Забиты носовые пазухи. Воспаление придаточных пазух носа, или что такое синуситы

Синусы - что это?

Надо полагать, что слово «синусит» - это производное от «синуса». Поэтому, прежде чем раскрывать, что такое синуситы, давайте выясним, что же такое сами синусы. Вокруг нашего носа внутри костей черепа находятся придаточные пазухи носа - это и есть синусы (пустое пространство). Благодаря им наш голос имеет неподражаемый тембр и у многих людей довольно красиво звучит. Кроме того, посредством полых пазух череп человека становится легче в весе.

Что такое синуситы

Если пазухи воспалены, то наш голос звучит так, будто мы, что называется, говорим «в нос». Синусы воспаляются после самой обыкновенной простуды. Человек имеет четыре пары придаточных пазух (синусов). Они соединяются с носовой полостью небольшими отверстиями. Внутри в них находится оболочка, выделяющая некую водянистую по своему составу жидкость. Она, в свою очередь, предохраняет пазухи и носовую полость от высыхания. Каждая из придаточных пазух ведет в чтобы воздух и слизь могли свободно проходить, поэтому любая инфекция, попавшая в нее, непременно захватит и синусы. Если во время банального насморка зловредные микробы попадают в эти места, то оболочка пазух начинает воспаляться. Это способствует увеличению количества выделяемой водянистой жидкости, которая может заполнить все полое пространство синуса, из водянистой превратившись в гнойную жидкость! При этом проявляются следующие у человека заметно повышается температура тела, начинает сильно болеть голова.Синусит или гайморит?

Определить, что именно у вас, можно при надавливании на лоб в области над бровями. Если человек чувствует боль именно в области лба, то воспалены а значит, у вас синусит. Если же вдруг болезненность ощущается во время надавливания на кости под глазами, то воспаление перешло на так называемые В этом случае, как вы, наверное, уже догадались, возникает заболевание под названием гайморит. Синусит при этом менее опасен, поскольку при очень частых и длительных гайморитах у человека может пострадать зрение! Вообще при воспалении гайморовых пазух у человека нарушается носовое дыхание, затормаживается обоняние, появляется напряжение и боль в пораженном синусе, начинают течь слезы.Профилактика заболеваний

Во избежание воспаления синусов (придаточных пазух), постарайтесь со всей серьезностью относиться к любому появившемуся у вас насморку. И никогда не ждите, что он пройдет самостоятельно. Образно говоря, промедление здесь смерти подобно. Конечно, обычные симптомы не объясняют, что такое синуситы или гаймориты, ведь все может и обойтись, но, поймите, правильнее будет не рисковать! Уж лучше на целую недельку «подружиться» с каплями в нос, чем прогревать и закапывать свой нос всю оставшуюся жизнь! Помните, что воспаление придаточных пазух носа лечить довольно трудно и долго!

Выводы

Итак, подведем итог вышесказанному. Что такое синуситы? Это инфекционно-воспалительные процессы, возникающие в той или иной придаточной пазухе и делающие или хроническим воспалением этих областей носа. Разновидность этого заболевания - гайморит - появляется, если воспалена слизистая оболочка гайморовых пазух.

Синусит - это воспаление придаточных носовых пазух (синусов). Он может локализоваться в одном синусе или же одновременно поражать несколько пазух. В отдельных случаях такое заболевание выступает в качестве самостоятельного. В других - является осложнением не до конца вылеченной простуды, гриппа, ангина и некоторых других сезонных инфекционных недугов.

Симптомы синусита могут быть разными, в зависимости от конкретной формы данного заболевания. К примеру, при острой форме у больного быстро повышается температура, появляется заложенность носа. Острый синусит в среднем длится до двух месяцев. При отсутствии адекватного лечения (или при самолечении) острая форма легко трансформируется в хроническую. Ей характерны аналогичные симптомы, хотя они будут менее выраженными.

Причины появления

По словам врачей, примерно в половине всех клинических случаев воспалительный процесс вызывают бактериальные агенты – пневмококки и палочка Пфайфера. Чуть реже причиной синусита становится золотистый стафилококк, мораксела, анаэробные, вирусные и грибковые возбудители.

В группу риска входят люди с врожденными или приобретенными аномалиями строения носовой полости. Искривление перегородки носа, полипы, аденоиды – это и многое другое часто провоцирует появление и взрослых. К примеру, патологические изменения носовых пазух могут возникнуть после неправильно проведенной операции. Механические травмы лица также способствуют появлению воспалительного процесса в пределах одного, двух и более синусов.

