Гипоталамический синдром симптомы. Гипоталамический синдром: пубертатного периода, нейроэндокринный, с нарушением терморегуляции

К сожалению, процесс взросления не всегда проходит незаметно. В некоторых случаях из-за гормональных скачков возможно появление множества неприятных симптомов и заболеваний. Одно из них - гипоталамический синдром пубертатного периода (ГСПП).

Рассмотрим более подробно основную информацию о заболевании.

Что такое гипоталамический синдром

Он представляет собой множество разнообразных симптомов, появление которых было спровоцировано нарушениями гормонально-обменных функций организма в результате поражения гипоталамуса и надпочечников.

При этом гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек встречается чаще примерно в 10 раз, чем у мальчиков.

В медицинской литературе существует множество других названий этого заболевания: пубертатно-юношеский базопилизм, базофилизм пубертатного периода, диэнцефальный синдром диспитуитаризм пубертатно-юношеского периода, пубертатно-юношеский диспитуитаризм, синдром пубертатного базофилизма.

Симптоматика и диагностика заболевания

Гипоталамический пубертатный синдром может сопровождаться множеством специфических симптомов. При этом наблюдаются они в одной или одновременно в нескольких системах организма.

Итак, какие же признаки характеризуют гипоталамический пубертатный синдром?

Со стороны процессов метаболизма. Больных беспокоит постоянная жажда и заметное повышение аппетита. Во время обследования специалист замечает равномерное откладывание жира в области плеч, шеи, бёдер, поясницы. При этом лицо становится округлой формы и имеет патологический румянец.
Со стороны нервной системы и психики. Больные жалуются на частые головокружения, головные боли, ухудшение памяти и сна, быструю утомляемость, депрессию, раздражительность, плаксивость. Объективное исследование определяет а также в сторону от горизонтальной линии, асимметричность рефлексов, носогубных складок и глазных щелей, горизонтальный нистагм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и артериального давления. Заболевание сопровождается его понижением. В 55-75 процентах случаев давление является ассиметричным, лабильным, при этом может наблюдаться артериальная гипертензия. Кроме того, возможно нарушение ритма второго тона над аортой, внутричерепная гипертензия, повышение уровня секреции в крови кортизола и альдостерона, ангиопатия сетчатки.
Со стороны половой системы. Сбои могут наблюдаться в виде нарушений менструального цикла, маточных кровотечений. Врач проводит также объективное исследование. Молодые люди, у которых наблюдается гипоталамический синдром пубертатного периода, выглядят немного старше своего возраста. При этом их половое созревание происходит на 1-2 года быстрее в сравнении со сверстниками. У мальчиков лицо обретает женский тип, на нём очень плохо растут волосы даже после периода полового созревания. Возможно развитие гинекомастии. При всём этом размеры полового члена, мошонки и яичек полностью соответствуют возрасту и достигают окончательного развития к 15 годам. Что касается девочек, у них раньше времени происходит формирование вторичных половых признаков. Сбои обычно начинаются спустя некоторое время (до пяти лет) после начала первого менструального цикла. Они проявляются в виде аменореи, маточных кровотечений, очень болезненных менструаций, гипоменструального синдрома. Возможно увеличение яичников.
Со стороны кожи. Больной жалуется на сухость кожных покровов и нарушение их целостности (растяжек) в области живота, плеч, бедер, молочных желез, а также избыточное оволосение. Во время внешнего осмотра врач дополнительно отмечает мраморно-цианотический цвет кожи и наличие утолщений рогового слоя в области плеч, локтей, а также на местах трения одежды. Кроме того, кожа холодная на ощупь, в особенности это касается области бёдер и ягодиц. На ней присутствуют стрии розового или красного цвета и чрезмерное количество волос.

Кроме всего этого, наблюдается увеличение щитовидной железы.

Причины появления недуга

Установить точную причину возникновения такого заболевания, как гипоталамический синдром полового созревания, учёным до сих пор не удалось. Известно только, что этому процессу могут поспособствовать несколько факторов, таких как частые инфекционные заболевания в детстве либо наличие наследственной предрасположенности, перенесённые родовые травмы.

Патогенез гормонального заболевания

Гипоталамический синдром пубертатного периода может возникнуть в результате наследственных либо ненаследственных факторов.

В первом случае из поколения в поколение носители адиоз-генотипа передают клетки, которые способны накапливать в себе жир, изменяя при этом слизистую оболочку кишечника. Пациенты с заболеванием этого типа имеют гиперлипосинтетическую направленность процессов метаболизма и повышенную всасываемость в кишечнике, а также ферментные дефекты.

Во втором случае, а именно при наличии ненаследственных факторов, происходит поражение ядер гипоталамуса либо нарушения во взаимодействии гипофизарных и гонадотропных гормонов.

Классификация

Исходя из разных показателей, гипоталамический синдром пубертатного периода можно подразделить на виды.

В зависимости от характера протекания заболевания:

стабильный;
регрессивный;
прогрессивный;
рецидивирующий.

В зависимости от клинического течения:

с преобладанием нейроциркулярных расстройств;
с преобладанием гирсутизма;
с преобладанием ожирения;
смешанный.

В зависимости от степени тяжести:

тяжёлый;
средний;
лёгкий.

В зависимости от формы:

вегетативно-висцеральный;
нервно-трофический;
гипоталамическая эпилепсия;
вегето-сосудистый;
нервно-мышечный;
психостенический, псевдоневрастенический;
нарушения работоспособности и сна;
нейроэндокринный.

К кому обратиться за помощью?

Кто поможет устранить такое заболевание, как гипоталамический синдром пубертатного периода? Отзывы столкнувшихся с этой проблемой говорят о том, что нужно обращаться сразу к нескольким врачам. Это эндокринолог, педиатр, отоларинголог, невропатолог, а для девочек дополнительно ещё и гинеколог.

При этом наблюдение у врача является обязательным, так как для заболевания характерно резкое ухудшение состояния во время стрессовых ситуаций и при отсутствии необходимой терапии.

Гипоталамический синдром пубертатного периода: способы лечения

Избавление от заболевания включает в себя приём фармацевтических препаратов, соблюдение специально разработанной диеты и физические упражнения. При этом для успешного выздоровления важно чёткое соблюдение всех указаний врача. Для большего удобства рассмотрим каждый из видов терапии по отдельности.

Медикаментозное лечение

Какие препараты помогут избавиться от такого заболевания, как гипоталамический синдром пубертатного периода? Лечение предусматривает совмещение нескольких видов терапии для устранения всех его симптомов.

Липотропные препараты.
Седативные препараты.
Рассасывающая терапия.
Анорексичные препараты ("Орлистат", "Меридиа").
Средства для улучшения микроциркуляции крови ("Кавинтон", "Стугерон", "Циннаризин").
Препараты для улучшения питания структур клеток ("Церебролизин", "Ноотропил").
Дегидратационная терапия ("Фуросемид", "Сульфат магния", "Ворошпирон").

Диета и физические нагрузки

В первую очередь важно пересмотреть режим питания. Необходимо отменить многочисленные перекусы, не допускать перееданий. При этом важно убрать из меню подростка все высококалорийные продукты, такие как жирное мясо, шоколад, мороженое, фастфуд и так далее.

Лечение предусматривает соблюдение диеты №8. Она включает в себя снижение калорийности блюд за счёт углеводов и частично жиров. Предусмотрено также внесение в рацион витаминов С, Е, А и проведение разгрузочных дней.

Физическая активность направлена на уменьшение количества жировой массы. Она должна включать в себя проведение утренней гимнастики с использованием специальных упражнений, подвижные игры, занятия спортом, водные процедуры, вечерние прогулки.

Прогноз на будущее

Как показывает статистика, полное избавление от заболевания происходит в 20-40% случаев.

У 20 процентов больных наблюдается прогрессирование недуга.

