Какие антибиотики принимать по женски. Какие антибиотики применяются в гинекологии для лечения воспалительного процесса

Антибиотики - препараты, предназначенные для уничтожения микроорганизмов - возбудителей инфекции, находящихся в стадии роста. Антибактериальный эффект антибиотиков обусловлен их способностью угнетать жизненно важные процессы, происходящие в микроорганизмах – мишенях: синтез белка, синтез ДНК, синтез клеточной стенки.

Показания к применению

Антибиотики в гинекологии применяются для лечения различных воспалительных процессов , кольпитов, эрозий, тромбофлебитов, септических осложнений. Также их используют для профилактики послеоперационных осложнений . Антибактериальную терапию, как часть комплексного лечения, начинают в стадии обострения воспалительного процесса. На вирусы антибиотики не воздействуют, при лечении вирусных заболеваний не применяются.

Обычно антибиотики вводят внутримышечно либо путем приема внутрь. Также используют тампоны, пенициллин-экмолиновые таблетки (для лечения вульвовагинитов, эндоцервицитов), мази и ванночки (при воспалительных процессах на наружных половых органах).

Антибиотики, применяемые в гинекологии

Для лечения гинекологических заболеваний возможно применение антибиотиков различных групп: пенициллинов, тиенамицинов, макролидов, цефалоспоринов монобактамов, хлорамфеникола, полимиксинов, рифамицинов, аминогликозидов и других. Эти препараты эффективны при инфекциях, спровоцированных грамположительными бактериями (стафилококками, пневмококками, стрептококками и др.), спирохетами и другими патогенами.

В спектр антибиотиков, применяемых в гинекологии, входят:

ампиокс-натрий,
бензилпенициллина натриевая соль,
сультамициллин (уназин),
феноксиметилпенициллин,
оксациллина натриевая соль,
клоксациллин (клобекс),
метициллина натриевая соль,
ампициллин,
питерациллин (псипен, пипракс),
амоксициллин,
тикарциллин-клавулановая кислота (тиментин),
карбенициллин (геопен),
азлоциллин (секуропен),
карфециллин,
пенамециллин (марипен).
клонаком-Рбакампициллин (пенбак),
мезлоциллин (байбен),
флуклоксациллин.

Антибиотики пенициллиновой группы наиболее часто применяются для лечения воспалительных процессов женской половой. Дозировка пенициллинов зависит от стадии развития заболевания и вида возбудителя. Используется пенициллинотерапия и для лечения многих половых заболеваний. При заболеваниях, сопровождающихся гноескоплениями в малом тазу, в воспалительный очаг вместе с пенициллином вводят стрептомицин.

Курс реабилитации

После того как пациент закончил принимать антибиотики, нужно пройти курс реабилитации. Это связано с тем, что данные препараты пагубно влияют не только на патогены, но и на полезную биофлору, что напрямую сказывается на уровне иммунитета. Восстановительный курс заключается в приеме пробиотиков, восстанавливающих кишечную флору, витаминотерапии, нормализации режима питания.

Внимание! Гинекологические заболевания нельзя диагностировать и лечить самостоятельно, так как многие из них способны принимать скрытую форму, а затем переходить в хроническую стадию . Вышеперечисленные методы и средства рекомендуется применять исключительно по назначению врача, после постановки точного диагноза. Если у вас есть проблемы, обращайтесь в клинику «Доктор Озон» - наши опытные врачи гинекологи проконсультируют по поводу того или иного метода лечения, его эффективности и целесообразности, или порекомендуют более эффективные меры.

Существует тысячи названий современных антибиотиков . Они помогают от разных болезней инфекционной этиологии.

Антибиотики - это обширная группа лекарств, действие которых направляется на лечение болезней инфекционной формы. Последние несколько лет происходили изменения в списках этих лекарств, и сейчас популярны антибиотики широкого спектра действия нового поколения.

Современные медикаменты направляются на лечение конкретных бактерий.
В последнее время все больше отдается предпочтение антибиотикам узконаправленного действия. Это происходит благодаря тому, что они не оказывают вредного воздействия на хорошую микрофлору.
Антибактериальные средства воздействуют на процессы патогенных клеток, и не затрагивают жизненно важные процессы организма на клеточном уровне.
Современные препараты воздействуют выборочно. Они устраняют только патогенные клетки.
В этой статье вы найдете информацию по классификации антибактериальных препаратов . Благодаря списку по каждому виду лекарств вы узнаете, какие антибиотики самые действенные и имеют хорошую противобактериальную активность.

Большинство болезней глаз вызывается бактериями типа хламидии, стрепто-, гоно- и стафилококки. Эти бактерии провоцируют гнойно-воспалительный процесс, зуд, жжение и слезотечение.

Глазные капли с антибиотиком могут назначаться не только для лечения от бактериальных инфекций, но и для профилактики инфицирования конъюнктивы после операции, при поражениях глаз, при попадании .

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей глазных.

Детям для лечения глазных инфекций назначают другие препараты, у которых почти нет противопоказаний, и которые оказывают мягкое воздействие на организм. Макролиды:

Эритромицин;
Азидроп.

Эритромицин выпускается в форме мази. Ее применяют при лечении инфекционного и воспалительного процесса разной этиологии.

С гнойными воспалениями отлично справляется другая группа антибиотиков - аминогликозиды. Применение в небольших дозах угнетает патогенную микрофлору, в больших дозах - уничтожает бактерии.

Если беспокоит конъюнктивит, блефарит или кератит, то вам помогут антибиотики на основе левомицетина. В основе этих лекарственных средств есть хлорамфеникол. Левомецитиновые капли выпускаются с такими названиями:

Левомицетин-Диа;
Левомицетин-Ферейн;
Левомицетин-Акос.

В эти препараты добавлена борная кислота. Она является дезинфицирующим средством , которое отлично повышает антибактериальный эффект препарата.

Если заболевание было вызвано патогенной микрофлорой, устойчивой к вышеперечисленным препаратам, тогда доктор может назначить Фуциталмик. Этот препарат изготавливается на основе природного антибиотика - фузидовой кислоты.

Также для лечения различных болезней глаз часто используются комплексные капли на основе двух антибактериальных препаратов: Фрамицетина и Грамицидина. К таким препаратам относится Софрадекс, действие которого усилено Дексаметазоном.

В современной медицине широко применяются для лечения кишечных инфекций антибиотики в форме таблеток и инъекций. Различается два вида кишечного воспаления:

Энтерит - инфекция в тонком кишечнике;
Колит - воспаление толстого кишечника.

