Щитовидная железа – непарный эндокринологический орган. Он есть только у позвоночных. Гормоны щитовидной железы и их функции играют значительную роль: они регулируют метаболизм, обмен кальция, фосфата и вместе с нервной системой контролируют все процессы, происходящие в организме.
Медицинское название щитовидки – тиреоидная железа. Она расположена рядом с трахеей – между воротниковой зоной и кадыком. Выглядит как бабочка или подкова. В среднем она весит 30–60 гр. Эти значения зависят от роста, веса и возраста человека, питания, приема медпрепаратов. При накапливании гормонов ее размер может варьироваться. Так, у женщин во время месячных или беременности щитовидка увеличивается.
Тиреоидная железа состоит из:
- правой доли,
- левой доли,
- перешейка,
- пирамидальной доли.
Перешеек соединяет обе части органа посередине и располагается на передней стенке трахеи. Пирамидальная доля присутствует только у каждого третьего человека. Она представляет собой остаток органа, на основе которого развивалась щитовидная железа в ходе эволюции.
Из-за соединения с гортанью тиреоидная железа подвижна. Она двигается при сглатывании или наклоне головы. Щитовидка активнее других органов снабжается кровью – по уровню кровотока ей уступает даже головной мозг. А ее роль настолько важна, что уже при рождении она полностью сформирована, в отличие от других органов.
Тиреоидная железа состоит из фолликулов – мелких округлых пузырьков. Они заполнены бесклеточным жидким веществом – коллоидом. С краю к фолликулам прилегают тироциты. Именно они и вырабатывают йодированные гормоны. После они накапливаются в коллоиде, а оттуда поступают в кровь.
Между коллоидами расположены более крупные парафолликулярные С-клетки. Они вырабатывают гормон тиреокальцитонин. Он регулирует кальций-фосфатный обмен: сдерживает вывод из костей кальция, снижает его количество в крови, а также всасывание кишечником и почками.
Какие гормоны вырабатывает щитовидка
Щитовидная железа синтезирует два вида гормонов:
- йодированные,
- тиреокальцитонин.
К йодированным относят трийодтиронин и тироксин. Первый состоит из 4 молекул йода, а второй – из 4. Поэтому их обозначают Т3 и Т4 соответственно.
Синтез гормонов невозможен если в организм не поступает йод. Именно поэтому важно ежедневное употребление в пищу йодосодержащих продуктов. В образовании Т4 и Т3 также участвует аминокислота тирозин. Она тоже поступает вместе с едой. Кроме того, с ее помощью синтезируются адреналин, дофамин и меланин.
Тиреокальцитонин тесно связан с уровнем кальция в организме. Если элемента достаточно, выработка гормона снижается и наоборот.
Процесс регуляции
Попадая в кровь, гормоны щитовидной железы соединяются с транспортными белками. Если бы этого не происходило, элементы «вымывались» бы почками из-за малых размеров. Такой процесс также регулирует их уровень – в связанном состоянии они не активны. В тканях Т4 преобразуется в Т3. 90% биологического действия элементов происходит за счет трийодтиронина.
Процесс синтеза тироксина и трийодтиронина состоит из нескольких этапов:
- В организм из продуктов поступает йод и всасывается в кишечнике.
- Йод транспортируется и всасывается в клетках щитовидной.
- Происходит синтез тиреоглобулина – белка, предшествующему образованию гормонов.
- Из коллоида щитовидка всасывает тиреоглобулин и расщепляет его молекулы на тироксин и трийодтиронин.
- Гормоны выбрасываются в кровь.
Процесс выработки Т3 и Т4 тиреоидной железой регулируют гипоталамус и гипофиз. Они находятся в головном мозге. Первый «отслеживает» уровень гормонов щитовидной железы и, при их нехватке, вырабатывает тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ).
ТРГ влияет на гипофиз. При поступлении вещества в мозговой придаток, он вырабатывает ТТГ – тиреотропный гормон, регулирующий функцию щитовидной железы. Последний вместе с кровью поступает в щитовидку и стимулирует синтез Т4 и Т3.
Взаимодействие гипоталамуса, гипофиза и тиреоидной железы построены по негативно-каскадному принципу. Если уровень гормонов падает, участки мозга стимулируют их выработку. Если повышается – они тормозят выработку Т4 и Т3.
Функции
Тиреоидная железа влияет на все ткани организма. Без нее невозможна нормальная работа ни одного органа. Попадая в клетку, Т3 проникает в ядро. Здесь он соединяется с конкретными участками хромосом и стимулирует процессы окисления и восстановления.
Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »
Главные функции гормонов щитовидной железы:
- Участвуют в образовании эритроцитов.
- Стимулируют выработку белка, необходимого для образования новых клеток, и роста тканей. Врожденный недостаток гормонов приводит к карликовости.
- Воздействуют на развитие половых органов.
- Усиливают распад жировых клеток.
- Стимулируют процессы всасывания в кишечнике, синтез глюкозы и повышение ее уровня в крови.
- Влияют на формирование ЦНС. У детей с нехваткой гормонов щитовидки наблюдается снижение интеллекта и развивается кретинизм (отставание в развитии головного мозга).
- Контролируют обменные процессы, выработку тепла и пота.
- Влияют на рефлексы и поведенческие факторы.
Заболевания, связанные с нехваткой или избытком гормонов
Существуют три состояния, связанные с гормонами тиреоидной железы:
- эутиреоз – гормоны находятся в норме;
- гипотиреоз – нехватка Т3 и Т4;
- гипертиреоз – повышенное содержание тироксина и трийодтиронина.
Гипотиреоз провоцирует недостаточное количество йода и прием некоторых лекарств («Кордарон»). Также заболевание развивается при удалении щитовидной железы и дефиците тиреотропного гормона. У ребенка гипотиреоз приводит к непропорциональному росту, задержке в развитии, кретинизму. У взрослых образуется эндемический зоб.
Основные симптомы гипотиреоза:
- набор веса вне зависимости от диеты и физических нагрузок;
- усталость и повышенная слабость;
- угнетенное психоэмоциональное состояние;
- сбои в работе яичников: нарушение менструации, бесплодие;
- пониженная температура: 35,6-36,3°C;
- сухость кожи, зуд, перхоть, отеки ног, выпадение волос, расслоение ногтей;
- регулярные запоры;
- низкое давление и частота сердечного ритма;
- постоянное ощущение холода;
- мышечные и суставные боли;
- снижение памяти и реакций;
- анемия – понижение уровня гемоглобина.
Гипертиреоз развивается вследствие увеличенной выработки Т4 и Т3. Он появляется при диффузно-токсичном зобе, вирусном тиреоидите де Кервена, узловом токсическом зобе, аутоиммунном тиреоидите Хасимото. К причинам его развития также относят прием медпрепаратов («Тироксина», «Эутирокса»), опухоли гипофиза, яичников, передозировка йода, рак щитовидки.
К внешним проявлениям гипертиреоза относят:
- пучение глаз;
- уменьшение веса при высоком аппетите;
- эмоциональная нестабильность, перевозбуждение, раздражительность;
- сбои в менструальном цикле, бесплодие;
- увеличенная температура тела: 36,9–37,5°C;
- сухость кожи;
- повышенное давление и учащенное сердцебиение;
- снижение способность воспринимать и запоминать информацию;
- постоянное ощущение жара даже в прохладных помещениях;
- регулярные диареи.
