Язвенная болезнь – хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта с рецидивирующим течением. На поверхности стенки пораженного органа образуется участок эрозии, прогрессирующий до язвы.
При своевременном лечении язва рубцуется, но при определенном стечении обстоятельств дефект возникает снова. Пептические язвы образуются на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, в сложных и запущенных случаях патологический процесс распространяется на соседние органы.
Причины и механизмы развития патологии желудка и двенадцатиперстной кишки очень похожи, в отечественной медицине принято говорить о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Основная причина развития патологии – нарушение баланса между механизмами защиты слизистой оболочки и агрессивными воздействиями внутренней среды органов-мишеней.
Под агрессивными факторами подразумеваются:
- соляная кислота, которая вырабатывается железами желудка;
- желчные кислоты, синтезирующиеся в печени;
- забросы содержимого из двенадцатиперстной кишки в пилорический отдел желудка.
Защитные механизмы, предотвращающие повреждение стенки органа:
- регенерация эпителия;
- нормальное кровоснабжение
- выработка слизи.
Поскольку язвенные поражения соседних органов имеют одинаковую природу и похожие механизмы развития, симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки во многом похожи.
Симптомы ЯБЖ
В течение язвенной болезни происходит чередование обострений и ремиссии. В период ремиссии симптомы болезни исчезают, болезнь не беспокоит пациента. Обострение язвенной болезни желудка проявляется следующими симптомами.
- Боль. Это основной симптом заболевания, характер и закономерность проявления болей является диагностическим признаком. Возникает вследствие бурной реакции поврежденной слизистой оболочки на любые раздражения: механические, тепловые или химические. Чаще всего болезненные ощущения локализованы в области пупка или в подложечной области, обычно проявляются через некоторое время после еды. Время проявления боли относительно приема пищи косвенно указывает на расположение язвенного дефекта. Чем ближе очаг поражения к пищеводу, тем меньше времени проходит между приемом пищи и проявлением боли. При поражениях в кардиальном или субкардиальном отделе желудка болевая реакция возникает сразу после приема пищи.
- Ранние боли. Характерны для поражений тела желудка. Приступ боли развивается примерно через 40 минут после приема пищи и длится около 2 часов. По истечении этого времени прекращается или затихает. Купируется приемом антацидных препаратов.
- Поздние боли. Проявляются при язве пилорического отдела. Возникают через 3 часа после приема пищи, возможно, и позже. Причиной их возникновения считается раздражение язвенного дефекта непереваренными остатками пищи, задержавшимися в полости органа. Сопровождаются ощущением тяжести в желудке. Устраняются препаратами висмута.
- Голодные боли. Возникают вследствие раздражения язвы соляной кислотой. Для профилактики голодных болей пациентам рекомендуется увеличить кратность приема пищи до 5–6 раз в сутки.
- Периодические боли. Возможны при обострениях. Непродолжительные приступы вызываются спазмом мускулатуры желудка, проходят самопроизвольно.
- Ночные боли. Могут быть острыми, до невыносимых. Снимается приемом небольшого количества щадящей пищи. Если это не помогает, применяются спазмолитические препараты, рекомендованные врачом.
- Кинжальная боль. Самый опасный симптом при язвенной болезни. Резкая невыносимая боль обычно возникает при прободении язвы, образовании сквозного отверстия в стенке желудка. У пациента может развиться болевой шок. Через некоторое время боль ослабевает, наступает мнимое облегчение. Пациента с острой болью следует без промедлений доставить в больницу, так как представляет прямую угрозу жизни.
Боль усиливается при употреблении алкоголя, погрешностях диеты, на фоне приема некоторых фармакологических препаратов, и переедании.
Классическая локализация боли при язве желудка – верхняя часть живота, но на практике болезненность может возникнуть в любой его части, в зависимости от расположения дефекта. Наиболее типичные варианты болевого синдрома при язвенной болезни желудка:
- Боль локализована за грудиной. Возможно поражение верхнего отдела желудка.
- Боль отдает в левую лопатку. Указывает на язву кардиального или субкардиального отдела.
- Боль отдает в правую лопатку или в поясницу. Поражен пилорический отдел или двенадцатиперстная кишка.
Все формы язвенной болезни имеют четко выраженную сезонность проявления обострений. Зимой и летом многих пациентов с диагностированной язвенной болезнью желудка и 12 перстной кишки ничего или почти ничего не беспокоит.
Обострения обычно проявляются в весенние и осенние месяцы.
Диспептический синдром. Нарушения процессов переваривания проявляются изжогой, отрыжками кислым. Больного мучает тошнота и рвота. Рвота приносит временное облегчение и пациенты иногда стимулируют ее искусственно. Рвота "кофейной гущей" указывает на прободение язвы, часто сопутствует кинжальным болям.
