Какие симптомы характерны для гипертрофического ринита и как его лечить. Гипертрофический ринит: куда приводит простой насморк

Хронический гипертрофический ринит - заболевание, поражающее слизистую оболочку носовой полости. Особенностью болезни является неконтролируемое деление клеток эпителия слизистой оболочки, а также разрастание хрящей и костного каркаса носа, т.е. их гипертрофия.

Данное заболевание развивается медленно и на ранних стадиях не привлекает внимания больного. В больницу обычно обращаются уже с тяжелой формой гипертрофического ринита. На поздних стадиях развития болезни нормальная морфологическая существенно нарушена, и поэтому единственным эффективным методом лечения обычно оказывается операция. Тем не менее, существуют некоторые консервативные методы лечения данной болезни, позволяющие избежать оперативного вмешательства. Их эффективность зависит как от стадии гипертрофического ринита, так и от особенностей организма больного - состояния его иммунной и эндокринной систем, скорости обмена веществ и способности к быстрой регенерации.

Подробнее об особенностях гипертрофического ринита и существующих методах его лечения читайте в нашей статье.

Симптомы

Гипертрофические процессы в тканях носа могут развиваться годами, а больной при этом будет считать, что он просто склонен к частым насморкам. Действительно, проявления гипертрофического ринита во многом подобны симптомам катарального насморка, возникающего, например, при простуде.

Так, при хроническом гипертрофическом рините больного беспокоят следующие симптомы:

  1. Заложенность носа, которая слабо поддается воздействию сосудосуживающих назальных капель (их эффект длится не более часа).
  2. Ухудшение обоняния.
  3. Постоянно затрудненное дыхание носом. Часто больной неосознанно начинает дышать ртом, особенно при физических нагрузках.

На ранних стадиях болезни носовое дыхание нарушается периодически, а на поздних способность дышать носом может полностью исчезнуть.

  1. Храп во время сна, плохой сон.
  2. Постоянные выделения из носа (вязкая слизь или гной), которые тяжело высмаркиваются.
  3. Слабая устойчивость к простудам, постоянные насморки. Практически каждая простуда перетекает в воспаление придаточных пазух носа - гайморит или фронтит.
  4. Ощущение инородного тела в носоглотке.
  5. Сухость во рту и ротоглотке.
  6. В некоторых случаях - заложенность ушей, ухудшение слуха (связано с гипертрофией нижней носовой раковины и нарушением вентиляции слуховой трубы).
  7. Гнусавость голоса.
  8. Быстрая физическая и умственная утомляемость, ухудшение памяти, периодические головные боли.

Вышеперечисленные симптомы могут быть обнаружены и при других заболеваниях носоглотки, таких как полипы носовой полости, сифилис или туберкулез носа, новообразования, искривление носовой перегородки и др. Именно поэтому при появлении описанных нарушений необходима консультация врача-ЛОРа.

Общие принципы лечения

Все методы лечения хронического гипертрофического ринита можно разделить на хирургические и консервативные (медикаментозные).

Консервативное лечение включает использование назальных капель (сосудосуживающих, противовоспалительных), применение противовоспалительных препаратов общего действия (в виде таблеток или инъекций) и т.д. Также применяются глюкокортикостероиды - гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. Если поражена бактериальной инфекцией, лечение дополняют антибиотиками.

Такие меры позволяют остановить хроническое воспаление, лежащее в основе данного заболевания. Тем не менее, медикаменты не способны уменьшить объем гипертрофированных тканей и восстановить нормальную структуру тканей носа.

Стоит отметить, что при наличии структурных перестроек тканей носа консервативное лечение малоэффективно, поскольку медикаменты способны лишь временно улучшить самочувствие больного.

Оперативное лечения заключается в механическом или термическом воздействии на гипертрофированные ткани носовых раковин, что позволяет восстановить проходимость носовых ходов и добиться долговременного улучшения носового дыхания. К сожалению, не всегда операция заканчивается полным выздоровлением - у некоторых пациентов через некоторое время после вмешательства гипертрофические процессы в полости носа восстанавливаются. Подобное встречается нечасто, и только у предрасположенных к гипертрофии тканей пациентов. Обычно это обусловлено гормональным дисбалансом, и требует дополнительного лечения.

Типы операций

Тип операции подбирается строго индивидуально, в зависимости от возраста больного, стадии развития гипертрофического процесса и других данных, полученных в ходе осмотра и лабораторных исследований.