Диагностика
Уровень гормонов щитовидной железы определяют с помощью забора крови. Их количество определяется двумя методами: радиоиммунным и иммуноферментным анализами. Кроме того, проводят УЗИ. Оно покажет размер железы, ее объем, при наличии – узлы и кисты.
Таблица нормы показателей уровня гормонов:
| Гормон | Возраст | Показатели | |
| Мужчины | Женщины | ||
| Т3 общий | 15 – 20 | 1,22 – 3,22 | 1,21 – 3,21 |
| 20 – 50 | 1,09 – 3,15 | 1,08 – 3,12 | |
| После 50 | 0,61 – 2,78 | 0, 61 – 2,78 | |
| Т3 свободный | 30 – 50 | 1,7 – 4,3 | 2,5 – 5,6 |
| Т4 общий | 1 – 6 | 88 – 188 | 5,93 – 14,5 |
| 6 – 10 | 71 – 144 | 5,97 – 13,8 | |
| 10 – 18 | 64 – 149 | 5,89 – 13,2 | |
| 20 – 39 | 60 – 140 | 5,90 – 12,7 | |
| Старше 40 | 65 – 129 | 4,93 – 12,2 | |
| Беременность | 7,31 – 15,7 | ||
| Т4 свободный | 5 – 14 | 16 – 23 | 7 – 16 |
| 14 – 20 | 12 – 22 | 8 – 21 | |
| От 20 | 10 – 23 | 0,7 – 2,0 | |
| Беременность | 0,4 – 1,8 | ||
| Кальцитонин | Ребенок | до 79 | до 79 |
| Взрослый | 0,68 – 32,24 | 0,07 – 12,96 | |
Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, необходимы для нормального протекания регуляторных процессов в организме. Их нехватка или избыток сказывается на росте и умственном развитии, нарушает обменные процессы и половые функции, отражается на состоянии кожи, ногтей и волос. Выявить сбои в работе щитовидки могут только анализы на гормоны и УЗИ. Чтобы предупредить недостаток Т4 и Т3, в рационе ежедневно должна присутствовать йодосодержащая пища: морепродукты, ламинария, фейхоа, йодированная соль.
Многие люди до определенного момента не задумываются о том, что в их организме есть такой орган, и где находится щитовидная железа. Даже при возникновении некоторых дискомфортных симптомов не каждый припишет их состоянию щитовидки. А между тем, многие болезни связаны именно с нарушением функции этого органа.
Щитовидная железа – орган внутренней секреции, который вырабатывает гормоны, управляющие всеми энергопотоками в нашем теле. Она неразрывно связана с гипоталамусом и гипофизом, существенно влияя на их функционирование. В то же время существует и обратная связь – эти отделы мозга управляют работой железы.
Щитовидная железа расположена на шее по бокам от трахеи в районе 2-3 кольца над гортанью. По форме она напоминает бабочку с широкими и короткими нижними «крыльями» и высокими, чуть удлиненными верхними.
Строение щитовидной железы в долевом соотношении составляет 4х2х2см, а толщина перешейка не превышает 5 мм. Любое отклонение от этих параметров может свидетельствовать о патологических процессах, проходящих в органе.
Анатомически щитовидная железа состоит из соединительной ткани, в толще которой находятся фолликулы – очень мелкие пузырьки, на внутренней поверхности которых расположены фолликулярные клетки (тиреоциты), вырабатывающие гормоны. От них и зависят функции щитовидной железы. Вся соединительная ткань пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, нервными ганглиями.
Расположение щитовидной железы не зависит от пола, то есть у мужчин и женщин находится в одном и том же месте.
Принцип работы и роль щитовидной железы
Нормальная работа щитовидной железы – процесс очень сложный, который контролируется и стимулируется гипофизом и . Именно от взаимодействия этих органов зависит состояние процессов энергообмена в организме.
Механизм работы этой системы таков:
- при необходимости усиления процессов обмена веществ в гипоталамус поступает нейронный сигнал;
- происходит синтез тиреотропного рилизинг-фактора, который отправляется в гипофиз;
- в гипофизе стимулируется выработка тиреотропного гормона (ТТГ щитовидной железы);
- ТТГ активизирует процессы выработки гормонов непосредственно щитовидной железой (Т3 и Т4).
Собственные тиреоидные гормоны щитовидной железы () пребывают в организме в состоянии, «связанном» с другими белками, и поэтому неактивном. Лишь после сигнала щитовидной железы они высвобождаются и принимают участие в процессах обмена.
Виды гормонов щитовидной железы - , Т3 – (трийодтиронин), Т4 (тироксин), кальцитонин.
Собственные гормоны щитовидной железы отвечают за определенные процессы в организме человека, их функции распространяются на все органы и системы. Щитовидку называют одной из самых значимых , которая «дирижирует работой» всего тела.
Так за что отвечает щитовидная железа и вырабатываемые тиреоидные гормоны?
Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) отвечают за все обменные процессы (энергетические и вещественные), контролируют рост и развитие органов и тканей, включая ЦНС. Принимают активное (если не сказать ключевое) участие в расщеплении жиров, выделении глюкозы, процессах усвоения белковых соединений. Их уровень влияет на концентрацию половых гормонов во время полового развития, возможность зачать и выносить ребенка и за его внутриутробное развитие.
Регулирует клеточный обмен кальция и фосфора, чем оказывает влияние на рост и развитие костных тканей, скелета человека. При любых костных дефектах (переломах, трещинах) именно этот гормон помогает кальцию «вмонтироваться» в нужное место и стимулирует выработку остеобластов, которые продуцируют новую костную ткань.
Функции щитовидной железы основаны на правильной работе этого органа, деятельность которого оказывает влияние на все процессы в организме человека.
Дисфункции щитовидной железы
Нарушения в работе щитовидной железы можно разделить условно по степени функциональной активности.
- – состояние железы, при котором она продуцирует достаточное количество гормонов, при этом все органы и системы организма работают без сбоев, в нормальном режиме. Патология щитовидной железы связана непосредственно с состоянием самого органа.
- (синдром недостатка) – тиреодидные гормоны щитовидной железы продуцируются в недостаточном количестве, что сказывается на работе всех подконтрольных органов. Наблюдается энергетическая недостаточность.
- (синдром переизбытка)– функции щитовидной железы нарушены вследствие повышенного продуцирования гормонов, что вызывает чрезмерно активные обменные процессы в организме.
Функциональная активность щитовидной железы регулируется нормальным уровнем тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Отклонение его количества от нормы в ту или иную сторону говорит о том, что тиреоидные гормоны вырабатывают в больших или меньших количествах, и это вызывает патологические состояния.
Однако не только тиреоидные гормоны вызывают болезни щитовидки. Современная медицина классифицирует:
- аутоиммунные;
- злокачественные заболевания;
- зоб различной этиологии;
- и некоторые другие, более редкие.
Первые симптомы болезни щитовидно железы
Нарушение работы щитовидной железы имеет свои симптомы, которые, однако, очень часто проходят без должного внимания. Все списывается на банальную усталость, стрессы, переутомление или последствия недавно прошедшей простуды. Но всегда ли это так?
