Если у ребенка откашливается мокрота с кровью. При каких заболеваниях выделяется мокрота с кровью.

Не каждому известно, почему появляется кашель с кровью, что это может быть и как лечить таких больных. Наличие данного симптома указывает на повреждение кровеносных сосудов органов дыхания. Это наблюдается при серьезных заболеваниях.

Покашливание и выделение крови

Когда в мокроте обнаруживается кровь, нужно обратиться к врачу. Если данный симптом возник однократно и больше не беспокоил, лечение не требуется. Другое дело, когда кровь выделяется постоянно, и имеются другие признаки (одышка, слабость, боль в груди, лихорадка). Известны следующие причины кашля с кровавой мокротой:

Иногда это наблюдается при остром бронхите. Причина - разрыв мелких сосудов.

Другие причины кашля с примесью крови включают обезвоживание организма. При этом слизистые становятся сухими, и любой травмирующий фактор может привести к повреждению сосудов.

Не всегда выделение крови во время кашля обусловлено травмированием легочной ткани. Причина может крыться в патологии желудка и пищевода. Это наблюдается на фоне язвы или варикоза.

Вернуться к оглавлению

Причина в раке легкого

Мокрота с кровью при кашле выделяется у больных, страдающих злокачественными новообразованиями легких. Наиболее опасен рак. Он чаще развивается у курильщика. Это очень актуальная медицинская проблема. Рак - самая частая причина летальных исходов в связи со злокачественной патологией. Медицина практически бессильна перед данной болезнью.

Рак часто выявляется уже на поздних стадиях. Чаще поражаются верхние доли легкого. Нередко рак быстро дает метастазы в другие органы. В развитии болезни наибольшую роль играют следующие факторы:

  • курение;
  • контакт с асбестом;
  • вредные факторы труда (запыленность помещения, вдыхание химических веществ и паров);
  • работа по добыче угля.

Повышает вероятность развития рака наличие силикоза и туберкулеза. Опухоль часто выявляется у курильщика. При сгорании табака выделяется огромное количество токсических веществ (оксид азота, двуокись углерода, бензпирен, полоний, толуидин, смолы). Чаще болеют жители крупных городов. При раке легких наблюдаются следующие симптомы:

  • кашель;
  • кровохарканье;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • лихорадка;
  • снижение веса.

Наиболее опасен периферический рак, так как он часто протекает незаметно для человека. Кашель мучительный, постоянный, изнуряющий. Со временем его характер изменяется. Причина появления этого симптома - раздражение слизистой бронха опухолью. На ранних стадиях мокрота желтая или зеленоватая. При прорастании опухоли в кровеносные сосуды появляется кровохарканье.

Это поздний симптом. Кровь перемешана с мокротой или определяется в виде сгустков. Секрет бронхов становится розового или красного цвета. Если кровь сворачивается, то она выделяется в форме темных сгустков. Нередко это состояние становится причиной смерти больного человека. Если в мокроте присутствует кровь, то нужно исключить туберкулез.


Вернуться к оглавлению

Развитие крупозной пневмонии

Данный симптом часто наблюдается при долевой (очаговой) пневмонии. Наряду с бронхитом это очень распространенная патология. Чаще болеют взрослые. Данная патология протекает в острой форме и проявляется симптомами интоксикации. Возбудитель проникает в легкие через кровь, дыхательные пути или лимфу. Пусковыми факторами являются переохлаждение, вирусные инфекции, травмы, стресс.

Риск развития пневмонии повышается при сахарном диабете, алкоголизме и ишемической болезни сердца. Пневмония протекает в 4 стадии:

  • прилива;
  • красного опеченения;
  • серого опеченения;
  • разрешения.

Заболевание начинается с кашля и симптомов интоксикации. Возможны следующие клинические признаки воспаления легких:

  • повышение температуры тела до 39 °C и выше;
  • потливость;
  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль;
  • одышка;
  • боль в груди.

В пожилом возрасте лихорадка возникает не всегда. При пневмонии наблюдается появление кашля. Он продуктивный. В первые сутки он может быть сухим. Цвет мокроты имеет ржавый оттенок вследствие присутствия элементов крови. Вместе с кровью выделяется слизь. В тяжелых случаях наблюдается спутанность сознания. При поражении нижних долей возможно появление признаков “острого живота”. Наиболее опасно воспаление легких для детей.

Вернуться к оглавлению

Кровавый кашель при туберкулезе

Если в мокроте обнаруживается примесь крови, то это может указывать на туберкулез. Им страдают преимущественно взрослые мужчины. Болезнь вызывается палочкой Коха. Если воспаление легких хорошо поддается терапии, то в этом случае лечение может затягиваться на несколько месяцев. Туберкулез бывает первичным и вторичным.

Возбудителями являются микобактерии. Человек заражается через воздух при контакте с больным активной формой туберкулеза. Возможно инфицирование бытовым способом (через посуду). Реже происходит заражение пищевым путем. В развитии болезни играют роль следующие факторы:

  • выраженный иммунодефицит;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • алкогольная зависимость;
  • тесный контакт с больным;
  • наличие тяжелых соматических болезней (опухолей, рака);
  • неудовлетворительные социально-бытовые условия;
  • употребление наркотиков;
  • наличие силикоза.

Туберкулез проявляется слабостью, кашлем, кровохарканьем, снижением веса, сильной потливостью, повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, апатией, одышкой, болью в грудной клетке. Выраженность симптомов зависит от клинической формы этой патологии. Сухой кашель при туберкулезе наблюдается редко. Чаще всего он продуктивный.

В мокроте определяются следы крови. Вместе в ней выделяется большое количество возбудителя (в активную фазу болезни). Кашель приступообразный, мучительный. В тяжелых случаях возможно развитие массивного легочного кровотечения. Нередко на фоне туберкулеза поражаются другие органы (печень, селезенка, почки, сердце, головной мозг).

Вернуться к оглавлению

Причина в легочном кровотечении

Если беспокоит кашель с кровью, причина может крыться в массивном повреждении сосудов легких. Это опасное состояние, требующее экстренной помощи. Легочное кровотечение - это не самостоятельное заболевание. Оно возникает в запущенных случаях при неправильном лечении основной патологии. Летальность достигает 80%.

