Список обезболивающих таблеток после операции на пальце. Препараты для снятия боли после операции

Российский биолог и австралийский геолог рассказали о новых неожиданных открытиях, которые заставили ученых вернуться к классическим дарвиновским идеям о зарождении жизни в "теплом мелком пруду" на суше, а не в водах первичного океана Земли, и объяснили, где лучше искать ее за пределами нашей планеты.

Достаточно долгое время ученые считали, что жизнь на Земле зародилась примерно 3,5 миллиарда лет назад в первичном океане Земли, в окрестностях вулканов и геотермальных источников, так называемых "черных курильщиков", или их менее горячих собратьев - "белых курильщиков". Подобные представления, в силу большого количества доказательств их правоты, почти не подвергались сомнениям.

Армен Мулкиджанян, профессор МГУ имени М. В. Ломоносова и университета Оснабрюка в Германии, и Мартин ван Кранендонк, геолог и директор Астробиологического института Австралии, рассказали на всероссийском фестивале "Наука 0+", проходившем в стенах МГУ на прошлой неделе, о нескольких последних открытиях, которые пошатнули эти представления и заставили ученых вернуться к идее, которую озвучил еще сам Чарльз Дарвин более чем 150 лет назад.

Мир вулканов и ультрафиолета

"Абсолютно вся жизнь на Земле состоит из трех биологических полимеров - ДНК, хранилища информации, РНК, играющей роль ее переносчика, и белков, способных ускорять реакции в миллионы раз. Очевидно, что все они не могли появиться одновременно, и мы уже почти столетие пытаемся понять, какие молекулы появились первыми и как выглядела первая жизнь", - начал свой рассказ Мулкиджанян.

Исследования последних лет, как отмечает ученый, однозначно показывают, что первыми появились молекулы РНК. Они, в отличие от ДНК, сохраняют химическую активность и способны ускорять другие реакции, а также, в отличие от белков, могут играть роль переносчика информации и собирать как копии самих себя, так и другие молекулы.

По этой причине сегодня господствующей теорией зарождения жизни является гипотеза так называемого "мира РНК", в соответствии с которой изначально жизнь полностью состояла из универсальных РНК-молекул, способных исполнять сразу все функции, и лишь потом появились "узкоспециализированные" белки и ДНК.

Впадина Данакил в Эфиопии

"На Западе эти идеи стали популярны лишь в 1980-х годах, тогда как сама концепция предложена еще в 1957 году академиком Андреем Белозерским. Андрей Николаевич и его соратники открыли рибосомальную РНК, и это открытие заставило их осознать, что она не кодирует информацию, а участвует в сборе белков. Этого хватило для того, чтобы Белозерский понял, что вся жизнь могла состоять из РНК в прошлом", - продолжает Мулкиджанян.

Эта смелая гипотеза, как отмечает биолог, нашла свое подтверждение в последующие десятилетия - за последние годы ученые создали десятки молекул РНК, способных копировать себя и исполнять другие функции, которые обычно осуществляют белки, а также прототипы примитивных протоклеток на их базе. Поэтому сегодня никто не сомневается в том, что жизнь началась именно в "мире РНК", но пока ученые спорят, как и где он возник.

"Что же общего между тремя главными "молекулами жизни", а также сахарами и жирами? При их образовании, при слиянии одиночных звеньев полимерных цепей всегда выделяется вода. Как это связано с зарождением жизни? Это очень важное свойство живых существ, на которое мы обратили внимание лишь недавно. Оно означает, что для самопроизвольного появления длинных цепочек, РНК, ДНК, белков, жиров и сахаров нужно постоянно убирать эту воду, чтобы эти молекулы не распадались. Наши клетки тратят на это огромное количество энергии", - подчеркивает ученый.

Это порождает один из самых сложных и почти необъяснимых парадоксов в биологии и в изучении истории возникновения жизни. С одной стороны, вода нужна для существования жизни и химических реакций в клетках, а с другой стороны - ее большие количества будут мешать образованию первых сложных молекул, что сделает невозможным самопроизвольное формирование будущих "кирпичиков жизни".

"Сегодня среди геологов очень популярна идея о том, что жизнь могла зародиться на дне океана, у геотермальных источников, выбрасывающих огромное количество нутриентов и способных обеспечивать жизнь энергией даже в полной темноте. У этой идеи есть две проблемы: там всегда очень мокро - и эту "лишнюю" воду нельзя оттуда удалить, а во-вторых, там очень темно. Наличие света, как оказалось, является важнейшим фактором в появлении жизни. Поэтому мы считаем, что эта теория ошибочна", - заявил профессор МГУ.

Космический "слепой часовщик"

Ошибочность этой теории, по словам Мулкиджаняна, была недавно раскрыта опытами, в рамках которых российские ученые и их зарубежные коллеги попытались воспроизвести рождение "букв" РНК и ДНК - относительно просто устроенных органических молекул, получить которые, как неожиданно оказалось, очень сложно.

"Сегодня этот вопрос почему-то рассматривается очень поверхностно - многие наши коллеги просто отмахиваются от него, не пытаясь объяснить то, как возникают эти молекулы. Грубо говоря, они просто пропускают данный этап эволюции жизни, отмахиваясь от него и не объясняя, как эти вещества могли возникнуть на дне океана и как они постепенно начали усложняться и накапливаться в достаточных количествах", - продолжает ученый.

Эти вещества, как считает Мулкиджанян, возникли в ходе своеобразной химической эволюции - "неудачные" и нестабильные молекулы распадались, а более стабильные постепенно накапливались в среде и продолжали усложняться.

Роль дарвиновского "слепого часовщика", проводившего этот отбор и постепенно собиравшего эти основы жизни, по словам биолога, брали на себя две вещи - ультрафиолетовое излучение Солнца и та среда, в которой находились будущие "кирпичики жизни".

В пользу этого говорит несколько факторов. Во-первых, как отмечает биолог, все молекулы РНК и ДНК, а также отдельные их звенья уникальным образом реагируют на облучение ультрафиолетом, очень быстро избавляясь от энергии, которую им передает поглощенный квант света, преобразуя ее в тепло. Это, как отмечает исследователь, заметно сокращает вероятность того, что возбужденная молекула распадется на части. Ни белки, ни другие азотистые основания таким свойством не обладают.

Во-вторых, жизнь, судя по особенностям химического состава всех живых клеток и предположительным свойствам предка всех живых организмов, вычисленных генетическим путем, зародилась не в морской воде, а в очень необычной среде, у которой отличался не только химический состав, но и главный компонент. Растворителем в ней выступал формамид - соединение аммиака и метана, похожее по своим свойствам на воду, но кипящее при более высоких температурах.

