Как посеребрить зубы ребенку в домашних условиях. Серебрение зубов

С проблемой кариеса сталкиваются не только взрослые, но и совсем маленькие дети, ведь кариесогенные бактерии способны поразить даже сменные молочные зубы. Ввиду малого возраста пациентов, становится невозможным применение метода пломбирования. В связи с этим возникает необходимость проведения профилактических действий для максимально своевременной остановки развития кариеса. Одной из популярных методик, помогающих решить эти задачи, считается серебрение молочных зубов у детей.

Зубы после серебрения

Серебрение зубов у детей помогает бороться с кариесом

Причиной развития кариеса в столь раннем возрасте может послужить недостаток минералов в эмалевом покрытии, из-за повышенной пористости временных зубов. Недостаточно качественная также влияет на этот пагубный процесс, особенно если сочетается с обильным потреблением сладкого, в том числе и в жидком виде (компоты, пакетированные соки, чай, вода с сахаром и т. д.). Постоянный доступ малыша к сладким жидкостям, например, если бутылочка постоянно лежит в кроватке, чтобы ребёнок самостоятельно мог пить, не тревожа родителей, а также ночные кормления, приводят к такой разновидности кариеса, которая называется «бутылочная».

Серебрение молочных зубов у детей

Ещё одна причина кроется в заражении кариесогенными бактериями, которое происходит бытовым путём. Здесь в первую очередь источником выступают родители. Бактерии могут, к примеру, остаться на ложке в процессе проверки температуры детской еды и, таким образом, попасть в организм ребёнка. Примечательно, что наиболее подвержены кариесу передние верхние зубки.

Различают несколько стадий развития кариеса:

меловидные пятна на эмали;
тёмные пятна;
поверхностное поражение, без поражения дентина;
средний кариес, предполагающий проникновение в дентин через всю толщину эмали;
глубокий кариес.

В раннем возрасте эти стадии довольно быстро сменяют друг друга, пока не приводят к последней, очень тяжёлой форме, имеющей серьёзные последствия. К тому же кариес у детей до года часто приводит к разлому коронки зуба и гнойным воспалительным процессам, поэтому нельзя откладывать лечение в долгий ящик, а нужно как можно раньше обратиться к специалистам.

Процедура серебрения

Решение этой проблемы напрямую связано с посещением стоматолога, того самого врача, которого даже взрослые боятся как никого другого. Не удивительно, что звук бормашины в состоянии напугать и ребёнка. Поэтому при условии своевременного обращения, к детям до 3 лет часто применяют альтернативные варианты лечения, в частности, метод серебрения зубов. Эта методика давно зарекомендовала себя как отличное средство сохранения здоровья молочных зубов, потому как приводит к уплотнению эмали и дентина, дезинфицирует поражённый участок, тем самым останавливая развитие кариеса. Обычно этот метод применяется как временная мера, до достижения ребёнком трёхлетнего возраста, когда уже можно применять пломбирование.

Подготовка к серебрению зубов. Слизистую оболочку полости рта необходимо изолировать от попадания Аргената.

Методика серебрения зубов представляет собой следующий набор действий:

тщательное очищение зубов от налёта и зубного камня, ввиду того, что они препятствуют лечебному процессу;
нанесение на повреждённую кариесом поверхность 30% раствора нитрата серебра – .

Особенность процедуры заключается в том, что плёнка, образуемая после нанесения раствора, довольно скоро истончается, поэтому необходимо её обновлять. В связи с этим серебрение детских зубов проводят курсами, по 3-5 раз с перерывами длительностью не более недели. Курс обычно повторяют спустя полгода. Его продолжительность, как и количество повторений процедуры, рассчитывается в индивидуальном порядке. В среднем, пациенту необходимо повторять процедуру по несколько раз в год до полного устранения проблемы, появления возможности совершить пломбирование или до смены молочных зубов коренными.

Обладая хорошим антисептическим свойством и способностью значительно затормозить развитие кариозного поражения, вплоть до полного излечения, этот метод также обладает одним явным недостатком – оно приводит к потемнению эмали молочных зубов, что снижает эстетическую привлекательность улыбки.

Серебрение молочных зубов у детей – процедура безболезненная и недорогая, но имеет ряд минусов, помимо ранее отмеченного почернения эмали, к ним можно отнести:

необходимость проведения долговременной процедуры очистки зубов;
затруднение последующей диагностики проблем с ротовой полостью из-за образующейся защитной плёнки;
многократность проведения процедуры для получения желаемого эффекта;
разрушаемость защитной плёнки, приводящая к необходимости регулярного её обновления.

Помимо этого, существуют и противопоказания к использованию этой методики, такие как:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
наличие соматических заболеваний или заболеваний полости рта;
превышение возрастных ограничений (если пациент старше 4 лет);
значительное отклонение от нормы объёмов фтора, содержащегося в пище или воде, в месте проживания пациента;
серьёзная степень развития кариеса (на средней или глубокой стадии серебрение только усугубит ситуацию).

Зубы после серебрения

Когда серебрение молочных зубов – выход?

Методика серебрения хороша в случае, когда из-за возрастных ограничений пациент не готов пройти лечение пломбированием, при этом максимальный эффект достижим на стадии белого или тёмного пятна до вскрытия эмали или пока кариес находится в пределах эмалевого слоя. Но, кроме решения лечебных задач, метод серебрения молочных зубов применяют с профилактической целью, при повышении чувствительности из-за истончения эмалевого покрытия, для укрепления эмали, в случае трещин или сколов, для предохранения от нехватки фтора в окружающей среде.

