На репродуктивные функции и здоровье мужчины оказывают влияние бактериальные инфекции и воспалительные процессы мочеполовой системы.
Условно-патогенные одноклеточные микроорганизмы, микоплазмы, являются возбудителями от 10% до 50% всех урогенитальных и респираторных заболеваний.
Несвоевременное лечение микоплазмы у мужчин провоцирует развитие бесплодия, импотенции, хронического пиелонефрита и сопутствующих венерических заболеваний, как гонорея, хламидиоз и трихомониаз, половой герпес и вирус папилломы.
Микоплазмоз: причины возникновения
Постепенно разрушает организм человека на клеточном уровне небольшая бактерия, микоплазма, способная к самостоятельному воспроизведению и обладающая одновременно и ДНК, и РНК — вот, что такое микроскопический возбудитель микоплазмоза. Он способен участвовать в метаболических процессах хозяина, обитает в тканях, органах, носоглотке и слизистых оболочках до момента ослабления иммунной системы.
Mycoplasma pneumoniae. Патогенные микроорганизмы, которые вызывают респираторный микоплазмоз у мужчин до 35 лет, микоплазменную пневмонию, и симптомы воспалительного процесса органов дыхания. Поражают, в первую очередь, трахею и бронхи и становятся источником атипичной пневмонии, фарингита, астмы и бронхита. Проникают в клетку и провоцируют аутоиммунные заболевания. Могут стать причиной менингита, энцефалита, отита, анемии.
Mycoplasma hominis. Встречается на слизистых оболочках и тканях мочеполовой системы. Поражает уретру и крайнюю плоть, ухудшает качественный состав спермы и делает ее непригодной для зачатия, нарушает эрекцию, способствует развитию пиелонефрита.
Ureaplasma urealyticum. Провоцирует развитие герпеса, генитального кандидоза, уретрита, снижает активность сперматозоидов.
Микоплазма: пути заражения
Существует достаточно много способов проникновения инфекции в организм. Для того чтобы микоплазма появилась у мужчин, необходимы благоприятные условия и способствующие заражению причины:
- незащищенный оральный, анальный и традиционный половой акт;
- воздушно-капельный путь. Через контакт с носителем;
- использование совместных предметов бытового назначения и личной гигиены;
- слабая иммунная система;
- переохлаждение.
Не последнюю роль играют и вредные привычки: злоупотребление алкоголем, никотиновая и наркотическая зависимость. Часто встречается микоплазмоз у мужчин на фоне ранее выявленных венерических заболеваний.
В латентной, бессимптомной форме он протекает вместе с хламидиозом или гонореей.
Признаки микоплазмоза у мужчин
За развитие патологических воспалительных процессов мочеполовой системы мужского организма отвечают бактерии Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium Ureaplasma urealyticum. Именно они распространяются на уретру, простату, головку полового члена и крайнюю плоть, разрушают семенные пузырьки и семенной бугорок. В запущенных случаях — поражают почки и мочевой пузырь. Основные симптомы микоплазмы у мужчин:
- режущие боли при мочеиспускании. Сокращение промежутков между позывами;
- неприятные ощущения во время сексуального контакта;
- зуд, сыпь, покраснение и жжение в паху;
- незначительные желтоватые выделения из полового органа;
- увеличение мошонки.
О таких существенных признаках мужчины долго не рассказывают, поэтому заболевание переходит в стадию хронической формы с воспалением суставов, увеличением лимфатических узлов и нарушением функциональной работы почек.
Затянувшиеся симптомы и лечение предусматривают более длительное и интенсивное, которое назначает специалист венеролог.
Микоплазменная пневмония развивается 12-14 дней. Начинаются симптомы микоплазмоза с заложенности носа, першения и сухости в горле, чрезмерной потливости, сопровождается хрипами и выделениями мокроты со слизью, температурой до 37,5°C. Возможны кожные высыпания, расстройство работы желудка и кишечника, нарушение сна, мигрень и периодическое онемение конечностей.
Диагностика микоплазмоза у мужчин
Особенности жизнедеятельности условно-патогенной бактерии проникать внутрь клетки и находиться там длительное время, не проявляя себя, осложняет обследование. Чтобы анализ на микоплазму дал достоверные результаты у мужчин, диагностика проводится в несколько этапов.
Реакция иммунной флюоресценции. Серологический метод изучение состава сыворотки крови путем ее окрашивания и выделения антигенов возбудителя. Обрабатывают и полученный со слизистой мочеполового тракта мазок. Точность колеблется от 60 до 80%.
ПЦР-диагностика в 90% выявляет наличие бактерии микоплазма у мужчин. В качестве исходного материала может использоваться, как мокрота, так и выделения из уретры. Из полученного биоматериала выделяют ДНК патогенного микроорганизма и сравнивают с образцами, имеющимися в лаборатории.
Около 70% результатов дает анализ ИФА на микоплазму. Для определения урогенитальных инфекций широко используется иммуноферментный анализ на нахождение в крови иммуноглобулинов А, M, G, которые являются ответной реакцией организма на инородные тела, бактерии и вирусы.
Препараты для лечения микоплазмоза
Если диагноз установлен, врач венеролог обязан немедленно начать лечить микоплазмоз. В острой форме на ранней стадии достаточно будет провести медикаментозную терапию. Схема лечения антибиотиками микоплазмоза у мужчин представляет собой курс из лекарственных препаратов широкого спектра действия.
