Эндоцервицит может быть из за спринцеванием соды. Экзоцервицит - что это такое? Причины, симптомы и лечение

Ответ эксперта:

Доброго времени! Теоретически при оофорите все-таки можно забеременеть, но на здоровье плода это может сказать не лучшим образом. Для полноценного зачатия нужно правильное функционирование яичников, поскольку они вырабатывают половые гормоны, необходимые для правильного выхода яйцеклетки из фолликула.

Хронический оофорит не позволит вам выносить ребенка без осложнений, поэтому обязательно нужно обратиться к врачу за консультацией и для прохождения дальнейшего лечения. Если этого не сделать, то можно столкнуться с неприятными осложнениями.

Чем опасен оофорит?

  1. Внематочная беременность . Воспаление яичников обычно сочетается с воспалением маточных труб при котором в малом тазу образуются спайки. Они способствуют тому, что оплодотворение может произойти не в матке, а в трубе;
  2. Бесплодие . Беременность не наступит, потому что при воспалении вызревание полноценной яйцеклетки невозможно;
  3. Заболевание плода при беременности с хроническим оофоритом . Воспаление всегда сопровождается очагами инфекции. Плод инфицируется, и наступают необратимые нарушения в его развитии;
  4. Миома матки . После зачатия, при оофорите возможно развитие опухолей.

В совокупности всех вышеперечисленных негативных факторов можно прийти к выводу, что беременность нежелательна при хроническом оофорите. Перед планированием беременности нужно в обязательном порядке пройти лечение.

Лечение оофорита производится в зависимости от типа заболевания и возбудителя заражения. Например, острый оофорит яичников лечится только в стационарных условиях, так как состояние пациентки может ухудшиться очень резко.

Для лечения хронического оофорита ложиться в больницу не обязательно, но борьба с недугом должна быть не менее интенсивной. В процессе лечения оофорита врач всегда назначает антибиотики. Отказываться от их приема не стоит, так как именно таким способом можно устранить этот недуг. При хронической форме оофорита параллельно проводится физиотерапия, будущую маму, как правило, направляют в санаторий.

При отсутствии положительной динамики и увеличении придатков проводят операцию. Это позволяет сохранить способность к зачатию и предотвратить интоксикацию организма.

При своевременном лечении хронического оофорита шансы на благополучное зачатие существенно увеличиваются.

Хронический оофорит - это хроническое воспаление яичников - женских половых желез. При отсутствии лечения патология может привести к бесплодию.

Женщин часто беспокоит вопрос, можно ли забеременеть при хроническом оофорите. Ответ: можно, но лишь на ранних этапах развития болезни. Длительное течение воспалительного процесса способствует образованию спаек в маточных трубах, вызывая их непроходимость и, как следствие, - отсутствие желанной беременности.

Причины заболевания

Хроническое воспаление яичников чаще всего вызвано инфекцией в маточных трубах (трихомонады, хламидии, гонококки).

Важно. Оофорит всегда сопровождается заболеваниями других структур половой системы - матки, цервикального канала, фаллопиевых труб.

В редких случаях спровоцировать воспаление может инфекция, попавшая в яичники через брюшную полость, например, при аппендиците. В данном случае возбудителями будут выступать кишечная палочка, стрептококки или стафилококки.

Половые инфекции - основная причина воспаления яичников

Внимание! Инфекция может распространяться по организму с лимфой или кровью. Таким образом, вызвать хронический оофорит может и туберкулез.

Дополнительными факторами, которые способствуют развитию воспалительного процесса в яичниках, являются:

  • патологии эндокринной и мочеполовой системы;
  • переохлаждение;
  • курение - никотин способен изменять структуру слизи, которая вырабатывается в цервикальном канале, в результате образуется пробка, и яичники воспаляются;
  • переутомления и стрессы - способствуют снижению иммунитета;
  • хронические инфекции.

Хронический двухсторонний оофорит развивается чаще всего при множественном и длительном воздействии провоцирующих факторов на организм. Однократное переохлаждение редко вызывает развитие хронической патологии, и даже если возникает воспалительный процесс в яичниках, то его легко нейтрализуют еще на начальном, остром, этапе.