Нельзя сказать, чтобы первые признаки болезни щитовидки были так уж специфичны:
- снижение жизненного тонуса, быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках;
- раздражительность, нервозность, беспричинные смены настроения;
- похудение или набор веса при обычном рационе;
- кожные покровы и волосы сухие и тусклые, ногтевые пластины слоятся и крошатся;
- мышечные боли без видимой причины;
- заболевания щитовидки у женщин может дать – нерегулярные, слишком обильные или скудные месячные;
- заболевания щитовидной железы у детей могут вызвать гиперактивность.
Если вы заметили у себя несколько таких симптомов, есть смысл обратиться к специалисту и провести обследование, которое расскажет о том, что ваша щитовидная железа вырабатывает, и о наличии в ней патологических процессов. Симптомы заболевания щитовидной железы практически незаметны на ранних стадиях. Но все же при пальпации люди могут сами обнаружить некоторые изменения.
Видимые увеличения щитовидной железы бывают в достаточно запущенных и тяжелых случаях. В нормальном состоянии железа не видна и не прощупывается.
- 1 степень – прощупывается без видимых усилий, но визуально не заметна;
- 2 степень – пальпируется и заметна на глаз при выполнении глотательных движений;
- 3 степень – наблюдается синдром «толстой шеи», который заметен невооруженным глазом, но бывает так, что больного такой симптом не очень беспокоит (иногда в таких состояниях болит щитовидка);
- 4 степень – меняются физиологические очертания шеи;
- 5 степень – ярок выраженная деформация шеи, которая доставляет дискомфорт больному, так как болит щитовидка достаточно сильно.
Первые две степени увеличения могут быть вызваны физиологическими особенностями. В частности у девушек во время месячных могут наблюдаться некоторые отклонения, особенно в пубертатный период.
У женщин железа может несколько увеличиваться в период беременности и кормления грудью, так как в организме происходят гормональные изменения.
Методы диагностики
Методы диагностики патологии основаны не только на том, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа. Существует целый комплекс мероприятий, которые дают возможность поставить диагноз и назначить адекватное лечение.
- Врачебный осмотр. Как правило, первичный осмотр проводит терапевт и назначает лабораторные исследования, основываясь на жалобах больного.
- Обязательный диагностический минимум – это общий анализ крови и общий анализ мочи.
- Определение уровня основного энергетического обмена. Такой анализ проводится с помощью специальных аппаратов и с соблюдением некоторых правил. Зачастую это исследование делается в условиях стационара.
- Биохимический анализ крови – так называемые «почечные и печеночные пробы», которые дают представление о работе органов, которые могут страдать вследствие дисфункции щитовидки.
- Определение уровня холестерина в крови. Однако этот метод не может быть признан стопроцентным, так как имеет возрастные особенности. Как правило, у пожилых людей этот показатель может изменяться из-за наличия возрастных заболеваний (атеросклероз). А вот для детского возраста он будет более информативен.
- Длительность ахиллова рефлекса – доступный, простой и безболезненный дополнительный метод диагностики, который может указывать на заболевание.
- дает возможность выявить морфологические изменения, увеличение параметров и наличие узловых или опухолевых образований.
- Рентгенологическое исследование – прекрасный способ диагностировать признаки заболевания щитовидной железы у пациентов детского возраста. Проводится обследование не только самой железы, но и костных тканей (грудной клетки, кистей рук) для определения «костного возраста», который у детей может располагаться далеко за пределами паспортного возраста, в зависимости от разных заболеваний.
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) дают возможность определить расположение щитовидной железы, наличие включений, степень увеличения и наличие узлов – возможные патологии анатомии щитовидной железы.
- При диагностике болезней щитовидной железы симптомы йододефицита определяют с помощью выявления количества йода, связанного с белками крови.
- щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин, тиреотропный гормон).
Некоторые дополнительные исследования проводятся строго по показаниям и основываясь на тяжести состояния больного, а также учитывая возраст и общее состояние у человека.
Показатели гормонов щитовидной железы
Знать все о щитовидной железе может только специалист. Но ориентироваться в самых элементарных лабораторных показателях есть возможность у каждого.
Следует также отметить, что заболевания щитовидки у женщин наблюдаются чаще, чем у , и симптоматика заболевания щитовидной железы у женщин несколько отличается от мужской.
Таблица нормы гормонов щитовидной железы у женщин.
Показатели могут несколько отличаться, поскольку разные лаборатории могут использовать различные методы проведения анализа. Норма гормонов щитовидной железы у женщин зависит также от месячного цикла и других физиологических состояний.
Если вырабатывается больше или меньше гормонов, отчаиваться не стоит. Нарушение функции щитовидной железы поддается лечению, особенно в случае своевременного обращения к врачу. Назначение необходимых препаратов, некоторое изменение рациона и регулярный контроль лабораторных показателей – синдром дисфункции будет аннулирован или, по крайней мере, взят под контроль.
Причины и профилактика
Признаки нарушения щитовидной железы, или синдром дисфункции ЩЖ возникают не на пустом месте. Тому есть ряд причин:
- Наследственность. Если вы обнаружили у себя первые признаки увеличения щитовидной железы или другие тревожные симптомы, выясните – не страдал ли кто-то из ваших родственников заболеваниями щитовидки.
- Стрессы. Пожалуй, самая распространенная на сегодняшний день причина возникновения таких эндокринных патологий, самой частой из которых является синдром Шахимото. В этом состоянии мозг буквально «заставляет» ваш организм вырабатывать антитела, которые атакуют собственную щитовидную железу, симптомы вызывая очень неприятные, и она перестает вырабатывать достаточное количество гормонов.
- Неблагоприятная экология. Воздействие факторов внешней среды крайне негативно сказывается на работе всех желез внутренней секреции.
- Питание. Недостаточное количество йода в воде и воздухе, дефицит селена и фтора, которые играют основополагающую роль в работе ЩЖ. Наличие в продуктах питания ГМО, пищевых добавок, стабилизаторов и другой «химии» также негативно сказываются на состоянии здоровья, в том числе - и на эндокринной системе.
Это самые распространенные причины признаков щитовидки, работающей с нарушениями, как у мужчин, так и у женщин. Естественно, что дети страдают в не меньшей степени от врожденных и приобретенных патологий.
В целях профилактики следует вводить в свой рацион больше рыбы и морепродуктов, свежих овощей и фруктов, соков, чистой воды. По возможности заменять сахар медом (если нет аллергии на пчелопродукты), есть каши, хлеб из цельнозерновой муки.
- копченостей;
- острых приправ;
- жареных блюд.
Исключение составляет лишь нежирное мясо, приготовленное на открытом огне. Консервированные продукты также не очень «любит» щитовидка. Газированные напитки, алкоголь (включая и слабый). А вот натуральное красное вино в ограниченных количествах очень хорошо действует на систему кроветворения и работу щитовидной железы.
Самое главное – не только слушать, но и слышать сигналы своего организма. Природа мудрее нас и если она подает знак, сумейте найти «шифр» и правильно его «прочитать». Щитовидная железа симптомы свои маскирует, однако их можно заметить.