Причиной инфекционного колита или энтерита в большинстве случаев является повышенная чувствительность к грам-отрицательной флоре. Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей кишечные:

Аминопенициллин;
Ампициллин или амоксициллин;
Аугментин или Амоксиклав;
Имипинем;
Меропенем;
Цефамезин;
Цефтриаксон;
Цефепим;
Азтреонам;
Азитромицин;
Кларитромицин;
Тетрациклин;
Нифуроксазид;
Ципрофлоксацин;
Левофлоксацин;
Гатифлоксацин;
Ванкомицин;
Метронидазол.

Эти препараты могут назначаться как взрослым, так и детям, но с разной дозировкой. Суточную дозу должен назначать только лечащий врач!

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей при инфекции, простуде, ОРВИ: список

Антибиотики широкого спектра действия помогают бороться с патогенной микрофлорой в организме, действуя комплексно и целенаправленно.

Часто бывает так, что с ОРВИ, банальной простудой или другой инфекцией невозможно справиться без антибиотиков.
Заболевание может затянуться и вызвать осложнения. Именно в это время назначаются антибиотики - защитники человека от разных вирусов и болезней.
Антибактериальные препараты назначаются, когда нет времени на точное определение возбудителей болезни, и заболевание прогрессирует.

Несмотря на это при воспалениях придатков врачи достаточно часто рекомендуют принимать Доксициклин, который относится к группе тетрациклинов. Данное средство необходимо принимать по 2 таблетки в сутки. Среди всех тетрациклинов доксициклин характеризуется наименьшим количеством побочных эффектов, быстро выводится из организма и эффективен при воспалении яичников и придатков в целом.

Группа антибиотиков производных нитромидазола

К данной группе препаратов относится средство Метронидазол, которое обладает широким спектром действия и воздействует на различные виды бактерий. Согласно инструкции Метронидазол необходимо принимать по таблетке трижды в день. Но при воспалении яичников любые дозы, рекомендованные инструкцией, должны быть согласованы и корректированы специалистом. Метронидазол эффективен в комплексной терапии заболеваний воспалительного характера.

Макролиды при воспалении придатков

Макролидная группа препаратов достаточно эффективна для лечения заболеваний яичников. Специалисты назначают при воспалениях следующие препараты. Относящиеся к макролидам: клацид, сумамед, вильпрафен, эритромицин, азитромицин и др. Все эти лекарственные средства активно подавляют жизнедеятельность инфекционных возбудителей, которые вызывают заболевания мочеполовой системы.

В отличие от тетрациклиновой группы антибиотиков, эти антибиотики дольше остаются в организме, так как характеризуется относительно медленным сроком распада. В результате выздоровительный процесс происходит значительно быстрее.

Группа пенициллиновых антибиотиков при аднексите

Среди пенициллиновых препаратов популярными и эффективными при воспалениях яичников и придатков являются такие средства как: Амоксицилин, Амоксиклав, Ампиокс, Оксациллин и др.

Антибиотики пенициллиновой группы часто назначаются в комплексе с препаратами других групп (Метранидазол и его производные, средства против грибков, макролиды и др.).

Группа фторхилонов при лечении придатков

Именно данная группа антибиотиков считается наиболее эффективной на сегодняшний день при лечении заболеваний яичников и всей мочеполовой системы. Бактериям достаточно сложно приспособиться и противостоять действию фторхилонов. Если у больной не определено каких-либо противопоказаний, то медики назначают именно препараты данной группы. Среди них стоит выделить: Таривид, Пефлоксацин, Ципробай, Уробацид, Ломефлоксацин, Цифран и др.

Группа цефалоспоринов

Данная группа препаратов получается из грибков. Самым эффективным при лечении болезней яичников и придатков из данной группы препаратов является Цефазолин. Хорошим результатом характеризуется и Цефтриаксон (в том числе и его аналоги). И тот и другой препарат вводится внутривенно. Доза устанавливается исключительно специалистом. Минимальный срок терапии препаратами группы цефалоспоринов составляет неделю.

Комплексное применение препаратов при аднексите

Многих женщин интересует вопрос, какие из противобактериальных средств наиболее эффективны при заболеваниях яичников и достаточно для лечения одного вида антибиотиков. Уже писалось выше, что чаще всего терапия болезней яичников носит комплексный характер. Это объясняется тем, что обычно вызывается не одним возбудителем, а несколькими одновременно, поэтому после точной диагностики причины воспалительного процесса яичников врачи могут назначать самые разнообразные комбинации антибактериальных препаратов различных групп, чтобы максимально увеличить силу подавления жизнедеятельности бактерий. Достаточной высокой активностью к бактерия анаэробного типа характеризуется Метронидазол. Кроме того, именно Метронидазол гораздо доступнее большинства других препаратов.

До того как при помощи анализов будет определен возбудитель, но диагноз недуга воспалительного характера мочеполовой системы установлен, назначают противобактериальные препараты широкого спектра. Когда же бактерия-возбудитель будет выращена, то препарат может быть заменен другим – более сильным. Замена препарата также необходима, если нет никаких улучшений в состоянии больного после приема ранее назначенных средств. Под препараты широко спектра действия необходимо понимать лекарственные средства, которые достаточно эффективно подавляют возбудителей хламидиоза, микоплазмы и уреплазмы, ведь именно эти бактерии наиболее часто становятся причиной заболеваний мочеполовой системы женщины.

http://aginekolog.ru

На сегодняшний день фармацевты могут предложить нам большой выбор антибиотиков. И они очень широко и успешно используют в гинекологии.

Антибиотики – это вещества растительного, микробного или животного происхождения, действия направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Они делятся на классы, поколения, химическому составу , спектру их активности и т. д. Антибиотики влияют только на бактерии, их не назначают при грибковой и вирусной инфекции.

Воспалительные процессы и лечение

Лечение воспалительных процессов в гинекологии зачастую проводится с помощью антибиотиков в различной форме. Для успешного лечения важно правильно подобрать препараты и их дозировку.

Что нужно делать:

Сдать анализы, чтобы установить чувствительность организма на определенный антибиотик, а также чувствительность возбудителя инфекции к определенному препарату.
Если первый пункт не соблюдается, чаще всего назначаются антибиотики, которые имеет широкий спектр применения. Лечение антибиотиком не следует проводить более 7-ми дней. Антибиотик действует на микрофлору половых органов и их путей, поэтому лечение должно проводиться совместно с противогрибковыми препаратами.

Действие препаратов

Все антибиотики по механизму действия делятся на бактериостатические и бактерицидные и препараты.

Бактериостатические антибиотики угнетают рост и не дают размножаться микроорганизмам.
Бактерицидные антибиотики убивают патологические бактерии, которые затем выводятся из организма.