"Первые примитивные формы жизни имели тот же химический состав, что и среда, в которой они жили, так как у них еще не было белков, способных "откачивать" ненужные элементы во внешнюю среду и не пускать их назад. Поэтому можно сказать, что первые клетки жили в особой жидкости, где было много калия, бора, фосфора, ионов переходных металлов и почти не содержалось натрия. Все это исключает возможность того, что жизнь зародилась в морской воде", - объясняет профессор.

Где такие водоемы, аналогов которым сегодня нет, могли встречаться на ранней Земле? Ответ на этот вопрос недавно нашли Мартин ван Кранендонк и его коллеги, проводящие уже два десятилетия раскопки в местечке под названием Пилбара на северо-западе Австралии, где залегают древнейшие горные породы планеты, сформировавшиеся 3,5 миллиарда лет назад.

Вулканическая колыбель жизни

"Этот регион, как давно считал сам я и мои коллеги, представлял собой мелководное дно первичного океана Земли, где в то время находился один из самых мощных очагов вулканизма на планете и где, как мы думали, обитали первые организмы на Земле. Три года назад мы нашли здесь породы, не похожие ни на что другое, полностью перевернувшие это представление", - заявил австралийский ученый.

По его словам, это открытие было совершено абсолютно случайно. Однажды, когда он и его аспирантка Тара Джокич прогуливались по зоне раскопок, она обратила внимание на странные горные породы, состоявшие из множества перемежающихся темных и светлых слоев, объединенных в волнистые структуры, содержащие множество пузырьков.

Мартин ван Кранендонк, геолог из Австралии

"Раньше мы считали, что Пилбара представляла в то время жерло супервулкана, покрытое морской водой, периодически то исчезавшей, то появлявшейся внутри него, и эти полосы мы считали следами этого процесса испарения и появления воды. Два года назад, будучи проездом в Новой Зеландии, я узнал, чем они являются, и это осознание сделало гейзеры в национальном парке Оракеи Корако моим самым любимым местом на Земле", - продолжает Кранендонк.

В окрестностях этих гейзеров Кранендонк и его коллеги нашли абсолютно такие же горные породы, так называемые гейзериты, как и в Пилбаре. Эти отложения, как оказалось, формируются на дне вулканических озер и рек, чьи воды питаются выбросами гейзеров и содержат в себе огромное количество микробов, питающихся различными химическими веществами, которые содержатся в этих водоемах.

Вода в этих реках и озерах, как вспоминает геолог, больше похожа на густой суп, чем на обычную воду, и в этом "супе" содержится множество пузырьков газов, выбрасываемых микробами. Еще большее удивление ожидало геологов тогда, когда они открыли следы бора, калия, цинка и многих других элементов, содержащихся в живых клетках и отсутствующих в морской воде.

Все это, как считает Кранендонк, указывает на то, что именно вулканические озера - а не "черные курильщики" или другие геотермальные источники на дне океана - были колыбелью жизни. Это, в свою очередь, говорит о том, что Дарвин был прав: жизнь действительно зародилась в "теплом мелком пруду".

"Уже сейчас можно сказать, что Дарвин действительно опередил время, но я, как ученый, не удержусь и покритикую его: жизнь не просто возникла в "теплом пруду", а в нескольких прудах, и в них были не только аммиак и органика, но и бор. Соответственно, мы можем поставить Дарвину только 97 из 100", - шутит геолог.

Подобные открытия, как отмечает ученый, имеют огромное значение для поиска следов внеземной жизни. Уже сейчас можно говорить, что три главных кандидата на роль ее прибежища - Европа, Энцелад и Титан, спутники Юпитера и Сатурна, вряд ли являются обитаемыми. Единственной обитаемой планетой Солнечной системы, помимо Земли, мог быть Марс, где найдены и следы гейзеров, и жидкая вода, и залежи бора и молибдена.

"Мы уже могли бы найти следы жизни на Марсе. Марсоход "Спирит" в последние дни своей работы случайно открыл отложения необычных белых пород, аналогичные тем, которые образуются от выбросов гейзеров в присутствии бактерий. Если бы я был Илоном Маском или имел миллиард долларов, я бы отправил миссию именно туда", - заключает ученый.

Жизнь зародилась в воде. За последние десятилетия учёные, используя самые разные виды энергии, получили в лабораторных условиях самые разнообразные "органические" вещества. Во всех этих опытах моделировались условия первичной бескислородной атмосферы. Было установлено, что первичной бескислородной атмосфере древней Земли был возможен синтез "органических" молекул за счет энергии коротковолнового ультрафиолетового излучения Солнца, энергии электрических разрядов и за счет других геотермальных источников энергии.

Первые эксперименты по неорганическому синтезу "органических" веществ в условиях первобытной Земли, провел в 1959 году С. Миллер (Miller S. L., 1959). Сконструированный им прибор заполнялся водой и смесью газов - водородом, метаном и аммиаком; свободный кислород в колбу не допускался. В верхней части колбы непрерывно создавались сильные электрические разряды. Внизу нагревалась до кипения вода, создавая циркуляцию пара и воды (рис. 9).

Рис. 9. Эксперимент Миллера, в котором под действием искрового разряда из водорода, метана, воды и аммиака в отсутствии кислорода образуются органические соединения.

В качестве источника энергии сначала использовался искровой разряд. Поскольку разряд дает меньше энергии, чем ультрафиолет, в последующих экспериментах использовали ультрафиолет. При этом из метана, аммиака и водорода синтезировались органические соединения – альдегиды и аминокислоты.

Опыты обнаружили, что 10-15 % углерода перешло в органическую форму. Около 2 % углерода оказались в виде аминокислот, причём самым распространённым из них оказался глицин. В реакционной смеси также были обнаружены сахара, липиды и предшественники нуклеиновых кислот - нуклеозиды. Первичный анализ показал наличие в конечной смеси 5 аминокислот. Однако, более точный повторный анализ, опубликованный в 2008 году, показал, что эксперимент привёл к образованию 22 аминокислот.

Оригинальные эксперименты Миллера вызвали большой интерес среди учёных всего мира. К аналогичным опытам приступили другие исследователи.

Гистограмма 2. Распределение соединений, полученных в опытах Миллера, по массе и числу атомов в молекуле (диаграммы построены по данным С. Миллера)

В 1960 году Уилсон, добавив в исходный раствор серу, получил более крупные молекулы полимеров, содержащие по 20 и более атомов углерода (Wilson A. T., 1960). В смеси полимеров образовались тонкие пленки размером около 1 см, представляющие собой поверхностно-активные вещества, скопившиеся на поверхности раздела газ - жидкость (см. рис. 10). Считается, что эти пленки молекул, синтезировавшихся на границе между разными фазами, играли важную роль на ранних стадиях возникновения жизни. Катализатором образования подобных пленок служила, по-видимому, сера, которая была широко распространена на первобытной Земле в форме зерен сульфидов, например, в пиритовых песках.