Данное состояние чаще диагностируется у пожилых людей. Различают кровохарканье и легочное кровотечение. Последнее состояние более опасно. При нем из дыхательных путей выделяется кровь алого цвета. Она определяется в виде сгустков. Кровотечение бывает малым, средним и профузным. В последнем случае прогноз часто неблагоприятный. Потеря крови составляет 500 мл и более в сутки.

Причинами являются:

  • грибковые болезни;
  • гангрена;
  • туберкулез;
  • абсцесс;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • перелом ребер;
  • гемосидероз;
  • гранулематоз Вегенера;
  • передозировка антикоагулянтами;
  • пневмосклероз;
  • опухоли.

Основной симптом - выделение ярко-красной крови во время кашля. Она бывает пенистой (при отеке легкого).

Потеря крови приводит к бледности кожи, частому сердцебиению, падению давления, одышке, профузному поту, головокружению. Иногда больные теряют сознание. Такому человеку нужно помочь как можно быстрее.

Появление крови в мокроте может служить симптомом серьезного заболевания и медлить с обращением к врачу нельзя, чтобы не потерять время и не запустить механизмы развития сложнейших и необратимых последствий для здоровья.

Отхаркивание с кровью, когда в отделяемом присутствует кровяная прожилка или сгусток, всегда настораживает и заставляет беспокоиться. Это может служить симптомами бронхита, разрыва сосуда, задней стенки горла, патологии дыхательного органа, заболевания бронхов и легкого. Спровоцировать такие патологии может не только инфекция в организме, но и курение, повреждение легких, простуда, плохая работа сердца, системы сосудов.

Кровь в мокроте появляется вследствие развития различных заболеваний.

Обладает следующей классификацией:

  • Истинное кровохаркание проявляется в виде ржавых по окрасу пятен, кровяных примесей и прожилок в мокроте бронхов.
  • Малое легочное кровотечение может быть как чистой кровью, так и со слизью, иногда пенистой консистенции.
  • Среднее легочное кровотечение характеризуется обильным объемом.
  • Профузное (большое) кровотечение с объемом выделения больше, чем 500 мл в сутки.

Причины, когда можно заметить кровь в мокроте, могут носить самый разнообразный характер. При проведении диагностики, следует удостовериться в том, что выделение не из иных внутренних органов.

Симптомы при заболеваниях органов дыхания:

  • У больного перед началом кашля в горле появляется першение, цвет крови имеет яркий и алый цвет, пенистую консистенцию.
  • Выделению крови вместе со рвотой предшествуют различные негативные и дискомфортные ощущения, сильная тошнота, выделения густые, красного цвета.

После того как определен механизм выделения, можно предполагать, какие заболевания дыхательных путей могли спровоцировать кровь в отделяющейся мокроте.

Сегодня диагностируется масса заболеваний и осложнений, при которых появляется кровь, сгустки, прожилки в секрете слизистой:

  • Воспалительные очаги в легких при бронхите, абсцессе легкого, пневмонии, туберкулезе, бронхоэктатическом заболевании.
  • Развитие злокачественной опухоли легких или аденокарциномы.
  • Прочие заболевания органов дыхания (геморрагический диатез, патологические изменение сосудов и вен, недостаточность левого желудочка и т.д.).

Врачи разделяют безопасные для здоровья выделения и те, которые несут разную степень угрозы.

К безопасным можно отнести появление крови в секрете, если произошел разрыв небольшого сосуда, когда у больного начался приступ сильного кашля, была высокая физическая нагрузка или сильный стресс. Также, легкие кровотечения могут провоцировать и некоторые медикаменты — Детромб, Мареван, Гепарин и т.д.

При туберкулезе , кровяные мокроты выходят с гноем, прожилками, причем, эти образования появляются вне кашлевого рефлекса. При развитии заболевания также наблюдается устойчивая высокая температура, ухудшение общего состояния здоровья, потеря жизненных сил. Начинается развитие туберкулеза, сухим, непрекращающимся кашлем в течение долгого времени (3-4 недели).

Глистная инвазия появляется при:

  • парагонимозе;
  • эхинококкозе;
  • стронгилоидозе;
  • аскаридозе;
  • анкилостомозе;
  • трихинеллезе.

Кашель при глистной инвазии носит сухой характер.

При пневмонии, кровь в мокроте появляется вследствие заражения легионеллами, стафилококками, псевдомонадами. Когда в слизи наблюдается кровь, это служит симптомом крупозной пневмонии. В начале развития заболевания, появляется сухой кашель, который затем переходит в продуктивный, и появляются кровяные прожилки и выделения окрашиваются в ржавый цвет.

Одним из главных симптомов развития злокачественных образований легких, является кровохарканье. Это заболевание носит наиболее угрожающий характер для здоровья и жизни. Необходимо своевременно обращаться к врачам, чтобы предотвратить развитие более тяжелых стадий развития серьезной злокачественной опухоли, купировать кровотечение.

Появление кровянистых примесей при образованиях в легких — это частый симптом. Отметим, что кровь может быть как сама по себе в чистом виде или выделяться вместе с мокротой, носить пенистый характер. При выделении свежей и пока еще не свернувшейся крови, она окрашена в яркий, алый цвет. Когда выделяются сгустки, это свидетельствует о том, что она уже свернулась.

Отхаркивание с кровью: причины, симптомы и диагностика


Как мы уже отметили, отхаркивание с кровью причины может иметь разные. Чтобы точно определить механизм, который и провоцирует появление данного симптома, следует провести тщательную диагностику.

Ни в коем случае нельзя использовать разные приемы самолечения, ни одно народное средство в данном случае не применяется.

Самолечение приводит к утяжелению состояния, развитию различных патологий и последствий.

Только точный анализ, назначение адекватной терапии с применением эффективного медицинского курса лечения, помогут избавиться от заболевания бронха или легкого и симптома — кровотечения.