Аппетит может оставаться в норме, но больной теряет вес, иногда значительно. В некоторых случаях наблюдаются расстройства сна, перепады настроения, раздражительность.
Признаки язвенной болезни ДПК
Основные признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки очень похожи, различить их самостоятельно при первичном поражении крайне сложно.
Боль при поражении двенадцатиперстной кишки локализуется чуть выше середины живота, в острой фазе заболевания может иррадиировать в область сердца, под лопатки, в поясницу. Обостряется по ночам, натощак, через 2–3 часа после еды ().
Болезненные ощущения проявляются при длительных (свыше 4 часов) перерывах между приемами пищи, сильном физическом перенапряжении, а также при погрешностях диеты, стрессах, переедании и как побочный эффект лечения некоторыми препаратами, в частности, стероидными гормонами.
Изменения характера болей, их связи с приемом пищи, направления или площади иррадиации являются симптомами вероятных .
Диспептический синдром при язве двенадцатиперстной кишки в общих чертах напоминает синдром, проявляющийся при язве желудка. К кислой отрыжке и изжоге присоединяются ощущение тяжести в животе после еды, вздутие, запоры. Аппетит остается в норме или повышается, на языке больного может присутствовать желтоватый налет.
При язвенной болезни 12-перстной кишки также возможна рвота частично переваренной пищей. Появление отрыжек горьким, тухлыми яйцами иногда указывают на рубцовый стеноз 12-перстной кишки. Примеси содержимого других отделов кишечника в рвотных массах могут быть симптомами пенетрации язвенного дефекта.
Симптомов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки обычно недостаточно для установления точного диагноза, пациенту назначается комплексное обследование с применением лабораторных и инструментальных методов. Это необходимо для дифференциальной диагностики разных форм болезни и исключения других патологий, не связанных с поражениями пищеварительной системы.
– это хроническая патология, при которой на кишечной стенке образуется один или несколько язвенных дефектов. Заболевание встречается в любом возрасте, но чаще у мужчин до 40 лет. 10% населения развитых стран страдает язвенной болезнью. Без лечения она прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.
Заболевание течет волнообразно. Обострения чередуются с периодами благополучия. Самочувствие ухудшается весной или осенью под действием провоцирующих факторов: стрессов, алкоголя, погрешностей в диете.
Типичные признаки
При классическом течении язвенной болезни пациенты предъявляют такие жалобы:
Нетипичные признаки
Иногда возникают жалобы, не характерные для язвы 12-перстной кишки. Это сильно затрудняет диагностику.
Причины
Пища, пропитанная желудочным соком, поступает в 12-перстную кишку. Соляная кислота и ферменты оказывают мощное раздражающее действие. В норме вырабатываются вещества, защищающие слизистую оболочку: слизь, простагландины, эндорфины. Поврежденные клетки обновляются каждые 3-5 суток. При нарушении равновесия между факторами агрессии и защиты формируются язвенные дефекты.
Заболевание развивается при сочетании нескольких причин:
Диагностика
Диагностикой и лечением язвенной болезни занимается терапевт и гастроэнтеролог. При осложнениях показана консультация хирурга.
Сбор анамнеза и осмотр
На первом этапе врач уточняет характер болей, их длительность, условия появления, расспрашивает о других жалобах. В ходе беседы он выясняет возможные причины болезни.
Следующий этап – общий осмотр. Врач оценивает состояние и цвет кожных покровов, слизистых, выявляет отеки, измеряет рост, вес, артериальное давление. Затем прослушивает сердце, легкие. При язвенной болезни у пациентов часто бывают сбои в работе вегетативной нервной системы:
- холодные влажные ладони;
- «мраморность» кожи;
- редкий пульс;
- низкое артериальное давление.
- болезненность и напряжение мышц живота под мечевидным отростком справа;
- болезненность этой зоны при поколачивании согнутыми пальцами.
Лабораторные исследования
Инструментальные методы
Осложнения
Осложнения возникают на фоне обострения болезни:
Л ечение
Лечение неосложненной язвенной болезни проводят в поликлинике. Основные цели терапии: устранение симптомов, подавление Helicobacter pylori, рубцевание язвенного дефекта. При сильных болях, неэффективности амбулаторной терапии, развитии осложнений показана госпитализация.
Диета
Правильное питание – основа лечения язвенной болезни 12-перстной кишки.
Общие принципы
Список продуктов и блюд
| Разрешено | Запрещено |
|
|
Лекарственные препараты
При язвенной болезни всегда назначают антихеликобактерную терапию: комбинацию нескольких лекарственных препаратов, подавляющих активность микроба Helicobacter pylori, способствующих заживлению язвы. Схему и длительность приема медикаментов определяют индивидуально.
