La struttura del pollice umano. Strutture ossee e cartilaginee

Le ossa della mano si dividono in ossa del polso, metacarpo e falangi. Tutti e tre i gruppi contengono un numero di piccole ossa che presentano determinate caratteristiche strutturali non descritte.

Ossa carpali

Le ossa del carpo (ossa carpi) comprendono 8 piccole ossa, disposte su due file: quella prossimale è più vicina all'avambraccio, quella distale è adiacente alla precedente (Fig. 91).

Quando in una mano normale qualsiasi segno funzionale, motori meccanici o sensoriali, le caratteristiche manipolative sono ridotte di conseguenza. Nel manico amputato gli elementi strutturali della mano sono completamente perduti e le caratteristiche neuromuscolari più delicate, quelle della mano stessa, sono state distrutte. Sebbene il meccanismo osseo e articolare perduto possa essere modellato, sostituzione adeguata i sistemi di controllo sfidano la vera ingegnosità.

I disegni anatomici che accompagnano questo articolo sono opera di John Cassone, un illustratore medico dell'UCLA. E di tanto in tanto, ovviamente, seguono le mani. Le mani sono qualcosa di speciale, sono i primi strumenti che gli uomini hanno utilizzato fin dall'antichità, ma anche le prime armi. Senza questo speciale strumento non esisterebbero cose create materialmente e l’umanità non sarebbe mai stata in grado di formare il proprio mondo vitale, non lo avrebbe mai formato.


91. Ossa mano destra. Superficie posteriore.

1 - os pisiforme;
2 - os triquetrum;
3 - os lunatum;
4 - os scaphoideum;
5 - os hamatum;
6 - os capitatum;
7 - os trapezoideum;
8 - os multangulum;
9 - ossa metacarpali I, II, III, IV, V;
10 - falange prossimale;
11 - falange media;
12 - falange distale.



Fila prossimale (a partire dal primo dito):
osso scafoide (os scaphoideum)
osso lunato (os lunatum)
osso triquetrum (os triquetrum)
osso pisiforme (os pisiforme).

Le persone lo hanno sempre saputo. Ma ci ha portato le mani, a mondo moderno con tutti i suoi lati chiari e oscuri, non sarebbe mai stato possibile senza un design appositamente progettato pollice. Con gli scimpanzé e le altre scimmie antropomorfe la situazione è completamente diversa. Tra l'altro le braccia sono mediamente più lunghe e il pollice è proporzionalmente più piccolo e debole. Non riescono a capirlo almeno, infatti, ed è una necessità assoluta, soprattutto per portare a termine il lavoro. Come dovresti sistemare i campi o gestire il bestiame se non riuscissi ad avere la presa giusta?

Come puoi vedere, le mani non sono altro che la ragione dell'umanità. Oltre a quelle particolarmente grandi, sono emerse soprattutto aree responsabili del movimento della mano. Le mani sono una delle più organi importanti corpi. Anatomicamente sono motori molto fini, con pochi muscoli e molto sensibili. La sensibilità tattica è particolarmente elevata sulle mani; qui ci sono molti recettori diversi.

Le prime tre ossa si collegano tra loro, formando una superficie ellissoidale rivolta raggio. L'osso pisiforme è adiacente alla superficie tripledrica della mano sul lato palmare.

Fila distale (a partire dal primo dito):
osso poligonale (os multangulum)
osso trapezoidale(os trapezoidale)
osso capitato (os capitatum)
osso uncinato (os hamatum), avente un processo a forma di uncino (hamulus).

Le mani svolgono tutti i tipi di compiti, ma non funziona senza una meccanica di precisione speciale. Nell'umanesimo rinascimentale, il divino era particolarmente enfatizzato nell'uomo. Leonardo da Vinci non era solo un artista eccezionale, è anche conosciuto come un padre fondatore e un ingegnere molto inventivo. Lo speciale potere creativo dell'uomo, l'altezza dello spirito e la speciale forza delle mani nel creare cose materiali furono elevati. Il simbolo di un artista che ricrea ogni volta il mondo nella pietra e sulla tela è facile da ricordare.

Le mani sono un mezzo espressivo e uno strumento allo stesso tempo. Per svolgere adeguatamente i propri compiti, le mani devono prima essere in grado di afferrare. Una differenza è tra presa di potenza e presa di precisione. La differenza è semplice; Quando Michelangelo creò un pezzo di plastica e lavorò con uno scalpello, dovette afferrare saldamente entrambi gli strumenti e sbatterli delicatamente, quindi è una presa potente. I primi agricoltori lo usavano per trascinare l'aratro attraverso il campo per tagliare il grano e ucciderlo grosso bestiame e così via.