Практика показывает, что пользователи интернета, интересующиеся вопросом гормональной диагностики щитовидки, не всегда находят в сети достоверную информацию. Искаженные данные сетевых ресурсов часто вводят их в заблуждение. Люди не могут разобраться, какие же гормоны входят в диагностическую панель щитовидки, насколько они важны, какая между ними существует разница и что показывает каждый из показателей. Сейчас мы поможем разобраться каковы же основные гормоны щитовидной железы и их функции?
Если посмотреть статистику, то больше всего запросов в сети пользователи задают о тиреотропном гормоне (ТТГ), не зная,что функционируют еще гормоны щитовидной железы считая, что именно он является главным показателем функционирования щитовидной железы. На самом же деле, ТТГ – эндокринный гормон, вырабатывающийся эндокринной железой, который обеспечивает работу всех органов эндокринной системы, включая щитовидку. Он располагается в головном мозге. Значительные его концентрации в крови свидетельствуют об усиленной выработке щитовидных гормонов, а низкие – об ее уменьшении. Таким образом, тиреотропин является лишь своеобразным регулятором выработки щитовидных гормонов.
ВАЖНО!!! Значения ТТГ периодически могут меняться (под воздействием стресса, беременности, биологических факторов, экологии, суточных биоритмов, болезней). Максимальные концентрации тиреотропина в крови утром, минимальные – вечером.
Что касается непосредственно тиреоидных гормонов, то их всего два:
- Тетрайодтиронин (Т4, тироксин) - гормон, непосредственно вырабатываемый непосредственно в железе; формируется, скапливается, располагается в тиреоидных фолликулярных клетках органа, синтезирует тиреоглобулин при помощи ионов йода и аминокислоты; воздействует на ускорение катаболизменных процессов. Повышенные количества в организме чреваты резкой потерей веса, возникновением раздражительности, одышкой, тревожностью, учащенной пульсацией. Избыточные значения тироксина вызывают дисфункцию сердцебиения, нервные срывы, резкое снижение веса. Нормальное соотношение гормона Т4 поддерживает обменные процессы в организме, нервную систему в тонусе. Несмотря на то, что он не относится к наиболее активному гормону щитовидки по сравнению с активностью трийодтиронина, которая на порядок выше Т4, тироксин нормализует нервную, сердечно-сосудистую системы, а также жировой распад.
- Трийодтиронин (Т3) – наиболее активный гормон, который образуется и вырабатывается в щитовидке и клетках всего тела в процессе метаболических реакций гормона Т4. В каждой его молекуле содержится в составе три атома йода, отсюда пошло название «трийодтиронин». Влияет на энергетические обменные процессы в организме, активацию роста тканей, снижение холестерина, обеспечение тканей кислородом, усиление сокращений мышц сердца. Различают две его формы: свободный и общий. В человеческом организме Т3 не связывается белками (содержится в свободной форме), поэтому именно показатель его концентрации важен при диагностике состояния щитовидки.
Антитела к тиреопероксидазе (ТПО) не имеют к гормонам никакого отношения, однако, связаны с тиреотропными гормонами, т.к. в совокупности с показателями Т4 и Т3 дают полноценную картину функционирования органа, исключая диагностическую ошибку. Это своего рода антитела, которые в ответ на один из главных ферментов щитовидки, вырабатывает иммунная система. При лабораторной диагностике данные показатели анализируются комплексно и именно по ним дается заключение.
Разновидности щитовидных гормонов
Тиреоидные гормоны классифицируются следующим образом:
- Тиреотропный гормон (ТТГ) – формируется гипофизарными клетками на реакцию уменьшения формирования Т3, Т4. Кровью ТТГ переносится в клетки щитовидки, где взаимодействует с определенной областью – рецептором к ТГ. Значение в пределах нормы обеспечивает бесперебойное функционирование железы. Он считается главным среди всех показателей гормонов, так как по нему определяется погрешность лабораторной диагностики либо недостоверность анализа. Как правило, ТТГ назначается при любой лабораторной диагностике органа.
Под влиянием на данный рецептор, происходит:
более усиленная выработка тиреотропным гормоном Т3 и Т4;
ускоряется процесс формирования и разрастания тканей органа за счет повышения его объема.
- Тетрайодтиронин (Т4) и трийодтиронин (Т3) управляют энергетическими процессами в организме. Например, попросив любого человека стать на горизонтальную плоскость и не шевелиться, он будет стоять, не выполняя никаких физических нагрузок и расходуя при этом энергию на дыхание, биение сердца, пульсацию, внутренние процессы в организме. Без этих процессов жизнь человека невозможна, так как в ином случае отсутствует основа для работы и взаимодействия других гормонов организма. Тиреоидные гормоны Т3, Т4 как раз и управляют их активностью.
Тироксин (Т4) считается главным из гормонов, на долю которого приходится около 90% вырабатываемых органом гормонов. Четверка фигурирует в термине как показатель числа атомов йода в одной молекуле тетрайодтиронина. Строение Т4 несложное: два остатка тироксиновой аминокислоты белкового происхождения и четыре атома I. Щитовидка - единственный орган, усваивающий йод, количество которого в полном объеме расходуется на образование тиреоидных гормонов.
Трийодтиронин (Т3) – гормон, формирующийся из тироксина, активность которого на порядок выше от последнего. Около 10% образующегося Т3 формируется клетками органа, 90% - тканевой структурой за счет «отрывания» от молекулы гормона одного йод-иона. Сразу же, как ион «оторвался» как излишек, тироксин становиться на порядок активнее трийодтиронина. Эффективность гормонов щитовидки как раз и основывается на Т3. Функция органа проявляется лишь после превращенияТ4 в Т3.
- FT4, FT3 свободные
Лабораторная диагностика дает заключения по таким параметрам как свободные тироксин и трийодтиронин. Анализы на гормоны щитовидной железы должны проводиться в том числе,с целью дифференцировки диагноза. Разница между обычными Т3и Т4 заключается в том, что большинство трийодтиронина и тироксина находятся в человеческом организме в специфическом, связанном состоянии. Сразу же после проникновения гормонов в кровь, они «сцепляются» с так называемым переносчиком белка – ТСГ (тироксинсвязывающий глобулин), за счет которого разносятся кровяными клетками и скапливаются там, где они наиболее нужны.
Те же связанные с белком гормоны бездейственны, они «включаются в работу» лишь после отсоединения от него, т.е., когда полностью освобождаются. Частички, не объединенные с белками, получили название свободных гормонов. Они отвечают за биологические процессы в организме. ВАЖНО!!! В случае, когда доктор назначил анализ гормонального фона щитовидки с указанием гормонов Т4 и ТТГ, рекомендуется сдать Т4 свободный, т.к. данный показатель будет важнее и достовернее и сдать гормоны щитовидной железы в развернутой панели.
Как правило, в анализе важно не только гормональное соотношение гормонов, но и специфика и объем антител к тканям щитовидной железы. Какие гормоны сдают на щитовидную железу? Данные значения необходимы эндокринологу для составления анамнеза, постановки диагноза и при необходимости назначения соответствующего лечения.
Антитела классифицируются по трем типам:
к тиреопероксидазе (АТ к ТПО);
к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ);
к тиреоглобулину (АТ к ТГ).