Благодаря своим антисептическим свойствам этот метод способен предотвратить появление и развитие воспалительных процессов ротовой полости. Кроме того, после проведения пломбирования, некоторые стоматологи рекомендуют серебрение для лучшей сохранности пломб.

Психологические проблемы

Зубы после серебрения выглядят иначе, происходит изменение цвета эмали на весьма нетипичный тёмный оттенок, это может служить причиной возникновения у ребёнка психологических проблем. Поэтому очень важно подготовить его заранее к результату и помочь справится с новыми трудностями. Психологическая помощь родителей поможет избежать трудностей и правильно повести себя в случае возникновения конфликтов с окружающими. Потенциальное непринятие сверстниками нестандартно улыбающегося малыша не должно привести к ухудшению здоровья зубов, потому как важно не только эмоциональное здоровье, но и правильное развитие ротовой полости. Если родители не чувствуют, что способны помочь ребёнку с адаптацией или эстетический аспект является для них принципиально важным, они могут использовать альтернативные варианты лечения кариеса.

Альтернатива серебрению молочных зубов

В качестве альтернативы серебрению используют следующие методики:

реминерализацию;
озонирование;
герметизацию фиссур;
фторирование.

Объединяет все эти виды процедур то, что перед их выполнением необходимо провести качественное очищение эмали, также они все в той или иной степени имеют антисептический эффект. Для, предваряющего все эти процедуры, очищения эмали от налёта и зубных камней, выбирают исключительно детские фторсодержащие средства, потому как во взрослых концентрация иная, не подходящая для молочных зубов. Помимо этого, к общим особенностям можно отнести то, что все эти способы применимы лишь до определённой стадии развития кариеса, при более серьёзной форме они не будут полезны, а скорее даже нанесут вред и без того повреждённым зубам. Рассмотрим каждый из методов немного подробнее.

Реминерализация насыщает ослабленные участки эмали минералами, в первую очередь кальцием. Процедура позволяет восстановить и укрепить структуру эмали. Образуемая в результате минеральная плёнка выступает отличной защитой зубов от инфекций. Курс рассчитывается индивидуально и при благоприятном исходе может привести к полному излечению. Кроме того, реминерализацию допустимо проводить в домашних условиях самостоятельно. Для этого необходима детская фторсодержащая зубная паста и реминерализирующий раствор или гель, который доступен для покупки в аптеках или на специализированных сайтах.

Метод озонирования заключается в обработке зубов антимикробным газообразным озоном, что в результате приводит к исчезновению патогенных бактерий и остановке развития кариеса, для закрепления эффекта и предотвращения повторных обострений, процедуру завершают обработкой специальным защитным составом, который не пропускает новые бактерии к эмали, при этом укрепляя её.

Герметизация (запечатывание) фиссур предполагает нанесение специального антисептического состава тонким слоем исключительно на жевательную поверхность зубов, оставляя необработанной лингвальную и внутреннюю стороны зубов. При этом предварительно проводят выравнивание поверхности специальной сглаживающей пастой или гелем. Процедура безболезненная, образованная плёнка служит несколько лет, в среднем от 5 до 10. Важная особенность – обработке могут подлежать лишь зубы без пломб и кариозных полостей. Первичная задача герметизации – профилактика.

Несмотря на обилие вариантов, приоритетный выбор включает серебрение или фторирование молочных зубов. Глубокое фторирование насыщает фтором истончённые области, что позволяет сократить процент вымывания кальция, и укрепить эмаль. Фтор, поступая в повреждённые зубы, пагубно влияет на кариесогенные бактерии. Процедура проводится только стоматологами с использованем специального оборудования. Употребление высококонцентрированного фторида дома крайне опасно. В результате обработки зубы покрывает минеральная плёнка, которая обеспечивает надёжную защиту зубов от инфекций. Фторирование рекомендуется проводить для детей от 3 лет. Мягкое фторирование допустимо проводить самостоятельно в домашних условиях.

Цена серебрения зубов

Применение перечисленных методик различается по стоимости. В частности, плата за серебрение рассчитывается исходя из объёма работы и выбранных материалов. Так, обработка препаратом японского производства обойдётся примерно в 500 рублей за каждый зуб, а российского – 200. В некоторых детских стоматологических клиниках предлагают провести эту процедуру бесплатно лекарствами, изготовленными в России или Белоруссии. По сравнению с фторированием услуга считается более дешёвой.

Кариес – одно из первых заболеваний полости рта, с которым знакомятся дети. Тонкая эмаль молочных зубов, недостаток гигиены или вовсе отсутствие гигиенического ухода, бесконтрольное употребление продуктов с большим содержанием сахара и неокрепшая иммунная система – все это создает факторы риска для развития столь неприятной болезни. Но начинать знакомство со стоматологами с бормашины не очень хочется, поэтому на начальных стадиях кариеса врачи предлагают родителям провести серебрение зубов ребенка. Чем оно полезно и действительно ли эффективно? Об этом – в сегодняшнем материале.

Первая встреча с кариесом

Заболевания молочных зубов, увы, не редкость. Росстат подсчитал: диагностируется у каждого десятого ребенка в возрасте до полутора лет, а вот уже среди пяти-шестилеток эта болезнь встречается в 70% случаев. Поэтому в первые три года жизни малыша родителям надо быть особенно внимательными: тщательней проводить гигиену полости рта сына или дочки, научить детей правильно выполнять очищение зубов и десен, языка, следить за тем, какие продукты и в каких количествах ребенок употребляет. Ну и, конечно, до трех-четырех раз в год проходить осмотр у стоматолога.