Благодаря этим свойствам антибиотики необходимы в лечении воспалительных заболеваний. Ведь именно болезнетворные бактерии и есть виновниками женских страданий. А таких заболеваний в гинекологии очень много, вот некоторые из них:

воспаление половых губ;
воспаление слизистой влагалища;
воспаление цервикального канала;
воспаление фаллопиевых труб;
воспаление матки;
воспаление яичников.

Если в организм попадают такие инфекции как хламидии и гонококки, а так же стафилококки, стрептококки и т. д. они сразу начинают свою бурную деятельность. К сожалению, наш организм, а именно иммунная система, не в состоянии в одиночку справится с этими бактериями. И тогда нам на помощь приходят антибиотики, и снять весь воспалительный процесс в организме.

Обычно воспалительные процессы проявляют себя очень остро, это может быть и температура , выделения и т. п. И не стоит ждать и надеяться, что все пройдет самостоятельно. Как раз именно в период этих , заболевание поддается лечению. И, как правило, от 7-14 дней хватает для полнейшего выздоровления, в зависимости от тяжести вашего заболевания. Несвоевременное обращение к специалисту, может привести впоследствии заболевание в хроническую форму . Лечение, которого будет длительным и дорогостоящим.

Антибиотики и их классификация

Самостоятельно подбирать себе то или иное лечение, а именно подбирать антибиотики тоже не стоит. Ведь вы не знаете, какое именно у вас заболевание. Неправильный подбор антибиотика может только закалить инфекцию, для удаления которой нужен будет более сильный препарат.

Антибиотики в гинекологии широкого спектра действия, универсальные - список:

Ампициллин;
Азитромицин;
Аминогликозид;
Эритромицин;
Канамицин;
Метронидазол;
Мономицин;
Неомицин;
Пенициллины;
Рифамцин;
Стрептомицин;
Тетрациклины;
Цефалоспорины.

Кормление грудью можно продолжать (при применении оксациллина и цефазолина) или проводить полноценное сцеживание. Частота опорожнения пораженной молочной железы должна быть увеличена. Местно применяется холод и поддерживающий бюстгальтер.

При развитии абсцесса АМП назначаются только парентерально, параллельно с хирургическим дренированием абсцесса.

Альтернативные препараты: амоксициллин/клавуланат , ампициллин/сульбактам или линкозамиды .

Кормление грудью при абсцедировании запрещается и проводится терапия, направленная на устранение лактостаза.

Длительность терапии: лечение можно завершить через 24-48 ч после клинического улучшения.

ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ АБОРТОВ

Эти патологические состояния могут развиваться как при самопроизвольных выкидышах, так и при искусственных абортах на различных сроках беременности и, как правило, возникают на фоне остатков тканей плода или его оболочек, а также вследствие операционной травмы.

Инфицирование чаще происходит восходящим путем. Реже происходит первичное инфицирование плодных оболочек (амнионит, хорионит) с последующим прерыванием беременности.

Основные возбудители

Этиологический спектр возбудителей инфекционных послеабортных осложнений сходен с таковым при ВЗОМТ. В отдельных случаях (особенно при криминальных абортах) возбудителем может быть C.perfringens.

Применяемые для лечения схемы антибактериальной терапии не отличаются от таковых при ВЗОМТ.

Парентеральное введение также проводится до клинического улучшения и продолжается еще в течение 48 ч. Затем возможен переход на пероральный прием АМП . Длительность антибактериальной терапии должна составлять не менее 7 дней, а при тяжелых формах - до 14 дней.

ПЕРИОПЕРАЦИОННАЯ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКА

Проводится при лапаротомическом, лапароскопическом и трансвагинальном доступе, медицинских абортах (в основном у женщин, перенесших ВЗОМТ, гонорею, часто меняющих половых партнеров и во II триместре беременности), при кесаревом сечении.

Профилактика заключается во введении одной терапевтической дозы АМП широкого спектра действия в/в за 30 мин до начала операции или после пережатия пуповины при кесаревом сечении. При необходимости (экстренные оперативные вмешательства у необследованных пациенток, кесарево сечение после длительного безводного промежутка) введение АМП повторяют в/м через 8 и 16 ч после первого введения.

Антибиотикопрофилактика снижает риск послеоперационных и послеродовых инфекционных осложнений в среднем на 10-30%. Однако она не заменяет строгое следование правилам асептики и антисептики, а также качественную хирургическую технику.

Выбор антимикробных препаратов

ИНФЕКЦИОННЫЕ ВУЛЬВОВАГИНИТЫ

Термины "вагинит" или "кольпит" не всегда отражают сущность патологических процессов, скрывающихся за жалобами на выделения из влагалища зачастую с неприятным запахом, зудом и раздражением в области вульвы, дизурией и диспареунией. Однако эти термины традиционно используются как в отечественной, так и в зарубежной литературе. По причинам возникновения вагиниты можно разделить на неинфекционные и инфекционные. Последние, в свою очередь, подразделяются в зависимости от возбудителей, предшествующих состояний и клинико-лабораторных признаков.

Бактериальный вагиноз в структуре инфекционных вульвовагинитов составляет 40-50%, кандидозный вульвовагинит - 20-25%, трихомонадный вагинит - 15-20%.

Вторичные бактериальные вагиниты или так называемые неспецифические вагиниты по сути являются раневой инфекцией. К ним относятся вторичная бактериальная инфекция при атрофическом вагините, вторичная бактериальная инфекция на фоне инородного тела, язвенный вагинит, связанный с S.aureus и синдромом токсического шока. На их долю приходится менее 10% в структуре инфекционных вагинитов.

БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ

Это заболевание сравнительно недавно выделено в самостоятельную нозологическую форму и определяется как инфекционный невоспалительный синдром, связанный с дисбиозом влагалищного биотопа и характеризуется массивным размножением строго анаэробных грамотрицательных бактерий и исчезновением Н 2 О 2 -продуцирующих лактобацилл.

Основные возбудители

Данный патологический процесс вызывается ассоциациями анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Fusobacterium spp., микроаэрофилой G.vaginalis . Спорным остается принадлежность M.hominis к вагиноз-ассоциированным микроорганизмам. При бактериальном вагинозе отсутствует лейкоцитарная реакция в вагинальном отделяемом и классические признаки воспаления слизистой оболочки влагалища. В 10-15% случаев бактериальный вагиноз сочетается с кандидозным кольпитом.

Выбор антимикробных препаратов

Применяются АМП с выраженной антианаэробной активностью.