«Доксициклин». Полусинтетическое бактериостатическое средство из группы тетрациклинов. Проникает внутрь клетки и подавляет необходимый микроорганизму синтез протеина. Не влияет на работу кишечника. Суточная дозировка — 100 мг 2 раза. Длительность приема — 10 дней.
«Кларитромицин». Макролидный антибактериальный препарат. Влияет на расположенные внутри и вне клетки бактерии. Связывается с микроорганизмом и нарушает образование белка. Количество в сутки — 250 мг два раза. Курс лечения — 1-2 недели.
«Джозамицин». Бактерицидное действие направлено на разрушение мембраны грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибов. Утренний прием — 1 грамм, в обед и вечером по 500 мг. Продолжительность приема — 10 дней.
«Левофлоксацин». Противомикробный фторхинолон, который блокирует ДНК возбудителя, нарушает структуру цитоплазмы и клеточной мембраны микроорганизма. Принимать 1 раз в день по 250 мг. Продолжать лечение от 3 до 10 суток. Дозировка при хронической форме бактериального простатита увеличивается до 0,5 грамм 1-2 раза в сутки. Курс лечения — 3 месяца.
Чтобы вылечить микоплазмоз, необходимо отказаться от сексуальных отношений, принимать средства для укрепления иммунитета, витамины группы В и аскорбиновую кислоту, противогрибковые и очищающие кишечник сорбенты. Важно соблюдать диету и исключить из рациона питания копченые и жирные сорта мяса, пряные и острые блюда, категорически запрещен алкоголь.
Микоплазменная пневмония: лечение у взрослых
Серьезно отнестись к инфекционному заболеванию должны оба партнера, поэтому сдавать анализы и проходить диагностику на наличие микоплазмоза обязаны вместе. Назначит, как лечить микоплазму у женщин, врач гинеколог, у мужчин — лечащий венеролог. Антибиотики при микоплазменной пневмонии используются те же, что и при микоплазмозе:
- тетрациклины. «Вибрамицин», «Доксициклин»;
- макролиды. «Вильпрафен Солютаб», «Медоклав», «Зитноб»;
- фторхинолоны. «Офлоксацин», «Уросин», «Заноцин».
Чтобы предупредить распространение заболевания у мужчин лечение проводится строго в стационаре в хорошо проветриваемой палате.
Соблюдается постельный режим и внутривенное введение препаратов под контролем медицинского персонала. Длительность курса — 2-3 недели.
Микоплазма в крови: аппаратное лечение
Экстракорпоральная гемокоррекция. Современный метод очищения состава крови вне организма больного с последующим его возвращением. Суть проведения процедуры основывается на удалении медиаторов воспаления, продуктов распада клеток, токсинов, выведении холестерина, антител и антигенов из соединительной ткани, восстановление естественной микроциркуляции крови.
ВЛОК. Внутривенное лазерное облучение специальным световым диодом крови способствует активизации обменных процессов в эритроцитах, тромбоцитах и лейкоцитах, разжижению соединительной ткани, повышению иммунитета. Эффективный метод лечения хронического урогенитального и респираторного микоплазмоза оказывает противовоспалительное действие, препятствует аллергическим реакциям, нормализует выработку гормонов, очищает организм от токсического воздействия продуктов жизнедеятельности бактерий.
Озонотерапия. Благодаря внутривенному введению 0,9% NaCl, физиологического раствора пациенту повышается уровень насыщения клеток кислородом, восстанавливаются обменные и биохимические процессы.
После проведения процедуры наблюдается иммуностимулирующий, противовирусный и обезболивающий эффект. Смесь озона с кислородом вводится через периферическую вену в течение 30 минут.
Мужчины на протяжении жизни подвержены множеству негативных факторов, в результате которых может пострадать их репродуктивная система. Частые стрессовые ситуации, неблагоприятная экологическая обстановка, нерациональное питание, чрезмерное употребление спиртных напитков и курение влекут за собой снижение иммунитета. Это, в свою очередь, приводит к угнетению половой функции, обусловленному замедлением подвижности сперматозоидов. Риск развития инфекций половой сферы также значительно повышается.
Показать всё
Описание
Одним из распространенных заболеваний инфекционного характера является микоплазмоз. Возбудители недуга - мельчайшие микроорганизмы - микоплазмы, занимающие промежуточное место между бактериями и вирусами.
Из-за особенностей биологического строения их выделяют в отдельный класс Mollicutes.
Эти микроорганизмы свободно обитают на слизистых оболочках человеческого организма, в том числе на органах мочеполовой системы. Всего их существует 16 видов. В число генитальных микоплазм входят:
- Ureaplasma urealyticum.
- Mycoplasma (spermatophilum, primatum, penetrans, genitalium, hominis).
Самыми распространенными из них являются микоплазма хоминис и микоплазма гениталиум. Именно они становятся причиной развития микоплазмоза у мужчин.
Микоплазма хоминис относится к условно-патогенной микрофлоре, лечить которую без выраженной симптоматики нет необходимости, особенно если мужчина не страдает бесплодием, а его половая партнерша не планирует зачатие ребенка. Микоплазма гениталиум требует обязательного лечения даже в случае бессимптомного протекания болезни.