Важно! Многие родители считают, что молочные зубы не требуют лечения, так как все равно выпадут. Это в корне неверная позиция, потому что болезни временных зубов могут привести к поражению зачатков постоянных – а значит, в старшем возрасте ребенку придется встретиться со стоматологом по гораздо более печальному поводу. Кроме того, кариес может привести к преждевременной потере молочных зубов, а это, в свою очередь, спровоцирует неправильный прикус, исправлять который и дольше, и дороже.

Какие стадии детского кариеса можно вылечить без бормашины

Если во время осмотра врач выявил начинающийся кариес (в стадии пятна или на начальной стадии заболевания, когда кариозная область еще не пигментирована в темный оттенок, а имеет белесый цвет) он, как правило, предложит родителям два варианта лечения – фторирование или серебрение детских зубов. Также специалист может предложить лечение кариеса по методике Icon , без применения бора.

Процедуры серебрения и фторирования похожи по сути: на поверхность эмали наносятся специальные препараты, активные компоненты которых заполняют собой дентинные каналы и препятствуют развитию кариеса, укрепляют эмаль, запечатывают на ней мельчайшие трещинки, восстанавливают ее структуру, напитывают полезными элементами. Но есть у процедур и отличия, различные недостатки – о них узнаете далее.

«У моего сына Егора врач обнаружил кариес в четырехлетнем возрасте и посоветовал провести серебрение. Я долго сомневалась, читала в инете отзывы на форумах, расспрашивала других мам. Многие мои подруги говорили, чтобы я не заморачивалась, ведь скоро молочные все равно выпадут. Но я в итоге решилась на серебрение зубов Егорки. Эффектом очень довольна, за два года не было найдено ни одного нового кариеса. Врач сказал, что мы успели вовремя, иначе зубки бы начали разрушаться и болеть».

Любава, участница форума www.jensovet.org

Серебрение и фторирование – это процедуры, которые помогут сделать лечение кариеса для вашего малыша наиболее комфортным в эмоциональном плане. Родители могут быть уверены, что врач устранит проблему без пугающего жужжания бормашины и без сверления. Но подчеркнем, что это возможно только лишь в том случае, когда кариес начальный. При средней и глубокой стадии заболевания, сверления и использования бора, увы, не избежать.

Помните, что детская эмаль более тонкая, ее структура мягкая по сравнению со взрослой. Поэтому при активации кариесогенных бактерий она быстрее поддается разрушениям, и вы можете упустить драгоценные минуты, когда кариес можно было вылечить серебрением или фторированием.

Показания для серебрения молочных зубов

возраст до трех лет: в качестве профилактической процедуры,
начальные этапы кариозного поражения: так называемые белесые пятна и точки на эмали,
генетическая предрасположенность к развитию кариеса,
истончение эмали: появление на ней трещин и сколов,
повышенная чувствительность зубов: реакция на горячую и холодную пищу,
в качестве профилактики повторного поражения после недавно вылеченного кариеса: особенно если очагов было несколько.

Кому процедура противопоказана

Конечно, как и у любого лечения, у этого антикариесного метода есть и свои противопоказания. Серебрение не проводится, если:

диагностирован глубокий или средний кариес,
ребенок употребляет в пищу продукты или препараты, богатые фтором (например, пропивает курс поливитаминов),
выявлены инфекционные воспалительные процессы в полости рта.

Как проводится процедура

У серебрения каналов зубов есть один-единственный минус – после манипуляции эмаль темнеет и выглядит малопривлекательно. Именно поэтому метод так часто отпугивает родителей. Тем не менее сам процесс безболезненный и эффективный. Проводится он, как правило, в несколько этапов.

На первом врач осматривает полость рта, выявляет очаги начинающегося кариеса или другие проблемы, требующие проведения серебрения (например, повышенную чувствительность эмали) и проводит . Это нужно для того, чтобы убрать налет, который будет препятствовать проникновению лечебного препарата непосредственно в каналы дентина. У детей процедура профгигиены проводится без использования ультразвука – врачи применяют специальные щеточки в вращающимися головками и ручной инструмент.

На втором этапе врач высушивает поверхность коронки и наносит на нее специальную жидкость – диамин фтористого серебра. Этот раствор проникает в эмаль зуба и вступает в реакцию с дентином, из-за чего образуются фтористый кальций и фосфат серебра. Именно они проникают в каналы и закупоривают их так, что микробы уже не могут проникнуть внутрь зуба и разрушить его.

Процедуру, как правило, разбивают на несколько сеансов, чаще всего на пять, но в зависимости от индивидуальной клинической картины врач может назначить больше сеансов. Для закрепления эффекта серебрение зубов у детей повторяют через полгода.

Плюсы и минусы серебрения

Преимущества процедуры – безболезненность, снижение чувствительности и гиперестезии эмали, профилактика кариеса. Также это хорошая возможность вылечить кариес на начальных стадиях без бормашины, а это поможет сохранить эмоциональное спокойствие вашего ребенка и не отпугнет его от последующих посещений стоматологического кабинета.

На заметку! Серебрение можно проводить в любом возрасте, поскольку диамин фтористого серебра воздействует именно на дентинные каналы, закрывая их от попадания вредных кислот и бактерий. Молочные зубы после такой процедуры обретают защитный слой, который время от времени нужно обновлять.