У остальных остаётся скрытая форма заболевания, для которой характерно возникновение рецидивов. Те, в свою очередь, могут привести к развитию гипертонической болезни, сахарного диабета, бесплодия, осложнений во время родов, гипоталамического формы, вторичного

Профилактика

Основными способами предотвращения появления гипоталамического синдрома пубертатного периода являются соблюдение подростками здорового образа жизни и соблюдение правил рационального питания. Важно наличие физических нагрузок и частых прогулок на свежем воздухе.

Кроме того, обязательно проведение санации хронических очагов инфекции.

Человек относится к невероятно сложным организованным существам. Его организм – воистину совершенное творение, в котором каждая структура и все процессы продуманы замечательно. Вот только при правильном их взаимодействии человек может быть здоровым.

Стоит нарушиться какому-то процессу, если даже самый мизерный орган начинает давать сбои, все в корне меняется. Наступает момент, когда нарушается равновесие, а вместе с ним нарушается полноценная жизнедеятельность.

Чтобы понять, что такое гипоталамический синдром, нам нужно узнать, что такое гипоталамус и какие у него функции. Гипоталамус – это маленькая область, расположенная в промежуточном мозге, размер которой можно сравнить с арахисовым орешком. Несмотря на маленькие размеры, этот орган является высшим регулирующим органом вегетативной нервной системы.

Функции гипоталамуса

» Регуляция температуры тела посредством сужения кровеносных сосудов и дрожания, а также потоотделения и расширения сосудов при высокой температуре окружающего воздуха.

» Регуляция артериального давления и частоты сердечных сокращений в ответ на различные нервные возбуждения.

» Регуляция водно-солевого баланса. Нарушение функции гипоталамуса приводит к развитию несахарного диабета, у человека изменяется ощущение жажды – или пропадает полностью, или постоянно мучает независимо от действительных потребностей организма.

» Регуляция пищевого поведения. В зависимости от степени поражения областей гипоталамуса могут развиваться истощение или тяжелое ожирение.

» Регуляция деятельности желез эндокринной системы. Гипоталамус обеспечивает нормальную работу гипофиза, который контролирует функции периферических органов эндокринной системы.

При повреждении гипоталамуса его функции нарушаются, в результате чего развивается гипоталамический синдром. Это довольно частое заболевание, чаще встречается у женщин в возрасте 18-30 лет. Мужчины болеют этим недугом гораздо реже.

Отчего возникает гипоталамический синдром

Причинами развития гипоталамического синдрома могут быть следующие заболевания:

опухоль гипоталамуса;
черепно-мозговая травма, приведшая к повреждению гипоталамуса;
хроническая интоксикация организма: неблагополучная экологическая обстановка, наркомания, тяжелые (вредные) условия труда на производстве, алкоголизм, токсикомания;
грибковые, бактериальные и вирусные инфекционные заболевания;
умственное перенапряжение, хронический стресс;
гормональная перестройка в период беременности у женщин;
функциональная недостаточность гипоталамуса.

Гипоталамический синдром пубертатного периода

Гипоталамический синдром в подростковом возрасте проявляется ускорением или, наоборот, задержкой полового развития. Эта патология выявляется при нарушении функции гипоталамуса, то есть связано с нарушением обмена гормонов, вырабатываемых им.

Встречается обычно среди подростков в возрасте 12-18 лет. Чаше всего клиническая картина проявляется ожирением, достаточно выраженным – вес подростка превышает 200% от возрастной нормы.

Происходят изменения пищевого поведения в виде обжорства (булимии), нарушения эндокринных функций: главным образом повышается толерантность к сахару (такое состояние обычно предшествует диабету).

Изменяется поведение от достаточно выраженной эмоциональности до крайней подавленности. Подростка, больного гипоталамическим синдромом, легко определить по округлым формам тела: жир откладывается на плечах, пояснице, ягодицах и др.; на этом фоне шея кажется короткой.

Кожные покровы на вид бледные, а на ощупь холодные. Гормональный дисбаланс способствует быстрому половому созреванию (это больше касается мальчиков).

Другие частые симптомы: головная боль, повышение артериального давления, гинекомастия (увеличены грудные железы у юношей), нарушение менструального цикла у девушек, стремление к одиночеству, общая слабость, плаксивость, раздражительность.

Гипоталамический синдром – диагностика заболевания

Результат общего анализа крови указывает на повышение показателей «печеночных» ферментов. Больному ставят тест толерантности к глюкозе: сначала измеряют уровень сахара в крови, затем его поят сладкой водой и через два часа снова измеряют уровень глюкозы. Высокий результат указывает на эндокринологическое нарушение.

Определяется уровень гормонов в крови:

» гормоны щитовидной железы — T₃, T₄;

» кортизол – гормон надпочечника;

» гормоны гипофиза: пролактин, адренокортикотропный гормон(АКТГ),фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), тиреотропный гормон (ТТГ);

» эстрадиол и тестостерон (гормоны женских и мужских половых желез).

Ультразвуковое исследование (УЗИ) надпочечников и щитовидной железы с целью выявлдения структурных изменений.

Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) – чтобы выявить поражение гипоталамуса.

КТ или МРТ надпочечников.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – выявляет наличие гипоталамический эпилепсии.

Гипоталамический синдром. Лечение консервативное

Специалисты стационара в зависимости от причин, вызвавших синдром и ведущих клинических признаков, проводит консервативное лечение, состоящее из нескольких этапов. Проводится под наблюдением невролога, гинеколога и эндокринолога.

Первопричина болезни лечится путем назначения противовирусной и антибактериальной терапии, направленное на лечение опухолей и травм головного мозга.

При нейроэндокринных расстройствах используется гормонотерапия , ее подбирают индивидуально в условиях стационара. Назначение лекарств осуществляет лечащий врач после проведения всех необходимых обследований.

Общеукрепляющая терапия при гипоталамическом синдроме . Глицин – трижды в день по одной таблетке под язык длительное время; Мильгамма композитум – по 1 т. 3 р/д курсом в тридцать дней.

Лечение адинамии и астении. Настойка женьшеня – по полчайной ложки в полстакана воды утром и днем один месяц.

Нарушения менструального цикла. Эффективен мастодинон (гомеопатический препарат).

Лечение ожирения. Для коррекции эндокринных расстройств и снижения массы тела в настоящее время эндокринологи назачают перорально (через рот) сахароснижающие средства, к примеру метоморфин . Дозировка препарата подбирается строго индивидуально, учитыввая все нюансы больного.

Физиотерапия при лечении гипоталамического синдрома. Назначаются бальнеотерапия, электрофорез с витамином B₁, иглорефлексотерапия, гальванический воротник по Щербаку.

Лечение гипоталамического синдрома народными средствами

Отвар корней лопуха для снижения веса и уменьшения чувства голода

Варить 15 минут 10 г корней лопуха в кипящей воде (300мл). Дайте остыть и принимайте по 1 ст.л. 5-7 раз в сутки между приемами пищи.

Отвар листьев черники. Снижает уровень сахара в крови

Залейте двумя стаканами кипятка 1 ст.л. измельченных листьев черники и кипятите 4 минуты. Принимать дважды в сутки по 100 мл за пятнадцать минут до трапезы.

Отвар смеси лечебных трав при повышенном артериальном давлении

Смешайте взятые по четыре части плодов шиповника и боярышника, три части плодов черноплодной рябины и две части семян укропа. Залейте литром кипятка 3 ст.л. смеси и варите три минуты, настаивайте и процедите. По одному стакану в день трижды.

Внимание! Не бросайте сразу пить гипотензивные фармацевтические препараты!

При гипоталамическом синдроме приступы чаще возникают при изменениях метеусловий, при нарушении режима сна и отдыха, физических перегрузках, эмоциональных стрессах. В таких случаях уснуть и успокоиться вам помогут мелисса и мята:

» залейте стаканом кипятка 3 ч.л. травы, пять минут пусть настоится и пейте дважды в сутки по полстакана.