Через 4-6 недель после завершения курса лечения проводят контрольное исследование на хеликобактер.
В лечении язвенной болезни используют и другие препараты:
Для контроля эффективности лечения раз в 2 недели проводят ФГДС.
Народные средства
Используйте рецепты народной медицины дополнительно к основному лечению после консультации с врачом.
Сок картофеля
Картошку без ростков и зеленых пятен хорошо промойте, очистите от кожуры, измельчите в блендере или натрите на мелкой терке, отожмите сок с помощью марли. Принимайте по половине стакана за полчаса до еды не менее 10 дней.
Капустный сок
Листья капусты хорошо промойте, измельчите с помощью комбайна или мясорубки, отожмите сок. Принимайте по половине стакана трижды в день за полчаса до еды в течение недели. Затем сделайте перерыв 3 недели и повторите курс.
Хирургическое лечение
Операцию по поводу язвенной болезни делают в плановом порядке или экстренно (по жизненным показаниям).
Показания к операции
Экстренную операцию проводят при развитии осложнений, угрожающих жизни.
Плановую операцию – в таких ситуациях:
- неэффективность консервативного лечения, частые рецидивы;
- повторные кровотечения;
- множественные язвы;
- непереносимость лекарств;
- сужение 12-перстной кишки.
Виды операций
- Ушивание язвенного дефекта – проводят при перфорации язвы, если состояние пациента или квалификация хирурга не позволяют выполнить радикальную операцию.
- Резекция желудка – удаляют нижние 2/3 желудка, соединяют оставшуюся часть с 12-перстной кишкой конец в конец (по Бильрот 1) или с тощей кишкой конец в бок (по Бильрот 2).
- Стволовая ваготомия – пересекают ствол блуждающего нерва, делают пластику привратника.
- Селективная проксимальная ваготомия – пересекают ветви блуждающего нерва.
Восстановительный период
Для профилактики послеоперационных осложнений пациентам рекомендуют раннюю активизацию:
Длительность лечения в стационаре составляет 2 недели.
Профилактика
Существует две группы профилактических мероприятий: первичные и вторичные.
Первичные мероприятия
Первичные профилактические меры уменьшают риск язвенной болезни у людей с наследственной предрасположенностью.
- отказ от курения и алкоголя;
- борьба со стрессом;
- правильное питание;
- полноценный сон;
- обследование на хеликобактер при хроническом гастрите.
Вторичные мероприятия
Вторичные меры уменьшают риск обострений и осложнений при уже установленном диагнозе. Пациенты с язвенной болезнью находятся на диспансерном учете у терапевта и гастроэнтеролога. Ежегодно им проводят ФГДС и обследование на Helicobacter pylori.
Прогноз
На результаты лечения влияют следующие факторы:
- характер изменений слизистой оболочки – количество, размер язв;
- тактика ведения – выбор оптимальной схемы лекарственной терапии, лабораторный и ФГДС – контроль; неоправданно низкие дозы препаратов и малый срок лечения способствуют обострению болезни.
- индивидуальные особенности организма – у пожилых пациентов с сопутствующими хроническими болезнями язвы заживают дольше;
- приверженность лечению – соблюдение диеты, исключение факторов риска, прием лекарств ускоряет заживление язвы.
При удалении из организма Helicobacter pylori риск рецидива не превышает 7%.
Трофическое локальное образование, возникшее вследствие разрушения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки желчью и агрессивным воздействием желудочного сока, в медицине именуется язвой.
Как свидетельствуют многочисленны отзывы специалистов, обострение признаков язвы и 12-перстной кишки может возникать и без предшествующей симптоматики. Такие внезапные проявления болезни, как правило, захватывает хворого неожиданно. В большинстве случаев, больные не знают, что делать при обострении язвы желудка, вследствие этого попросту игнорируют возникшую симптоматику.
Спровоцировать язву под силу высокому уровню кислотности и чрезмерно активной секреции желудочного сока. Непосредственными причинами формирования язвы являются факторы:
- Психоэмоциональное напряжение.
- Наследственность.
- Неправильное питание.
- Наличие пагубных привычек.
- Чрезмерное потребление крепкого кофе и спиртного.
- Чрезмерное потребление медпрепаратов.
- Инфицирование организм бактерией Хеликобактер.
- Потребление холодных горячих блюд.
Как отмечают специалисты, язвенная болезнь носит рецидивирующий характер. Следовательно, обострение язвы желудка может носить сезонный характер. Возможно выделить при язве желудка симптомы:
- Наболевшее чувство в желудке.
- Подташнивание.
- Рвота.
- Метеоризм.