Но существует у процедуры и множество недостатков, которые должны заставить родителей серьезно задуматься.

Во-первых, если при нанесении диамина фтористого серебра врач превысил количество вещества и упустил из виду открытый доступ к дентину, то процедура может привести к ожогу пульпы. Ведь через мягкий и неокрепший дентин химический состав может с легкостью проникнуть глубже.

Во-вторых, обработанные таким образом зубки становятся черными, что выглядит крайне непривлекательно. Особенно их цвет меняется под воздействием составов, которые были произведены в России или Белоруссии – а именно их клиники чаще всего закупают в виду ценовой доступности. Частные стоматологии применяют концентраты японского производства, но это не сильно улучшает ситуацию: зубы все равно становятся серыми.

В-третьих, серебрение не дает 100% гарантии защиты от кариеса и разрушения зуба. После процедуры родители могут потерять бдительность и упустить такие проблемы, как пульпит и периодонтит.

Что говорят эксперты

Обратите внимание на тот факт, что некоторые специалисты считают, серебрение – это в принципе, практически единственная мера, которая поможет безопасно и совсем ненадолго «заморозить» начальный кариес у самых маленьких пациентов, возраст которых еще не достиг 3-х лет и с которыми невозможно договориться о проведении другого, более эффективного типа лечения по объективным причинам.

В остальных же случаях врачи считают метод малоэффективным. Они не видят в нем явных плюсов. Кроме черных зубов и стеснения в более старшем возрасте ребенок не получает ничего. А вот его родители успокаиваются, считая, что приняли меры.

Поэтому, если все же возникла необходимость воспользоваться процедурой серебрения, то после нее не останавливайтесь на достигнутом эффекте, не теряйте бдительности. А также обязательно показывайте малыша специалисту на профилактических осмотрах. И не забудьте: по достижении трехлетнего возраста нужно вернуться к возникшим ранее проблемам и пролечить начальный кариес, если он имеет место быть, более действенными способами.

Какие альтернативы серебрению существуют

Например, которое укрепляет не только эмаль, активные вещества проникают глубоко в ткани зуба, питая его изнутри. Но фторирование назначают детям старше трех лет. Именно в этом возрасте процедура более эффективна – уже закончилось прорезывание и коронки хорошо видны над десной. Также процедура противопоказана малышам, которые пьют воду, насыщенную фторидами. В этом возрасте очень большой риск заболеть флюорозом из-за переизбытка фтора.

Также врач может провести реминерализацию эмали. В данном случае обрабатываемые области насыщают кальцием и полезными веществами. Процедура отлично справляется с начальными стадиями кариеса и служит профилактической мерой, которая помогает поддерживать крепость и здоровье зубов. Только помните, что фторирование, как и реминерализация, и серебрение – не эффективны, если кариес уже успел добраться до дентина.

Закрепить результат после реминерализации, серебрения и фторирования помогут пасты и гели с аминофторидом и глицерофосфатом кальция, например, пасты серии R.O.C.S. Ими можно чистить зубы малышей в домашних условиях.

Видео по теме

1 Сокольская О.Ю., Гребе Е. Лечение кариеса постоянных зубов у детей с применением методики Icon. Проблемы стоматологии, 2011.

Мало кому приятно думать о перспективе посещения стоматолога для высверливания кариозных поражений и постановки пломбы. Особенно выраженный страх бормашина вызывает у маленьких детей. Однако существуют альтернативы традиционному лечению, одной из них является посеребрение молочных зубов. Такой вид лечения кариеса идеально подходит для детей самого младшего возраста, так как позволяет избежать сверления зуба, а вместо пломбы кариозная полость всего лишь покрывается специальным препаратом. Метод серебрения позволяет вылечить и приостановить развитие кариеса совершенно безболезненно.

Суть метода серебрения молочных зубов

Серебрение молочных зубов можно назвать не инвазивным методом. Это значит, что кариозную полость совсем не нужно высверливать бормашиной или препарировать ручными инструментами. Соответственно, не требуется и проведение анестезии. Для лечения детей до четырех лет нельзя применять анестезию на основе артикаина, которая для более старших возрастных групп является одной из самых современных и безопасных. Именно поэтому возможность лечения кариеса у детей без укола позволила избежать стресса для маленьких пациентов, а заодно облегчила работу врачей-стоматологов.

Перед тем как приступить непосредственно к лечению кариеса, стоматолог очищает пораженный кариесом зуб с помощью механического наконечника и вращающейся щеточки. Этот наконечник не издает такого сильного шума, который свойственен турбинному наконечнику (всем знакомое устрашающее жужжание бормашины в кресле стоматолога). Стоматолог может предложить ребенку осмотреть или даже потрогать циркулярную щеточку, чтобы он перестал бояться, убедившись, что она безобидна и внешне похожа на домашнюю . Далее с помощью небольшого количества профессиональной чистящей пасты без фторида нужный зуб очищается со всех сторон. Это необходимо для удаления остатков пищи и микробного налета с зуба, а также для лучшей визуализации кариозной полости, так как часть ее может быть скрыта под темными или светлыми зубными отложениями. После тщательной чистки паста смывается водой и зуб готов к нанесению препарата.