Препараты выбора: метронидазол - внутрь 0,5 г каждые 12 ч в течение 7 дней или 0,25 мг каждые 8 ч, в течение 7 дней. В редких случаях препарат назначают в дозе 2,0 г внутрь однократно, но эта схема менее эффективна и чаще дает рецидивы. Используют также метронидазол в виде 0,75% вагинального геля 5,0 г каждые 12-24 в течение 7 дней.

Альтернативные препараты . клиндамицин - 0,3 г каждые 12 ч в сутки в течение 7 дней или в виде 2% вагинального крема 5 г на ночь в течение 7 дней.

При сочетании бактериального вагиноза и кандидозного кольпита небходимо параллельное назначение антимикотиков (см. ниже).

Лечение беременных женщин не отличается от такового вне беременности. Однако клиндамицин в виде крема не должен применяться из-за повышенного риска развития преждевременных родов.

По современным представлениям считается нецелесообразным лечить полового партнера пациентки с бактериальным вагинозом.

КАНДИДОЗНЫЙ ВУЛЬВОВАГИНИТ

Основные возбудители

Заболевание вызывается дрожжевыми грибами рода Candida . В 80-90 % случаев это C.albicans , в 10% - С.glabrata , в 1-5% - C.tropicalis . Остальные виды кандид редко вызывают поражение влагалища и вульвы. В последнее время увеличивается доля кандидозных вульвовагинитов, вызываемых так называемыми кандидами non-albicans , и в отдельных популяциях она достигает 18%. С.glabrata обусловливает менее выраженные симптомы (зуд, диспареуния), по сравнению с другими кандидами, но эрадикация ее стандартными режимами терапии зачастую бывает затруднена. При вульвовагинитах, вызываемых C.tropicalis , также наблюдается более высокая частота рецидивов после традиционного лечения.

Дрожжевые грибы могут также входить в состав нормальной микрофлоры влагалища у 10-20% женщин, не проявляя себя клинически. Развитие симптоматической инфекции связывают с нарушением защитных сил макроорганизма. Около 75% женщин в течение жизни испытывают как минимум один эпизод кандидозного вульвовагинита, 40-45% - 2 и более эпизода, а 5% страдают рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом.

Выбор антимикробных препаратов

Терапию проводят только при наличии вульвовагинита и выявлении эконазол (вагинальные свечи 0,15 г) - во влагалище на ночь в течение 3 дней; нистатин (вагинальные свечи по 250 тыс. ЕД) - во влагалище на ночь в течение 14 дней.

Во время беременности можно использовать только препараты для местного применения в виде вагинальных лекарственных форм. Длительность лечения должна составлять не менее 7 дней.

Хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит

Наличие рецидивирующего вагинального кандидоза, по всей видимости, не связано с развитием резистентности к антимикотикам, хотя целесообразно выявлять вид возбудителя и его чувствительнось к специфическим препаратам. Если вульвовагинит вызван кандидами non-albicans , малочувствительными к азолам , показано местное применение полиенов (натамицин, нистатин) или борной кислоты (2 вагинальные свечи по 0,3 г на ночь в течение 2 нед). Лечение начинается с купирования обострения вышеперечисленными препаратами, а далее проводится длительная супрессивная терапия. Немаловажным является устранение или снижение возможных факторов риска (лечение сахарного диабета, прекращение приема кортикостероидов, высокодозированных комбинированных пероральных контрацептивов), которые, однако, не всегда удается выявить.

Причиной эндометрита, воспаления придатков, у женщин нередко являются возбудители, передаваемые половым путем – инфекционные заболевания. Часто причиной развития патологии служит собственная условно-патогенная микрофлора, присутствующая в норме в нижних отделах полового тракта. Это сотни видов микроорганизмов – аэробные, анаэробные, грамотрицательные, грамположительные и бифидо — и лактобактерии, которые составляют до 98% от общей численности. Последние, как исключение, участия в воспалительном процессе никогда не принимают.

Внешние или внутренние факторы нарушают собственные защитные свойства половой системы, развивается патологический процесс со смещением плотности тех или иных микробных ассоциаций. Возникают самостоятельные или в различных сочетаниях заболевания:

эндометрит острый или хронический (воспаления слизистой и мышечной оболочки матки);
сальпингит (трубные инфекции);
оофорит (воспалительный процесс в яичниках);
овариальный абсцесс;
септический аборт;
перитонит.

Лечение воспалений женских половых органов представляет некоторую сложность. Выявление одного или нескольких видов микроорганизмов из числа условно-нормальной флоры в мазке не доказывает их причастности к возникновению патологического процесса.

Терапия выбирается врачом эмпирически с применением антибиотиков широкого спектра действия. В то же время многие микробы уже приобрели индивидуальную и перекрестную устойчивость к часто используемым группам препаратов (цефалоспоринам, аминогликозидам, фторхинолонам), что значительно затрудняет терапию вызванных ими инфекций.

Поэтому полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия амоксициллин при воспалении придатков в чистом виде не применяется. К этому препарату у большинства бактерий в настоящее время развилась устойчивость.

Современные препараты антибиотикотерапии

Наиболее удачным выбором для лечения бактериального эндометрита, сальпингоофорита и других инфекционных заболеваний половой сферы является комбинация защищенного аминопенициллина (амоксициллин/клавунат) с макролидом или доксициклином. Такая терапия точно направлена на подавление основных аэробных, анаэробных и внутриклеточных микроорганизмов, которые чаще всего выделяются при диагностике инфекций малого таза.

Добавление вещества клавулановой кислоты к амоксициллину, который стал неактивным в отношении пенициллиноустойчивых штаммов многих постоянно обитающих в организме микроорганизмов, привело к повышению антибиотической эффективности препарата и расширению его применяемости в гинекологической и акушерской практике. Это дополнительно введенное в препарат вещество защищает молекулы амоксициллина от разрушающего действия ферментов бактериальной клетки.

Амоксициллин с клавулановой кислотой хорошо переносится при длительном применении, но его нельзя использовать для внутримышечных инъекций. Выпускаются таблетированные формы препаратов и для внутривенного подконтрольного применения в режиме стационара.

В связи с тем, что нет ни одного антибиотика, активного сразу в отношении всех микроорганизмов, вызывающих воспаления органов малого таза, для лечения в медицинской практике применяются комбинации из нескольких препаратов.

Защищенный амоксициллин при эндометрите, воспалении придатков и других смешанных инфекциях органов малого таза назначается врачом по 1000 мг утром и вечером не менее 10 дней в сочетании с таблетками офлоксацина по 400 мг дважды в день на протяжении недели. При сопутствующей молочнице в схему лечения вводится антигрибковый препарат Флуконазол по 150 мг однократно или по 50 мг не менее 7 дней. Таблетки следует запивать водой, во время еды, не разжевывая.