- АТ к ТПО производят иммунные клетки как следствие реакции одного из тиреоидных ферментов – тиреопероксидазы, которая усиленно участвует в формировании Т3, Т4. Увеличение концентраций АТ к ТПО в организме наблюдается в среднем у 3-7% пациентов. Высокий титр антител к тиреопероксидазе может не выявить заболевания, а может обнаружить снижение Т3, Т4.
Повышение АТ к ТПО говорит о гормональных нарушениях щитовидки. Снижение данного показателя диагностируется намного реже, в среднем в 5 раз. Целесообразно использовать анализ антител к ТПО в качестве вспомогательного лабораторного теста для обнаружения аутоиммунных нарушений, таких как воспалительные заболевания щитовидки, токсический зоб.
- АТ к ТГ производятся лимфоцитами. Повышение их уровня отмечается очень редко, чем, например, АТ к ТПО (на 1000 пациентов увеличенное значение титра встречается не более чем у 3-4%). Резкое увеличение антител к ТГ наблюдается у больных зобом, аутоиммунным тиреоидитом, фолликулярной или папиллярной формами рака. Данные формы рака – результат усиленной работы тиреоглобулина. Этот белок производится только щитовидкой и злокачественными клетками рака, поэтому в случае удаления опухоли вместе с органом концентрация ТГ должна равняться нулю.
Если после хирургического вмешательства показатель ТГ остается на том же уровне, речь идет о рецидиве рака. В данном случае, тиреоглобулин считается единственным онкомаркером для людей, перенесших операцию по удалению щитовидки.
Встречаются случаи, когда у пациентов наблюдается склонность к увеличению АТ к ТГ за счет их сцепления с молекулой белка ТГ. Антитела до неузнаваемости меняют форму белка-анализатора, делая невозможным его обнаружение при анализе. Если пациенты на протяжении длительного времени имеют повышенные концентрации антител к ТГ, рано ставить окончательный диагноз лишь на основании показателя уровня ТГ. Анализ антител к тиреоглобулину необходимо проводить параллельно лабораторной диагностике на ТГ. Только в этом случае результаты исследования будут достоверными, не искаженными спецификой влияния антител.
ВАЖНО!!! Диагностика ТГ не назначается пациентам, у которых сохранена щитовидка.
Специалисты в области эндокринологии часто сталкиваются с проблемой у пациентов высоких концентраций ТГ. Большинство людей, обращающихся за медицинской помощью, не могут расшифровать заключения УЗИ, лаборатории. Увидев в записях анализ на онкомаркер ТГ, ими руководит страх и паника. Они подозревают у себя рак щитовидки. Не всегда направление на исследование АТ к ТГ – предвестник онкологии. Пациентам необходимо понимать, что при сохраненной щитовидке количество ТГ в крови колеблется в зависимости от отсутствия/наличия воспалений тканей органа, размеров имеющихся узлов, объема органа. Большинство врачей перестраховываются и направляют пациентов на данный анализ, однако, это лишь способ дополнительного заработка медработников. Анализ необходим лишь людям, перенесшим операцию по удалению органа. Пациентам с сохраненным органом данная диагностика не нужна, т.к. не имеет никакого значения.
- Кальцитонин относится к диагностическим онкомаркерам. Показан пациентам, у которых обнаружены узлы щитовидки. Цель анализа на кальцитонин – опровержение либо обнаружение злокачественной опухоли органа. Клетки, вырабатывающие кальцитонин, относятся к клеткам типа С, именно они перерождаются в злокачественные новообразования, поэтому опухоль щитовидки получила название «медуллярный рак».
Заболевание очень опасное, оно не поддается воздействию лучевой и химиотерапии. Единственное, что может остановить данный вид рака – своевременная операция. С целью последующего успешного лечения важно как можно раньше выявить патологию. Крупные медицинские учреждения Соединенных Штатов, Германии, Израиля проводили научные исследования, основанные на лабораторной диагностике на кальцитонин пациентам с имеющимися узлами в щитовидной железе, которые позволили на ранней стадии выявить онкологию у 1 чел на 300 пациентов. Однозначно, этот онкомаркер – шанс вылечить пациента, сохранив ему жизнь. На сегодняшний день анализ на кальцитонин показан всем пациентам, имеющим узелки щитовидки. Благодаря возможности своевременного анализа на обнаружение в крови кальцитонина эндокринологам уже удалось спасти жизни многим пациентам.
- АТ к ТТГ назначаются пациентам при подозрении на токсический зоб. По данному показателю можно судить о стадии заболевания, эффективных способах лечения, вероятности излечения путем приема лекарственных препаратов. Неоднократно проводимые лабораторные исследования доказывают зависимость итогового результата лечения от повышенного уровня АТ к ТТГ. Значительные концентрации антител в крови равны низкому показателю излечения пациента.
Чрезмерно высокие значения антител к ТТГ предвещают неблагоприятный исход патологий щитовидной железы. В этом случае пациентам рекомендуется оперативное вмешательство по удалению патологических узлов или самой железы. Неправильно прибегать к операции, основываясь только на данных анализа АТ к ТТГ. Целесообразно проведение УЗИ-диагностики, где более подробно исследуется объем органа, размеры присутствующих узлов. Лабораторные исследования АТ к ТТГ необходимы лишь пациентам при подозрении либо наличии токсического зоба. В иных ситуациях назначение подобной диагностики не рационально.
Как и на что оказывают влияние гормоны щитовидки
Гормональный баланс щитовидной железы – специфическая база, обеспечивающая полноценную работу всего организма. Ее функции напоминают «кочегара», который, не чувствуя усталости, изо всех сил работает, поддерживая нормальное функционирование всех органов и систем. Когда возникает дисбаланс тиреотропных гормонов, происходит сбой всех функций организма, включая и другие гормоны. Внешне связь щитовидки с внутренними органами незаметна, однако, она достаточно важна, так как от нее зависит человеческая жизнь.
Чрезмерные концентрации тиреотропных гормонов вызывают состояние, когда у пациента отмечается тиреотоксикоз (лабораторная диагностика показывает усиление выработки гормонов щитовидной железы). Данное состояние сопровождается повышенной нервозностью, раздражительностью, головными болями, гипергидрозом, трясущимися руками, жаром.
Как сказывается на здоровье увеличение гормонов щитовидки
При большом количестве тиреотропных гормонов пациент подвержен проблемам с сердцем, нервным расстройствам, нарушению ритмичности пульса. Как правило, анализ показывает наличие в организме высоких концетраций трийодтиронина и тироксина и снижение тиреотропного гормона.
При подтверждении диагностики увеличения у пациента свободных Т3 либо Т4, ему назначается комплексный курс медикаментозной терапии до полной нормализации состояния. Обычно такое лечение проводится по назначению эндокринолога курсами с перерывами в 2 недели до полной нормализации состояния. На ранних стадиях тиреотоксикоза эффективность лечения достигается за счет приема медикаментов в виде капсул, таблеток, растворов. Критические ситуации требуют оперативного вмешательства либо курса радиоактивной йодотерапии.
Последствия от недостатка тиреотропных гормонов
Понижение функции выработки гормонов чревато: депрессивными состояниями, отеками шеи, век, тела, зябкостью, приступами хронической усталости, вялости, недосыпами. Организм как бы затормаживает работу всех систем, приводя их в состояние «изношенности». О состоянии гипотиреоза могут свидетельствовать:
- снижение показателя работоспособности;
- нарушение потенции у мужчин;
- длительное отсутствие наступления беременности, менструальная дисфункция у женщин.