Ossa metacarpali

Il metacarpo è formato da cinque ossa (ossa metacarpalia I-V). Lo hanno tutti piano generale strutture: base (basis), corpo (corpus) e testa (caput). Il più lungo è il secondo osso metacarpale. Ho le ossa addosso epifisi prossimale c'è una piattaforma articolare a forma di sella - il luogo di articolazione con l'osso poligonale. Alla base dell'osso V c'è un tubercolo pronunciato.

D'altra parte, gli artisti Leonardo e Michelangelo, la penna di precisione dovettero diventare particolarmente bravi. Questo tipo di presa non richiede l'intera mano, la maggior parte è una combinazione di pollice, indice e il mirino medio o il pollice e l'indice come descrittore chiave, ad esempio. Conservare una penna o un pennello funziona benissimo.

Scrivere e creare musica, digitare su una tastiera o utilizzare uno smartphone e aprire le porte sono attività comuni. diverse opzioni presa precisa. Per molte altre applicazioni i bracci vengono utilizzati in combinazione tra loro. Oltre ad afferrare, stringere i pugni o palpare i palmi per trattenere e scavare è un altro fattore funzionale. Inoltre, il fissaggio. solo una combinazione di mani e una persona svolge pienamente la funzione principale della mano, afferrare, distingue tra due tipi di presa, la presa potente è adatta per compiti motori grossolani che richiedono una certa forza, la presa di precisione è eccellente per compiti fini, sono disponibili varie opzioni acquisizioni a cui è possibile accedere automaticamente in base alle necessità. Altre applicazioni sono la presa della palla o la raccolta con il palmo curvo e il supporto. Quindi, cos'è caratteristica importante mani. . Tuttavia, i compiti della mano sono molto più completi delle abilità funzionali.

Ossa delle dita

Le ossa delle dita (ossa digitorum manus) rappresentano tre ossa corte in ciascun dito, chiamate falangi (phalanx proximalis, media et distalis). Il primo dito ha due falangi.

Ossificazione. Le ossa della mano attraversano tre fasi di ossificazione. Le ossa del polso di un neonato sono cartilaginee. Un nucleo di ossificazione appare nel capitato nel 2° mese, nell'uncinato - nel 3° mese, nel triquetro - nel 3° anno, nel lunato - nel 4°, nello scafoide - nel 5°, nel trapezio osso - a 5-6 anni, nel pisiforme: per le ragazze - a 7-12 anni, per i ragazzi - a 10-15 anni.

Gran parte del lavoro tra le persone viene svolto con le mani. Vale a dire, i gesti delle mani sono parte integrante delle relazioni quotidiane con le persone; indirettamente, mostrano molto sullo stato d’animo e sulla personalità di una persona; Un certo numero di segnali manuali riconosciuti e compresi quasi universalmente sono intersoggettivi. Ogni persona, non importa in quale parte del mondo, capisce indicando. Tipicamente intesi come pollice su o giù, gli altri caratteri sono limitati a livello locale. I segni delle mani sono ampiamente utilizzati nella cultura pop. Pertanto, le mani sono molto importanti per la comunicazione, motivo per cui molti artisti credono che le espressioni delle mani siano importanti quanto quelle della testa.

Nelle ossa metacarpali, i nuclei di ossificazione compaiono nella diafisi a 9-10 settimane periodo prenatale. Dopo la nascita, nel 3° anno, compaiono nuclei ossei nelle teste, in I osso metacarpale- alla base.

Nelle falangi delle dita si formano nuclei di ossificazione alla base a 8-12 settimane sviluppo intrauterino, e nel 3o anno - nelle epifisi prossimali.

Un altro uso è contare o contare con le dita. Le mani sono importanti per la comunicazione tanto quanto le parole. mostrano di che umore sei questo momento o che carattere è la persona. Solo con il metodo dei gesti, in aggiunta ai segnali manuali individuali e naturali, che sorgono così automaticamente, sviluppati nel tempo da sistemi di comunicazione manuale, che sono più o meno comprensibili alla maggior parte delle persone. Le persone sorde parlano addirittura tutta la lingua dei segni, la lingua dei segni, sistema decimaleè diventato così bravo in matematica perché è più facile da usare per contare e fare calcoli con le mani. Il cantiere non tocca direttamente la carpa.