- Наличие отрыжки с кисловатым вкусом.
- Вялость.
- Стремительное переутомление.
- Формирование боли в районе сердца.
- Утрата массы тела.
- Присутствие продолжительной изжоги.
- Ощущение тяжести после потребления пищи.
- Бледность эпидермиса;
- Расстройство стула.
Болезненные ощущения, которые сопровождают язву, локализуются в верхней части пораженного органа. В большинстве случаев такая неприятная симптоматика исчезает по истечении некоторого времени после потребления пищи. Данному недугу также свойственны так называемые «голодные боли». Как отмечают специалисты, на возникновение боли в области сердца необходимо сконцентрировать особенное внимание.
Порой боль отдается в спину. Изжога, которая свойственна язве, может спровоцировать возникновение блевоты с неприятным кисловатым послевкусием. Как правило, непосредственный уровень боли зависит от местоположения и габаритов язвы. Также данному заболеванию характерны проявление ноющей боли либо острой, которую пациент попросту не может терпеть. Серьезным проявлением недуга может стать внутреннее скрытое кровотечение. Как правило, больной не знает о протекании данного осложнения, но испытывает негативные признаки анемии.
К тяжелой симптоматике причисляется стул темного окраса, блевота с кровенимы примесями, интенсивные боли в животе. Такая симптоматика может свидетельствовать о наличии кровопотери, которую потребно в срочном порядке остановить.
Признаки язвы двенадцатиперстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев формируется на базе плохого функционирования желудка. Для кишечника, как правило, характерна щелочная среда, но при плохом функционировании органа среда изменяется на кислую. Непосредственное возникновение повреждений в двенадцатиперстной кишке провоцируется такими же основаниями, что и в желудке. Временами может быть совмещение недугов. К примеру, язвенные поражения могут одновременно возникать в желудке и районе двенадцатиперстной кишки. Такого рода феномен именуется сочетанным. Стенки двенадцатиперстной кишки включают.
- Слизистого пласта.
- Подслизистого слоя.
- Мышечного.
При язве желудка и двенадцатиперстной кишки могут наблюдаться периоды усугубления недуга и ремиссии. Когда при язве двенадцатиперстной кишки происходит заживление язвочек на их месте формируется рубец. Если в процессе жизни наблюдались частые процессы усугубления, то в таком случае рубцов будет много. При язве 12 перстной кишки можно наблюдать следующие признаки:
- Подташнивание.
- Чувство тяжести.
- Боль в районе живота.
- Изжога.
- Утрата аппетита.
- Упадок сил.
Под обострением язвы двенадцатиперстной кишки подразумевается внезапное усугубление имеющейся симптоматики затяжного заболевания. Следовательно, имеющиеся симптомы обостряются на некоторое время с непосредственным их усугублением. Не смотря на то, что хворь обостряется на некоторое время, такого рода состояние пациента вряд ли можно причислить к безопасным, поскольку заболевание может обостриться в любой момент и поспособствовать развитию множества опасных для здоровья осложнений. Медики отмечают, что непосредственные рецидивы язвы двенадцатиперстной кишки и желудка носят сезонный характер.
Важно! Игнорировать признаки обострения болезни не стоит, а нужно безотлагательно обратиться за помощью к специалисту . Самостоятельно пытаться ликвидировать признаки при язве желудка в период обострения не стоит, поскольку такие действия могут привести к смерти.
Оснований для усугубления такого рода недуга довольно много, но их связывает, в большинстве случаев непосредственное пренебрежение пациентом назначений лечащего врача. Основные основания усугубления язвенной болезни желудка двенадцатиперстной кишки включают следующие факторы:
- Распитие спиртного.
- Потребление вредных продуктов.
- Употребление напитков, которые выступают явным раздражителем.
- Травмирование зоны живота.
- Интоксикация организма.
- Попадание инородного тела в ЖКТ.
- Химический ожог ЖКТ.
- Злоупотребление медикаментами.
- Непомерные физические нагрузки.
- Оперативное вмешательство в районе живота.
- Психоэмоциональный фактор.
Специалисты отмечают, что симптомы и лечение обострения заболевания могут разниться, поскольку каждый организм индивидуален. Но в общем, симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки таковы:
- Ярко выраженное болезненное ощущение.
- Появление изжоги. Как отмечают специалисты, при обострении хвори такой признак обладает яркой интенсивностью и выраженностью.
- Частая отрыжка с запахом гниения.
- Метеоризм.
- Подташнивание, которое может сопровождаться блевотой.
- Расстройство стула.
- Пациент в период обострения хвори становится чрезмерно раздражительным, часто наблюдается бессонница.
- Значительная потеря веса независимо от питания.