Сегодня обследования проводят разными методами:

  • Рентгенологическое обследование грудной клетки. Когда готовы снимки, на них можно увидеть затемнения в легких — это очаги воспаления, симптомы рака легкого, эмболии легочной артерии.
  • Бронхоскопия целесообразна для выявления рака легких, бронхоэктатического заболевания. В процессе обследования, измеряются просветы бронхов и те патологии, которые могут иметь место (расширения, патологии при развитии опухоли, суженные просветы и т.д.).
  • Компьютерная томография помогает оценить состояние легких и выявить патологические процессы в них.
  • Анализ мокрот дает результаты о воспалительных процессах, протекающих в бронхах.
  • Проводится анализ пота.
  • Общий анализ крови и определение способности ее к свертываемости.
  • Проведение электрокардиограммы помогает определить, почему происходит отхаркивание с кровью, причины, кроющиеся в нарушении работы сердечной системы.
  • Эндоскопия желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, определяет возможные патологии процессы в этих органах, провоцирующие появление крови в мокроте.

Когда появляется отхаркивание с кровью, это пугает человека намного сильнее, чем кровотечение из носа и следует сразу выявлять причины и механизмы появления этой патологии.

В здоровом организме легкие и бронхи также выделяют слизь в объеме около 50 мл в сутки. Это чистые, без примесей выделения, свидетельствующие о нормальной работе органов дыхания.

Когда в мокроте начинает появляться кровь без кашля, это свидетельствует о развитии патологий в легких и бронхах, туберкулезе, бронхите, пневмонии, разрывах мелких сосудов, появлении образования в легких. Чтобы утреннее отхаркивание с кровью не переросло в более серьезные последствия, сразу проводите диагностику, чтобы выявить причины таких выделений.

Кровь в мокроте при отхаркивании: симптомы, причины


Кровь в мокроте при отхаркивании по утрам уже свидетельствует о наличии воспалительных и патологических процессах в органах дыхания.

При этом выделение не сопровождается кашлем.

Такие симптомы могут говорить о том, что в организме развиваются серьезные заболевания.

Они могут нести тяжелые последствия для здоровья и жизни:

  • Туберкулез провоцирует образование обильной мокроты с гноем, кровью. Такой состав слизи выделяется вне кашлевого рефлекса и на фоне приступов кашля.
  • Разрыв сосуда бронха выделяет мокроты ржавого цвета с алыми кровяными прожилками.
  • Пневмония, бронхит характеризуются долгим кашлем, который сначала носит сухой характер, далее перерастает в мокрый, могут присутствовать в слизи образования гноя.
  • Опухоли в легких провоцируют обильные мокроты с прожилками крови, кашель носит длительный характер.
  • Инфаркт, абсцесс легкого.
  • Грибковая инфекция легких, сопровождается наличием в слизи крови из-за легочных кровотечений.
  • Травма легкого.

Кровь в мокроте при отхаркивании является серьезным поводом для обращения к врачу. В том случае, если это явление тревожит вас в течение нескольких дней подряд, промедление вызывает тяжелые последствия.

В данном случае проводится диагностика при помощи рентгена, компьютерное исследование. Берется мокрота на посев.

Чаще всего, достаточно сделать рентген легких и на снимках выявить все те причины, которые провоцируют симптом.

После выяснения причины, почему появляется кровь в мокроте по утрам при отхаркивании, устанавливается точный диагноз и назначается эффективная терапия.

В том случае, когда данные обследования говорят о том, что происходит патологический процесс в легких, целесообразно провести дополнительную диагностику, чтобы точно поставить диагноз заболевания.

Когда у больного данный признак присутствовал в течение нескольких дней и снимки рентгена не показали серьезных заболеваний, повторные и дополнительные исследования не проводятся.

В ситуации, когда исследования не показали заболеваний и патологий, но есть вероятность развития злокачественной опухоли в легких, следует проводить биопсию и назначить специальное лечение. К примеру, это может быть химиотерапия.

Бывают и такие ситуации, когда все эффективные методики диагностирования не дают никаких результатов, которые помогли бы поставить точный диагноз. В данном случае, исследования проводятся на протяжении 10 дней подряд, пока не будут результаты.

Независимо от того, присутствует кровь в мокротах при кашле или без кашля, по утрам или на протяжении дня и целыми сутками, вы сразу должны обращаться к врачам для получения своевременного лечения, что станет залогом отсутствия развития осложнений и необратимых патологических изменений в органах дыхания.

Кровохаркание, выражающееся появлением в выходящей при кашле слизи кровяных прожилок, свидетельствует о том, что свидетельствует о достаточно серьезных нарушениях, связанных с перфорацией некоторых анатомических структур. Поэтому кровь в мокроте при кашле – это толчок к обязательному посещению профильного специалиста. Проигнорировав данный сигнал, можно привести свое состояние здоровья к более разрушительным, порой необратимым последствиям.

Причины появления крови в мокроте при кашле

Любые отклонения от нормы – сигнал для человека более внимательно присмотреться к своему организму. Кровь в мокроте при кашле, в медицинском ракурсе, - это выделение любого, даже минимального количества, как светлой артериальной, так и темной венозной крови. Уже цветовой оттенок крови дает подсказку квалифицированному доктору, в каком направлении искать очаг патологии. Причины появления крови в мокроте при кашле могут быть достаточно разноплановые:

При появлении подобной симптоматики следуя, не откладывая в долгий ящик, обратиться на консультацию и за помощью к дипломированному специалисту, а в случае интенсивного кровотечения вызвать скорую помощь. Кровохарканья – это серьезно, и, часто, очень опасно для здоровья человека. Промедление в диагностике и терапии, в некоторых случаях, могут стоить больному даже жизни!

Диагностика крови в мокроте при кашле

Прежде чем приступить к комплексному обследованию, на основании жалоб пациента и визуального осмотра, необходимо определиться с локализацией очага кровотечения – это позволит сократить время постановки правильного диагноза, а, следовательно, позволит быстрее приступить к терапии. Потеря даже незначительного количества времени, в некоторых случаях, может стоить больному жизни. Но бывают случаи, когда определить место кровотечения очень сложно.


Диагностика крови в мокроте при кашле проходит с использованием следующих методик.