Симптомы оофорита

Симптомы хронического воспаления яичников могут совершенно отсутствовать, или проявляться:

  • болезненностью во время полового акта и после него;
  • нарушением менструального цикла;
  • белями (постоянными вагинальными выделениями).

Симптоматика усиливается на фоне переутомления или переохлаждения. При пальпации яичников отмечается их болезненность и увеличение в размере. Консистенция половой железы - эластичная или уплотненная.

Для хронического двустороннего оофорита характерно усиление признаков - боль становится более интенсивной, между менструациями может наблюдаться кровотечение, во время полового контакта женщина будет испытывать сильный дискомфорт, а затем боль.

Диагностика оофорита

Диагностировать воспалительный процесс в яичниках сложно, так как схожую симптоматику имеют многие заболевания органов брюшной полости и мочеполовой системы. Для дифференцировки хронического оофорита проводят:

  • гинекологический осмотр - при нем отмечается болезненность яичников, увеличение их в размере и снижение подвижности;
  • лабораторное исследование крови (о воспалении свидетельствует повышенный уровень лейкоцитов);
  • мазки - для выявления возбудителя инфекции;
  • бакпосевы - для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • ПЦР-диагностику;
  • УЗИ-диагностику;
  • лапароскопию;
  • гистеросальпингографию.

В отличие от острой формы воспаления, хронический оофорит на УЗИ определить можно, так как в яичниках развиваются уже значительные изменения.

Лечение оофорита

Устранить хроническое течение оофорита можно с помощью медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Вспомогательным методом является физиотерапия. Лечебный курс включает в себя применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Их действие направлено на устранение воспаления и инфекции в яичниках и других органах женской половой системы.

Внимание! Лечение хронического оофорита должно быть продуманным и эффективным. Самолечением заниматься категорически запрещено. Длительность антибактериальной терапии необходимо подбирать индивидуально, учитывая уровень иммунной защиты и другие факторы, постоянно воздействующие на организм женщины.

В ходе лечения хронического оофорита наступает ремиссия. Прекращение приема препаратов в эту фазу способствует повторному проявлению заболевания с новой силой и более серьезными последствиями.

Если хронический оофорит сопровождается постоянными болевыми синдромами или у пациентки часто отмечаются обострения, то для уменьшения боли и дискомфорта врач назначает анальгезирующие препараты.

В том случае, когда хроническое воспаление диагностируется в запущенной форме, часто требуется оперативное вмешательство. Это связано с распространением гноя из воспаленного яичника в фаллопиевы трубы и полость матки. В этом случае препараты для лечения хронического оофорита становятся неэффективны.

Важно! Удаление гнойных образований на яичнике и экссудата из полости матки и маточных труб происходит посредством лапароскопии. Если воспаление генерализуется и становится опасным для здоровья и даже жизни пациентки, то проводится резекция яичника или его полное удаление (только яичника, либо с маточными трубами и маткой).

Лапароскопия является не только «нежным» оперативным вмешательством, но и информативным диагностическим методом

Очень важно в первые дни после появившихся признаков воспаления обратиться за помощью к гинекологу, который подскажет, как лечить хронический оофорит, и приложить все усилия, чтобы локализовать незначительный патологический процесс. В противном случае последствия хронического оофорита могут быть плачевными.

Хронический оофорит – воспалительный процесс в парных женских половых железах (яичниках), протекающий в течение 6 и более месяцев. Симптоматика выражена слабо. Но обострение воспаления провоцирует ее усиление. Болевой синдром носит умеренный характер. Болезнь сопровождается нарушением менструального цикла и снижением репродуктивной функции (вплоть до бесплодия).

Хронический оофорит — это длительно протекающий воспалительный процесс яичников (или яичника). Патология представляет серьезную угрозу для репродуктивной функции женщины, особенно — в двусторонней форме.

Признаки (симптомы) хронического оофорита

Заболевание в некоторых случаях протекает скрыто, но чаще проявляет слабую выраженность в виде несильных предменструальных болей или нарушений менструальной функции.