Лечение язвенной болезни медицинскими препаратами
Как правило, обострение язвенной болезни принято лечить консервативными методами, следовательно, к оперативному лечению прибегают в крайних случаях. Лечить обострение рекомендуется при помощи следующего лекарства:
- Предпочтение необходимо отдавать таким, препаратам, которые способствуют снижению продукции соляной кислоты, к примеру, Гастроцепин.
- Употреблять средства для увеличения защитных функций слизистой (Де-нол).
- Для нормализации моторной функции рекомендуете принимать таблетки Церукал.
- Принимать антибиотикотерапию следует исключительно под наблюдением специалистов.
- Принимать средства, действия которых направлено на снижение секреции желудочного сока. К примеру, Ломак, Нольпаза.
Когда происходит обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки что делать и какие первые меры принимать в домашних условиях многие хворые попросту не знают. Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, которые возможно применить для лечения в домашних условиях при обострении 12-перстной кишки помогут произвести лечение в домашних условиях. К примеру, в домашних условиях недуг возможно лечить с помощью картофельного сока. Также отменными регенеративными характеристиками обладает и облепиховое масло, рекомендуется принимать по 10 мл на голодный желудок.
Также недуг в домашних условиях возможно лечить при помощи прополиса, поскольку он славится антибактериальными и ранозаживляющими свойствами. Принять лекарство следует после пробуждения. Для приготовления народного средства в домашних условиях потребуется вода и прополис. Как правило, на 2 ст. л воды потребуется 1,2 г прополиса. Чтобы процесс лечения в домашних условиях стал еще эффективней, можно добавить мед. Лечение в домашних условиях при помощи прополиса можно компоновать с иными народными методами. К примеру, перед каждым приемом пищи можно кушать небольшое количество гусиного жира.
Диетическое питание при язве двенадцатиперстной кишки
Лечение, как в домашних условиях, так и в стационаре, дополняет диетическое питание № 1, 1а, 1б. В большинстве случаев диета № 1б назначается на завершающем этап врачевания. Диета при язве желудка и 12-перстной кишки 1б ставит перед собой задачи, которые заключаются в ограничении пагубного влияния механических, химических и термических факторов. Диета при обострении язвы включает следующие моменты:
- Кушать как можно чаще, но небольшими порциями.
- Уделять внимание методу приготовления блюд. Наиболее предпочтительными способами готовки является паровое приготовление пищи, варка и запекание.
- Необходимо следить за температурным режимом потребляемых блюд. Их температура не должна превышать 37 градусов.
- Употребление соли свести к минимуму.
- Питание должно быть сбалансированным.
Что можно включать в меню:
- Слизистые каши.
- Картофель.
- Макаронные изделия.
- Диетическое мясо.
- Рыба.
- Жирные бульоны.
- Жаренную, острую пищу.
- Кофе, чай.
- Плоды и овощи.
Следует помнить, что обострение язвенной болезни может протекать довольно в тяжелой форме. Следовательно, при выявлении первых симптомов не нужно ставить эксперименты и заниматься самоврачеванием, а вызвать скорую.
Среди болезней органов ЖКТ чаще всего встречается язва 12-перстной кишки. От нее мучаются в основном мужчины старше 40 лет. Заболевание имеет хронический характер, изредка переходит в острую стадию. Больной годами может не знать о нем.
Для этого недуга характерно воспаление слизистой кишечника с появлением дефектов на ней в виде язв, причем поражения часто затрагивают и мышцы органа.
По статистике, язва желудка и 12-перстной кишки той или иной стадии наблюдается у 38% населения России. Чаще всего она образуется у мужчин, а не у женщин. Болезнь появляется обычно на одном из органов ЖКТ. встречается реже язвы кишечника.
Алгоритм возникновения заболевания:
Причины язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Данный недуг вызывается следующими причинами:
- прием некоторых лекарств («Аспирина», «Ибупрофена», «Индометацина» и других противовоспалительных препаратов), которые травмируют слизистые;
- курение (нарушает питание и кровоснабжение клеток слизистой);
- алкоголь (увеличивает объемы кислот в желудке, повреждая ткани);
- стрессы, приводящие к сосудистым спазмам;
- стероиды;
- наследственность;
- болезнь Крона;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- неправильное питание (сухомятка, наличие вредных продуктов в рационе и др.);
- развитый дуоденит (воспаление слизистой) или гастрит (повреждение слизистой);
- наличие инфекционно-воспалительного процесса, вызванного хеликобактером (основной причиной язвенных недугов).
Причины развития болезни многочисленны. Обычно задействовано сразу несколько неблагоприятных факторов.
Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Признаки язвы двенадцатиперстной кишки следующие:
Симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки появляются циклично. Они могут мучить человека от нескольких дней до 2 месяцев (в основном осенью и весной), иногда прекращаясь даже без лечения и специальной диеты. Затем процесс повторяется (боль, рвота и другие симптомы).
Какие осложнения бывают при болезни
Язва луковицы 12-перстной кишки при отсутствии терапии может вызвать опасные осложнения:
Диагностика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
Терапии недуга предшествует точная диагностика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, и только потом врач предлагает ее комплексное лечение. Выявление этого опасного процесса в организме включает в себя:
Только после выполнения всех перечисленных мероприятий можно поставить диагноз «язва луковицы» и начать лечебный процесс.
Лечение язвы 12-перстной кишки
Терапия язвенного недуга предполагает комплексный подход. Это консервативная терапия болезни в спокойной стадии и, если необходимо, хирургическое вмешательство в период обострения язвы 12-перстной кишки. Лекарственные средства подбираются доктором индивидуально, в зависимости от тяжести недуга. Это могут быть таблетки, капли или сиропы разной направленности, приняв которые симптомы болезни исчезают:
- препараты антибактериального действия;
- лекарства, улучшающие процессы ЖКТ и устраняющие такие симптомы язвы двенадцатиперстной кишки, как тошнота и рвота;
- препараты, нейтрализующие кислоты в желудке и устраняющие такой неприятный симптом язвы 12-перстной кишки, как изжога;
- средства для снятия острых болей;
- препараты, улучшающие кровоснабжение клеток слизистой оболочки.
Курс лечения язвы выбирается доктором индивидуально исходя из особенностей пациента и данных лаборатории по анализам.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки невозможно без соблюдения специальной диеты. Правильное питание - основная составляющая успешной терапии.
Диета при язве заключается в следующем:
Лечение язвы желудка и кишечника в крайних и запущенных случаях требует хирургической операции. Это может быть резекция или ваготомия.
Как лечить язву нетрадиционными способами
Лечить язву 12-перстной кишки допускается и народными снадобьями, но только в спокойный период. И обязательно после консультации с врачом.
Традиционные средства, применяемые для борьбы с язвенной болезнью:
Профилактика болезни 12-перстной кишки
Основной профилактической мерой является правильное питание. Необходим отказ от вредных продуктов и добавление в рацион пищи, богатой витаминами и минералами. Диета, описанная выше, - обязательное условие для прекращения развития болезни.
Алкоголь и курение должны быть полностью исключены из жизни больного. Эти вредные привычки могут сильно осложнить и замедлить выздоровление, являясь одной из причин развития недуга.
Рекомендуется избегать
стрессов и тревожных состояний. Они пагубно действуют на работу поджелудочной железы, нарушая пищеварение. Это и служит началом развития язвы 12-перстной кишки, симптомы которой, как и последующее лечение, определяет врач.
Статистика показывает, что люди, работающие ночью, чаще страдают от язвы ЖКТ. Поэтому таким больным лучше сменить работу.
Изменение образа жизни и исполнение всех предписаний доктора после лечения язвы 12-перстной кишки может нормализовать жизнь пациента на долгие годы. Конечно, лучше с самого начала надлежащим образом заботиться о своем организме, чтобы не столкнуться с этой опасной болезнью, терапия которой непроста и очень длительна.
Зачастую, язва двенадцатиперстной кишки – это итог множественных воспалений желудка. Данную патологию можно считать хронической. У пациента случаются частые рецидивы, во время которых врачи лечат лишь симптоматику заболевания. Иногда приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Каждому, кто хоть раз имел проблемы с желудочно-кишечным трактом, следует знать симптомы язвы двенадцатиперстной кишки, которые проявляются достаточно выраженно.
Причины возникновения
Язва представляет собой воспаление двенадцатиперстной кишки или любого другого пищеварительного органа, с последующим разрушением тканей. Иногда таких повреждений несколько, зачастую они расположены друг напротив друга и имеют название «целующиеся».
Болезнь протекает с обострениями, во время которых появляется рана на слизистой и ремиссия, когда язва 12 перстной кишки рубцуется. Оставшиеся дефекты доставляют не меньше проблем со здоровьем, чем само заболевание.
Почему возникает язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки:
- дисбаланс кислотности желудка;
- несоблюдение правил здорового питания, регулярные перекусы на бегу, любовь к фаст-фуду и газировке;
- злоупотребление алкоголем и сигаретами, особенно, натощак;
- хронические стрессы не становятся главной первопричиной, но могут сыграть роль при наличии других факторов;
- присутствие каких-либо хронических заболеваний, особенно пищеварительных органов;
- длительный, бесконтрольный прием противовоспалительных или антибактериальных лекарств;
- сниженный иммунитет;
- генетическая предрасположенность, когда язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки уже наблюдалась у ближайших родственников.