  • Первое, что назначается – это лабораторные исследования выходящих мокрот. Данный анализ позволяет подтвердить или опровергнуть диагнозы, связанные с инфицированием организма патогенными микроорганизмами, например, туберкулезной палочкой или стафилококками. Показывает и наличие протекающего в организме внутреннего воспалительного процесса.
  • Обязательны клинические исследования крови. По содержанию лейкоцитов в сыворотке и уровню скорости оседания эритроцитов (СОЭ), опытный специалист может судить о характере протекания процессов воспаления. Уже на этом этапе можно сузить диагностику до пневмонии, легочного абсцесса, а так же опытный пульмонолог может сказать, что это бронхит, находящийся в хронической или острой фазе.
  • Чтобы диагностировать муковисцидоз (сбой хлорного обмена) проводится анализ выделений потовых желез. Данные изменения отражаются в химическом составе пота.
  • Проводится и бронхоскопия, позволяющая обследовать просветы в бронховых протоках. Дается оценка состояния протоковых стенок, равномерности диаметра проходного сечения (исключение или подтверждение блокирования просвета). Данная методика позволяет диагностировать бронхоэктатические заболевания и рак легкого.
  • Информативным методом обследования при подозрении на одно из заболеваний органов дыхательной системы является рентгенография (слабее – флюорография). С помощью рентгеновских лучей делается снимок, на котором, благодаря затемнениям, можно распознать пневмонию, наличие опухолевого новообразования, эмболии или абсцесса.
  • В обязательном порядке кровь проверяется на свертываемость, для этого проводится коагулограмма.
  • Одним из наиболее информативных на сегодняшний день методов является компьютерная томография. Это исследование дает возможность получить полную картину изменений, которые затронули интересующую доктора область. С помощью него диагностируется абсцесс, злокачественная опухоль, туберкулез, бронхоэктатическое заболевание.
  • При подозрении на нарушения в работе сердца назначается похождение электрокардиограммы и проведение эхокардиографии (метода ультразвукового исследования, позволяющего получить картину функциональных и морфологических нарушений в сердечных мышцах, анатомической структуре и клапанном аппарате сердца).
  • При подозрении на кровотечение, очаг которого локализуется в желудочно-кишечном тракте, обязательно назначается фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС).
  • Не лишним будет сделать анализ крови на биохимию.
  • Проба Манту.

Только получив полную картину состояния здоровья больного, определившись с локализацией очага кровотечения и провоцирующего его заболевания, можно говорить о полноценном лечении.

Предопределить заболевание возможно и по цветовой принадлежности выходящих мокрот. Но следует учитывать, что ее цвет может меняться и на фоне принятых в питание некоторых продуктов, например, красного вина, ягод черники, салата из свеклы или кофе.

  • При пневмонии оттенок выделений обычно от желтоватого, до зеленовато – желтого.
  • В случае с астмой, мокрота, имея высокую вязкость, отходит тяжело и имеет прозрачный вид.
  • В случае прогрессирующего отека легких наблюдаются пенистые выделения с кровяными прожилками.
  • Крупозную пневмонию можно диагностировать по выделениям ржавого оттенка.
  • При бронхите и инфекционном гриппе выделения гнойные, зеленовато – желтого оттенка, часто с кровяными прожилками.
  • При бронхоэктатической болезни и легочном абсцессе можно наблюдать мокроту с зеленоватым оттенком.
  • Абсцесс легких дифференцируется мокротами коричневато – желтого цвета.
  • Характерным признаком бронхогенной формы злокачественной опухоли легочной локализации являются выделения с кровяными волокнами.
  • В случае инфаркте легких наблюдаются ярко - алые выделения.
  • Если легкие поражены грибком, можно констатировать белую мокроту, выходящую при кашле хлопьями.

Лечение крови в мокроте при кашле

Прежде чем приступать к лечению, необходимо определиться с диагнозом. В противном случае неправильная терапия способна не только не помочь, а усугубить ситуацию, при этом драгоценное время буде утеряно безвозвратно. Лечение крови в мокроте при кашле обуславливается заболеванием, которое его вызывает, лечить симптоматику в этом случае не имеет смысла.

Если диагностирован туберкулез, то расписывается противотуберкулезная терапия. Преимущественно применяются комбинированные формы, включающие в себя несколько совместно работающих препаратов. Стартует лечебный процесс с назначения четырех различных препаратов первого эшелона. Это может быть изониазид, стрептомицин, пиразинамид, рифампицин или этамбутол.

Стрептомицин вводится в организм больного внутримышечно. Взрослым пациента в один прием назначается разовая доза от 0,5 до 1 г. В течение суток больной может получить не более 2 г препарата. Если организм пациента плохо переносить лекарственное средство, или масса его тела меньше 50 кг, или возраст больного более 60 лет, количество водимого лекарства в сутки составляет 0,75 г, разделенных на два приема.

Маленьким пациентам, возраст которых не достиг трех месяцев – суточное количество препарата рассчитывается как 10 мг на килограмм веса новорожденного. Малышам от трех до шести месяцев суточное количество лекарства рассчитывается как 15 мг на килограмм веса карапуза. Деткам от полугода до двух лет суточная доза составляет 20 мг на килограмм веса ребенка. Если ребенку не исполнилось еще 13 лет и для подростков, суточная доза составляет от 15 до 20 мг на килограмм веса маленького пациента, но она не должна превышать цифру в 0,5 г в сутки (детям до 13) и 1 г (подросткам).

При туберкулезе лекарственное средство вводится в организм больного один раз в сутки, при плохой переносимости разбивается на два приема. Продолжительность лекарственного курса от трех месяцев и далее. Длительность терапии устанавливает лечащий врач, ориентируясь на состояние здоровья пациента.

Противопоказан стрептомицин при индивидуальной непереносимости препарата и его составляющих, тяжелой форме хронической дисфункции почек, отягощенной уремией и азотемией, при поражении нервов черепно-мозговой локализации, а так же в случае беременности. С особой осторожностью следует назначать, если в анамнезе больного присутствует миастения, болезнь Паркинсона, склонность к кровотечениям, сердечная дисфункция, ботулизм, нарушение мозгового кровообращения и некоторые другие патологии.

Если терапия препаратов первого ряда неэффективна или у больного наблюдается высокая непереносимость лекарственных средств первого эшелона, тогда лечение корректируется отменой первых противотуберкулезных средств и назначением препаратов второго ряда. К ним относят рифабутин, этионамид, парааминосалициловая кислота, протионамид, офлоксацин, канамицин, циклосерин, тиоацетазон, капреомицин и ципрофлоксацин.