Обострение хронического оофорита яичников пропустить невозможно - симптомы проявляются интенсивно:

Причины заболевания

Основной причиной заболевания является запущенная или недолеченная острая форма. Инфекция может пребывать в подавленном состоянии до тех пор пока не появится провокативное воздействие: простуда, грипп, воспалительный или инфекционный процесс в любой системе организма, гормональный сбой, снижение иммунитета, длительное переутомление.

Диагностика хронического оофорита

Диагноз «хронический оофорит» не бывает очевидным. Симптомы либо стерты, либо схожи с симптомами иных гинекологических болезней.

Комплекс диагностических мер включает гинекологический осмотр, забор мазка из влагалища, УЗИ репродуктивных органов. Самый достоверный метод диагностики — лапароскопическое обследование, позволяющее визуально определить наличие воспаления тканей яичников. Для выявления степени расстройства эндокринной функции пациентку направляют к эндокринологу.

Лечение хронического оофорита

Курс, как правило, бывает длительным, но его необходимо терпеливо довести до конца — только такой подход позволит не опасаться осложнений и рецидивов.

  1. Индивидуальное (по результатам анализов микрофлоры) антибактериальное лечение.
  2. Стероиды противовоспалительного действия.
  3. Физиотерапия, направленная на профилактику и рассасывание спаек.
  4. Грязе- и водолечение.
  5. Диета, лечебная физкультура, отказ от курения.

Содержание:

Оофорит - воспаление яичников, которое часто сочетается с воспалением маточных труб - сальпингитом. Измененная от воспаления маточная труба спаивается с яичником в тубоовариальное образование.

Различают острый, подострый и хронический оофорит; односторонний (правосторонний или левосторонний) и двусторонний тип воспалительного процесса.

Причины оофорита

Заболевание редко протекает самостоятельно. Расположение яичников препятствует первичному проникновению инфекции в них. Воспаление в основном передается по маточной трубе. Такое состояние называют сальпингоофоритом. Возбудители заболевания - инфекции, передающиеся половым путем: трихомонады, гонококки, хламидии.

Причиной воспаления яичника может быть аппендицит в брюшной полости (возбудители воспаления в такой ситуации – кишечные палочки, стрептококки, стафилококки). Также оофорит вызывается общим инфекционным заболеванием организма - возбудителями вирусного происхождения.

К факторам, способствующим возникновению оофорита, относят:

  • переохлаждения организма;
  • хронические инфекции;
  • заболевания эндокринного характера;
  • патологии мочеполовой системы;
  • курение (вредные вещества, попадающие в организм, меняют состав слизи и образуют цервикальную пробку, в результате этого снижаются барьерные свойства защиты от проникновения инфекций из наружных половых органов);
  • стрессовые ситуации, переутомления, ведущие к снижению защитных свойств организма;
  • отсутствие постоянного полового партнера, промискуитет, незащищенные половые акты.

Оофорит: симптомы

При остром воспалении появляются:

Прощупывание яичников (пальпация) не может дать четкую картину, ввиду их отека и болезненности.

При хроническом оофорите наблюдаются:

  • боли в животе во время полового акта;
  • нарушение менструального цикла;
  • рецидивы заболевания в результате переутомлений, переохлаждения организма, инфекционных заболеваний.

Хроническое течение заболевания носит скрытый характер и развивается по причине невылеченного острого воспаления. Диагностирование может произойти при поиске причины нарушений менструального цикла или бесплодия. При пальпации придатки очень чувствительны, отмечается их болезненность и увеличение размеров, расположены они сзади от матки, эластичные или плотные по консистенции.

Заболевание нередко ведет к бесплодию.

Осложнения оофорита

Наиболее распространенные последствия заболевания:

  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта - заболевания кишечника;
  • патологии мочевыводящих путей - пиелонефрит, цистит;
  • ухудшение состояния центральной нервной системы, эндокринные нарушения;
  • нарушение менструального цикла (задержки менструаций, болезненность во время менструаций, выделения различного характера);
  • внематочная беременность, бесплодие в результате нарушений проходимости маточных труб и работы яичников по выработке гормонов.