Рис. 10. Плоские плёнки органических макромолекул, образующихся при искровых разрядах в смеси аммиака, сероводорода, паров воды и золы пекарских дрожжей. Источник M. G. Rutten .

В 1969 году Поннамперума и сотр. провели эксперименты, подобные экспериментам Миллера, используя в качестве источника энергии ультрафиолетовый свет (Ponnamperuma C., 1969). Хотя по теоретическим соображениям синтезы, идущие под действием ультрафиолета, не должны принципиально отличаться от тех, которые вызываются электрическим разрядом, важно было получить экспериментальное подтверждение этого факта, поскольку в условиях первичной атмосферы гораздо больше энергии поступало с ультрафиолетовым излучением.

Исследователи не только смогли синтезировать аминокислоты и пурины, т. е. строительные блоки белков и нуклеиновых кислот, но также смогли синтезировать из этих блоков полимеры. Оказалось, что в присутствии цианистого водорода аминокислоты полимеризуются, образуя пептидные цепи. Причём, при добавлении фосфорной кислоты получались различные нуклеотиды.

Интересные результаты получил в 1965 году американский учёный Оро и сотр., показавший, что более крупные "органические" молекулы можно синтезировать и без помощи ультрафиолета, просто нагревая реакционную смесь (Oro J., 1965).

Известно, что в условиях восстановительной атмосферы малые "органические" молекулы могли синтезироваться за счет энергии ультрафиолетового излучения Солнца. Однако условия на Земле в эпоху примитивной атмосферы были для ранней жизни не менее опасными, чем они оказались бы для современной. Хотя первые организмы в бескислородной атмосфере не подвергалась окислению, ничто не защищало их от губительного воздействия жесткого ультрафиолетового излучения. Поэтому надо учитывать, что в те времена, возможно, использовались другие источники энергии. Например, свободные радикалы и малые "органические" молекулы могли синтезироваться за счет высокоэнергетического ультрафиолетового излучения Солнца, а для синтеза из малых молекул других, более сложных соединений могли служить и менее мощные геотермальные источники энергии (рис. 11). Так, в растворах формальдегида с гидроксиламином, формальдегида с гидразином и в растворах, содержащих цианистый водород, в конце опыта обнаруживались аминокислоты (Oro J., 1965). В других экспериментах эти продукты полимеризовались в пептидные цепи - большой шаг к неорганическому синтезу белка. В системе с раствором цианистого водорода в водном аммиаке также появлялись более сложные соединения - пурины и пиримидины (азотистые основания, входящие в состав нуклеиновых кислот).

Рис. 11. Предполагаемые механизмы образования пуринов из водной смеси аммиака и цианистого водорода (вверху) и аденина из водной смеси аммиака и цианистого водорода (внизу). По данным Oro J ., 1965

Все эти эксперименты указали возможный путь перехода от синтеза малых "органических" молекул за счет энергии ультрафиолетового солнечного излучения Солнца к более сложным "органическим" молекулам, образующимся при менее жестких воздействиях.

Как известно, молекулы протеинов построены из одной или нескольких полипептидных цепей, а те в свою очередь состоят из большого числа разных аминокислот. После того как образовались аминокислоты, может произойти следующий важный этап - их конденсация в полипептидные цепи. Учёные считают, что выделение молекулы воды, сопровождающее реакцию конденсации двух молекул аминокислот, - факт большой важности. Поскольку реакция поликонденсации сопровождается дегидратацией, скорость превращения будут выше при удалении воды из системы. Это соображение привело учёных к выводу, что раннее развитие жизни должно было происходить вблизи действующих вулканов, поскольку в ранние периоды геологической истории вулканическая деятельность шла более активно, чем в последующие времена. Однако дегидратация сопровождает не только полимеризацию аминокислот, но и объединение других строительных блоков в более крупные "органические" молекулы. Такое объединение всегда связано с реакцией конденсации, при которой от одного блока "отщепляется" атом водорода, а от другого - гидроксильная группа.

Первым возможность проведения реакций конденсации-дегидратации в условиях "первичного бульона" доказал в 1965 году американский учёный Кальвин (Calvin M., 1965). Из всех соединений лишь синильная кислота способна связывать молекулы воды "первичного бульона". Присутствие в "первичном бульоне" синильной кислоты доказано также первыми экспериментами Миллера.

Рис. 12. Реакции конденсации с дегидратацией, приводящие к образованию из отдельных строительных блоков более крупных "органических" молекул. Верхние три уравнения: конденсация и последующая полимеризация аминокислот в протеины, сахаров в полисахариды и кислот и спиртов в липиды. Нижнее уравнение - конденсация аденина с рибозой и фосфорной кислотой, в результате чего образуется нуклеотид. Полимеризация нуклеотидов в цепь нуклеиновой кислоты также представляет собой реакцию конденсации и протекает с выделением молекул воды.

Далее, обнаружилось, что два других, несколько более сложных соединения - цианамид и дицианамид HN(C = N) 2 - обладают ещё большей дегидратирующей способностью. Реакции с ними более сложны, их механизм еще не выяснен окончательно. В присутствии синильной кислоты и цианамидов конденсация отдельных блоков, сопровождаемая дегидратацией, может идти при нормальных температурах в сильно разбавленных водных растворах.

Интересные выводы сделал в 1966 году Эйбелсон, установивший, что реакции с синильной кислотой сильно зависят от кислотности водных растворов, в которых они протекают (Abelson Ph. H., 1966). Эти реакции не идут в кислых средах, тогда как щелочные условия (рН 8-9) им благоприятствуют. Учёные до сих пор спорят мог ли первичный океан имел такой состав, но вполне вероятно, что именно таким рН обладала озерная вода, соприкасавшаяся с базальтом, и эти реакции вполне могли происходить при контакте с базальтовыми породами.

Исследователи провели эксперименты, в которых безводную смесь аминокислот подвергали воздействию температур до 170 0 С. Оказалось, что наилучшие результаты по поликонденсации получаются со смесями, содержащими аспарагиновую и глутаминовую кислоты. Именно эти две аминокислоты относятся к числу важнейших аминокислот, встречающихся в современных организмах.

В ходе синтеза образовывались соединения, названные протеиноидами, сходные с природными белками. Так, они состояли из крупных молекул с молекулярной массой до 300000, сложенных из тех же блоков, что и природный белок. Они содержали 18 из 23 аминокислот, обычно встречающихся у современных организмов. Таким образом, они отвечали общему определению белка. С природным белком они сходны и по ряду других важных свойств, например по связыванию полинуклеотидов, по пригодности в пищу бактериям и крысам, по способности вызывать реакции, сходные с теми, которые катализируются ферментами в организмах. Так, эти искусственно синтезированные "органические" соединения способны каталитически разлагать глюкозу.