Действующее вещество этионамид (aethionamidum) назначается для ввода внутрь. Для взрослого пациента средняя суточная дозировка составляет от 500 до 1000 мг, разделенных на два - три приема, количество вводимого лекарства для маленьких пациентов рассчитывается как 20 или 40 мг на килограмм веса пациента, разбитых на два приема (вводится утром и перед сном).

Леченая терапия при пневмонии и бронхите не обходится без подключения антибиотиков. К первой линии лекарственных препаратов медики относят амоксициллин, цефтазидим, пенициллин, цефоперазон и цефепим.

Амоксициллин (Amoxycillinum) предназначен для ввода внутрь. Количественная составляющая подбирается сугубо индивидуально в зависимости от возбудителя, тяжести протекания патологии, состоятельности функционирования почек, возраста пациента и его массы тела.

Пациентам старше десяти лет и взрослым назначается по 0,5 г три раза в день, при тяжелой степени протекания заболевания дозу вводимого лекарства можно довести, при необходимости, до 1,0 г трижды в сутки. Деткам, которым еще не исполнилось двух лет, препарат назначается в форме суспензии из расчета 20 мг на килограмм массы тела малыша, разбитые на три ввода (это соответствует четверти чайной ложки). В возрасте от двух до пяти – 0,125 г (что равноценно половине чайной ложки), разнесенных на три приема. С пяти до десяти – 0,25 г (по одной чайной ложке), разбитых на три ввода.

Суспензия готовится самостоятельно, в сухой препарат вводят чистую предварительно закипевшую и остуженную до комнатной температуры воду в количестве 100 мл. Перед употреблением хорошенько взболтать.

Препарат противопоказан к использованию в случае инфекционного мононуклеоза, при повышенной непереносимости организмом больного составляющих компонентов амоксициллина, а так же в период беременности.

Если организм больного показывает высокую непереносимость лекарственных средств первой линии, возникла аллергическая реакция на препарат или данная терапия неэффективна, лечащий доктор меняет тактику, заменяя первые лекарства препаратами второй линии. К ним относят: тикарциллин, цефтриаксон, цефотаксим, ципрофлоксацин и пиперациллин.

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum) необходимо принимать натощак. Для более легкого ввода стоит запить необходимым объемом жидкости. Больным, в анамнезе которого присутствует сбой в функционировании почек, доза рекомендованного препарата уменьшается вдвое.

Количество лекарства, необходимого для получения терапевтического эффекта, подбираются индивидуально каждому пациенту, опираясь на тяжесть заболевания, возраст пациента и его общее состояние здоровья, тип инвазивного микроорганизма, массу тела и почечную функцию.

Лекарственное средство в случае заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести вводится больному в размере по 0,25 г, разнесенных на два ввода. В случае тяжелого течения патологии дозировка может возрасти вдвое и соответствовать по 0,5 г, дважды на протяжении суток.

Длительность курса терапии контролируется лечащим доктором. После исчезновения дискомфортной, опасной симптоматики, для закрепления достигнутого результата, препарат необходимо принимать еще двое суток. Обычно лечебный курс составляет в среднем от семи до десяти суток.

К противопоказаниям ципрофлоксацина относят дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, вирусный кератит, индивидуальную непереносимость одного или нескольких составляющих препарата или возраст пациента до 18 лет.

Если лечащий врач диагностирует бронхоэктатическую болезнь или абсцесс легкого – в этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. При раковой патологии проводится противораковая терапия, с использованием необходимых лекарственных средств, может быть показана и операция.

  1. Необходимо обильное питье.
  2. Убрать вредные привычки, особенно это касается курения.
  3. Стабилизировать питание, удалив из рациона продукты – раздражители (например, острые специи).
  4. Продуктивный сон.
  5. Регулярное проветривание, влажная уборка жилого и рабочего помещения.

Параллельно со специфическими медикаментами в протокол лечения могут быть введены отхаркивающее препараты, лекарственные средства бронхолитического, обволакивающего, противовоспалительного действия.

В данной ситуации подойдут как лекарственные формы, производимые на базе растительного сырья, а так же синтетические и полусинтетические препараты.

Стоит лишь учитывать, что больным, в анамнезе которых имеется поражение центральной нервной системы, например, нельзя вводить термопсис или ипекакуан. Это может только усугубить ситуацию, спровоцировав приступы сильного кашля и рвоту. У маленьких пациентов данные препараты могут вызвать остановку дыхания, что приводит к асфиксии, аспирации.

Мукорегулирующие препараты способствуют лучшему выводу выделений, при этом многие из них, в паре с антибиотиками, дают возможность вторым легче проникать в секрет бронхиального дерева. Особенно активно на сегодняшний день используют такие лекарственные средства как карбоцистеин, амброксол, бромгексин или ацетилцистеин. Не следует их использовать в случае бронхиальной астмы у больного.

Карбоцистеин назначается для ввода в организм больного перорально. Стартовая дозировка для взрослого пациента – 0,375 г, что соответствует двум капсулам препарата или полторы столовые ложки лекарства в форме сиропа – это идентично трем чайным ложкам (0,25 г/ 5 мл). Лекарство принимается трижды на протяжении дня.

Малышам, которым еще нет пяти лет – по половине чайной ложки сиропа (дозировка 0,125 г/ 5 мг), вводимых в организм четыре раза в сутки. Деткам, возраст которых попадает в интервал от пяти до двенадцати – одна чайная ложка (0,25 г/ 5 мл) или одна столовая ложка сиропа (0,125 г/ 5 мг), принимаемых три раза на протяжении дня. Если ожидаемый эффект наблюдается, дозировку вводимого лекарственного средства желательно уменьшить вдвое.

Противопоказанием к назначению карбоцистеина может служить индивидуальная непереносимость организма больного к составляющим препарата, а так же при активной пептической язве в его анамнезе, в случае острой фазы таких заболеваний как цистит и гломерулонефрит.

Отхаркивающие лекарства назначаются, чтобы уменьшить вязкость мокрот, ее объемы при этом увеличиваются, выводить ее становится легче. К таковым препаратам относят аммония хлорид, гидрокарбонат натрия, калия йодид и натрия йодид.