В качестве лечебного вещества применяются два вида препаратов: японский «Сафорайд» или его российский аналог «Аргенат». В своем составе они содержат соль фтора и серебра. Таким образом, достигается двойной восстанавливающий эффект. Всем известно, что ионы фтора способны укреплять эмаль зубов и защищать от микробов, вызывающих кариес. Действие фтора объясняется тем, что в структуре эмали образуются более прочные соединения, так как ион фтора заменяет ион гидроксида. Антимикробное действие объясняется тем, что микроорганизмы не переносят высоких концентраций фтора, погибают и перестают размножаться в месте аппликации препарата.

Что же касается серебра, оно еще с древности известно своими обеззараживающими свойствами. Ионы серебра способны не только разрушать микробную клетку, но и подавлять ее метаболизм и останавливать процесс размножения. При взаимодействии диамина фтористого серебра с ослабленными структурами зуба формируются прочные кристаллы, укрепляющие эмаль зуба, закрывающие дентинные канальцы (что избавляет от повышенной чувствительности зубов) и предотвращающие образование зубного налета. Образующиеся соединения также защищают ткани зуба от дальнейшего разрушения.

Препарат наносится на подготовленный и высушенный зуб с помощью аппликатора или ватного тампона. Далее раствор следует тщательно втирать в ткани зуба в течение нескольких минут. После процедуры ребенку можно сразу прополоскать рот при необходимости.

Лечение временных зубов методом серебрения проводится не за одно посещение, а курсами по 2-3 сеанса через неделю раз в полгода.

В каких случаях можно применить серебрение молочных зубов?

Метод серебрения рекомендуется в тех случаях, когда кариес еще не зашел слишком глубоко в ткани зуба. Чаще всего его применяют, когда поражению кариесом подверглась только эмаль, а дентин остался нетронутым. Глубину кариозной полости чаще всего определяет стоматолог при помощи различных методов диагностики, основываясь на жалобах пациента, длительности течения процесса, характере поверхности и появлении боли при проведении зондом по поверхности зуба. Также стоматолог может посоветовать сделать рентген-снимок, чтобы выявить скрытые кариозные полости или определить, насколько глубоко разрушены ткани зуба.

В отдельных случаях родители сами могут приблизительно определить глубину кариеса по внешнему виду полости: начальные поверхностные поражения выглядят как матовые ярко-белые пятна на эмали. При этом ребенок почти никогда не жалуется на боль в таких зубах. Более глубокие и старые дефекты имеют свойство темнеть, однако степень окраски кариозного пятна не всегда говорит о его большой глубине. Наиболее точно степень разрушения зуба определит стоматолог.

Чаще всего метод серебрения применяется на боковых (или жевательных) зубах. Серебрение наиболее эффективно как средство профилактики и приостановки кариозного процесса, особенно в тех случаях, когда ребенок не посещал ранее стоматолога или имел негативный опыт и начал панически бояться лечения зубов. Удобство метода также связано с рекомендуемым возрастом для его применения – до четырех лет. Дети младшего возраста неспособны долго и спокойно сидеть в стоматологическом кресле, а метод серебрения занимает всего несколько минут.

Когда лечение методом серебрения невозможно?

К сожалению, такой комфортный и эффективный метод подходит далеко не для всех зубов. Использование препаратов серебра не показало своей эффективности в постоянных зубах. Для их лечения применятся реминерализующая терапия, традиционное препарирование и прочие методики.

Если поражена не только эмаль, но и расположенный под ней дентин, кариес диагностируется как средний или глубокий. Лечение того и другого вида требует препарирования тканей зуба и постановки пломбы, а значит, использование метода серебрения невозможно ввиду неэффективности.

В связи с тем, что серебро имеет свойство окрашивать поверхность зуба в темно-серый цвет, метод не рекомендуется для тех, кому исключительно важна эстетика передних зубов ребенка. Чаще серебрению подлежат только боковые зубы.

В связи с нарастающим количеством патологий иммунной системы увеличилось количество аллергий на всевозможные вещества. Серебро и фтор – не исключения. Обязательно предупреждайте стоматолога о наличии аллергии на любые вещества и материалы.

Таблица. Преимущества и недостатки метода серебрения молочных зубов.

Преимущества	Недостатки
Нет необходимости сверлить зуб, поэтому ребенок спокойнее сидит в кресле.	Лечение методом серебрения проводится в несколько посещений курсами, что не всегда удобно для пациентов.
Метод подходит для детей, не приученных к посещению стоматолога.	Отсутствие препарирования твердых тканей зуба влияет на отдаленный результат. Если пациент пропускает процедуры и не соблюдает тщательную гигиену полости рта, а также не налаживает диету, эффективность метода может резко снижаться.
Серебрение занимает совсем немного времени, что значительно снижает стресс для ребенка.	Нередки случаи аллергии на фтор и серебро. Это прямое противопоказание к использованию метода серебрения.
Нет необходимости ставить укол с анестезией, что уменьшает страх ребенка, снижает возможность развития таких осложнений, как аллергическая реакция или гематома в области инъекции.	Под воздействием ионов серебра эмаль окрашивается в темно-серый цвет, что значительно ухудшает внешний вид пациента. Поэтому серебрение передних зубов нежелательно.
Для нанесения препарата, в отличие от пломбы, не требуется идеальная сухость поверхности зуба. Тратится меньше усилий и времени на подготовку зуба к обработке.	Препараты диамина фтористого серебра отрицательно влияют на пульпу зуба, а также могут вызывать раздражение десны. Это еще одна причина, по которой данный метод не применяется в глубоких полостях.
Серебрение молочных зубов позволяет профилактировать дальнейшее развитие кариеса и предотвратить образование новых очагов поражения.	Невозможно лечение методом серебрения постоянных зубов, вне зависимости от возраста.
Под воздействием ионов серебра образуется прочный слой эмали, защищающий ее от дальнейшего разрушения и препятствующий образованию зубного налета. Относительно небольшая стоимость процедуры.	Ограниченные показания для метода серебрения. Средний и глубокий кариес лечатся только с использованием бормашины, путем препарирования дефекта.