В заключение статьи хочу отметить, что гипоталамический синдром – это тяжелое заболевание, лечение которого может проводить только лечащий врач после получения всех результатов исследований. Несмотря на это, с этим недугом можете жить полной жизнью, но не забывайте принимать назначенные препараты и придерживайтесь определенных правил. Будьте здоровы!

Гипоталамический синдром (син. диэнцефальный синдром, ГС) - целый комплекс симптомов, который захватывает вегетативные, обменные, трофические и эндокринные расстройства вследствие поражения гипоталамуса.

При этом в процесс вовлекается и поражение гипофизарной области. На первый взгляд, все проявления мало связаны между собой, но все они оказывают огромное психологическое давление, когда речь идет о детях и подростках.

Если взрослые каким-то образом могут смириться с проявлениями ГС, то в отношении подростков социальной адаптации не происходит, потому что в школе такие дети попадают в травлю окружающей их среды. Таких детей обзывают различными обидными словами: масложиркомбинат, корова, студень, гиппопотам и пр.

Подростковая жестокость очень изощренная в этом плане. Но защищать своих детей тем, что периодически родители приходят в школу и пытаются читать мораль классу – не самый удачный выход. Не забывайте о том, что повышенный вес и аппетит не всегда признак индивидуальности вашего чада.

Лучше будет, если родители при подобных проявлениях в виде жира на животе и боках отведут ребенка на консультацию к эндокринологу. Ведь подростковый гипоталамический синдром очень успешно лечится.

Что такое гипоталамус вообще?

Гипоталамус – это часть промежуточного мозга (диэнцефалон), расположенного под зрительными буграми. Он определяет все виды поведения человека:

пищевое и половое;
голод и жажду;
температуру;
биоритмы сна и бодрствования;
регулирует эмоции и память.

Гипоталамус – высший центр нейроэндокринной системы и интеграции ВНС. Это пульт управления, если хотите. Он связан со всеми центрами ЦНС. А дирижером за этим пультом становится гипофиз – главная железа эндокринной системы, вырабатывающая гормоны для других желез.

Таким образом, гипоталамо-гипофизарная система становится главной в поддержании постоянства внутренней среды (гомеостаз). Гипоталамус адаптирует организм к любой деятельности, действует на обмен веществ и работу внутренних органов. Если нарушено 1 звено в этом дуэте, автоматически поражается и другое. Гипоталамический синдром чаще возникает у женщин (13-18%) от 30 до 40 лет, а также у подростков.

Значение ГС

Проблема ГС в его медицинской и социальной значимости, потому что поражает он молодых людей, имеет быстрое прогрессирование симптомов, выраженность нейроэндокринных проявлений, часто приводит к потере трудоспособности или инвалидности. У женщин нарушает репродуктивную функцию, приводит к бесплодию, СПКЯ, патологии родов.

Этиология ГС

Впервые гипоталамический синдром описан при опухолях головного мозга, а затем уже и при других патологиях мозга. Его могут вызвать:

воздействие на ЦНС алкоголя, токсинов, наркотиков;
профессиональные интоксикации;
конституциональная недостаточность гипоталамуса;
ЧМТ с прямым повреждением гипоталамуса;
патологические проблемы в сосудах и их повышенная проницаемость, ведущие к остеохондрозу шеи и инсульту;
хронические патологии типа АГ, БА, язвы желудка;
гормональный дисбаланс у женщин, период беременности;
психические перегрузки, стрессы;
вирусные нейроинфекции, ревматизм, грипп, тонзиллиты, малярия.

Когда говорят о ГС, имеется в виду нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы в целом. В гипоталамусе интегрируются все гуморальные и нервные процессы. Процессы физиологии зачастую периодичны, поэтому вегетативные проявления также пароксизмальны в виде кризов.

Классификация гипоталамического синдрома

По этиологии ГС бывает первичным и вторичным. Вторичный становится следствием других патологий. По тяжести: легкая, средняя и тяжелая формы:

Легкая форма: дискомфорта в ощущениях нет, лечение консервативное.
Средняя форма: симптомы уже выражены, а препараты для лечения достаточно сильные, с побочными эффектами.
Тяжелая форма: требуется хирургическое лечение гипоталамического синдрома.

По характеру течения: прогрессирующий, стабильный, регрессирующий и рецидивирующий. ГС также разделяется по влиянию на половое созревание: с задержкой и ускорением.

Также ГС делится клинически.

Клинические формы и симптомы ГС:

Вегетативно-сосудистая форма – самая частая – 32%. Имеет вид симпатоадреналовых и вазоинсулярных кризов. Характеризуется аритмиями, тахикардией, скачками АД, нарушениями дыхания, повышенной саливацией, внезапными приливами крови к голове и приступами тревоги.
Нарушение терморегуляции – температура тела беспричинно утром повышается до 38 градусов, может быть озноб, чувствительность к сквознякам. К вечеру все нормализуется. Температура зависит от избытка нагрузки. Имеются приступы голода, жажды, появляется ожирение.
Гипоталамическая или диэнцефальная эпилепсия – характерны гастралгии, кардиалгии; общая слабость, тремор, тахикардии, страхи и нарушения дыхания. Со временем присоединяются серии судорог. В анамнезе могут отмечаться симпато-адреналовые и смешанные кризы, жидкий стул, тошнота. Встречается у детей и подростков.
Нейротрофический ГС – нарушения трофики: резкие колебания веса в любую сторону, цефалгии и отеки, зудящие аллергические высыпания на коже, трофические язвы и язвы в желудке и ДПК, сухость кожи, ее пигментация, возможно размягчение костей.
Нервно-мышечная форма – 10%. Основное проявление – астения на физическом уровне и снижение выносливости. Жалобы на одеревенелость конечностей, временами больные не могут стоять или передвигаться. Быстрая утомляемость, апатия, мышечная слабость.
Обменно-нейроэндокринная форма – 27%. Нарушаются все виды обменов — повышение и нарастание падения веса, аппетит может быть в виде булимии или анорексии, жажда. Цефалгии и снижение либидо. Нередко эти формы имеют и дополнительные синдромы: Иценко-Кушинга, несахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз, ранний климакс.
Психосоматическая форма – нарушения циркадных ритмов – бессонница или сонливость.
Психопатологическая форма: аффективные нарушения в виде снижения настроения, потеря мотивации к учебе, новым знаниям, периодические вспышки апатии или агрессии.

Симптомы гипоталамического синдрома

Гипоталамический синдром (ГС) - многоликая и сложная патология, диагностировать и лечить ее тяжело. Симптомы ее могут быть постоянными и преходящими. Они проявляются в разное время – в течение дней, месяцев и лет.

Гипоталамический синдром: гипоталамические симптомы проявляются, прежде всего, метаболическими нарушениями и патологиями, как:

несахарный диабет (жажда, обезвоживание и сухость во рту, суточный диурез более 5л в сутки);
адипозогенитальная дистрофия (булимия, ожирение и слабость).
фронтальныйгиперостоз (увеличение массы кости на ед. объема на лбу);
пубертатное ожирение;
болезнь Симмондса;
нарушения полового созревания;
карликовость, гигантизм.

Психовегетативные симптомы болезни:

выраженные цефалгии, нарушения либидо;
дневная сонливость и бессонница ночью;
утомляемость, перепады настроения.

Нарушения со стороны ССС:

снижение выносливости, спазмы сосудов;
скачки АД;
тахикардии.

Нередко возникает гипоталамический (или диэнцефальные) криз:вазоинсулярный и симпатико-адреналовый.

Признаки вазоинсулярных кризов:

ощущение жара и приливов к голове;
удушье, тошнота, головокружение, замирание в сердце;
тяжесть в эпигастрии и урчание в животе;
учащенное мочеиспускание;
замедление пульса, снижение АД, слабость и гипергидроз.