Например, на ранних стадиях гипертрофического ринита обычно рекомендуют прижигание слизистой химическими веществами (30-50% трихлоруксусной или хромовой кислотой). При появлении заметных признаков гипертрофии показано проведение гальванокаустики, лазерной, ультразвуковой или крио- деструкции.

На поздних стадиях ринита данного типа существенного эффекта позволяет добиться только механическая дезинтеграция гипертрофированных тканей.

Поговорим подробнее о существующих методах оперативного лечения гипертрофического ринита.

Стоит отметить, что в настоящее время эффективность и безопасность внутриносовых операций существенно повысилась, благодаря внедрению в медицину современного эндоскопического оборудования, которое позволяет врачу четко видеть и контролировать каждый этап операции.

Народная медицина

Может ли народная медицина побороть гипертрофический ринит? Чтобы ответить на этот вопрос, достаточно посмотреть на методы, предлагаемые для лечения данного заболевания народной медициной. Так, некоторые утверждают, что добиться выздоровления вам помогут:

  • паровые ингаляции настоями трав (ромашки, шалфея, мяты перечной);
  • закапывания носовых ходов масляным настоем на прополисе;
  • сухие и паровые ингаляции с применением эфирных масел чайного дерева, эвкалипта;
  • промывания носа водой с добавлением сока алоэ (в пропорции 3:1);
  • смазывание носовых ходов медом.

Как видите, вышеуказанные рецепты ничем не отличаются от таковых при катаральном (простудном) насморке. Какого эффекта от них стоит ожидать? Большинство данных методов обладают антисептическим и легким противовоспалительным действием. Действительно, некоторые из них (например, промывание носа и ингаляции) могут дать краткосрочное облегчение. К сожалению, восстановления нормальной морфологии тканей носа при этом не происходит.

Методы народной медицины могут временно снять симптомы гипертрофического ринита, однако для полного излечения требуется полноценное комплексное лечение.

Гипертрофический ринит относится к одной из разновидности заболеваний, которое возникает в носовой полости. Проявляется он как один из признаков аллергии или в виде специфического реагирования организма на неблагоприятные условия.

Хронический гипертрофический ринит может возникнуть из-за воздействия разных факторов. К основным причинам принято относить следующие.

  • Плохие условия труда, связанные с работой с химическими веществами.
  • Наличие вредных привычек в виде курения или вдыхания психотропных веществ.
  • Наличие заболеваний инфекционного характера в носовой или околопазуховой области.
  • Наличие хронического аллергического насморка.
  • Генетическую предрасположенность.
  • Воспалительные процессы в носовой полости хронического типа.
  • Нарушение кровотока в носовой части.
  • Наличие эндокринных болезней.
  • Искривление перегородки врожденного или приобретенного вида.
  • Отсутствие влажности в помещении.
  • Духота.

Симптомы гипертрофического ринита

Чтобы определить гипертрофический насморк, нужно знать симптомы, которые проявляются в следующем виде.

  • Заложенности носа. Зачастую пациенту жалуются на затрудненное дыхание. Даже при использовании сосудосуживающих капель, улучшений не наступает. Связано это с тем, что носовые ткани сильно увеличены, в результате чего они перекрывают проходы.
  • Сухости в ротовой полости. Возникает из-за того, что больной вынужден постоянно дышать через рот.
  • Выделений слизи из носовых ходов. Они могут быть обильными, густыми или жидкими, но при этом ни цвета, ни запаха они не имеют.
  • Присутствия болевых ощущений в голове. Возникать они могут из-за недостатка кислорода.
  • Нарушения сна, присутствия нервозности и понижение работоспособности.
  • Тяжести в голове. Проявляется вследствие застоя лимфы.
  • Проявления храпа в период ночного сна.
  • Изменения голоса.
  • Наличия проблем со слухом.
  • Ухудшения обонятельной функции.
  • Ощущения чужеродного тела в носу.
  • Проявления слезоточивости, отечности век и покраснения конъюнктивы.
  • Возникновения кровоточивости. Такой признак появляется в результате регулярного травмирования слизистой оболочки носа. При попытке прочистить нос сосуды лопаются, что и приводит к проявлению кровотечений.


Типы гипертрофического ринита

В медицине гипертрофический ринит имеет две основные формы. Поэтому принято выделять следующие.

  1. Хронический гипертрофический ринит. Возникает вследствие длительного контактирования с раздражителем. В данной ситуации наблюдается разрастание слизистых тканей. Из-за этого у пациента нарушается дыхание.
  2. Гипертрофический вазомоторный ринит. При данном типе не наблюдается изменений в носовых тканях. Он проявляется эпизодами при контактировании слизистой оболочки с раздражителем или при воздействии неблагоприятных факторов. Если этот тип насморка не начать лечить вовремя, то постепенно он приобретет хроническую форму.