Причины и пути заражения микоплазмой
Активация микоплазмы, обусловленная ускоренным размножением патогена, происходит только под влиянием провоцирующих факторов. Одним из основных предпосылок распространения инфекции является снижение защитных сил организма. При ослабленном иммунитете он утрачивает способность отражать постоянные атаки болезнетворных микробов.
Так микоплазма, обитающая на слизистой мочеполовых органов, попадает в благоприятные условия и начинает заселять свободное пространство. Размножение этих микробов происходит в здоровых клетках эпителия. Они питаются их ядрами и используют внеклеточное пространство для распространения. Патологический процесс сопровождается быстрым ростом микоплазм и увеличением их численности. В этот период отмечается распространение инфекции за пределы очагов поражения.
К провоцирующим факторам, способствующим развитию микоплазмоза у мужчин, относятся:
- злоупотребление алкоголем;
- нарушение функций нервной системы;
- оперативные вмешательства;
- нарушение обмена веществ в организме.
Заражение микоплазмой хоминис и гениталиум происходит преимущественно половым путем. Причиной инфицирования полового партнера может быть несоблюдение правил личной гигиены и использование общих предметов обихода: полотенец, постельного белья и т. д.
Микоплазмоз может получить свое развитие на фоне других венерических и воспалительных заболеваний мочеполовой системы, особенно при ослабленном иммунитете. Чаще всего микоплазма у мужчин обнаруживается в совокупности с простатитом, циститом, уретритом и воспалением семенных желез.
Симптомы
На начальных этапах развития воспаления, вызванные микоплазмой, протекают без выраженной симптоматики. О присутствии инфекции в организме можно узнать только по результатам анализов.
Длительность инкубационного периода варьируется от 10 до 30 дней. В большинстве случаев процесс сопровождается развитием уретрита.
Далее основные симптомы заболевания начинают постепенно нарастать, и пациенты обращаются в больницу с четко выраженной клинической картиной. Из уретры появляются серозные выделения, сначала скудные. У некоторых мужчин наблюдается синдром «утренней капли», характеризующийся появлением слизистых выделений с гноем при нажатии на уретру.
Данные проявления могут сопровождаться болевыми ощущениями во время мочеиспускания, зудом и жжением в области половых органов. Болезненность и дискомфорт в крайней плоти и головке члена отмечаются и в процессе половых актов. Можно заметить гиперемированность мочевого канала и изменение его цвета.
По мере прогрессирования болезни и распространения инфекции боль захватывает всю паховую область, может распространиться к пояснице и прямой кишке. На кожных покровах нередко появляется сыпь, так как микоплазма способна вызвать аллергию.
Днем у больных отмечается отсутствие выделений, а жжение начинает беспокоить с утра, во время мочеиспускания. Длительное течение уретрита сопровождается возникновением учащенных позывов к опорожнению мочевого пузыря. Характерным признаком заболевания является увеличение выделений после употребления алкоголя, острой пищи и половых актов.
Диагностика
Диагностирование микоплазмы типов хоминис и гениталиум осуществляется на основании физиологических проявлений и результатов общих клинических исследований.
Материалом для анализов являются моча, сперма, секрет простаты и носоглоточная слизь.
Применяются следующие методы:
- Бактериологический посев из уретры - выращивание патогенов в специфической среде с целью определения степени чувствительности микроорганизма к группе антибиотиков.
- Серологическое исследование, или ИФА, позволяющее выявить наличие антигенов и антител. С его помощью можно получить информацию о количестве и качестве гликопротеинов.
- Комплексный анализ на присутствие хламидийной, гонококковой, герпетической инфекций, а также трихомонад, вируса папилломы и гарднереллы.
- Метод ПРЦ и активированных частиц, заключающийся в клонировании участка ДНК и РНК.
Лечение микоплазмы у мужчин назначается на основании данных показателей. При этом важно правильно подобрать схему антибиотикотерапии.
Лечение
При инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы следует обращаться к урологу и венерологу. Лечение микоплазмоза у мужчин требует индивидуального подхода. Терапевтическая схема разрабатывается для каждого конкретного пациента с учетом клинических проявлений. При этом немаловажное значение имеют сопутствующие заболевания.
Медикаментозная терапия
Антибактериальная терапия назначается при выраженном воспалении и подтверждении активации инфекции. При данном заболевании подходят антибиотики, способные проникать в клетку и блокировать синтез белка микоплазмы, не навредив здоровой клетке.
Используются фторхинолы, макролиды и антибиотики тетрациклинового ряда. Хронический микоплазмоз требует комплексного лечения несколькими антибиотиками и проведения дополнительных процедур.
В данном случае предполагается прием иммуномодуляторов, инсталляция уретры, физиотерапевтические процедуры, отказ от курения и алкоголя и соблюдение диеты.
При микоплазмозе могут быть назначены: Доксициклин, Кларитромицин, Джозамицин, Левофлоксацин, Азитромицин, Клиндамицин, Офлоксацин и ряд других лекарственных средств. В данном случае потребуется коррекция питания.
Из ежедневного рациона необходимо исключить жирную, жареную, острую пищу; соления, копчености, пряности и алкоголь. Следует ограничить употребление соли. Основу меню должны составлять овощи, фрукты, молоко и кисломолочные продукты, в составе которых содержится большое количество бифидобактерий.