Осложнения хронического оофорита:

  • сактосальпинкс (гнойная опухоль придатков матки), ведет к полному удалению яичников и маточной трубы;
  • развитие спаечного процесса, ведет к нарушению проходимости маточных труб и неправильному функционированию яичников, аноргазмии и бесплодию.

Диагностика оофорита

Выявление этого заболевания - сложная задача. Острая боль в животе появляется и при других заболеваниях (аппендицит, внематочная беременность, киста, перитонит), нарушения работы ЖКТ могут сопровождать любые заболевания органов брюшной полости.

Диагностирование оофорита происходит в тех случаях, когда пациентка обратилась за помощью к специалисту с жалобой на нарушения менструального цикла или невозможность оплодотворения.

Чтобы поставленный диагноз был достоверным, нужно провести следующие обследования:

  • сбор гинекологического анамнеза - характер и локализация болей, наличие или отсутствие выделений, наличие переохлаждения организма, общее состояние организма пациентки, перенесение абортов, осложненных родов, внутриматочных процедур, воспалений придатков матки;
  • лабораторных анализов (изучение уровня лейкоцитов по общим анализам крови и мочи – при воспалении он повышен), взятие мазка из влагалища и уретры;
  • обследование гинекологом на кресле - яичники увеличены и болезненны, наблюдается нарушение подвижности матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • выявление инфекции, спровоцировавшей воспаление (ИФА-, РИФ-, ПЦР-диагностики); в случае гонорейного или туберкулезного воспаления проводятся дополнительные исследования;
  • гистеросальпингоскопия - позволяет выявить грубые изменения анатомического строения маточных труб, причиной возникновения которых стало хроническое воспаление яичников.

Наиболее информативным методом диагностики оофорита является лапароскопия. Процедура позволяет провести осмотр матки, маточных труб и яичников. Лапароскопия применяется при жалобах на хронические боли внизу живота неопределенного происхождения, воспаление яичников и длительное бесплодие, которые не поддаются комплексному лечению.

При проведении процедуры врач выявляет нарушения проходимости маточных труб, спайки в малом тазу, образования в маточных трубах и яичниках, воспалительные процессы.

Оофорит и беременность

Изменение функционирования яичников оказывает неблагоприятное воздействие на планирование, нормальное течение беременности и удачные роды. От яичников зависит выработка половых гормонов, созревание и выход из фолликула яйцеклетки – что напрямую влияет на возможность оплодотворения.

Нарушение работы яичников может протекать бессимптомно. Но поскольку вынашивание ребенка является дополнительной нагрузкой на организм женщины, неблагоприятные симптомы начинают активно проявляться в этот период.

Перед зачатием нужно обязательно пройти обследование, которое позволит обнаружить скрытые заболевания. При отказе от похода к врачу возникают следующие осложнения:

  • Гормональные нарушения (приводят к выкидышу).
  • Внематочная беременность. Обычно воспаление яичников сочетается с воспалением маточных труб, что влечет за собой образование спаек – последствием этого может стать оплодотворение яйцеклетки не в матке, а в маточной трубе, именно это приводит к опасности.
  • Бесплодие. Изменение функционирования яичников влияет на выработку полноценной яйцеклетки, в таком случае процесс овуляции невозможен и беременность тоже.
  • Инфицирование плода во время беременности или в процессе родов, когда он проходит родовые пути.

Лечение антибиотиками во время беременности в случае рецидива хронического оофорита практически невозможно. Поэтому нужно пройти обследование и курс лечения заблаговременно.

В системе гинекологических заболеваний оофорит (Oophoritis) относится к воспалительным заболеваниям, поражающим половые железы и мочеполовую систему. Представляет серьезную угрозу репродуктивной функции женщин .

В медицине этот термин используют довольно широко - применяется к патологиям, протекающим в виде воспалительных процессов, но ни патологически, ни этиологически не имеющими с воспалительными процессами ничего общего.