ВАЖНО!!! Поскольку гормональные проблемы тормозят процесс наступления беременности, очень важно исследовать гормональный фон щитовидки женщинам, планирующим беременность и тем, кто уже находится в интересном положении.
Щитовидные гормоны оказывают значительное влияние на анатомическое и функциональное развитие малышей, отвечая за нормальную работу периферической нервной, сердечно-сосудистой системы, головного мозга. Тетрайодтиронин и трийодтиронин – важные показатели при оценке общего состояния развития детей. Особо важно проводить профилактическую диагностику тиреотропных гормонов детям в йододефицитных районах, в семьях, где родители имеют наследственные заболевания щитовидки, а также, в неблагополучных семьях, где отец, мать страдают алкогольной наркотической зависимостью.
При подозрении сниженной функции щитовидки важно провести не только анализ определения уровня гормонов, но и исследовать показатель ТПО (антител к тиреопероксидазе), поскольку он является специфическим диагностическим фактором при оценке состояния щитовидки. При обнаружении гипотиреоза первичная диагностика не обходится без исследования концентрации антител ТПО в сыворотке крови пациента.
Нормальные гормоны щитовидной железы
Нормальная концентрация содержания гормонов щитовидной железы помогает создать хорошее самочувствие для человека. Они отвечают за прохождение обменных процессов в организме, что не дает развиваться каким-либо отклонениям в этой области. Анализ на норму гормонов щитовидной железы берется нескольких типов, причем не только из самой железы, но и из гипофиза, так как их содержание оказывается взаимосвязанным. Соотношение гормонов помогает легче определить болезнь, которая влияет на работу организма. Строгий регламент нормальных гормонов щитовидной железы помогает выделить зарождение недугов еще на ранних стадиях, если своевременно провести анализ.
Щитовидная железа: анализы на гормоны, норма
При обращении пациента с различными проблемами к эндокринологу, пациентов направляют на сдачу анализов. По предварительным симптомам у врача зарождается подозрение на болезнь, которую могут подтвердить взятые анализы. Для этого нужно пройти предварительную подготовку, чтобы ни что не повлияло на результат. Некоторые гормоны анализируются в нескольких состояниях.
Норма на гормоны щитовидной железы выглядит следующим образом:
- ТТГ. Несмотря на то, что он вырабатывается в гипофизе, вещество напрямую влияет на работу щитовидной железы. Это тиреотропный гормон. Норма его лежит в пределах от 0,4 до 4 мкмЕ/мл. В нормальном соотношении здесь наблюдается обратная отрицательная взаимосвязь. Когда гормоны щитовидной железы повышаются, то ТТГ понижается, чтобы не создавать дополнительный синтез. Таким образом, при понижении Т3 и Т4, уровень ТТГ становится более высоким, чтобы активировать их выработку больше, чем было до этого. Пониженное состояние характерно для гипертиреоза, что помогает поставить диагноз. Здесь достаточно широкий диапазон, по которому берут норму, так как на него могут повлиять различные жизненные обстоятельства, но если показания ниже этой нормы, то все становится очень тревожным. Даже при опускании к нижним пределам стоит заняться лечением, чтобы ситуация не стала хуже.
- Свободные Т3 и Т4. Норму анализа крови на гормоны щитовидной железы стоит проводить вместе, так как они очень взаимосвязаны. Гормоны имеют схожее действие и Т4 может превращаться в Т3, так как новообразованный гормон будет более активным и полезным для организма. Данные гормоны щитовидной железы норма которых разнится, достаточно важны для нормального функционирования самой железы. При возникновении болезни его нехватка будет заметна в первую очередь. Содержание Т3 меняется в зависимости от возраста человека, а не только от заболеваний. В свободном состоянии минимальная доза Т3 составляет 2,3 , а максимальная – 6,3 пмоль/литр. Для Т4 эти показатели составляет от 10,3 до 24,5 пмоль/литр.
- При анализе крови на норму гормонов щитовидной железы также берут связанные Т3 и Т4. Этот анализ проводится не так уж часто. Дело в том, что когда гормоны связаны с белками, то они остаются неактивными. Таким образом, они не оказывают ни какого биологического влияния. Величина данного показателя влияет от множества факторов, многие из которых не имеют отношения к работе щитовидной железы. Сюда можно отнести прием лекарств, заболевание почек, вирусные инфекции, а также беременность.
- Помимо самих гормонов во время анализа определяют содержание тел к тиреоглобулину. Это особенный белок, который синтезируется щитовидной железой. У здорового человека антитела к нему присутствуют в относительно небольших количествах. Нормой является содержание в 40 ме/мл. Если наблюдается избыток антител, то это говорит о появлении новообразований в щитовидной железе. Причиной тому может стать и аутоиммунный тиреоидит. Данный тест назначают после проведенной операции на щитовидной железе или когда ее удалили.
- Помимо определения нормы гормонов щитовидной железы у женщин, определяют еще антитела к ТПО. По этому параметру показатели должны лежать около 35 МЕ/мл. Если в организме будет обнаружено более высокое содержание антител, то это может привести к затруднениям. Они мешают организму нормально функционировать и приводят к различным нарушениям. Благодаря проведенному анализу можно диагностировать патологии щитовидной железы, относящиеся к аутоиммунному типу.
- Антитела к ТТГ. Это специфические рецепторные белки. Они служат для блокировки воздействия гормонов, выделяемых гипофизом. Данный анализ является очень показательным для определения токсического зоба. Чтобы определить, какая именно норма будет наиболее приемлемой для пациента, врач должен проанализировать совокупность многих факторов. Если рассматривать среднестатистические показатели, то если число будет 1,5 ме/л, то это будет отрицательным ответом. Если значение будет находиться в пределе от 1,5 до 1,75 ме/л, то данный показатель считается промежуточным. В случае, когда данные покажут значение более 1,75 ме/л, то это расценивается как положительный ответ. Расшифровкой анализов должен заниматься специалист, который сможет правильно понять, что именно происходит в организме.
Гормоны щитовидной железы: норма, таблица
Рассматривая нормы гормонов щитовидной железы у женщин в таблице, стоит смотреть сразу по нескольким показателям, так как только комплексные показатели помогут определить, какой поставить диагноз.
Норма гормонов щитовидной железы у женщин в таблице:
- Т4 (общий тироксин) – нормальный показатель в пределах от 62 до 141 нмоль/литр;
- Т4 (свободный тироксин) - нормальный показатель в пределах от 1,5 до 2,9 мкг/100мл;
- Т3 (трийодтиронин свободный) - нормальный показатель в пределах от 0,4 нг/мл;
- Кальцитонин - нормальный показатель в пределах от 5,5 до 28 нмоль/литр.
Для беременных нормы будут отличаться, так как в это время идет перестройка гормонального фона. Может случиться так, что женщина еще не знает о беременности, а процессы изменения уже пошли, что заметно повлияет на анализ. Неправильное соблюдение предварительного режима также может исказить результаты, поэтому, ко всему требуется относиться особенно ответственно.