Последствия и осложнения
При отсутствии своевременного лечения или его неэффективности у мужчин, больных микоплазмозом, могут возникнуть осложнения:
- Самым распространенным является уретрит, характеризующийся воспалением слизистой мочеиспускательного канала. Симптомами заболевания являются жжение и зуд, усиливающиеся во время освобождения мочевого пузыря и при половых актах. Эякуляция может сопровождаться сильной режущей болью. Следствием нередко становится простатит, при котором в процесс вовлекается предстательная железа. У таких больных возникает боль в паху, имеющая тенденцию усиливаться при давлении. Воспаление простаты может стать причиной снижения потенции.
- Микоплазмоз провоцирует развитие орхита - воспаления яичек. Признак данного заболевания - боли в области мошонки, нарушение эректильной функции и болезненность.
- Распространенной проблемой при заражении и распространении бактерий является бесплодие у мужчин. Оно обуславливается уменьшением объема и снижением качества спермы.
- Микоплазмоз нередко приводит к нарушению функций мочевого пузыря, параллельно с этим развиваются почечные патологии, такие как пиелонефрит.
Микоплазмоз являет собой острое инфекционное заболевание, которое развивается при поражении особыми микроорганизмами – микоплазмами. На сегодняшний день выявлено около семидесяти подвидов микоплазм, однако опасными считаются всего лишь несколько из них. Рассмотрим более подробно симптомы микоплазмы у мужчин и методы лечения данного недуга.
Микоплазма у мужчин: причины
Человеческие клетки могут вмещать в себя до одиннадцати видов микоплазм, однако стать причиной микоплазмоза может только один подвид данного микроорганизма под названием Mycoplasma genitalium.
Мужчина может случайно подхватить микоплазмы такими способами:
1. При незащищенном половом контакте с носительницей микоплазмоза.
2. При гомосексуальных половых контактах без презерватива (барьерной контрацепции).
Через оральный секс либо быт заразиться микоплазмозом мужчина не может. По крайней мере, таких случаев еще не было описано.
Микоплазма у мужчин: симптомы и признаки
Как и многие инфекции, передающиеся половым путем, микоплазма имеет «тихое» протекание и в течение довольно длительного времени может совершенно не давать о себе знать.
Когда же иммунное состояние человека ослабиться (при стрессе, респираторной болезни и т.п.), то больной может наблюдать у себя следующие признаки заболевания:
1. Слабость и потеря трудоспособности.
2. Дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта.
3. Болезненность и жжение во время мочеиспускания.
4. Частые позывы к мочеиспусканию.
5. Боль в промежности и пояснице.
6. Покраснение мочеиспускательного канала.
7. Появление желтоватых выделений из уретры.
8. Утренний дискомфорт в паху и боль в нижней части живота.
9. Характерная сыпь в области половых органов.
10. Зуд половых органов.
11. Ложные позывы к мочеиспусканию.
Более того, если поражение микоплазмами произошло уже достаточно давно, то данные болезнетворные микроорганизмы могут добраться и предстательной железы мужчины и вызвать ее воспаление. Это в свою очередь, приведет к простатиту. Реже наблюдается воспаление яичка и его отек.
При появлении вышеприведенной симптоматики человеку рекомендуется как можно скорее обратиться к таким специалистам как уролог и венеролог. Успех дальнейшего лечения будет во многом зависеть от степени запущенности заболевания.
Микоплазма у мужчин: особенности лечения и диагностика
Чтобы выявить микоплазмы, у мужчины следует взять посев для дальнейшего исследования. При этом нужно применять бактериологический, серологический и генетический метод для анализа.
Также больному может быть назначено взятие анализа для выявления антигенов микоплазм, но такое исследование, к сожалению, имеет точность не более, чем шестьдесят процентов.
Для более точного дифференцирования микоплазм от других болезнетворных микроорганизмов у мужчины необходимо взять посев на питательную среду (биологическая жидкость помещается в определенные условия, и если бактерии начнут размножаться, то это будет признаком явного заражения).
Также, кроме простого выявления микоплазм, обязательно нужно определить их разновидность. Для этого необходимо использовать такие диагностические процедуры как метод полимеразной реакции или иммуноферментный способ выявления типа микоплазм.
После этого больному нужно сделать дополнительные анализы на определение чувствительности микоплазм к антибиотикам, которые предполагается назначить.
Более того, если человека, кроме основных симптомов, беспокоят другие проявления (возможные осложнения в виде пиелонефрита, уретрита и т.п.), то ему назначается полное обследование организма, особенно почечной и мочеполовой системы. При этом важно не упустить из виду резвившееся осложнение, чтобы начать своевременную терапию.
Общая схема лечения микоплазмы у мужчин несколько схожа с терапией при гардлереллезе и уреплазмозе. Если заболевание имеет хроническое протекание (что чаще всего и бывает), то больному назначаются сильнодействующие антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Для укрепления иммунного состояния больному назначаются витаминные препараты и иммуномодуляторы.
В качестве вспомогательной терапии может назначаться физиотерапия и лечение уретры инстилляциями.
Важно знать, что общий подбор схемы лечения при микоплазмозе у мужчин во многом зависит от типа диагностированных микоплазм, ведь они все имеют разную чувствительность к используемым антибиотикам.