Реакции воспаления в женских половых железах могут развиваться вследствие действия возбудителей специфической (вызванной хламидиями, вагинальной трихомонадой, микоплазмы или микобактерией туберкулеза), и на фоне микроорганизмов неспецифической природы (стрептококковой, стафилококковой, вследствие эширехии и грибков кондид).

Оофорит не относится к идиопатической (самостоятельной)форме заболеваний, локализация яичников делает невозможным первичное проникновение в них инфекционных возбудителей.

Инфекция попадает в яичники из тела матки, ее перешейка и маточных труб. Иногда это может происходить эндогенным заносом (по лимфатическим сосудам) или гематогенным путем (через кровь).

На развитие оофорита яичника влияют многие факторы:

  • циклический физиологический процесс (менструации);
  • гипотермия (влияние холода);
  • хирургические и диагностические манипуляции;
  • искусственные аборты;
  • внутриматочные контрацептивы.

Активному развитию оофорита способствуют:

  • эндокринные патологии;
  • наличие хронических инфекций;
  • истощение организма и психологические стрессы;
  • беспорядочная интимная жизнь (промискуитет);
  • незащищенная половая близость;
  • никотиновая зависимость.

Клиника оофорита проявляется – острым, подострым и хроническим течением, с характерными для определенной фазы симптомами.

Острый оофорит

Острая форма воспалительных реакций в половых железах проявляется нарушением их функций, отечностью и увеличением железы.

Маточные фаллопиевы трубы подвергаются патологическим процессам, они спаиваются с половыми железами, образуя единый воспаленный конгломерат. Процесс вызывает тканевое расплавление яичника и выделение гнойного секрета из фаллопиевой трубы.

Характерные симптомы оофорита данной формы проявляются:

  • развитием интоксикации в организме;
  • мажущимися гнойными влагалищными выделениями и постоянными болями в нижней области живота;
  • гипертермией, лихорадкой и вялостью;
  • раздражительностью и неприязнью к половой близости;
  • нарушением функций ЖКТ;
  • болезненностью при оттоке мочи;
  • мышечными и головными болями;
  • дисфункциальными маточными кровотечениями.

Лечение должно проходить в стационарных условиях.

Подострый оофорит

Признаки оофорита подострой формы проявляются вследствие инфекционного поражения микоплазмозом или микобактерией туберкулеза.

Симптомы аналогичны острой форме проявления, но имеют стертую картину. Вовремя не пролеченная патология принимает хроническое течение с периодами ремиссии и обострения, усложняющих лечение.

Хронический оофорит

Проявлению хронического оофорита способствует ослабленная иммунная система женщины. Возможен сценарий течения болезни без особых обострений и симптоматики, когда яичники поражаются гонорейной инфекцией, вызывая поражение зародышевой эпителиальной ткани яичников с образованием спаечного процесса вокруг них.

Со временем в маточных трубах образуется рубцовая ткань, развивается непроходимость труб и бесплодие. При обострении, к уже имеющимся симптомам добавляются типичные признаки для этой формы болезни:

  • появляется зависимость тупых, ноющих болей в зоне паха и в нижней части живота – они усиливаются перед менструацией, при простудных инфекциях и переохлаждении;
  • нарушается цикличность менструаций;
  • отмечается обильное выделение белей;
  • возможность беременности отсутствует.

Локализация воспалительных реакций

Согласно степени распространенности заболевания, воспалительные реакции в яичниках характеризуются лево/право сторонней локализацией или двусторонним поражением яичников.

– воспалительные реакционные процессы в яичниках развиваются на одной из сторон брюшной полости. Чаще являются следствием гинекологических болезней инфекционного характера, медицинских процедур и манипуляций.

Развиваются под воздействием стресса, долгого переохлаждения, при ослабленном иммунитете.

Клинические признаки характеризуются:

  • длительной субфебрильной лихорадкой, не реагирующей на действие жаропонижающих средств;
  • локализация боли внизу брюшины в соответствии стороны локализации;
  • появлением вагинальных белей и кровотечений ациклического характера;
  • все это сопровождается раздражительностью и расстройством половых функций.

Признаки правостороннего поражения сходны с симптомами аппендицита. При распространении воспалительного процесса с одной половой железы на другую, происходит развитие двустороннего оофорита.