Влияние гормонов на щитовидной железы на организм
Несмотря на то, что щитовидная железа сама вырабатывает ряд гормонов, которые оказывают влияние на организм, она также поддается влиянию других веществ. Регулировка ее работы во многом зависит от того, какие вещества воздействуют на нее и в каком количестве. Медикам нужно знать как воздействие на саму железу, так и ее веществ на остальной организм. Сюда же входит и влияние гормонов щитовидной железы на беременность, как случай, когда их содержание меняется.
Влияние гормонов на щитовидную железу
Наиболее активным гормоном, который воздействует на железу, является ТТГ. Его часто берут на анализы совместно с Т3 и Т4, которые вырабатываются уже непосредственно самой щитовидкой. Он стимулирует производство данных веществ, в зависимости от того, какого их содержание в организме на данный момент. При повышенном содержании Т3 и Т4 гипофиз начинает вырабатывать ТТГ в меньшем количестве. В свою очередь он влияет на щитовидную железу в меньшем количестве, не создавая дополнительную стимуляцию. Когда Т3 и Т4 понижаются, то ТТГ производится в большем количестве, что заставляет щитовидную железу синтезировать эти вещества более активно.
Влияние гормонов щитовидной железы на организм
Т3 и Т4 являются основными гормонами, которые производит щитовидная железа. Они оказывают достаточно важное влияние на организм, так как от них зависит работа обмена веществ, сердца и прочих органов. Основные сферы, зависящие от них, являются:
- Теплопродукция в организме и тепловыделение;
- Производство белка, который ответственный за производства новых клеток;
- Работа кишечника, в частности, усвоение белков, жиров и углеводов, а также распределение их по всем органам;
- Регуляция уровня глюкозы в теле человека;
- Отвечают за нормализацию психической деятельности и стабильной работы энергетической системы;
- Гормоны щитовидной железы влияют на обмен веществ, расщепляя жиры и регулируя вес;
- Берут участие в образовании эритроцитов;
- Участвуют в развитии и формировании половых органов;
- Отвечает за рост организма и его развитие.
Именно по этим причинам при нарушении содержания гормонов, как выше, так и ниже нормы, происходят серьезные изменения в организме. Человек теряет работоспособность, набирает или снижает свой вес, у него могут возникать психические проблемы. Нервное дрожание рук, депрессии, повышенная раздражительность, все это становится главными признаками, что содержание гормона вышло за пределы допустимой нормы.
Гормоны щитовидной железы в достаточном количестве обеспечивают нормальную жизнедеятельность организма – питают его энергией. Но как только уровень их меняется, начинаются проблемы, которые могут привести к серьезным осложнениям. Чтобы избежать их, нужно внимательно следить за своим самочувствием и знать основные симптомы гипо- и гипертиреоза.
Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?
В щитовидке вырабатывается два основных типа биологически активных веществ:
- трийодтиронин;
- тиреоглобулин.
Эти гормоны щитовидной железы имеют условные обозначения – Т3 и Т4, поскольку в одном содержится три, а в другом – четыре молекулы йода. Без последнего процесс синтеза биологически активных веществ не представляется возможным. Чтобы понять, насколько они важны, нужно знать, какие функции выполняют гормоны щитовидной железы. А они ответственны за:
- синтез белков;
- нормальную работу клеток (за счет повышения поглощения кислорода);
- ускорение процесса регенерации тканей;
- повышение уровня глюкозы в крови и стимуляцию секреции инсулина;
- нормализацию водного обмена;
- расщепление жиров и снижение их количества в крови;
- рост;
- развитие мозга и ЦНС;
- образование кровяных клеток;
- теплообразование;
- контроль над репродуктивными функциями.
Анализы на гормоны щитовидной железы
Данный тип исследования очень важен, поскольку любое изменение – даже незначительное повышение или снижение – выработки гормонов указывает на нарушение в работе органа. Показания к тому, чтобы провести анализ крови на гормоны щитовидной железы, как правило, бывают таковыми:
- подозрение на гипо- или гипертиреоз;
- нарушение или отсутствие менструального цикла;
- половые расстройства (в частности, отсутствие сексуального влечения);
- аритмии;
- задержка развития детей (как умственного, так и полового);
- резкий набор или снижение массы тела.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы – подготовка
Чтобы результаты получились корректными и показали максимально объективную картину, перед сдачей крови нужно провести ряд мероприятий. Перед тем как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, подготовка требуется такая:
- Примерно за месяц до исследования рекомендуется отказаться от приема всевозможных препаратов гормонов щитовидки (за исключением тех, которые употребляются по специальным указаниям эндокринолога).
- Накануне следует исключить серьезные физические нагрузки. Не стоит заниматься даже легкими видами спорта.
- За пару дней до анализа на гормоны щитовидной железы нужно бросить пить йодсодержащие препараты.
- Хотя бы сутки перед исследованием рекомендуется не курить, не употреблять спиртное и не подвергать нагрузкам нервную систему.
- Сдавать кровь нужно натощак. При этом пациент обязательно должен находиться в состоянии покоя.
Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы?
Процесс забора крови проходит по традиционной схеме. Перед процедурой на руку обязательно накладывается жгут. Существуют и некоторые нюансы. Об этом предупреждают не во всех лабораториях, но есть определенные правила сдачи анализов. Знание их помогает сохранить немало времени и нервов. Вот как не стоит сдавать кровь на гормоны щитовидной железы:
- Общие и свободные гормоны не сдаются одновременно. Если в лаборатории предлагают подобное, значит, сотрудники просто пытаются увеличить расходы пациента.
- Нет необходимости в повторном определении АТ к ТПО (специфических иммуноглобулинов, уничтожающих йодный фермент), поскольку научно доказано, что уровень антител в зависимости от состояния здоровья пациента не меняется.
- Не стоит сдавать анализ на тиреоглобулин в ходе первичного обследования. Это специфический тест, который врачи могут неправильно интерпретировать, вводя пациента в заблуждение. Как правило, кровь на эти гормоны щитовидной железы сдается при подозрении на онкологию.
Норма гормонов щитовидной железы
Вещества в организме могут присутствовать в двух формах: связанной с белками и не связанной (свободной). Суммарное количество их дает общий показатель. Для каждой из форм есть четко установленные нормы их содержания в крови. Норма гормонов щитовидной железы у женщин выглядит так:
- общий Т4: от 62 до 141 нмоль/л;
- свободный Т4: 1,5 – 2,9 мкг/100 мл;
- общий Т3: 1,17 – 2,18 нмоль/л;
- свободный Т3: 0,4 нг/100 мл.
Повышены гормоны щитовидной железы
Диагностируется не так часто, как гипотиреоз. Но такое состояние считается опасным и требует серьезного лечения. Повышенные гормоны щитовидной железы – клинический синдром, при котором количество биологически активных веществ в крови увеличивается, и их токсическое действие на ткани и органы усиливается. Когда тиреоидные гормоны щитовидной железы производятся в избыточном количестве, в организме нарушаются все обменные процессы и функции внутренних органов, ускоряются окислительные процессы.
Повышены гормоны щитовидной железы – причины
Как правило, гипертиреоз развивается на фоне разных болезней. Если щитовидная железа гормоны начинает вырабатывать в избыточном количестве, пациенту следует провериться на такие недуги:
- Базедова болезнь. При этом диагнозе щитовидка равномерно утолщается. Его ставят почти в 75% случае гипертиреоза.