К примеру, больше всего микоплазмы восприимчивы к антибактериальным препаратам из группы тетрациклинов и макролидов. Также данные микроорганизмы чувствительные к противовоспалительным лекарствам.
Подбирать антибиотики при микоплазмозе должен лечащий врач в индивидуальном порядке. Заниматься самолечением с таким диагнозом может быть опасно для здоровья.
Более того, успех лечения во многом зависит от одновременного лечения обоих половых партнеров, иначе вся терапия может быть сведена к нулю, когда мужчина повторно заразиться от переносчицы микоплазмоза.
В среднем, длительность лечения данного заболевания составляет три недели. После этого нужно сдать анализы, чтобы посмотреть результаты терапии. При необходимости курс лечения продляется.
Микоплазмоз у мужчин: лечение, осложнения, профилактика
При отсутствии своевременной медикаментозной терапии микоплазмоз способен приводить к следующим осложнениям в состоянии пациента-мужчины:
1. Воспаление мочеиспускательного канала.
2. Развитие острого или хронического уретрита.
3. Нарушение работы почечной системы (высокий риск развития хронической формы пиелонефрита).
4. Нарушение функционирования мочеполовой системы, в частности, мочевого пузыря и уретры.
5. Постоянный дискомфорт во время полового акта.
6. Воспаление яичек и придатков.
7. Бесплодие.
8. Воспаление предстательной железы.
К сожалению, из-за слабо выраженной симптоматики, микоплазмоз выявляют в уже довольно запущенном состоянии, когда болезнь вызвала осложнения. По этой причине, вышеописанные заболевания не редкость и вместе с микоплазмозом мужчине требуется лечить прочие заболевания почек или половой системы.
Чтобы снизить вероятность заражения микоплазмозом, мужчинам важно придерживаться следующих рекомендаций врача:
1. Каждые полгода проходить полный осмотр у уролога и сдавать анализы на венерологические заболевания, а том числе и на микоплазмоз. Также половая партнерша должна тоже посещать гинеколога и сдавать профилактические анализы.
2. Иметь одного постоянного (проверенного) полового партнера, в котором вы уверены.
3. При случайной половой связи нужно обязательно использовать барьерный метод контрацепции (пользоваться презервативами).
4. Мужчине нужно вести здоровый образ жизни, чтобы поддерживать нормальное иммунное состояние.
5. Отказаться от употребления спиртного, курения и приема наркотических веществ.
6. Избегать сильного физического переутомления.
7. Иметь полноценный сон и отдых.
8. Укреплять свой организм спортом и регулярными физическим нагрузками.
9. Больше бывать на свежем воздухе.
10. Избегать стрессов и сильных психоэмоциональных перенапряжений, так как они подавляют иммунную систему.
11. Правильно питаться. При этом рацион должен быть хорошо сбалансирован и богат витаминами.
12. Очень важно обсуждать с половой партнершей возможность заражения микоплазмозом с ее стороны, ведь иного пути передачи данного заболевания мужчина, имеющий одну половую партнершу, не имеет. По этой причине женщина в определенной степени отвечает за состояние здоровья своего сексуального партнера. Более того, вопрос о безопасном сексе ставиться особенно остро при желании пары в дальнейшем завести здоровых детей.
На сегодняшний день микоплазмоз – это трудноизлечимое заболевание. Успех общей терапии во многом зависит от своевременно проведенной диагностики и начала лечения.
Среди врачей до сих пор иду споры об этой инфекции: одни считают микоплазму «абсолютным злом», которое надо вымести из организма любыми способами, другие - не столь категоричны и считают, что бороться с микоплазмой надо, только когда она привела к воспалению.
Хотя женщины чаще болеют микоплазмой, мужчинам тоже стоит серьезно относиться к этой инфекции и знать, к чему она может привести.
Микоплазма у мужчин вызывает неприятные симптомы, и их лечение в запущенных случаях может оказаться трудным.
Рассказываем о том, как протекает микоплазмоз у мужчин: симптомы, лечение, профилактика, риски осложнений.
Причины заболевания
Большая часть прогрессивных врачей придерживается точки зрения, которая совпадает с официальной позицией ВОЗ : микоплазмозом следует называть воспаление мочевыводящих путей , при котором не обнаружено никаких других возбудителей, кроме микоплазмы .
В организме большинства людей могут обитать 6 видов микоплазмы, а всего их насчитывают около двадцати. Чаще всего встречается mycoplasma hominis (микоплазма хоминис), которая проживает в мочеполовых путях примерно у 75% здоровых людей. Из всех человеческих микоплазм самой агрессивной считается mycoplasma genitalium - если она попадает в организм человека, то вызывает микоплазмоз с очень большой вероятностью.
Причины, которые приводят к развитию микоплазмоза, понятны ученым не до конца. Однако есть общая закономерность: микоплазма становится активной и вызывает воспаление, когда защитные силы организма не способны сдерживать размножение этой бактерии. То есть, чем слабее у человека иммунитет, тем больше риск, что живущие у него микоплазмы вызовут болезнь.
Известно, что несколько чаще микоплазмоз развивается у людей с сильным иммунодефицитом - например, у ВИЧ -инфицированных или переболевших раком людей, но, в целом, часто болеют и люди, у которых нет настолько серьезных нарушений иммунитета.