Нередко симптомы синусита проявляют себя после диагностических и лечебных процедур, которые приводят к блокировке соустья (оно соединяет носовую полость и пазухи). Речь идет о назотрахеальной интубации, зондировании и даже .

Чуть реже основной причиной синусита становится так называемая сенсибилизация организма, когда повышается чувствительность к внешним, а также внутренним неблагоприятным факторам.

Что касается грибковой инфекции, то она появляется как прямое следствие неоправданного или неправильного приема антибактериальных и некоторых других препаратов. В большинстве случае это существенно снижает иммунитет, и к грибковым агентам присоединяются бактериальные.

Кроме того, не следует забывать и о факторах риска, которые многократно увеличивают вероятность :

муковисцидоз (высокая вязкость слизи);
болезни зубов верхней челюсти;
сахарный диабет;
гипотериоз;
диатез аллергического типа и так далее.

Разновидности болезни

Что такое синусит, и как он себя проявляет? Чтобы ответить на этот вопрос, мы рекомендуем ознакомиться с классификацией такого недуга. В ее основе лежит место локализации воспалительного процесса. Патологические изменения могут происходить во всех семи околоносовых . Учитывая это, синусит можно разделить на 4 вида:

Гайморит – воспалительный процесс, происходящий в пределах верхнечелюстной пазухи носа. В большинстве случаев такой недуг является осложнением острого насморка (ринита), гриппа, кори, скарлатины и некоторых других инфекционных болезней.
Фронтит. В данном случае воспаление локализуется в лобной пазухе (одной или двух). Это самый опасный вид синусита. Если его не лечить, могут появиться серьезные орбитальные и внутричерепные осложнения. Это объясняется близостью лобных синусов к мозгу и органам зрения.
Этмоидит – воспалительный процесс поражает ячейки решетчатого лабиринта.
Сфеноидит – встречается реже всего и предполагает воспаление клиновидной пазухи.

Синусит, симптомы которого достаточно обширны, всегда начинается с затянувшегося ринита (он длится более недели). При этом больной отмечает обильные носовые выделения. Сначала слизь прозрачная, но по мере развития патогенной микрофлоры в нее проникают бактерии и начинают активно размножаться. По этой причине слизь из обычной серозной быстро превращается в гнойную.

Синуситы могут быть односторонними, а также двухсторонними, то есть одновременно поражать пазухи с обеих сторон.

Симптоматика

Признаки синусита у взрослых будут всецело зависеть от того, в какой именно пазухе протекает воспалительный процесс. Однако можно выделить общие симптомы, характерные для всех разновидностей такого недуга. У пациентов вследствие заложенности носа нарушается нормальное дыхание через нос. Пазухи участвуют в формировании голоса (выступают в качестве резонаторов). Если они блокированы серозной или гнойной жидкостью, голосовой тембр меняется, и появляется гнусавость.

Болевые ощущения локализуются по бокам носа и в области надбровных дуг. Повышается температура тела (максимум до 39 градусов). Острота обоняния ощутимо снижается. Более того, пациент может и вовсе перестать различать запахи. Появляются сильные головные боли, которые не проходят даже после приема сильных анальгетиков.

Чтобы понять, что такое синусит, давайте рассмотрим симптомы, характерные для каждого его вида:

При гайморите воспалительный процесс проявляет себя очень быстро и достаточно остро. Помимо повышения температуры тела до 38-39 градусов, больного беспокоят неприятные ощущения в области скул, лба и корня носа. Отмечается заложенность, появляются обильные выделения слизи – сначала серозной, потом зеленоватой с неприятным запахом. Блокировка слезного канала вызывает частые приступы слезотечения.
Синуситы, симптомы которых при острой форме будут яркими и выразительными, также проявляют себя в виде фронтитов. В данном случае боли сосредотачиваются в лобной области и над бровями, усиливаются при пальпации (ощупывании) и наклонах головы. Пазухи заполняются слизью и полностью блокируются. Активное размножение патогенной микрофлоры влечет за собой повышение температуры до 39 градусов. Головные боли отличаются ноющим и давящим характером, часто усиливаются утром после ночного сна.
В большинстве случаев развитие этмоидита осложняется гайморитом и фронтитом. Клинические симптомы появляются быстро – это головные боли, неприятные ощущения в области переносицы и корня носа. Если этмоидитом болеют дети, болезнь часто дополняется глазными воспалениями и в частности конъюнктивитом. Отмечается повышенная температура тела, слизь очень быстро становится гнойной. Активное развитие воспалительного процесса нередко приводит к экзофтальму (смещению глазного яблока вперед).
Сфеноидит – что это такое? Ключевым симптомом воспаления клиновидной пазухи является боль в теменной и затылочной области. Часто у пациентов диагностируется отечность свода и задней стенки носоглотки. Воспалительный процесс вызывает повышение температуры. Сфеноидит (при отсутствии терапии) быстро перерастает в опасные глазные и внутричерепные осложнения, к примеру, ретробульбарный неврит (воспаление зрительного нерва).