Симпатико-адреналовые кризы: больной возбужден, у него часто отмечается паника, беспричинная тревога. Возникают они чаще на фоне эмоционального перенапряжения, при смене погоды, во время менструации, при болях и пр. Развиваются ближе к вечеру, им предшествуют часто угнетение настроения, вялость, колики и учащенное сердцебиение, дрожание рук, озноб, холодные онемевшие конечности, резкие цефалгии, повышение АД, иногда и температура. Возникает страх смерти. Длительность кризов измеряется четвертью часа до 2-3 часов. После них еще долго держится страх повтора приступа и общая слабость.

Страдающие ГС часто быстро устают, плохо реагируют на погоду. Они психически и физически истощаемы. Часто жалуются на колющие боли в сердце, им не хватает воздуха, они склонны к аллергиям. У них отмечаются проблемы с пищеварением. На этом фоне вдруг появляется беспокойство и паника. Такое состояние может развить гипертонический криз.

Осложнения гипоталамического синдрома

К осложнениям можно отнести:

развитие СПКЯ;
отклонения МЦ от олиго- и аменореи до меноррагий;
гинекомастии;
миокардиодистрофии;
гирсутизм;
инсулинорезистентность.

Также при ГС отмечается патология течения беременности: тяжелый поздний гестоз с отеками и АГ, протеинурией.

Диагностика гипоталамического синдрома

Постановка диагноза осложняется тем, что симптомы напоминают все эндокринные патологии, поэтому необходимо полное обследование у невропатолога и эндокринолога, терапевта.

Для точной диагностики проводят специальные тесты:

сахарная кривая;
ЭЭГ для выявления глубинных поражений мозга;
термометрия в 3 точках для сравнения разницы температур;
3-дневные пробы Зимницкого.

Трехдневная проба по Зимницкому фиксирует объем потребления и выделения жидкости больным. Назначается МРТ головного мозга, она позволяет выявить детально наличие опухолей, ВЧД, ЧМТ и его последствия. Также важно взять кровь на биохимические показатели и гормональный статус. Для исключения других эндокринных заболеваний и патологий терапевтического профиля назначается УЗИ ЩЖ, надпочечников и внутренних органов.

Лечение проявлений ГС

Гипоталамический синдром: лечение будет эффективным только в случае выделения ведущего синдрома. Формы проявления ГС разнятся, что тоже надо учитывать. Лечение проводится усилиями эндокринолога, невролога. У женщин к лечению подключается гинеколог.

Цель лечения – нормализация работы гипоталамуса и устранение симптомов. Например, любого вида инфекции лечатся антибактериально, противовоспалительными средствами, рассасывающими. Проводится полная санация очагов инфекции.

Последствия ЧМТ лечат с помощью дегидратационной терапии, спинномозговой пункции. Также назначают средства для улучшения кровообращения мозга – ноотропы, Винпоцетин, вит.гр.В, препараты кальция и аминокислоты — Глицин; средства для улучшения микроциркуляции – ангиопротекторы, биостимуляторы.

Углеводные нарушения лечат диетой и витаминами. При алкогольных и других интоксикациях назначается инфузионная дезинтоксикационная терапия: Тиосульфат натрия, солевые растворы, изотонический и глюкоза.

Нейроэндокринные нарушения лечат назначением гормонотерапии заместительного характера на полгода, диетой. Кроме того, в лечении ГС используется ИРТ, физиолечение, ЛГ. Большое значение имеет курортотерапия.

Прогноз гипоталамического синдрома

При ГС возможно появление СД, АГ, миокардиодистрофии. В период лечения пациент должен быть изолирован от всякого рода перегрузок. Обязательно исключение ночных и сменных работ. В противном случае может наступить потеря трудоспособности вообще. Трудоспособность ухудшается особенно при частых кризах и эндокринных нарушениях. В этих случаях даже может даваться 3 или 2 группа инвалидности. ГС пубертатного периода при правильной коррекции полностью проходит к 20-25 годам.

Профилактические мероприятия

Специфических мер нет. Профилактикой будет правильное питание и употребление особенно йодсодержащих продуктов, здоровый образ жизни, ограничение перегрузок. Также имеют значение полноценный сон, нормализация веса.

Гипоталамический синдром - это симптомокомплекс поражения гипоталамической области, характеризующийся вегетативными, эндокринными, обменными и трофическими нарушениями.

В возникновении гипоталамического синдрома значительное место занимают различные стрессовые ситуации, психотравмирующие воздействия, интоксикации, черепно-мозговые травмы, сосудистые заболевания, опухоли, острые инфекции (грипп, ОРВИ (ОРЗ), пневмония, вирусные нейроинфекции), хронические инфекции (холецистит, синуситы, тонзиллит, ревматизм, туберкулез). Повышенная проницаемость сосудов гипоталамуса может способствовать проникновению из крови в мозг токсинов и вирусов, а смещение цереброспинальной жидкости при черепно-мозговой травме может вызвать дисфункцию гипоталамуса. Возникновению гипоталамического синдрома также способствует наследственная и приобретенная конституционная дефектность гипоталамуса и тесно связанных с ним структур лимбико-ретикулярного комплекса (лимбическая система и ретикулярная формация) и гипофиза. Часто патологическое течение беременности и родов может быть одним из факторов неправильной закладки и созревания гипоталамуса при различных стадиях онтогенеза плода.

Гипоталамический синдром, формы

Неврологи и невропатологи выделяют следующие клинические формы гипоталамического синдрома :

1) вегетативно-сосудистая (вегето-сосудистая) форма;

2) нейроэндокринно-обменная форма;

3) нарушение терморегуляции;

4) гипоталамическая (диэнцефальная) эпилепсия;

5) нервно-трофическая форма;

6) нервно-мышечная форма;

7) нарушение сна и бодрствования.

Гипоталамический синдром, симптомы

Симптомы и клиника гипоталамических расстройств очень многогранна и полиморфна, может проявляться преходящими (часто пароксизмальными) или постоянными неврологическими нарушениями.

Вегето-сосудистая форма

Вегето-сосудистая форма (вегетативно-сосудистая) форма гипоталамического синдрома характеризуется наличием симпатоадреналовых, вагоинсулярных и смешанных кризов. Симпатоадреналовые, вагоинсулярные, смешанные кризы обычно начинаются остро, часто в неадекватных условиях, достаточно продолжительны - от 5 минут до нескольких часов. После криза длительно остается посткризовая астения.

Симпатоадреналовый криз

Симпатоадреналовый криз при гипоталамическом синдроме проявляется сильной головной болью, болью в области сердца, сердцебиениями, чувством страха, сердцебиениями, чувством страха, затрудненным вдохом, онемением конечностей. Кожа при кризе бледная, сухая, артериальное давления (АД) повышено, могут быть небольшая гипертермия (37,0; 37,1; 37,2; 37,3; 37,4; 37,5; 37,6; 37,8; 37,9 градусов по Цельсию), расширение зрачков, повышенная скорость (реакция) оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ), гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). Приступ часто заканчивается ознобом, учащенным мочеиспусканием (поллакиурия) или однократным обильным отделением мочи (полиурия).

Вагоинсулярный криз

Вагоинсулярный криз (при гипоталамическом синдроме) сопровождается вялостью, общей слабостью, головокружением, замиранием в области сердца, чувством нехватки воздуха, повышенной перистальтикой. Наблюдается гиперемия (покраснение) кожных покровов (кожи), повышенная потливость, брадикардия (редкий пульс), снижение артериального давления (АД) и снижение температуры тела человека. Приступ часто заканчивается диареей (жидкий стул, понос).

Смешанный криз

Смешанные кризы (при гипоталамическом синдроме) включают разнообразные нарушения, характерные для симпатоадреналового криза и вагоинсулярного криза.

Нейроэндокринно-обменная форма | Гипоталамический синдром

Нейроэндокринно-обменная форма гипоталамического синдрома характеризуется в основном эндокринными нарушениями вследствие выпадения или повышения секреции гормонов передней доли гипофиза.