Гидрокарбонат натрия назначается лечащим врачом внутрь. Дозировка лекарственного средства соответствует цифрам от 0,5 до 1,5 г. Количество принимаемого лекарственного средства зависит от уровня рН кислотности желудочного сока.

Как отхаркивающее средство гидрокарбонат натрия применяют и для промывания носовых ходов, в роли раствора для полосканий ротовой полости и глотки. Эффективен он и в роли средства для ингаляций (применяются растворы концентрацией от 0,5 до 2%) Противопоказаний к использованию данное химическое соединение практически не имеет, единым ограничением к использованию может служить отравление сильными кислотами. В этом случае гидрокарбонат натрия нельзя принимать внутрь.

Муколитические препараты стабилизируют процесс утилизации секрета бронхов, делая эффективнее его выход. Преимущественно применяется в детской терапии. Например, лекарственное средство АЦЦ. Терапия заболеваний, таких как трахеиты, бронхиты, пневмония.

В случае крови в мокроте при кашле не следует особо рассчитывать на методы народной медицины. Не лишним будет лишь прием природных иммуностимуляторов. Они выступят поддержкой организма в «борьбе» с заболеванием и не позволят развиться вторичной инфекции, что может только усугубить и так непростую ситуацию.

Профилактика крови в мокроте при кашле

Как гласит пословица, «от тюрьмы и от сумы не зарекайся». Точно так же абсолютно застраховать себя от рассматриваемой патологии не получится, но принять меры к уменьшению вероятность возникновения заболевания, симптомом которого является кровь в мокроте при кашле вполне реально. Профилактика крови в мокроте при кашле включает в себя методы, позволяющие держать планку иммунной защиты собственного организма на высоком уровне.

  • Следует убрать из своей жизни вредные привычки, особенно это касается никотина.
  • Избегать контакта с летучими химическими веществами, отличающимися повышенной токсичностью. Если сделать этого не удается, пользоваться специальным защитным костюмом и маской.
  • Минимизировать воздействие жесткого рентгеновского и ультрафиолетового излучения.
  • Необходимы частые, не реже четырех – шести раз в сутки проветривания жилых и рабочих помещений.
  • Можно хотя бы раз в день кварцевать помещение.
  • Полезны и прогулки на свежем воздухе.
  • Сбалансированное питание, в рацион должны входить продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Больше потреблять овощей и фруктов.
  • Не лишним будет практиковать закаливающие процедуры.
  • Придерживаться правил личной гигиены.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Эмоциональная стабильность. Побольше позитивных эмоций. Жизнерадостный настрой.

Прогноз крови в мокроте при кашле

Достаточно тяжело дать однозначный прогноз крови в мокроте при кашле. Слишком уж разноплановые заболевания способны вызвать подобную симптоматику. И если, например, говорить о нарушении целостности мелких сосудов вследствие высокого давления, то будет достаточным следить за его параметрами и симптоматика уйдет сама собой, то же можно сказать о пневмонии или бронхите. Своевременная диагностика и адекватное комплексное лечение, и прогноз крови в мокроте при кашле достаточно благоприятный.

Гораздо сложнее обстоит дело, если причиной крови в мокроте при кашле является рак легких или патология, по тяжести сравнивая с онкологией. Но и в этом случае опускать руки не стоит. Чем раньше поставлен диагноз и приняты необходимые терапевтические меры, тем вероятность благоприятного исхода лечения выше.

Кашель – один из многочисленных симптомов, которыми наш организм подает сигнал о поражающих его патологических изменениях. Кровь в мокроте при кашле – более серьезный звоночек. Но подводя итоги вышесказанному, следует сделать вывод, что если у Вас, или у кого - то из Ваших близких, наблюдается данная симптоматика, ни в коем случае не занимайтесь самолечением – это может быть просто опасно для жизни. По этим же причинам не назначается комплексная терапия и до установления патологии, которая явилась причиной кровохарканья. Только установив правильный диагноз можно защитить организм больного от осложнений и расписать действительно эффективную терапию. Будьте более внимательны к себе, своему здоровью и здоровью Ваших близких! Ведь ранняя диагностика – это залог быстрого выздоровления с минимальными последствиями!

Возникновение такой проблемы, как мокрота с кровью - это сигнал организма о том, что в нем присутствует и активно развивается серьезная патология. При обнаружении подобных нарушений следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту для того, чтобы он смог как можно быстрее подобрать эффективное лечение и смог сохранить здоровье пациента, а в некоторых случаях, и жизнь. В данной статье мы рассмотрим основные причины появления данной патологии, методы диагностирования и возможные варианты лечения.

Причины

Как правило, нормальным считается мокрота не с кровью, выделяемая из горла. Однако, если все же таковое присутствует, следует серьезно задуматься о состоянии своего здоровья.

Существует определенная систематика кровохарканья и причины при этом во многом с ней связаны:

  • присутствие в мокроте кровяных прожилок или посторонних примесей;
  • при сплевывании обнаруживается мокрота с примесью крови;
  • выделение крови в объеме до 500 мл. в сутки;
  • выделение объема крови более 500 мл.

Нередки случаи, когда кровь в мокроте при отхаркивании из горла может возникнуть в результате разрыва кровеносного сосуда небольшого размера в области легких, именно поэтому данные изменения не характеризуются серьезной проблемой или угрозой здоровью, тем более, если человек чувствует себя хорошо и отходит мокрота именно с присутствием крови не систематически. Однако не всегда наличие мокроты в горле с кровью может говорить о таком незначительном изменении.

Очень часто отхаркивание с кровью и причины этого могут свидетельствовать о присутствии в организме заболеваний инфекционной природы в области легких, например, пневмонии, опухоли легкого или туберкулеза.

Прежде, чем изучить причины возникшей проблемы, следует убедиться в том, что возникновение мокроты с кровью в горле не связано с функциональностью желудка или кишечника. Хоть признаки и схожи, однако они все же имеются определенные отличия. Так, например, если присутствует кашель с кровью то причины скрываются в работе желудочно-кишечного тракта, то у пациента появляются неприятные покалывания в грудине перед кашлем, также подобное состояние может сопутствоваться неприятными дискомфортными ощущениями в области живота.