У мужчин микоплазма встречается значительно реже, чем у женщин. Так, по статистике, которую предоставили Centers for Disease Control and Prevention (Центры контроля и профилактики заболеваний в США) в 2007 году, mycoplasma hominis встречается лишь у 5% сексуально-активных мужчин, тогда как у женщин этот показатель - 25-50%.
Способы передачи микоплазмы у мужчин
Взрослый мужчина может заразиться генитальными видами микоплазмы только в нескольких случаях:
во время незащищенного полового акта - в том числе и при орально-генитальном контакте;
контактным и бытовым путем;
при пересадке органов.
Кроме того, некоторые не-генитальные микоплазмы, в частности mycoplasma pneumoniae (микоплазма пневмониэ), передаются воздушно-капельным путем, но заболевания мочевыводящих путей они не вызывают и к половым инфекциям, по сути, не относятся.
Симптомы микоплазмоза у мужчин
Всё это вызывает воспаление разных органов мочеполовой системы.
Микоплазмоз не имеет собственных уникальных симптомов и проявляется воспалением тех органов, которые поразил возбудитель.
У мужчин микоплазма может вызвать:
- воспаление уретры;
- воспаление яичек;
- воспаление придатков яичек;
- воспаление семявыводящих протоков;
- воспаление простаты;
- воспалительные изменения в суставах.
Рассмотрим каждую проблему в отдельности.
Микоплазменный уретрит
Воспаление уретры у мужчин чаще других вызывают mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) и разные виды уреаплазм (это тоже подвиды микоплазмы). Симптомы воспаления обычно выражены слабо:
- скудные выделения из мочеиспускательного канала, чаще прозрачные;
- умеренный зуд или жжение в уретре - как правило, непостоянные.
Микоплазменный эпидидимит и орхоэпидидимит и воспаление протоков
Эта группа воспалений развивается как осложнения микоплазменного уретрита. Чаще всего вину за воспаление яичка, его придатков и протоков тоже возлагают на микоплазма гениталиум . Роль микоплазма хоминис в развитии этих заболеваний у мужчин до конца не ясна и очень спорна.
Поражение яичек и их придатков в большинстве случаев протекает хронически - как осложнение микоплазменного уретрита.
При этом мужчину беспокоят:
- боли в мошонке разной интенсивности
- и ее отек.
Роль остальных микоплазм в формировании мужского бесплодия ученым еще предстоит установить.
Простатит у мужчин могут вызывать как микоплазмы, так и уреаплазмы (об этом читайте в отдельном материале). Чаще всего микоплазменный простатит становится осложнением микоплазменного уретрита.
Симптомы этого воспаления мало отличаются от симптомов простатита, вызванного другими причинами. При этом мужчину беспокоят:
- частые позывы помочиться;
- боль и жжение при мочеиспускании;
- трудности с мочеиспусканием;
- боли в области таза, поясницы, паха;
- ощущение, что мочевой пузырь не до конца пустой.
Как и другие простатиты, микоплазменный простатит может привести к бесплодию и проблемам с потенцией и лечится не очень легко.
Реактивные артриты
Артрит (воспаление сустава) сопровождается:
- отеком суставов;
- болями;
- нарушением функций сустава - сгибания и разгибания, поворотов.
Вероятной причиной артритов среди всех микоплазм считают mycoplasma arthritidis (микоплазма артритидис). Однако она в урогенитальном тракте не обитает. Также считается, что подвиды mycoplasma hominis и особенно mycoplasma fermentans (микоплазма ферментанс) могут нарушать работу иммунитета, что в итоге и приводит к поражению суставов.
Маловероятно, что мужчина обратится на прием со словами: «Здравствуйте, у меня микоплазмоз». Скорее, микоплазма станет случайной находкой при обследовании на какие-то другие болезни.
Поставить диагноз «микоплазмоз» без лабораторных анализов невозможно, потому что заболевание не имеет отличительных симптомов. Например, проявления уретрита, эпидидимита, простатита могут начаться по десяткам других причин.
Перечислим методы диагностики микоплазмы в порядке уменьшения их эффективности:
Культуральный посев - безусловно, самый точный метод диагностики, который еще и позволяет определить восприимчивость обнаруженного вида микоплазмы к антибиотикам. К сожалению, этот метод занимает много времени и труда. Вырастить культуру микоплазмы в искусственных условиях сложно. К примеру, чтобы вырастить на питательной среде mycoplasma genitalium , потребуется от нескольких недель до месяца. Если у человека сильное воспаление, которое нужно срочно диагностировать - этот метод не годится. Чаще всего его используют исследователи, а практикующие врачи назначают редко.
Микоплазменная инфекция у мужчин еще недостаточно изучена, и нередко ее опасность значительно преувеличивают. Тем не менее, есть риск, что микоплазмоз может привести к мужскому бесплодию и проблемам с потенцией. Кроме того, человек, болеющий микоплазмозом, становится разносчиком инфекции и опасен для других. Поэтому, если у мужчины диагностировали микоплазмоз, он должен пройти лечение.
Микоплазма у мужчин является возбудителем, влекущим развитие инфекционного заболевания под названием микоплазмоз. Поражению подвергается мочеполовая система. Часто патология развивается бессимптомно, обнаруживается во время клинического обследования. Возможно поражение других органов организма, что сопровождается неприятными ощущениями в прямой кишке, на кожных покровах, в паху.