Сравнение с альтернативными методами лечения кариеса

Выбирая конкретный метод лечения, стоит руководствоваться советами врача-стоматолога, а также прислушиваться к пожеланиям ребенка. Не стоит запугивать детей применением бормашины, если есть возможность начать с менее устрашающих процедур, позволяющих ребенку привыкнуть к лечению зубов.

Видео — Серебрение зубов – польза или вред?

Мамы малышей часто сталкиваются с проблемой развития кариеса молочных зубов. Существует немало методов, которые позволяют уберечь детские зубки от этой проблемы, наибольшее распространение получило серебрение зубов. Это эффективный способ профилактики кариеса.

Что это за процедура

Кариес молочных зубов имеет одну важную особенность, он быстро прогрессирует, что приводит к потере временного элемента зубного ряда. С этим связано немало проблем, поэтому важно сохранить молочные зубки здоровыми. Имеет смысл серебрить их у детей на стадии возникновения белого пятнышка на поверхности эмали, в противном случае пагубный процесс поразит глубокие ткани.

Метод серебрения молочных зубов применяется десятилетиями, он доказал свою эффективность. Покрытие серебром – это не совсем верный термин, суть операции заключается в том, чтобы покрыть поверхность активными солями серебра.

Препарат включает диамин фтористого серебра, этот компонент взаимодействует с неорганической частью эмали, в результате происходит образование микроскопических кристаллов фосфата серебра и кальция, они закрывают дентинные каналы и предотвращают попадание туда патогенных микробов. Одновременно подавляется их развитие на поверхности.

Эмаль становится менее чувствительной к воздействию кислот и бактерий. Наибольшее распространение получили такие препараты, как Сафорайд (производство Японии ) и Аргенат (Россия ). Они укрепляют эмаль, защищают ее, при этом отличаются высокой безопасностью для ребенка.

Основная задача серебрения – предотвратить разрушение детских зубов. Важной особенностью является тот факт, что для его проведения не требуется использование обезболивания и бормашины. Процедура проводится быстро и безболезненно, но она не используется, если поврежден дентин и пульпа.

Имеются определенные показания и противопоказания к применению процедуры. Техника серебрения используется для защиты зубов деток до трех лет. К противопоказаниями относят:

Выраженное поражение зуба кариесом;
Аллергические реакции на препараты;
Соматические заболевания;
Возраст старше 3 лет, в этом случае возможно применение других методик.

Родители, столкнувшись с предложением стоматолога выполнить серебрение, сомневаются в пользе процедуры и ее безопасности. В настоящее время однозначного мнения по поводу использования этой техники нет даже среди стоматологов. К достоинствам можно отнести:

Безопасность и простоту выполнения манипуляций;
Доступность для людей среднего класса;
Длительный эффект;
Отсутствие негативной реакции ребенка.

Противники этой процедуры аргументируют свою позицию следующим образом. Зубы после серебрения приобретают неприятный серый оттенок. Правда, это касается только той части, которая уже поражена и изначально поменяла цвет. Но выглядит поверхность эмали не эстетично. Это весомый аргумент против серебрения у детей, которые могут испытывать по этому поводу психологический дискомфорт. Поэтому не рекомендуется обрабатывать зубы детям школьного возраста.

На вкус нитрат серебра достаточно неприятный, а состав агрессивный. При попадании на слизистые может вызвать ожог и покраснение. Кроме того, некоторые зоны им обрабатывать просто нецелесообразно, например, жевательные зубы. В этом случае обработка затруднит обнаружение кариеса.

Со временем защитный слой разрушается. Особо негативно на него воздействует кислая пища. Для поддержания и увеличения срока службы материала следует регулярно повторять процедуру. Периодичность устанавливает врач.

Когда зубкам нужно серебрение

Посеребрение зубов у малышей позволяет сохранить временные зубы в сохранности до появления коренных резцов. Родители нередко сталкиваются с ситуациями, когда процедуру проводить нецелесообразно, но стоматолог ее все равно назначает, руководствуясь финансовой выгодой. Стоит знать, какие показания имеются к ее применению.

С другой стороны, некоторые родители пытаются использовать процедуру, заменяя ею полноценных уход за зубками малыша. Они считают, что после ее проведения не нужно их чистить, тратить деньги на дорогие детские пасты и специальные щетки. Это в корне неверное мнение.

Манипуляции проводятся только в случаях, когда имеет место деминерализация эмали до момента поражения дентина. Применение этой процедуры на более поздних стадиях заболевания зубов приводит к тому, что серебро, имея агрессивную структуру, попросту разрушает зуб изнутри.

При этом никакими симптомами разрушение не сопровождается, и ни ребенок, ни его родители не замечают этих изменений до тех пор, пока ткани не разложатся полностью. Опасность заключается в том, что дело может дойти до гангрены. Общими показаниями для серебрения являются:

Ранние стадии кариозного процесса;
Тонкая эмаль;
Высокая чувствительность к сладкой и кислой пище;
Профилактика недостатка фтора;
Установка пломбы с целью продления ее срок службы;
Снижение рецидива кариеса.

