному веществу или чересчур низкого содержания эстрадиола.

Как устранить передозировку

Если препарат вызывает сонливость и головокружение, то пациентке надо уменьшить дозировку ЛС или принимать капсулы перед сном в течение 10 дней МЦ.

При изменении МЦ или возникновении мажущих выделений желательно отсрочить начало терапии на несколько дней МЦ.

Чтобы справиться с другими проявлениями интоксикации назначается симптоматическая терапия.

Условия и срок хранения

Срок действия капсул – на протяжении 3 лет от даты выпуска, указанной на пачке. Во избежание порчи их надо держать вдали от тепла, света и источников влаги, в местах, не доступных для детей. Температура при сбережении – до 25 °С.

Аналоги

Заменить Утрожестан идентичным средством может только медик.

Catalent France Beinheim (Франция), Capsugel Ploermel (Италия)

Средняя стоимость: капс. 100 мг (30 шт.) – 351 руб., капс. 200 мг (15 шт.) – 368 руб.

ЛС на основе прогестерона, предназначен для восполнения нехватки гормона и устранения вызванных им осложнений.

Ипрожин производится в капсулах из желатина с разной концентрацией действующего компонента: по 100 и 200 мг. В качестве наполнителя – арахисовое масло и лецитин из сои.

В зависимости от показаний капсулы можно применять перорально или интравагинально.

Плюсы:

Стимулирует овуляцию
Более доступная цена по сравнению с другими ЛВ
Мало побочек.

Недостатки:

Может вызвать аллергию из-за содержащегося арахисового масла.

Fleet Laboratories (Англия)

Средняя стоимость: (15 шт. по 1,125 г) – 2482 руб., 90 г (1 шт.) – 187 руб.

Препарат в виде геля для интравагинального введения. Содержит прогестерон. ЛС применяется для обеспечения лютеиновой фазы при подготовке к искусственному оплодотворению, устранения расстройств МЦ, вызванных недостаточным содержанием гормона в организме. Также назначается для заместительной ГТ женщинам с климактерическими нарушениями.

Плюсы:

Легко вводится
Нет необходимости лежать после процедуры
Хорошо помогает.

Недостатки:

Высокая цена
Не везде продается.