Могут наблюдаться следующие заболевания.

Несахарный диабет

1) несахарный диабет (полиурия, полидипсия, сухость во рту, общая слабость);

Адипозогенитальная дистрофия

2) адипозогенитальная дистрофия - синдром Пехкранца - Бабинского - Фрелиха (алиментарное ожирение, повышенный аппетит, гипогенитализм, общая слабость, различные эндокринные расстройства);

Гиперостоз фронтальный

3) гиперостоз фронтальный - синдром Морганьи - Стюарта - Мореля (гиперостоз внутренней пластинки лобной кости, аменорея, ожирение, вирилизм);

Юношеский базофилизм

4) юношеский базофилизм - препубертатный базофилизм (ожирение, повышение артериального давления /артериальная гипертензия/, стрии /полосы растяжения/ на коже;

Гипофизарная кахексия

5) гипофизарная кахексия - гипоталамо-гипофизарная кахексия, пангипопитуитаризм, синдром Симмондса (быстрое снижение массы тела в 1,5 - 2 раза с развитием кахексии /истощение/;

Злокачественный экзофтальм

6) злокачественный экзофтальм - офтальмоплегия экзофтальмическая (медленно прогрессирующий экзофтальм без тиреотоксикоза, вначале может быть односторонним, глазодвигательные нарушения, чаще наружная офтальмоплегия, диплопия, возможны кератит, атрофия дисков зрительных нервов);

Преждевременное половое созревание

7) преждевременное половое созревание (pubertas praecox) - чаще проявляется у девочек ранним развитием вторичных половых признаков, нередко сочетается со следующими симптомами: высокий рост, булимия, полидипсия, полиурия, нарушение сна (), изменения в эмоционально-волевой сфере /дети становятся грубыми, жестокими, злобными, имеют наклонность в бродяжничеству, воровству, антисоциальным нарушениям/;

Задержка полового созревания

8) задержка полового созревания - встречается преимущественно у мальчиков в подростковом возрасте и проявляется по женскому типу, гипогенитализмом, вялостью, снижением инициативы;

Гигантизм

9) гигантизм - это заболевание, которое характеризуется наличием у подростков и детей открытых эпифизарных зон роста при избыточной секреции самототропного гормона (СТГ), рост у мальчиков и юношей достигает более 200 см, а у девочек и девушек более 190 см;

Акромегалия

10) акромегалия - синдром Мари, или синдром Мари-Лери - это нейроэндокринный синдром, обусловленный значительным увеличениям секреции соматотропного гормона передней доли гипофиза; синдром впервые описал в 1886 году P. Marie; а большинстве случаев связан эозинофильной аденомой гипофиза, иногда акромегалия может развиться после черепно-мозговой травмы, интоксикации, инфекции, стрессовых состояний; отмечается увеличение размеров кистей рук, стоп, лицевого скелета, носа, языка, ушей, внутренних органов;

Нанизм, карликовость

11) нанизм /карликовость / - (nanos - карлик) это клинический синдром, проявляющийся крайне малым ростом (по сравнению с половой и возрастной нормой), встречается относительно часто, вызывая психические переживания как у ребенка, так и у его родителей, особенно на фоне акцелерации у других детей, часто проявляется в сочетании с другими пороками развития (гидроцефалией, микроцефалией, умственной отсалостью, изменениями глаз), у больных с хромосомными синдромами (болезнь Дауна, где наряду с нанизмом имеются множественные аномалии развития);

Болезнь Иценко-Кушинга

12) болезнь Иценко-Кушинга (гипофизарный базофилизм, болезнь Кушинга) развивается вследствие избыточного выделения адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом; впервые описали Н. М. Иценко и H. W. Cushing; возникает чаще при базофильной аденоме гипофиза, черепно-мозговой травме, воспалительных заболеваниях головного мозга, длительном применении больших доз кортикостероидов или АКТГ, проявляется симптомами гиперкортицизма (неравномерное ожирение, лунообразное лицо, жировые отложения в области шеи, верхней половины туловища, нарушения трофики кожи, остеопороз, повышение артериального давления, амиотрофия в проксимальных отделах конечностей, внутричерепная гипертензия, пирамидная и стволовая симптоматика);

Синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля

13) синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля - наследственная диэнцефально-ретинальная патология, которая включает в себя синдром Лоренса - Муна (впервые описали в 1866 году J. Z. Laurence и R. Ch. Moon) и синдром Барде - Бидля (впервые описали G. Bardet в 1920 году и A. Biedl в 1922 году), тип наследования аутосомно-рецессивный и полигенная детерминация, основные симптомы синдрома Лоренса - Муна - умственная отсталость, пигментная ретинопатия, гипогенитализм, спастические параплегии, синдрома Барде - Бидля - отставание психического развития, пигментная ретинопатия, гипогенитализм, ожирение, полидактилия.

Нарушение терморегуляции, гипоталамический синдром с нарушением терморегуляции

Нарушение терморегуляции гипоталамического генеза чаще всего проявляется в виде длительного субфебрилитета, на фоне которого иногда возникают гипертермические кризы с повышением температуры тела до 38,0 - 38,5 - 39,0 градусов по Цельсию. В отличие от повышения температуры при инфекционных заболеваниях (болезнях) данная гипертермия имеет ряд особенностей и отличий: повышение температуры утром и снижение вечером, относительно хорошая ее переносимость, отсутствие изменений в крови и моче, отрицательная амидопириновая проба, извращенный терморегуляционный рефлекс Щербака (при нормальной терморегуляции ректальная температура повышается на 0,5 градуса по Цельсию после погружения рук в воду температуры 32 градуса и постепенном ее повышении до 42 градусов). Нарушение терморегуляции может также проявляться гипотермией и плохой переносимостью сквозняков, изменений погоды, низких температур.

Гипоталамическая (диэнцефальная) эпилепсия

Гипоталамическая (диэнцефальная) эпилепсия характеризуется наличием вегето-сосудистых (вегетативно-сосудистых) кризов, на фоне которых наступает нарушение сознания, и развиваются тонические судороги. На электроэнцефалограмме (ЭЭГ) может выявляться эпилептическая активность (эпиактивность) височной локализации. Указанные пароксизмы встречаются, к счастью, очень редко.

Нервно-трофическая форма

Нервно-трофическая форма включает различные трофические нарушения вследствие поражения гипоталамуса: трофические язвы, очаговые или диффузные отеки разных частей тела (особенно в сочетании с вегето-сосудистыми кризами), ломкость ногтей, остеопороз, остеодистрофия, некоторые виды алопеций /выпадение волос/. В чистом виде нервно-трофическая форма встречается редко, а трофические расстройства входят в структуру других форм гипоталамического синдрома, чаще в нейроэндокринно-обменную форму.

Нервно-мышечная форма, каталепсия, нарколепсия | Гипоталамический синдром

Нервно-мышечная форма проявляется общей слабостью, адинамией, переходящими атипичными приступами каталепсии. Каталепсия (аффективная адинамия, эмоциональная астения, аффективная утрата мышечного тонуса, синдром Левенфельда - Эннеберга) - это кратковременная пароксизмально наступающая утрата мышечного тонуса, возникающая чаще при сильных эмоциональных воздействиях и приводящая к падению больного без потери сознания. Каталепсия является симптомом нарколепсии. Нарколепсия (болезнь Желино) - это заболевание из группы гиперсомний, характеризующееся приступами неодолимой сонливости и засыпания в дневное время. Неврологи и невропатологи выделяют эссенциальную нарколепсию, которая возникает без видимых внешних воздействий, и симптоматическую нарколепсию, которая наступает после перенесенных инфекций, эпидемического энцефалита, черепно-мозговых травм, при опухолях 3 желудочка, гипофиза, внутренней гидроцефалии. Приступы сонливости возникают внезапно, часто в неадекватных состояниях: во время еды, при ходьбе, разговоре, мочеиспускании. Приступы продолжаются обычно несколько минут. В зависимости от внешних проявлений неврологи различают 2 формы нарколепсии: моносимптоматическую, которая проявляется только приступами засыпания, и полисимптоматическую, которая проявляется приступами засыпания, каталепсией, нарушениями ночного сна, гипногогическими галлюцинациями.