Антибиотики группы защищенных пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав, Панклав) применяются также для превентивной (предварительной, профилактической) терапии инфекционных осложнений при гинекологических оперативных вмешательствах. Благодаря биохимическим свойствам препарата в тканях создаются необходимые концентрации антибиотика до момента контакта с возможными микробами во время операции, что снижает риск возникновения осложнений.

Предпочтение отдается растворимым формам современных антибактериальных препаратов (солютаб) защищенных амоксициллинов. Они отличаются более полным всасыванием активного вещества из ЖКТ, защищая полезную кишечную микрофлору и позволяя поддерживать в крови постоянные терапевтические концентрации для элиминации возбудителя из очагов воспаления. Таким образом, при лечении заболеваний внутренних половых органов снижается частота развития рецидивов и переходов инфекции в хроническую форму.

Антибиотики – это вещества растительного, микробного или животного происхождения, действия направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Они делятся на классы, поколения, химическому составу, спектру их активности и т. д. Антибиотики влияют только на бактерии, их не назначают при грибковой и вирусной инфекции. Для лечения воспалений по женски обычно назначают таблетки или свечи, другие формы используют крайне редко.

Что нужно делать:

Сдать анализы, чтобы установить чувствительность организма на определенный антибиотик, а также чувствительность возбудителя инфекции к определенному препарату.
Если первый пункт не соблюдается, чаще всего назначаются антибиотики, которые имеет широкий спектр применения. Лечение антибиотиком не следует проводить более 7-ми дней. Антибиотик действует на микрофлору половых органов и их путей, поэтому лечение должно проводиться совместно с противогрибковыми препаратами.

Все антибиотики по механизму действия делятся на бактериостатические и бактерицидные и препараты.

Бактериостатические антибиотики угнетают рост и не дают размножаться микроорганизмам.
Бактерицидные антибиотики убивают патологические бактерии, которые затем выводятся из организма.

воспаление половых губ;
воспаление слизистой влагалища;
воспаление цервикального канала;
воспаление фаллопиевых труб;
воспаление матки;
воспаление яичников.

Если в организм попадают такие инфекции как хламидии и гонококки, а так же стафилококки, стрептококки и т. д., они сразу начинают свою бурную деятельность. К сожалению, наш организм, а именно иммунная система, не в состоянии в одиночку справится с этими бактериями. И тогда нам на помощь приходят антибиотики, и снять весь воспалительный процесс в организме.

Обычно воспалительные процессы проявляют себя очень остро, это может быть и температура острая боль, выделения и т. п. И не стоит ждать и надеяться, что все пройдет самостоятельно. Как раз именно в период этих болезненных ощущений, заболевание поддается лечению. И, как правило, от 7-14 дней хватает для полнейшего выздоровления, в зависимости от тяжести вашего заболевания. Несвоевременное обращение к специалисту, может привести впоследствии заболевание в хроническую форму. Лечение, которого будет длительным и дорогостоящим.

Антибиотики в гинекологии широкого спектра действия, универсальные - список:

Ампициллин;
Азитромицин;
Аминогликозид;
Эритромицин;
Канамицин;
Метронидазол;
Мономицин;
Неомицин;
Пенициллины;
Рифамцин;
Стрептомицин;
Тетрациклины;
Цефалоспорины.

Действующее вещество этих препаратов влияет на большое количество микроорганизмов. Но есть и негативная сторона у этих антибиотиков. Они угнетают не только вредные организму бактерии, но наш иммунитет и убивает кишечную микрофлору.

Но иногда в гинекологии применяют и сильнодействующие препараты широкого спектра действия. У таких антибиотиков действующее вещество более очищено и поэтому он имеет не такую высокую токсичность в сравнении с вышеуказанными препаратами.

Список сильнодействующих антибиотиков нового поколения с широким спектром действия:

Амоксиклав;
Цефамандол;
ЮнидоксСолютаб;
Цефуроксим;
Рулид;
Цефрокситин;
Цефтазидим;
Цефотаксим;
Латамоксеф;
Цефиксим;
Цефподоксим;
Спирамицин;
Ровамицин;
Фузидин;
Авелокс;
Ципрофлоксацин.

Кроме таблетированых форм, внутримышечных и внутривенных инъекций антибиотиков, существуют и свечи. Они есть двух видов, общего и местного назначения, это ректальные и вагинальные. Они очень эффективные в лечении инфекционных заболеваний. Свечи используют в гинекологии, как отдельное лечение, так и в комплексной терапии. Так, лечение заболевания проходит скорее и эффективнее. Действующее вещество препаратов воздействует на возбудителей одновременно с двух сторон. Свечи различают по лекарственным препаратам, которые входят в их состав.

Инфекционные - свечи с метронидазолом, которые используют в лечении трихомонадой инфекции;
Бактерицидные свечи - бетадионовые, которые уничтожают вредную среду во влагалище, под действием выделяемого йода из свечи. При бактериальном вагинозе назначаются свечи «Тержанин» и «Далацин».
Противовоспалительные - свечи, у которых в составе присутствует гексикон. Они спешно применяется как в лечении, так и в профилактике воспалительных заболеваний. Благодаря этим свечам, риск заболеваний которые передаются половым путем, минимальный.
Пимафуциновые свечи применяются при воспалительных заболеваниях, которые вызваны грибком.

Так же, в гинекологии используются свечи с болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. В их состав входит анальгин и парацетамол.

Использование свечей необходимо под строгим наблюдением гинеколога после тщательного обследования. Перед использованием всех этих препаратом, нужно обязательно сообщить доктору о наличии аллергии на одни или другие медицинские препараты. Ведь лучше предупредить, чем потом лечить последствия.

Своевременное правильное использование антибиотиков в лечении женских заболеваний, это залог вашего здоровья, а так же возможность для многих зачать, выносить и родить здоровенького ребенка.

Как только гинеколог поставил женщине диагноз аднексит (воспаление яичников) или воспаление фаллопиевых труб, она должна немедленно начать принимать препараты антибактериальной группы.

Причем тип возбудителя может быть на этом этапе еще неизвестен, однако в начале воспалительного процесса это роли не играет.

Воспаление придатков – заболевание в гинекологии довольно распространенное. Оно может быть спровоцировано различными факторами. Между тем, чаще всего инфекция передается половым путем, поэтому при случайных связях женщины должны пользоваться презервативами.

Очень важно соблюдать элементарные правила гигиены половых органов.