- Опухоль гипофиза. Одна из самых сложных и опасных возможных причин. Тиреотропный гормон, синтезирующий Т3 и Т4, вырабатывается как раз в гипофизе. При образовании опухоли нарушается работа и этого отдела мозга, и щитовидки.
- Воспаление. Когда анализ на гормоны щитовидной демонстрирует повышенные показатели, это может свидетельствовать и о вирусных воспалениях в органе. И как только инфекция устраняется, состояние пациента нормализуется.
Гипертиреоз может носить и наследственный характер. Но в последнее время болезнь все больше диагностируется у тех, кто злоупотребляет препаратами йода. Продукты питания перенасытить организм этим веществом не могут, а вот медикаменты – запросто. В основном кровь на гормоны щитовидной отправляют сдавать любителей самолечения. Потому, чтобы избежать гипертиреоза, йодсодержащие препараты – даже самые легкие и в целях профилактики – принимать следует исключительно по схеме, строго согласованной с врачом.
Повышены гормоны щитовидной железы – симптомы
Переизбыток биологически активных веществ оказывает сильное влияние на организм. Поэтому не заподозрить у себя повышенные гормоны щитовидной сложно. Проявляться гипертиреоз может такими симптомами:
- резкое и беспричинное похудение при хорошем аппетите;
- непереносимость жары;
- сильное потоотделение;
- появление седины;
- истончение волос;
- неутолимая жажда;
- проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся запорами или рвотой;
- увеличение шеи в размерах (в самых запущенных стадиях – образование опухоли, размеры которой бросаются в глаза);
- раздражительность;
- бессонница;
- появление дрожи в руках;
- тахикардия;
- аритмия;
- нарушение менструального цикла;
- выпячивание глаз;
- отечность век;
- непрекращающееся слезотечение;
- повышение артериального давления;
- ломкость ногтевых пластин.
Повышены гормоны щитовидной железы – лечение
Добиться нормы гормонов щитовидной железы можно разными способами:
- Медикаментозная терапия. Применяется на начальных стадиях, при лечении пациентов до 50-и. Самые распространенные лекарства: Метимазол и Пропилтиоурацил. Эти медикаменты притормаживают накопление йода. Терапия должна проводиться курсом и может затянуться надолго.
- Понизить гормоны в щитовидной железе помогает радиоактивный йод. Концентрированный водный раствор приводит к частичному разрушению органа и последующему понижению количества вырабатываемых веществ.
- Хирургическое лечение. Гормоны щитовидной железы у женщин в порядок можно привести путем удаления органа целиком или частично.
- Поддержать организм при гипертиреозе поможет и диета. Она допускает употребление речной рыбы, капусты, кабачков, брокколи, шпината, фасоли, крупы.
Понижены гормоны щитовидной железы
При гипотиреозе орган не может вырабатывать достаточное количество тироксина. Низкие гормоны щитовидной железы приводят к замедлению большинства функций в организме, в том числе и процесса обмена веществ. Зная характерные для гипотиреоза симптомы, болезнь можно вовремя диагностировать и начать лечить. Как правило, после полного терапевтического курса все признаки заболевания исчезают.
Понижены гормоны щитовидной – причины
Самая распространенная причина гипотиреоза – дефицит йода. Но есть и другие факторы, способствующие тому, что гормон щитовидной железы ТТГ вырабатывается в недостаточном количестве. Среди них:
- синдром Дауна;
- перенесенная операция на щитовидке или радиотерапия;
- синдром Тернера;
- употребление некоторых лекарств (таких, как Амиодарон или Литин, например).
Понижены гормоны щитовидной железы – симптомы
Проявления гипотиреоза могут развиваться медленно и усугубляться постепенно – на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Распознается пониженный гормон щитовидной железы Т4 по таким признакам, как:
- усталость;
- пониженная температура тела;
- психические отклонения (психоз, депрессия, резкие перепады настроения);
- дрожание рук;
- постоянное ощущение холода;
- сухость и шелушение кожи;
- ухудшение памяти;
- повышение потливости ладоней;
- нерегулярные или слишком обильные менструации;
- понижение либидо;
- отечность век, конечностей и пальцев;
- затруднение носового дыхания;
- ухудшение состояния волос и ногтей;
- замедление всех мышечных движений.
Понижены гормоны щитовидной железы – лечение
Так как гипотиреоз – проблема серьезная, терапии она требует соответствующей. Если низкие гормоны щитовидной железы, что делать? Существует два основных подхода:
- Медикаментозный. Нацелен на замещение недостающих биологически активных веществ искусственными. Но есть существенный недостаток – такое лечение может привести к атрофии щитовидки.
- Восстановительный. Данная терапия позволяет привести уровень гормонов в норму без применения фармацевтических препаратов. Суть лечения заключается в воздействии на головной мозг и вегетативную нервную систему слабым постоянным током через биологически активные точки.
Гормоны щитовидной железы – биологически активные вещества, позволяющие человеческому организму корректно функционировать. Они продуцируются непосредственно самой щитовидкой, а также гипофизом.
Щитовидка – орган, относящийся к эндокринной системе человеческого организма. Это самая большая секреторная формация данной группы. Вес щитовидной железы 15 – 20 грамм. Именно здесь синтезируются йодированные гормональные вещества, которые отвечают за корректную работу метаболизма. Также именно в этом органе образовывается кальцитонин. Это вещество отвечает за гармоничное соотношение солей фосфора и кальция.
Орган внутренней секреции располагается на передней поверхности шеи, чуть ниже щитовидного хряща. Железа состоит из двух долек и перешейка. За самим органом размещено четыре паращитовидных железистых образования. Собственно говоря, именно они и генерируют необходимое количество гормонов. Щитовидная железа построена из миниатюрных железистых формаций — фолликулов.
Процесс выработки гормональных веществ
Нормальная работа щитовидной железы невозможна без йода. Данный микроэлемент попадает в организм с едой растительного или животного происхождения. Суточная норма -140 мкг.
Микроэлемент через стенки кишечника попадает в кровеносное русло. Затем захватывается фолликулярными клетками железы. Когда организму необходима очередная «доза» гормонов, йод посредством встраивания в тиреоглобулин проходит сложный алгоритм биосинтеза. Конечные продукты – тироксин и трийотиронин.
Однако это далеко не все вещества, которые в норме должна вырабатывать железа. Когда специалисты расшифровывают анализы на гормоны щитовидной железы, учитывают целый спектр показателей. Для определения гормонального потенциала органа оценивают количество тиреолиберина, тиреоглобулина, специфического глобулина, а также ряда особых антител.
Важные нюансы
Йодтиронины выполняют целый ряд важных физиологических миссий:
- Регуляция процессов теплопродукции;
- Определение степени употребления кислорода во всех тканях и структурах;
- Стимуляция быстрой выработки белковых структур;
- Усвояемость витаминов;
- Оптимальная работа нервной системы;
- Усиление умственного потенциала.
Актуальность проведения лабораторных исследований
Существуют ситуации, когда анализ крови на гормоны щитовидной железы, обязательно необходимо провести и изучить. Этот лабораторный метод исследования необходим в ходе диагностики гипертиреоза или гипотиреоза, а также проведения диагностических мероприятий.