Стадии гипертрофического ринита

Гипертрофический ринит относится к воспалительным процессам, происходящие в носовой полости. Постепенно заболевание ведет к структурным изменениям тканей. Данный процесс затрагивает слизистые оболочки. В результате этого принято выделять несколько стадий.

  1. Начальная стадия. Характеризуется незначительной гипертрофией. В такой ситуации наблюдается незначительное воспаление слизистых и поражение ресничек в мерцательном эпителии. При наличии данной стадии заболевание можно полностью излечить.
  2. Вторая стадия. Подразумевает пораженность реснитчатого эпителия и железистых структур. Воспалительный процесс затрагивает сосудистые стенки и мышечные ткани. Вследствие этого происходит сдавливание лимфатических и кровеносных сосудов.
  3. Завершающая стадия. В данном случае наблюдается поражение сосудов, железистых тканей, слизистых оболочек и реснитчатого эпителия. Симптоматика проявляется ярко. Степень нарушения может быть разной. В некоторых ситуациях затрагиваются и костные ткани. При диагностировании данной стадии назначается только оперативное вмешательство.

Диагностирование гипертрофического ринита

Перед тем, как начать лечение гипертрофического ринита, необходимо поставить точный диагноз. Для этого нужно при проявлении первых признаков обратиться к доктору. Основываясь на жалобах, он назначит обследование. Современный метод диагностирования заключается в применении эндоназального микроэндоскопа, который дает возможность с точностью рассмотреть все разрастания в слизистой оболочке. Данное устройство является оптической системой, которая вводится в носовую полость для проведения осмотра и назначения дальнейшего лечения.

В качестве дополнительного исследования проводят риноскопию. Благодаря такой методике можно найти гипертрофированные участки или распознать изменения слизистой оболочки.

Также делаются пробы с применением сосудосуживающих средств. Это проводится для того, чтобы определить тип ринита, который бывает аллергической и вазомоторной формы.

Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию и компьютерную томографию носовых пазух.

Лечение гипертрофического ринита

Чтобы устранить хронический гипертрофический ринит, лечение необходимо начинать как можно раньше. На ранних стадиях болезни можно предотвратить дальнейшее разрастание тканей. Гипертрофический ринит лечат при помощи физиопроцедур, куда входит.

  • Облучение ультрафиолетом.
  • Массажирование спениновой мазью.

Также назначается медикаментозная терапия, которая включает применение гидрокортизона и антиконгестантов.

К хирургическим операциям прибегают в том случае, если при проведении пробы сосудосуживающими средствами не произошел нужный эффект. К оперативным вмешательствам относят следующие.

  1. Конхотомию. Подразумевает удаление некоторой области слизистой оболочки в нижнем и среднем отделе раковин. Данный метод считается одним из самых востребованных. Бывает трех видов: лазерная, тотальная и частичная.
  2. Подслизистую вазотомию. В данном случае происходит устранение сосудов под слизистой оболочкой. Лечение таким методом проводят лишь на ранних стадиях развития.
  3. Гальванокаустику. Данный способ подразумевает прижигание носовых тканей при помощи электрического тока. Проведение манипуляций требует предварительного введения обезболивающего.
  4. Криодеструкцию. При проведении процедуры происходит воздействие на деформированные области носа специальным криоапликатором. В нем содержится жидкий азот, который приводит ткани к сильному охлаждению.
  5. Ультразвуковую дезинтеграцию носовых раковин. Такой способ лечения направлен на разрушение носовых раковин при помощи лазера. Данный метод хорош тем, что не требует введения обезболивающего, а пациент при этом не чувствует болевых ощущений.

Возможные осложнения при гипертрофическом рините

Любое плохо вылеченное заболевание ведет к развитию осложнений. Сюда относят и гипертрофический ринит, который может вызвать последствия в виде:

  • Евстахиита.
  • Тубоотита.
  • Синусита.
  • Тонзиллита.
  • Трахеобронхита.

Также хронический гипертрофический ринит, который протекает достаточно долго, может вызвать болезни пищеварительной системы, сердца и сосудов, почек и печени.


Лечение народными методами

С древних времен считалось, что любой тип ринита можно вылечить, прибегая к народным методам. Гипертрофический ринит на начальной стадии можно попробовать лечить при помощи промывания носа отварами трав или раствором из морской соли.