Существуют и другие причины развития воспаления яичников и фаллопиевых труб:

слабый иммунитет;
воспаление органов, прилегающих к придаткам;
стрессы и хроническое переутомление;
аборты и внутриматочная диагностика;
переохлаждение;
половые акты во время месячных;
проникновение инфекции из слизистых носа или рта.

Если воспаление яичников протекает в острой форме, без антибиотиков не обойтись, однако эти препараты назначают иногда и при обострении хронического воспаления придатков.

Аднексит и сальпингит нужно лечить антибиотиками широкого спектра действия. Эти лекарства уничтожают целый ряд патогенов, которые вредят мочеполовой системе.

Воспаление чаще всего провоцируют следующие бактерии:

Хламидии.
Микоплазмы.
Уреаплазмы.

Поэтому лечение женщин при воспалении придатков должно быть направлено на уничтожение именно этих возбудителей.

После того как врач получит на руки результаты клинических исследований, он может откорректировать лечение, если выяснится, что выявленный микроорганизм требует другого препарата.

Кроме того, корректировка дозы необходима и в том случае, если состояние женщины через несколько дней лечения не изменилось в лучшую сторону, о чем можно будет судить по жалобам самой пациентки и по результатам анализов.

Какие антибиотики назначают при воспалении придатков матки

Большинство возбудителей, которые присутствуют при воспалении придатков у женщин, со временем приобрели устойчивость к самым востребованным тетрациклинам.

К тому же эта группа лекарств имеет обширный список побочных эффектов. Поэтому воспалительный процесс маточных придатков гинекологи предпочитают лечить Доксициклином.

Доксициклин эффективен, имеет незначительный ряд побочных симптомов и быстро выводится из организма. Кроме того, интересно, что эффективен , также как и при аднексите.

Следующая группа антибиотиков – макролиды. Они не расщепляются в ЖКТ, обладают длительным полураспадом, что способствует их накоплению в тканях и ускорению выздоровления.

К самым эффективным в этом плане препаратам относятся Клацид и Сумамед. Антибиотики группы макролидов воздействуют на внутриклеточные патогенные микроорганизмы непосредственно в очаге воспаления.

Воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб) у женщин лечат препаратами группы фторхинолонов. К этим медикаментам резистентность у патогенов развивается очень медленно. В связи с этим антибиотик не требует частой смены.

Если женщина не имеет сопутствующих заболеваний, из-за которых ей могут быть противопоказаны фторхинолоны, такие лекарства при аднексите и сальпингите лучше всего.

Врач может назначить любой из этих препаратов или даже два, поскольку монотерапия при заболеваниях инфекционных заболеваниях мочеполовой системы не рекомендована.

Норфлоксацин.
Пефлоксацин.
Ломефлоксацин.

Почему при лечении придатков матки лучше принимать сразу два препарата? Чаще всего эту болезнь провоцируют два или даже три патогенна (аэробы, анаэробы).

Аэробы хорошо поддаются уничтожению при помощи Тинидазола и Метронидазола.

Когда нужно принимать антибиотики

При аднексите и сальпингите, то есть при воспалении яичников и маточных труб принимать антибиотики нужно обязательно.

Лекарства будут лучше действовать, если они попадут в организм инъекционным путем – внутримышечно или внутривенно.

Когда лечение начнет давать результаты, гинеколог назначает пациентке антибиотики в таблетках, в виде суспензий и вагинальных свечей.

Чаще других медики назначают следующие препараты:

Цедекс, Цефтрибутен – эти антибиотики выпускаются в виде капсул и губительно действуют на энтерококков, гонококков и стрептококков.
Препараты широкого действия – Зоомакс, Азитромицин.
Офлоксацин - препарат фторхинолонов второго поколения.
Метронидазол – противопротозойное и противомикробное лекарство.
Эритромицин – уничтожает хламидии и микоплазмы, назначается в качестве дополнительной терапии.
Ципролет, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин – эти препараты являются заменителями всех вышеперечисленных.

Группа нитроимидазолов: Трихопол, Метрогил, Метронидазол.

Мнение эксперта

Рымаренко Виталий Борисович

Заведующий женской консультацией, врач акушер-гинеколог высшей категории

При тяжелом воспалении придатков (яичников и маточных труб) медики назначают антибиотики группы аминогликозидов. Они актуальны еще и в том случае, если болезнь перешла на другие органы.

Воспаление яичников и маточных труб во время беременности

Вынашивание ребенка является противопоказанием для тетрациклинов, ввиду того, что эти лекарства легко преодолевают плацентарный барьер и накапливаются в тканях эмбриона или уже вполне развитого плода. Это может негативно отразиться на формировании скелета ребенка.

При беременности противопоказаны и некоторые макролиды, например, вред Кларитромицина доказан клиническими исследованиями. От действия макролидов во время беременности женщина получит наименьший вред, если будет лечиться следующими препаратами:

Эритромицин.
Спирамицин.
Джозамицин.

Если воспалительный процесс придатков протекает очень тяжело, а женщина при этом беременна, ей могут прописать Азитромицин.

Антибиотики группы фторхинолонов во время беременности не назначают вообще.

В каких случаях антибиотики противопоказаны

При передозировке антибиотиков их побочное влияние проявляется в большей степени. В данном случае лечение должно быть симптоматическим.

При передозировке макролидами наблюдаются расстройства стула, изменение сердечного ритма и тошнота, однако эти симптомы незначительны и состояние не несет угрозу жизни.

То же самое касается и фторхинолонов. Все побочные проявления можно ликвидировать самостоятельно в домашних условиях.

Эпилептические приступы при передозировке антибиотиками отмечаются крайне редко. Тем не менее, превышение дозы препарата может отрицательно отразиться на состоянии печени, сердца и суставов.

Лекарственное взаимодействие

При лечении фторхинолонами нельзя принимать препараты, содержащие кальций, алюминий, магний, висмут. Действие последних ослабляет терапевтический эффект фторхинолонов.
При одновременном приеме с НПВП высока вероятность возникновения судорог и нарушений со стороны ЦНС.
Тетрациклиновые антибиотики нельзя назначать тем пациенткам, которые принимают барбитураты. Это обусловлено тем, что токсичность последних повышается.
Тетрациклиновые препараты угнетают действие перооральных контрацептивов.
Недопустимо сочетание аминогликозидов и макролидов.
При пероральном приеме тетрациклинов нельзя лечиться антацидами и препаратами кальция, железа, магния.

О других особенностях взаимодействия препаратов группы антибиотиков, женщин должен проинформировать врач-гинеколог.

При воспалении яичников доктор учитывает характер течения воспалительного процесса, присутствие других заболеваний.

Офлоксацин – это антибиотик широкого спектра действия.