Другое важное свойство протеиноидных соединений - их "ограниченная гетерогенность". Это значит, что последовательность аминокислот в их пептидных цепях не совершенно случайна, а, напротив, более или менее закономерна. Но в то время было невозможно провести строгое сравнение этих искусственных соединений с природными белками, так как молекулы белков настолько сложны, что структура большинства из них еще не определена с достаточной точностью. Стремясь подчеркнуть сходство этих искусственных белковоподобных соединений с природными белками, Фокс назвал их протеиноидами. Поскольку они были синтезированы под действием тепла, в дальнейшем их стали называть "термическими протеиноидами".

С тех пор многое изучено в получении было сделано для изучения активности протеиноидов. Самое важное то, что промывая горячую смесь протеиноидов водой или водными растворами солей в среде образуются элементарные мембраноподобные микросферы – коацерваты (Rutten M. G., 1963). Размер микросфер очень мал, их диаметр составляет около 2 мкм. Внешне они напоминают мембрану клетки. Морфологические особенности протеноидных коацерватов показаны на рис. 13 и рис. 14.

Рис. 13 . Электронные микрофотографии срезов протеноидных коацерватов. Источник M. G. Rutten . The Origin of life by natural causes. Elsevier Publishich Comp., N. Y., 1971.

Рис. 14. Протеноидные коацерваты, сдвоенные при увеличении рН среды. Источник M. G. Rutten . The Origin of life by natural causes. Elsevier Publishich Comp., N. Y., 1971.

Коацерваты довольно стабильны. Если их помещают в растворы иной концентрации, чем концентрация раствора, в котором они образовались, то они реагируют на внешние условия. В слишком концентрированных растворах они сморщиваются, в разбавленных набухают, т. е. их реакция на изменение осмотического давления сходна с реакцией живых клеток. Это объясняется наличием у них полупроницаемой наружной оболочки, сходной с мембраной клетки, которая может быть также и двойной.

Образование коацерватов из смеси искусственных протеинов важно потому, что оно дает нам материал для суждения о том, как мог произойти следующий шаг в развитии жизни. Это шаг от разрозненных "органических" молекул к группам организованных молекул, собранным в отдельные структуры и отделенным от окружающего мира примитивной мембраной, что было продемонстрировано нашим соотечественником академиком А.И. Опариным.

С учётом вышесказанного происхождение жизни выглядит так: Первым этапом живой эволюции, по-видимому, было образование при очень высоких температурах аминокислот и азотистых соединений – аналогов нуклеиновых кислот. Такой синтез вполне возможен наряду с другими, т. е. при воздействии электрических разрядов, ультрафиолетового излучения и высокой температуры. Возможность такого термического синтеза экспериментально доказана опытами многих исследователей (Fox S. W., 1965). Следующий этап - поликопденсация полученных аминокислот при температуре 170 или 65 С (в последнем случае в присутствии некоторых фосфатов). Реакция поликонденсации происходит, если в смеси имеется достаточно аспарагиновой и глутаминовой кислот. В смеси протеиноидов при воздействии на нее водой или кислыми водными растворами (дождем) образуются коарцерваты – предшественники клеток. Способность протеиноидов к выполнению некоторых функций, сходных с функциями ферментов живых организмов, выражается в том, что они могут в присутствии гидрата окиси цинка расщеплять нуклеотид АТФ, т. е. обладают слабой ферментативной активностью.

В настоящее время есть много способов экспериментального получения "органических" молекул неорганическим путем в условиях, моделирующих первичную атмосферу. Но, результаты этих экспериментов с геологической точки зрения не являются удовлетворительными, поскольку довольно трудно моделировать геологическое прошлое. Для появления первых древнейших форм жизни естественным путем существенно важны два условия. Во-первых, атмосфера должна быть бескислородной, во-вторых, должно иметься все необходимое для построения "органических" молекул - атомы углерода, азота, неорганические катализаторы и вода. Если эти условия будут выполнены, немедленно начнется образование "органических" соединений.

Но это означает, что формирование жизни - процесс, свойственный не только нашей Земле. В принципе, на любой планете, отвечающей двум вышеизложенным требованиям, находилась она в нашей Солнечной или в любой другой системе, могут идти аналогичные процессы. Ведь бескислородная атмосфера, содержащая нужные для синтеза "органических" соединений атомы и молекулы, - обычное для Вселенной явление. Остается одно главное условие для образования жизни - наличие жидкой воды. Таким образом, образование "органических" соединений из неорганических в водной среде - распространенный космический процесс.

Оперативные вмешательства средней травматичности могут вызывать значительные боли после операции. При этом традиционные опиоиды (морфин, промедол и др.) для пациентов после таких операций мало подходят, поскольку их применение, особенно в ранний период после общей анестезии, опасно развитием центральной депрессии дыхания и требует наблюдения за больным в условиях отделения реанимации. Между тем по своему состоянию больные после таких операций не нуждаются в госпитализации в отделение реанимации, но им требуется хорошее и безопасное обезболивание.

Практически каждый человек испытывает некоторую боль после операции. В мире медицины это считается скорее нормой, чем патологией. Ведь любая операция - это вмешательство в целостную систему организма человека, потому нужно некоторое время на восстановление и заживление ран для дальнейшего полноценного функционирования. Болевые ощущения сугубо индивидуальны и зависят как от послеоперационного состояния человека, так и от общих критериев его здоровья. Боль после операции может быть постоянной, а может – периодической, усиливаясь при напряжении тела – ходьбе, смехе, чихании или кашле или даже глубоком дыхании.

Если боль у человека усиливается, то назначают сильные обезболивающие уколы.
Подобные препараты может прописать только врач.
Многие имеют весомые противопоказания.

Сильные средства в инъекциях

В современной медицине все обезболивающие лекарственные препараты делятся на 2 группы:

ненаркотические; наркотические.

Наиболее распространенными среди наркотических обезболивающих средств являются препараты: морфин, кодеин, их относят к опиоидным средствам.

Широко употребляемыми также являются:

морфилонг; омнопон; этилморфин; набулфин; промедол; трамадол.

Обезболивание проводится для частичного или полного исчезновения болевых ощущений. В зависимости от этиологии заболевания и его симптомов, степени тяжести болезни проводится соответственное обезболивание, мало того, если не помогают обезболивающие в форме таблеток, человеку делают внутримышечные или внутривенные инъекции.

Http://gidpain.ru/ukol/silnye-obezbolivajushhie-boljah.html

Применение после операции

После операции инъекции с сильным обезболивающим действием чаще всего вводят в сочетании с другими анальгезирующими средствами – парацетамолом и наркотическим анальгетиком.