Галлюцинации, Пиквиский синдром, синдром Клейне - Левина

Галлюцинации - это ложное восприятия без реально существующего объекта. Невропатологи , психоневрологи и психиатры различают зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, осязательные (тактильные), общего чувства. Галлюцинации, возникающие при засыпании, называются гипнагогическими. Галлюцинации, возникающие при пробуждении, называются гипнапомпическими. Двигательные расстройства при нервно-мышечной форме гипоталамического генеза, они не имеют четкой клинической картины и очерченности, они весьма вариабельны, неустойчивы, фрагментарны, склонны к пароксизмальному течению. К этой же форме относятся некоторые формы фенокопий нервно-мышечных заболеваний. Нарушение сна и бодрствования может проявляться изменением формулы сна (сонливость днем и бессонница ночью), гиперсомнией, нарколепсией, синдромом периодической спячки, который характеризуется приступами сна продолжительностью от нескольких часов до нескольких недель. В это время наступает мышечная гипотония, арефлексия, артериальная гипотензия, бесконтрольность за деятельностью тазовых органов. Могут наблюдаться и более сложные синдромы расстройств сна и бодрствования: Пиквикский синдром , синдром Клейне - Левина. Пиквикский синдром - это патологическое состояние при у лиц небольшого роста, проявляющееся поверхностным дыханием, артериальной гипертензией (повышение артериального давления /АД/), одышкой, сонливостью и общей слабостью. Синдром Клейне - Левина характеризуется приступами сонливости с булимией.

Клинические формы гипоталамического синдрома редко встречаются в изолированном виде. Так вегето-сосудистые (вегетативно-сосудистые) кризы могут наблюдаться при , заболеваниях внутренних органов, (вегетативно-сосудистой дистонии). Нейроэндокринно-обменные нарушения встречаются при других патологических процессах негипоталамической локализации, а также при первичных эндокринных болезнях.

Гипоталамический синдром, лечение в Саратове, в России

Лечение гипоталамического синдрома включает применение этиологических, патогенетических и симптоматических воздействий. В Сарклиник (Саратов) проводится лечение всех форм гипоталамического синдрома. Лечение включает в себя разнообразные методы рефлексотерапии, методики линейно-сегментарного рефлекторного массажа, акупунктурные методики, лазерорефлексотерапию, цуботерапию м др.

Как лечить гипоталамический синдром, как избавиться от гипоталамического синдрома!

Комплексное дифференцированное лечение пациентов с гипоталамическим синдромом с широким использованием эффективных методик позволяет добиться хороших результатов даже при выраженных симптомах.

На первой консультации врач расскажет Вам об основных факторах и симптомах заболевания: что такое гипоталамический синдром у новорожденных, у детей, у подростков, у взрослых (мужчин и женщин), что такое легкий, умеренный, выраженный гипоталамический пубертатный юношеский нейроэндокринный синдром (нейроэндокринная форма), как связаны армия, википедия и с гипоталамическим синдромом.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Фото: Dgm007 | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. Люди, изображенные на фото, - модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Гипоталамус - важный отдел головного мозга, который регулирует большой спектр жизненно необходимых функций организма. Это вегетативный центр, который иннервирует буквально все внутренние органы человека. Организму человека в процессе жизнедеятельности постоянно приходится приспосабливаться к воздействиям внешней среды: различным температурным и климатическим режимам, поддерживать обмен веществ, питаться, размножаться и становиться личностью. Всеми вышеперечисленными процессами также управляет гипоталамус. Нарушения, которые происходят в работе гипоталамуса, приводят к гормональным и нарушениям обмена веществ.

Гипоталамический синдром, он же диэнцефальный синдром является сочетанием целого ряда функциональных нарушений, представленные такими расстройствами:

вегетативными;
эндокринными;
обменными;
трофическими.

Данные патологии проявляются увеличением массы тела (вплоть до ожирения), перепадами артериального давления вплоть до развития гипертонической болезни, вегето сосудистой дистонии, бесплодия и других осложнений.

Код по МКБ-10

E23.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках

Причины гипоталамического синдрома

Причинами, наиболее часто вызывающими возникновение синдрома, как у взрослых, так и детей, могут явиться:

злокачественные и доброкачественные новообразования в головном мозге, оказывающие давление на гипоталамус;
ЧМТ (черепно мозговые травмы различной степени тяжести);
интоксикации организма (плохая экология, воздействие вредного производства, нейроинтоксикации алкоголем и другими токсическими веществами);
нейроинфекции как вирусного, так и бактериального происхождения (при гриппе, хронических тонзиллитах, ревматизмах и др.);
психоэмоциональные факторы (стрессовые и шоковые состояния);
изменение гормонального фона у беременных;
врожденные дефекты развития гипоталамуса;
гипоксии мозга (последствия удушения, утопления).

Патогенез

Ввиду того, что гипоталамус регулирует большинство важных функций организма, в том числе, поддерживает постоянство его внутреннего гомеостаза, то любые патологические состояния в гипоталамусе могут повлечь за собой сбои в функционировании практически любых органов или систем и проявляется как вегетативные нарушения.

К развитию патологии приводит повышенная проницаемость сосудов головного мозга в гипоталамической области.

Симптомы гипоталамического синдрома

Первыми признаками данной патологии могут быть сильная утомляемость и слабость. Далее можно указать следующие наиболее распространенными симптомами данного заболевания принято считать нарушения сна и бодрствования, терморегуляции организма, массы тела, чувство сердцебиения, повышенная потливость, перепады артериального (кровяного) давления, настроения.

Гипоталамический синдром у взрослых чаще всего наблюдается у женщин в возрасте 31 40 лет.

Приступы гипоталамического синдрома как одно из проявлений заболевания.

При данной патологии течение болезни может постоянно сопровождаться клиническими проявлениями, а может протекать приступообразно в виде кризов.

Провокативным фактором может являться изменение в погодных условиях, начало менструального цикла, сильное эмоциональное или болевое воздействие. В медицинской классификации существует два вида гипоталамического криза: вазоинсулярные, а так же симпатико адреналовые. Во время вазоинсулярных кризов проявляется следующая симптоматика: чувство жара в организме и горячих приливов к лицу и голове, чувство головокружения, ощущение удушья, чувство тяжести в подложечной области, снижение кровяного давления, брадикардия (урежение сердцебиения) и ощущение остановки сердца, возможна усиленная работа перистальтики кишечника, частые позывы к мочеиспусканию. Во время симпатико – адреналовых кризов можно отметить следующие симптомы: бледность кожных покровов, вследствие сужения кровеносных сосудов, повышенное давление, тахикардия (ускоренное сердцебиение и учащение пульса), ознобоподобное дрожание (тремор тела), понижение температуры тела (гипотермия), навязчивое чувство страха.

Гипоталамический синдром в пубертатном периоде у детей

Во время полового созревания у юношей и девочек, вследствие гормональной перестройки организма, могут возникнуть признаки гипоталамического синдрома. Развитие его может быть таким же, как и у взрослых, в результате ряда причин. У подростков можно выделить следующие этиологические факторы: гипоксия плода (новорожденного), наличие хронических очагов инфекции (таких как кариес, тонзиллит), осложнения нормально протекающей беременности, гипотрофия. Толчком для развития болезни могут явиться: подростковая беременность, психологические травмы, вирусы и инфекции, воздействующие на гипоталамическую область, черепно мозговые травмы, радиационные и токсические воздействия на детский организм в период полового созревания. Симптоматика включает в себя такие признаки, как ожирение, появление растяжек на коже, повышенный аппетит (булимия), частые головные боли, пониженная работоспособность, перепады настроений и частые депрессии, у девочек нарушения менструального цикла.