Симптомы острого и хронического синусита отличаются друг от друга только интенсивностью проявления. При хронической форме признаки будут несколько смазанными и приглушенными (в особенности в период ремиссии). Но при обострении они проявляют себя достаточно ярко.

Диагностические мероприятия

Прежде чем приступать к лечению синуситов, нужно посетить врача. Только он способен точно поставить диагноз и подобрать оптимальный реабилитационный курс. При острой форме недуга с ярко выраженными симптомами определиться с видом недуга не составляет особого труда. Сложнее поставить диагноз при хронической форме. Это делается после сбора анамнеза (опроса пациента), анализа всех клинических проявлений, инструментальной, а также лабораторной диагностики.

В качестве эффективных инструментальных методов выступают риноскопическое обследование, УЗИ околоносовых пазух, диафаноскопия, рентгенография, компьютерная томография синусов (а при подозрении на осложнения и КТ головного мозга) и так далее.

Кроме того, нельзя обойтись без исследования крови и бактериологического анализа носовых выделений. Последний диагностический метод дает возможность распознать тип возбудителя и определиться с его резистентностью (чувствительностью) к тому или иному активному компоненту антибиотика. После того как все диагностические мероприятия выполнены, подбирается оптимальная стратегия лечения.

Медикаментозная терапия

В данном случае ключевая задача лечения – устранить воспалительный процесс и инфекционный очаг, организовать дренирование пораженной пазухи (очистку) и выведение патологического содержимого из синуса. Если синусит вызван бактериальными агентами, врач назначает антибиотики, к которым патогенная микрофлора чувствительна. Как правило, для лечения синуситов используются препараты из группы пенициллинов «Аугментин», «Амоксициллин» и некоторые другие.

Но не стоит забывать, что первопричиной болезни могут быть не только бактериальные, но и инфекционные возбудители. В данном случае применение антибиотиков считается необоснованным и даже вредным. Их употребление может привести к тому, что бактерии приобретут устойчивость к активным веществам лекарственного препарата, что негативно скажется на общей клинической картине.

По этой причине врач назначает кортикостероидные средства. Это назальные аэрозоли (спреи) локального воздействия. К таким лекарствам относятся «Беклометазон», «Триамцинолон», «Флутиказон» и другие.

Синусит может быть вызван аллергией на тот или иной тип раздражителя (шерсть домашних животных, пыльца растений, пыль и так далее). В таком случае антибиотики также неэффективны. На помощь приходят антигистаминные препараты, блокирующие выработку организмом гистамина – «Тавегил», «Кларитин»,«Зиртек», «Кларотадин» и другие. Однако такие лекарства нужно принимать только под руководством и с разрешения лечащего врача. Неправильный прием может провоцировать утолщение слизистой, ее отечность или же нарушение дренажа околоносовых пазух.

Также не стоит забывать и о лекарствах для сужения сосудов. Они быстро снимают отечность, нормализуют состояние слизистой и носовое дыхание. Такие препараты выпускаются в виде таблеток, но чаще всего представлены назальными каплями и аэрозолями («Галазолин», «Нафтизин», «Санорин» и так далее). Будьте аккуратными с такими препаратами, так как их длительный прием вызывает привыкание и чреват появлением чрезмерной сухости слизистой и хрупкости сосудов.

Профилактика и прочие терапевтические методы

Кроме медикаментозного лечения синуситов часто применяются хирургический метод. Это самое радикальное, но в некоторых случаях единственно верное решение. Оперативное вмешательство позволяет быстро разблокировать пораженную пазуху, организовать ее вентиляцию и дренаж. Также хирургический метод показан при выявлении . В качестве наиболее востребованных и эффективных выступают такие методы:

Чаще всего используется пункция синуса. Речь идет о проколе стенки пазухи, ее промывании и откачивании гнойных масс.