Заслужили внимание во врачебной практике такие препараты, как:

Обезболивающий укол Кеторол снимает обострение в послеоперационный период. Его основным действующим веществом является кеторолак, который способствует уменьшению сильной боли. Противопоказан людям с непереносимостью препарата, если есть аллергия на аспирин, язве, при бронхиальной астме, различных послеоперационных кровотечениях, заболеваниях печени и почек. Препарат нельзя применять долгое время. Рофекоксиб, или Денебол – одно из самых современных средств, он надежный и удобный в применении. Его свойства заключаются в подавлении синтеза воспалительного процесса. Препарат отличается продолжительностью действия, безопасен: его можно назначать пациентам с язвенной болезнью.

Применение при онкологии

Сильнейшие обезболивающие послеоперационные уколы при онкологии разделяются на 3 группы:

ненаркотические; наркотические; вспомогательные.

Назначают анальгетики в зависимости от стадии заболевания и степени болевых ощущений.

Если болевой синдром сильно выражен – применяют опиаты, со средним болевым синдромом – ненаркотического содержания, со слабой болью – вспомогательные обезболивающие вещества.

Сильнодействующие препараты:

диаморфин используют для обезболивания только неизлечимых больных, когда нужно облегчить состояние больного; трамал – наркотический анальгетик, быстро всасывающийся в кровь, следовательно, способствующий быстрому обезболиванию.

Безусловно, самые сильные обезболивающие уколы – это препараты наркотической группы, их вводят при самых тяжелых формах онкологии и других заболеваниях. Они имеют особую ценность, так как производят сильный обезболивающий эффект в послеоперационный период.

Наряду с этим обладают некоторыми психотропными свойствами, в результате чего вызывают зависимость, в связи с этим существует четкое ограничение в их приеме.

Гидроморфон, оксидон, морфий и другие препараты – разновидность одной группы веществ, имеющих общие показания к применению, различающиеся дозами и временем употребления. Считаются самыми мощными препаратами.

Эти средства предполагают полное избавление от боли в период работы действующего вещества. Обезболивание происходит практически сразу.

Все препараты группы опиатов вызывают побочные действия, выраженные в зависимости к препарату (в большей или меньшей степени):

бессонница; тошнота; рвота; депрессия; мышечные боли; судороги; мысли о суициде.

Противопоказания к использованию рецептов на опиаты возникают в случае:

индивидуальной повышенной чувствительности к лекарственному средству; в случае состояний, связанных с угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы; при тяжелой печеночной и почечной недостаточности; синдрома отмены лекарственного препарата.

Практически во всех случаях, когда необходимо обезболивание, начиная от самой простой головной или боли в животе и заканчивая сложнейшими операциями, в современной медицине используются инъекции внутримышечно и внутривенно на основе диклофенака, кеторолака или кетопрофена. Иногда прописывают таблетки.

Эффективные и проверенные обезболивающие уколы в суставы

Список обезболивающих препаратов в виде уколов при болях в суставах:

Гидрокортизон – лучшее средство противовоспалительное, противоаллергенное; препарат широкого спектра действия. При введении существует предостережение: вводится инъекция не более чем в 3 сустава за один день, потом необходимо сделать трехнедельный перерыв. Один и тот же сустав можно лечить только 3 раза в год. Преднизолон – это самый хороший аналог гидрокортизона, способен уменьшить воспаление. Нельзя применять длительно в связи со снижением сопротивляемости организма к инфекциям.

Использование при болях в спине

Случаи введения обезболивающих уколов при болях в спине следующие:

Воспаление мышечных тканей, грыжи, прострелы в пояснице, артрит. При болях в пояснице, неврозах различной этиологии используют нестероидные группы препаратов. При прострелах, для восстановления двигательной функции организма.

К таким препаратам относятся:

Диклофенак – довольно распространенное обезболивающее, способное быстро, иногда при помощи одной инъекции, локализовать болевой синдром, однако он имеет сильные побочные эффекты: этот препарат нужно очень осторожно принимать людям, страдающим заболеваниями желудка, печени, почек. Так как лекарство сильное, курс лечения обычно составляет 5 дней. Не рекомендуется принимать препарат людям, имеющим язву, страдающим хроническим холециститом или гастритом, беременным женщинам и маленьким детям. При грыжах вводят бетаметозон, который способствует практически мгновенной ликвидации очага воспаления. Бетаметазон является не только противовоспалительным, но и противоаллергенным средством. Нельзя использовать препарат при туберкулезе кожи, кожных инфекциях различной этиологии. Кетонал – самое хорошее противовоспалительное лекарственное средство, является не только обезболивающим, но и жаропонижающим. В основе вещества кетапрофен, не влияющий отрицательно на суставный хрящ, вследствие чего его назначают при травмах мышц спины, ревматоидном и реактивном артритах, миалгии, остеоартрозах, радикулите. Рекомендуется с осторожностью применять пожилым людям.

Нельзя применять Кетонал при:

язве; патологиях свертываемости крови; выраженной почечной, печеночной и сердечной недостаточности; различных видах кровотечений или подозрений на кровотечения; не рекомендуется применять детям и беременным женщинам и женщинам во время грудного вскармливания.

Полезное видео по теме

Что вам еще обязательно надо прочитать:

➤ При какой патологии может возникать боль в коленном суставе с внутренней стороны? ➤ В каких случаях показано применение полужесткого лучезапястного ортеза - изучайте http://gidpain.ru/lechenie/ortez-luchezapjastnyj-sustav.html! ➤ Какие причины приводят к возникновению разрыва ахилла? ➤ Как проводится восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава! ➤ Какое лечение проводят при переломе костей таза?

Применение при болезненных месячных

При месячных, сопровождающихся сильными болями, иногда тошнотой, назначают обезболивающие инъекции Но-шпы. Основное действующее вещество – дротаверина гидрохлорид. Есть специально разработанная формула для инъекций в период менструальных болей.

нельзя применять препарат в случае повышенной чувствительности к препарату; при тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности; по медицинским показаниям.

Самые сильные обезболивающие уколы и препараты

Болевые ощущения могут беспокоить человека по разным причинам. У кого-то они возникают после получения травмы, а у кого-то появляются в результате мышечных спазмов внутренних органов и пр. Следует особо отметить, что в некоторых случаях подобное состояние может привести к таким осложнениям, как болевой шок или потеря сознания. Именно поэтому в некоторых ситуациях пациенту делают обезболивающие уколы. Какие для этого применяют препараты, рассмотрим чуть далее.

Для чего необходимы?

Как известно, обезболивающие уколы назначают пациентам для полного устранения или смягчения неприятных ощущений во время операций, после получения травм, а также в других случаях. Сегодня существует огромное количество лекарственных средств, которые используются для заметного погашения чувства боли. Следует отметить, что такие препараты носят разные названия и предназначены для разных ситуаций.