Чтобы приготовить травяной настой, нужно взять ложку сухой ромашки, шалфея или зверобоя. Потом залить кружкой кипяченной воды и дать настояться в течение двадцати минут. Промывать нос полученным отваром нужно не меньше трех раз день.

В качестве лечения можно использовать солевой раствор. Его можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Для этого нужно взять полторы ложки морской соли и смешать в стакане чуть теплой воды. Процедуру стоит проводить около пяти-шести раз за день.

Еще одним эффективным народным средством считается применение меда. Перед использованием его нужно растворить в дистиллированной воде в одинаковой пропорции. После этого необходимо сделать турунды из ваты и смочить их в полученной смеси. Вводят их в каждый носовой ход на тридцать минут. Процедуру следует проводить два раза в день — утром и вечером.

Стоит отметить, что вышеперечисленные средства помогают лишь на время избавиться от неприятных симптомов. Поэтому лечение необходимо проводить совместно с другими методами.

Профилактические мероприятия по предотвращению гипертрофического ринита

Любой вид ринита требует своевременного лечения. Поэтому не стоит запускать насморк в острой стадии. Также стоит соблюдать несколько рекомендаций.

  • Частого проветривания комнаты и увлажнения воздуха.
  • Укрепления иммунной функции при помощи закаливания и приеме витаминных комплексов.
  • Ограничения пребывания в загазованных и задымленным местностях.
  • Использования защитных масок во время работы с вредными химическими веществами.
  • Избегания контакта с различными раздражителями. Особенно, это касается маленьких детей. При возникновении аллергии стоит сразу искать и устранять раздражитель.

Чтобы устранить гипертрофический ринит, симптомы и лечение необходимо разузнать сразу при проявлении первых признаков. На начальной стадии данную болезнь можно победить. Если форма уже запущенная, то проводится только оперативное вмешательство с дальнейшим соблюдением профилактических мер.

Частое поражение слизистой оболочки воспалительным процессом, воздействие на нее аллергических агентов или длительное нарушение регуляции тонуса капилляров не проходят без следа. В ответ на разрушение эпителиального слоя может произойти формирование избыточной регенерации, когда поврежденное вещество восстанавливается не в прежнем, а в большем объеме.

В результате слизистая оболочка утолщается, или гиперплазируется, причем это может произойти как по всей поверхности носовой полости (диффузная форма), так и отдельными участками (очаговая форма).

Гиперплазированная слизистая уменьшает объем носовых проходов, продуцирует отделяемое, становится источником других патологических симптомов. В итоге формируется гипертрофический ринит, одна из длительно протекающих форм насморка, требующая комплексного и упорного лечения.

Симптомы и диагностика гипертрофического насморка

Заподозрить эту форму ринита можно и самому пациенту, который обратит внимание на не прекращающиеся очень долгое время неприятные симптомы. В этом случае уже можно будет диагностировать хронический гипертрофический ринит. Утолщение слизистой оболочки приводит к ощущению постоянной заложенности носа, которая уже абсолютно не реагирует на сосудосуживающие средства.

Гиперплазированный эпителий может закрывать дренажные каналы придаточных пазух носа, из-за чего нарушается их вентиляция и дренаж, а голос приобретает гнусавый тембр. Невозможность полноценно дышать носом вызывает такие симптомы, как головная боль, сухость в носу и ротоглотке, нарушения сна, отсутствие обоняния и вкуса.

Вынужденный дышать ртом, человек вдыхает воздух, неочищенный и неувлажненный, что может вызвать появление симптомов трахеита, бронхита, бронхиолита. Если гипертрофический ринит затронул участки слизистой оболочки, расположенные на задних частях хоан, то может быть перекрыто отверстие евстахиевой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В результате нарушается ее вентиляция и может начаться воспалительный процесс, а пациент будет жаловаться на симптомы заложенности уха и сниженный слух. Если гиперплазия слизистой произошла в основном на передних частях хоан, то закрывается просвет слезноносового канала, и человек предъявляет жалобы на слезотечение, признаки конъюнктивита, в редких случаях дакриоцистита (воспаление слезного мешка).

Длительно не проходящее нарушение носового дыхания и все сопутствующие симптомы должны заставить человека обратиться к врачу.

Гипертрофический ринит должен быть диагностирован как можно раньше, ведь гиперплазия слизистой оболочки имеет свойство не останавливаться, и патологические признаки со временем будут нарастать. Чем быстрее будет начато лечение, тем меньше будет показаний для проведения радикальной (хирургической) терапии.