Для уточнения диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований и консультаций различных медицинских специалистов. По симптоматике гипоталамический синдром пубертатного периода схож с синдромом Иценко – Кушинга, поэтому следует исключить данный диагноз.

Лечение синдрома у детей заключается, прежде всего в соблюдении диеты, которая включает в себя дробное пятикратное питание и понижение калорийности пищи. А также медикаментозное лечение, которое зависит от этиологии заболевания, и может включать в себя лекарственные средства, которые способствуют улучшению кровообращения в сосудах головного мозга, мочегонные препараты, витамины, гормонотерапия, противосудорожные препараты. При своевременном правильном лечении прогноз заболевания хороший и в большинстве случаев наблюдается полное выздоровление, за исключением очень редких и тяжелых форм заболевания. В таких случаях лечение длится годами и способствует значительному облегчению физического состояния и адаптации.

К группе риска можно отнести подростков, которые начали вести раннюю половую жизнь (ранняя беременность и аборты), дети с повышенной массой тела, а так же задействованные в тяжелых видах спорта, употребляющие анаболики, наркотические средства и допинги.

Нейроэндокринная форма гипоталамического синдрома

Такой вид заболевания характеризуется нарушениями в белковом, жировом, углеводном, а так же водно – солевом обмене и проявлен либо булимией (прожорливостью), либо кардинальным снижением веса (анорексией). У женщин возможны проявления нарушения менструального цикла, у мужчин снижение потенции. При патологическом состоянии тиреотропной доли гипофиза могут возникнуть симптомы гипотиреоза (недостаточность гормонов щитовидной железы) и токсического диффузного зоба (повышенная выработка гормонов щитовидной железы). Причинами этого явления могут быть черепно мозговые травмы, интоксикации организма и нейроинтоксикации. Поэтому лечение данной формы заболевания заключается в устранении и излечении основной причины патологии (если заболевание вторичное), дезинтоксикации организма, витаминотерапии, мочевыводящие и рассасывающие лекарственные средства, противовоспалительные препараты, применение центральных адренолитиков (резерпин, раунатин, аминазин),холиномиметических препаратов (антихолинэстеразные вещества).

Синдром гипоталамической гиперсексуальности

У некоторых пациенток, страдающих гипоталамическим синдромом, может наблюдаться патологически повышенное сексуальное влечение или синдром гипоталамической гиперсексуальности. Течение заболевания проявляется в виде кризов. Временами женщина испытывает сильнейшее либидо, при котором возникают специфические ощущения в половых органах и их повышенная чувствительность. А сильное половое возбуждение может нарастать вплоть до оргазма. При половых контактах такие женщины получают несколько оргазмов (мультиоргазмы). К вышеперечисленным симптомам можно добавить чувство жара, ложные позывы к мочеиспусканию и чувство полного мочевого пузыря, а так же болезненные ощущения внизу живота и спины. Женщины с данной патологией достигают оргазма гораздо быстрее и легче здоровых женщин (даже во время эротических сновидений), чувство удовлетворения либо не наступает, либо наступает на короткий промежуток времени. Затем у них снова возникает сильное половое возбуждение. Сексуальное возбуждение наступает приступообразно, в виде кризов. При этом присутствуют и другие симптомы гипоталамического синдрома: гиперемия или бледность кожи, головные боли и головокружения, общая слабость. Данный синдром может привести к различным нервно психическим расстройствам, таким как: нарушения сна (сонливость или бессонница), астения, чувство тревоги и страха. Заболевание может привести женщину к асоциальному поведению и беспорядочной половой жизни.

При диагностике учитываются объективные данные и анамнез. Кроме патологической гиперсексуальности присутствуют другие симптомы гипоталамического криза.

Лечение направлено на борьбу с причиной заболевания, например, назначение антибиотиков при инфекционных поражениях головного мозга и гипоталамуса. Препараты кальция применяют для снижения тонуса симпатической нервной системы и повышения тонуса парасимпатической системы. Если кризы сопровождаются эпилепсией – назначают противосудорожные и транквилизаторы, такие как элениум и седуксен. При психических расстройствах применение психотропных препаратов. При цикличных приступах гиперсексуальности находят место применение синтетических прогестинов: бисекурина и инфекундина.

Гипоталамический синдром с нарушением терморегуляции

Гипоталамус играет важную роль в температурной регуляции тела. У больных имеет место нарушение температуры кожи, повышенная температура тела от субфебрильной до фебрильной, температурные колебания усиливаются во время кризов. В период между приступами температура тела может быть как нормальной, а так и пониженной. Необходимо обратить внимание на больных с затяжным периодом субфебрильной температуры и не имеющих явных признаков заболеваний и патологий органов. У таких больных можно обнаружить и ряд других симптомов, характерных для гипоталамического синдрома: булимию, ожирение и жажду. Это является важным фактором бля дифференциальной диагностики данного заболевания. Важным симптомом при нарушении терморегуляции является озноб. Так же может быть дрожание по типу озноба, которое может возникнуть, как правило, при кризе. Озноб может сопровождаться полиурией и обильным потоотделением. Больные при этом заболевании часто мерзнут, зябнут, кутаются в теплое, плотно закрывают окна даже в теплое время года.

Формы

По этиологии данный синдром делят, как на первичный (заболевания головного мозга с поражением гипоталамической области), так и вторичный (является следствием заболеваний и патологических процессов внутренних органов и систем). По основным клиническим признакам синдром в медицине делят на такие формы:

нервно – мышечную;
вегетативно – сосудистую;
нейротрофическую;
нарушение процесса сна и бодрствования;
нарушения процесса терморегуляции;
гипоталамическую или диэнцефальную эпилепсию;
псевдоневрастеническая и психопатологическая.

По клиническим признакам можно также выделить варианты синдромов с доминирующим конституционным ожирением (при форме нарушения жирового и углеводного обменов), гиперкортицизмом, нейроциркуляторными нарушениями, герминативными расстройствами.

По степени тяжести в медицинской практике синдром бывает в легкой форме, средней форме и тяжелой форме данного заболевания. Характерное развитие может быть прогрессирующим, а так же стабильным, регрессирующим и рецидивирующим. В пубертатном периоде (периоде полового созревания) данная патология может ускорять половое развитие, и замедлять его.

Диагностика гипоталамического синдрома

Из за большого разнообразия клинических проявлений синдрома усложняется его диагностика. Главными критериями в диагностике гипоталамического синдрома являются данные специальных медицинских тестов и различных методов инструментальной диагностики: исследование показателей содержания сахара в организме (лабораторные анализы мочи и крови), измерение температура тела (кожный, ректальный и оральный методы измерения температуры).

Дифференциальная диагностика

Для дифференциальной диагностики учитываются данные МРТ, энцефалограммы и томограммы головного мозга, проведение пробы Зимницкого, УЗС органов внутренней секреции. Очень важным фактором для диагностики гипоталамического синдрома является исследование содержания гормонов в организме (лютеинизирующего гормона, пролактина, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, тестостерона, кортизола, свободного тироксина, адренотропного гормона).

Лечение гипоталамического синдрома

Для назначения правильного лечения крайне необходимо установить причины, вызвавшие данное заболевание. Далее врачами, в условиях стационара, назначается консервативное лечение. Оперативное лечение может применяться, если причиной синдрома является новообразование. Этиологическое лечение гипоталамического синдрома должно быть направлено на борьбу с опухолью, инфекциями и вирусами, травмами и заболеваниями головного мозга). Для предотвращения симпатико адреналовых кризов назначают следующие препараты: пирроксан, эглонил, беллатаминал, грандаксин. Назначаются антидепрессанты. При нейроэндокринных нарушениях назначаются гормональные препараты. При обменных нарушениях назначается диетотерапия, препараты снижающие аппетит.