Развитию патологического процесса в мочеполовой системе мужчины способствуют бактерии микоплазмы типа хоминис и гениталиум. Они поражают уретру, простату, головку полового органа, могут спровоцировать разрушение семенных пузырьков и бугорков.
Процесс заражения
Существует несколько способов занесения микоплазменной инфекции. В организм патологические микроорганизмы попадают через:
- применение чужих зараженных атрибутов личной гигиены;
- незащищенный половой акт любого типа (анальный, генитальный, оральный);
- при контакте с носителем патологии воздушно-капельным путем.
К неблагоприятным условиям, провоцирующим развитие болезни, относится ослабление иммунной системы, сильное и регулярное переохлаждение. Прогрессирование микоплазмы у мужчин наступает из-за вредных привычек в виде наркотической зависимости, приема алкоголя в больших количествах, курения. Практика показывает, что описываемая болезнь часто выступает сопутствующим осложнением при развитии венерических болезней. В случае с хламидиозом или гонореей она протекает бессимптомно.
Симптомы заболевания
Если случай запущенный, проявляются осложнения в почках и мочевом пузыре. Из основной симптоматики отмечаются:
- болевые ощущения в области паха;
- прозрачные выделения, появляющиеся после ночного сна;
- сильное жжение при мочеиспускании.
При инфицировании поражается простата. В таком случае добавляются следующие состояния:
- в анальном отверстии чувствуются давящие боли;
- наличие эректильной дисфункции;
- дискомфортные ощущения внизу живота, в промежности;
- частое ночное мочеиспускание;
- урина становится мутной, может содержать гнойные примеси.
В случае отсутствия лечения воспаляется придаток семенника, что называется эпидидимитом. Дают о себе знать следующие признаки:
- в области гениталий краснеют кожные покровы;
- в мошонке чувствуется тянущая боль;
- яички увеличиваются в размерах.
Без квалифицированной помощи врача у человека развивается микоплазмоз хронического типа. Он сопровождается увеличением в размерах лимфоузлов, нарушением функции почек, воспалением в суставах.
Появление бесплодия
У большинства мужчин с нарушенной репродуктивной дисфункцией диагностируется микоплазменная инфекция. Сопровождающий ее воспалительный процесс ведет к нарушению сперматогенеза. Бактерия хоминис ведет к поражению семенных канальцев, а именно отмиранию их тканей. В результате не наступает оплодотворение.
Если в организме на протяжении нескольких лет продолжается скрытое воспаление, в придатках яичника и в простате образуются рубцы. Они нарушают перемещение сперматозоидов, провоцируя бесплодие.
Последствия болезни
При наличии явной симптоматики, указывающей на заражение микоплазмой, должна проводиться комплексная терапия. В противном случае проявляются серьезные осложнения:
- Неправильно работает мочевой пузырь, почки функционируют неполноценно, развивается пиелонефрит в хронической форме.
- Микоплазмы при интенсивном развитии способствуют появлению уреаплазмоза. При таком заболевании повреждается слизистая оболочка в мочеиспускательном канале. Из признаков отмечается зуд, жжение, особенно усиливающееся при половом акте и опорожнении мочевого пузыря. Эякуляция влечет сильную боль и рези.
- Описываемая инфекция способствует развитию орхита, это воспаление яичек. В мошонке постоянно ощущаются тянущие спазмы.
- Еще одна опасность при заражении микоплазмой - развитие простатита. Происходит воспаление, затрагивающее предстательную железу. Мужчина жалуется на паховые боли, усиливающиеся при давлении. Простатит ведет к снижению потенции, ухудшению качества жизни.
Невозможно определение микоплазмоза путем внешнего осмотра и сбора анамнеза. Пациент обязательно сдает анализы, в результате которых определяется наличие или отсутствие болезнетворных организмов. Электронный микроскоп не подходит для распознавания бактерий, отличающихся маленькими размерами. Соответственно цитологическое исследование не проводится. Из эффективных методик отмечается ПЦР, ИФА, бакпосев. Все они имеют преимущества и недостатки, но в совокупности помогают установить точный диагноз.
Этот метод называется культуральным, он проводится в случае необходимости выявления микоплазмы хоминис. Забор материала из уретры проводится по истечении 3 часов после мочеиспускания. Сразу же бакпосев располагается в специальной и питательной для него среде. При показателе меньше 10 4 можно утверждать, что мужчина не заразен бактерией и не нуждается в лечении. В случае превышения этой нормы проводится антибиотикотерапия. В ходе лабораторного исследования сразу же определяется чувствительность бактерий к препаратам, которые впоследствии вводятся в терапию. Отмечаются недостатки процедуры:
- Бакпосев не определяет наличие микоплазмы genitalium, которая часто поражает мужскую мочеполовую систему.
- В случае приема антибиотиков на момент сдачи анализа возможно получение отрицательного результата.
- Контрольный результат бакпосева в процессе лечения определяется не ранее 10 дней после начала приема медикаментов.
Проведение иммуноферментного анализа (ИФА)
В организме определяется присутствие антител против микоплазмы, для чего у пациента берется кровь. Но отмечен существенный недостаток. Описываемые бактерии поселяются внутри клеток, поэтому и ответ организма на исследование будет слабым. Диагностика таким способом не является максимально точной. Повторное же ее проведение возможно по истечении 6 месяцев после лечения. Количество антител за это время значительно понижается.