Состав средств, используемых для лечения зубов

При зубной боли, а также их лечении или удалении стоматологи делают местную инъекцию. Такой укол блокирует нервный импульс лишь на определенном участке. Большинство из этих анестетиков содержат в себе следующие компоненты:

мепивокаин;лидокаин;артикаин.

Уколы, применяемые для лечения зубов

Какие самые эффективные и сильные обезболивающие уколы применяют в стоматологии при удалении зуба или его лечении? К таким медикаментам можно отнести препараты:

«Септодонт»;«Септонест»;«Убестесин»;«Ультракаин»;«Мепивастезин».

Медикамент «Кеторол»

Такой препарат предназначен для обезболивающих уколов. Его активным компонентом является кеторолак. Это вещество способствует торможению терморегуляции и болевой чувствительности. Кроме того, оно угнетающе воздействует на синтез простогландинов - модуляторов воспалительных процессов - и активность ферментов циклооксигеназы. После такого укола пациент начинает замечать его обезболивающий эффект примерно через 30 минут. Как правило, данный препарат назначается при:

травмах суставов;болях в мышцах и спине;переломах;радикулите;ушибах, вывихах и растяжениях;головной боли;остеохондрозе;зубной боли (делается прямо в десну);менструациях;операции;удалении зуба;невралгии;онкологии;ожогах.

Обезболивающая инъекция при геморрое

Если воспаленные геморроидальные узлы вызывают невыносимые боли, то врачи назначают пациентам новокаиновую блокаду. Для этого делаются обезболивающие уколы в ткани, которые расположены рядом с анальным отверстием. Если же у пациента имеется трещина, то ему прописывают такие препараты, как:

«Спазмалгон»;«Баралгин».

Обезболивающий медикамент «Кетонал»

Активным действующим веществом этого препарата является кетопрофен. Он обладает противовоспалительным, анестезирующим и жаропонижающим эффектом. Его можно приобрести без рецепта врача. Укол «Кетонал» показан в следующих случаях:

боли после получения травм и проведения операций;бурситы;подагра;гендениты;боли при менструации и альгодисменорее;артириты (все виды).

Противопоказания к использованию «Кетонала»

Такой обезболивающий укол категорически запрещается делать в следующих случаях:

язва 12-типерстной кишки и желудка;непереносимость веществ препарата;кровотечение в анамнезе;печеночная или же почечная недостаточность;астма;неязвенная диспепсия;во время беременности;детям до 14-ти лет;во время родов;в период лактации.

Препарат от боли «Диклофенак»

Данный медикамент относится к группе противовоспалительных нестероидных средств, производных от фенилуксусной кислоты. Он обладает ярко выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Показан при таких случаях, как:

послеоперационные боли;первичная дисменорея;бурсит;радикулит;тендинит;люмбаго;неврит;невралгия;подагра;спондилоартроз;травмирования опорно-двигательной системы;артроз;ревматоидный артрит;болезнь Бехтерева;ревматизм.

Противопоказания к использованию препарата

остром рините;детям до 7-ми лет;крапивнице;бронхиальной астме;повышенной чувствительности к веществам медикамента;в период лактации;в последние 3 месяца беременности;заболеваниях почек и печени;внутренних кровотечениях;язве желудка и 12-типерстной кишки.

Другие обезболивающие препараты

Самые сильные обезболивающие уколы делают при онкологии, особенно на ее последних стадиях. Для этого врачи выписывают (строго по рецепту) такой наркотический анальгетик, как медикамент «Гидрохлорид морфина». Если вас беспокоит панкреатит, то можно использовать следующие препараты: «Одестон», «Мебеверин» или «Дицетел». Помимо всего прочего, высоко ценятся и такие широко известные медикаменты, как «Но-шпа» и «Папаверин».

Обезболивающие уколы при родах

Во время родов чаще всего в качестве обезболивающего средства используют такие медикаменты, как «Петедин», «Долантин», «Промедол», «Фентанил» и «Меперидин». Это довольно эффективные препараты, действие которых заметно уже в течение 10-ти минут после непосредственного введения. Но такие средства все же имеют свои противопоказания и побочные явления. В связи с этим их назначают лишь после разрешения будущей матери или в случае крайней необходимости. В целом дозировки данных средств очень малы, поэтому они практически не влияют на ребенка негативно. Более того, их вводят только тогда, когда шейка матки роженицы раскрыта уже на 5-6 сантиметров.

При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата обезболивающие уколы востребованы так же, как лекарственные препараты иного действия.

Это неудивительно: такие недуги сильнее всего оказывают влияние на жизнь человека именно за счет боли, которая ограничивает двигательную активность человека, нарушает его сон и негативно отражается на психоэмоциональном состоянии больного.

Виды внутримышечных инъекцийАнальгетики

МиорелаксантыНестероидные противовоспалительные средства

Применение болеутоляющих средств помогает исключить боль из перечня проблем, с которыми сталкиваются люди, страдающие от болезней суставов, мышц и позвоночника.

Какие виды инъекций применяются

При лечении болезней опорно-двигательного аппарата применяется несколько методик введения лекарственных средств:

Внутримышечные инъекции

Преимущество этого метода - простота и доступность процедуры, которую можно проводить амбулаторно и даже в домашней обстановке (при условии проведения процедур лицом, имеющим должный уровень квалификации). Лекарственные вещества быстро проникают в кровеносное русло и с током крови распространяются по всему организму.

Недостатком этого метода является несовершенство «доставки» обезболивающего средства: по мере прохождения по всему организму у препарата несколько снижается сила действия. Кроме того, транспортировка средства по всему кровеносному руслу означает, что лекарство оказывает действие на все системы и органы - не только на болевую зону.

Блокады

В этом случае обезболивающий раствор вводится непосредственно в участок с «активным» нервом (нервом, который ответственен за боль). Чаще всего такие инъекции назначаются при заболеваниях позвоночника и могут быть:

Паравертебральными - лекарственный препарат вводится в определенный сегмент позвоночного столба, который отвечает за целую группу мышц, связок, нервных волокон и кровеносных сосудов. Это позволяет практически мгновенно устранить как непосредственную боль (в области ущемленного нерва), так и отраженную - распространяющуюся по ходу нервных и мышечных волокон. Эпидуральными - раствор лекарственного препарата вводится в специальное пространство в поясничном отделе позвоночника. Такой метод применяется преимущественно при тяжелой степени пояснично-крестцовых радикулитов, при которых диагностировано поражение (ущемление) не одного, а нескольких нервных корешков.