Диагностика заболевания происходит на осмотре у ЛОР-врача. Наиболее часто гиперплазия оболочки наблюдается в зоне нижней и средней носовых раковин, то есть там, где она очень рыхлая из-за локализации в ней кавернозных тел. Так называются участки густой капиллярной сети, а хорошее кровоснабжение по ним обеспечивает и возможность избыточной регенерации.

Для окончательной диагностики ЛОР-врач использует методы риноскопии и эндоскопии. Последний способ даже более предпочтителен, потому что позволяет хорошо исследовать абсолютно все участки носовой полости. Врач имеет возможность определить распространенность и выраженность процесса гиперплазии, визуализировать поверхность слизистой оболочки и наличие на ней разрастаний. Кстати, полипоз может стать следствием гипертрофического насморка.

Для оценки проходимости носовых ходов применяется ринопневмометрия. Этот способ заключается в определении количества воздуха, проходящего через нос за определенное время. При гиперплазии воздуха проходит мало, причем скорость его выше (так называемый форсированный вдох). Это является еще одним подтверждением диагноза гипертрофии слизистой оболочки носа.

Способы лечения гипертрофического насморка

Выбор способа лечения зависит от распространенности и выраженности патологического процесса. Часто случается, что пациент обращается за медицинской помощью уже на такой стадии, когда помочь можно только хирургическим вмешательством. Но, если начать лечение на ранних этапах болезни, то будут эффективны и консервативные методы, в том числе и народные средства.

К медикаментозному лечению гипертрофического насморка относится применение назальных средств, содержащих кортикостероиды. Они могут быть как в виде капель в нос или спреев (Назонекс, Фликсоназе), так и в форме мазей с преднизолоном или гидрокортизоном. Дозировка и лечебный курс назначаются специалистом, а пациент должен строго выполнять эти назначения.

Консервативное лечение включает в себя и использование физиотерапевтических методов. Так, на ранних стадиях гиперплазии довольно эффективны УВЧ и ультразвук, а также массаж раковин носа со сплениновой мазью.

Народные средства, применяемые грамотно, способны затормозить гиперплазию на длительный срок и восстановить дыхание через нос, что ликвидирует постепенно и другие симптомы. Причем лечение народными средствами можно успешно сочетать и с медикаментозной терапией, и с физиопроцедурами.

Из наиболее эффективных народных средств рекомендуются промывания носа растительными отварами (шалфей, зверобой, ромашка) или соком алоэ, разведенным водой в соотношении 1:1. Поможет закапывание настоя листьев подорожника, закладывание в нос ватных тампонов со смешанным с водой медом. Очень результативны и ингаляции с эфирными маслами (чайное дерево, мята).


Когда консервативные способы терапии бессильны или малоэффективны, то помочь могут только хирургические способы. Выбор оптимального способа зависит от степени гиперплазии слизистой и от снижения проходимости носовых ходов, но смысл всех радикальных методов один – это удаление чрезмерно разросшихся участков оболочки и дальнейшая коррекция ее поверхности.

При небольшой гипертрофии используются прижигание, подслизистая вазотомия, лазеродеструкция, ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин. Когда гиперплазия выражена в большой степени, то показаны конхотомия, остеоконхотомия, резекция.

Гипертрофический насморк – это серьезное заболевание, которое значительно снижает качество жизни человека . Поэтому своевременно диагностировать его и комплексно лечить необходимо.

Гипертрофический ринит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки носовой полости. Болезнь характеризуется увеличением и разрастанием тканей, покрывающих полость носа. Другими словами, это болезнь, при которой слизистая оболочка носа становится заметно толще.

В некоторых наиболее сложных случаях гиперплазия (разрастание) тканей затрагивает не только слизистую оболочку носа, но и костную ткань, образующую носовую полость. Гиперплазия носовых тканей в большей степени затрагивает нижнюю раковину. Более подробную информацию по этой теме вы найдете в статье « ».

Если своевременно не отреагировать на возникновение симптомов гипертрофического ринита и не предпринять адекватных мер для его лечения, то заболевание достаточно быстро становится хроническим.

Различают две разновидности хронического гипертрофического ринита:

  • ограниченный;
  • диффузный.

Они различаются по степени распространения в носовой полости. Ограниченный хронический гипертрофический ринит носит локальный характер. Диффузная же форма характеризуется тотальной гиперплазией тканей носа.