Его влияние при воспалении придатков у женщин главным образом направлено на грамотрицательные бактерии.

Офлоксацин эффективен там, где бессильны другие антибиотики и сульфаниламиды.

При пероральном приеме лекарство всасывается быстро и практически полностью. Биодоступность препарата Офлоксацин очень высокая.

Офлоксацин врачи назначают при следующих заболеваниях:

при и яичников;
при инфекциях дыхательных путей;
при болезнях мочевыводящих путей;
при гонорее;
при воспалении простаты у мужчин.

Список болезней, при которых показан Офлоксацин можно продолжить и дальше. А теперь о побочных эффектах от действия препарата. Сразу нужно подчеркнуть, что большинство женщин, которым врач при воспалении яичников и фаллопиевых труб назначает Офлоксацин, хорошо переносят такое лечение.

Но у некоторых пациенток могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

кожный зуд, сыпь;
отсутствие аппетита;
отек лица;
угнетенное состояние;
тошнота, рвота;
изменение картины крови.

Лечение препаратом Офлоксацин не терпит воздействия ультрафиолетового излучения, иначе может проявиться фотосенсибилизация кожных покровов.

При лечении аднексита и сальпингита требуется комплексный подход к проблеме. Лучшее лечение женщина получит в стационаре, где она будет находиться под постоянным наблюдением врачей. Прежде чем начать терапию тем или иным препаратом, медики должны провести тест на чувствительность.

До получения результатов клинических исследований применяют антибиотики широкого спектра действия.

Если же возбудитель известен, можно начинать лечение, ориентируясь на конкретный патогенный микроорганизм.

Под воспалением по-женски, как часто говорят в народе, принято подразумевать воспаление придатков, которые обозначаются медицинскими терминами – аднексит или сальпингоофорит. Придатки же в свою очередь состоят не только из яичников, как многие ошибочно думают, но и с фаллопиевых (маточных) труб.

Этиология воспалительных процессов в женских органах чаще всего носит инфекционный, бактериальных характер. Причем в 70% среди всех случаев причиной воспаления выступают хламидии и гонококки. Виновниками остальных случаев заболевания являются стрепто-, стафилококки и другие инфекции венерического характера. Как правило, для терапии воспаления такой этиологии используются антибиотики. Причем специалистом должен быть назначен антибиотик, который направлен на устранение конкретного вида вирусов.

Диагностировать и проводить лечение должен врач-гинеколог. Микоплазму, хламидиоз, трихоманиаз и уреплазму можно выявить при помощи анализа крови. В обязательном порядке делается мазок шейки матки и влагалища, который позволяет вырастить бактерию и в результате принять наиболее точное решение проблемы. Терапия воспаления яичников антибиотиками проводится на протяжении 2-4 недель. Иногда принимать антибиотики при заболеваниях придатков приходится более длительное время.

Лечение антибиотиками при аднексите

На сегодня антибиотики остаются одним из самых действенных способов нивелировать воспалительные процессы в организме, в том числе и воспалений женских органов. Очень важно, чтобы специалистом подбирался антибиотик индивидуально к каждому случаю и приносил минимальный урон здоровью женщины. Важно помнить, что вирусы со временем могут привыкнуть к определенному виду антибиотиков, поэтому при хронических воспалениях необходимо периодически менять тактику лечения и заменять привычный антибиотик другим, принадлежащим к той же группе.

Ни в коем случае женщина не должна запускать заболевание и обращаться в клинику при проявлении первых симптомов аднексита: выделения патологического характера; интенсивные боли в нижней части живота; недомогание и слабость; нарушение цикла месячных; болезненность при сексуальной близости и др. Тот или иной антибиотик назначает исключительно специалист. Зачастую женщины сами приобретают препараты, рекомендуемые им сотрудниками аптек (Метронидазол, и др.) Самостоятельный прием антибиотиком может навредить здоровью.

Антибиотики для лечения аднексита

Как уже было сказано, наиболее верным решением при воспалении придатков, вызванных различными вирусами, является применение антибиотиков. Среди существующих видов лекарств данной группы наиболее часто назначаются (таблетки, свечи, инъекции):

Азитромицин, Эритромицин (относятся к группе макролидов);
Тетрациклин, Доксациклин (группа татрациклинов);
Канамицин, Гентамицин (группа аминогликозиты);
Клиндамицин (группа линкозамидов);
Ампициллин, Ампиокс, Оксациллин (группа пенициллинов);
Метронидозол (нитроимидазолы);
Офлоксацин (гркппа фторхинолоны).

Каждый из препаратов направлен на лечение отдельных видов бактерий, а некоторые могут комплексно воздействовать на различные виды вирусов. Так при хламидиозе наиболее эффективными будут Метронидазол и препараты с содержанием азитромицина. Устранить воспалительные процессы, вызванные гоно-, энтеро- и стрептококками можно при помощи Цедекса и Цефтрибутена (таблетки).

Зоомакс достаточно эффективен при лечении заболеваний мочеполовой системы. Эритромицин поможет избавиться от хламидиоза и микоплазмоза (назначается в виде инъекций).

Большинство из перечисленных препаратов назначаются комплексно, где компоненты одного лекарства усиливают действие другого. Именно комплексная терапия воспалительных заболеваний придатков дает положительный результат.

Тетрациклины при аднексите

Не в столь давние времена лечение воспалений различного характера проводилось чаще всего группой тетрациклиновых антибиотиков. В результате большое количество бактерий выработало иммунитет к действию таких препаратов. К тому же препараты с тетрациклинами имеют достаточно обширный список побочных эффектов.

Группа антибиотиков производных нитромидазола

Макролиды при воспалении придатков

Группа пенициллиновых антибиотиков при аднексите

Группа фторхилонов при лечении придатков

Группа цефалоспоринов

Комплексное применение препаратов при аднексите

http://aginekolog.ru

Антибиотики – это вещества растительного, микробного или животного происхождения, действия направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Они делятся на классы, поколения, химическому составу, спектру их активности и т. д. Антибиотики влияют только на бактерии, их не назначают при грибковой и вирусной инфекции.

Воспалительные процессы и лечение

Что нужно делать:

Сдать анализы, чтобы установить чувствительность организма на определенный антибиотик, а также чувствительность возбудителя инфекции к определенному препарату.
Если первый пункт не соблюдается, чаще всего назначаются антибиотики, которые имеет широкий спектр применения. Лечение антибиотиком не следует проводить более 7-ми дней. Антибиотик действует на микрофлору половых органов и их путей, поэтому лечение должно проводиться совместно с противогрибковыми препаратами.