При проведении блокад чаще всего используются Новокаин или Лидокаин в качестве обезболивающего средства и кортикостероидные препараты для устранения воспаления в очаге боли.

Группы лекарственных препаратов с обезболивающим действием

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата боль может возникнуть по множеству причин, что делает подходы к лечению достаточно вариативными. В зависимости от локализации боли, ее причин и интенсивности могут использоваться различные группы препаратов.

Анальгетики

По своей сути боль - это реакция нервной системы на какой-либо раздражитель. Определенное воздействие на нервное окончание провоцирует начало цепной реакции, в процессе которой болевой сигнал достигает головного мозга, анализируется в нем и возвращается на «транслирующий» нерв. Поэтому прерывание этой последовательности становится самым простым решением болевого синдрома.

Анальгетики – группа лекарственных средств, которые на химическом уровне прерывают цикл передачи нервного сигнала. Среди рекомендованных при лечении болезней суставов и позвоночника - Анальгин, Нефопам, Оксадол и другие анальгетики неопиатного типа (без содержания синтетических наркотических веществ), отпускаемые без рецепта.

При сильном болевом синдроме, который не облегчается приведенной выше группой препаратов, могут назначаться обезболивающие уколы с применением опиоидных анальгетиков или препаратов смешанного типа. К ним относятся Морфин, Промедол, Фортрал и пр.

Преимущества анальгетиков

Это препараты узконаправленного действия, назначение которых - именно снимать боль. Поэтому в качестве болеутоляющих средств они наиболее эффективны: купирование болевого синдрома происходит быстро, а нежелательные побочные эффекты на ЖКТ (по сравнению с НПВС) сведены к минимуму.

Недостатки анальгетиков

Эта группа лекарственных средств обладает сугубо симптоматическим действием: устраняя или облегчая боль, они не производят никакого эффекта на причину этого состояния. Таким образом, лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью только анальгетиков невозможно, а дополнительный прием других средств, направленных на избавление от причин боли, приводит к избыточной медикаментозной нагрузке на организм.

Важно знать:
Проблемы с суставами - прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача…

Важно: анальгетики из группы опиоидных требуют не только строгого ограничения в дозировке и кратности применения, но и постепенного выхода из курса лечения. Резкое прерывание приема препарата может стать причиной осложнений со стороны центральной нервной и сердечнососудистой системы.

Миорелаксанты

При заболеваниях позвоночника чрезмерное напряжение мышц - одно из самых распространенных состояний, приводящих к развитию боли. Но в этом случае на нерв, передающий болевой сигнал в мозг, оказывают действие перенапряженные мышечные волокна.

Нередко эти волокна образуют плотный узел вокруг нервного корешка, сдавливая его и вызывая постоянную «передачу» болевого импульса. В этом случае главным направлением в лечении боли является нормализация тонуса мышц, что возможно при помощи миорелаксантов.

Препараты этой лекарственной группы обеспечивают расслабление мышц на протяжении определенного времени (2-6 часов), что позволяет снять болевой синдром. А применение миорелаксантов курсом помогает стабилизировать результаты лечения и «приучить» мышцы к нормальному тонусу, без чрезмерного напряжения.

Эта группа препаратов включает в себя Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен и другие.

Преимущества миорелаксантов

Эти средства можно отнести к лекарствам комплексного назначения. Помимо прямого, расслабляющего мускулатуру действия, у них выраженный обезболивающий и спазмолитический эффект (устраняющий хаотичное сокращение мышц).

Поэтому пациентам, у которых нет противопоказаний к использованию этих средств, удается снизить медикаментозную нагрузку при лечении заболеваний позвоночника, сопровождающихся болевым синдромом в мышцах.

Недостатки миорелаксантов

Эти препараты должны назначаться только лечащим врачом после проведения предварительного обследования.

Такое требование обусловлено широким спектром противопоказаний и нежелательных побочных эффектов, характерных для миорелаксантов.

Важно: самостоятельное назначение и применение лекарств этой группы недопустимо, так как для оказания терапевтического, обезболивающего эффекта, необходима тщательно выверенная дозировка. При несоблюдении этого требования могут наблюдаться тяжелые осложнения со стороны дыхательных функций и работы сердца.

Нестероидные противовоспалительные средства

Обезболивающие уколы с использованием этой группы лекарственных средств предназначены для комплексного воздействия: на причину боли и собственно болевой синдром.

Действующие вещества, как следует из названия группы, обеспечивают противовоспалительный эффект и опосредованно влияют на «эпицентр» боли. Такое действие обусловлено тем, что облегчение воспалительного процесса влечет за собой уменьшение отеков в зоне поражения и «освобождение» нерва от давления мягких тканей.

НПВС, используемые для лечениия болезней опорно-двигательного аппарата, представлены такими средствами как Кетанов, Кенталгин, Диклофенак и многими другими.

Болям в суставах пришел конец!
Узнайте про средство, которого нет в аптеках , но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает известный врач >>>

Преимущества НПВС

В отличие от болеутоляющих препаратов других групп, НПВС оказывают не только симптоматическое, но и лечебное действие. На практике это означает, что с помощью одного препарата удается достичь нескольких эффектов, что положительно сказывается на продолжительности и результативности лечения.

Недостатки НПВС

Все препараты из этой лекарственной группы обладают рядом противопоказаний, которые ограничивают их использование лицами с заболеваниями ЖКТ, нарушениями функций кроветворения и свертываемости крови и пр.

Поэтому назначение НПВС должно проводиться только врачом, который рекомендует то или иное наименование с учетом индивидуальных особенностей состояния здоровья конкретного пациента. Это позволяет максимизировать эффективность НПВС и свести к минимуму вероятность возможных осложнений.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Если боль у человека усиливается, то назначают сильные обезболивающие уколы.
Эти препараты может прописать только врач.
Многие имеют весомые противопоказания.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Мощнейшие инъекции

В современной медицине все обезболивающие лекарственные препараты делятся на 2 группы:

ненаркотические;
наркотические.

Среди наркотических средств — болеутоляющие препараты: морфин, кодеин, их относят к опиоидным средствам.

Широко употребляемыми являются:

морфилонг;
омнопон;
этилморфин;
набулфин;
промедол;
трамадол.

Обезболивание проводится для частичного или полного исчезновения болевых ощущений. В зависимости от этиологии заболевания и его симптомов, степени тяжести болезни — проводится обезболивание. Если не помогают обезболивающие в форме таблеток, человеку делают внутримышечные или внутривенные инъекции.

Послеоперационные препараты

Какое обезболивающее лучше после операции? После операции инъекции с сильным обезболивающим действием чаще всего вводят в сочетании с другими анальгезирующими средствами – парацетамолом и наркотическим анальгетиком.