Причины возникновения гипертрофического ринита

Различают внешние и внутренние причины возникновения этого заболевания.

К внешним относятся:

  • проживание в местностях с тяжелой экологической обстановкой;
  • вредные привычки (алкоголизм и табакокурение);
  • злоупотребление сосудосуживающими назальными каплями и спреями;
  • суровый континентальный климат и частые переохлаждения.

К внутренним относятся:

  • хронические формы ринита (насморка);
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • искривление (патология) перегородки носа;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • болезни носоглотки, вызванные бактериями либо вирусами;
  • аллергия.

Симптомы гипертрофического ринита

Прежде всего следует отметить, что симптомы гипертрофического ринита очень сильно похожи на проявления других хронических форм насморка (вазомоторного и катарального). Поставить правильный диагноз способен только квалифицированный отоларинголог. Поэтому не стоит без медицинского обследования, отталкиваясь только лишь от наблюдающихся симптомов, ставить диагноз себе и своим близким. Лечение, подобранное на основе ошибочных заключений, может быть не только неэффективным, но также и опасным для здоровья.

К симптомам гипертрофического ринита относят:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • постоянная заложенность носа;
  • обильные выделения (могут быть с гноем) из носа;
  • частичная либо полная потеря обоняния (дополнительно читайте « ?»);
  • периодические головные боли;
  • нарушение сна;
  • гнусавость голоса.

Основными симптомами гипертрофического ринита являются именно затрудненное носовое дыхание и постоянная заложенность носа. Оно и понятно. Ведь по мере развития заболевания и все большего разрастания слизистой оболочки носовые ходы становятся все более узкими.

Лечение гипертрофического ринита

Это заболевание плохо поддается медикаментозному лечению. Особенно это касается случаев, когда оно носит застарелый и хронический характер. В частности, сосудосуживающие препараты (адреномиметики) при гипертрофическом рините практически полностью не эффективны, ведь заложенность носа в данном случае связана с уменьшением проходимости носовых каналов, а не с отеком слизистой оболочки.

Если больной вовремя среагировал на появившиеся симптомы и при обращении к ЛОР-врачу был диагностирован гипертрофический ринит, то лечение может проводиться даже народными методами. Если болезнь стала хронической, то чаще всего помочь способна лишь операция.

Кроме того, выделяют такие формы лечения:

  • воздействие ультрафиолетом;
  • массаж слизистой оболочки;
  • высокочастотная электротерапия.

В любом случае конкретная подходящая случаю методика лечения гипертрофического ринита определяется исключительно врачом.

Оперативное вмешательство

Операция применяется в случаях, когда болезнь носит запущенный характер и консервативные методы терапии не принесли сколько-нибудь заметного результата.

Существует большое количество методик оперативного вмешательства:

  • химическими веществами;
  • использование лазера;
  • звуковая дезинтеграция;
  • вазотомия;
  • конхотомия и остеоконхотомия.

Выбор конкретной методики осуществляется лечащим врачом в зависимости от объема поражения носовой полости и степени развития заболевания.

Народные средства

Если заболевание было своевременно выявлено, то применение народных рецептов может оказаться очень эффективным и самым благоприятным образом повлиять на состояние слизистой оболочки носа.

Рецепт 1. Взять 3-4 столовые ложки мяты перечной залить литром кипятка. Добавить 2-3 капли лимонного масла. Полученное средство применять для паровых ингаляций. Продолжительность процедуры 7-10 минут. Во избежание ожогов верхних дыхательных путей не следует наклоняться слишком низко к емкости с жидкостью. Оптимальное расстояние 20-25 см. Дышать нужно спокойно, избегая глубоких и резких вдохов.

Рецепт 2. Полторы чайные ложки сушеного зверобоя смешать с двумя чайными ложками сушеного подорожника. Получившуюся смесь залить 500 мл кипятка. Затем остудить и процедить. Получившиеся назальные капли закапывать 3-4 раза в день. В каждый носовой ход по 1 капле.

Рецепт 3. Смешать одну столовую ложку засушенной перечной мяты, одну чайную ложку сушеного подорожника и две чайные ложки соцветий ромашки. Получившуюся смесь залить полулитром кипятка. Настой следует пить теплым 1 раз в день за час до приема пищи.

Помните, что применять любое народное средство можно только после получения одобрения от лечащего врача.