С помощью ПЦР обнаруживается любой тип микоплазмы, метод считается самым эффективным. Для выявления инфекции используется любой материал мужчины. Это может быть кровь, моча, сперма или секрет простаты, соскоб, взятый из крайней плоти, уретры. Среди недостатков отмечаются следующие моменты:
- Обследование способно выявлять генетический материал, численность же бактерий и их чувствительность к конкретным препаратам не определяется.
- Высокая стоимость процедуры, поэтому она проводится не в каждой лаборатории.
- Эффективность лечения определяется при контрольном проведении ПЦР, которое назначается не ранее 1 месяца после приема препаратов.
Лечение микоплазмоза
При выявлении микоплазмоза лечение проводится исключительно с помощью применения антибактериальных лекарственных препаратов - без них избавиться от микроорганизмов невозможно. В некоторых случаях лечащий врач может назначить целый комплекс препаратов, среди которых помимо антибиотиков присутствуют пробиотики, витамины, а также иммуностимулирующие лекарственные средства.
Микоплазмоз обязательно лечится с помощью медикаментозных средств, подобранных по схеме врачом. Стандартно используются следующие препараты:
- Тетрациклины чаще всего используются при лечении микоплазмоза. Пациенту назначается Доксициклин, показывающий более эффективное действие и повышенную безопасность по сравнению с Тетрациклином. Препараты этой группы способны подавлять биосинтез белка внутри бактерий.
- Использование антибиотиков, относящихся к разным фармакологическим группам. Применимы также медикаменты с высокой бактериостатической эффективностью, способные воздействовать на синтез белков.
- Препараты, относящиеся к макролидам, устраняют симптоматику и справляются с патогенными организмами. Из этой группы в терапию часто включается лекарство Вильпрафен (Джозамицин), которое быстро накапливается в организме и долго сохраняется в высокой концентрации. Препарат обеспечивает иммуномодулирующее действие, усиливая эффект лечения. Он является отличным средством для устранения заболевания, а также сопутствующих смешанных инфекций.
- Фторхинолоны уникальны, их особенностью выступает высокое противомикробное действие. В процессе лечения происходит угнетение ферментов, обеспечивающих развитие бактерии.
Часто лечение микоплазмоза проводится с помощью Офлоксацина, Левофлоксацина. Они эффективны, но и слишком токсичны, поэтому терапия на их основе назначается на короткий период. Дополнительно врачом могут назначаться средства наружного применения на основе антибиотиков, примером станет мазь Офлокаин, Тетрациклин.
Про наличии аллергических реакций пациент должен оповестить врача. Нередки случаи, когда антибиотики обеспечивают побочный эффект:
- Энтероколит, тошнота с последующей рвотой, анорексия, дисбактериоз, расстройство желудка.
- Головокружение, сменяющееся головными сильными болями, в редких случаях спутанность сознания.
- Покраснение и зуд кожных покровов, высыпания, усложненное дыхание, в исключительных случаях отек Квинке.
Во время лечения препаратами тетрациклинового ряда недопустимо длительное пребывание на солнце, посещение солярия. Такие медикаменты повышают восприимчивость ультрафиолета. Если дают о себе знать побочные эффекты, терапия прекращается, о чем оповещается лечащий врач.
Полезные народные средства
По завершении консультации со специалистом в виде дополнительных процедур разрешается воспользоваться простыми и доступными домашними рецептами. Они не помогут вылечить инфекцию, но эффективно снимут неприятную ее симптоматику. Полезными станут промывания для мужчин и спринцевания для женщин с помощью настоев и отваров из ромашки, календулы, васильков, зверобоя, лабазника. Так обеспечивается мощное противовоспалительное, антисептическое и заживляющее действие.
Повышение лечебной эффективности
Лечение пройдет успешно, а инфекция будет побеждена при соблюдении определенных правил. Среди них выделяются следующие моменты :
- Недопустимо самостоятельное сокращение терапевтического курса, пропуск приема лекарств, что сведет на нет все приложенные усилия. Не стоит надеяться на полное излечение только с помощью народных средств. Отмечено, что в настоящее время не разработана вакцина против микоплазмоза.
- Терапию запрещено совмещать с приемом алкогольных напитков. Рекомендован здоровый образ жизни, диетическое питание на основе овощей, фруктов, каш в ассортименте, кисломолочных продуктов.
- Половая жизнь на протяжении всего периода лечения допустима. Но врачи настоятельно рекомендуют пользоваться в этот период барьерными средствами защиты. Так предотвращается повторное инфицирование, заражение партнера.
Профилактические меры
Предотвратить инфицирование можно, следуя простым советам. Они несложные, но помогут уберечься от опасной болезни, для чего необходимо:
- регулярно сдавать анализы на обнаружение микоплазмы;
- вести порядочную половую жизнь;
- обследоваться у уролога каждые полгода;
- укреплять иммунитет;
- применять контрацептивы;
- не допускать постоянных эмоциональных потрясений, стрессов;
- сбалансировано питаться, обогащать организм необходимыми микроэлементами и витаминами;
- исключить из жизни вредные привычки.
Лечение микоплазменной инфекции представлено сложным и длительным процессом. Успешное выздоровление зависит от своевременного обнаружения патологии и обращения к специалисту за помощью.