Многие стоматологические манипуляции можно проводить дома. Касается ли это разрешение серебрения зубов, ведь на первый взгляд процедура довольно простая? Стоматологи отвечают категорично – нельзя. Причин этому несколько. Во-первый, препарат хотя и безопасный, но может вызвать неожиданную аллергическую реакцию.

Во-вторых, материал часто вступает в реакцию с налетом, что в дальнейшем вызовет сложности в очищении зубов. Наконец, родителям в домашних условиях трудно определить степень и глубину поражения зуба, а неправильное проведение процедуры чревато негативными последствиями для здоровья ребенка. Это дело следует доверить профессионалам.

Как проходит процедура

Серебрение зубов – несложная процедура, занимающая 8-12 минут и не вызывающая никакого дискомфорта у маленького пациента. Количество процедур зависит от многих факторов, в том числе, какой тип кормления, сколько лет малышу, особенности меню, качество гигиены полости рта. Чаще всего курсы повторяются 2-3 раза в год.

Сеанс проходит следующим образом:

Зубы маленького пациента очищаются от налета и загрязнений, поверхность эмали высушивается.
Ватный диск смачивается в специальном медицинском растворе серебра, им протирается поверхность зубов, избегая жевательные зоны.
Обработка проводится в течение 1-2 минут, манипуляции касаются только гладкой поверхности.

В результате на эмали закрепляется налет серого оттенка, который и дает защиту. Эта пленка препятствует распространению патогенной микрофлоры, микробов, вызывающих кариес. Могут для проведения процедуры применяться препараты, содержащие не только серебро, но и фтор. Это Сафорайд и Аргинат, с помощью фосфата кальция и серебра канальцы в дентине закупориваются, что обеспечивает защиту от бактерий и микробов.

Важно понимать, что процедура серебрения не решает всех проблем. Обязательно нужно заниматься профилактикой заболеваний полости рта и следить за гигиеной. При появлении проблем с зубами необходима полноценная медицинская помощь. Поэтому посещений стоматолога не избежать даже после проведения подобных манипуляций.

Существуют и альтернативные методы защиты молочных зубов, которые не имеют таких побочных эффектов, как серебрение. К современным методикам относятся фторирование (реминерализация ), озонирование.

Стоимость в стоматологиях

Стоимость на серебрение зубов варьируется от 200 до 300 рублей за один элемент зубного ряда. Конкретная цена будет зависеть от применяемого препарата, квалификации врача, региона, где располагается клиника.

Молочные зубы так же страдают от кариеса, как и постоянные, поэтому стоматологи нередко прибегают к такой процедуре, как посеребрение зубов у детей. С ее помощью можно предотвратить возникновение разных заболеваний десен и зубов. Метод серебрения – это отличная возможность вылечить кариес даже на ранних этапах его развития, а также избавиться от панического страха кабинета стоматолога.

Что это такое?

Серебрением называется стоматологическая процедура, при которой врач наносит на зубную эмаль пациента специальное средство – раствор нитрата серебра. Это создает защитную пленку на поверхности зуба, предотвращающую развитие кариеса и закрывающую дентинные канальцы. Используемый раствор оказывает на организм ребенка антисептическое воздействие.

Эта процедура имеет свои особенности. Например, при контакте с солнечными лучами раствор темнеет, поэтому после серебрения дети будут ходить с черными зубами. Это вполне нормальное явление, хоть и выглядит немного необычно. Но, несмотря на незначительный дискомфорт, пользы от процедуры серебрения зубов намного больше, поэтому она и обрела популярность.

Особенности процедуры

Посеребрение детских зубов – это не новинка в стоматологической практике. Данная процедура успешно применяется на протяжении многих десятилетий для лечения кариеса у детей на ранних этапах развития. Многие предполагают, что термин «покрытие серебром» достаточно точный для этого метода лечения кариеса, и на поверхность зубов действительно наносится серебро. На самом деле врачи использует лишь активные соли благородного металла, которые при контакте с эмалью образуют мелкие частицы фосфата серебра.

На заметку! Молочные зубы, обработанные этим методом, становятся более плотными и устойчивыми к воздействию различных кислот, проникающих в организм вместе с продуктами питания.

К наиболее распространенным препаратам, используемым для посеребрения зубов, можно отнести «Аргенат» отечественного производства и «Сафорайд» от японского производителя. Они являются абсолютно безвредными для организма человека, поэтому их используют для серебрения зубов у малышей. Также эти препараты оказывают на зубную эмаль пациента лечебно-профилактическое воздействие, что тоже, безусловно, имеет свои плюсы.

Показания к серебрению

Стоматологи рекомендуют проводить данную процедуру при наличии кариеса на начальной стадии развития, когда болезнь еще не успела добраться к дентину. Правильно выполненная процедура позволяет надежно законсервировать зуб, защитив его тем самым от попадания микроорганизмов.

Многочисленные отзывы родителей о выполнении серебрения не склоняются все в одну сторону. Есть и негативные, но они связаны с тем, что процедура была проведена с небольшим опозданием, когда кариес успел поразить большую часть зуба. В таких случаях шансы на успех стремительно падают.

Какие еще есть показания к посеребрению зубов:

необходимость продлить срок службы установленной зубной пломбы;
предотвращение повторного появления кариеса;
повышенная чувствительность зубов у ребенка;
наличие микротрещин и незначительных сколов на поверхности зуба.