Бессменным спутником простудных заболеваний является насморк, или, говоря по-научному, ринит. Также он является обязательным проявлением аллергии и реакции организма на наличие в атмосфере вредных и раздражающих факторов. Мы привыкли не уделять большого внимания этому досадному и не очень комфортному симптому, зачастую не пролечивая его и пуская процесс на самотек. А зря! Недолеченный насморк может со временем вылиться в хроническую форму и «радовать» больного в течение всей дальнейшей жизни. Более того, он может приводить к серьезным осложнениям. Об одной из крайне неприятных форм такого запущенного ринита и пойдет речь ниже.

Гипертрофический ринит - форма хронического насморка, характеризующаяся патологическим разрастанием тканей носовой полости. В основном, речь идет о слизистой и подслизистой оболочках, но иногда в процесс может вовлекаться и надкостница, а также костные структуры. Из-за чрезмерного развития внутренностей носа происходит сильное затруднение дыхания, вплоть до полного перекрытия носовых ходов. Страдает обоняние, общее самочувствие также становится далеким от идеального.

Данная патология требует повышенного внимания и неотложного лечения. Ее отличительной особенностью является низкая эффективность медикаментов, в большинстве случаев болезнь требует хирургического вмешательства разной степени инвазивности.

Классификация

По механизму возникновения и протяженности заболевания риниты классифицируются следующим образом:

Ринит
Инфекционный Неинфекционный (вазомоторный)
Острый Хронический нейровегетативный аллергический
катаральный (неосложненный) гипертрофический атрофический сезонный круглогодичный
локальный диффузный простой зловонный (озена)

Острый ринит, как правило, возникает как один из симптомов поражения организма вирусной или бактериальной инфекцией (простуда, грипп и т.п.).

Характеризуются длительным течением с периодическими обострениями, при этом какие-либо патологические изменения в строении носовой полости отсутствуют.

Гипертрофический ринит характеризуется, как было сказано выше, ненормальным разрастанием тканей, выстилающих носовую полость, с возможным вовлечением костных элементов. Может затрагивать определенные участки (как правило, нижние носовые раковины) при локальной форме или же вовлекать все назальные структуры.

При атрофическом рините происходит отмирание слизистой оболочки. В случае зловонной формы в носу образуются корки с характерным неприятным запахом.

Вазомоторный ринит является следствием нарушения рефлекторных механизмов реакции на определенные раздражители (низкая температура воздуха, резкий запах при нейровегетативной форме) либо воздействия различных аллергенов.

Причины и предрасполагающие факторы


Их довольно много. Вот основные:

  • множественные недолеченные эпизоды острого ринита;
  • запущенный хронический катаральный ринит, а также вазомоторный ринит при отсутствии должного лечения;
  • длительное воздействие загрязняющих факторов (пыль, сажа, различные газы, неподходящий климат и т.п.);
  • бесконтрольное и неоправданное применение сосудосуживающих препаратов;
  • болезни сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов), отражающиеся на микроциркуляции в области слизистой оболочки носа;
  • расстройства эндокринной системы;
  • сильное искривление носовой перегородки;
  • не удаленные вовремя аденоиды;
  • сниженный иммунитет.

Очевидно, что развитию гипертрофического ринита в значительной степени способствует невнимательное или откровенно наплевательское отношение к собственному здоровью, нежелание лечиться в надежде, что «само пройдет», и необоснованное увлечение различными сосудосуживающими средствами, которые лишь временно устраняют дискомфорт от насморка.

Симптомы и признаки

Симптомы заболевания весьма схожи с проявлениями других форм насморка. В их числе:

  • постоянная заложенность носа, затрудненное дыхание;
  • непрозрачные выделения из носа, возможны сгустки гноя;
  • головные боли;
  • гипосмия или аносмия (снижение или исчезновение обоняния);
  • снижение слуха;
  • изменение голосового тембра, гнусавость.

При появлении данного комплекса симптомов следует безотлагательно обратиться к врачу. Не всегда они свидетельствуют о гипертрофическом рините, подобную картину вполне могут давать и синуситы с гайморитом. Но любое из этих заболеваний требует незамедлительного лечения, дабы максимально снизить риск тяжелых осложнений и предотвратить радикальное хирургическое вмешательство.

Диагностика

Ввиду сходства проявлений с другими типами заболевания для постановки точного диагноза требуется детальный осмотр у отоларинголога с использованием специального рефлектора, позволяющего заглянуть вглубь носовой полости. Также в последнее время все чаще проводится эндоскопическое обследование, дающее четкую и подробную картину состояния носоглотки. Дополнительно врач может назначить компьютерную томографию и рентгенографию околоносовых пазух, а также провести ринопневмометрический тест для оценки проходимости воздуха через носовые каналы.