Что касается баллонной синопластики, то это – искусственное расширение суженного носового хода при помощи катетера. Такая операция позволяет разблокировать синус и обеспечить приток свежего воздуха. При эндоскопии воздействие на пораженный синус происходит посредством коагулятора или лазера.

Теперь пару слов необходимо сказать о профилактике. Как и любую другую болезнь, синусит всегда легче предупредить, чем впоследствии лечить. Краеугольным камнем профилактики должно стать своевременное и качественное лечение инфекционных недугов – ринита, простуды, гриппа и так далее. Чаще всего синусит развивается на их фоне или становится прямым результатом самолечения.

Поверьте, лучше в домашних условиях вылечить простуду, чем потом в условиях стационара неделями избавляться от синусита.

Не пускайте болезнь на самотек. При обнаружении первых признаков синусита, незамедлительно обращайтесь к врачу. Это убережет не только ваше здоровье, но и, возможно, вашу жизнь. Будьте здоровы, живите долго и счастливо!

– инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа. Синуситы распознаются на основании данных рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ околоносовых пазух, диагностической пункции. При синуситах проводится антибиотикотерапия, физиотерапия, лечебные промывания, пункции и дренирования, традиционные и эндоскопические операции на придаточных пазухах носа.

Симптомы этмоидита

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли , давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Симптомы фронтита

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

Осложнения синусита

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита . Самым распространенным осложнением синуситов является менингит . Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга .

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагностика синусита

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации . Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.). При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи , УВЧ и т. д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером , устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

Синуситы занимают первые позиции в списках самых распространенных болезней лор-органов. Лечение патологии комплексное, назначается врачом и зависит от индивидуальных особенностей организма. В этой статье рассмотрим основные пункты терапии в зависимости от стадии болезни. Кроме того, затронем воспаление носовых пазух и основные особенности лечения.

Немного о стадиях болезни

Воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух протекает по следующей схеме. Острый синусит начинается с вируса, который активно размножается, вызывает реактивное воспаление и мощный отек слизистой.

Доказано, что во время вирусного инфицирования внутренняя оболочка носа, которая по толщине напоминает пергамент, утолщается более чем в 20 раз.

Это значительно затрудняет дыхание и отток слизи из носа и пазух, что является предрасполагающими факторами развития бактериальной флоры. Микробы хорошо себя чувствуют в густых выделениях, а недостаток кислорода благоприятно сказывается на их размножении.

Стадийность процесса обуславливает лечение болезни. В первую фазу активно применяется дренажная терапия. Во вторую фазу (гнойной инфекции) в схему добавляются антибактериальные препараты. Подробно о лекарствах от синусита поговорим ниже.

В первой фазе болезни проводится активное промывание носа солевыми растворами. Для этого подойдет физиологический раствор или спреи с морской водой (Хьюмер, Аквамарис). Какое действие они оказывают на слизистую?

Они разжижают секрет носовых пазух, способствуют снятию отека, уменьшают активность воспалительного процесса. Эти препараты обладают слабым рефлекторным действием, т.е. способствуют сужению сосудов в слизистой. С током жидкости выводятся вирусные частицы, инородные тела и слизь. Следовательно, осуществляется профилактика бактериальной инфекции.

Адекватно при синусите солевые растворы не могут. Использование их в качестве монотерапии невозможно. Однако, эти препараты существенно облегчают дыхание, а мощная струя спрея позволяет доставить капли внутрь носовых пазух.

Лечение синусита надо начинать с солевых растворов. Они безвредны и нетоксичны. Это позволяет без ограничения применять их у взрослых и детей.

Сосудосуживающие растворы

Единственный надежный способ избавиться от отека – это использовать сосудосуживающие капли для носа. Эти препараты имеют как положительные, так и отрицательные стороны. С одной стороны современное лекарство помогает снять отек на 12 часов, что способствует скорейшему выздоровлению пациента и снижению дискомфорта от болезни. С другой стороны, при длительном применении эти капли вызывают привыкание (использовать их можно не дольше 5-7 дней), а при их отмене возникает синдром «рикошета».

Симптомы «рикошета» появляются при прекращении приема сосудосуживающих капель. Капилляры сильно расширяются, вызывая рефлекторный отек и усиление выделения слизи.