Есть ряд отрицательных состояний, сопровождающиеся присутствием такой проблемы в гортани, как прожилки крови в мокроте определенными вкраплениями:

  • наличие воспалительного процесса в области легких;
  • присутствие новообразований;
  • болезни иного характера (травмирование легкого, патологическое развитие вен и артерий).

К наиболее распространенной причине следует отнести диагностирование у пациента бронхита в острой и тяжелой форме. Более точная причина кровохарканья определяется лечащим врачом на основании опроса относительно вероятных симптомов и проведения тщательного обследования. Как правило, в период активизации пневмонии, отхаркивание с кровью присутствует более, чем у половины пациентов, при это возможна при откашливании мокрота не с кровью. О бронхите в острой или хронической форме способен характеризоваться усиленным кашлем, который может появиться внезапно и при этом будут наблюдаться кровяные прожилки. Особая угроза для здоровья и жизни человека может быть со стороны легочного кровотечения, так как во время кашля образуется обильное кровотечение одновременно с отдышкой и сильными болевыми ощущениями в области грудной клетки. В таком состоянии требуется срочная госпитализация. Мокрота с кровью без кашля также имеет место быть, и требует не менее тщательного изучения.

Мокрота при патологических состояниях

С такой проблемой люди могут столкнуться при различных патологических изменениях. Рассмотрим более подробно и симптомы при кашле с кровью для того, чтобы ответить на интересующий многих пациентов вопрос, почему обнаруживается кровь при кашле в мокроте и что делать если она появилась и не имеет способности отхаркиваться.

  1. Появление крови и мокрота в горле в утренние часы. Если отхаркивание с кровью и по утрам начинает носить постоянный характер, то это, скорее всего, говорит о том, что в организме возникли серьезные нарушения, связанные с функциональностью некоторых органов. В большинстве случаев утренняя патология развивается в верхних дыхательных путях. Как правило, кровь из горла может выходить на протяжении нескольких отхаркиваний, при этом не всегда проявление может сопровождаться кашлем. Человек может обнаружить сгустки крови крупного размера (откашливается он не всегда с легкостью), в котором может быть обнаружен гной или присутствие слизи. Причину в данном случае стоит искать в миндалинах или носоглотке, однако не исключены и капиллярные кровотечения из области кровоточащих десен (то есть ), о чем и свидетельствует кровь в мокроте по утрам.
  2. Присутствие в мокроте прожилок крови. Такое возможно при повреждении кровеносных сосудов, в результате чего идет кровь и постепенно поступает в просвет бронхов. В конечном счете она выделяется посредством откашливания. Нередки случаи, когда причиной этому может стать недостаточное присутствие витаминов в организме или при сильном кашле начинается повреждаться сосуд. Повод для обращения к специалисту и дальнейшему обследованию - сопровождение изменений, связанных с потерей аппетита, который может повлечь за собой резкое снижение веса, присутствие ощущения слабости, возможна отдышка и увеличение длительности кашля.
  3. Мокрота с кровью при бронхите. Этот кашель с кровью при бронхите, в большинстве случаев диагностирования, мокрый. Возможно изменение температуры тела, а кровь при кашле отхаркивается из горла на протяжении долгого периода времени. При физических усилиях человек кашляет и ощущает отдышку, в мокроте может присутствовать гной, а выделяется кровь в виде прожилок.
  4. Мокрота с прожилками крови при простудных заболеваниях. Возможно обнаружение нарушения полости мелких сосудов, которые подвергаются поломке в момент традиционного простудного кашля, что и влечет за собой выделение крови из носоглотки, которая начинает откашливаться. Однако не исключены случаи, когда выделяющуюся мокроту при простуде способно спровоцировать присутствие и других недугов, тесно с ней связанных. Состояние пациента начинается стремительно ухудшаться, особенно, если болезнь имеет хроническую или обостренную форму, отходит мокрота тяжело, человек не может откашляться, а кровотечение из горла заметно усиливается.

При выявлении отклонений в работоспособности своего организма или обнаружении крови в мокроте при кашле следует незамедлительно обратиться за помощью и обследованием. В дальнейшем специалист сможет поставить точный диагноз, выявить причину, откуда появляется кровь, и при необходимости сформировать дальнейшие наиболее возможные разновидности лечения.

Диагностические мероприятия

Что делать больному при возникновении такой проблемы, как кровяные выделения из горла? Дальнейшее лечение пациента формируется только после того, как врач сможет установить точную причину отхаркивания кровью.

Диагностические мероприятия подразумевают определенные действия:

  • опрашивание больного относительно его жалоб и общего состояния здоровья;
  • сдача общего анализа крови и мочи;
  • изучение полости рта и горла больного;
  • исследование области легких посредством рентгена, если на снимке присутствуют затемненные фрагменты, то это говорит о присутствии процесса воспаления;
  • проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • изучение результатов бронхоскопии - изучение просвета бронхов, если он сужается, то на снимке это будет явно отображаться;
  • снятие электрокардиограммы;
  • прослушивание легких на присутствие хрипов или других посторонних звуков откашливаемого недуга;
  • измерение пульса, температуры тела и показателей артериального давления.

Все эти исследования дают возможность обнаружить инфицирование пациента. На основе полученных данных врач определяет степень тяжести присутствующей такой патологии, как мокрота с кровью при кашле, дальнейшее лечение и необходимость последующего нахождения пациента в стационаре, так как не всегда заболевание способно устраниться при нахождении в домашних условиях. Также пациенту может потребоваться срочная операция, поэтому в целях исключения риска в отдельных ситуациях больному все-таки показано нахождение в пределах медицинского центра.

Методы лечения такого кашля

Что делать, если выявлено сопутствующее заболевание? Схема лечения зависит от того, каким является основное заболевание. Если таковым является острый бронхит, то пациенту необходим постоянный покой, питье в обильном количестве, а в качестве лекарственных препаратов назначаются муколитики и отхаркивающие средства. Для разжижения следует применять Лазолван, Амбробене или Бромгексин.

При болевых ощущениях можно использовать согревающие компрессы, при этом отхаркивающейся мокроте в горле будет проще выходить.

Особенно полезны физиотерапевтические мероприятия. При осложнении текущего заболевания больному назначаются противовирусные препараты, например, Интерферон или Рематидин, и комплексы, действие которых направлено на расширение бронхов (Эуфиллин, Сальбутамол). Если у пациента диагностируется воспаление легких, то это означает, что ему необходим прием антибиотиков, чтобы в первую очередь устранить отхаркивание кровью.