Anomalie. Ad anomalie dello sviluppo scheletrico arto superiore comprendono le ossa accessorie (non permanenti): 1) l'osso centrale del polso tra l'osso poligonale, capitato e ossa dello scafoide; 2) un osso indipendente al posto del processo stiloideo del terzo osso metacarpale;
3) osso trapezoidale accessorio;
4) un punto osseo indipendente del processo stiloideo dell'osso triquetrale.

Questo è facile da notare guardando uno dei suoi polsi. Si vede chiaramente che, a differenza dell'approccio dell'oratore, c'è ancora molto spazio tra la mano e la cabina. Questo perché tra di loro c'è un floppy disk. Pertanto, puoi piegare il braccio da questo lato, il che funziona peggio lato grande. Inoltre, anche altre malattie colpiscono le mani, ma non esclusivamente. Una di queste malattie è la sindrome di Raynaud, così come altre malattie che si verificano in molte parti del corpo o in tutto il corpo. e la paralisi può verificarsi in malattie estese associate alle mani.

Tali ossa accessorie talvolta causano diagnosi radiologiche errate.

L'articolazione del polso è una delle articolazioni della mano umana. Partecipa alla funzione di rotazione del braccio. Di solito non è identificato come un'unità anatomica separata, ma piuttosto come un'importante componente funzionale. Nell'articolo vedremo dove si trova il polso, la sua struttura, il ruolo nella vita di una persona, alcune caratteristiche e componenti dell'articolazione del polso.

Tuttavia, di seguito sono elencate solo le malattie che colpiscono direttamente le mani. Come al solito, questa malattia è caratterizzata da intorpidimento del pollice, dell'indice e del medio. La vittima è il nervo medio. La sindrome è così chiamata perché il nervo del tunnel carpale passa attraverso il tunnel carpale. Se il nervo si restringe e causa cause tipiche, probabilmente si tratterà di questa malattia. Il nervo non solo determina la sensibilità delle dita menzionate, ma è anche in parte responsabile del movimento dei muscoli. Media, più donne, rispetto agli uomini, e ne soffrono molti più anziani che giovani.

Caratteristiche anatomiche

L'articolazione del polso collega l'osso del radio dell'avambraccio e la fila prossimale delle ossa (ossa del polso). È uno di quelli che sono strettamente correlati funzionalmente tra loro e agiscono in un complesso. Si tratta di articolazioni come quella mediocarpale, intercarpale, carpometacarpale, intermetacarpale e radioulnare. La borsa articolare è formata dal radio (la sua parte carpale), integrato sul lato del gomito da un disco triangolare che la separa articolazione radioulnare e polso.

Nella malattia successiva, mentre il problema rimane non trattato, dolori lancinanti e una diminuzione dei muscoli corrispondenti. Le cause di questa malattia, infatti, sono molteplici e possono verificarsi anche in conseguenza di altre malattie. La causa diretta è solitamente il restringimento del tunnel carpale. Questo restringimento avviene attraverso le guaine tendinee, attraverso la gravidanza, eccessiva e decisa. La sindrome del tunnel carpale può svilupparsi a causa di ereditarietà, artrite e fratture guarite.

Spesso si dovrebbe evitare la flessione frequente e intensa del braccio. Le infezioni delle unghie appaiono come aree rosse e infiammate. Sono sensibili alla pressione e causano dolore corrispondente. Si verificano intorno o sotto un dito o un'unghia. L'infiammazione può essere cronica e causare meno sintomi dolorosi. Molte malattie sono causate da una cosa. Chiunque sia incline alla secchezza della pelle, abbia dolori corrispondenti, sia indebolito o possa infettarsi con le unghie. Infezione delle unghie causata dai virus dell'herpes.

La testa è costituita da tre ossa carpali (scafoide, triquetro e lunato), collegate da legamenti. C'è una capsula articolare sottile e anche larga, che nella parte posteriore è rinforzata dal legamento radiocarpale. Dal lato del palmo - i legamenti radiocarpali e ulnocarpali palmari, dal lato - i legamenti ulnare e radiale legamenti collaterali polsi.