Несмотря на негативные свойства, эти капли обязательно входят в схему лечения синусита. Только они надежно предотвращают отечность и улучшают дренирование. При гайморите без них не обойтись.

Муколитики

При течении инфекции слизь в носовых пазухах становится очень густой. Такой секрет плохо отходит, застаивается в носу и становится средой обитания микроорганизмов. Его эвакуацию при гайморите облегчают муколитические препараты. Они делают слизь более жидкой. Кроме того, препараты этого класса помогают улучшать эвакуаторную функцию эпителия.

Лечение синусита чаще всего сопровождается приемом ацетилцистеина (Флуимуцин). Также имеются местные формы препарата, комбинированные с , сосудосуживающими каплями (Ринофлуимуцин, Флуимуцил-антибиотик ИТ).

Лечение и эвакуация вязкой слизи возможна с помощью растительных препаратов. Хорошими свойствами обладает лекарство . Благодаря натуральному составу он редко вызывает побочные реакции. Однако, его действие более мягкое. Растительные муколитики хорошо применять у детей.

Муколитики обладают противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Это благоприятно влияет на течение заболевания. При гайморите с вязкой густой слизью назначение муколитиков обязательно.

Гормоны

Долго применять сосудосуживающие капли нельзя. А отечность слизистой носовых пазух сохраняется при гайморите длительно. Поэтому для адекватного дренажа синусов применяются гормональные противовоспалительные капли. Плюс этих препаратов в том, что местные формы не оказывают вредного системного воздействия. Гормональные спреи используются даже у детей. Капли безопасны, быстро подавляют воспалительный процесс, совместимы с другими лекарствами.

На современном рынке есть препараты , Фликсоназе. Противовоспалительные капли выпускаются в виде спрея. Лечение синуситов с помощью гормональных спреев имеет хороший результат. Отек и воспаление уходят в течение 15 мин, эффект длится целые сутки.

Авамис и Назонекс разрешены к приему у детей от 2 лет. В некоторых случаях использование гормонов безопаснее сосудосуживающих капель.

Антибиотики: когда?

При присоединении бактериальной инфекции в носовых пазухах появляется гной. Это повод для назначения антибактериальной терапии. Какие еще симптомы свидетельствуют о необходимости антибиотиков:

длительность болезни более 10 дней. Если болезнь затянулась надолго, то бактериальная флора активируется на 9-10 день. Лечение не стоит затягивать, ведь симптомы будут прогрессировать.
желто-зеленые выделения из пазух. В катаральную стадию секрет был жидкий и прозрачный, а бактериальная инфекция придает выделениям желтую окраску. Эти симптомы хорошо знакомы пациентам с хроническими воспалениями пазух.
присоединение лихорадки и интоксикации. Больной ослаблен, утомлен. Он теряет аппетит и способность нормально трудиться.
бактериальные изменения в анализе крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг формулы влево). Ведь не только субъективные симптомы, но и объективные признаки свидетельствуют о бактериальном поражении.

Антибиотики: какие?

С чего начать лечение при гайморите и прочих воспалениях пазух?

Первая линия антибиотиков – это пенициллиновый ряд. Используются такие препараты, как амоксициллин. Эти лекарства быстро действуют на бактерии-возбудители. Они могут применяться у детей. Большое разнообразие лекарственных форм позволяет правильно подобрать дозировку, обеспечить непрерывный прием препарата.

В некоторых случаях амоксициллина недостаточно. Бактерии легко адаптируются и вырабатывают устойчивые к лекарствам штаммы. Это значительно затрудняет терапию. При хроническом воспалении пазух, при заболевании у детей из детских садов, школ, интернатов препаратом выбора является амоксиклав. Это сочетание пенициллинового антибиотика с клавулановой кислотой. Благодаря ей, молекула вещества становится устойчивой к действию ферментов бактерий.

При гайморите с атипичной флорой (Хламидии, Микоплазмы), а также при аллергических реакциях на пенициллин, можно использовать макролиды (Азитромицин, Эритромицин). Симптомы атипичной инфекции мало отличаются от обычного течения болезни. Однако, течение заболевания затяжное, а патология устойчива к обычному антибактериальному лечению. Макролиды эффективно воздействуют на бактерии и редко вызывают устойчивость микроорганизмов.

Главное правило лечения антибиотиками – это постоянный врачебный контроль. Если препарат не действует за 2-3 дня, его надо менять. Симптомы при гайморите не исчезают, а прогрессируют.