В отдельных случаях пациенту может потребоваться оперативное вмешательство, особенно, если у него диагностирование присутствие злокачественных новообразований на первоначальном этапе развития. После операции пациенту потребуется лучевое лечение, особенно, если у больного наблюдалась кровь изо рта не при кашле. В случае выявления метастазов, которые могут появляться через небольшой промежуток времени после появления новообразований, организуется паллиативная методика лечения с целью продления жизни человека.

Таким образом, присутствие крови в мокроте сигнализирует о том, что пациенту необходима медицинская помощь, так как не исключено присутствие серьезного заболевания, требующее незамедлительного устранения, а, значит следует идти ко врачу. Мокрота с кровью при кашле и причины того, что она может выделяться, способно сказать здоровье пациента. Не стоит забывать о том, что состояние здоровья зависит исключительно от того, насколько внимательно человек относится к своему здоровью.

Кашель с кровью (кровохарканье) - все случаи выделения крови при кашле, будь то прожилки крови в мокроте или массивное кровотечение из дыхательных путей. Очевидно, что при сильном кашле с кровью пациент должен быть в полной мере обследован с тем, чтобы могла быть установлена специфическая причина этого явления. Поскольку нельзя быть полностью уверенным, что наличие прожилок крови в мокроте является следствием какого-либо исключительно доброкачественного состояния, пациент с таким вариантом кашля с кровью также должен быть полностью обследован. Большой ошибкой является связывание периодически возникающего кашля с кровью лишь с каким-то одним ранее установленным диагнозом, например с хроническими бронхоэктазами или бронхитом. Такой подход может привести к тому, что серьезное, но потенциально излечимое заболевание может остаться нераспознанным. Наиболее безопасный подход к периодически повторяющимся эпизодам кашля с кровь заключается в рассмотрении каждого такого случая всегда как первого (не связанного с предыдущими) с последующим проведением полного обследования пациента.

Слюна с кровью может появиться от различных форм инфекций в легких, как например, острый бронхит или пневмония. Слюна с кровью может также быть причиной рака легких.

При каких заболеваниях возникает Кашель с кровью:

Причины кашля с кровью

Прежде чем приступить к проведению всевозможных диагностических процедур, направленных на выяснение причины кашля с кровью, чрезвычайно важно убедиться, что кровь действительно поступает из дыхательных путей, а не из носоглотки или желудочно-кишечного тракта. Отличить кашель с кровью от рвоты с примесью крови бывает иногда достаточно трудно. Кашлю с кровью обычно предшествует появление чувства покалывания в горле или покашливание, кровь выделяется с кашлем, как правило, она ярко-красная и пенистая. Предвестниками рвоты кровью являются тошнота и ощущение дискомфорта в брюшной полости; кровь поступает с рвотными массами, по цвету она напоминает красную анилиновую краску. После того как установлен источник поступления крови, можно переходить к выполнению диагностических исследований для выяснения причины кровохарканья. В литературе можно найти большое число сообщений об отдельных заболеваниях, сопровождающихся кашлем с кровью.

К патологическим состояниям, наиболее часто вызывающим кашель с кровью, относятся:

1) воспалительные заболевания (бронхит, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, абсцесс легкого, пневмония, особенно вызванная клебсиеллами);
2) новообразования (рак легкого, в том числе чешуйчато-клеточный, аденокарцинома, овсяно-клеточный), аденома бронхов;
3) другие [тромбоэмболия сосудов легкого , недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, травма, включая инородные тела и ушиб легкого, первичная легочная гипертензия (аномалии развития артерий и вен, синдром Эйзенменгера, легочный васкулит, включая гранулематоз Вегенера и синдром Гудпасчера, идиопатический гемосидероз легкого, амилоидоз), геморрагический диатез, включая лечение антикоагулянтами].

Частота регистрации перечисленных выше причин зависит от того, в каком учреждении находятся больные, и от того, по каким признакам судят о наличии кровотечения: большое количество крови или же ее прожилки в мокроте. Если учитывать оба признака, то наиболее частой причиной кашля с кровью являются бронхит и бронхоэктазы (приблизительно 60-70% случаев). В хирургических стационарах чаще встречаются обширные поражения легких и заболевания, требующие хирургического вмешательства: карцинома (20%), локализованные, сегментарные или лобарные бронхоэктазы (30%). Во фтизиатрических стационарах наиболее частой причиной кровохарканья является, естественно, туберкулез (2-40% случаев). В сообщениях о кашле с кровью, в которые включены как терапевтические, так и хирургические больные, диапазон очень широк: карцинома (20%), бронхоэктазы (30%), бронхит (15%), другие воспалительные заболевания, включая туберкулез (10-20%), другие заболевания, включая сосудистые, травматические и геморрагические (10%). Однако даже при самом тщательном обследовании в 5-15% случаев массивного кровохарканья его точную причину установить не удается.

При обсуждении заболеваний, сопровождающихся кашлем с кровью, следует подчеркнуть два момента:

1) кашель с кровью редко встречается при метастатической карциноме легкого;
2) хотя при вирусных или пневмококковых пневмониях иногда может появляться скудное кровохарканье, в каждом подобном случае необходимо задуматься о возможности наличия более серьезного сопутствующего заболевания.

Если вы себя чувствуете в целом хорошо и откашливание мокроты с небольшим количеством крови явление случайное - не следует беспокоиться; но если это повторяется или у вас появляются еще и дополнительные симптомы - это может указывать на одно из следующих тяжелых заболеваний и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

К каким врачам обращаться, если возникает Кашель с кровью:

Фтизиатр
- Онколог
- Пульмонолог
- Терапевт

При каких заболеваниях возникает Слюна с кровью:

Гипотиреоз (Гипотиреоидизм)
- Обезвоживание организма
- Пищеводные кольца
- Рак головы и шеи
- Рак лёгких
- Острый бронхит
- Пневмония
- Туберкулёз

К каким врачам обращаться, если возникает Слюна с кровью:

Онколог
- Реаниматолог
- Эндокринолог
- Фтизиатр