Клиника развития с двусторонней локализацией характеризуется сильным пульсирующим болевым синдромом внизу брюшины и паховых зонах, с частым иррадиированием в крестцовую область и поясницу.

Признаки болезни аналогичны односторонней локализации, но проявляются согласно клинике, соответствующей острому, либо хроническому течению.

При хроническом течении симптомы менее выражены, но такая форма болезни более опасна, так как способствует функциональному нарушению половых желез и развитию бесплодия.

Тактика лечения оофорита составляется согласно форме проявления воспалительных реакций. Острая и подострая форма должна лечиться в стационарных условиях. Назначаются ледяные компрессы на пораженную зону.

В качестве медикаментозной терапии, проводится лечение оофорита препаратами, оказывающими:

  1. болеутоляющее и противомикробное действие;
  2. медикаменты, подавляюще действующие на концентрацию нейромедиаторов воспаления;

Назначаются:

  • витаминно-минеральные комплексы;
  • электромагнитное излучение (УФ);
  • аутогенотерапия и биогенные стимуляторы;
  • поливитамины;
  • очистка организма - дезинтоксикация;
  • инъекционная терапия, способствующая противодействию организма.

Лечение оофорита антибиотиками проводится при экссудации или гнойных тубоовариальных опухолевых образований в трубах матки и полости малого таза. Проводится пункция очага – отсасывается экссудат или гной, и вводятся препараты антибиотиков и химотрипсиногены.

При хроническом оофорите терапия лечения назначается по показателям клинической симптоматики. Основа терапии – физиотерапевтические процедуры.

1) При обострении хронических воспалений назначают физиотерапию воздействием магнитных полей, и микроволновую терапию. При небольшой экссудации – терапию высокочастотными токами.

2) При выраженной болевой симптоматике, применяется физиотерапевтический метод введения лекарственных средств с помощью электрофореза, процедуры УФ-терапии.

3) При преобладании спаечных процессов, лечение основано на использовании импульсного ультразвукового излучения, индуктотермоэлектрофореза и индуктотерапии. Закрепляют результата санаторным лечением.

Хроническое воспаление половых желез и беременность, совершенно неприемлемая ситуация. Сам факт наличия болезни, снижает возможность женщины стать матерью.

Ведь именно от нормального функционирования половых желез зависит гормональный фон женщины, способность полноценного созревания яйцеклетки и возможность ее оплодотворения.

Хронические воспалительные процессы провоцируют изменения в функциях яичников, неблагоприятно воздействующих на течение беременности и исход родоразрешения.

Иногда скрытая, бессимптомная форма болезни может дать о себе знать именно в этот период, когда идет функциональное снижение иммунной защиты женщины на фоне дополнительной нагрузки на организм.

Не выявленная и вовремя не пролеченная патология до момента зачатия, может спровоцировать:

  • самопроизвольный выкидыш, на фоне гормональных нарушений;
  • трубное развитие плода, когда патология сочетается с воспалением фаллопиевых труб – образование в них спаек и рубцовой ткани препятствует прохождению яйцеклетки в матку и оплодотворение происходит в фаллопиевой трубе;
  • инфицирование ребенка из инфекционных очагов женщины, как в эмбриональном периоде, так и в процессе родов.

При беременности полноценное лечение невозможно, так как многие методы и препараты в этом периоде противопоказаны. Следовательно, лечить заболевание нужно до беременности.

Оофорит: осложнения

Самые распространенные осложнения воспалительных процессов женских половых желез проявляются:

  1. нарушениями пищеварительной системы – различными кишечными заболеваниями.
  2. Различными формами патологий мочевыводящей системы – цистит, пиелонефрит и др.
  3. Эндокринными нарушениями и признаками ухудшения функций ЦНС.
  4. Нарушением цикличности, задержкой и болезненностью менструальных выделений.
  5. , трубной беременности и бесплодия.

Классификация оофорита по МКБ 10

Общий раздел: N00-N99 - Болезни мочеполовой системы

Класс N70 - Сальпингит и оофорит