Alcuni possibili malattie sulle mani può essere evitato fin dall'inizio o già combattuto fasi iniziali. Alcune attività richiedono polsi e parti, quindi è necessario prestare adeguata attenzione e riposo alle aree interessate. e il burnout, a loro volta, spesso riducono l'autostima, che spesso è accompagnata da una diminuzione della consapevolezza del proprio corpo. Anche se noti dei problemi, puoi effettivamente sopportarli e non metterli in discussione. Alla fine, i sintomi crescono nel corso degli anni e sono peggiori di quanto avrebbero dovuto essere.


Sul lato della parte palmare dell'articolazione è attaccato il tendine del flessore falangeo (due sacche), con lato posteriore Ci sono sei borse tendinee estensori delle falangi. Sopra di essi si trova il retinacolo dei flessori e degli estensori. L'arteria radiale passa vicino al processo stiloideo del radio e passa alla mano.

Altre malattie, come l’artrite alle mani e alle dita, si verificano in alcune persone in giovane età, e non solo in età avanzata. Ciò è spesso dovuto a una corrispondente mancanza esercizio fisico, che svanisce più velocemente e quindi causa sintomi. Se avete problemi alle mani non dovete arrendervi al destino, come tutte le malattie, e aspettare di fare qualcosa per poter poi cambiare le vostre abitudini. Atteggiamento sano al tuo corpo, il riconoscimento precoce e la protezione delle tue mani spesso prevengono danni anche peggiori.

Ma alcune sindromi sono solo sintomi di una società moderna e ricca, che spesso deve girare il dito da sola. Artrite Sindrome cinematica Sindrome digitale rapida di Dupuytren Infezione delle unghie. Esistono molti tipi di impugnature, noto alla scienza. Chi vuole saperne di più deve occuparsi delle capacità motorie delle persone. Oltre all'impugnatura a scimmia e all'impugnatura a chiave, altri tipi importanti sarebbero l'impugnatura a pinza, l'impugnatura a forbice e l'impugnatura a pinza, che giocano ruolo importante nello sviluppo del bambino.

Ruolo e funzioni nel corpo

Per forma superfici articolari L’articolazione del polso è classificata come articolazione ellissoidale biassiale. Questo design consente di eseguire la flessione e l'estensione della mano, del gomito e anche movimenti circolari nella zona del polso. I muscoli responsabili della flessione della mano sono il flessore radiale e l'ulnare, il muscolo lungo del palmo. Il radio lungo e corto e l'estensore ulnare del carpo sono responsabili della funzione di estensione. La funzione di abduzione del braccio spetta anche agli estensori radiali, flessori, muscolo lungo pollice e gli estensori lunghi e corti della stessa falange.

Cosa succede quando un nervo si restringe? Quando il nervo si restringe, inizialmente provoca intorpidimento delle dita colpite e parzialmente anche del palmo. Se non trattate, le zone col tempo diventano completamente sorde e quindi inutilizzabili. La sindrome del tunnel carpale forma i muscoli corrispondenti e le dita non sono più mobili.

In linea di principio sì, molto probabilmente il medico inizierà con uno e, in tal caso, contatti il ​​medico. Al più tardi, in caso di dubbi, puoi decidere se entrare o uscire scenario migliore salutare. Se ci sono ancora incertezze, ogni persona può chiedere liberamente il parere di un secondo medico.

Nella zona di giunzione sono presenti importanti canali attraverso i quali passano le fibre nervose e vasi sanguigni nel pennello. In caso di infortunio c'è alto rischio il loro danno, che potrebbe portare alla perdita capacità funzionale l'intero pennello.


Canali nell'articolazione del polso:

  • ulnare – arteria, vene e fibra nervosa;
  • canale carpale: passa attraverso il nervo mediano, l'arteria, il tendine al polso delle falangi flessori;
  • radiale – arteria, tendini.

Questo comuneÈ considerato il più mobile e anche flessibile dell'intero corpo umano. A causa del complesso complesso di ossa, cartilagine, apparato legamentoso la connessione permette di eseguire movimenti precisi con le dita. Un altro ruolo importante di questa articolazione nel corpo umano è la diagnosi di gravi disturbi sistemici. Dottore esperto da una radiografia dell’articolazione del polso si può capire a che punto sono iniziati i disturbi di una persona processi metabolici, e quali sono le previsioni. Questo vale per malattie come il diabete, i disturbi del lavoro ghiandola tiroidea E così via.