Независимо от причины, решение по поводу выполнения процедуры принимают только родители малыша, основываясь на рекомендациях врача-стоматолога.

Существуют и противопоказания к данной процедуре, но их очень мало. В первую очередь, проводить серебрение зубов не рекомендуется при наличии глубокого/среднего кариеса – в таком случае можно только ухудшить текущее состояние зубов. Также врачи не советуют прибегать к посеребрению, если пища и вода, употребляемая ребенком, содержит большое количество фтора.

Техника выполнения процедуры

Как уже отмечалось ранее, метод серебрения зубов применяется в стоматологии уже достаточно давно, и за все это время технология его выполнения практически не изменилась. Разве что врачи используют более современное оборудование, позволяющее сократить время пребывание в кресле стоматолога в несколько раз.

Таблица. Лечение молочных зубов методом импрегнации.

Шаги, фото	Описание действий
	Набор, используемый для данной процедуры, называется «Аргенат», хотя могут применяться и другие препараты. Сюда входят ионы серебра в отдельном флаконе, восстановитель. Также в набор входит специальное вазелиновое масло. Оно нужно для защиты слизистой при обработке молочных зубов ионами серебра.
	Предварительно кариозные полости освобождаются от зубного налета и некротизированных тканей. Зубной налет снимается специальными щетками с абразивной пастой.
	После предварительной чистки зубов остатки используемой абразивной пасты смываются чистой водой. Необходимо убедиться, что в ротовой полости пациента не осталось мелких частиц пасты. Теперь зубы малыша готовы к серебрению.
	Далее нужно изолировать восстанавливаемый зуб от выделяемой слюны при помощи специальных ватных валиков. Затем ротовая полость высушивается струей теплого воздуха.
	Слизистую оболочку, которая контактирует с зубом, необходимо смазать вазелиновым маслом. Делается это для того чтобы избежать появления ожога слизистой полости рта нитратом серебра.
	Микробрашиком, смоченным специальным раствором, содержащим серебро, обрабатывается эмаль зуба. При этом нельзя допустить попадания используемого раствора препарата на слизистую. Примерно через несколько минут процедуру необходимо повторить еще раз, используя тот же самый раствор. Затем поверхность зуба обрабатывается восстановителем. Почернение обрабатываемой поверхности говорит о правильном выполнении процедуры.
	Обработанный участок нужно просушить струей теплого воздуха. Процедура серебрения требует повторения примерно через 3 месяца.

Преимущества и недостатки посеребрения

К основным преимуществам данного метода лечения зубов стоит отнести:

невысокую стоимости выполнения процедуры;
небольшую продолжительность процесса, благодаря чему даже самые маленькие пациенты с легкостью смогут выдержать ее;
простоту и безболезненность проведения серебрения зубов. В ходе выполнения не возникает никакого дискомфорта;
высокую эффективность. Правильное и своевременное проведение позволяет приостановить все кариозные процессы, поражающие зубы ребенка.

Недостатков эта процедура практически не имеет, за исключением разве что почернения зубов пациента после ее проведения. Такое явление может доставить только эмоциональный дискомфорт, когда ребенок достигает более зрелого возраста, например, когда он идет в детский сад. Маленькие дети очень эмоционально реагируют на тот факт, что они чем-то отличаются от своих одногодок, поэтому их необходимо заранее подготавливать к почернению зубов после того, как врач назначит серебрение.

Еще одним недостатком серебрения является ограниченность в лечении зубного кариеса. Процедура позволяет устранить это заболевания только на ранних этапах развития. Если она была выполнено уже после поражения кариесом дентина, то будет бесполезной, причем неважно, какой специалист ее проводит. В некоторых случаях она может даже навредить здоровью малыша, если проводить ее несвоевременно.

На заметку! Нитрат серебра, который используется при серебрении зубов, нельзя отнести к безобидным веществам. При попадании на слизистую оболочку или кожу он вызывает ожог, а при проникновении в дентинный слой активность солей серебра может вызвать пульпит.

Исходя из этого, стоит отметить, что если врач против выполнения данной процедуры, родителям все-таки не нужно настаивать на ее проведении. При малейших сомнениях или при риске усугубить кариес серебрение проводить противопоказано. Это не очередной способ борьбы с кариесом, а защита зубной эмали при начальной стадии его развития. После серебрения зубы смогут продержаться в таком состоянии примерно 5-6 месяцев, хотя иногда защитный слой может держаться на протяжении нескольких лет.

Есть ли альтернативы?

Медицина не стоит на месте, а развивается большими шагами. Это касается и стоматологии. Если по каким-либо причинам проведение серебрения ребенку противопоказано, то вместо этого можно выбрать другие процедуры, позволяющие восстановить зубной ряд малыша. Рассмотрим основные альтернативы серебрению, используемые в стоматологии.

Лишь после ознакомления со всеми достоинствами и недостатками каждого из методов можно решить, как лучше защитить зубы своего ребенка — фторированием, серебрением или озонированием.

О необходимости серебрения зубов должен принимать решение стоматолог. Также врач определяет, хватит одного серебрения или нужно принимать какие-то более радикальные меры. В любом случае, заниматься самолечением не стоит, даже если в Интернете можно найти много различных инструкций по серебрению зубов в домашних условиях. На кону стоит здоровье вашего ребенка, а значит, лечением должен заниматься исключительно специалист.