Не редкость, когда анамнез пациента пестрит сразу несколькими предрасполагающими факторами. Очень часто человек не придает им должного значения, а также упускает первые симптомы язвенной болезни, доводя свое состояние докритических отметок.
Симптомы заболевания
Признаки язвы двенадцатиперстной кишки становятся заметны сразу же, в период первого обострения. Очень часто они связаны с приемами пищи или их длительным отсутствием, но могут иметь и постоянный характер.
Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:
- Боль различного характера, интенсивности. Наблюдается через некоторое время после еды и через несколько часов голодания. Может иррадиировать в спину, желудок, подреберье.
- Тошнота, рвота.
- Изжога. Объясняется рефлюксом кислого содержимого желудка в полость пищевода.
- Дегтеобразный стул и рвота цвета кофейной гущи – главный признак открывшегося кишечного кровотечения.
- Расстройство аппетита. Пациент может кушать часто для облегчения болей или отказаться от пищи из-за страха появления неприятных симптомов.
Реже наблюдается повышение температуры, апатия, депрессия. Если заболевание поразило внушительную область, существует риск пробдения, то есть образования полости в органе. Во время такого состояния пациента беспокоят рези в животе, существенно усиливается симптоматика.
Внимание! Через некоторое время наступает период мнимого спокойствия, когда состояние значительно улучшается. В таком случае следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
Только врач может подтвердить симптомы язвы двенадцатиперстной кишки и назначить лечение, необходимое в конкретном случае. Без проведения тщательной диагностики выявить точную причину болей в животе невозможно.
Диагностика
После обращения к врачу, лечебные мероприятия начинаются с обследования пациента. Наиболее точно язвенную болезнь 12 перстной кишки поможет установить опрос, осмотр и проведение эндоскопии.
Опрос
Чтобы правильно диагностировать заболевание, гастроэнтеролог должен владеть максимально полной информацией об образе жизни пострадавшего. Необходимо подготовить ответы на следующие вопросы:
- как долго ощущаются боли, их характер и интенсивность, присутствует ли еще какая-либо симптоматика;
- режим питания и ежедневный рацион;
- склонность к вредным привычкам;
- присутствуют ли заболевания ЖКТ у ближайших родственников.
Врача также будет интересовать наличие всех хронических заболеваний, имеющихся у пациента, длительность приема лекарств. Во время консультации специалист собирает полный анамнез жизни и конкретного заболевания.
Осмотр
Визуальный осмотр и пальпация также помогут точно диагностировать язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры человек лежит на спине, рассказывая обо всех неприятных ощущениях, возникающих при прощупывании живота.
Эндоскопическое исследование пищевода, слизистой желудка и 12 перстной кишки
Однако без проведения ЭФГДС отличить язвенную болезнь 12 перстной кишки от поражения любого другого отдела пищеварительного тракта не представляется возможным. Процедура осуществляется при помощи шланга с закрепленной камерой на конце.
При сильных болях весь процесс происходит под местным или общим наркозом. Эндоскопия также помогает остановить кровотечение, наложить лигатуру и сделать биопсию тканей для дальнейшего лабораторного исследования.
Лечение язвы
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки требует обязательного приема лекарственных препаратов, а также формирования новых пищевых привычек. Не существует людей, которые вылечили бы это заболевание, не прибегая к медицинской помощи. Врач подберет оптимальную схему лечения при помощи медикаментов, даст общие рекомендации. Выполняя все предписания и посещая регулярные профилактические консультации, можно добиться стойкой и длительной ремиссии болезни.
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки требует грамотного комплексного подхода.
Медикаменты
К сожалению, полноценное лечение язвы 12 перстной кишки невозможно без приема определенных групп препаратов. Как правило, это одни и те же лекарства, назначенные в определенной схеме, на что влияет запущенность ядк.
Что используется для лечения язвенной болезни:
- Препараты, снижающие кислотность желудка и уменьшающие выработку желудочного сока (блокаторы протонной помпы) – Гастрол, Омезол, Пептазол, Ланцид, Зульбекс, Нексиум и другие.
- Средства, помогающие защитить слизистую желудка и кишечника (они также стимулируют скорейший рост новых эпителиальных клеток) – Вентер, Де-Нол, Биогастрон, Энпростил.
- Лекарства для восстановления нервной системы (если на возникновение проблемы повлияла подверженность человека к стрессам) – Валериана, Тенотен, Тазепам.
- Блокаторы рецепторов дофамина (предназначены для нормализации двигательной активности кишечника) – Церукал, Метоклопрамид.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки не исключает прием антибиотиков. Данная группа средств устраняет болезнетворные микроорганизмы, которые имеют название Helicobacter pylori и принимают в образовании эрозии на слизистой непосредственное участие.