Struttura dettagliata

Poiché il giunto è biassiale, è costituito da due superfici. Queste sono la superficie prossimale (osso del radio, disco cartilagineo ulnare) e distale (piccole ossa del polso). Intorno ad esso c'è una capsula, che è attaccata ai bordi delle ossa. Il rafforzamento è effettuato dai legamenti e tessuto muscolare. Considereremo tutti questi componenti, nonché il sistema di afflusso di sangue dell'articolazione, in maggior dettaglio di seguito.


Una delle caratteristiche principali dell'articolazione è la sua accessibilità durante l'esame. quasi tutte le strutture ossee sono accessibili alla palpazione attraverso i tessuti molli; Rivestimento cutaneo piuttosto sottile con un leggero rivestimento di grasso, grazie al quale l'anatomia è facilmente palpabile articolazione del polso persona. L'articolazione è formata dal radio e dalle ossa del carpo (scafoide, triquetro, semilunare).

Ogni osso è coperto sopra tessuto cartilagineo, in cui non ci sono vasi e nervi. La cartilagine è responsabile dell'ammortizzazione durante i movimenti della mano, protegge le ossa dall'usura e attenua gli impatti. L'articolazione contiene grande cartilagine, che fornisce la rotazione della mano, nonché un'ampia gamma di movimenti su diversi piani. Si trova nello spazio articolare; se senti la base della mano con le dita, puoi sentire la depressione curva.

Legamenti e muscoli

L'articolazione del polso è caratterizzata grande quantità piccole ossa, grazie alle quali ha un'elevata mobilità. Ma ciò comporta anche un serio rischio di lesioni. Le ossa sono protette da legamenti che le tengono saldamente e stabilizzano l'intera articolazione. La connessione contiene i seguenti legamenti:

  • radiale laterale – limita il movimento verso il centro del corpo, collega il processo stiloideo e l'osso scafoide;
  • ulna laterale – limita la forte abduzione dal centro del corpo, collega il processo stiloide dell’osso del gomito e l’osso triangolare, nonché parte dell’osso pisiforme;
  • polso dorsale – non consente molta flessione del polso sinistro o destro, collega la parte posteriore epifisi distale Con lato posteriore ossa carpali (lunare, scafoide, triangolare);
  • palmare: responsabile della limitazione della funzione di estensione della mano, collega il processo stiloideo e la prima, seconda fila di ossa carpali;
  • intercarpale - responsabile del fissaggio delle piccole ossa della prima fila, loro posizione corretta e stabilità dei movimenti.

Strutture ossee e cartilaginee

I muscoli sono coinvolti anche nel movimento dell'articolazione del polso. Sul lato palmare ci sono i flessori delle falangi e sull'altro lato ci sono gli estensori. A questo proposito, i legamenti e fibre muscolari, a causa della quale si sono formate ben otto borse tendinee. In caso di lesione o infezione dell'articolazione, esiste un'elevata possibilità di sviluppare un'infiammazione dei tendini o, in altre parole, una tendinite. riempito liquido sinoviale, che previene l'attrito osseo e le lesioni dei tessuti molli.

Fibre nervose e afflusso di sangue

La circolazione sanguigna nell'articolazione del polso avviene attraverso le arterie e le vene radiali, ulnari e interossee con nomi simili. A causa di una circolazione sanguigna così ricca e della vicinanza delle arterie e delle vene alle ossa, con la minima lesione all'articolazione, anche i vasi vengono colpiti, il che porta alla frequente formazione di ematomi. Sistema linfatico nell'articolazione ha una ramificazione simile, quindi, con infiammatorio e processi degenerativi il gonfiore si verifica immediatamente. La rete linfatica corre tra le ossa e tessuto morbido, che è sottile attorno al polso.


Ci sono tre nervi che passano attraverso la giunzione: radiale, mediano e ulnare. Forniscono segnali nervosi alla mano. Il nervo mediano passa attraverso il tunnel carpale ed è strettamente circondato da un anello fibroso.

Con il minimo ispessimento dei tendini o gonfiore dell'articolazione, il nervo viene compresso e, di conseguenza, è possibile la perdita di sensibilità nel palmo o nelle falangi. Questo è uno dei disturbi più comuni dell'articolazione del polso - sindrome del tunnel carpale, che si riferisce alla sconfitta fibre nervose. Si verificano costrizione e infiammazione nervo mediano a causa di movimenti ripetuti frequentemente dello stesso tipo (lavorare al computer, lavorare a maglia, ecc.).

Il video mostra l'anatomia delle ossa dell'articolazione del polso.