Действие препаратов

Все антибиотики по механизму действия делятся на бактериостатические и бактерицидные и препараты.

Бактериостатические антибиотики угнетают рост и не дают размножаться микроорганизмам.
Бактерицидные антибиотики убивают патологические бактерии, которые затем выводятся из организма.

воспаление половых губ;
воспаление слизистой влагалища;
воспаление цервикального канала;
воспаление фаллопиевых труб;
воспаление матки;
воспаление яичников.

Антибиотики и их классификация

Антибиотики в гинекологии широкого спектра действия, универсальные - список:

Ампициллин;
Азитромицин;
Аминогликозид;
Эритромицин;
Канамицин;
Метронидазол;
Мономицин;
Неомицин;
Пенициллины;
Рифамцин;
Стрептомицин;
Тетрациклины;
Цефалоспорины.

Список сильнодействующих антибиотиков нового поколения с широким спектром действия:

Применение свечей при воспалении

Инфекционные - свечи с метронидазолом, которые используют в лечении трихомонадой инфекции;
Бактерицидные свечи - бетадионовые, которые уничтожают вредную среду во влагалище, под действием выделяемого йода из свечи. При бактериальном вагинозе назначаются свечи «Тержанин» и «Далацин».
Противовоспалительные - свечи, у которых в составе присутствует гексикон. Они спешно применяется как в лечении, так и в профилактике воспалительных заболеваний. Благодаря этим свечам, риск заболеваний которые передаются половым путем, минимальный.
Пимафуциновые свечи применяются при воспалительных заболеваниях, которые вызваны грибком.

http://yagotova.ru

Этиология

Непосредственно причиной инфекционного процесса являются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Заражение организма может произойти в результате полового акта с заболевшим партнером, реже – иметь бытовой путь передачи. Но в большинстве случаев оно спровоцировано определенными факторами, которые дают толчок развитию воспалительного процесса, и в первую очередь – это снижение общего и местного иммунитета, а также изменение нормального состава микрофлоры влагалища.

Другим, не менее важным фактором, способствующим развитию воспалительных заболеваний, является любая раневая поверхность. Это может быть как микроскопическое повреждение слизистой после бурного полового акта, так и обширное поле после родов, аборта, выскабливания и других операций на органах малого таза. На фоне сниженного иммунитета условно-патогенная микрофлора быстро активизируется и по восходящему пути распространяется дальше. Подведя итоги, можно сказать, что любые повреждения слизистой (механические, термические, химические) являются входными воротами для инфекции, а нарушенная микрофлора и сниженный иммунитет уже не смогут ее остановить.

Среди остальных факторов, которые косвенно могут вызвать женские болезни, можно назвать наличие очагов хронической инфекции в организме, длительный прием антибиотиков, переохлаждение, постоянные стрессы, эндокринные нарушения и неправильное питание. Но все они, так или иначе, в первую очередь вызывают ослабление иммунитета или нарушают нормальную среду во влагалище.

Симптомы воспаления по-женски

Признаки воспалительных заболеваний половых органов бывают очаговыми (местными) и общими. Основной симптомокомплекс следующий:

тянущие, ноющие боли внизу живота;
болезненность и чувство дискомфорта во время полового акта;
незначительное повышение температуры и озноб;
нарушения сна, аппетита;
явления диспепсии и болезненный акт дефекации;
изменение менструального цикла;
бели – обильные выделения из влагалища с неприятным запахом;
зуд половых органов;
боль при мочеиспускании.

Осложнения женских воспалительных заболеваний

При самолечении или позднем обращении к врачу острый воспалительный процесс может перейти в хроническую фазу. Более грозные последствия – спайки, непроходимость маточных труб, нарушение менструального цикла – могут стать причиной бесплодия. Кроме того, воспаление сказывается на общем состоянии организма, вызывая общую интоксикацию и вовлекая в процесс другие системы и органы, например, печень, почки и нервную ткань. Страдают обменные процессы, поскольку нарушается ионное равновесие и развивается ацидоз.

Лечение воспаления по-женски

Терапия любых воспалительных процессов половых органов должна быть только комплексной. Во многих случаях лечение должен проходить и половой партнер женщины.

Основная схема лечения:

этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя с помощью антибиотиков и сульфаниламидных препаратов;
стимуляция защитных сил организма иммуномодуляторами (тималин, тимозин, гамма-глобулин, пирогенал);
повышение резистентности к инфекциям препаратами группы биостимуляторов (экстракт алоэ, экстракт плаценты, плазмол, ФиБС);
физиотерапевтические методы (ультразвук, фонофорез, электрофорез, УВЧ, СВЧ, лазеротерапия), грязелечение, бельнеолечение, ЛФК и лечебный массаж.

При тяжелых острых процессах в общую схему лечения дополнительно включают следующие группы препаратов:

дезинтоксикационные (гемодез и глюкозо-витаминные растворы);
десенсибилизирующие (антигистаминные или глюкокортикоиды);
ферментные (лизоцим, трасилол);
обезболивающие;
витамины.

Лечение любого воспалительного процесса начинается с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Сюда относятся препараты группы пенициллинов, цефалоспорины, макролиды, полимиксины и некоторые другие. Чем лечить конкретно – может сказать только врач. Все лекарства оказывают выраженное бактерицидное действие на большинство грамположительных микроорганизмов. Но лучше всего провести бактериальный посев мазка на чувствительность, чтобы точно знать, какой препарат поможет справиться с инфекцией.

Кроме антибиотиков врач может назначить лечение сульфаниламидами, которые эффективны не только при грамположительных бактериях, но могут справиться и с грамотрицательными микроорганизмами, а также с некоторыми простейшими. В некоторых случаях такие лекарственные средства назначают, если у пациента есть непереносимость антибиотиков или же, наоборот, для усиления их действия.

Иммуностимуляторы повышают и укрепляют защитные силы организма, направленно воздействуя на определенное звено иммунной системы. Биогенные стимуляторы ускоряют регенерацию ткани, повышают сопротивляемость организма, усиливают обмен веществ и нормализуют окислительно-восстановительные процессы.

Действие препаратов для дезинтоксикации направлено на обезвреживание и быстрое выведение токсинов из организма. Они увеличивают объем циркулирующей крови, улучшают ее реологические свойства (вязкость), оказывают антигипоксический эффект, насыщая кровь кислородом и стимулируя обменные процессы.

Десенсибилизирующие препараты путем нейтрализации медиаторов воспаления (серотонина, гистамина) способствуют уменьшению воспалительной реакции, снимают отек и покраснение, убирают зуд. Некоторые из них обладают седативным и снотворным эффектами.

http://www.infmedserv.ru