Антибиотик принимается однократным курсом, только после высевания паталогических бактерий. Совместно могут назначаться пре- и пробиотики.
Внимание! Не следует принимать никакие лекарства без консультации лечащего врача, даже если заболевание уже наблюдалось ранее.
Строгая диета – половина успеха!
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки требует пожизненного соблюдения определенных норм питания. Рацион должен состоять из каш, легких овощных супов, продуктов, приготовленных на пару или вареных. Пищу рекомендуется перетирать, следить за ее оптимальным температурным режимом.
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки полностью исключает:
- любые приправы, в том числе, следует максимально ограничить потребление соли;
- жареные, жирные блюда;
- наваристые мясные супы и бульоны;
- употребление уксуса и маринадов, консервации;
- газированные напитки, крепкий чай или кофе, концентрированные соки;
- тяжелую выпечку, содержащую дрожжи и пшеницу;
- фаст-фуд, жвачку (стимулирует выработку желудочного сока) и прочий гастрономический мусор.
Кушать нужно, не торопясь, тщательно пережевывая еду, не глотая большие куски. Запрещается питаться всухомятку и на бегу, делать большие перерывы между приемами пищи. При лечении язвы двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, рекомендуется отказаться от посещения ресторанов, отдав предпочтение самостоятельному приготовлению продуктов питания.
Народные средства
Народные средства помогут облегчить состояние в том случае, если целесообразность их применения предварительно обсуждалась с гастроэнтерологом. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки можно осуществлять при помощи продуктов, содержащихся в любом холодильнике.
Прополис
Этот натуральный пчелиный продукт обладает множеством полезных свойств. Прополис способен помочь вылечится от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, так как вещество совмещает в себе эффект от противовоспалительных, анальгезирующих и противомикробных лекарств, способствует скорейшей регенерации тканей, укрепляет иммунитет.
Рецепт:
- пол-литра молока;
- 50 гр. прополиса.
Для приготовления следует нагреть молоко на водяной бане, предварительно добавив в него необходимое количество пчелиного продукта. Употреблять такое лекарство рекомендуется по столовой ложке трижды в сутки.
Мумие
Данное вещество известно своими регенеративными свойствами и с успехом применяется во множестве медицинских отраслей. Курс лечения при помощи мумие при язве желудка и кишечника составляет 3-3,5 недели, во время которого препарат употребляется ежедневно трижды в день по 0,1 грамма.
Мед и масло
Для приготовления такого лекарства необходимо растопить мед и сливочное масло в равных пропорциях. Употреблять по чайной ложке за полчаса до приема пищи. Такой рецепт способствует защите слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, ускоряя процесс ее заживления.
Картофельный сок
Сок этого овоща тоже обладает регенеративными и защитными свойствами, а также помогает избавиться от изжоги. Для приготовления необходимо натереть картофель на мелкой терке и отжать всю жидкость с него через марлю. Употреблять натуральное лекарство трижды в день, за полчаса до приема пищи. Для рецепта рекомендуется использовать молодой картофель.
Существует еще множество способов, как лечить язву 12перстной кишки дома, однако вышеописанные методы наиболее популярны и эффективны от этой болезни.
Возможные осложнения
Если вовремя не начать лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, риски развития осложнений значительно повышаются. Зачастую при их появлении, хирургического вмешательства избежать не удается. В тяжелых случаях существует риск летального исхода.
Часто встречающиеся осложнения:
- полип двенадцатиперстной кишки или рост злокачественного новообразования;
- острый или хронический перитонит;
- деформация или нарушение целостности желудочно-двенадцатиперстной артерии;
- язва луковицы двенадцатиперстной кишки или любого другого отдела кишечника, желудка;
- рубцовые деформации слизистой.
Но самым частым и серьезным осложнением данной болезни является внезапно открывшееся кишечное кровотечение. В некоторых случаях жизнь пациента решают сутки, и даже часы, во время которых будет оказана помощь.
Профилактика
При язве желудка и двенадцатиперстной кишки следует уделять должное внимание постоянной профилактике. Это поможет добиться стойкой ремиссии заболевания с минимальным количеством обострений.
Что можно сделать для профилактики:
- Вовремя принимать назначенные препараты для защиты слизистой пищеварительного тракта.
- Пересмотреть отношение к вредным привычкам, если таковые имеются.
- Наладить питание, в котором необходимо отдать предпочтение легким, диетическим блюдам.
Чтобы не допустить возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, следует выполнять те же рекомендации, а также регулярно посещать гастроэнтеролога при появлении каких-либо болей в области живота. При таком внимательном отношении к своему организму, язва непременно отступит.