Пирроксан – гидрохлорид пирроксана основное действующее вещество в дозировке 0,015 г. В препарате. Выпускается в таблетках по 15 – 39 мг и в ампулах по 1 мл.

Применяется при панических и депрессивных синдромах, аллергических реакциях и дерматозах,морской болезни, при гипертонических кризах симпатоадреналового типа, нарушениях функций вегетативной системы.

Меры предосторожности: с осторожностью применять лицам пожилого возраста; после курса лечения провести контроль содержания глюкозы в крови.

Побочные эффекты: понижение артериального давления, брадикардия, усиление болей в области сердца.

Эглонил – таблетки по 50 и 200 мг, ампулы по 2 мл 2% р ра.

Применяется при депрессивных расстройствах, шизофрении, мигренях, энцефалопатиях, головокружениях.

Меры предосторожности при применении: во время применения препарата нельзя употреблять алкоголь, принимать препарат Леводол и антигипертензивные препараты.

Побочные эффекты: сонливость, головокружения, нарушения менструального цикла, тахикардия повышение или снижение АД, кожная сыпь.

Беллатаминал – назначают внутрь по 1 таблетке 2 3 раза в день после еды при бессонницах, повышенной раздражительности, для лечения вегето сосудистой дистонии.

Мерами предосторожности являются: не назначать беременным, в период лактации, лицам, работа которых связана с быстротой реакции.

Побочные эффекты: возникают редко. Возможна сухость во рту, нарушение зрения, сонливость.

Грандаксин – таблетки по 50 мг для лечения неврозов и стрессов.

Меры предосторожности: с осторожностью пациентам с задержкой психического развития, пожилым, лицам с непереносимостью лактозы.

Побочные эффекты: головная боль, бессонница, психомоторное возбуждение, снижение аппетита, тошнота, метеоризм, боли в мышцах.

Применение народной медицины при лечении гипоталамического синдрома.

Народная медицина советует воспользоваться отварами и настойками целебных трав. Чтобы уменьшить чувство голода, можно воспользоваться отваром корней лопуха. Готовят его следующим образом: 10 грамм корня лопуха отварить в 300 мл воды в течении 15 минут. Дать остыть, процедить и принимать по 1 столовой ложке 5 – 7 раз в день.

Для снижения артериального давления: взять по 4 части плодов шиповника и боярышника, три части плодов черноплодной рябины и две части семян укропа, смешать, залить 1 л кипятка и отварить 3 минуты. Процеженный отвар принимать по 1 стакану 3 раза в день.

Используя методы народной медицины, нельзя забывать о том, что необходимо продолжать медикаментозное лечение, так как травяные отвары не могут в полной мере заменить лекарственные препараты. Средства народной медицины могут лишь дополнением к основному лечению.

Гомеопатическое лечение при гипоталамическом синдроме

Гомеопатические препараты назначат параллельно с основным лечением. Данные препараты помогают организму бороться с последствиями и осложнениями при гипоталамическом синдроме. Так при конституционном ожирении можно назначить гомеопатические средства, которые помогают бороться с повышенным аппетитом Игнация, Нукс Вомика, Анакардиум, Ацидум фосфорикум. При нарушениях жирового обмена Пульсатилла, Туя, Граффитис, Фукус. Дренажные препараты – Кардуус марианус, Ликоподиум.

Игнация – гомеопатический препарат. Выпускается в виде капель (флакон 30 мл),или гомеопатические гранулы (в упаковке 10 гр.)

Оказывает седативное (успокаивающее), спазмолитическое, антидепрессивное действие на организм. Способ применения: взрослым по 10 капель под язык или внутрь, предварительно растворив в 1 чайной ложке воды, 3 раза в день за полчаса до еды или через час после приема пищи.

Побочные эффекты при применении Игнации не выявлены.

Меры предосторожности: при отсутствии лечебного эффекта обратиться к врачу и отменить применение препарата.

Пульсатилла – гомеопатические гранулы.

В основе данного препарата трава прострел (сон – трава). Применяют для лечения головных болей, неврастений, невралгии, вегето сосудистой дистонии.

Препарат разводится от 3 до 30 частей. Дозировку устанавливает врач.

Побочные эффекты: при индивидуальной непереносимости компонентов препарата может развиться аллергическая реакция.

Меры предосторожности: при повышении температуры заменить другим гомеопатическим препаратом, не принимать антибиотики и противовоспалительные препараты.

Фукус – гомеопатические гранулы по 5, 10, 15, 20 и 40 гр.

Препарат принимают минимум за час до еды или через час после приема пищи под язык по 8 гранул 5 раз в сутки.

Побочные эффекты: могут возникать расстройства пищеварения, аллергии, не следует применять с препаратами мяты, отказаться от приема алкоголя и кофе.

Меры предосторожности: индивидуальная непереносимость, период беременности и лактации.

Ликоподиум – гомеопатическая крупка в баночках по 10 гр. и настойка в стеклянных флаконах по 15 мл. Гранулы применяются сублингвально, настойка растворяется в небольшом количестве воды и помещается под язык на полминуты.

Побочные эффекты: возможно небольшое обострение заболевания.

Меры предосторожности: воздержаться от чищения зубов ментоловыми пастами.

Физиотерапия при гипоталамическом синдроме

Отличными физиотерапевтическими методами лечения синдрома можно назвать лекарственный электрофорез с седативными препаратами, гидромассажная ванна, хвойные ванны, как седативный метод физиотерапии. К тонизирующему методу относятся – лекарственный электрофорез с тонизирующими препаратами, души, массажи, талассотерапия (лечение морем, морской водой, морскими водорослями). Положительное воздействие на организм оказывают трансцеребральная УВЧ, ультрафиолетовое облучение в малых дозах, гелиотерапия, хлоридно – натриевые, радоновые ванны.

Последствия и осложнения, профилактика и прогноз при гипоталамическом синдроме.

Так как гипоталамический синдром является комплексным заболеванием, то и осложнения затрагивают многие органы и системы организма. Например, при нарушении обмена веществ в организме, может развиваться ожирение, сахарный диабет, появляются растяжки на коже.

При вегето сосудистых формах синдрома может колебаться артериальное давление, повышение кровяного давления может осложниться гипертоническим кризом.

Центральная нервная система может отреагировать перепадами настроения, депрессиями, нарушениями режима сна и бодрствования.

У женщин гипоталамический синдром чреват развитием поликистоза яичников, бесплодием, мастопатиями, нарушениями менструального цикла.

Больные, у которых был диагностирован синдром, нуждаются в постоянном врачебном наблюдении. При отсутствии должного наблюдения и коррекции лечения прогноз может быть крайне сложным: от потери трудоспособности до коматозного состояния, а так же летального исхода.

К профилактическим мероприятиям при синдроме можно отнести ведение здорового активного образа жизни, борьбу с вредными привычками, правильное здоровое питание, умеренные физические и психические нагрузки, своевременное лечение заболеваний.

Наиболее часто задаваемые вопросы по теме гипоталамического синдрома:

Как похудеть при гипоталамическом синдроме?

Похудеть при данной патологии возможно, если подойти к данной проблеме комплексно. Прежде всего необходима низкокалорийная диета, дробное питание, которое подразумевает пятикратный прием пищи в течение дня маленькими порциями. Для борьбы с лишним весом необходимо заниматься физкультурой и спортом. Интенсивность физических нагрузок должен контролировать врач. Прогулки на свежем воздухе, здоровый сон. Для уменьшения аппетита можно прибегнуть к медицинским препаратам, а так же к методам народной медицины.

В таких случаях призывники отправляются на обследование военно – медицинской комиссией, которая в условиях стационара, проводит тщательные исследования и определят на пригодность к прохождению воинской повинности.