Не следует пытаться ставить себе диагноз в домашних условиях лишь на основании внешних симптомов. Оценить состояние носоглотки и выявить разрастание ее структур может только специалист, обладающий необходимыми навыками и оснащением.

Методы лечения

Народные средства


Промывание солью при гайморите - один из популярных народных методов лечения

На начальных стадиях можно пробовать лечить гипертрофический ринит . В их числе:

  • промывание носа раствором морской соли (можно с добавлением малого количества йода);
  • промывание травяными настоями и отварами (обычно на основе перечной мяты, шалфея, подорожника, аптечной ромашки, полевого хвоща, зверобоя, репешка и др.);
  • ингаляции водяным паром с добавлением листьев перечной мяты и разнообразных эфирных масел (лимона, лаванды, апельсина, чайного дерева);
  • нюхание сухой смеси из толченой травы руты, лиственной буквицы и корня копытня;
  • вставка в носовые ходы ватных медовых тампонов (если нет аллергии на мед!).

Однако помните, только народными средствами довольно сложно.

Консервативные терапевтические методы

Также при слабовыраженных симптомах и низкой степени гипертрофии назальных структур оправданными могут быть следующие воздействия:

  • физиопроцедуры - УВЧ и т.п.;
  • облучение носовых раковин ультрафиолетом;
  • легкий массаж слизистых оболочек;
  • закапывание гидрокортизоновой суспензии.

Однако учитывая природу заболевания (разрастание назальных оболочек), использование каких-либо медикаментов или народных средств, а также консервативных процедур обычно не дает сколь-нибудь значимого эффекта.

Оперативное лечение



Степень вмешательства напрямую зависит от состояния больного.
На ранних этапах заболевания обычно применяются следующие малоинвазивные хирургические процедуры:

  • химическое либо электрическое прижигание разросшихся структур (сейчас почти не проводится);
  • ультразвуковая резекция;
  • лазерная деструкция;
  • иссечение патологически разросшихся сосудов.

В случае значительных гипертрофических изменений структур носа прибегают к более радикальному вмешательству:

  • конхотомии (удалению слизистых оболочек);
  • остеоконхотомии (дополнительно удаляется костная оконечность нижней носовой раковины).

Необходимо отметить, что с внедрением современных эндоскопических технологий травматическое воздействие таких операций значительно снизилось, а период восстановления сократился до нескольких дней. Сами процедуры выполняются под общим либо местным обезболиванием, не причиняют сильного дискомфорта и занимают не более 20 минут.

Последствия и осложнения


В запущенных случаях гипертрофического ринита больной полностью утрачивает возможность различать запахи

Нетрудно догадаться, к чему приводит запущенная болезнь при отсутствии должного лечения. Невозможность нормально дышать через нос оборачивается недосыпанием, хронической усталостью и дефицитом кислорода в тканях. Разросшиеся назальные структуры препятствуют нормальному лимфооттоку из полости черепа, в итоге - перманентная головная боль, потеря трудоспособности.

Если на ранних стадиях болезни нарушение обоняния обратимо, то в запущенных случаях пациент полностью утрачивает возможность различать запахи. Ввиду постоянного наличия гнойного очага в носу страдают и уши: ухудшается слух, развиваются отиты. Сильная гипертрофия передних частей нижних носовых раковин может быть причиной закупорки протоков носослезных каналов. Как следствие - нарушение слезооттока, конъюнктивит.

Видео

О том, как лечить насморк, чтобы он не привел к гипертрофическому риниту, в этом видео:

Как банально это ни звучит, наилучшим методом борьбы с гипертрофическим ринитом является профилактика. Соблюдая ряд не очень сложных правил, можно надежно оградить себя от столь неприятного недуга.

  • Необходимо всегда до конца долечивать любой насморк. Не злоупотреблять сосудосуживающими препаратами, неукоснительно следовать рекомендациям врача.
  • При работе в условиях загрязнения воздуха использовать защитные средства (маски, респираторы и т.п.).
  • При наличии аллергии стараться свести к минимуму воздействие аллергена, не находиться в местах его высокой концентрации либо принимать соответствующие антигистаминные препараты.
  • Закаливать организм в разумных пределах.

При желании этот список можно продолжить, однако общий принцип ясен: необходимо хотя бы чуточку следить за своим собственным здоровьем и не пускать патологические процессы на самотек. Тогда можно будет не переживать из-за простого насморка, который так и норовит превратиться в грозный хронический ринит.