Заслужили внимание во врачебной практике лучшие препараты:

Обезболивающий укол Кеторол снимает обострение в послеоперационный период. Его основным действующим веществом является кеторолак, который уменьшает сильную боль. Противопоказан людям с непереносимостью препарата, если есть аллергия на аспирин, язве, при бронхиальной астме, различных послеоперационных кровотечениях, заболеваниях печени и почек. Его нельзя применять долгое время.
Рофекоксиб, или Денебол – самое современное средство. Его свойства заключаются в подавлении синтеза воспалительного процесса. Он отличается продолжительностью действия, безопасен: его можно назначать пациентам с язвенной болезнью.

Сильнейшие обезболивающие послеоперационные уколы при онкологии делятся на 3 группы:

ненаркотические;
наркотические;
вспомогательные.

Назначают анальгетики в зависимости от стадии заболевания и степени болевых ощущений.

Сильнодействующие препараты:

диаморфин используют для обезболивания только неизлечимых больных;
трамал – наркотический анальгетик, быстро всасывающийся в кровь, следовательно, способствующий быстрому обезболиванию.

Самые сильные обезболивающие уколы – это препараты наркотической группы, их вводят при самых тяжелых формах онкологии и других заболеваниях. Они имеют особую ценность в послеоперационный период.

Гидроморфон, оксидон, морфий – разновидность одной группы веществ, имеющих общие показания к применению, различающиеся дозами и временем употребления. Считаются самыми мощными.

Все препараты группы опиатов вызывают побочные действия, выраженные в зависимости от лекарства (в большей или меньшей степени):

бессонница;
тошнота;
рвота;
депрессия;
мышечные боли;
судороги;
мысли о суициде.

Противопоказания к использованию рецептов на опиаты возникают при:

индивидуальной повышенной чувствительности к лекарственному средству;
в случае состояний, связанных с угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы;
при тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
синдрома отмены лекарственного препарата.

Практически во всех случаях, когда необходимо обезболивание — от самой простой головной или боли в животе, и сложнейшими операциями, в современной медицине используются инъекции внутримышечно и внутривенно на основе диклофенака, кеторолака или кетопрофена. Иногда прописывают таблетки.

Боли в суставах

Список обезболивающих препаратов в виде уколов при болях в суставах:

Гидрокортизон – противовоспалительное, противоаллергенное средство; препарат широкого спектра. При введении существует предостережение: вводится инъекция не более чем в 3 сустава за один день, потом необходимо сделать трехнедельный перерыв. Один и тот же сустав можно лечить только 3 раза в год.
Преднизолон – это самый хороший аналог гидрокортизона, способен уменьшить воспаление. Нельзя применять длительно в связи со снижением сопротивляемости организма к инфекциям.

Видео

Болезненные месячные

Противопоказания:

нельзя применять препарат в случае повышенной чувствительности к нему;
при тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности;
по медицинским показаниям.

Для облегчения симптомов

В аптеках встречаются препараты, выпускаемые в разнообразных формах: пластыри, мази, гели, растворы для инъекций, настойки. Но наиболее удобными остаются обезболивающие таблетки: просты в использовании, не вызывают местных реакций в виде покраснений, зуда, не нужно дополнительно приобретать шприцы и обращаться к квалифицированному персоналу, как в случае с инъекциями.

Медикаменты повышенной мощности

Обезболивающие средства бывают наркотические и ненаркотические.

Первые назначают исключительно по рецепту врача только в том случае, если обычные средства уже не оказывают нужного действия. Как правило, это онкологические заболевания на последних стадиях. Сильные обезболивающие средства относятся к опиоидной группе и вызывают привыкание. Механизм действия основан на подавлении болевого синдрома, в результате приема у человека возникает ощущение эйфории.

Список сильных обезболивающих включает такие препараты, как морфин, промедол, метадон, кодеин, пентазоцин, бупренорфин, трамал и другие.

Вторые условно делятся следующим образом:

Пиразолоны и их комбинации.
Комбинированные анальгетики.
Антимигренозные.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
Ингибиторы ЦОГ-2.
Спазмолитики.

Дешевые анальгетики

Вне зависимости от того, какие применяются препараты, импортные или дешевые обезболивающие, принцип воздействия лекарств одной группы похож, но индивидуальная реакция организма может отличаться.

Боли воспалительного характера

НПВС и обезболивающие препараты комбинированной группы лучше всего справляются с болями, вызванными воспалительными процессами. В аптеках без рецепта продаются следующие недорогие обезболивающие средства:

Нурофен;
Налгезин;
Ибуклин;
Мовалис или его более дешевые аналоги Амелотекс, Артрозан, Мовасин, Мелоксикам.

Все они по механизму действия схожи и направлены на блокирование синтеза простагландинов, которые вызывают воспалительную реакцию.

Кетанов относится к разряду сильных обезболивающих, по воздействию на организм схож с наркотическими средствами, но, по сути, относится к группе НВПС.

Спазматические боли

Боли спастического характера могут возникать в следующих случаях: мигрень, болезни ЖКТ, месячные или болезни мочеполовой системы. Помогают их устранить спазмолитики:

Но-шпа или ее более дешевый аналог Дротаверин;
Спарекс;
Спазмалгон.

Основная функция этих лекарств – подавление выработки простагландинов, снижение поступления кальция в гладкомышечные клетки. За счет этого происходит расслабление гладкой мускулатуры и спазмы проходят.

Осторожность при применении

Независимо от того, приходится принимать сильные таблетки или простые спазмолитики, в первую очередь нужно разобраться с причиной боли. В этом поможет только врач, который порекомендует лекарства на первое время, назначит анализы, поставит диагноз.

Особенно этот совет актуален для беременных, кормящих женщин и детей. Ведь практически все лекарства имеют противопоказания. А навредить плоду или ребенку проще всего.

Беременным разрешено применение препаратов, содержащих только парацетамол или дротаверин, и то в случае крайней необходимости.

Детям подойдут препараты: парацетамол и ибупрофен, нимесид (нимесулин), если ребенок старше 12 лет.

Помните, что обезболивающие препараты всего лишь убирают симптомы, но не борются с причиной.

Витаминизированные комплексы

Организм очень хрупкий, поэтому любое недомогание может снизить защитные функции иммунной системы, что спровоцирует новое заболевание. Чтобы этого не произошло врачи назначают курс поддерживающих препаратов.

Кальций, магний и витамин D

Особенно это актуально больным с проблемами в опорно-двигательном аппарате. Кальций способен укреплять костную ткань, эластичность и питание доставляет магний, а витамин D помогает в усвоении и сочетании этих двух элементов. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о препаратах с цитратом кальция.

Чаще всего выпускается в виде таблеток. Позволяя бережно всасываться в желудке. Применяют такое лекарство по 1 таблетке раз в сутки не меньше 30 дней.